• namai
  •  > 
  • Simptomai
  •  > 
  • Vertebrogeninės torakalgijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Torakalgija: torakalgijos gydymas

Vertebrogeninės torakalgijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Torakalgija: torakalgijos gydymas

Vertebrogeninė torakalgija yra krūtinės skausmas, kurį sukelia patologinis procesas krūtinės ląstos stuburo dalyje. Tai gali būti osteochondrozė (druskų nuosėdos), disko išvaržos, lūžiai, uždegiminės krūtinės ląstos slankstelių ligos, navikai. Apskritai krūtinės ląstos stuburo patologija yra reta dėl santykinio šio skyriaus nejudrumo. Todėl, jei druskos pradeda kauptis krūtinės ląstos srityje, yra didelė 2 ir 3 stadijų kaklo ir apatinės nugaros dalies osteochondrozės tikimybė.

Dažniausiai šia liga serga vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės, kurie yra susiję su degeneracinių stuburo pakitimų kaupimu ir druskų nusėdimo proceso progresavimu. Vyresnio amžiaus žmonėms pagrindinė vertebrogeninės torakalgijos priežastis yra stuburo kompresiniai lūžiai, atsirandantys dėl osteoporozės. Jauniems žmonėms stuburo patologiją dažniausiai sukelia traumos, sunkus fizinis darbas, taip pat spartus paauglystės augimas (Schyermann-Mau liga). Vertebrogeninė torakalgija sunkiai gydoma, sukelianti žmonėms dideles kančias. Neįmanoma pašalinti priežasties, vaistai gali tik palengvinti simptomus, todėl jie atneša tik laikiną palengvėjimą, o kai kuriems netgi tenka vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Vertebrogeninės torakalgijos simptomai

1. Pagrindinis simptomas yra krūtinės ląstos stuburo skausmas:

  • paroksizminis arba nuolatinis;
  • deginimas, dūrimas, skausmas;
  • gali būti lokalizuota bet kurioje krūtinės ląstos srityje, dažniausiai pacientai skundžiasi „lazda“ tarp menčių;
  • plinta išilgai tarpšonkaulinių tarpų, kartais gali nusidriekti po mentėmis, į širdies sritį, į skrandį, į petį;
  • dažnai vienpusis, bet gali apimti abi krūtinės puses;
  • pablogėja bet koks judesys, kosulys, įtempimas sunkiais atvejais, net gilus įkvėpimas gali sukelti nepakeliamas kančias;
  • dažniau pasireiškia po hipotermijos, didelio fizinio krūvio;
  • nesunkiais lėtiniais atvejais skausmas stiprėja ryte, pacientas sako, kad reikia šiek tiek pavaikščioti, daryti pratimus ir skausmas sumažėja arba išnyksta.

2. Nutirpimas, dilgčiojimas, „šliaužimas“ tarpmenčių srityje, palei krūtinės ląstos stuburą arba tarpšonkaulinius nervus.

3. Stuburo traškėjimas judant.

Diagnostika

Vertebrogeninė torakalgija veikiau yra atskirties diagnozė, tai yra, visų pirma, būtina atmesti širdies, plaučių patologiją, virškinimo trakto, kuris gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei, nes skausmai išilgai stuburo ir krūtinės gali užmaskuoti šių organų ligas. Ir kai kurių, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, visada galima rasti, tačiau tai nereiškia, kad skausmo sindromo priežastis yra stuburas. Todėl labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyta teisinga diagnozė.

Vizito pas gydytoją metu informacija apie ligą renkama taip:

1. Paciento nusiskundimai.

2. Ligos istorija (kaip ir kada ji prasidėjo, kas buvo prieš skausmo atsiradimą).

3. Patikra:

  • nustatyti didžiausio skausmo taškus stubure arba tarpšonkaulinėse erdvėse;
  • krūtinės ląstos stuburo paslankumas įvertinimas (gydytojas paprašys pasilenkti į priekį, rankomis pasiekti grindis, atlikti sukamuosius judesius liemeniu, pakreipti galvą į kaklinę stuburo dalį). Tokiu būdu atskleidžiami įtampos simptomai, rodantys raumenų ir nervų įsitraukimą į patologinį procesą;
  • paravertebralinių (paravertebralinių) raumenų įtempimas.

Būtina atlikti šiuos veiksmus:

1. Elektrokardiogramos (EKG) įrašymas.

2. Širdies ultragarsas.

3. Plaučių rentgenas.

4. Krūtinės ląstos stuburo rentgenograma (leidžia diagnozuoti osteochondrozę, skoliozę, slankstelių lūžius krūtinės ląstos srityje).

5. RCT arba MRT leidžia detaliau ir detaliau įvertinti stuburo sandarą, tarpslankstelinių diskų, nugaros smegenų būklę bei pakitimų įtakos nervinėms struktūroms laipsnį.

Gydymas

Vertebrogeninės torakalgijos gydymas dažnai yra ilgalaikis, todėl jį reikia derinti vaistai, fizioterapija, manualinė terapija, liaudies gynimo priemonės.

Gydymas vaistais:

1. Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai (į raumenis, į veną arba tablečių pavidalu, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo): meloksikamas, dikloberlis, artoksanas, ibuprofenas, ketarolis. Sunkesniais atvejais būtina griebtis narkotinių analgetikų (morfino, promedolio) vartojimo.

2. Raumenis atpalaiduojantys vaistai (malšinantys raumenų įtampą): mydocalm, sirdalud.

3. Kraujagysles veikiantys vaistai (pažeistų nervų ir raumenų mitybai gerinti, krūtinės ląstos stuburo dilgčiojimui mažinti): trentalis, pentoksifilinas.

4. Vaistai, gerinantys neuromuskulinį perdavimą: neuromidinas, ipigriksas.

5. B grupės vitaminai: vitaminų B1, B6, B12 injekcijos į raumenis, vitaminų kompleksai (milgama, neuromultivitas).

Fizioterapija:

  • magnetas, diadinaminės srovės;
  • lazeris;
  • fonofarezė su skausmą malšinančiais, priešuždegiminiais, kraujagyslių vaistais;
  • akupunktūra;
  • masažas;
  • manualinė terapija;
  • Pratimų terapija ( fizioterapija) – pratimų rinkinys, skirtas lavinti ir stiprinti krūtinės ląstos stuburo raumenis.

Liaudies gynimo priemonės krūtinės ligoms gydyti

1. Skausmui malšinti:

  • Garuose paruoštais melisos lapeliais užtepkite skaudamą vietą, apvyniokite ir palikite 30-60 min.;
  • beržo pumpurų tinktūra (alkoholis): patrinkite skausmingas vietas;
  • garstyčių pleistrai, kaitinimo pagalvėlė prie skausmo lokalizacijos vietos (nesant padidėjusiam kraujospūdžiui, širdies ir plaučių patologijai).

2. Kova su osteochondroze:

  • 10 gramų sausų lauro lapų užpilkite stikline vandens, užvirinkite ir pavirkite 5 minutes, apvyniokite 3 valandas. Nukoškite ir gerkite mažais gurkšneliais visą dieną. Gydymo kursas 3 dienos, po 4-5 dienų viską kartoti dar kartą;
  • svogūnų kompresai: smulkia tarka sutarkuokite kelis svogūnus ir mėnesį kas antrą dieną dėkite kompresus ant krūtinės ląstos.

Šiuo metu viena dažniausių priežasčių, dėl kurių žmonės kreipiasi į gydytoją, yra stiprus krūtinės skausmas. Toks skausmas gali atsirasti esant širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms ar stuburo problemoms. Šiame straipsnyje apžvelgsime tokią ligą kaip torakalgija, jos pagrindinius simptomus, etimologiją ir gydymo metodus.

Taigi, torakalgija - kas tai?

