• itthon
  •  > 
  • Külső okok
  •  > 
  • Alacsony dózis kb. Hormonális gyógyszerek típusai nők számára

Alacsony dózis kb. Hormonális gyógyszerek típusai nők számára

Ma már minden pár tervezhet gyermekvállalást és irányíthatja szexuális életét a gyógyszeriparnak köszönhetően. A fogamzásgátlók hatalmas választéka lehetővé teszi a terhesség és/vagy a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védekezés megfelelő módszerének kiválasztását.

Néhány fogamzásgátló áttekintése

A védelmi eszközök és módszerek listája egy tucat vagy több elemet tartalmaz. Ide tartozik a naptár módszer, spermicidek (ún. nem hormonális tabletták és kúpok), közönséges óvszerek, hormontapaszok, gyűrűk, ill. méhen belüli eszköz, és injekciók, és tapaszok, és szájon át szedhető fogamzásgátló. Az alábbiakban olvashat bővebben az egyes módszerekről, különösen a fogamzásgátló tablettákról.

Coitus interruptus

A terhesség megelőzésének legmegbízhatatlanabb módja a megszakított szex és a naptár módszer. Általában véve a PPA aligha nevezhető fogamzásgátlási módszernek. A módszer lényege, hogy a pénisz eltávolítása az ejakuláció megkezdése előtt.

A PPA védelmet használó párok 60%-ánál a terhesség a módszer alkalmazásának első évében következik be. A statisztikák szerint pedig a „véletlenül” teherbe esett nők 80%-át megvédte a megszakított nemi kapcsolat. A probléma az, hogy nem minden férfi érzi az ejakuláció kezdetét. Egy „rossz” mozdulat, és a teherbeesés valószínűsége jelentősen megnő.

Naptár módszer

A módszer valamivel hatékonyabb, mint az előző - 65%. Minden száz nőre, aki vállalja ennek a módszernek a kockázatát, évente 10-15 terhesség jut. Ez a módszer 30 év után relevánsabb, mint a fiatal lányok esetében. Csak a rendszeres menstruációs ciklusú lányok és nők engedhetik meg maguknak, hogy ilyen módon védekezzenek.

A módszer lényege, hogy kiszámoljuk a naptárban az úgynevezett veszélyes napokat, és ebben az időszakban ne szexeljünk. Általában a 16. naptól a következő időszak várható kezdetéig a legnagyobb a fogantatás valószínűsége. A legveszélyesebb napok a ciklus közepére esnek - a ciklus 12. napjától a 18. napig (28 napos ciklussal).

Hátrányok: hibák, szabálytalan ciklus, amelyben szinte lehetetlen pontosan kiszámítani az ovuláció napját, hormonális egyensúlyhiány. Vannak más árnyalatok is - ha a szexuális aktus több nappal a várható ovuláció előtt történt, a spermiumok több napig élhetnek a nemi traktusban, és még ilyen hosszúnak tűnő idő után is megtermékenyíthetik a tojást. Ennek a fogamzásgátlási módszernek a megbízhatóságának növelése érdekében meg kell tanulnia a veszélyes napok helyes kiszámítását. A naptári módszer mellett használhat ovulációs tesztcsíkokat vagy figyelheti a bazális hőmérsékleti diagramokat.

Spermicidek és nem hormonális tabletták

Egy másik nem túl hatékony módszer (70%-os megbízhatóság) a spermicidek. Ezek olyan speciális anyagok, amelyeket a hüvelybe juttatnak, és negatívan hatnak a spermiumra, ami után már nem tudják megtermékenyíteni a női petesejtet. A hasonló hatásmechanizmusú termékeket a gyógyszertárakban kúpok, krémek, kapszulák vagy tabletták formájában értékesítik, amelyeket közvetlenül szájon át adnak be szex előtt.

Az ilyen nem hormonálisak (melyiket jobb választani, vélemények erről különböző típusok- tovább) sok nő alkalmazza, akik ilyen vagy olyan okból félnek a hagyományos OC-k (orális fogamzásgátlók) bevételétől. Az ilyen nem hormonális tabletták a menopauza előtti nőknél, az endokrin rendszer károsodott működésében, egyéni érzékenységben és a hagyományos OC-k elleni mellékhatásokban szenvedő betegeknél javasoltak. Ami fontos, ezek a szoptatás (szoptatás) alatt is használhatók.

Hogyan válasszunk nem hormonális fogamzásgátlót? A legjobbak rangsorát a következő tabletták mutatják be:

  1. "Pharmatex". Tabletta, krém és kúp formájában kapható. A 12 tablettát tartalmazó csomag átlagos ára 250 rubel.
  2. "Gynekotex". Ugyanaz a kiadási forma, ár - 100 rubel ugyanazon 12 tablettáért.
  3. "Benatex". 10 tabletta ára 250-300 rubel.
  4. "Erotex". Ára 5 db. - 110 rubel.
  5. "Kontratex".

Hogyan válasszunk tablettát? Javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával, ellenkező esetben támaszkodjon személyes érzéseire. Egyes tabletták például egyes nőknél viszketést okoznak, ami elmúlik, ha más márkájú gyógyszerre váltanak.

Fogamzásgátlás

A gát módszerek nemcsak a fogantatástól és a nem kívánt terhességtől védenek, hanem a szexuális érintkezés útján terjedő fertőzésektől is. De az ilyen eszközök megbízhatósága nem 100% (sőt, egyetlen fogamzásgátló eszköz sem 100% -ban megbízható, kivéve a szexuális érintkezéstől való teljes tartózkodást), hanem csak körülbelül 85%. A gát módszerek közé tartozik az óvszer használata, de az is eltörhet, és akkor minden erőfeszítés hiábavaló lesz, és elhomályosítja a szexuális érintkezés érzéseit.

Hormonális tapaszok és gyűrű

Egyéb nem invazív módszerek közé tartoznak a tapaszok és hormonális gyűrű. Az ilyen termékek hatékonysága eléri a 92% -ot. A tapasz a bőrön tapad, de észrevehető, rendszeres cserét igényel, és nem alkalmas 90 kg-nál nagyobb súlyú nők számára. A gyűrűt a hüvelybe helyezik, de vannak hátrányai is: egyes esetekben változásokat okozhat a menstruációs vérzés jellegében és megzavarhatja a menstruáció rendszerességét. Ezeknek a módszereknek nincs további fogamzásgátló hatása, mint például az akne kezelése, a PMS tüneteinek enyhítése vagy a seborrhea megelőzése.

Implantátumok és injekciók

A hormonimplantátumok és injekciók lényegében ugyanazok az orális fogamzásgátlók, vagyis a fogamzásgátló tabletták, csak eltérő hatásmechanizmussal. Ha a tablettákból származó anyagok felszívódnak emésztőrendszer, akkor az injekciós fogamzásgátlókat intramuszkulárisan adják be. Az injekciók gyakorisága havonta egyszer vagy háromhavonta. Az implantátumokat a vállba helyezik be, és csak ötévente egyszer kell cserélni. A módszerek hatékonysága 90-99%.

Az ilyen fogamzásgátlás azonban migrént, a menstruációs ciklus megváltozását, hormonális egyensúlyhiányt, csökkent nemi vágyat vagy súlygyarapodást okozhat. Az injekciókat és az implantátumokat általában nem használják olyan fiatal nők, akik még nem szültek.

Méhen belüli eszköz

A fogamzásgátló tabletták után a második leghatékonyabb fogamzásgátló módszer az intrauterin eszköz. A módszer a barrier módszerre is vonatkozik, csak a spirál kerül a méhüregbe, ami megakadályozza az embrió rögzítését. De az IUD felszerelése megváltoztathatja a menstruáció jellegét, néha fájdalmat okoz, és növeli a különböző gyulladások kialakulásának és a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázatát.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Az orális fogamzásgátlók védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, de nem a szexuális kapcsolat útján terjedő betegségek ellen. A legújabb fogamzásgátló tablettáknak van egy további hatása is: sok gyógyszer tartalmaz aktív formát folsav, így enyhítik a PMS tüneteit, antidepresszáns hatásúak, segítik a pattanások leküzdését, javítják a bőr és a haj állapotát. Az OC megbízhatósága 99,7%, de ez a fogamzásgátló módszer előzetes nőgyógyász konzultációt, valamint a nő figyelmességét és szervezettségét igényli a szedése során. A tervezett fogamzásgátlás e módszeréről lesz még szó.

Az OK osztályozása hormontartalom szerint

Mindegyik két nagy csoportra osztható: kombinált orális fogamzásgátlók (COC) és minitabletták. A COC-ok ösztrogénanalógot és progesztogént tartalmaznak. Az ilyen tabletták hatásmechanizmusa, hogy blokkolják az ovuláció megindulását (a petesejt érését és fogantatási készségét), a „mirigyregresszió” miatt lehetetlenné teszik a petesejt méhüregbe történő beültetését, és megvastagítják a nyálkát, ami megzavarja a spermiumok mozgását a női reproduktív sejtbe.

A COC-okat a hormonok változása és tartalmuk szerint csoportokba osztják. Léteznek tehát egyfázisú, két- és háromfázisú tabletták (a továbbiakban róluk bővebben), valamint mikrodózisú, kis dózisú és nagy dózisú COC-ok. A mikrodózisú OC-k fiatal lányok számára alkalmasak, mivel a tabletták hatóanyagtartalma minimális. Az ilyen típusú fogamzásgátló tabletták értékelése a következő:

  1. – Jess.
  2. "Marvelon".
  3. "Klayra" (az egyetlen háromfázisú tabletta a mikrodózisok listáján).
  4. – Dimia.
  5. – Zoeli.
  6. "Logest".
  7. "Mersilon".
  8. – Lindynet.
  9. – Novinet.

Az alacsony dózisú OC-k fiatal és érettebb nők számára egyaránt alkalmazhatók, akiknél intermenstruációs vérzés tapasztalható a mikrodózisú tabletták használatakor. Ezek a fogamzásgátló tabletták olyan nők számára alkalmasak, akik szültek. Ezenkívül az alacsony dózisú OC-k megakadályozzák a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken, megszüntetik a zsíros bőrt és a pattanásokat, valamint csökkentik a seborrhea megnyilvánulásait.

  1. "Yarina.
  2. "Janine" tabletták.
  3. "Sziluett".
  4. "Diana."
  5. Femoden tabletta.
  6. – Három-kegy.
  7. – Lindynet.
  8. "Silest" tabletták.
  9. "Miniziston" és mások.

Nagy dózisú OC-k csak nőgyógyász javaslatára szedhetők. Az ilyen gyógyszereket általában terápiás célokra használják (endometriózis, hormonális rendellenességek és más betegségek kezelésére). A magas hormonkoncentrációjú fogamzásgátló tabletták értékelésében a következők megfelelőek:

  1. – Nem Ovlon.
  2. – Trikivlar.
  3. "Ovidon".
  4. "Triseston".
  5. – Tri-Regol.

A fogamzásgátlók egy másik fajtája – a minitabletták – csak progesztogént tartalmaznak. A mini-tabletta csak helyi szinten hat a reproduktív rendszerre:

  • növeli a nyaki nyálka viszkozitását és mennyiségét, ami megzavarja a spermiumok szabad mozgását;
  • megváltoztatja a méh endometrium biokémiai és morfológiai szerkezetét, ami lehetetlenné teszi az embrió megtapadását még megtermékenyítés esetén sem.

