HIV antigén mit. Candida albicans DNS meghatározása a nyaki csatornából történő váladékban (kaparás) PCR módszerrel, kvalitatív vizsgálat

Az emberek gyakran elgondolkodnak azon, hogy milyen esetekben szükséges vért adni a HIV-antitestek kimutatásához. Ezt általában bizonyos tényezők, az egyén egészségi állapota és immunrendszere befolyásolhatja. Ebben az esetben az eljárás bizonyos finomságai hangsúlyosak, és a betegnek nem mindig kell vérvételi eljárást végeznie.

A HIV elleni antitestek jellemzői

Mielőtt az antitestekről beszélne, tanulmányozza, mi a HIV-fertőzés. Tehát a HIV-fertőzés elhúzódó és súlyos betegség. Jelenleg modern orvosság nem rendelkezik hatékony módszerekkel a betegség leküzdésére, ugyanez vonatkozik a megelőző intézkedésekre is.

Amikor ezt a betegséget az emberi szervezetben diagnosztizálják, az immunrendszer aktív pusztulása következik be, és a vírus elkezd aktívan behatolni az üregbe sejtszinten, ennek eredményeként a szervezet elveszíti minden védőfunkcióját, és nem tudja legyőzni a fertőzést.

A károsodás folyamata általában hosszú, és körülbelül másfél évtizedig tart.

Nem titok, hogy a vírus forrása, vagyis hordozója egy személy. A vírus megnövekedett koncentrációja attól függ, hogy melyik rendszerben található a legmagasabb, bizonyos környezetekben, például az ondófolyadékban, a vérben és a méhnyakváladékban. A betegség többféle módon továbbítható:

szexuális - a leggyakoribb, különösen akkor, ha a szexuális kapcsolatok nem védettek, és a vírus a nyálkahártyán keresztül jut be a szervezetbe, ami különféle STD-k előfordulásához vezethet;
vérrel való érintkezés - közös tárgyak, például fecskendők, egyes orvosi műszerek használatával;
fertőzött anyától - a szülés során, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán vagy a szoptatás alatt.

A betegség kialakulása fokozatosan megy végbe, és ha egy személy szervezetében antitestek vannak a vírus ellen, akkor előfordulhat, hogy az ilyen szexuális úton terjedő betegségekhez kapcsolódó jelek több évig nem észlelhetők. A recepció ugyanolyan fontos szerepet játszik gyógyszereket, és fontos figyelembe venni magának a betegségnek a fejlődési szakaszait. Ebben az esetben a következőkre oszthatók:

Lappangási időszak. Jellemzője egy olyan időszak, amely a fertőzés pillanatától kezdődik, és addig tart, amíg a HIV-ellenes antitestek megjelennek az ember vérében. Minden diagnosztikai intézkedés a fertőzés hiányát jelzi.
A betegség elsődleges megnyilvánulásai. Akár több hetes időtartamot is lefed, és a vírus mennyiségének jelentős növekedése jellemzi a szervezetben. Növekszik a HIV elleni antitestek száma, ami lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását. A legtöbb esetben jellegzetes vonásait hiányzik azonban egyes esetekben továbbra is kimutathatóak: testhőmérséklet-változás, megnagyobbodott nyirokcsomók, gyakori fejfájás, általános rossz közérzet, izomtáji fájdalom jelenléte figyelhető meg.
Tünetmentes időszak. Hosszú időtartam jellemzi, amely alatt az immunrendszer aktivitásának fokozatos csökkenése és a vírussejtek növekedése következik be. Gyakran ebben az időben egy személynek lehetnek egyidejű STD-i, amelyek közül sok rákos daganatok kialakulásához kapcsolódik.
AIDS. Az utolsó szakasz, amelyet számos, könnyen kimutatható STD jelenléte kísér. Az összes testrendszer fokozatosan érintett, ami azt jelenti, hogy a betegség végül halálhoz vezet.

Ha HIV-1, 2 antigéneket és antitesteket észlelnek, ezek fokozott figyelmet igényelnek a szakorvosoktól. Annak ellenére, hogy nincs gyógyszer a betegség teljes megszüntetésére, fontos az immunrendszer működőképességének aktív fenntartása, valamint időben és rendszeres diagnosztikai intézkedések végrehajtása, ezzel párhuzamosan az egyidejű STD-k kimutatására, amelyek könnyen kezelhetők. azonosított.