Skausmo, atsirandančio krūtinėje, tipai

Torakalginis sindromas pasireiškia stipriu skausmu krūtinėje, kartais jis būna toks stiprus, kad žmogus negali jo toleruoti. Torakalgijos sindromas yra susijęs su periferinių nervų pažeidimu. Tokio pažeidimo priežastis gali būti juos supančių raiščių ir raumenų suspaudimas. Pažymėtina, kad šis reiškinys pastebimas ne tik suaugusiems, bet ir paaugliams aktyvaus augimo laikotarpiu. Be to, nėščios moterys dažnai kenčia nuo torakalgijos sindromo dėl padidėjusio streso stuburui dėl vaisiaus augimo. Pagal sindromo tipą yra šių tipų torakalgija:

  • Vertebrogeninė torakalgija. Šio tipo sindromas yra susijęs su stuburo patologija.
  • Torakalgija nėra vertebrogeninė. Šiuo atveju krūtinės skausmas yra susijęs su įvairiais patologiniais procesais, vykstančiais Vidaus organai, pavyzdžiui, dėl koronarinės širdies patologijų, gastroduodenalinio refliukso, kvėpavimo sistemos ligų, kaulų ir raumenų sistemos sutrikimų.
  • Psichogeninė torakalgija. Dažniausiai tokio tipo sindromą sukelia organų neurozės ir panikos priepuoliai.

Priežastys, dėl kurių atsiranda krūtinės skausmas

Kas yra torakalgija ir kodėl ji atsiranda?

Skausmas krūtinės srityje gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Tokio sindromo kaip krūtinės ląstos ypatumas yra tas, kad jis gali atsirasti dėl įvairių patologinių procesų. Taigi, torakalgijos priežastys gali būti:

  • Sumažėjęs imunitetas.
  • Stresas.
  • Osteoporozė.
  • Virusinės ligos.
  • Alerginės reakcijos.
  • Nervų sistemos ligos, tiek infekcinės, tiek neinfekcinės prigimties.
  • Fizinė perkrova.
  • Svorių kėlimas.
  • Įvairūs stuburo pažeidimai.
  • Raumenų spazmas.
  • Krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelinių diskų išsikišimai ir išvaržos.
  • Osteochondrozė.

Torakalgijos simptomai

Torakalgijos (TLK 10 kodas M54.6 – nugaros skausmas krūtinės ląstos srityje) simptomai nėra itin įvairūs. Dažniausiai liga pasireiškia:

  1. Nuolatinis arba paroksizminis skausmas krūtinėje.
  2. Degimo pojūtis, atsirandantis tarpuose tarp šonkaulių.
  3. Skausmas, kuris yra apjuostas arba lokalizuotas tik vienoje kūno pusėje.

Šiuo atveju būdinga tai, kad judant traška slanksteliai, skausmas labai sustiprėja bet kokiu paciento judesiu, čiaudint, giliai įkvėpus, kosint. Tokiu atveju skausmingos vietos gali būti lengvai apčiuopiamos (su raumenų tonizuojančia torakalgija), jos yra palei pažeistą nervą, o inervacijos srityje pastebimas odos tirpimas. Taip pat verta paminėti, kad paciento būklė labai pablogėja veikiant šalčiui arba ilgai būnant statinėje padėtyje.

Atsižvelgiant į tai, kad krūtinės skausmas, lokalizuotas kairėje kūno pusėje, turi panašius simptomus, kaip ir širdies patologijų atveju, prieš pradedant gydymą reikia atlikti išsamią diagnozę, nes klaidinga diagnozė neleis jums gauti veiksmingo gydymo ir gali sukelti nemalonių komplikacijų.

Diferencinės diagnostikos svarba

Skausmas, atsirandantis sergant išemine širdies liga ir vertebrogenine torakalgija, turi tam tikrų skirtumų, kurie leidžia teisingai diagnozuoti ligą:

  • Pagal skausmo pobūdį. Sergant išemine širdies liga, skausmas, atsirandantis už krūtinkaulio, yra gniuždantis, deginantis. Gana dažnai juos lydi mirties baimė. Sergant torakalgija (TLK 10 kodas M54.6), skausmas yra skausmingas, spaudžiantis, veriantis ir deginantis.
  • Pagal skausmo trukmę. Sergant išemine širdies liga, skausmas dažniausiai būna trumpalaikis, priepuolio trukmė ne ilgesnė kaip kelios minutės. Sergant torakalgija, skausmas gali būti trumpalaikis, išnyksta po kelių minučių arba ilgalaikis, nesumažėjęs visą dieną.
  • Pagal poveikį skausmingam keitimosi padėties pojūčiui. Sergant išemine širdies liga, kūno padėties keitimas jokiu būdu neturi įtakos skausmo intensyvumui ir stiprumui. Sergant torakalgija, judesiai, ypač staigūs, gali padidinti skausmą arba išprovokuoti naują priepuolį.
  • Reaguojant į fizinį aktyvumą. Sergant išemine širdies liga, skausmas atsiranda dėl fizinio aktyvumo ir dažniausiai praeina ramybėje. At krūtinės ląstos torakalgija fizinio aktyvumo nutraukimas padeda numalšinti arba visiškai nutraukti skausmą.
  • Pagal reakciją į nitratų ir analgetikų vartojimą. Sergant išemine širdies liga, skausmas lengvai numalšinamas vartojant nitratus. Sergant torakalgija, išgėrus vaistus, kurie priklauso analgetikų grupei, skausmas žymiai sumažėja arba visiškai išnyksta.
  • Pagal reakciją į manualinę terapiją ir fizioterapinį poveikį. Sergant IŠL pastebimas tam tikras pagerėjimas, tačiau jis nežymus ir nestabilus. Sergant torakalgija, manualinė terapija ir fizioterapija žymiai pagerina paciento būklę.

Torakalgijos simptomai yra gana nemalonūs.

Klinikinis torakalgijos sindromo vaizdas

Šiandien ekspertai nustato keturis pagrindinius klinikinius krūtinės sindromo vystymosi variantus. Ši klasifikacija atspindi ryšį tarp torakalgijos ir funkcinės stuburo būklės:

  1. Krūtinės ląstos sindromas, kurio priežastis yra sutrikimas, lokalizuotas apatinėje kaklo slankstelio srityje. Šio tipo torakalgijai būdingi skausmai, lokalizuoti subklavinėje ir supraclavicular srityje. Tokiu atveju skausmas plinta į rankos, pečių ir kaklo sritį. Apžiūrint pacientą nustatomi pažeistos pusės sąnarių skausmai, padidėjęs tarpšonkaulinių raumenų ir trapecinio raumenų tonusas, skausmingos vietos.
  2. Vertebrogeninė torakalgija. Šis sindromo variantas yra susijęs su patologijomis, atsirandančiomis viršutinėje krūtinės ląstos slankstelio srityje. Sergant šia ligos forma, pastebimas skausmingas difuzinis skausmas, turintis niežtantį pobūdį, lokalizuotas retrosterninėje arba tarpkapulinėje srityje. Dažniausiai skausmingi pojūčiai nėra susiję su fizinė veikla ir judėjimas.
  3. Torakalgija (kas tai yra, mes ją sutvarkėme) mentės-šonkaulinė. Šis sindromo variantas gali pasireikšti įvairiais skausmais, kurie dažniausiai lokalizuojasi kairėje pusėje, spenelių srityje, žemiau pažasties, palei šoninę kūno liniją, tarp menčių. Skausmas, kaip taisyklė, yra paroksizminis, ilgalaikis ir gana dažnai susijęs su kvėpavimo procesu. Kitas būdingas bruožas mentės-šonkaulio torakalgija – paspaudus skausmas gali migruoti palei šonkaulius.
  4. Priekinės krūtinės dalies torakalgija. Šiam torakalgijos variantui būdingas skausmas, kuris lokalizuojasi priekinėje pažasties ar parasterninėje srityje ir sustiprėja judant.

Ligos diagnozė

Skausmingi pojūčiai krūtinėje gali turėti įvairiausių etimologijų, todėl torakalgija diagnozuojama tik atmetus plaučių ir širdies patologijas, pacientą konsultavus su pulmonologu ir kardiologu. Jei šie specialistai nenustato jokių nukrypimų nuo normos, pacientui skiriama:

  • Laboratoriniai tyrimai.
  • Radiografija.
  • Densitometrija, leidžianti ištirti kaulinio audinio struktūrą.
  • Elektroneuromiografija, leidžianti įvertinti būklę nervų sistema.
  • Scintigrafija (tyrimas, atliktas naudojant radioizotopus).

Šių tyrimų rezultatai leidžia daryti išvadą apie torakalgijos sindromo buvimą ar nebuvimą.

Verta paminėti, kad ligos simptomai ir tolesnis jos gydymas turi tam tikrų ypatybių, priklausomai nuo sindromo varianto. Diagnostikos etapas yra labai svarbus dėl to, kad neteisinga diagnozė gali sukelti nenaudingą, ilgą ir brangų gydymą.