A minitabletták csak a nők felénél blokkolják teljesen az ovulációt, de ez nem befolyásolja a tabletták, mint fogamzásgátlási módszer megbízhatóságát.

  1. "Charozetta" (800 rubel csomagonként).
  2. "Laktinet" (530 dörzsölje).
  3. "Orgametril" (1100 rub.).
  4. "Exluton" (1250 dörzsölje).

Létezik sürgősségi fogamzásgátlás is, amelyet védekezés nélküli szex esetén alkalmaznak, ami terhességhez vezethet. Ezeket a fogamzásgátló tablettákat a szex után 72 órán belül kell bevenni. Az ilyen típusú OC gyakori példája a Postinor. Fogamzásgátló tablettát kell bevennie a szexuális kapcsolat után 72 órán belül, különben nem lesz hatása sürgősségi fogamzásgátlás nem lesz. Az ilyen gyógyszerek nem használhatók folyamatosan.

Egyfázisú, két- és háromfázisú gyógyszerek

A COC-ok a hormontartalom változásaiban is különböznek, egyfázisúra, kétfázisúra és háromfázisúra oszthatók. Az egyfázisú tablettákban az anyagok százalékos aránya nem változik a kétfázisú tablettákban, az aktív komponensek aránya a ciklus első és második felében változik, az anyagok százalékos aránya csomagonként háromszor változik; .

Egyfázisú fogamzásgátló tabletták:

  • "Regulon";
  • "Rigevidon";
  • "Janine";
  • "Sziluett";
  • "Lindynet";
  • "Logest";
  • "Femoden";
  • "Mikrogynon" és mások.

Kétfázisú rendben:

  • "Femoston";
  • "Binovum";
  • "Bifazil";
  • "Adepal";
  • "Anteovin" és mások.

A három fázist a "Tri-Mercy", "Triziston", "Tri-Regol" és mások gyógyszerek képviselik.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő fogamzásgátló tablettát

Fogamzásgátló tablettát nem választhat önállóan és még gyógyszerész segítségével sem a gyógyszertárban. A megfelelő fogamzásgátló kiválasztásához mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A nőgyógyász kikérdezi a pácienst, kideríti, hogy van-e valamilyen betegsége (volt-e a múltban), és melyek, és elvégzi a vizsgálatot. A vizsgálat során a nőgyógyász megméri a beteg súlyát, vérnyomását, felméri a bőr állapotát, kitapintja a melleket és vizsgálatokat ír elő. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy szemorvost is, mivel az OC-k hosszú távú alkalmazása növeli a betegség kockázatát különféle betegségek szem.

Az orvos a fenotípustól függően választja ki a beteg számára legmegfelelőbb tablettákat. A fenotípus figyelembe veszi a nő magasságát és megjelenését, emlőmirigyeit, a szőrnövekedés mértékét, a bőr állapotát, a hajat, a meglévő krónikus betegségek, a menstruáció jellege és gyakorisága, a PMS jelenléte és súlyossága stb.

Három fő fenotípus létezik:

  1. Alacsony vagy közepes magasságú nők, akiknek bőre és haja hajlamos a kiszáradásra. A menstruáció nehéz és elhúzódó, a ciklus több mint 28 nap. A közepes és nagy dózisú COC-k ilyen betegek számára alkalmasak, például a Milvane, Triziston, Femoden és mások.
  2. Átlagos magasságú, normál olajtartalmú hajú és bőrű, közepes mellű nők. Az ilyen típusú nőknek nincsenek PMS tünetei, vagy nem okoznak negatív, fájdalmas érzéseket. A menstruációs ciklus szabványos - 5 nap, 28 naponként. A megfelelő tabletták a Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Silest, Logest, Tri-Regol és mások (a legtöbb COC a piacon).
  3. Magas, fejletlen emlőmirigyekkel, zsíros hajjal és bőrrel rendelkező nők. A menstruáció gyakori és fájdalmas, de kevés, és a PMS tünetei gyakran súlyosak. A "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia" tabletták alkalmasak.

Az orális fogamzásgátlók értékelése

Az orális fogamzásgátlók túl sokfélék ahhoz, hogy általános értékelést alkossanak. Ennek ellenére a nőgyógyászok ajánlásai és a betegek áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk az új generáció legjobb COC-jait. A fogamzásgátló tabletták értékelését a következő gyógyszerek képviselik:

  1. – Jess. Nemcsak közvetlen funkciót látnak el, azaz védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, hanem számos nőgyógyászati ​​betegséget, hormonfüggőséget kezelnek, javítják a bőr és a haj állapotát, csökkentik a PMS tüneteit és enyhítik a fájdalmas menstruációkat. Hogyan kell bevenni a Jess fogamzásgátló tablettákat? Az utasítás szerint a menstruáció első napján kell elkezdeni szedni, minden nap rózsaszín tablettát, a 28. napon pedig fehér tablettát (placebo) kell szedni. A ciklus vége után indítsa el a következő csomagot.
  2. "Jess Plus". Ugyanaz a „Jess”, csak a folsav aktív formáját is tartalmazza, amely normalizálja a pszicho-érzelmi állapotot, és lehetővé teszi a kellemetlen következmények elkerülését, ha terhesség következik be: a szervezet készen áll a gyermekvállalásra a tabletták bevétele ellenére . Ha a beteg úgy dönt, hogy abbahagyja az OC szedését, hogy teherbe essen, a tervezés már a abbahagyást követő következő ciklusban megkezdődhet. Ezenkívül a "Jess Plus" egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal. Ez utóbbit megerősítik a betegek véleménye.
  3. "Janine" tabletták. A "Zhanine"-t szedő lányok és nők szerint ez a gyógyszer némileg csökkenti a libidót, de megbízható. Ezenkívül a "Janine" egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal, amint azt számos vélemény bizonyítja.
  4. "Marvelon". Az OC-k használata 25-35 év feletti, fogamzóképes korú, de már szült nők számára javasolt. A hormontartalom minimális, de a tabletták alkalmasak szexuálisan aktív betegek számára. A többi OC-hoz hasonlóan a Marvelon is javítja a bőr és a haj megjelenését, állapotát, normalizálja a hormonális egyensúlyt és csökkenti a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken.
  5. A "Regulon", használati utasítás, ár, amelynek áttekintése sok nő számára érdekes, körülbelül 1150 rubel (63 táblázat) kerül. A tablettákat naponta kell bevennie, a ciklus első napjától a huszonegyedik napig. Ezt hét napos szünet követi. A szünet után újra el kell kezdenie a Regulon szedését, még akkor is, ha a menstruációja még nem állt le. Vásárlás előtt tanulmányozni kell a használati utasítást, az árat, az értékeléseket. A betegek véleménye ellentmondásos: egyes nők ingerlékenyek lettek és híztak, egészségi állapotuk jelentős romlását és a menstruációs ciklus megzavarását észlelték, mások teljesen elégedettek voltak a gyógyszerrel, míg más OC-k nem voltak megfelelőek számukra.
  6. "Depo-Provera". A tabletták negyven év feletti nők számára ajánlottak, és különböző nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére használhatók. Vannak injekciók - az orvosok azt mondják, hogy a Depo-Provera sokkal hatékonyabb így, mint tabletta formájában.
  7. "Pharmatex". Ez egy nem hormonális fogamzásgátló, amelyet kúpok formájában közvetlenül a hüvelybe helyeznek. A Pharmatex alkalmazása 45 év feletti, szexuálisan aktív nők számára javasolt.
  8. "Yarina". A gyógyszer alacsony dózisú és antiadrogén hatással rendelkezik. Egyes betegek azt állítják, hogy sikerült teherbe esnie, miközben a Yarina-t szigorúan az utasításoknak megfelelően szedték. Hogyan kell bevenni a "Yarina" fogamzásgátló tablettákat? Minden nap OK-t kell inni, a ciklus 1. napjától kezdve, a buborékfólián feltüntetett sorrendben.
  9. A "Lactinet" nem egy kombinált gyógyszer, hanem egy mini-tabletta, amelynek számos ellenjavallata van, ezért mielőtt elkezdené szedni, feltétlenül konzultáljon orvosával. A tabletták 45 év feletti nők, cukorbetegek, varikózisos betegek, dohányosok és szoptató betegek számára alkalmasak.
  10. Fogamzásgátló tabletták "Siluett". Sok beteg látható javulásról számol be kinézet bőr és haj, a menstruációs ciklus stabilizálása, a menstruáció alatti fájdalmas érzések és a PMS tüneteinek csökkentése. A Silhouette fogamzásgátló tabletták azonban súlygyarapodást okozhatnak – a nők körülbelül fele panaszkodik erről a mellékhatásról.

A fogamzásgátlás mellékhatásai

Megbízható, biztonságos (ha szedése előtt nőgyógyászhoz fordul) és kényelmes fogamzásgátló módszer a fogamzásgátló tabletta. Vannak azonban mellékhatások is. Közöttük:

  • hányinger;
  • a menstruáció hiánya;
  • étvágytalanság;
  • hízás;
  • nem jellemző kisülés az időszakok között;
  • szédülés, fejfájás;
  • csökkent libidó;
  • a lábak duzzanata;
  • fájdalmas érzések a mellkasban.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a fogamzásgátló tabletták szedését abba kell hagyni.

A használat ellenjavallatai

Az OC szedésének ellenjavallatai a következők:

  • magas vérnyomás;
  • vese patológiák;
  • terhesség;
  • a szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • ismeretlen eredetű migrén;
  • sebészeti beavatkozás előkészítése;
  • túlsúly (több mint 30%);
  • dohányzás 35 év után (egyes tabletták esetében ez a tény nem ellenjavallat - kötelező orvosi konzultáció szükséges);
  • cukorbetegség(alkalmazhatsz néhány OK-t) és így tovább.

A fogamzásgátló tabletták szedése minden nő személyes döntése. Ez egy megbízható fogamzásgátlási eszköz, amelyet kényelmesen használhatnak azok, akik szexuálisan aktívak. Ugyanakkor számos mellékhatás jelentkezik, ha nem megfelelő gyógyszert választ. Tehát a fogamzásgátló tabletták kiválasztásakor és szedésekor a fő szempont a nőgyógyász ajánlásai.


Az orális fogamzásgátlók az egyik leghatékonyabb fogamzásgátló módszer a nők számára. A tucatnyi feladott gyógyszer bármelyikét megvásárolhatja vény nélkül, de a fogamzásgátló tablettákat a nőgyógyásznak kell kiválasztania a páciens hormonális állapotának alapos vizsgálata után.

A fogamzásgátló tabletták típusai

A tabletta fogamzásgátlók összetételében és hatásmechanizmusában különböznek. Ebből a szempontból 2 nagy csoportba sorolhatók: „minitabletták” és kombinált tabletták (COC).

Mini tabletta

Ezek a fogamzásgátló tabletták csak egy hormonális összetevőt tartalmaznak - a progesztint. Feladata a fogantatáshoz és a beültetéshez kedvezőtlen feltételek megteremtése méh és méhnyak szintjén. Ugyanis:

  1. A konzisztenciára gyakorolt ​​hatás miatt nyaki nyálka. Annak ellenére, hogy a méhnyakváladék termelése ki van téve a ciklusnak, és annak közepe felé csökken, a nyálka a hormon hatására továbbra is elég vastag marad ahhoz, hogy megakadályozza a spermiumok behatolását a méhbe.
  2. Az endometrium kialakulásának folyamatába való beavatkozás révén. A progeszteron szintetikus analógja változásokat okoz a méh nyálkahártyájában, megakadályozva, hogy az „érjen” a megtermékenyített petesejt befogadására.
  3. A perisztaltika csökkenése miatt petevezetékek. A progesztin lelassítja a mozgást petevezetékek, amely megakadályozza, hogy a petesejt a méh üregébe kerüljön.