A diagnosztika indikációi

A diagnosztikai intézkedések többféleképpen is elvégezhetők. Egyes esetekben, ha szükséges, több szakaszra osztható. Mindenekelőtt fontos az enzim immunoassay elvégzése. A vizsgálat után kapott eredményektől függően a páciens további diagnosztikára utalható. Jellemzően a következő esetekben utalják be a pácienst HIV-ellenanyag-vizsgálatra:

terhesség tervezésekor;
terhesség alatt;
alkalmi szexuális kapcsolatok során;
ha a beteg indokolatlan lázra panaszkodik;
a testtömeg éles csökkenése;
ha megnagyobbodott nyirokcsomókat egyszerre több területen észlelnek;
a műtéti kezelés előtti előkészítő időszakban.

A betegekkel kapcsolatban gyermekkor vagy újszülöttek esetében, akkor az a teszt, amely azt mutatja, hogy nem mutatnak ki HIV-ellenes antitesteket, nem jelenti azt, hogy nem történt fertőzés. Ebben az esetben több éven át tartó rendszeres vizsgálatok szükségesek.

HIV antitest vizsgálat

Az anyaggyűjtési eljárást egészségügyi intézményekben végzik, és a HIV-ellenes antitestek kimutatása az STD-k diagnosztizálásának kezdeti lépése. A vizsgálat során a vért vírussejtekkel való kölcsönhatásnak teszik ki. Pozitív eredményt észlel, ha az antitestek termelése után a vérsejtek továbbra is érintkeznek a vírussal, és az antitestek aktívan termelődnek.

A diagnosztikai folyamat vagy vizsgálat összetett rendszert foglal magában, de a legfontosabb a páciens vérének különböző laboratóriumi eszközökkel történő vizsgálata. A vizsgálat elvégezhető speciális szűrőlaboratóriumokban, az eredmények ELISA módszerekkel történő utólagos ellenőrzésével legalább kétszer. Ezt követően, ha legalább egy fertőzést megerősítő eredményt észlelnek, a tesztanyagot további feldolgozásra küldik egy olyan módszerrel, amely segít azonosítani számos vírusfehérje elleni antitesteket.

A tesztelést a legjobb néhány héttel a vírus fertőzött szervezetből egészségesbe való átmenetének feltételezett folyamata után elvégezni, mivel a kezdeti szakaszban a szervezet nem képes antitesteket termelni, és a vizsgálat nem mutat megbízható eredményt.

Ha negatív teszteredményt észlel, az eljárást néhány hónap múlva, de legkésőbb hat hónapon belül meg kell ismételni.

Az anyag (vénás vér) gyűjtésének eljárása előzetes előkészítést tartalmaz. Mivel a vért éhgyomorra adják, az utolsó étkezésnek legkésőbb 8 órával az eljárás előtt kell lennie. A túl zsíros ételeket, valamint az alkoholtartalmú italokat előre ki kell zárni az étrendből. Az eljárás előtt a beteg kizárólag tiszta vizet ihat. Fontos odafigyelni a páciens fizikai és érzelmi nyugalmára, ami befolyásolhatja a későbbi eredményeket. Fontos betartani a betegnek jelzett követelményeket és ajánlásokat.

Egy másik ultraérzékeny teszt a HIV kombinált teszt. Használatának jelentősége abban rejlik, hogy a fertőzést követő néhány héten belül használható, és az eredmények nem kevésbé hitelesek, mint a korábbi tesztek során. Jóval később levezényelték. Lényege abban rejlik, hogy a szakemberek azonosítják és tanulmányozzák a specifikus antitesteket, amelyek viszont a páciens szervezetének úgynevezett immunválaszát jelentik. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat egyedülálló lehetőséget kínál nemcsak a páciens vérében lévő antitestek kimutatására, hanem magának a betegségnek a tipikus jellemzőinek pontos meghatározására is. Az ezen a vizsgálaton keresztül végzett vizsgálati eljárás kombináltnak tekinthető.

A kapott eredmények dekódolása

Szinte minden beteg kíváncsi arra, hogyan vizsgálják a HIV-ellenes antitesteket, és ha megtalálják, mit jelent az? Az antitestek vizsgálata kvalitatív, ezért ha hiányoznak, a válasz „negatív” lesz. Ellenkező eredmény esetén az elemzést további módszerekkel ellenőrizzük. Ha a pozitív eredmény megerősítést nyer, immunblot vizsgálatot végeznek.

Egyes eredmények azt jelezhetik, hogy nem észleltek HIV-antitesteket, vagy az eredmény negatív. Ez általában azt jelzi, hogy a beteg egészséges, és nincs ok az aggodalomra. Ez azonban azt jelezheti, hogy a szervezet nem érte el azt az időszakot, amikor bizonyos mennyiségben antitestek termelődnek. Ezért az ilyen helyzetben a szakemberek további módszerekkel ismételt vizsgálatot írnak elő.