Torakalgijos gydymas

Krūtinės ląstos sindromo terapija apima priemonių rinkinį, kuris leis pasiekti optimalius rezultatus. Gydymui taikomos fizioterapinės procedūros, gydomasis masažas, gydymas vaistais, manualinė terapija, mankštos terapija. Jei gydantis gydytojas mato poreikį, pacientui gali būti paskirta trauka (stuburo trauka), taip pat refleksologija.

Vaistai

Gydymas vaistais taikomas esant ūminei sindromo eigai ir leidžia sustoti uždegiminis procesas, malšina stiprų skausmą. Gydant torakalgiją, naudojami vaistai, priklausantys šioms grupėms:

  • Raumenų relaksantai. Dažniausiai vartojami vaistai yra Sirdalud ir Mydocalm.
  • Priešuždegiminiai vaistai (Aertal, Meloksikamas, Diklofenakas).
  • Chondroprotektoriai („Chondrolon“, „Chondroguard“).
  • Neuroprotektoriai (Mexsidol, B grupės vitaminai).

Svarbu pažymėti, kad gydymas vien vaistais problemos visiškai neišspręs. Norint atkurti stuburo funkciją ir užtikrinti nervų galūnių dekompresiją, pirmiausia reikia numalšinti skausmą, o tada užsiimti mankštos terapija ir masažu.

Fizioterapinės procedūros

Esant tokiai ligai kaip krūtinės skausmas dėl osteochondrozės, fizioterapinės procedūros yra labai efektyvus gydymo metodas. To pagrindas yra magnetinių laukų, lazerių, žemo dažnio srovių ir ultragarso naudojimas. Kartu su vaistų terapija fizioterapija gali veiksmingai sumažinti skausmą ir pašalinti uždegiminį procesą. Neabejotinas šio gydymo pranašumas yra beveik visiškas kontraindikacijų nebuvimas.

Rankinės terapijos taikymas torakalgijos diagnozei

Šiandien gydant torakalgiją itin populiari manualinė terapija, apimanti platų gydymo metodų spektrą, leidžiantį rankomis koreguoti stuburo, raiščių, raumenų ir sąnarių sutrikimus. Išoriškai manualinė terapija yra panaši į masažą, tačiau yra skirtumas ir jis slypi smūgio stiprume, ribojant smūgio zonų lokalizaciją. Tačiau torakalgijos gimnastika yra ne mažiau veiksminga.

Jei pacientas kenčia nuo tokio negalavimo, chiropraktikas nukreipia savo veiksmus, kad padidintų raumenų elastingumą ir pagerintų tarpslankstelinių sąnarių judesių amplitudę. Tokių poveikių derinys leidžia sumažinti pažeisto nervo suspaudimą, todėl paciento būklė žymiai pagerėja.

Išvada

Svarbu pažymėti, kad manualinė terapija, kurią atlieka aukštos kvalifikacijos specialistas, gana dažnai leidžia atsikratyti problemų, kurių nepavyko išspręsti kitais metodais.

Mes pažvelgėme į tokią ligą kaip torakalgija. Kas tai yra, dabar žinoma.

Torakalgija (taip pat žinoma kaip tarpšonkaulinė neuralgija) yra sąlyginė liga (sindromas), kai skausmas atsiranda dėl tarpšonkaulinių nervų suspaudimo (suspaudimo). Dažniausia torakalgijos priežastis yra krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė ir įvairūs tarpslankstelinio disko pažeidimai (vertebrogeninė tokaralgija).

Sindromo simptomai yra skausmas (dažniausiai vidutinio sunkumo), diskomfortas krūtinėje, nugaros skausmas (krūtinės ląstos lygyje). Gydymas 99% atvejų yra išimtinai konservatyvus, labai retais atvejais, dažniausiai susijęs su sunkiu stuburo pažeidimu.

Torakalgija viduje tarptautinė klasifikacija 10-ojo šaukimo ligos (TLK-10) koduojamas „M54.6“ (skausmas krūtinės ląstos stuburo srityje).

Torakalgija yra sindromas, kai yra skausmas krūtinėje. Skausmas vienokiu ar kitokiu pavidalu pacientui pasireiškia kiekvieną dieną, tačiau tam tikrais momentais jis sustiprėja (pavyzdžiui, kilnojant svorius, mankštinant ir pan.).

Tarpšonkaulinė neuralgija nėra savarankiška liga, o tik klinikinis pasireiškimas pirminė liga ar būklė (pavyzdžiui, sužalojimas). Pasirodo, gydoma ne torakalgija, o liga, nuo kurios ji kilo.

Ne visi krūtinės skausmai yra torakalgija, nes ši diagnozė reiškia skausmą, susijusį su tarpšonkaulinių nervų suspaudimu (suspaudimu) arba dirginimu. Krūtinės angina, krūtinės „gilus“ skausmas, krūtinės stemplės skausmas nepriklauso klasikinei torakalgijai, o priklauso jos išplėstiniam tipui.

Atitinkamai diagnozuojant ir gydant šį sindromą dalyvauja neurologai, ortopedai ir traumatologai. Paprasčiausiais atvejais, kai sindromą sukelia fizinis neveiklumas ir organizmo ištreniravimas, gydymą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas – terapeutas.

Diferencinė sindromo diagnostika atliekama visais atvejais, siekiant atmesti daug rimtesnes ligas, susijusias su plaučių, širdies ar stemplės pažeidimu.

Pats sindromas nekelia grėsmės gyvybei, o su juo susijęs skausmas yra gana retai skausmingas (jei taip nutinka, dažniausiai būna epizodinis, priepuolių trukmė 5-10 min.). Priešingai, pirminės ligos, sukeliančios torakalgiją, gali sukelti negalią (pavyzdžiui, jei pacientas turi sindromą dėl skoliozės).

Išvaizdos priežastys

Tarpšonkaulinė neuralgija atsiranda trauminių, uždegiminių ir degeneracinių stuburo ligų fone. Esant tokioms patologijoms, atsiranda tarpšonkaulinių nervų suspaudimas arba tarpinis dirginimas, kuris yra skausmo priežastis.

Sindromo vystymasis jauname amžiuje dažnai lyginamas su Scheuermann-Mau liga, kuri sukelia patologinį kifozės padidėjimą ir, laiku negydant, stuburo deformaciją.

Vyresniems nei 18 metų žmonėms yra rizika susirgti torakalgija. Dėl dažnesnių nugaros traumų ir sunkaus fizinio darbo vyrai kenčia maždaug du kartus dažniau nei moterys.

Ligų ir būklių, kurios dažniausiai sukelia torakalgiją, sąrašas:

  1. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė (bet kokia forma ir stadija).
  2. Skoliozė (2-4 laipsnių) ir kifoskoliozė.
  3. Įvairūs trauminiai krūtinės ląstos stuburo sužalojimai.
  4. Išvaržos diskai.
  5. Slankstelinių diskų išsikišimas.
  6. Per didelis stuburo apkrovimas (darbas krautuvu, ilgas sėdėjimas, staigus sunkių daiktų kėlimas su vėlesniu nugaros traumu).
  7. Lėtinis nugaros raumenų spazmas.

Maždaug 45% atvejų tarpšonkaulinės neuralgijos priežastis yra stuburo pažeidimai. Tai nebūtinai yra sunkūs sužalojimai, kai kuriems pacientams atsirado lėtinis skausmas; kurių jie net neprisiminė(šie sužalojimai buvo tokie lengvi).

Antra dažniausia priežastis yra osteochondrozė, kuri šiuolaikinės realybėsįprastos diagnostikos metu nustatoma kas trečiam asmeniui.

Sindromo tipai

Torakalgija skirstoma į keletą tipų, priklausomai nuo pagrindinės priežasties ir proceso sunkumo. Gydymo taktika ir bendra sveikimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kokio tipo tarpšonkaulinė neuralgija serga pacientas.