A minimális koncentrációban (300-500 mcg) találhatók a hormonok - lineszterol vagy dezogesztrel -, ami egyrészt hatásukat a lehető legenyhébbvé és ártalmatlanabbá teszi, másrészt csökkenti a összehasonlítás a COC-okkal: 95 versus 99 %. A csak progesztint tartalmazó tabletták olyan nők számára engedélyezettek, akiknek a kombinált gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt, de az adagolási rend szigorú betartását igénylik.

A legnépszerűbb minitabletták listája a következőket tartalmazza:

  • Exluton (1250 rubel);
  • Lactinet (800 rubel);
  • Charozetta (1500 rubel).

COC fogamzásgátló tabletták - lista nevekkel

A kombinált orális fogamzásgátlók két hatóanyag kombinációján alapulnak, különböző dózisokban és változatokban:

  • az ösztrogén női hormon analógja - etinilösztradiol;
  • szintetikus progesztogén (dezogesztrel, norgesztrel, noretiszteron és más formái).

Az ilyen fogamzásgátló tabletták lényege, hogy az LH és FSH gonadotrop hormonokat termelő agyalapi mirigyre hatva blokkolják az ovulációt. Ezek az anyagok felelősek a petefészkekben lévő tüszők növekedéséért és a tojások megtermékenyítéshez való felszabadulásáért. Az ovuláció visszaszorításával párhuzamosan a fogamzásgátlók az endometrium mirigyes regresszióját és a nyaki csatorna nyálkahártyájának megvastagodását okozzák, vagyis ugyanazokat a folyamatokat, amelyek a minitabletta bevételekor jelentkeznek.

A COC-ok meglehetősen összetett osztályozással rendelkeznek a hormonális összetevők arányától és koncentrációjuktól függően. Az első kritérium szerint a gyógyszerek a következőkre oszthatók:

  1. Egyfázisú. Az egy csomagban lévő összes tabletta összetétele azonos, az etinilösztradiol és a gesztagén aránya nem változik. Az egyfázisú gyógyszerek közé tartozik a Rigevidon, Regulon, Janine, Siluet, Logest, Lindinet, Femoden.
  2. Kétfázisú. Az OC-k ezen csoportja rögzített dózisú ösztrogént és különböző koncentrációjú progesztogént tartalmaz a ciklus első és második felében. A készítményben lévő Femoston didrogeszteronnal, Binovum noresztronnal, Anteovin és a levonorgesztrel analógjai bizonyos beadási sorrenddel rendelkeznek.
  3. Három fázis. Ezekben a tablettákban a hormonok aránya a menstruációs ciklus fázisainak megfelelően változik, és 3 van belőlük, ami a gyógyszerek elnevezésében is tükröződik: Triziston, Tri-regol, Tri Mercy.

A hatóanyagok mennyiségi mutatója szerint a fogamzásgátló tabletták a következők:

  • mikrodózisú (Jess, Logest, Novinet, Mercilon, Miniziston) - az orális fogamzásgátlás első eszközeként ajánlott 25 év alatti lányok számára;
  • alacsony dózisú (Zhanine, Yarina, Chloe, Diane, Femoden, Rigevidon, Regulon) - idősebb nőknek írják fel, akik szültek, és azoknak is, akiknél megemelkedett a férfi hormonszint - sok ilyen tabletta antiandrogén hatású. Azok számára, akik nem alkalmasak intermenstruációs vérzéssel járó gyógyszerek mikrodózisára, a magasabb hormontartalmú készítményeket részesítsék előnyben;
  • nagy dózisú (Tri-regol, Triziston, Non-Ovlon) - fogamzásgátló hatású gyógyhatású gyógyszerek, hormonális zavarok kezelésére és bizonyos női betegségek kezelésére használják.

Postcoital gyógymódok

A hormonális gyógyszerek külön kategóriája a posztkoitális - a 72 órás közösülés után szedett fogamzásgátló tabletták. Ez a sürgősségi fogamzásgátlás eszköze védekezés nélküli, nagy terhességi kockázattal járó szex esetén.

Az ebbe a csoportba tartozó tabletták - Postinor, Escapel, Plan B - telítő adag levonorgesztrelt tartalmaznak, és a Ginepristone, Zhenale, Mifepristone mifepristonból, a progeszteron hormon antagonistájából áll. Mindkettő élesen elnyomja az ovulációt, és méhnyálkahártya kilökődést (menstruációszerű vérzést) okoz, valamint valószínűsíthetően megtermékenyített sejtet, lényegében vetélést okozva.

Ezek a gyógyszerek rendkívül károsak a szervezetre, cikluszavarokat, méhen kívüli terhességet okozhatnak, visszaélés esetén pedig súlyos hormonális egyensúlyhiányhoz, így meddőséghez is vezethetnek. Ráadásul nem vállalnak 100%-os garanciát. A szülés utáni tablettákat csak kétségbeejtő helyzetekben szabad alkalmazni: nemi erőszak, óvszerszakadás - kivételes intézkedésként, de nem rendszeres fogamzásgátlási módszerként.

Hogyan válasszunk fogamzásgátló tablettát?

Jó fogamzásgátló tabletták vásárlásához ne kövesse a barátok és a gyógyszerészek tanácsait. Minden modern gyógyszer meglehetősen hatékony és ártalmatlan, de a nők számára különböző korúak, életmód, kórtörténet, az általános és a reproduktív egészség sajátosságai miatt különböző gyógyszerekre van szükség. A nem megfelelő fogamzásgátlók szedése olyan problémákat okozhat, mint a méhvérzés, hormonális egyensúlyhiány és súlyos mellékhatások.

Lehetetlen kiválasztani a megfelelő OC-t nőgyógyász látogatása nélkül. Információt gyűjt a korábbi és jelenlegi betegségekről, értékeli a családi anamnézist, vizsgálatot végez és kötelező vizsgálatokat ír elő. Az orvos számára különösen fontosak a következők:

  • a beteg életkora;
  • magasság és súly aránya;
  • szint vérnyomás;
  • Elérhetőség külső jelek hiperandrogenizmus;
  • a havi vérzés jellege és rendszeressége;
  • kapcsolat a dohányzással.

Szükséges nőgyógyászati ​​vizsgálat mell tapintással, ultrahang, hormon-, cukor-, véralvadás-, májenzim-vizsgálat, ha szükséges, szakorvosi (szemész, phlebológus, endokrinológus) konzultáció.

Mindezen adatok alapján a nőgyógyász határozza meg, hogy melyik fogamzásgátló tablettát válassza. Ha csak a nők hormonális állapotára koncentrálunk, a leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:

Fenotípus Jelek Ajánlott gyógyszerek, hozzávetőleges ár
Kiegyensúlyozott hormonális szint normál testtípus, zsíros haj és bőr; átlagos időtartamú stabil menstruációs ciklus Marvelon (990 rub.)

Femoden (680 rub.)

Regulon (430 rub.)

Mercilon (860 rub.)

Lindinet (520 rub.)

Rigevidon (313 rub.)

Novinet (490 RUR-tól)
Túlnyomó ösztrogének Nőies formák, hajlam a bőr- és hajszárazságra, hosszú, erős menstruáció Rigevidon (313 rub.)

Logest (775 rub.)

Microgynon (360 rub.)

Triquilar (600 rub.)
A progeszteron túlsúlya, hiperandrogenizmus Súlyos PMS, a haj és a bőr fokozott zsírosodása, rövid ciklus, kevés időszak Yarina (1100 rub.)

Jess (1100 rub.)

Janine (1000 rub.)

Diana-35 (1100 rub.)

Szoptató anyák, 35 év feletti, trombózisra hajlamos nők, valamint COC-t dohányzók ellenjavallt, és minitablettákat írnak fel.

Ellenjavallatok

Az orális fogamzásgátlók megzavarják a hormonrendszer működését, ami azt jelenti, hogy az egész szervezetre hatással vannak. Számos korlátozás teszi hozzáférhetetlenné a fogamzásgátló tablettákat sok nő számára. A COC esetében ez:

  • terhesség gyanúja;
  • szoptatás;
  • szülés utáni időszak;
  • cukorbetegség;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • hipertóniás betegség;
  • cerebrovaszkuláris balesetek;
  • vese- és májpatológiák;
  • migrén;
  • ismeretlen eredetű nővérzés;
  • a reproduktív rendszer, az endokrin és az emlőmirigyek onkológiai betegségei;
  • elhízottság;
  • trombózisra való hajlam;
  • dohányzás 35 év után;
  • közelgő műtét.

A mini-tablettának kevésbé lenyűgöző az ellenjavallatok listája. Különösen az ilyen típusú fogamzásgátlók engedélyezettek a közelmúltban szült, szoptató és dohányzó nők számára. Nem szedhetők, ha a kórelőzményben méhen kívüli terhesség szerepel, rosszindulatú daganatok, méhvérzés, szív- és érrendszeri betegségek, akut betegségek máj.

Nem kívánatos az OC-k használata autoimmun patológiákban:

  1. hyperthyreosis;
  2. bronchiális asztma;
  3. veleszületett hiperbilirubinémia;
  4. rheumatoid arthropathia;
  5. szarkoidózis;
  6. sclerosis multiplex és mások.

Mindenesetre a nőgyógyásznak teljes körű információval kell rendelkeznie a páciens meglévő egészségügyi problémáiról, még akkor is, ha ő maga nem tartja azokat veszélyesnek. Ha szükséges, célszerű szakorvosokat bevonni az OK kiválasztásába.

Hogyan kell helyesen szedni a hormonális fogamzásgátlókat

A fogamzásgátló gyógyszerek napi használatot igényelnek a havi ciklus során. A COC buborékcsomagolásban lévő tabletták standard száma 21: 3 hét folyamatos használat esetén hét napos szünettel. Ha a csomagolás eltérő számú tablettát (24, 28) tartalmaz, a használati utasítást a használati utasításban kell megadni.

Hogyan kell szedni a fogamzásgátló tablettákat:

  1. Az újonnan felírt gyógyszert a menstruáció első napjától kell bevenni.
  2. Adagolási rend: 1 tabletta naponta, lehetőleg ugyanabban az időben.
  3. Az utolsó tabletta bevétele után tartson egy hét szünetet.
  4. Ebben az időben „menstruáció” várható - megvonásos vérzés.
  5. Pontosan 7 nappal az utolsó tabletta bevétele után új buborékfóliát kezdenek.
  6. Az egyfázisú gyógyszereket nem érzékenyek az adagolás sorrendjére, a két- és háromfázisú gyógyszereket szigorúan a csomagoláson feltüntetett adagolási rend szerint kell bevenni.

A mini-pirulákat folyamatos, szünet nélküli használatra tervezték - egy csomagban 28 tabletta található. Ezekben a tablettákban a hatóanyagok mikrodózisai különleges pontosságot igényelnek a beadásnál: a hormonokat naponta körülbelül ugyanabban az órában kell beadni, hogy koncentrációjuk ne csökkenjen a kritikus szintre.

A fogamzásgátló hatás a tabletta egyszeri kihagyása, hányás, illetve bizonyos gyógyszerek párhuzamos szedése esetén is csökken. Az első két esetben újabb tablettát kell bevennie, és óvszert kell használnia szexuális kapcsolat során. A gyógyszeres összeférhetetlenség elkerülése érdekében fontos, hogy mindig tájékoztassák az orvosokat az OC használatáról.