Ami a pozitív eredményt illeti, ez elsősorban a HIV elleni antitestek magas szintjét jelzi. Ha az elemzés nem tárja fel megnövekedett szint antitestek, és a betegség egyidejű jelei is jelen vannak, akkor a szakorvos csalásra vagy tévedésre gyanakodhat, és érzékenyebb és pontosabb kutatási módszerrel ismét vizsgálatra utalja a beteget. Meg kell jegyezni, hogy hibás eredmények vagy megtévesztés rendkívül ritkán észlelhető. Ebben az esetben, ha hisz az immunhiány mutatóiban, és ez nem megtévesztés vagy laboratóriumi vizsgálati hiba, akkor nemcsak az előkészítő intézkedéseket kell komolyabban venni, hanem magát a vizsgálati eljárást is.

Ezért jegyezzük meg, mennyire fontos a HIV-antitestek vérvizsgálatának eljárása, és mindent figyelembe kell venni szükséges szabályokat előkészítése, hogy a jövőben a legmegbízhatóbb eredményeket érje el.

Kapcsolatban áll

Leírás

Készítmény

Javallatok

Az eredmények értelmezése

Leírás

Meghatározási módszer Enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA).

Vizsgált anyag Vérszérum

Házi látogatás lehetséges

HIV 1. és 2. típusú antitestek és HIV p24 antigén kombinált kimutatása, kvalitatív teszt.

Figyelem. Pozitív és megkérdőjelezhető reakciók esetén az eredménykiadás határideje 10 munkanapra meghosszabbítható. A HIV (humán immundeficiencia vírus), amely AIDS-et (szerzett immunhiányos szindrómát) okoz, a retrovírusok családjába tartozik. Emberről emberre fertőzött tűk és fecskendők segítségével terjed intravénás gyógyszeradagoláshoz vagy terápiás eljárásokhoz, szexuális érintkezés során, heteroszexuális és homoszexuális egyaránt. A vírus átvitele történhet fertőzött vér és termékeinek transzfúziójával, szerv- vagy magfolyadék adományozásával, valamint egészségügyi dolgozók között - szennyezett tűk vagy műszerek által okozott sérülések révén. A HIV-fertőzés a fertőzött anyáról gyermekre való átterjedéssel lehetséges (függőleges úton), bár az antiretrovirális terápiát alkalmazó modern megelőzési módszerek, ha minden ajánlást betartanak, minimálisra csökkenthetik ezt a kockázatot.

A vírus és a sejt kölcsönhatásának folyamata számos szakaszból áll: a vírus kötődése a sejthez, felszabadítása a burokból, behatolás a citoplazmába, DNS szintézise vírus RNS segítségével, vírus DNS integrációja a sejt genomjába. a gazdasejt. Ezt követően kezdődik a fertőzés látens szakasza. Ebben az állapotban a provirális DNS egy ideig létezhet anélkül, hogy aktivitást mutatna, és anélkül, hogy befolyásolná a gazdasejt életét. Bár a vírusfehérjék nem expresszálódnak, nincs immunválasz a vírusra. A HIV elleni antitestek, amelyek a szervezet immunválaszát jellemzik, a vírus DNS aktiválása és a vírus aktív reprodukciójának kezdete után jelennek meg. A látens időszak időtartama számos tényezőtől függ, beleértve a szervezet egyedi genetikai jellemzőit.

A HIV-ellenes antitestek a fertőzést követő második héttől kezdve jelenhetnek meg; tartalmuk 2-4 héten belül megnövekszik és sok évig megmarad. A fertőzöttek 90-95%-ánál a fertőzést követő első három hónapban, 5-9%-ánál - három-hat hónapos időszakban, 0,5-1%-ánál - később jelentkeznek.

A fertőzés első heteiben, még a vírus elleni antitestek megjelenése előtt (azaz a szerokonverzió előtt) szérum- vagy plazmamintákban kimutatható a HIV antigének jelenléte, beleértve annak p24 kapszid fehérjét is. Később, a szerokonverzió után általában kimutathatatlanná válik.

A 4. generációs kombinált tesztrendszerek, amelyek magukban foglalják a HIV Ag/Ab Combo tesztet (Architect, Abbott), kimutatják mind a HIV 1. és 2. típusú antitesteket, mind a HIV p24 antigént, ami lehetővé teszi a fertőzés korai felismerését. Az INVITRO laboratóriumban a HIV-fertőzés kimutatására használt szűrővizsgálat speciális jellemzői közé tartozik a vizsgálat magas specificitása (> 99,5%); A teszt 100%-ban érzékeny a szerokonverziós időszakra jellemző antitestekre, és a teszt érzékenysége a p24 antigénre körülbelül 18 pg/ml.