Yra šeši torakalgijos tipai:

  1. Vertebrogeninė arba stuburo išvaizda. Patologija vystosi stuburo pažeidimo ar lėtinių / ūminių ligų fone. Daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus.
  2. Skeleto ir raumenų vaizdas. Patologija atsiranda dėl perkrovos, traumų ar autoimuninių procesų osteochondralinėse ir raumenų struktūrose. Sunkiausiai gydoma torakalgijos rūšis.
  3. Psichogeninė išvaizda. Atsiranda stipraus emocinio ir fizinio nuovargio (streso) fone. Paprastai stebimas įtartini žmonės, dažnai kenčiantys nuo hipochondrijos ar VSD (posovietinėje erdvėje ši diagnozė yra hipochondrijos sinonimas).
  4. Lėtinė išvaizda. Torakalgija trunka ilgai, ilgiau nei tris mėnesius ir, kaip taisyklė, yra vidutinio sunkumo (skausmas nestiprus, bendra ligonio būklė palanki). Paprastai lėtinis sindromo tipas yra susijęs su degeneracinėmis-distrofinėmis stuburo ligomis.
  5. Dvipusis vaizdas. Skausmas lokalizuotas ne vienoje krūtinės pusėje (tipinė, klasikinė torakalgijos eiga), o abiejose. Sunkiausia ligos rūšis
  6. Torakalgija nėščioms moterims. Patologija atsiranda dėl stuburo perkrovos dėl vaisiaus nešiojimo įsčiose ir dėl to, kad vaisius daro spaudimą placentos audinį supančioms struktūroms. Sindromas po gimdymo praeina savaime.

Vertebrogeninė gimnastika (vaizdo įrašas)

Simptomai ir diagnozė

Torakalgijos simptomai yra nedideli ir dažniausiai susiję su įvairaus laipsnio skausmu ar diskomfortu krūtinėje.

Daugumai pacientų (daugiau nei 80%) pasireiškia šie torakalgijos simptomai:

  • deginantis skausmas, atsirandantis priepuoliais krūtinės srityje, kuris ryškiausias tarpšonkaulinėse erdvėse;
  • padidėjęs skausmas kosint, čiaudint ar bandant giliai įkvėpti;
  • padidėjęs skausmas apčiuopiant krūtinės ląstos audinius (ypač spaudžiant tarpšonkaulinius tarpus) arba stuburo stulpelį;
  • skausmo atsiradimas širdies srityje (dėl šios priežasties daugelis pacientų klaidingai mano, kad jie serga širdies liga).

Diferencinė tarpšonkaulinės neuralgijos diagnostika atliekama sergant bronchopulmoninės ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Esant labai stipriam skausmui, diferencinė diagnostika atliekama su PE (sulaužytu kraujo krešuliu) ir miokardo infarktu.

Torakalgijai diagnozuoti naudojami šie tyrimo metodai:

  • klasikinė rentgenografija nenaudojant kontrastinių medžiagų (rodo stuburo problemų, informacijos kiekis mažas);
  • kompiuterinė tomografija (kartu su MRT, labiausiai pageidaujamu vaizdavimo metodu, leidžiančiu aptikti ne tik stuburo, bet ir vidaus organų problemas);
  • magnetinio rezonanso tomografija (analogiška kompiuterinei tomografijai);
  • pašalinti kitas patologijas - echokardiografiją ir (arba) EKG ( kaip per didelės diagnozės dalis, ji atliekama net tiems pacientams, kurie neturi matomų širdies ligų predisponuojančių veiksnių).

Gydymo metodai

Konkreti krūtinės ląstos gydymo taktika tiesiogiai priklauso nuo to, kas tiksliai buvo šio sindromo išsivystymo priežastis. Ilgiausias gydymo kursas skirtas sindromams, kuriuos sukelia stuburo ligos, įskaitant autoimuninio (reumatologinio) pobūdžio.

Dažniausiai gydytojai torakalgijos gydymui naudoja šiuos vaistus:

  1. Priešuždegiminiai vaistai (vaistai Celebrex, Diklofenakas, Meloksikamas ir kt.).
  2. Raumenų relaksantai (raumenų relaksantai) - vaistai Mydocalm, Meprotan, Baklosan ir pan.
  3. Neuroprotekcinis vaistai(tioktinės rūgštys, B komplekso vitaminai ir kt.).

Atsižvelgiant į tai, kad maždaug 70% atvejų tarpšonkaulinę neuralgiją sukelia lėtinės stuburo ligos, ilgalaikės fizioterapinės ir masažo procedūros (daugiau nei tris mėnesius) yra itin veiksmingos.

Taip pat nurodoma dauguma pacientų fizioterapija (pratimų terapijos kursas, kurį pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes). Daugeliui pacientų rekomenduojama lankytis baseine, o nesant kontraindikacijų – žaisti futbolą, krepšinį ir kitas sporto šakas (išskyrus kovos menus).

Retais atvejais gali prireikti operacijos (pavyzdžiui, jei sindromą sukėlė sunki skoliozė arba sunkus nugaros sužalojimas). Tarpšonkaulinės neuralgijos prognozė daugeliu atvejų yra palanki, vienintelė bėda ta, kad gydyti šį sindromą gali prireikti mėnesių ar net metų.

Įvairių tipų skausmingi pojūčiai krūtinės srityje gali trikdyti ne tik dėl vidaus organų ligų, bet ir dėl įvairių stuburo problemų. Gana dažnai pacientui, kurį kamuoja skaudantis, pjaustantis, veriantis ar gaubiantis skausmas krūtinės srityje, diagnozuojama „torkalgija“.

Terminas " torkalgija„(iš lot. „thorak“ - krūtinė, „algia“ - skausmas) yra skausmo sindromas, kurį sukelia nervų šaknelių, periferinių tarpšonkaulinių nervų dirginimas ar suspaudimas, kai žmogus jaučia stiprų krūtinės ląstos stuburo ir krūtinės skausmą. Kartais šis reiškinys vadinamas.

Torakalgijos tipai ir priežastys

Ekspertai išskiria keletą torakalgijos tipų:

  1. Vertebrogeninis. Skausmo priežastis – stuburo ligos ar sužalojimai.
  2. Skeleto ir raumenų. Šio tipo torakalgija siejama su trigerinių (skausmingų) taškų susidarymu raumenų ar osteochondrinėse struktūrose dėl traumų, raumenų perkrovos, reumatinių ligų, osteochondrito (sąnario kremzlės ir gretimo kaulinio audinio uždegimo), medžiagų apykaitos sutrikimų ir kt.
  3. Psichogeninis. Atsiranda emocinio ir fizinio nuovargio fone. Skausmo sindromą dažnai lydi vidinio nerimo ir depresijos būsena.
  4. Torakalgija nėštumo metu. Būdingi simptomai atsiranda dėl papildomo streso stuburui.

Vertebrogeninė torakalgija atsiranda su šiomis stuburo patologijomis:

Bendrieji skausmo simptomai ir pobūdis

Šių simptomų atsiradimas turėtų būti signalas kreiptis į specialistą, kuris nustatys jų atsiradimo priežastį:

  • Degantis paroksizminis arba nuolatinis skausmas krūtinės srityje, plintantis tarpšonkauliniu tarpu, apgaubiantis arba lokalizuotas šone.
  • Padidėjęs skausmas kosint, čiaudint ar giliai kvėpuojant.
  • Skausmingų pojūčių atsiradimas spaudžiant taškus, esančius nugaroje išilgai krūtinės ląstos stuburo ir tarpšonkaulinių tarpų srityje.
  • Skausmingi pojūčiai širdies srityje.

Skausmo pobūdis priklauso nuo vertebrogeninės torakalgijos tipo:

Vertebrogeninės torakalgijos gydymas

Gydymo ypatumas yra skausmo priežasties pašalinimas. Atsikratyti stuburo ligų sukeltos torakalgijos reikalauja ilgo gydymo kurso, tačiau tinkamai paskyrus gydymą pagerėjimą pacientas gali pajusti per mėnesį. Tam neurologas tikrai paskirs vaistai, taip pat fizioterapinių procedūrų kursas.

Narkotikų gydymas paprastai apima:

Šių vaistų paskyrimo tikslas – sumažinti skausmą. Vaistų dozes ir jų vartojimo būdą nustato neurologas.

Fizioterapija ir masažas yra pagrindiniai tarpšonkaulinės neuralgijos gydymo metodai. Puikus rezultatas garantuojamas derinant šias procedūras. Idealus variantas yra tada, kai jis baigiasi poodinių raumenų ir krūtinės ląstos paravertebralinės zonos masažu. Procedūros metu pacientas neturėtų jausti skausmo; visos manipuliacijos turi būti atpalaiduojančios.

Draudžiama naudoti šildančius tepalus ir griežtus masažo metodus esant vertebrogeninei torakalgijai, nes padidėjusi kraujotaka pažeistoje vietoje gali prisidėti prie audinių patinimo ir ligos komplikacijų.