Ami a sürgősségi fogamzásgátlást illeti, a posztkoitális gyógyszerek védelmet nyújtanak a terhesség ellen, ha legkésőbb 3 nappal (72 órával) a szexuális aktust követően veszik be, és minél előbb, annál jobb. 12 órával az első tabletta bevétele után kell bevenni a másodikat. A kizárólag vényre kapható Postinor vagy Mifepristone helyett használhat hagyományos COC-t, több mint 50 mcg etinilösztradiolt és 0,25 mg progesztint. A „problémás” intimitás után a lehető leghamarabb le kell nyelnie 2 tablettát és további 2 tablettát 12 óra elteltével.

Lehetséges mellékhatások

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben a változó intenzitású vérfolyás normálisnak tekinthető az első 2-3 hónapban. A reproduktív rendszer mesterséges hormonális szintre történő átstrukturálása miatt fordulnak elő. A fogamzásgátlók szedésének abbahagyása után a szervezet visszatér normál állapotába. A fogamzásgátló tabletták szedésének abbahagyása után a menstruáció néhány hónapon belül vagy gyorsabban visszatér, de nagyon lehetséges, hogy a jellemük megváltozik.

A COC-ok egyéb mellékhatásai a következők:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • kellemetlen érzés az emlőmirigyekben;
  • hízás;
  • fokozott étvágy;
  • puffadás;
  • depresszió;
  • hányinger;
  • hiperpigmentáció;
  • pattanás;
  • szőrnövekedés a testen és az arcon;
  • duzzanat;
  • csökkent libidó.

Ezek a megnyilvánulások általában átmenetiek, és a tablettákhoz való alkalmazkodással megszűnnek. Ha nincs javulás, akkor vagy módosítani kell a gyógyszert, vagy át kell térni más típusú fogamzásgátlásra.

A hormonális OC súlyosabb rendellenességeket is okozhat:

  • oldalirányú látás elvesztése;
  • migrénszerű fájdalom;
  • lábgörcsök;
  • beszédzavarok;
  • sárgaság;
  • nyomáslökések;
  • trombózis és thromboembolia;
  • szívroham, szélütés.

Amint látja, ezek életveszélyes állapotok, amelyeket az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása és az írástudatlan gyógyszerválasztás okozhat. Ha olyan tünetek, mint például a vérnyomás meredek emelkedése vagy csökkenése, a szegycsont mögötti fájdalom, a vádli izomzatának fájdalma és duzzanata, a nyelv elmosódottsága vagy az eszméletvesztés egybeesnek a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének megkezdésével, azonnal le kell állítani a hormonkezelést, és konzultálni kell egy szakorvossal. orvos.

Még akkor is, ha a legjobb fogamzásgátló tablettákat választják ki egy nő számára, rendszeres ellenőrzésre és tesztekre van szükség az egészségre gyakorolt ​​negatív hatások kizárása érdekében:

  1. vérnyomásmérés 6 havonta;
  2. éves nőgyógyász vizsgálat;
  3. vizelet és májfunkciós vizsgálatok - legalább évente egyszer;
  4. az emlőmirigyek rendszeres önvizsgálata - havonta.

Negatív következmények hiányában a modern COC-ok hosszú ideig használhatók, és nem igényelnek szünetet a használat során. Terhesség tervezésekor abba kell hagynia a tabletták szedését; a termékenységnek 3-6 hónapon belül helyre kell állnia. Egyes nőknél a fogantatás a gyógyszerek abbahagyása utáni első ciklusban következik be.

A használattal kapcsolatos leggyakrabban feltett kérdések

Hormonális tabletták század vége óta elterjedtek, de még mindig sok kétséget vetnek fel. Konkrétan, a COC-ok garantálják-e a 100%-os védelmet, és szükséges-e néhány havonta szüneteltetni a szedést? Ezeket és más kérdéseket külön vizsgáljuk meg.

Lehetséges-e teherbe esni fogamzásgátló tabletta szedése közben?

A modern gyógyszerek hatékonysága eléri a 99% -ot, de csak akkor, ha helyesen használják. A kihagyott adagok, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és a túl hosszú időközök a bevételek között csökkentik az OC fogamzásgátló hatását. Egyes gyógyszerek gyengítik a szintetikus hormonok munkáját: antibiotikumok, paracetamol, antidepresszánsok, gombaellenes szerek, szorbensek, krómkészítmények, bélmozgást serkentő fogyókúrás étrend-kiegészítők.

A tabletták szedésének első hónapjában fennáll a terhesség veszélye is. A hormonoknak legalább 2 hétre van szükségük a fogamzásgátló tevékenység megkezdéséhez, és rendszeres használat után legfeljebb egy hónapig fejtik ki maximális hatásukat. Amíg nem alakul ki egy megbízható mechanizmus az ovuláció elnyomására, más módszerekkel kell védekezni, ugyanolyan óvatosan, mint a COC-k nélkül.

Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni a fogamzásgátlót?

Még a tabletta egyszeri kihagyása is növeli a nem tervezett fogantatás kockázatát. De ez nem olyan kritikus, ha a lehető leghamarabb beveszi az elfelejtett tablettát, és visszatér a szokásos kezelési rendhez. Mindenesetre 2-3 napig javasolt a barrier fogamzásgátlás alkalmazása.

2-3 kihagyás egész hétre érvényteleníti a fogamzásgátló hatást. Egy tabletta bevétele után a következő 7 napban kizárólag védett szexet kell gyakorolnia. Ha pedig a nemi közösülésre 1-5 nappal a véletlen megszakítás előtt került sor, akkor sürgősségi fogamzásgátlásra van szükség.

Hogyan szedjünk fogamzásgátlót abortusz után?

A terhesség mesterséges megszakítása után, akárcsak a vetélés után, a COC-ok szedését az első napon el kell kezdeni. Ha a határidő már lejárt, nem tanácsos bevenni a tablettákat, várni kell a menstruációig.

Szedhetek fogamzásgátlót a menstruációm után?

Az orális fogamzásgátlók szedését mindig a ciklus első napján javasolt elkezdeni. Az utasítások azonban lehetővé teszik a beadás enyhe késleltetését - akár 5 napig is, ha párhuzamosan használják a védőanyagokat. Nem szabad megvárnia a következő menstruációt a fogamzásgátló tabletták szedésének megkezdésével. Ez a ciklus 1. és 5. napjától bármikor megtehető – nem mindegy, hogy a vérzés még tart, vagy már véget ért. Az összes következő buborékfóliát a menstruációtól függetlenül kell bevenni, szigorúan a 21 tablettát tartalmazó séma szerint 7 napos szünet után.

Milyen fogamzásgátló tablettákat szedhetsz szoptatás alatt?

Szoptató anyáknál az ovuláció természetesen elnyomódik, és a menstruáció több hónapig is kimaradhat. A laktációs amenorrhoea azonban nem tekinthető megbízható fogamzásgátlási módszernek. Terhesség még a menstruáció visszatérése előtt is megtörténhet, és a nőnek hatékony és biztonságos fogamzásgátlási módszert kell biztosítani.

Milyen fogamzásgátló tablettákat a legjobb 30 éves kor után?

30 év a női szexualitás csúcsa, de ebben a korban már sok embernek vannak egészségügyi problémái. A fogamzásgátlás kiválasztása előtt teljes körű vizsgálatot kell végezni az esetleges ellenjavallatok kizárása érdekében.

Az előnyben részesített gyógyszerek 30 év után a mikrodózisúak - Microdenone, Femoden. A fogamzásgátló hatás mellett megelőző hatást fejtenek ki a méhmióma és az endometriózis ellen. Az erős menstruációban szenvedő nők számára a mini-tabletták megfelelőbbek.

35 éves kortól kezdve a petefészkek egyre kevesebb reproduktív szteroidot szintetizálnak. A normális hormonszint fenntartása érdekében a tablettáknak legalább 20 mcg ösztradiolt kell tartalmazniuk - Silest, Lindinet 30, Marvelon, Triziston.

A 35 év után dohányzó nőknek dönteniük kell: cigarettát vagy orális fogamzásgátlást. A szintetikus hormonok és a nikotin kombinációja kritikusan növeli a vérrögképződés, és ennek megfelelően a stroke és a szívroham kockázatát. A COC-ok helyett választhatunk minitablettákat, de ismét szív- és érrendszeri problémák, magas vérnyomás, endokrin betegségek, túlsúly és visszér hiányában.

Milyen fogamzásgátló tablettákat a legjobb 40 év után?

Egy 40 éves nő számára a legjobb választás a progesztin tabletták: Continuin, Charozetta, Exluton. A petefészkek funkciói ebben a korban elhalványulnak, már kialakul a korai menopauza, de a fogantatás még lehetséges. Előtérbe kerülnek a fogamzásgátlók terápiás és megelőző tulajdonságai: endometriózis, méhpolip, csontritkulás és szabálytalan ciklusok elleni védelem. Mindenesetre egy 40–45 éves nőnek tapasztalt nőgyógyászra kell bíznia a gyógyszer kiválasztását, mivel a kockázatok túl magasak.

Sokunk számára a „hormonális gyógyszerek” kifejezés baljóslatúan hangzik. Az orvostudományban és gyógyszeriparban nem foglalkozó emberek többsége szerint a hormonok szörnyű pirulák, amelyek sok ugyanolyan szörnyű mellékhatással járnak.

Min alapulnak ezek a félelmek? És ha a hormonok ennyire károsak, miért használják őket olyan széles körben? Próbáljuk meg közösen kitalálni, mi is valójában a hormontabletta.

Osztályozás

A hormonális gyógyszerek hormonokat vagy olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek a hormonokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek (hormonoidok). A hormonok az emberi endokrin mirigyekben termelődnek, és a véráramon keresztül eljutnak a különböző szervekbe és rendszerekbe, szabályozva a szervezet létfontosságú funkcióit.

A hormonális gyógyszerek hormonkészítményekre oszthatók:

  • agyalapi mirigy
    Ezek közé tartozik a humán koriongonadotropin és az oxitocin, amelyet valószínűleg minden nő ismer;
  • pajzsmirigy.
    Ezeket a gyógyszereket a saját hormonok elégtelen termelésének (például pajzsmirigy-alulműködés) és az ellenkező állapot - a hormonok túlzott termelésének - kezelésére használják;
  • hasnyálmirigy.
    A csoport leghíresebb gyógyszerei az inzulinkészítmények;
  • mellékpajzsmirigyek;
  • mellékvesekéreg.
    Ebbe a csoportba tartoznak a glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány számos ágában széles körben alkalmaznak gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és fájdalomcsillapítóként;
  • nemi hormonok: ösztrogének (a fő az ösztradiol), gesztagének, androgének;
  • anabolikus szerek.

Mit kell kezelni hormonális tablettákkal?

A betegek hormonális gyógyszerekkel szembeni nagyon óvatos hozzáállása ellenére nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezek a gyógyszerek rendkívül szükségesek és fontosak. Gyakran csak a hormonális gyógyszerek képesek megfelelő életminőséget biztosítani a tartósan beteg embernek, és néha magát az életet is megmenteni.