A HIV laboratóriumi vizsgálatának eljárását szigorúan az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendeletei szabályozzák, és magában foglalja a HIV-ellenes antitestek jelenlétének szűrési (szelekciós) vizsgálatának szakaszát enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal (ELISA). felhasználásra jóváhagyott módszereket, valamint egy verifikációs (megerősítő) részletesebb vizsgálatot a városi AIDS központ laboratóriumában. Meg kell jegyezni, hogy még a legjobb szűrő ELISA rendszerek sem garantálják a 100% -os specificitást, vagyis van némi valószínűsége a nem specifikus, hamis pozitív eredmények elérésének a páciens vérszérumának jellemzőivel kapcsolatban. Ezért előfordulhat, hogy a szűrő ELISA vizsgálat pozitív eredménye nem erősíthető meg a megerősítő tesztekkel, ami után a beteg negatív vagy határozatlan eredményt kap. Ha a megerősítő vizsgálat eredménye bizonytalan, a vizsgálatot idővel 2-3 hét elteltével meg kell ismételni.

Laboratóriumi diagnosztika HIV fertőzés A HIV-fertőzött anyáktól született gyermekeknek megvannak a sajátosságai. A HIV elleni anyai antitestek (IgG osztály) a születéstől számított 18 hónapig keringhetnek a vérükben. A HIV elleni antitestek hiánya újszülötteknél nem jelenti azt, hogy a vírus nem hatol át a placenta gáton. A HIV-fertőzött anyák gyermekeit a születést követő 36 hónapon belül laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatnak vetik alá.

Készítmény

Különleges előkészület nem szükséges. A vérvétel az utolsó étkezés után legkorábban 4 órával javasolt. A kutatásra való felkészüléshez általános ajánlások találhatók. A HIV antigén és antitestek kimutatására szolgáló tesztet célszerű legkorábban az esetleges fertőzés után két héttel elvégezni, negatív eredmény esetén pedig három és hat hét múlva ismételni. Az INVITRO LLC-nél végzett kutatási kérelmeket útlevéllel vagy azt helyettesítő okmánnyal (migrációs kártya, ideiglenes tartózkodási hely szerinti regisztráció, katonai személyi igazolvány, útlevél-hivatal igazolása útlevél elvesztése esetén, regisztrációs kártya egy szálloda). A bemutatott dokumentumnak feltétlenül tartalmaznia kell az Orosz Föderációban történő ideiglenes vagy állandó regisztrációra vonatkozó információkat és egy fényképet. Útlevél (az azt helyettesítő dokumentum) hiányában a betegnek joga van anonim kérvényt kitölteni bioanyag adományozására. Az anonim vizsgálat, az ügyféltől kapott kérelem és bioanyagminta során olyan számot rendelnek hozzá, amelyet csak a beteg és a rendelést feladó egészségügyi személyzet ismer. ! Az anonim módon végzett vizsgálatok eredményeit nem lehet kórházi kezelésre, szakmai vizsgálatra benyújtani, és az ORUIB-ba nem kell bejegyezni.

Használati javallatok

Megnagyobbodott nyirokcsomók több mint két területen.
Leukopénia limfopéniával.
Éjjeli izzadás.
Hirtelen fogyás ismeretlen okból.
Több mint három hétig tartó hasmenés ismeretlen okból.
Ismeretlen okú láz.
Terhesség tervezése.
Preoperatív felkészítés, kórházi kezelés.
Az alábbi fertőzések vagy ezek kombinációinak kimutatása: tuberkulózis, manifeszt toxoplazmózis, gyakran visszatérő herpeszvírus fertőzés, candidiasis belső szervek, ismétlődő neuralgia herpes zoster mycoplasma, pneumocystis vagy legionella tüdőgyulladás okozta.
Kaposi-szarkóma fiatalon.
Alkalmi szexuális kapcsolatok.

Az eredmények értelmezése

A kutatási eredmények értelmezése információkat tartalmaz a kezelőorvos számára, és nem minősül diagnózisnak. Az ebben a részben található információkat nem szabad öndiagnózisra vagy önkezelésre felhasználni. Az orvos pontos diagnózist készít mind a vizsgálat eredményei, mind a szükséges információk más forrásokból: kórtörténet, egyéb vizsgálatok eredményei stb.

Mértékegységek a Független Laboratóriumban INVITRO: kvalitatív teszt.

Az eredmények bemutatásának formája: HIV 1 és 2 és p24 antigén elleni antitestek hiányában a válasz „negatív”.

Ha a szűrőenzimhez kötött immunszorbens tesztben HIV-ellenes antitesteket vagy antigént mutatnak ki, szérummintát küldenek immunoblottal történő megerősítésre a városi AIDS-központba, amely igazolja a pozitív és határozatlan eredményeket.