Šiuolaikinės klinikos siūlo daugybę procedūrų, kurios gali palengvinti paciento būklę. Jie apima:

Lėtinė torakalgija

Laiku nepradėjus gydymo, krūtinės skausmas gali išsivystyti į lėtinę formą, kuriai būdingi nuolatiniai skausmingi pojūčiai, nors ir silpnesni.

Skausmas, priklausomai nuo vietos, gali trukti 2-3 mėnesius, tada aprimti. Po kurio laiko jis vėl pasirodo, bet su didesne jėga. Lydintys lėtinės skausmingo sindromo formos požymiai, kaip taisyklė, yra dirglumas ir nervingumas.

Kaip ir bet kuri liga, torakalgija reikalauja kruopštaus diagnozavimo ir savalaikio gydymo. Labai svarbu nustatyti tikrąją krūtinės skausmo priežastį ir kuo geriau gydyti. efektyvus gydymas patologija, sukėlusi vertebrogeninę ligos formą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas.

Torakalgija yra skausmo sindromas krūtinės srityje. Jis atsiranda dėl įvairių ligų ar sužalojimų ir reikalauja diferencinės diagnostikos tinkamam gydymui. Krūtinės skausmo atsiradimas gali būti ūmių būklių, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos ir hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje, požymis. Daugeliu atvejų torakalgija nekelia pavojaus gyvybei, ji gydoma specializuotose ligoninėse ar ambulatorinėse įstaigose. Tarptautinėje ligos klasifikacijoje TLK 10 sindromas gavo kodą M 54.6 - krūtinės nugaros skausmas.

Priežastys

Skausmo krūtinės srityje priežastys yra įvairios. Torakalgija gali atsirasti dėl stuburo ir šonkaulių traumų, degeneracinių tarpslankstelinių diskų pakitimų, virusinių ligų, užspaustų tarpšonkaulinių nervų, vidaus organų patologijos. Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas turi atskirti konkrečios ligos simptomus ir atlikti papildomus tyrimo metodus.

Širdies išemija

Krūtinės anginos ir miokardo infarkto priepuolis visada yra susijęs su skausmu krūtinės srityje. Sergant krūtinės angina, krūtinės skausmas atsiranda fizinio krūvio ar streso metu, praeina ramybėje arba išgėrus nitroglicerino tabletę. Liga siejama su nepakankamu širdies raumens aprūpinimu krauju. Miokardo infarktą lydi stiprus krūtinės skausmas, kuris plinta į kairiarankis ir tarpkapulinė sritis. Ūminis skausmo sindromas yra susijęs su visišku miokardą aprūpinančio kraujagyslės užsikimšimu, jo nepalengvina nitroglicerinas ir gali būti mirtinas.

Plaučių embolija

Plaučių arterijos šakų tromboembolija yra gyvybei pavojinga būklė. Tokiu atveju plaučius krauju tiekiančioje arterijoje užsikimšimas, dėl ko sutrinka jų veikla ir sutrinka dujų mainų procesas – kraujo prisotinimas deguonimi. Liga pasižymi intensyviu krūtinės skausmu, kuris yra nuolatinis ir jo nepalengvina nuskausminamieji vaistai.

Aortos išpjaustymas

Krūtinės ląstos aortos išpjaustymas sukelia stiprų krūtinės skausmą. Skausmo sindromas primena miokardo infarkto priepuolį, kurį lydi dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis dėl didelio vidinio kraujavimo. Ūminė būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, kitaip ji baigiasi mirtimi.

Virškinimo trakto perforacija

Perforuojantys opiniai procesai stemplėje, skrandyje, plonojoje ir storojoje žarnoje sukelia patekimą į pilvo ertmė maisto ir oro likučių. Tai sukelia diafragmos nervinių galūnėlių sudirginimą ir skausmą. įvairaus laipsnio intensyvumas krūtinėje. Dėl peritonito rizikos reikia skubios chirurginės intervencijos.

Ūminis perikarditas

Širdies išorinės gleivinės uždegimas vadinamas perikarditu. Perikardo ertmėje kaupiasi uždegiminis eksudatas, kuris sukelia skausmą viršutinėje krūtinės ląstos pusėje. Šią ligą lydi dusulys, širdies plakimas, sausas kosulys.

Spontaniškas pneumotoraksas

Patologija išsivysto dėl pleuros - plaučių gleivinės - defekto susidarymo. Dėl to pleuros ertmėje prasiskverbia ir kaupiasi oras, kuris sukelia plaučių audinio suspaudimą ir jo kolapsą (sutrinka gebėjimas išsitiesti). Pablogės dujų mainai ir nukentės kvėpavimo funkcija. Pleuros plyšimo momentu krūtinėje atsiranda intensyvus pjaunantis skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus, kosint ir čiaudint.

Šonkaulių sužalojimai

Šonkaulių lūžis įvyksta, kai nukrenta arba įvyksta smūgis į krūtinę buku, sunkiu daiktu. Traumos srityje atsiranda aštrus skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus ir judant krūtinės ląstos stuburo srityje (lenkiant, pasisukus). Skausmas sumažėja arba nutrūksta gulint ant pažeisto šono arba fiksuojant krūtinę tvarsčiu.

Raumenų pažeidimai ir uždegimai

Torakalgija gali būti raumeningo pobūdžio. Krūtinės srities raumenų uždegimas vadinamas miozitu. Jį lydi nuobodus nugaros skausmas, kuris sustiprėja judant. Raumenų pažeidimas sukelia raumenų skaidulų tempimą arba plyšimą dėl smūgio ar per didelio fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, sportuojant. Tokiu atveju atsiranda stiprus skausmo sindromas, sutrikdantis normalią liemens ir viršutinių galūnių motorinę veiklą.

Juostinė pūslelinė

Juostinė pūslelinė atsiranda dėl herpeso infekcijos, kuri pažeidžia nervinį audinį. Šią ligą lydi stiprus skausmas tarpšonkaulinių nervų vietoje. Tarp šonkaulių atsiranda pūslinis bėrimas – mažos pūslelės skaidraus turinio.

Dorsopatijos

Degeneracinių-distrofinių stuburo ligų grupė vadinama dorsopatija. Patologija yra susijusi su tarpslankstelinių diskų, slankstelių ir aplinkinių minkštųjų audinių sunaikinimu. Krūtinės skausmus sukelia komplikuota krūtinės ląstos osteochondrozės eiga, kurios metu susidaro tarpslankstelinės išvaržos, kurios atsitrenkia į stuburo nervus. Tai veda prie radikulinio sindromo - skausmo atsiradimo nervo suspaudimo ar sudirginimo vietoje ir jo kelyje. Stuburo pažeidimas krūtinės ląstos srityje išsivysto sergant ankilozuojančiu spondilitu, kurį lydi stuburo imobilizacija.

Iš šio straipsnio galite sužinoti daugiau apie vertebrogeninę torakalgiją.

Tietze sindromas

Liga pasižymi kremzlinio audinio uždegimu toje vietoje, kur šonkauliai prisitvirtina prie krūtinkaulio (osteochondritas). Priekinėje krūtinės dalyje yra skausmingas skausmas, kuris sustiprėja judant arba gilaus įkvėpimo aukštyje.

Klinikinis vaizdas

Krūtinės skausmas gali būti nuobodus arba aštrus, kartu su dilgčiojimo, tirpimo ir deginimo pojūčiu. Krūtinės skausmas kartais atsiranda, kai skausmas plinta iš kitų stuburo dalių. Cervicalgia – kaklo skausmas – gali spinduliuoti į tarpkapulinę ir pažastinę sritį. Lumbodynia – apatinės nugaros dalies skausmas – dažnai plinta į krūtinės ląstos stuburą ir tarpšonkaulinius tarpus. Vieni skausmai susiję su kūno judesiu, kiti – nuo ​​kvėpavimo gylio. Skausmo sindromas gali pasireikšti tik dešinėje arba kairėje arba būti dvišalis.

Kai kurios ligos ir simptomai, susiję su torakalgija, reikalauja ypatingo dėmesio. Jie gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Štai keletas iš jų:

  • krūtinės skausmas;
  • didėjantis skausmo pobūdis;
  • širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo nepakankamumo požymiai (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, blyški arba melsva oda, dusulys);
  • neurologinės apraiškos (motorinio aktyvumo ir galūnių jautrumo pokyčiai);
  • ankstesnė krūtinės trauma;
  • ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
  • priklausomybė nuo narkotikų;
  • ŽIV infekcija;
  • sisteminės ligos (reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas);
  • onkologija.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, skiriamos įvairių sričių specialistų konsultacijos.