A hormonális tablettákkal történő terápia szükséges:

- orális fogamzásgátlás;

- hormonpótló terápia tesztoszteronhiányban szenvedő posztmenopauzás nők és idős férfiak esetében;

- gyulladásos és allergiás betegségek kezelése;

- hormonhiány kezelése.
Ezek a patológiák közé tartozik a hypothyreosis, az 1-es típusú diabetes mellitus, az Addison-kór és más betegségek;

- számos onkológiai betegség kezelése.

Orális fogamzásgátlás. A modern orvostudomány eredményei

Az első tanulmányokat, amelyek megalapozták a hormonális fogamzásgátlók kifejlesztését, még 1921-ben végezték. Tíz évvel később a tudósok már pontosan tisztázták a szteroid hormonok szerkezetét, és felfedezték, hogy a nemi hormonok nagy dózisai gátolják, azaz blokkolják az ovulációt.

Az első kombinált hormonális fogamzásgátlót 1960-ban adták ki amerikai gyógyszerészek. Valóban nagy dózisú hormonokat tartalmazott, ezért nemcsak fogamzásgátlása volt, hanem sok mellékhatása is.

Az idő múlásával a helyzet drámaian megváltozott. A múlt század 90-es éveiben hormonoidokat szintetizáltak, amelyek a magas aktivitás mellett kiváló tolerálhatósággal rendelkeznek. Ezért a modern nőknek nem kell aggódniuk a hormonális fogamzásgátló tabletták szedése következtében felszedett plusz kilók miatt. Ez a mellékhatás a múlté, az első fogamzásgátlókban található hatóanyagok telítő dózisaival együtt.

Mindennek a hatékonysága fogamzásgátlók a Pearl index segítségével értékelték, amely meghatározza a terhesség valószínűségét egy éven belül folyamatos gyógyszerhasználat mellett. A hormonális fogamzásgátlók Pearl indexe átlagosan 0,3% és 2-3% között mozog. Ennek a mutatónak a maximális értéke eléri a 8%-ot.

Ha egy nő átlagos termékenységű, és nem a férje fogkeféjétől esik teherbe, a terhesség esélye ritkán haladja meg az 1%-ot. Természetesen a tabletták napi használatától függően.

Térjünk azonban vissza az osztályozáshoz. A modern hormonális fogamzásgátlók lehetnek:

1. kombinált;

2. nem kombinált (minitabletta);

3. sürgősségi fogamzásgátló tabletták.

Próbáljuk kitalálni, miben különböznek ezek a csoportok.

1. Kombinált hormonális fogamzásgátlók: COC-ok

A COC-ok vicces rövidítése mögött nagyon komoly gyógyszerek rejtőznek, amelyek a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók. Minden COC két hatóanyagot tartalmaz - ösztrogént és gesztagént. Az etinilösztradiolt ösztrogénként használják, a levonorgesztrel, a norgesztrel, a dezogesztrel és más szintetikus hormonok pedig gesztagénként működhetnek.

Az etinilösztradiol dózisa a modern COC-okban sokkal alacsonyabb, mint az első „gyilkos” tablettákban. Emiatt az ösztrogén olyan mellékhatásai, mint a súlygyarapodás, a mellérzékenység és az émelygés, ritkán fordulnak elő új gyógyszerek szedésekor.

Az egyfázisú COC-k minden tablettában állandó dózisú ösztrogént és progesztint tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a menstruációs ciklus alatt a hormonok koncentrációja a női testben nem állandó, a monofázisos fogamzásgátlók szigorúan meghatározott napi adagok.

A kétfázisú fogamzásgátlók kétféle tablettát tartalmaznak egy csomagban. A fő különbség a második típusú tabletták között a megnövekedett gesztogén tartalom, ami szintén jellemző a fiziológiás ciklusra.

A háromfázisú COC-ket azonban hagyományosan a menstruációs ciklushoz leginkább alkalmazkodónak tekintik. Ezek három tablettacsoportot tartalmaznak. A hatóanyagok koncentrációja mindegyik csoportban megközelíti az ösztrogén és gesztagén tartalmát a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában. A tabletták első csoportja a follikuláris fázist imitálja, amely 5 napig tart, a második - a periovulációs fázist, amely 6 napig tart, és az utolsó - a luteális fázist, a leghosszabb 10 napos fázist. Ugyanakkor az ösztrogén koncentrációja a háromfázisú COC-ban, valamint a menstruációs ciklusban maximális, és a gesztagén szintje az első fázistól a harmadikig növekszik.

Farmakológia: hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátló tabletták?

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta fogamzásgátló hatása összetételtől és adagolástól függetlenül az ovulációért és a beágyazódásért felelős hormonok felszabadulásának gátlásán alapul. A petefészkek gyakorlatilag „elalszanak”, méretük csökken. Végül a hormonális tabletták:

  • elnyomja az ovulációt;
  • megváltoztatja a nyaki nyálka tulajdonságait. Ennek a hatásnak a következtében nyaki csatorna valódi akadályt jelent a fürge spermiumok számára;
  • megváltoztatja az endometrium állapotát, aminek következtében a méh belső felületének „bélése” nem teszi lehetővé a petesejt beágyazódását, ha megtermékenyítés történik.

Hogyan kell szedni a hormonális fogamzásgátló tablettákat?

Arra a kérdésre, hogy hogyan kell szedni a terhesség ellen védő hormontablettákat, egyetlen szóval lehet válaszolni: rendszeresen. A kúra tervezett időtartamától függően - 21 vagy 28 nap - a tablettákat naponta egyszer kell bevenni a teljes kezelési időszak alatt, lehetőleg ugyanabban az időben.

A legtöbb COC-t szedő nőt foglalkoztató fontos kérdés, hogy mi a teendő, ha a beteg elfelejtette időben bevenni a tablettát. Először is ne essen pánikba. A helyzet megoldható, és általában nagyon banális.

Másodszor, a kihagyott tablettát az emlékezet helyreállítása után azonnal be kell venni. Vegye be a következő tablettát az ütemezés szerint, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.

Harmadszor, fel kell mérni azt az időszakot, amely alatt a nő megfeledkezett arról, hogy meg kell védenie magát. A következő intézkedések az „elévülési időtől” függenek.

Ha a késés nem haladja meg a 12 órát, megnyugodhat - a fogamzásgátlás hatékonysága változatlan marad, azaz közel 100%. Ha ez az időszak 12 óránál tovább tartott, további védekezési módszereket kell alkalmaznia, például gátat vagy spermicidet.

Egyfázisú COC-k: hatékonyság és népszerűség

A legnépszerűbb és legelterjedtebb hormonális fogamzásgátlók közé tartoznak az egyfázisú gyógyszerek. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ezek a termékek a legjobb hormonális tabletták a 35 év alatti nők számára, és a betegek véleménye megerősíti ezt.

Az egyfázisú fogamzásgátlók azonos színű tablettákat tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a csomagolás tartalmazhat szigorú sémát a tabletták használatára vonatkozóan (általában fontossági sorrendben), ennek nincs különösebb jelentése. És ha sikerül bevenni egy tablettát a ciklus legelején, mondjuk a 25. napon, akkor semmi rossz nem fog történni - elvégre minden tabletta azonos összetételű.

A legtöbb COC, amely telíti az orosz gyógyszerpiacot, egyfázisú. A gyógyszerek választéka olyan széles, hogy néha még a tapasztalt nőgyógyászok is haboznak, mielőtt felírnák a gyógyszert a betegeknek. Ezért csak azokat a hormontablettákat vesszük figyelembe, amelyek „új”, modern eszközökhöz sorolhatók.

A német Logest gyógyszer, amelyet a jól ismert SCHERING, S.A. cég gyárt, 20 mcg etinilösztradiolt és 75 mcg gesztodént tartalmaz. A termék 21 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. A Logest kiváló gyógyszer fiatal nők számára.

Lindineth

A Lindinet 20 hormonális tabletták a német Logest teljes analógjai. A gyógyszerek azonos összetételűek, és az egyetlen különbség a színben tekinthető - a Lindineta tabletták halványsárga héjúak. A Lindineta gyártója a magyar RICHTER GEDEON cég.

A Lindinet 30 csak az ösztrogén adagolásában (30 mcg) különbözik testvérétől.

A SCHERING által gyártott Janine hormontabletta 30 mcg etinilösztradiolt és 2 mg progesztogént (dienogeszt) tartalmaz. A Pearl index a Janine rendszeres használatával nem haladja meg az 1%-ot.

A fő különbség a Zhanine és más COC-k között a dienogest antiandrogén aktivitása. Ezért a Janine-t olyan betegeknek írják fel, akiknél a férfi nemi hormonok szintje emelkedett. Emellett a dienogest hipokoleszterinémiás, azaz a vér koleszterinszintjét csökkentő hatása igazolt.

A német Yarina gyógyszer az egyik legnépszerűbb monofázisos hormonális fogamzásgátló tabletta formájában. A gyógyszer 30 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.

A Yarina és a Zhanin tulajdonságai nagyon hasonlóak. A Yarina segít csökkenteni a nagy sűrűségű lipoprotein szintjét, és antiandrogén hatással rendelkezik. Ennek a minőségnek köszönhetően a Yarinát az akne elleni gyógyszernek is tekintik: a hormonális tablettákat a komplex akneterápia részeként írják fel. A gyógyszer csökkenti a faggyútermelést és csökkenti a betegség megnyilvánulásait.

Az egyik nagyon jól ismert hormonális fogamzásgátló tabletta a Diane-35, amelyet a SCHERING gyárt. A gyógyszer 35 mcg etinilösztradiolt és 2 mg antiandrogén gesztagén ciproteron-acetátot tartalmaz.

A Diane kifejezett antiandrogén hatással rendelkezik, ami lehetővé teszi az akne és a seborrhea kezelésére történő felírását. Ezenkívül a Diane-35 a választott gyógyszer fogamzásgátlásra olyan nőknél, akiknél a hirsutizmus enyhe megnyilvánulása – túlzott szőrnövekedés – jelentkezik.

Az antiandrogén hatású tabletták között különleges helyet foglal el a népszerű Jess hormonális fogamzásgátló. 20 mcg etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz. A Jess-ben lévő gesztagén semlegesíti az ösztrogén mellékhatásait. Ebben a tekintetben a gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a duzzanat és a súlygyarapodás gyakorlatilag kizárt.

Ezenkívül a drospirenon enyhíti a premenstruációs szindróma megnyilvánulásait, beleértve a kifejezetteket is. A Jess összes pozitív tulajdonságához hozzáadhat jótékony hatást a koleszterinszintre, ami a nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) koncentrációjának növekedésében nyilvánul meg. De a HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből.

A drospirenont tartalmazó COC-ok közé tartozik a magyar Midiana hormontabletta is. Csak magasabb etinilösztradiol-tartalmukban különböznek a Jess-től, melynek dózisa 30 mcg.

Az alacsony dózisú COC-k közül érdemes megemlíteni a Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon hormontablettákat is.

Ezzel még nem ért véget az Oroszországban bejegyzett monofázisos fogamzásgátlók listája. Azonban sokkal ritkábban használják őket, ezért azonnal áttérünk a COC-k következő kategóriáira.