Pozitív eredmény:

HIV fertőzés;
hamis pozitív eredmény ismételt vagy további vizsgálatokat igényel *);
a vizsgálat nem tájékoztató jellegű a HIV-fertőzött anyáktól született 18 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében.

*A HIV 1 és 2 antitestek és HIV antigén 1 és 2 (HIV Ag/Ab Combo, Abbott) szűrővizsgálati rendszer specificitása a reagens gyártója által közölt becslések szerint körülbelül 99,6% mind az általános populációban, mind a potenciális interferenciával rendelkező betegek csoportja (HBV, HCV, Rubeola, HAV, EBV, HNLV-I, HTLV-II, E. coli, Chl. trach. stb. fertőzések, autoimmun patológiák (beleértve a rheumatoid arthritist, antinukleáris antitestek jelenlétét) , terhesség, emelkedett IgG, IgM szint, monoklonális gammopathiák, hemodialízis, többszöri vérátömlesztés).

Negatív eredmény.

Az egyik legmegbízhatóbb HIV-teszt az ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Az immunhiányos vírus jelenlétének kimutatására a vérben antitestvizsgálatot végeznek. Aggódnom kell, ha nem találják? Mit jelent a pozitív ELISA eredmény?

Ha egy kórokozó vírus bejut az emberi szervezetbe, az immunrendszer elkezdi termelni a HIV elleni antitesteket. Ha ilyen fehérjevegyületeket észlelnek egy vérmintában, ez riasztó jel. Nagy a valószínűsége annak, hogy egy személy veszélyes vírussal fertőzött. A kimutatott HIV p24 antigén azt jelzi, hogy a közelmúltban immunhiányos vírus fertőzés történt. Az antigén szerves anyag. Mennyisége a vérben csökken, mivel a szervezet antitesteket termel. Az egységnyi vérre jutó antitestek száma lehetővé teszi a betegség kialakulásának előrejelzését.

Egy másik fontos jellemző (a vírussejtek koncentrációja 1 ml vérplazmában). Minél magasabb ez a mutató, annál depressziósabb az immunrendszer. Nem tudja megakadályozni a vírus elszaporodását.

Mennyi idő alatt jelennek meg a HIV elleni antitestek?

A lehetséges fertőzés után 3-4 héttel végeznek enzimes immunológiai vizsgálatot a HIV kimutatására. Nincs értelme ezt korábban megtenni, mert az antitestek még nem keletkeztek, vagy túl kevés van belőlük. Ha fertőzés történik, és nem mutatnak ki HIV-antitesteket a vérben, akkor az ilyen tesztet fals negatívnak nevezik. A végső diagnózis felállításához a kezdeti pozitív HIV-teszt nem elegendő. A kutatás megbízhatóságának garanciája az újraellenőrzés. Új diagnosztika 3 hónap és hat hónap elteltével történik. Ha minden eredmény pozitív, további vizsgálatokat kell rendelni.

A feltüntetett időszakok statisztikai átlagok. Az időzítés minden esetben eltérő. Ha a fertőzött bioanyagnak a szervezet belső környezetébe bekerült része nagy volt, egy héten belül védőfehérjék - antitestek - képződhetnek. Ez akkor lehetséges, ha fertőzött vér transzfúziója történik. Az esetek 0,5%-ában a HIV-t csak egy év múlva lehet kimutatni. Ez akkor fordul elő, ha a vírussejtek száma nagyon kicsi.

Az antitestek megjelenésének időkerete a fertőzött személy testében:

az esetek 90-95%-ában - 3 hónappal az állítólagos fertőzés után;
az esetek 5-9%-ában – 6 hónap elteltével;
az esetek 0,5-1%-ában - később.

Az antitestek jelenlétére vonatkozó indikátorok normái

Az antitestek vagy immunglobulinok akkor keletkeznek, amikor idegen vírusok és baktériumok, valamint bármilyen káros szerves vegyület kerül a szervezetbe. Minden vírussejtnek megvan a maga antagonistája. Egyedi párok jönnek létre: idegen sejt + immunglobulin. A szervezetben jelenlévő antitestek azonosítása után az orvosok tájékoztatást kapnak az előfordulásukat kiváltó vírusokról. Az immunglobulinokat 5 csoportra osztják:

Normál IgG értékek (gigamol per liter)

7,4-13,6 g/l

Felnőtteknél 7,8-18,5 g/l

A HIV elleni antitestek kimutatására kvantitatív elemzést végeznek. A negatív eredmény a norma egészséges ember. A pozitív teszt azt jelzi, hogy a vírusrészecskék behatolnak a szervezetbe, amelyek ellen védő immunglobulinok szintetizálódnak.