Diagnostika

Torakalgija atsiranda dėl įvairių patologijų. Norėdami nustatyti ligos, dėl kurios atsirado skausmas, pobūdį, gydytojas renka ligos anamnezę (anamnezę). Išsiaiškina paciento nusiskundimus ir skausmo aplinkybes. Tada specialistas atlieka fizinę apžiūrą: apčiuopia pilvą, klausosi širdies garsų ir kvėpavimo, patikrina sąnarių judrumą, nustato skausmo taškų vietą.

Diagnozei patvirtinti skiriami papildomi tyrimo metodai.

  1. Rentgenas – leidžia aptikti šonkaulių, slankstelių lūžius, tarpo tarp slankstelių susiaurėjimą, osteoporozę (kaulinio audinio netekimą);
  2. Kompiuterinė tomografija (KT) – nustato kaulų ir vidaus organų (širdies, plaučių, stemplės) pakitimus;
  3. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – padeda nustatyti minkštųjų audinių (nervų, kraujagyslių, raumenų, raiščių) patologiją;
  4. Elektroneuromiografija (ENMG) – rodo patologinius raumenų ir nervų pokyčius;
  5. Densitometrija – diagnozuoja kaulinio audinio osteoporozę;
  6. Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimo metodai atskleidžia uždegiminius organizmo pokyčius.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai leidžia atlikti diferencinę ligų, pasireiškiančių krūtinės skausmu, diagnostiką ir paskirti veiksmingą gydymą.

Gydymo taktika

Torakalgijos gydymas priklauso nuo ligos pobūdžio. Esant ūmioms būklėms, pacientą reikia nedelsiant vežti į ligoninę skubios medicinos pagalbos suteikimui. Lūžiai gydomi traumų skyriuje, vidaus organų ligos – specializuotose ligoninėse. Kai kurioms ligoms nereikia hospitalizuoti. Terapija gali būti atliekama namuose, prižiūrint gydytojui.

Dėl skausmo krūtinės srityje, susijusio su uždegimu ir suspaustais nervais, skiriama:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – malšina uždegimą ir pašalina skausmą (diklofenakas, ketoralis, nimesulidas);
  • novokaino blokados pridedant gliukokortikoidų (deksamezaną, hidrokartizoną) - greitas analgezinio poveikio pasiekimas;
  • raumenis atpalaiduojantys vaistai – pašalina patologinius raumenų spazmus ir raumenų tonizuojančias apraiškas (mydocalm, sirdalud);
  • vietinis gydymas - įtrynimas tepalais NVNU pagrindu;
  • fizioterapija (elektroforezė, krioterapija, magnetinė terapija, UHF) - gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitą;
  • masažas – atpalaiduoja raumenis ir gerina kraujotaką uždegimo srityje;
  • manualinė terapija – atkuriama fiziologinė slankstelių padėtis vienas kito atžvilgiu, mažinamas raumenų spazmas;
  • kineziterapija – stiprina raumenų-raiščių aparatą, normalizuoja judesių amplitudę, apsaugo nuo suspaustų nervų.

Laiku gydant ligą išnyksta krūtinės skausmas, pagerėja bendra būklė, atkuriama normali motorinė veikla, užkertamas kelias komplikacijų vystymuisi.

Torakalgija atsiranda dėl įvairių patologinių procesų. Teisinga skausmo priežasties diagnozė ir kompleksinis gydymas prisideda prie greito skausmo malšinimo.

Pridėti komentarą

  • Mano spina.ru © 2012-2018. Kopijuoti medžiagą galima tik su nuoroda į šią svetainę.
    DĖMESIO! Visa informacija šioje svetainėje yra skirta tik nuorodai arba populiariai informacijai. Norint diagnozuoti ir išrašyti vaistus, reikia žinoti ligos istoriją ir atlikti gydytojo patikrinimą. Todėl primygtinai rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydytis. Vartotojo sutartis Reklamuotojai

    Stuburo ir nugaros ligos: jų pavadinimai, simptomai ir gydymas

    Labai dažnai, sergant stuburo ligomis, pradiniame etape jie painiojami su kitomis ligomis ir pradeda įtarti širdies ar kitų organų problemas.

    Tai paaiškinama stuburo ligas lydinčiais simptomais: nuolatiniu nuovargiu, sustingimo pojūtis tarp menčių, skausmais už krūtinkaulio, galūnių tirpimu, kairiojo peties skausmu, tachikardija ir kt.

    Išvaržos diskas

    Nugaros problemos yra gana dažnos ir gali turėti įtakos įvairių amžiaus grupių žmonėms. Tačiau dažniausiai niekas neskuba pas gydytoją apžiūrėti, kai atsiranda nugaros skausmai.

    Dauguma žmonių kreipiasi į vaistinę norėdami daugiau nuskausminamųjų ir tepalų. Liga progresuoja, todėl reikia ilgesnio gydymo, kartais ir chirurginės intervencijos.

    Yra gana daug įvairių stuburo ligų.

    Čia yra pagrindinių ir labiausiai paplitusių sąrašas:

    • osteochondrozė;
    • skoliozė;
    • išialgija;
    • spondilozė;
    • spondiloartrozė;
    • disko išsikišimas;
    • tarpslankstelinio disko išvarža;
  • lumbosakralinis radikulitas;
  • spondilolistezė;
  • spondilolizė;
  • cauda equina sindromas;
  • mielopatija;
  • stuburo lūžiai;
  • stuburo navikai;
  • Bekhterevo liga;
  • osteoporozė;
  • lordozė;
  • lumbago;
  • dorsopatija;
  • tarpšonkaulinė neuralgija.

    • Osteochondrozė

    Šiai ligai būdingi degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai stuburo audiniuose. Tai pažeidžia tarpslankstelinius diskus, slankstelių kūnus, gretimus sąnarinius paviršius ir stuburo raištinį aparatą. Priklausomai nuo to, kurioje stuburo dalyje liga išsivystė, išskiriama juosmens, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir mišri osteochondrozė.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Šios ligos simptomai priklauso nuo paveiktos stuburo srities. Taigi, sergant krūtinės ląstos osteochondroze, pacientas nerimauja dėl:

    • šonkaulių skausmo priepuoliai einant;
    • skausmas krūtinėje ir tarp menčių, kurį sustiprina gilūs įkvėpimai ir iškvėpimai, pasilenkimas, rankų pakėlimas;
    • kai kurių odos sričių tirpimas;
    • krūtinės spaudimo jausmas;
    • šalčio ar deginimo pojūtis kojose.

    Sergant gimdos kaklelio osteochondroze, pacientas skundžiasi:

    • dažni galvos skausmai, kurie sustiprėja judant ir neišnyksta vartojant analgetikus;
    • galvos svaigimas sukant galvą;
    • krūtinės, rankų ir pečių skausmas;
    • „plūdurių“ atsiradimas prieš akis ir „skambėjimas“ ausyse;

    Juosmens osteochondrozės simptomai:

    • ūmus ar nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje, sustiprintas fizinio krūvio;
    • skausmas, plintantis į kojas, kryžkaulio ar dubens organus;
    • žmogus stengiasi nuolat būti vienoje padėtyje, kurioje skausmas atslūgsta.

    Sprendžiant iš aukščiau išvardintų osteochondrozės simptomų, gana sunku ją nustatyti pačiam ir galite suklysti. Todėl įtarus šią ligą ar atsiradus kokių nors simptomų, reikėtų kreiptis į gydytoją.

    Gydymo įstaigoje praėjus būtini testai ir tyrimai (MRT, ultragarsas, EKG ir kt.), bus paskirtas gydymas.

    Gydymas

    Osteochondrozės gydymas skiriamas visapusiškai ir apima medicininius ir nemedikamentinius metodus. Kiekvienu atveju gydymo režimas parenkamas individualiai ir gali apimti:

    Skoliozė

    Ši liga apibrėžiama kaip nuolatinis stuburo išlinkimas į šoną, dėl kurio sutrinka vidaus organų veikla, atsiranda skausmas, mažėja stuburo paslankumas. Šios ligos vystymasis būdingiausias 6–15 metų amžiaus.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Labai svarbu laiku atkreipti dėmesį į prastą vaiko laikyseną, kad būtų galima pradėti gydymą ir neprasidėti liga. Kadangi liga pasireiškia vaikystė, tuomet jo buvimą galima įtarti, kai vaikas skundžiasi krūtinės, kojų, dubens skausmais, nuolatinis nuovargis. Galite vizualiai nustatyti sulenkimą. Pažengusiais atvejais vaikas pradeda vaikščioti į šoną arba šlubuoti.