„Egyfázisú COC-ok” táblázat

Kábítószer Gyártó, ország Összetett
Logest, analóg - Lindinet 20 Etinil-ösztradiol 20 mcg
Gesztodén 75 mcg
Femoden, analóg - Lindinet 30 Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) Etinil-ösztradiol 30 mcg Gesztodén 75 mcg
Miniziston Jenafarm, Németország Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analóg - Novinet Etinil-ösztradiol 20 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Microgynon Schering, Németország Etinil-ösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analóg - Regulon Organon, Hollandia (Richter Gedeon, Magyarország) Etinil-ösztradiol 30 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Halkabb Silag, Belgium-Svájc Etinil-ösztradiol 35 mcg Norgesztimát 250 mcg
Diana-35 Schering, Németország Etinil-ösztradiol 35 mcg Ciproteron-acetát 2 mg
Janine, analóg - Silhouette Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) Etinil-ösztradiol 30 mcg Dienogeszt 2 mg
Regividon Richter Gedeon, Magyarország Etinil-ösztradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analóg - Dimia Bayer, Németország (Richter Gedeon, Magyarország) Etinil-ösztradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina Schering, Németország Etinil-ösztradiol 30 µg Drospirenon 2 mg
Midiana Richter Gedeon, Magyarország Ethineestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

Kétfázisú és háromfázisú COC-k: időellenőrzés

Mint már említettük, a két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók fiziológiásabban hatnak. Az orvosok azonban leggyakrabban az első gyógyszercsoportot választják. Mi okozza ezt?

A tény az, hogy a hormonkoncentráció változásai a hatóanyagok dózisának elkerülhetetlen növekedésével járnak. Ennek eredményeként a két- és háromfázisú gyógyszerek mellékhatásai kifejezettebbek, mint az alacsony dózisú monofázisos gyógyszereké.

A kétfázisú COC-k a ritkán használt gyógyszerek közé tartoznak. Vannak köztük olyan termékek, amelyeknek a neve még a gyógyszerészek számára is szokatlan, a betegekről nem is beszélve - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

A háromfázisú fogamzásgátlók ismertebbek és népszerűbbek. Azonban hátrányaik a szokásos mellékhatások formájában nem kevésbé hangsúlyosak, mint a kétfázisú gyógyszereké. A háromfázisú COC-kat könnyű „kiszámolni” nevük alapján, amely általában „hárommal” kezdődik: Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

A két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók tablettái az összetételtől függően különböző színűek: kétfázisú készítményekben - két színben, háromfázisú készítményekben - három. Az ilyen gyógyszereket szigorúan az ütemterv szerint kell bevenni. Általában a COC pénzneme tele van különféle nyilakkal és más fényes jelekkel, amelyek célja, hogy segítsenek egy nőnek megérteni a többszínű tabletták használatának sajátosságait. Hiszen ha véletlenül összekevered a tabletták színét, a fogamzásgátló hatás csökken.

Hasznos fogamzásgátlók? A COC előnyei

Az orális fogamzásgátlókat nem csak arra tervezték, hogy közvetlen, fogamzásgátló hatást biztosítsanak. Számos egyéb, gyakran nem kevésbé fontos jelzésük van, többek között:

— menstruációs zavarok és PMS kezelése.
A COC-ok használata segít a ciklus normalizálásában, a menstruáció alatti vérveszteség csökkentésében, valamint a premenstruációs szindróma csökkentésében;

- akne, seborrhea és akne kezelése.
A nők bőrgyógyászati ​​betegségeinek komplex terápiája gyakran tartalmaz antiandrogén hatású COC-ket. A hormontabletták jelentősen csökkentik a faggyúszintézist, így csökkentik a pattanások megjelenését. Seborrhoeában szenvedő betegeknél, akik COC-t szednek, a faggyúszint normalizálódik, és a hajhullás észrevehetően csökken;

- az emlőmirigyek és a kismedencei szervek jóindulatú betegségeinek megelőzése.
A COC-k elnyomják a petefészkek tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok általi stimulációját. Ezért a hormonális fogamzásgátló tabletták rendszeres használata jelentősen csökkenti a funkcionális ciszták és jóindulatú csomópontok kialakulásának kockázatát az emlőmirigyekben;

- petefészekrák és méhnyálkahártya karcinóma megelőzése.
Az orális fogamzásgátlók rendszeres szedése esetén a petefészekrák kockázata akár 40%-kal is csökken. Ez a védelem a hormontabletta szedésének abbahagyása után is 15 évig tart. Minél tovább szedi a COC-t, annál tovább tart a rákellenes hatások megjelenése.

És ez még nem minden. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal kezelt nőknél az endometrium adenokarcinóma (méhrák) kialakulásának valószínűsége 50%-kal csökken. A védőhatás a COC használatának abbahagyása után 15 évig fennáll.

A kombinált hormonok negatív vonatkozásai

Hazudnánk, ha azt mondanánk, hogy a COC-ok rendkívül egészséges gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal végzett kezelés során néha nem lehet elkerülni a káros következményeket. A COC-k negatív oldalai a következők:

- a mellékhatások valószínűsége, beleértve az émelygést, az áttöréses vérzést, a fokozott érzékenységet és a mell megnagyobbodását. Egyes hölgyek azonban csak azért használnak hormontablettákat, hogy megnagyobbítsák a mellszobrukat, így néha ez a hatás a COC-k pozitív tulajdonságainak tulajdonítható;

- rendszeres napi használat szükségessége;

— az ovulációs ciklusok késleltetésének valószínűsége a COC-k abbahagyása után.

Mikor tilos a hormonális fogamzásgátlás?

Számos olyan körülmény van, amelyekben a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása kizárt. Ezek a patológiák a következők:

  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • mélyvénás trombózis;
  • cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
  • onkológiai betegségek;
  • rendellenes hüvelyi vérzés;
  • májbetegségek;
  • 35 év feletti életkor;
  • dohányzó.

A drospirenont tartalmazó gyógyszerek - Jess, Angelique és mások - szintén ellenjavallt vese-, mellékvese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik.

Hormonális fogamzásgátlók és vénás elégtelenség: inkompatibilitás 1. sz

Sok nő tudja, hogy a hormontabletták nem ajánlottak visszér vénák, és szigorúan ellenjavallt thrombophlebitisben. De a válasz arra a kérdésre, hogy mi okozza az ilyen tilalmat, a legtöbb beteg számára ismeretlen.

Kiderült, hogy az összes hormonális fogamzásgátló tabletta állandó összetevője - az ösztrogén - aktiválja a véralvadási mechanizmust, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ismeretes, hogy az alacsony ösztrogénszintű modern gyógyszerek alacsony thromboembolia kockázattal járnak, míg a nagy dózisú hormontabletták ennek az ellenkezőjét eredményezik.

Ezenkívül a vérrögök valószínűsége jelentősen megnő a dohányzó nőknél, a betegeknél magas koleszterin vér, súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás.

2. Mini tabletták: speciális hormonális fogamzásgátlók

A gyengéd és általában kevéssé érthető „minitabletta” név alatt olyan rejtett hormonális fogamzásgátló tabletták találhatók, amelyek egyetlen összetevőt - a gesztagént - tartalmaznak. Ráadásul a minitablettában lévő hatóanyag adagja valóban minimális.

Hormonális minitabletták 35 év feletti betegeknek, köztük 40 év felettieknek, valamint cukorbeteg nőknek írhatók fel. Még a szoptatás sem akadálya ezeknek a gyógyszereknek a használatának. A minitabletták Pearl indexe azonban alacsonyabb a COC-okhoz képest. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intermenstruációs vérzést, ciszták megjelenését a petefészekben és még méhen kívüli terhességet is okozhatnak.

Vegye figyelembe, hogy a minitabletta fogamzásgátló hatása csökken, ha beveszi más idő napok. Ez a hátrány gyakran a kombinált hormontabletták javára billenti a mérleget.

A minitabletták közül több Oroszországban bejegyzett gyógyszert fogunk megnevezni: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Sürgős fogamzásgátlás: amikor nem tudsz várni

A hormonális sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek egyfajta sürgősségi tabletták előre nem látható körülmények esetén. Siettek, elfelejtettek, törtek, nem találtak, és más múlt idejű igék röviden leírhatják azokat a szokásos okokat, amelyek miatt a nők elkezdenek rohanni, hogy csodaszereket keressenek minden problémára.

És persze vannak ilyen gyógyszerek. Nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek vagy megakadályozzák az ovulációt, ha a probléma a ciklus első felében történt, vagy megváltoztatják az endometrium állapotát, ha megtermékenyítés történik.

A legismertebb sürgősségi fogamzásgátlók közé tartozik a Postinor, a Microlut és az Escapelle. Ezeket a tablettákat a lehető legritkábban kell használni - elvégre a gyógyszerek bevétele után fellépő hormonális túlfeszültség egy ütéshez hasonlít. És egyetlen organizmus sem képes ellenállni annak, hogy rendszeresen nagy dózisú hormonokat csapjanak be.

Le az amatőr előadásokkal!

Minden hormonális fogamzásgátló, beleértve a tablettákat is, csak vényköteles gyógyszer. És ez nem véletlen. Hiszen a nem megfelelő gyógyszer könnyen okozhat menstruációs zavarokat és egyéb nőgyógyászati ​​problémákat.

Ezért, ha úgy dönt, hogy hormonális gyógyszert szed, az első személy, akinek tudnia kell róla, egy szülész-nőgyógyász. Ne feledje: a hormonális fogamzásgátló kiválasztásának jogát nem a szomszédnak, nem a fórumon tartózkodó barátnak, vagy akár a gyógyszerésznek kell megadni, hanem az orvosnak.

Menopauza: ha kevés az ösztrogén

Sajnos a menopauza sok mindent hoz magával klinikai tünetek, amelyeket nehéz kihagyni. A menopauza klasszikus tüneteit rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus jellemzi. A nők 60% -ánál az ösztrogénszint éles csökkenése érrendszeri rendellenességekhez vezet, amelyek hőhullámokkal, izzadásokkal és megnövekedett pulzusszámmal nyilvánulnak meg.

Más, nem kevésbé feltűnő tünetek is előfordulhatnak. Végül is az ösztrogének biztosítják a hüvely megfelelő hidratálását és szabályozzák a vizeletürítést. Amíg a női szervezet nem alkalmazkodik az új hormonszintekhez, elkerülhetetlenek a menopauza neurológiai megnyilvánulásai: depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások.

A menopauza rendkívül veszélyes következménye a csonttömeg katasztrofális csökkenése. Ennek eredményeként kialakul a törékeny csontokkal járó betegség - csontritkulás.

Ha nem tesznek semmit, ezek a megnyilvánulások sok éven át mérgezhetik a nő életét. A szervezet azonban „becsapható”, ha az ilyen szükséges ösztrogéneket kívülről juttatják be. Ezt pedig hormontabletták segítségével lehet megtenni, amitől valamiért egyes betegek annyira félnek. Megéri a játék a gyertyát? Találjuk ki együtt.

Ösztrogén hozzáadása: hormonális tabletták

A menopauza alatt használt hormonális tabletták a következőket tartalmazhatják:

  • csak ösztrogén;
  • ösztrogén és progeszteron kombinációja;
  • ösztrogén, progeszteron és androgén kombinációja.

A legnépszerűbbek az ösztrogénkészítmények. A hormontablettákat folyamatosan, azaz naponta, vagy több hetes ciklusokban szedik.

A legtöbb esetben ezek gyógyszerekúgynevezett konjugált ösztrogént tartalmaznak, amelyet a kancák vizeletéből nyernek. Közülük megjegyezzük az Estrofeminalt, a Premarint és a Hormoplexet. Mindezeket a gyógyszereket ciklikusan alkalmazzák 21 napig, majd egy hétig szünetet tartanak.

Kétfázisú szerek

Ezek a tabletták két összetevőből állnak - ösztrogénből és progesztogénből.