Ha az „antitestek” oszlopban „+” van, túl korai további vizsgálatokat írnak elő. A HIV-fertőzés nem mindig okoz pozitív reakciót. Mások gyakran megjelennek. A hamis pozitív reakciók okai:

életének első 18 hónapjában a gyermek vére az anyától a terhesség alatt kapott immunglobulinokat tartalmaz;
az autoimmun folyamatok lefolyása a szervezetben;
rheumatoid faktor jelenléte;
gyógyszerek szedése.

A kvantitatív elemzés segít meghatározni. Ha az immunglobulinok száma jelentéktelen, a betegség csak most kezd kialakulni. A prognózis ebben az esetben kedvező. A védőfehérjék magas koncentrációja azt jelentheti, hogy a HIV elérte végső stádiumát – az AIDS-et.

A HIV 1-es és 2-es típusa létezik. Mindegyik specifikus antitestek képződését okozza. A kvalitatív elemzés segít meghatározni az antitestek típusát. Az ilyen tesztelés űrlapja az 1-es és a 2-es számokat tartalmazza, és az adatok mindegyikével szemben vannak kitöltve.

Hogyan mutathatók ki a HIV elleni antitestek?

A szérumot a vénás vér egy részéből izolálják. Szilárd alapra alkalmazzák és vírussejtekhez kapcsolják. Ezután a felületet speciális enzimekkel kezelik. A vérben, ahol az immunhiányos vírusok kezdetben jelen voltak, mosás után antitestek termelődnek.

Az a személy, aki vért szeretne adni az antitestekért, lemondjon a zsíros és fűszeres ételekről, és ne igyon 2 nappal a vizsgálat előtt. alkoholos italok. A vírusellenes gyógyszerek szedését 2 héttel korábban javasolt abbahagyni. Bármilyen gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges. A vizsgálat előestéjén ajánlott fenntartani a pszichológiai és fizikai pihenést. V reggeli órák. Az antitestek jelenlétére vonatkozó tesztek elismerten a legmegbízhatóbbak a HIV-fertőzés diagnosztizálásában. A hiba nem több, mint 2%.

Az ELISA indikációi, beleértve a HIV klinikai tüneteit:

a fertőző betegségek állandó visszaesése;
elhúzódó láz;
nagy a fertőzés valószínűsége (védtelen szex vagy vérátömlesztés HIV-pozitív személytől);
kórházi kezelés a kórházban;
véradás;
vagy más éles tárgy, amely biológiai anyaggal szennyezett;
műtét előtt.

A HIV jelei nem feltétlenül jelennek meg azonnal. Egyes esetekben a betegség nagyon hosszú ideig (akár 10 évig) nem jelentkezik. Ez a tény akadályozza az időben történő diagnózist és a kezelést. Annak érdekében, hogy időben felismerje a humán immunhiányos vírust, a legkisebb gyanú esetén is el kell végeznie a vizsgálatot. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a fertőzött személy összes szexuális partnerét azonosítják. Meg tudják határozni HIV-státuszukat. a HIV-betegekkel dolgozó munkavállalókat rutinellenőrzésen kell átesni.

Általános információk a tanulmányról

A HIV (humán immundeficiencia vírus) a retrovírusok családjába tartozó vírus, amely megfertőzi az emberi immunrendszer sejtjeit (CD4, T helper sejtek). AIDS-et okoz.

A HIV-1 a vírus leggyakoribb típusa, leggyakrabban Oroszországban, az USA-ban, Európában, Japánban és Ausztráliában fordul elő (általában B altípus).

A HIV-2 ritka típus, Nyugat-Afrikában gyakori.

A humán immunhiány vírus diagnosztizálására egy negyedik generációs kombinált tesztrendszert alkalmaznak, amely a vírus vérbe jutását követő 2 héten belül képes kimutatni a HIV-fertőzést, míg az első generációs tesztrendszerek ezt csak a fertőzés után 6-12 héttel.

Ennek a kombinált HIV-tesztnek az az előnye, hogy a HIV-1 p24 elleni antitestek reagensként történő felhasználásának köszönhetően kimutatható a specifikus p24 antigén (vírus kapszid fehérje), amely ezzel a teszttel kimutatható a vizsgálattól számított 1-4 héten belül. fertőzés pillanatában, vagyis még a szerokonverzió előtt, ami jelentősen lerövidíti az „ablakperiódus”-ot.

Ezenkívül ez a HIV-teszt kimutatja a HIV-1 és HIV-2 elleni antitesteket a vérben (az antigén-antitest reakció segítségével), amelyek elegendő mennyiségben termelődnek ahhoz, hogy a tesztrendszer a fertőzés után 2-8 héttel kimutatható legyen.