    Jei turite kokių nors įtarimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte ligos progresavimo. Gydytojas atliks ortopedinį tyrimą, įvertins paciento neurologinę būklę, medžiagų apykaitos procesus ir paskirs veiksmingą gydymą.

    Gydymas

    Skoliozės gydymas apima daugybę priemonių, įskaitant:

    • fizioterapija;
    • manualinė terapija;
    • dėvėti specialius korsetus;
    • užsiėmimai specialiuose treniruokliuose;
    • vaistų terapija, jei reikia skausmui malšinti, taip pat esant kartu esantiems medžiagų apykaitos ar nervų sutrikimams.

    Išialgija

    Ši liga dažniausiai pasireiškia paūmėjimais 2-3 kartus per metus ir apibrėžiama kaip sėdimojo nervo uždegimas.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Išialgija yra liga, kuriai būdingi labai įvairūs ir ne nuolatiniai simptomai. Skirtingiems pacientams jis gali pasireikšti skirtingai.

    Pagrindinis simptomas yra skausmas, kuris gali būti lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje arba gali plisti į sėdmenis ir apimti visą koją iki kojų pirštų. Tuo pačiu metu jis apibūdinamas taip:

    • aštrus šaudymas;
    • deginimas, žąsies oda, tirpimas;
    • laikui bėgant tampa stipresnis.

    Pažengusiais atvejais skausmas tampa nepakeliamas ir pasireiškia priepuoliais bet kokiu judesiu, o kartais net stovint.

    Gydytojas apžiūri pacientą. Jei reikia, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija, elektromiografija, fluoroskopija ir MRT.

    Gydymas

    Išialgijos gydymas turėtų būti išsamus. Tai priklauso nuo paciento būklės ir ligos ypatybių. Gali būti paskirta:

    • manualinė terapija;
    • fizioterapija;
    • akupresūra;
    • Vakuuminė terapija;
    • chirurginė intervencija;
    • vartoti skausmą malšinančius vaistus iš NVNU grupės (Diklofenakas, Meloksikamas, Ketanovas, Ortofenas, Ibuprofenas, Indometacinas ir kt.);
    • novokaino blokados.

    Liga atsiranda dėl degeneracinių stuburo pakitimų, kurių metu kaulinis audinys auga palei slankstelių kraštus.

    Priklausomai nuo vystymosi vietos, spondilozė skirstoma į krūtinės, gimdos kaklelio ir juosmens. Tuo pačiu metu krūtinės ląstos spondilozė mažiausiai pasireiškia simptomais, todėl pacientai ilgą laiką apie tai nežino.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas ir ribotas mobilumas degeneracinių pakitimų vietoje. Be to, skausmas sustiprėja naktį ir plinta į visą stuburą. Pacientui sunku rasti kūno padėtį, kurioje skausmas būtų ne toks ryškus.

    Kadangi simptomai būdingi ir kitoms nugaros ligoms, diagnozei nustatyti reikėtų kreiptis į gydytoją. Diagnozei patikslinti reikės atlikti rentgeno tyrimą, kompiuterinę tomografiją ar MRT.

    Gydymas

    Spondilozės gydymas yra sudėtingas, juo siekiama išsaugoti kaulinio audinio augimo procesą ir sumažinti simptomus.

    Gali būti naudojamas:

    • masažas;
    • akupunktūra;
    • minkštieji osteopatiniai metodai;
    • hirudoterapija;
    • elektroforezė;
    • šoko bangų terapija;
    • fizioterapija;
    • vartojant NVNU (Ibuprofenas, Ortofenas, Movalis, Ketanov, Diklofenakas ir kt.).

    Ši liga yra pradinė disko išvaržos stadija, kuri pasireiškia tarpslankstelinio disko išsikišimu be pluoštinio žiedo plyšimo.

    Dažniausiai išsikišimas atsiranda viduje juosmens sritis stuburas.

    Išvaržos diskas

    Kaip apibrėžti ligą?

    Ligos simptomai priklauso nuo išsikišimo vietos. Žemiau pateikiamos pagrindinės priežastys, dėl kurių turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo:

    • skausmas, atsirandantis išsikišimo vietoje ir stiprėjantis judesiais, ilgai būnant vienoje padėtyje, jis gali plisti į galvą, ranką ar kojas;
    • torakalgija;
    • raumenų silpnumas;
    • tirpimas;
    • ribotas mobilumas.

    Gydymas

    Iškišimo, kaip ir kitų stuburo ligų, gydymas atliekamas visapusiškai ir apima keletą metodų, leidžiančių gauti ilgalaikį rezultatą:

    • lazerio terapija;
    • fizioterapija;
    • akupunktūra;
    • farmakopunktūra;
    • Vakuuminė terapija;
    • NVNU vartojimas (Diklofenakas, Ortofenas, Ibutardas, Ketanovas, Movalis ir kt.);
    • B grupės vitaminų vartojimas;
    • raumenų relaksantų vartojimas.

    Radikulopatija

    Radikulopatija apima sąlygas, susijusias su periferinės nervų sistemos liga, kuri atsiranda dėl stuburo nervų šaknelių suspaudimo, pažeidimo ar uždegimo. Dažniausiai radikulitas išsivysto osteochondrozės ar kitų nugaros ligų fone.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Ligos simptomai yra gana skirtingi ir priklauso nuo šaknų pažeidimo vietos. Paprastai juos galima sujungti į 3 grupes:

    • Skausmas gali būti įvairaus intensyvumo ir stiprumo, nuolatinis arba protarpinis, lokalizuotas arba spinduliuojantis į galūnes ir kitas stuburo dalis.
    • Galūnių tirpimas, dilgčiojimas, deginimas dėl jautrumo sutrikimo.
    • Raumenų silpnumas.

    Jei turite kokių nors iš šių simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Kadangi namuose savarankiškai atskirti nugaros ligų neįmanoma, o savigyda apskritai nerekomenduojama!

    Gydymas

    Radikulitas turi būti gydomas kompleksiškai. Gali būti naudojamas:

    • fizioterapija;
    • manualinė terapija;
    • trauka;
    • vartojant NVNU (naprokseną, ibuprofeną, diklofenaką, deksalginą, nimesulidą, piroksikamą, meloksikamą ir kt.)
    • raumenų relaksantų (Sirdalut, Mydocalm ir kt.)
    • Jei radikulito išsivystymo priežastis yra stresas, tada papildomai skiriami antidepresantai ir raminamieji vaistai.

    Ši liga dar vadinama ankilozuojančiu spondilitu. Tai pasireiškia sistemiškai lėtinė liga sąnariai, kuriuose patologinis procesas lokalizuotas daugiausia paravertebriniuose minkštuosiuose audiniuose, kryžkaulio sąnariuose ir stuburo sąnariuose.

    Kaip apibrėžti ligą?

    Galite įtarti, kad sergate šia liga, jei turite šiuos simptomus:

    • silpnumas, padidėjęs nuovargis;
    • visų raumenų ir sąnarių skausmas;
    • akių pažeidimai;
    • skausmas ir sustingimo pojūtis apatinėje nugaros dalyje, stiprėjantis ryte;
    • patologinė kifozė;

    Įjungta vėlyvieji etapai Liga žymi slankstelių sąnarių susiliejimą ir tarpslankstelinių kaulų tiltelių susidarymą.

    Diagnozei nustatyti, be apžiūros ir tyrimų, gydytojas gali paskirti MRT, kompiuterinę tomografiją ar stuburo rentgeno tyrimą. Be to, atliekama analizė, siekiant nustatyti specifinį antigeną.

    Deja, ši liga nėra visiškai išgydoma, tačiau laiku pasikonsultavus su gydytoju ir gydant, galima pristabdyti progresavimą ir palengvinti bendrą būklę.

    Gydymas

    Šios ligos gydymas yra labai ilgas ir turi būti visapusiškas. Tai apima gydymą ligoninėje, apsilankymą poliklinikoje ir buvimą sanatorijoje-kurorte.