Divina- a finn Orion cég által gyártott gyógyszer. A tabletták első csoportja csak 2 mg-os ösztradiolt tartalmaz, a második pedig 2 mg ösztradiol-valeriát és 10 mg gesztagén (medroxiprogeszteron) kombinációját.

Klimonorm- német gyógyszer a Bayer vállalattól. A fő különbség a Divinától a gesztagénben rejlik: 0,15 mg levonorgesztrelt használnak progeszteron tartalmú komponensként a Klimonormban.

Klymen ugyanazt a 2 mg ösztradiolt és 1 mg ciproteront (gestagént) tartalmaz.

Ezenkívül az orosz nőgyógyászok körében nem kevésbé népszerűek más hormonpótló tabletták, köztük a Cycloprogynova, a Femoston, a Divitren, az Angeliq.

Háromfázisú hormontabletták

Ezeket a gyógyszereket folyamatos használatra tervezték, és három tablettacsoportot tartalmaznak: az első és a harmadik ösztrogént, az utóbbi alacsonyabb dózisban, a második csoport pedig az ösztrogén és a progesztogén kombinációját tartalmazza.

Csak két háromfázisú gyógyszert regisztráltak Oroszországban - a Trisequens és a Trisequens forte.

Hormonpótló tabletták: ellenjavallatok és mellékhatások

A menopauza alatti hormonterápia ellenjavallt emlő- vagy endometriumrák, súlyos májbetegség, thrombophlebitis, endometriosis és mióma esetén.

A hormonterápia mellékhatásai közé tartoznak a hangulati ingadozások, az emlőtúltengés és az intermenstruációs vérzés.

És egy utolsó dolog. A hormonpótló tabletták felírása előtt a nő alapos vizsgálatát végzik el, amely magában foglalja általános elemzés vizelet, cukorszint- és vérzsírprofil elemzés, kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, EKG, méhnyakkaparás citológiai vizsgálata és mammográfia. És ha a helyettesítő terápia nem ellenjavallt, az előnyök jelentősen meghaladják a kockázatokat.

Hormonok a gyulladás kezelésére: miért van szükség glükokortikoidokra?

A hormontabletták külön csoportját a glükokortikoszteroidok (GC-k) alkotják. Három tulajdonságuk van egyszerre: gyulladáscsökkentő, antiallergén és fájdalomcsillapító. Ez az egyedülálló triász az alapja a glükokortikoidok széles körű alkalmazásának az orvostudomány szinte minden területén.

A HA-t tartalmazó szintetikus hormontablettákat rutinszerűen szedik autoimmun betegségek, köztük a sclerosis multiplex és a rheumatoid arthritis kezelésére.

Lehetetlen a HA-t tartalmazó hormontabletták nélkül az allergiás betegségek, köztük a bronchiális asztma kezelésében. A glükokortikoidok képesek csökkenteni a gyulladásos választ és ellensúlyozni a kóros folyamatban részt vevő immunsejtek aktivitását. A HA-t leggyakrabban inhalálással adják be, de egyes súlyos esetekben hormonális gyógyszereket is alkalmaznak tablettákban és ampullákban.

A glükokortikoidok minden bizonnyal szerepelnek az onkológiai betegségek kezelési rendjében. Fő céljuk a kemoterápia mellékhatásainak csökkentése. Ezenkívül a hormontabletták segíthetnek a rákos sejtek elpusztításában limfoblasztos leukémia, Hodgkin limfóma, non-Hodgkin limfóma és myeloma multiplex esetén.

Glükokortikoidok tablettákban

Leggyakrabban több tabletta glükokortikoidot használnak.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a gyulladást a leukociták működésének elnyomásával. Érdekes módon a dexametazon gyulladáscsökkentő hatása 30-szor nagyobb, mint egy másik GC - hidrokortizon aktivitása.

A dexametazon tabletta Addison-kór, pajzsmirigy alulműködés, bronchiális asztma, rheumatoid arthritis, fekélyes vastagbélgyulladás, ekcéma és előrehaladott stádiumú rosszindulatú daganatok hormonális kezelésére javallt.

A dexametazon adagját egyedileg választják ki.

A gyógyszer a hidrokortizon analógja. A prednizolon minden stádiumra hatással lehet gyulladásos folyamatés kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van.

Valóban sok javallat van a Prednizolon tabletták használatára - hormonális kezelést írnak elő szisztémás lupus erythematosus, sclerosis multiplex, ízületi betegségek, bronchiális asztma, rák, mellékvese-elégtelenség, allergia, autoimmun patológiák és még sok más esetén.

A lengyel Polfa növény által előállított gyógyszer 4 mg-os dózisban triamcinolon GC-t tartalmaz. A Polcortolone fő indikációi közé tartoznak az ízületi betegségek, a nehezen kezelhető allergiás patológiák, a reumás, bőrgyógyászati, hematológiai, onkológiai és egyéb betegségek.

A glükokortikoidok mellékhatásai

A HA-k valóban egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért a glükokortikoidokat gyógyító gyógyszereknek lehetne nevezni, ha nem a mellékhatások miatt. A kezelés következtében fellépő nemkívánatos események nagy száma miatt ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása akár veszélyes is lehet.

Felsoroljuk a glükokortikoid csoportba tartozó hormontabletták leggyakoribb mellékhatásait:

  • csökkent immunitás;
  • megnövekedett vércukorszint. Hosszú távú GC-kezelés esetén cukorbetegség kialakulása lehetséges;
  • csökkent kalciumfelszívódás, ami csontritkuláshoz, veszélyes csontbetegséghez vezethet;
  • amiotrófia;
  • megnövekedett koleszterin- és trigliceridszint a vérben;
  • hangulati változások, depresszió, memóriazavar, súlyos esetekben - pszichózis;
  • gyomorhurut és peptikus fekély;
  • menstruációs rendellenességek, csökkent libidó;
  • lassú sebgyógyulás;
  • hízás.

A kortikoszteroidok másik rendkívül kellemetlen oldala az elvonási szindróma: a hormontabletták hosszú távú használatának abbahagyása után súlyos mellékhatások léphetnek fel. Az események ilyen kifejlődésének elkerülése érdekében a gyógyszereket fokozatosan le kell állítani, fokozatosan csökkentve az adagot egy bizonyos idő alatt.

Hormonális hiány: mikor nem lehet tabletták nélkül?

A hormonális gyógyszerek folyamatos alkalmazását igénylő leggyakoribb patológiák a pajzsmirigy betegségei.

A pajzsmirigy-elégtelenség – pajzsmirigy alulműködés – gyakori betegség, amelyben a hormontermelés csökken. A kezelés alapja elsősorban a hormonhiány pótlása. Ebből a célból hormonális tablettákat írnak fel, amelyek nátrium-levotiroxint tartalmaznak.

A levotiroxin-nátrium a tiroxin balra forgató izomerje. Ez a pajzsmirigyhormon szintetikus analógja. A tiroxin az első vonalbeli gyógyszer a pajzsmirigy alulműködése, euthyroid golyva, valamint a pajzsmirigy eltávolítása vagy reszekciója után is.

Annak ellenére, hogy a tiroxin hormonális gyógyszer, ha a megfelelő adagot a jelzések szerint írják elő, gyakorlatilag nincs mellékhatás.

Hormonok az onkológiában: amikor a gyógyszerek életeket mentenek

Az onkológiában a hormonterápia a kemoterápiával együtt az egyik fő gyógyászati ​​módszerek rák kezelés. A hormonkezelést többféle hormonérzékeny daganat esetén alkalmazzák, beleértve az emlő-, prosztata-, méhnyálkahártya- (méhrák) és a mellékvesekéreg-daganatot.

A hormonfüggő daganatok kezelésére használt gyógyszerek többsége gátolja, azaz blokkolja a hormonok felszabadulását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az emlőrák kezelésére szolgáló egyik legismertebb gyógyszer - a tamoxifen.

Számos gyógyszer csökkentheti más hormonok termelését, amelyek felelősek a rosszindulatú daganatok növekedéséért. Gyakran a hormonális kezelés szinte az egyetlen lehetőség a daganat elleni küzdelemre és a beteg életének meghosszabbítására.

A hormontabletták egy egész gyógyszerészeti világ, amelyben megvan a helye a hatékonyságnak, az egyediségnek és a mellékhatásoknak. És csak az orvosok tudják feloldani ezt a bonyolult fogalmak, javallatok és ellenjavallatok szövevényes szövevényét. Ekkor a helyesen felírt gyógymód a teljes élethez vezető helyes út.

Az orális fogamzásgátlókat tekintik a legjobb megoldásnak a terhesség megbízható védelme érdekében. Olyan nők számára alkalmasak, akik rendszeres szexuális életet folytatnak egy partnerrel. Az OC-k lehetséges ártalmai sokkal alacsonyabbak, mint számos betegség tényleges megelőző hatása.

Hogyan válasszuk ki az OK-t?

Először is, a szülész a nő típusa. Egy nő a tükörbe nézve önállóan meghatározhatja típusát. Az ösztrogén típusú nők általában alacsonyak, nagyon nőies alkatúak, női hajúak - a felső ajak felett nincs szőr, a szeméremkörben lévő szőr nem nyúlik túl a bikini területén. A menstruáció általában bőséges, a PMS jól kifejeződik, idegességgel és az emlőmirigyek túlterheltségével jár. A bőr és a haj gyakran száraz. A terhesség komplikációk nélkül megy végbe. Az ilyen nők számára a progesztin gyógyszerek optimálisak.

A vékony, magas, fiús alkatú nőknek, akiknek alacsony a menstruációs hangjuk, emelkedett a progeszteronszintjük. A gyengén fejlett emlőmirigyek, a pattanásokra hajlamos zsíros bőr, a terhesség alatti problémák szintén a progeszteron típus mellett szólnak. Az ilyen nőknek antiandrogén hatású gyógyszereket mutatnak be.

Normál magasságú, nőies testalkatú, emelkedett progeszteronszintre utaló jeleket nem mutató, kiegyensúlyozott típusú nők számára a mikro- és kis dózisú gyógyszerek alkalmasak.

Fontos, hogy ezeket a jeleket együtt értékeljük. Az öszgén típusúnak tűnő nőknél gyakran emelkedett a progeszteron szintje: zsíros bőr, terhesség alatti problémák, férfias szőrnövekedés.
Bizonyos esetekben az orvos laboratóriumi diagnosztika nélkül is felírhat gyógyszert, ha a hormonális típus nem kétséges, a nőt korábban megvizsgálták, és nem azonosítottak jogsértést.

Próba-hiba módszer

Sajnos a tesztek és más objektív adatok nem mindig teszik lehetővé a gyógyszer első alkalommal történő kiválasztását. A nők panaszkodnak, hogy körülbelül hat hónapja az orvos nem tud „jó” tablettát felírni, és egy baráthoz fordul segítségért. BAN BEN terhességi klinika Az OC kiválasztása felügyelet mellett történik, az orvos további ultrahangokat és hormonvizsgálatokat ír elő. Ez lehetővé teszi, hogy megtudja a szervezet reakcióját a gyógyszerre. A súlygyarapodás és a látható antiandrogén hatás hiánya fontos, de nem meghatározó tényező.

Hibák és tévhitek

Azok a nők, akik maguk írják fel az OK-t, gyakran tartanak éves szünetet, hogy a szervezet „pihenhessen”. Ez növeli a mellékhatások kockázatát. A megfelelően kiválasztott gyógyszer hosszú ideig bevehető egészségügyi kockázat nélkül.