A szerokonverziót követően az antitestek elkezdenek kötődni a p24 antigénhez, ami pozitív HIV antitest tesztet és negatív p24 tesztet eredményez. Egy idő után azonban mind az antitestek, mind az antigén egyidejűleg kimutatható a vérben. A végső szakaszban a HIV-ellenes antitestek AIDS-tesztje negatív eredményt adhat, mivel az antitest-termelés mechanizmusa megszakad.

A HIV-fertőzés szakaszai

Az inkubációs periódus vagy a „szeronegatív ablak periódusa” a fertőzés pillanatától a vírus elleni védekező antitestek vérben történő kifejlődéséig tartó idő, amikor a HIV-ellenanyag-teszt negatív, de a személy már továbbadhatja a vírust. más embereknek. Ez az időszak 2 héttől 6 hónapig tart.
Az akut HIV-fertőzés időszaka átlagosan 2-4 héttel kezdődik a fertőzés pillanatától számítva, és körülbelül 2-3 hétig tart. Ebben a szakaszban néhány embernél nem specifikus influenzaszerű tünetek alakulhatnak ki a vírus aktív replikációja miatt.
A látens szakasz tünetmentes, de közben fokozatosan csökken az immunitás és megnő a vírus mennyisége a vérben.
Az AIDS (szerzett immunhiányos szindróma) a HIV-fertőzés kialakulásának végső szakasza, amelyet az immunrendszer súlyos elnyomása, valamint a kísérő betegségek, az encephalopathia vagy a rák jellemez.

Annak ellenére, hogy a HIV-fertőzés gyógyíthatatlan, ma már létezik rendkívül aktív antiretrovirális terápia (ART), amely jelentősen meghosszabbíthatja a HIV-fertőzöttek életét és javíthatja annak minőségét.

Ennek a tesztnek különösen magas a diagnosztikus értéke, ha a HIV-fertőzés röviddel a vizsgálat időpontja előtt (2-4 hét) történt.

Mire használják a kutatást?

Az elemzést a HIV korai diagnosztizálására használják, amely lehetővé teszi a vírus további átvitelének megakadályozását más emberekre, valamint az antiretrovirális terápia időben történő megkezdését és a HIV-fertőzés progressziójához hozzájáruló betegségek kezelését.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

Tartós (2-3 hétig tartó) ismeretlen eredetű tünetekkel: alacsony láz, hasmenés, éjszakai izzadás, hirtelen fogyás, megnagyobbodott nyirokcsomók.
Ismétlődő herpeszfertőzés, vírusos hepatitis, tüdőgyulladás, tuberkulózis, toxoplazmózis esetén.
Ha a beteg szexuális úton terjedő betegségekben (szifilisz, chlamydia, gonorrhoea, genitális herpesz, bakteriális vaginosis) szenved.
Ha a beteg védekezés nélküli vaginális, anális vagy orális szexet folytatott több szexuális partnerrel, új partnerrel, vagy olyan partnerrel, akinek HIV-státuszában a beteg nem biztos.
Amikor a beteg donor vérátömlesztésen esett át (bár az ilyen fertőzéses esetek gyakorlatilag kizártak, mivel a vért gondosan megvizsgálják a vírusrészecskék jelenlétére, és speciális hőkezelésnek vetik alá).
Ha a beteg nem steril eszközökkel injektált gyógyszereket.
Terhesség/terhesség tervezése alatt (azidotimidin szedése terhesség alatt, C-szekció a vírusnak a gyermekre való átjutásának elkerülése a szülőcsatornán való áthaladáskor és a szoptatás megtagadása csökkenti a HIV anyáról gyermekre való átvitelének kockázatát 30%-ról 1%-ra.
Véletlen injekció fertőzött vért tartalmazó fecskendővel vagy más tárggyal (például orvosi műszerrel) (ilyen esetekben a fertőzés valószínűsége rendkívül alacsony).

Vérvétel: 180 R

A HIV (humán immundeficiencia vírus, HIV-Human Immunodeficiency Virus) egy retrovírus, amely fertőzés- HIV fertőzés. A vírus szelektíven megfertőzi a gyilkos T-sejteket (CD4+), ami a sejtes immunitás fokozatos csökkenéséhez és opportupista betegségek kialakulásához vezet. Ha nem kezelik, a betegség idővel előrehalad, és a végső stádium a szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) lesz.
A vírusnak két típusa van: HIV-1 (gyakoribb) és HIV-2.
A HIV-fertőzés kimutatására irányuló vizsgálatot az SP 3.1.5.2826-10 „HIV-fertőzés megelőzése” egészségügyi és járványügyi szabályokkal összhangban végzik.
Ezt a vizsgálatot a HIV-fertőzés szűréseként kell elvégezni felnőtteknél és 18 hónaposnál idősebb gyermekeknél. A HIV-fertőzés diagnosztizálásának szűrési szakaszának negyedik generációs tesztje lehetővé teszi a HIV-1, HIV-2 és p24 antigén elleni teljes antitestek egyidejű kimutatását.
A HIV-ellenes antitesteket a fertőzés pillanatától számított 3-4. héten (egyes esetekben akár 12 hétig vagy tovább) mutatják ki a vérben. A p24 antigént a fertőzés pillanatától számított 10. napon mutatják ki.
Az antitestek és a p24 antigének egyidejű meghatározása magas diagnosztikai érzékenységgel bír a HIV-fertőzés korai szakaszában. Ha az eredmények pozitívak, referencialaboratóriumokban (AIDS megelőzési és ellenőrzési központok) ismételt vizsgálatokat végeznek. Ez a teszt nem elég informatív a HIV-fertőzött anyától született 18 hónaposnál fiatalabb gyermekek vizsgálatához, mivel az anyai antitestek az újszülöttek vérében 15-18 hónapos életükig maradnak.
Hamis pozitív eredmények rák és autoimmun betegségek esetén fordulhatnak elő; hamis negatív - a szerológiai ablakban, a HIV-fertőzés (AIDS) terminális szakaszában.

A HIV a retrovírusok családjába tartozik. Elképesztő immunrendszer szervezetet, és AIDS-et okoz. Ennek a vírusnak 2 típusa és több altípusa van. A leggyakoribb vírus a HIV-1. Európában, az USA-ban és Ázsiában gyakori. A HIV-2 a betegség ritka típusa, főként afrikai országokban fordul elő.

Ennek a vizsgálatnak a célja a HIV-1/2 és p24 antigén elleni antitestek azonosítása. Az elemzés elvégzéséhez egy 4. generációs tesztrendszert használnak. Segítségével a vírus vérbe jutását követő 14 napon belül diagnosztizálható a fertőzés. A tesztrendszerek korábbi generációi csak a fertőzés után 6-12 héttel tudták kimutatni a fertőzést. A HIV Antibody p24 Combo vizsgálat előnye egy specifikus antigén azonosítása, amely a fertőzést követő 1-4 héten belül kimutatható a vérben.

Általános információ

A tesztet a HIV diagnosztizálására használják korai fázis. Ma a HIV-fertőzés gyógyíthatatlan. Hatékony antiretrovirális terápia azonban rendelkezésre áll. Az antiretrovirális terápia időben történő megkezdése lehetővé teszi a HIV-pozitív betegek életminőségének jelentős javítását és hosszú évekre való meghosszabbítását. Ezenkívül a fertőzés korai stádiumban történő azonosítása segít megelőzni annak terjedését. A vírus nem terjed otthoni érintkezés, csók vagy rovarcsípés útján.
Ennek az elemzésnek különösen magas diagnosztikai értéke van, ha a HIV-fertőzés a vizsgálat előtt 2-4 héttel történt. Figyelembe kell venni, hogy a fertőzés időtartamát és a HIV stádiumát ez a vizsgálat nem határozza meg.

A vizsgálat indikációi:

Injekciós kábítószer-használat nem steril eszközökkel.
Szexuális úton terjedő betegségek jelenléte.
Ismétlődő herpesz fertőzés, toxoplazmózis, tüdőgyulladás, tuberkulózis, vírusos hepatitis.
Ismeretlen etiológiájú tartós tünetek (éles fogyás, hasmenés, nyirokcsomók duzzanata, 2-3 hétig tartó enyhe láz).
Védelem nélküli szexuális kapcsolat egy vagy több olyan partnerrel, akiknek HIV-státusza kétséges.
Terhesség.
Véletlen befecskendezés fecskendővel vagy más, szennyezett vért tartalmazó műszerrel.

Annak ellenére, hogy a vér vagy komponensek transzfúziója révén történő fertőzés valószínűsége rendkívül alacsony, a szakértők továbbra is azt tanácsolják, hogy az ilyen eljárások után vegyenek részt HIV-kombinációban.

Az eredmény értelmezése

eredmények laboratóriumi kutatás nem az egyetlen kritérium, amelyet a kezelőorvos figyelembe vesz a diagnózis felállításakor és a megfelelő kezelés felírásakor, és ezeket az anamnézissel és az egyéb lehetséges vizsgálatok eredményeivel, beleértve a műszeres diagnosztikai módszereket is figyelembe kell venni.
A "LabQuest" orvosi cégnél személyes tanácsadást kaphat a "Doctor Q" szolgáltatás orvosától a vizsgálatok eredményei alapján időpont egyeztetés során vagy telefonon.