    Naudojamos šios narkotikų grupės:

    • NVNU (Diklofenakas, Nimesulidas, Naproksenas, Airtalas, Advilas, Movalis, Meloksikamas, Piroksikamas ir kt.).
    • Gliukokortikoidai (prednizolonas, hidrokortizonas ir kt.).
    • Fermentiniai preparatai (Wobenzym).
    • Imunosupresantai.

    Be vaistų vartojimo, skiriamos fizioterapinės procedūros ir kineziterapija.

    Ne visos nugaros ligos yra išvardytos ir aprašytos aukščiau. Dėl simptomų panašumo beveik neįmanoma savarankiškai atskirti vieną nuo kito. Todėl pajutus nugaros skausmus ir ribotus judesius, reikėtų kreiptis į gydytoją.

    Išgydyti artrozę be vaistų? Tai įmanoma!

    Gaukite nemokamą knygą „Žingsnis po žingsnio planas, kaip atkurti kelių ir klubo sąnariai nuo artrozės“ ir pradėkite sveikti be brangaus gydymo ir operacijų!

    Gaukite knygą

    Jei pacientas dažnai jaučia galvos skausmą, kurį lydi kaklo skausmas, taip pat galvos svaigimo ir pykinimo priepuoliai, viršutinių galūnių tirpimas ir raumenų silpnumas, gali būti, kad jam išsivystė kaklo kranialgija. Šio sindromo priežastis beveik visada yra degeneracinis procesas, lokalizuotas kremzlėje ( tarpslanksteliniai diskai), lokalizuota tarp slankstelių gimdos kaklelio srityje, vadinama osteochondroze.

    Iš esmės cervikokranialgija yra galvos skausmas, atsirandantis kartu su nemaloniais pojūčiais kakle. Kranialgija - galvos skausmas, gali labai skirtis savo savybėmis – gali būti tiek vienpusis, tiek apibendrintas (išplitęs), gali spausti arba sprogti, lydimas deginimo ir perštėjimo pojūčio. Skausmas kaklo srityje gali pasireikšti kaip šaudymo (cervicalgia) arba skausmingo (cervicalgia) pobūdžio pojūčiai. Paprastai tai atsiranda po fizinio krūvio arba dėl hipotermijos. Padidėja diskomfortas kosint ar pakreipiant galvą.

    Diagnozuojant daugiau dėmesio skiriama galvos skausmo ypatybėms, nes diskomfortas, atsirandantis kakle, labai panašus į įvairios ligos pagal ligos kilmę.

    Kodėl ir kaip liga vystosi

    Jei pacientui išsivysto vertebrogeninė cervikokranialgija, ligos priežastis dažniausiai siejama su osteochondroze (99 proc. atvejų), o tik 1 proc. – traumos ir kitos kaklo stuburo ligos. Tačiau norint pasirinkti tolesnį gydymą, neužtenka vienos priežasties, taip pat būtina atsižvelgti į galvos skausmo mechanizmą. Nemalonūs pojūčiai gali išsivystyti dėl arterijų suspaudimo (vadinamasis slankstelinių arterijų sindromas), hipertenzinio sindromo (sunkus veninio kraujo nutekėjimas) arba stuburo ir pakaušio nervo suspaudimo (radikulinis sindromas). Priklausomai nuo kranialgijos patogenezės, išskiriami trys vertebrogeninės cervikokranialgijos sindromo tipai, kurie simptomais skiriasi.

    Kaip liga pasireiškia?

    Tuo atveju, kai pacientui išsivysto cervikokranialgija, ligos simptomai dažniausiai priklauso nuo galvos skausmo atsiradimo mechanizmo.

    1. Stuburo arterijos sindromas beveik visada yra smegenų simptomų atsiradimo priežastis, tai yra, pacientą vargina galvos svaigimas, mirksinčios „dėmės“, spengimas ausyse, pusiausvyros sutrikimas, pykinimas. Šiuos simptomus sukelia nepakankama kraujotaka kraujagyslėse, aprūpinančiose smegenų kamieno ir smegenėlių struktūras (vertebrobazilinis nepakankamumas).
    2. Paprastai šiuo atveju kranialgija yra dvišalė, lokalizuota pakaušio, šventyklų ir vainiko srityje. Galvos skausmas degina ir pulsuoja.
    3. Vertebrogeninė cervikokranialgija lėtine forma atsiranda esant hipertenziniam sindromui. Jis taip pat turi dvišalę lokalizaciją ir jam būdingi smegenų simptomai. Vienintelis skirtumas tarp šios formos yra tas, kad galvos skausmas yra spaudžiantis arba sprogus.
    4. Vertebrogeninės cervikokranialgijos sindromui, lydinčiam vieno ar kelių pakaušio ar stuburo nervų kamieno įstrigimą, būdingas vienpusis galvos skausmas. Su šia forma pykinimas ir galvos svaigimas paprastai nėra.

    Todėl, norint nustatyti teisingą diagnozę, reikia įsiklausyti į save, atkreipti dėmesį į kylančius simptomus ir jų pobūdį. Žinoma, jūsų prielaidų gydytojui nepakaks, tačiau neturėtumėte tylėti apie jokias apraiškas. Diagnozę patvirtinti padės magnetinio rezonanso tomografija, rentgenografija ir Doplerio sonografija.

    Vertebrogeninių galvos skausmo priežasčių gydymas

    Jei specialistas diagnozavo gimdos kaklelio skausmą, gydymas visų pirma turėtų būti nukreiptas į šio sindromo priežasčių pašalinimą. Kitaip tariant, dauguma medicininių receptų bus skirti kovai su osteochondroze.

    Papildoma terapija apims patogenetinio faktoriaus pašalinimą. Esant hipertenziniam sindromui, gydymo kursas turi apimti 0 ir vaistus, gerinančius veninio kraujo nutekėjimą. Manualinė terapija Esant šiai ligos formai, draudžiama.

    Jei cervikokranialgijos sindromą sukelia arterijos suspaudimas, gydymas turėtų apimti vaistus nuo uždegimo, kraujotaką gerinančius ir veninio kraujo nutekėjimą didinančius vaistus, taip pat refleksoterapiją.

    Taip pat atliekama suspaustų nervų galūnėlių atveju kompleksinis gydymas naudojant raumenų relaksantus ir paravertebrines blokadas. Taip pat reikės atlikti fizioterapinių procedūrų kursą.

    Savarankiškas bažnytkakranialgijos gydymas neduos norimo rezultato, nes nepakanka skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, skirtų patologiniam procesui pašalinti. Čia svarbu kompleksinė terapija, kurią gali parinkti tik aukštos kvalifikacijos neurologas ar vertebrologas.

    • Kas yra stuburo densitometrija?
    • Gyvenimas su įprasta osteochondroze - pagrindinės taisyklės
    • Gydomieji tarpslankstelinių išvaržų pratimai
    • Kaip gydyti įprastą peties išnirimą?
    • Stuburo neoartrozės vystymosi priežastys, pasireiškimai ir gydymas
    • Artrozė ir periartrozė
    • Vaizdo įrašas
    • Stuburo išvarža
    • Dorsopatija
    • Kitos ligos
    • Nugaros smegenų ligos
    • Sąnarių ligos
    • Kifozė
    • Miozitas
    • Neuralgija
    • Stuburo navikai
    • Osteoartritas
    • Osteoporozė
    • Osteochondrozė
    • Iškišimas
    • Radikulitas
    • Sindromai
    • Skoliozė
    • Spondilolistezė
    • Produktai stuburui
    • Stuburo traumos
    • Pratimai nugarai
    • Tai įdomu
      2018 m. birželio 21 d
    • Kokius pratimus daryti lūžus stuburui?
    • Kaklo skausmas po blogo salto
    • Kaip atsikratyti nuolatinio skausmo pakaušyje
    • Nuolatinis nugaros skausmas – ką daryti?
    • Ką daryti, jau kelis mėnesius negaliu vaikščioti tiesia nugara.

    Stuburo gydymo klinikų katalogas

    Vaistų ir vaistų sąrašas

    2013 - 2018 Vashaspina.ru | Svetainės schema | Gydymas Izraelyje | Atsiliepimai | Apie svetainę | Vartotojo sutartis | Privatumo politika
    Informacija svetainėje pateikiama tik populiariais informaciniais tikslais, nepretenduoja į nuorodą ar medicininį tikslumą ir nėra veiksmų vadovas. Negalima savarankiškai gydytis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
    Naudoti medžiagą iš svetainės leidžiama tik tuo atveju, jei yra nuoroda į svetainę VashaSpina.ru.