Az OK szedésének megkezdése utáni első három hónapban a véres folyás normális. Válasszon más tablettát, ha a váladékozás több mint 3 hónapja zavarja.

A legbiztonságosabb fogamzásgátló

Nem sokkal ezelőtt megjelentek az új, mikrodózisú OC-k, amelyek rendkívül kis mennyiségű hormont tartalmaznak, és minden korosztály számára használhatók. Kockázat mellékhatásÉs kényelmetlenség minimálisra csökken, és a fogamzásgátló hatás meglehetősen magas.

Különleges esetek

A reproduktív rendszer betegségeiben szenvedő nők számára az OC-k megváltást jelenthetnek, blokkolják a petefészkek működését, megakadályozzák az endometriózis megjelenését, és csökkentik a daganatos betegségek kockázatát. A laktáció alatt a minitabletták kategóriájába tartozó, gesztagént tartalmazó OC-t is használhat.

Ha úgy dönt, hogy orvosi rendelvény nélkül vásárol fogamzásgátlót, válassza ki azokat hormonális típusának megfelelően, és olvassa el az ellenjavallatokat.

Kapcsolódó cikk

Mindannyian nem szeretjük az orvosokat, és gyakran hagyjuk, hogy a legsúlyosabb problémák is magukra térjenek, anélkül, hogy egyáltalán gondolnánk, mennyi problémát okozunk szeretteinknek.


A családba átgondolt és kiegyensúlyozott döntésen alapuló tervezett gyermekek a harmónia kulcsa az otthonban, ezért ezt a kérdést komolyan kell kezelni. A nem kívánt terhesség elkerülésére, valamint számos nőgyógyászati ​​probléma kezelésére számos gyógyszer létezik. Mielőtt eldönti, hogy melyik fogamzásgátló tablettát választja a legjobban, meg kell ismernie az orális fogamzásgátlók széles választékát, amelyeket a mai gyógyszerpiac kínál. A fogantatás megelőzésére létrehozott összes termék két csoportra osztható:

  1. SZAKÁCS. Különböző összetételű kombinált orális fogamzásgátlók.
  2. Mini italok. A legkíméletesebb a test számára a progeszteron hormon egy analógjával.

    Attól függően, hogy milyen hormonokat használnak a gyógyszerben, a COC-k a következőkre oszthatók:

    • egyfázisú;
    • kétfázisú;
    • három fázis.
    Ezenkívül a készítményben lévő aktív komponensek száma alapján a következő osztályozást fogadják el:
    • mikrodózisú;
    • kis adag;
    • nagy dózisú
    Emlékeztetni kell arra, hogy különböző életkorokban bizonyos gyógyszerek alkalmasak vagy nem alkalmasak egy nő számára. Ezért, hogy megtudja, melyik a legjobb fogamzásgátló tabletta 30, 40 vagy 45 év után, az Ön esetében mindenképpen fel kell keresnie egy nőgyógyászt, ő tudja a legpontosabb ajánlást adni.

    Nézzük meg közelebbről napjaink legnépszerűbb fogamzásgátló gyógyszereit.

    Regulon fogamzásgátló tabletták


    Egyfázisú, kombinált fogamzásgátló, amely ösztrogént és gesztagént tartalmaz.
    1. Akció. A gyógyszer hatásos a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszerre gyakorolt ​​hatása miatt. Segítségével csökken az endometrium fogékonysága a blasztocisztára, és nő a méhnyak nyálkahártyájának viszkozitása, ami megnehezíti a spermiumok mozgását.
    2. Alkalmazás. Napi 1 darabot írnak fel a teljes menstruációs ciklus első napjától. 21 napig kell inni, lehetőleg ugyanabban az időben. Ezt követően a tanfolyam egy hétre megszakad, és új csomag indul. Ha több mint öt nap telt el a menstruációs vérzés kezdete óta, el kell halasztani a használat megkezdését a következő ciklusra.
    3. Ellenjavallatok. Betegek számára tilos artériás magas vérnyomás súlyos formában, thromboembolia, ischaemia, érelmeszesedés, súlyos májproblémák, szívhibák, diabéteszes angiopátia, otosclerosis, genitális herpesz, komponensek túlérzékenysége, lupus erythematosus, ösztrogénfüggő daganatok, nemi vérzés.
    4. Mellékhatások. Szélütést, trombózist, magas vérnyomást, szívrohamot, kolesztatikus sárgaságot, Sydenham choreát és cholelithiasist rendkívül ritkán figyeltek meg.
    A Regulon ára Oroszországban körülbelül 460 rubel, Ukrajnában pedig 130–160 UAH.

    Jess - fogamzásgátló tabletták


    Alacsony dózisú fogamzásgátló antiandrogén, antimineralokortikoid hatással, jó cikluskontroll. Drospirenont és etinilösztradiolt tartalmaz. Az acne vulgaris kezelésére és a komplex premenstruációs szindróma kezelésére írják fel.
    1. Akció. Megakadályozza a teherbeesést az ovuláció visszaszorításával, megváltoztatja a méhnyaki váladék tulajdonságait, ezért szinte áthatolhatatlanná válik a spermiumok számára.
    2. Alkalmazás. Naponta egy tablettát igyon 28 napon keresztül, szünet nélkül, sok vizet igyon. Amint a buborékfólia elkészült, folytassa a következővel.
    3. Ellenjavallatok. Cukorbetegségben, máj-, emlőmirigy-daganatban, vese- vagy mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegek nem használhatják. Tilos trombózis, szívinfarktus, ischaemiás roham, hüvelyi vérzés, angina pectoris, hasnyálmirigy-gyulladás, neurológiai migrén esetén.
    4. Mellékhatások. Hangulati ingadozások, szorongás, idegesség, fejfájás, candidiasis, emlőmirigy-gyulladás, rendszertelen menstruáció, hányinger, hányás, hasmenés, bőrkiütések, folyadékvisszatartás, súlygyarapodás vagy -csökkenés.
    A Jess ára Oroszországban 1100–1200 rubel, Ukrajnában 200–250 hrivnya. Korábban már készítettünk egy részletesebbet.

    Fogamzásgátló Tri-Regol


    Ösztrogént és gesztagént tartalmazó háromfázisú termék. Fogamzásgátlásra, vérzési zavarok, premenstruációs szindróma, dysmenorrhoea kezelésére használják.
    • Akció. Megakadályozzák a luteinizáló hormon és a tüszőstimuláló hormon felszabadulását, ami gátolja az ovulációt, és megváltozik a méhnyak viszkozitása, és a spermiumok nem tudnak tovább jutni az üregbe.
    • Alkalmazás. Három hétig naponta egy darabot fogyasztanak, majd 7 napig szünetet tartanak. Először igyon meg hat rózsaszín, majd öt fehér és tíz sötétsárga tablettát.
    • Ellenjavallatok. Nem írható fel összetevőkkel szembeni túlérzékenység, Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson szindrómák, súlyos máj- és vesebetegségek, epehólyag-gyulladás, vastagbélgyulladás, szív- és érrendszeri problémák, tromboembólia, cukorbetegség, daganatok, sarlósejtes vérszegénység, migrén, otosclerosis, herpesz, súlyos bőrviszketés, lipidanyagcsere zavarok.
    • Mellékhatások. Lehetséges émelygés és hányás, emlőmirigyek feszülése, súlyváltozások, kellemetlen érzések lencseviselés közben, fejfájás, menstruációs vérzés, depresszió.
    A Tri-Regola ára Oroszországban 300 rubel, Ukrajnában 220-300 UAH.

    Fogamzásgátló tabletták Novinet


    Egyfázisú gyógyszer, etinilösztradiollal és dezogesztrellel. Megbízható fogamzásgátlási módszer, amely csökkenti a vérzés mennyiségét és a menstruáció időtartamát, csillapítja a fájdalmat, minimalizálja a medencei fertőzések, a vérszegénység, a méhen kívüli terhesség, a méh és a petefészek betegségek kialakulásának lehetőségét.
    • Akció. Gátolja a petesejt érését a luteális és follikuláris szintetikus hormonok hatására.
    • Alkalmazás. Három hétig vegyen be 1 tablettát, majd hagyja abba 7 napig, és kezdjen új csomagot. Ha szükséges a menstruáció késleltetése, nincs szünet.
    • Ellenjavallatok. Ne használja, ha méh- és emlőmirigy rosszindulatú daganata, trombózisa, tüdőembólia, szélütés, szívroham, magas vérnyomás, súlyos diabetes mellitus, lipidanyagcsere-zavarok, máj- és vesebetegségek, sárgaság, korábbi terhesség alatti halláskárosodás, autoimmun betegsége van. betegségek, bőrkiütések.
    • Mellékhatások. Hányás, hányinger, allergiás kiütések, intermenstruációs vérzés, fej- és emlőmirigy-fájdalom, súlyváltozások, méhnyak- és mirigyrák, májproblémák, thromboembolia, sárgaság, hirtelen fellépő hasi fájdalom.
    A Novinet ára Oroszországban 500 rubel, Ukrajnában 135–170 hrivnya.

    Fogamzásgátló Yarina


    Egyfázisú gyógyszer, két fő aktív komponens, az ösztrogén etinilösztradiol és a gesztagén drospirenon kombinációjával. Nagyon hasznos azoknak a betegeknek, akik hormonfüggő folyadékretencióban, seborrheában és aknéban szenvednek.
    • Akció. A gyógyszer megváltoztatja a méhnyak nyálka viszkozitását, gátolja az ovulációt és megakadályozza a petefejlődést. Segítségével nő a HDL koncentrációja és javul a lipidprofil, antiandrogén aktivitással rendelkezik.
    • Alkalmazás. Minden nap 21 napon keresztül egy bizonyos időpontban isznak egy tablettát, majd hét napig abbahagyják, majd ugyanazon séma szerint folytatják.
    • Ellenjavallatok. Nem kezelhető ezzel a gyógyszerrel, ha a beteg trombózisban, ischaemiás rohamokban, súlyos vese- és májbetegségben, angina pectorisban, daganatokban, emlőmirigyekben, nemi szervekben, vérzésben, cukorbetegségben, szívrohamban vagy szélütésben szenved.
    • Mellékhatások. Mellfájdalom, váladékozás, intolerancia kontaktlencse, hányinger, fej- és hasfájás, bőrkiütések, chloasma, migrén, folyadékretenció, váladékváltozás a hüvelyben.
    A Yarina ára Oroszországban 1100 rubel, Ukrajnában pedig 200-250 UAH.

    Számos bevált gyógymód létezik, amelyek megbízhatóan védenek a nem kívánt terhesség ellen, ugyanakkor számos kellemetlen mellékhatást is okozhatnak. Ezért a gyógyszergyárak évente megpróbálnak új gyógyszereket kiadni, amelyek használata nem jelent egészségügyi kockázatot. Ma már számos nem-hormonális termék kapható, vagy rendkívül alacsony százalékban. Az általunk áttekintett TOP 5 legjobb fogamzásgátló tabletta olyan gyógyszerekből áll, amelyek nemcsak a fogantatást akadályozzák meg, hanem a lehető leggondosabban befolyásolják a nő egészségét is.

    Ha úgy dönt, hogy orális fogamzásgátlást használ, feltétlenül konzultáljon szakemberrel, aki segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert a páciens állapota, életkora és egyéni jellemzői alapján.

    A fogamzásgátló tabletták kiválasztásához lásd a következő videót: