Comment restaurer l'articulation de l'épaule après une luxation. Rééducation et récupération après une luxation de l'articulation du coude Quand pouvez-vous entraîner votre bras après une luxation de l'épaule

Grâce aux fonctions anatomiques uniques de l’épaule, la vie d’une personne est beaucoup plus simple : elle peut librement plier et redresser son bras, l’abaisser et le relever et effectuer des mouvements de rotation complexes. L'articulation de l'épaule est considérée comme la plus mobile du corps humain, elle est donc le plus souvent luxée. La luxation de l'épaule nécessite une attention particulière, car il s'agit d'un état pathologique caractérisé par un déplacement des surfaces articulaires. La rééducation après une luxation de l'articulation de l'épaule aidera à restaurer complètement la fonctionnalité de l'articulation.

Traitement chirurgical

Le traitement de cette blessure doit être rapide, car après quatorze jours, l’articulation commence à guérir progressivement, ce qui rend la tâche du médecin beaucoup plus difficile. La réduction d'une nouvelle luxation est réalisée sous anesthésie générale ou locale et, à la fin de la procédure, l'épaule est fixée dans une certaine position.

Les statistiques montrent que chez environ 80 % des patients, le bras affecté peut être luxé une deuxième fois. La cause de la rechute est l'incapacité du membre blessé à se rétablir complètement. De tels cas nécessitent une intervention chirurgicale, à savoir une arthroscopie.

  1. Il existe une déformation externe de la tête de l’articulation de l’épaule.
  2. Luxation avec complications - lésions des tendons, des nerfs, des vaisseaux sanguins, présence d'une fracture.
  3. S'il y a une déchirure de la capsule articulaire.

La chirurgie peut également constituer l’un des moyens de renforcer et de restaurer le tissu musculaire afin d’éviter de nouveaux dommages.

Réhabilitation

L'objectif principal de la rééducation après le traitement d'une articulation de l'épaule luxée est la restauration complète de la fonctionnalité antérieure de l'épaule.

A ce stade, le membre blessé doit bénéficier d'un état de repos absolu afin de développer et de renforcer au plus vite des muscles fragilisés. Il est important de se rappeler que pour éviter des problèmes supplémentaires, vous devez suivre les recommandations du médecin, en éliminant complètement les activités amateurs.


La récupération après une luxation comprend les activités suivantes :

  1. Participation aux traitements de physiothérapie.
  2. Physiothérapie.
  3. Massage.
  4. Utilisation d'appareils orthopédiques.
  5. Méthodes de médecine traditionnelle.

Physiothérapie


Les principales activités utilisées dans cette technique comprennent :

  1. Cryothérapie, dont le but est de soigner par le froid un bras luxé. La température de l'air devrait être d'environ moins trente degrés. L'exposition au froid a un effet bénéfique sur la circulation sanguine et améliore le système immunitaire. Cette procédure est strictement contre-indiquée pour les patients souffrant de la périphérie des vaisseaux sanguins et pour les jeunes enfants de moins de six ans.
  2. La thérapie magnétique réduira l'enflure et la douleur désagréable, aura également un effet bénéfique sur l'état général du corps et améliorera le métabolisme. Les patients souffrant d'hypotension ont des contre-indications à cette procédure. pression artérielle avec des fractures ou des implants.
  3. Il est recommandé d'effectuer une inductothérapie après la chirurgie, ce qui contribuera à réduire l'inflammation. Les personnes souffrant de maladies cardiaques, de cancer et les femmes enceintes doivent s'abstenir d'effectuer cette manipulation.

Ainsi, le but de cette méthode est de mobiliser les processus biochimiques, d’augmenter l’immunité et d’activer les capacités de protection naturelles de l’organisme.

Physiothérapie

Une attention particulière doit être accordée à la méthode de thérapie physique. La durée de la période dépendra de l'âge du patient, de son mode de vie et de la gravité de la blessure.

La thérapie par l'exercice pour la luxation de l'épaule aide à :

  • accélérer la récupération des tissus endommagés ;
  • réduction de la douleur;
  • réduire l'enflure;
  • améliorer la circulation sanguine, ce qui assure un apport stable d'oxygène aux tissus.

L’objectif principal des exercices thérapeutiques est de restaurer les fonctions perdues du membre supérieur après une luxation de l’épaule. Lorsqu’une épaule se disloque, les muscles s’affaiblissent sensiblement et commencent à s’atrophier.

La thérapie par l'exercice comprend les étapes suivantes :

  1. L’objectif de la première étape est d’activer les performances musculaires. Les règles surviennent au cours des trois premières semaines.
  2. Au deuxième stade, ils commencent à restaurer la fonctionnalité de l'articulation malade. Ce délai est d'environ trois mois.
  3. La dernière étape consiste en une reconstruction complète de l’épaule.

La durée des étapes peut être ajustée en fonction de la condition physique individuelle du patient.

Dans un premier temps, on pratique une gymnastique d'introduction dont le but est de préparer qualitativement le patient à des exercices plus complexes. Les exercices ont également un effet bénéfique sur le métabolisme, le système respiratoire et améliorent les performances cardiaques.


Les exercices suivants aideront à éliminer la contracture des tissus musculaires et à réduire leur tension :

  • le patient plie et redresse d'abord ses doigts, puis tout son bras au niveau du coude ;
  • le patient soulève soigneusement le membre malade et le maintient en bonne santé ;
  • la victime déplace alternativement ses bras sur les côtés ;
  • le patient fait pivoter son bras puis le déplace derrière son dos.

Il est important de se rappeler qu’il est nécessaire de développer non seulement une main blessée, mais également une main saine. Si le bras douloureux est fixé dans un bandage de soutien, il peut alors être libéré de la fixation pendant un certain temps.

Après quatre semaines, vous êtes autorisé à passer à un entraînement avec différentes charges. Un ballon ordinaire, des haltères ou d'autres objets improvisés vous aideront à développer votre bras.

Les exercices après une luxation de l'épaule ressemblent à ceci :

  • Le patient appuie à tour de rôle le bout de ses doigts sur une surface horizontale pendant trois secondes. L'exercice doit être répété cinq à six fois ;
  • la victime contracte l'articulation musculaire isométrique de l'épaule pendant cinq secondes, puis se détend complètement. La procédure est répétée cinq fois ;
  • le patient commence à plier et à redresser ses bras. Puis il les amène et les met de côté. Après s'être échauffé, il commence à faire tourner l'articulation du poignet environ huit fois.

Il existe également une série d'exercices utilisant une chaise. Le patient prend une position assise, met ses mains sur ses genoux et commence à effectuer les exercices suivants :

  • le patient commence à lever le bras devant lui, puis vers le haut, en le tenant droit et en se concentrant sur le membre sain ;
  • puis la victime déplace alternativement ses bras sur le côté, après les avoir pliés au niveau du coude ;
  • lors de l'exercice suivant, le patient commence alternativement à abaisser et à relever ses épaules ;
  • le patient place ses membres derrière son dos, puis exerce une tension isométrique sur les muscles de l'avant-bras pendant trois secondes.
  • fléchit et étend les membres au niveau de l'articulation du coude ;
  • fait tourner lentement le membre;
  • balance sa main en avant puis en arrière.

Ces exercices sont effectués au moins dix fois à un rythme soutenu, avec des pauses. Pour une meilleure relaxation musculaire pendant l'entraînement, le corps du corps doit être incliné vers le bras blessé. Le massage et la natation sont utilisés en complément de l'activité physique.

En conclusion, l’exercice physique réduira les tensions musculaires excessives et augmentera également le niveau d’endurance.

Massage

Il est impossible de traiter une luxation sans une procédure telle qu'un massage. Après tout, c'est lui qui est confronté à la tâche d'améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, d'éliminer l'enflure, de renforcer les ligaments affaiblis et de prévenir l'atrophie musculaire.

Le massage est autorisé trois jours après la réduction. La procédure est réalisée à l'aide de mouvements légers et légèrement caressants, de frottements, de pressions ponctuelles et de pincements. À la fin du processus, le massothérapeute recommence à caresser le patient. Il est important de se rappeler que lorsqu'il est touché par un spécialiste, il ne devrait y avoir aucune douleur, sinon le processus ne fera que nuire à l'articulation faible.

Le massage est utilisé en combinaison avec d'autres méthodes de rééducation après une luxation et joue le rôle d'une sorte de prévention contre la formation de conséquences graves.

Si vous respectez toutes ces règles, le massage aidera à restaurer complètement l'articulation dans les plus brefs délais.

En tant que l'une des principales mesures de rééducation, les exercices après une luxation de l'épaule permettent de restaurer enfin la fonctionnalité de l'articulation endommagée. Les blessures à la ceinture scapulaire sont plus difficiles à traiter que les autres. La raison en est la violation par le patient du mode de repos du membre malade, sans lequel il est difficile de gérer Vie courante. Et aussi ignorer l’importance de la physiothérapie. Tout cela peut conduire au fait que l'articulation commence à se déplacer de manière permanente.

Pour éviter cela, nous examinerons dans notre article toutes les étapes de la récupération après une luxation de l'épaule, en accordant une attention particulière aux exercices physiques.

Une épaule luxée nécessite-t-elle une intervention chirurgicale ?

L'articulation de l'épaule est l'une des plus mobiles du corps humain. C'est lui qui donne aux mains une telle variété de fonctions. Mais une mobilité accrue se fait au prix d’une diminution de la stabilité des articulations. Cela s'explique par la faible zone de contact entre la tête de l'os et la cavité glénoïde, par laquelle l'épaule est rattachée à l'omoplate. En conséquence, toute chute ou mouvement imprudent peut entraîner un déplacement de l'articulation de l'emboîture, c'est-à-dire une luxation. En plus des blessures, la cause de la luxation peut être :

  1. Mouvements répétés de la main avec une portée maximale. On les retrouve dans certains sports (tennis, natation) et dans des métiers manuels.
  2. Activités sportives amateurs avec méconnaissance de la bonne technique. Les plus dangereux sont toutes sortes de rangées d'haltères ou d'haltères derrière la tête, ainsi que les exercices sur la barre horizontale et les barres asymétriques.
  3. Hypermobilité articulaire minéralisée. On l'observe chez les personnes qui ont naturellement une flexibilité accrue. Si vous pouvez faire le grand écart sans entraînement ou plier les doigts à plus de 90 degrés, vous pouvez parler en toute confiance d'une prédisposition aux luxations articulaires.
  4. Dysplasie de la cavité glénoïde de la scapula (profondeur inférieure à la normale).

Les luxations elles-mêmes peuvent également varier en fonction du sens de déplacement de la tête de l'articulation. Ils peuvent être:

  • antérieur (98 % des cas, notamment avec blessures) ;
  • arrière (1-2%, plus souvent en cas de chute sur un bras tendu) ;
  • inférieur (ils sont extrêmement rares ; ils peuvent être identifiés par leur incapacité à baisser la main).

Il est important de pouvoir reconnaître les symptômes d’une luxation de l’épaule. Ceux-ci inclus:

  1. Douleur.
  2. Déformation de la zone articulaire de l'épaule. Il devient plus arrondi, et si la personne est mince, on peut même sentir la tête saillante de l'os.
  3. Altération de la sensibilité de la main et de l'avant-bras, se manifestant par un engourdissement. Elle est causée par un gonflement ou un nerf pincé.

Si vous remarquez des symptômes de luxation, vous ne devez jamais essayer de redresser votre épaule vous-même. Vous pouvez facilement confondre une fracture avec une luxation, ou créer cette même perle avec une mauvaise technique de réduction, ainsi qu'endommager des nerfs ou des vaisseaux sanguins. Les premiers secours consistent à accrocher le membre blessé dans un bandage et à l'orienter rapidement vers un spécialiste.

La nécessité d’une intervention chirurgicale dépendra de la rapidité avec laquelle vous consulterez un médecin. Si vous vous rendez immédiatement aux urgences, dans la plupart des cas, vous pouvez vous en sortir avec une réduction fermée et non chirurgicale de la luxation. Mais au bout d’une journée, la mise en place de l’articulation devient problématique à cause de la contraction musculaire. Dans ce cas, on tente de redresser l'épaule sous anesthésie à l'aide de médicaments relaxants. Mais, en règle générale, vous devez toujours recourir à la chirurgie, en ouvrant l'articulation et en la redressant de manière ouverte.

Une intervention chirurgicale peut également être prescrite en fonction des caractéristiques de la blessure. Les conditions préalables à une intervention chirurgicale sont :

  1. Fracture de l'os.
  2. Rupture de ligament ou de tendon.
  3. Dommages à la capsule articulaire.
  4. Rupture du labrum articulaire (tissu cartilagineux qui assure un meilleur contact entre les surfaces articulaires).

La luxation habituelle de l'épaule est également une indication chirurgicale. C'est le nom donné au déplacement répété d'une articulation quelque temps après la première luxation. Si cela se produit une deuxième fois, il y en aura certainement une troisième, une quatrième, etc. Et à chaque fois, les tissus seront de plus en plus endommagés. Des exercices pour restaurer les fonctions de l'articulation aideront à éviter les luxations répétées de l'épaule après réduction, mais si cela n'a pas été pris en compte à l'avance et qu'une rechute se produit, seule la chirurgie corrigera la situation.

Il n’y a pas lieu d’avoir peur des chirurgies modernes de l’articulation de l’épaule, car elles sont réalisées sous arthroscopie sans incisions traditionnelles. Plusieurs piqûres sont pratiquées à l'épaule. Une caméra vidéo est insérée à travers l'un d'eux et à travers d'autres instruments, permettant la restauration des tissus endommagés.

La chirurgie et la réduction conventionnelle nécessitent une immobilisation supplémentaire de l'articulation et ce n'est qu'après plusieurs semaines que les massages, les exercices thérapeutiques et d'autres types de mesures de rééducation peuvent commencer.

La première étape de la rééducation après une luxation de l'épaule doit toujours être l'immobilisation, c'est-à-dire l'application d'un bandage immobilisant sur l'articulation. Auparavant, des plâtres étaient utilisés à cette fin, mais ils apportent tellement d'inconfort au patient que dans la pratique moderne, ils sont de plus en plus remplacés par des bandages en écharpe plus confortables. Il existe également un type d'immobilisation avec abduction, lorsque le bras plié au niveau du coude n'est pas pressé contre le corps, mais est positionné perpendiculairement à celui-ci. Cette méthode de port d'un bandage est moins confortable, mais réduit le risque de reluxation de 40 % à 25 %.

Selon la gravité de la blessure, l'immobilisation doit durer de 1 à 4 semaines. Pendant cette période, le patient suit une cure de médicaments anti-inflammatoires. Un traitement physiothérapeutique est prescrit comme méthode supplémentaire de traitement de la luxation. Il est utilisé pour soulager l’enflure, soulager la douleur et résoudre l’épanchement pleural (accumulation de liquide dans les tissus).

Après avoir retiré le bandage, l'étape de restauration de la fonction articulaire commence. Ici, le massage sera bénéfique, à l'aide duquel vous pourrez soulager les tensions musculaires. En plus de poursuivre le cours de physiothérapie, mais dans le but de normaliser la circulation sanguine et d'accélérer les processus de restauration des tissus. Mais l’élément principal à ce stade de la rééducation reste la physiothérapie (PT). Il comprend des exercices de développement de l'épaule, visant à la fois à restaurer la mobilité articulaire et à tonifier les muscles atrophiés par l'immobilisation.

La rééducation après une intervention chirurgicale comprend toutes les mêmes étapes que pour la réduction fermée de l'articulation. Elle ne peut différer que par une période d'immobilisation plus longue.

La gymnastique thérapeutique est utilisée à l'étape la plus importante de la rééducation : restaurer la fonctionnalité de l'articulation. Mais certains exercices doivent être commencés pendant la période de repos. Immédiatement après une luxation de l'épaule, la thérapie par les exercices consiste à développer les muscles de la main et de l'avant-bras. Cela leur permettra de ne pas s'atrophier pendant la période de fixation de l'articulation de l'épaule.

Dans les premiers jours après le retrait du bandage de fixation, le patient ressent une tension réflexe protectrice dans les muscles. Cela est dû à une peur inconsciente que l’articulation retombe. Par conséquent, pendant cette période, il est permis d'effectuer des mouvements uniquement à l'aide d'un foulard en tissu. La gymnastique consiste à lever et abaisser l'avant-bras, à rapprocher et écarter les omoplates, à effectuer des mouvements circulaires de l'articulation de l'épaule et à d'autres exercices simples. Dans ce cas, les balançoires et autres mouvements brusques sont exclus. La première période post-immobilisation dure généralement 10 à 20 jours.

Vient ensuite la période post-immobilisation tardive, qui peut durer jusqu'à 1,5 mois. Ici, l'accent est mis sur le renforcement des muscles, ainsi que sur l'augmentation de l'amplitude des mouvements grâce aux étirements. Les exercices d'étirement pour les luxations de l'épaule doivent être effectués avec une extrême prudence afin que les muscles soient étirés sans endommager la fragile capsule articulaire. Vers la fin de la période, il est recommandé d'effectuer des exercices avec des poids supplémentaires ou un extenseur élastique.

La période totale de récupération à partir du moment de la blessure est d'environ 3 mois. Cependant, pour les athlètes et les personnes dont le travail implique un stress sur les mains, la rééducation peut être prolongée jusqu'à six mois, car davantage de fonctions sont sujettes à restauration.

La série d'exercices nécessaires après une luxation de l'épaule doit être déterminée par le médecin dans chaque cas spécifique. À titre indicatif, nous fournirons des exemples d'exercices thérapeutiques pour chacune des périodes de rééducation. Avant de commencer à suivre les recommandations, assurez-vous d'en discuter avec un spécialiste.

Exercices pendant l'immobilisation

Pendant la période d'immobilisation du membre blessé, la mobilité de la main et de l'avant-bras peut être maintenue grâce à la thérapie par l'exercice. Pour ce faire, vous devez faire les exercices suivants :

  1. Mouvements actifs dans les articulations des doigts et du poignet. La brosse peut être pressée et desserrée, déplacée en cercle ou simplement déplacée avec vos doigts.
  2. Créer une tension dans les muscles de l’avant-bras en serrant la main dans un poing.

Le premier type de mouvement peut être démarré dès le premier jour après le réalignement de l’articulation. Leur délai d'exécution n'est pas limité. Les exercices de tension sont plus complexes et vous devez commencer à les faire au plus tôt 2 à 3 jours après la blessure. Au début, vous ne pouvez pas tendre votre main pendant 1 seconde, en augmentant progressivement cette durée jusqu'à 5 à 7 secondes.

Thérapie par l'exercice au début de la période post-immobilisation

A ce stade, pour restaurer la mobilité de l'articulation libérée du bandage, les exercices les plus sûrs sont utilisés, excluant les mouvements brusques des mains. Ceux-ci inclus:

  1. Relever l'épaule et effectuer avec elle de légers mouvements circulaires d'amplitude limitée.
  2. Réduction et dilatation des omoplates.
  3. Flexion de l'avant-bras.
  4. Exercice d'auto-résistance. Elle se fait en position assise avec le bras affecté plié au niveau du coude et reposant sur la cuisse. Vous devez essayer de le soulever, de le presser contre vous, de le pousser vers l'avant ou vers l'arrière, en le tenant à chaque fois avec votre main saine. Autrement dit, seule une tension musculaire se produit et le membre lui-même reste immobile.

Les cours doivent être dispensés 3 à 4 fois par jour pendant 15 à 20 minutes.

Entraînement à la dernière étape de la récupération

La dernière étape de la rééducation doit commencer par des mouvements multidirectionnels du membre blessé :

  • lever un bras tendu devant vous, vers le haut et sur le côté ;
  • mettre la main derrière le dos ;
  • balançoires circulaires, etc.

Un entraînement intensif de l'épaule après une luxation est effectué 2 à 3 fois par jour. A partir de 15 minutes, la durée du cours doit être augmentée progressivement pour la porter à 30 minutes.

Dès que les exercices avec votre propre poids commencent à être faciles, vous pouvez ajouter des poids. Pour commencer, des haltères de 0,5 kg conviennent. Ils peuvent être utilisés dans les exercices suivants :

  1. En position debout, nous levons nos bras avec des haltères sur les côtés jusqu'au niveau des épaules, puis les plions au niveau des coudes à un angle de 90 degrés et, en raison du mouvement de l'articulation du coude, commençons à lever et abaisser les haltères vers le haut et vers le bas.
  2. Allongé sur le côté, placez le bras malade sur le sol dans une position pliée à un angle de 90 degrés. Soulevez l'haltère vers le corps et le dos.

Ces exercices visent à renforcer les petits muscles de l'épaule, chargés de stabiliser l'articulation. Ils doivent être exécutés en 3 séries de 30 à 50 répétitions.

La restauration de l'articulation de l'épaule peut également être effectuée en salle de sport. Cela ne nécessite pas d'exercices particuliers. Vous pouvez faire votre entraînement habituel des épaules, mais avec un minimum de poids.

Vous en apprendrez davantage sur la thérapie par l'exercice après une luxation de l'épaule et d'autres blessures grâce à la vidéo :

Pour restaurer une épaule luxée, toute une gamme de procédures physiothérapeutiques est utilisée. Pour soulager la douleur, utilisez :

  • Rayonnement UV ;
  • thérapie amplipulsée (exposition rythmique au courant alternatif).

L'inflammation est soulagée par :

  • exposition à haute fréquence à un champ magnétique ;
  • Traitements UHF et micro-ondes.

Pour améliorer l'apport sanguin à une articulation malade, utilisez :

  • électrophorèse;
  • Rayonnement infrarouge ;
  • thérapie à la paraffine (application d'applications de paraffine chaude).

Pour accélérer la régénération des tissus endommagés, sont prescrits :

  • thérapie au laser;
  • magnétothérapie.

Le recours à la physiothérapie est contre-indiqué en cas d'hémorragie interne sévère. Dans ce cas, le traitement ne peut commencer qu'après avoir éliminé le liquide de la cavité articulaire.

Le massage est généralement utilisé en conjonction avec des exercices visant à renforcer les muscles des bras affaiblis après une luxation de l'épaule. Mais vous pouvez recourir à son aide beaucoup plus tôt - 3 à 4 jours après le réalignage du joint. Pendant cette période, le massage aidera à éliminer l'enflure et à accélérer le processus de résorption des hématomes. La procédure comprend des caresses légères, une pression précise et un frottement. Elle doit être réalisée exclusivement par un spécialiste. L'auto-massage, en particulier au stade initial de la récupération, est plus susceptible d'entraîner des blessures supplémentaires que d'avoir un effet curatif.

Le massage sera utile non seulement en cas de luxation, mais également en cas de subluxation de l'épaule, lorsqu'il y a un léger déplacement de l'articulation. Avec une telle blessure, la rééducation est plusieurs fois plus rapide et le massage thérapeutique peut réduire complètement cette période au minimum.

La récupération après une blessure peut être considérablement accélérée en prenant des suppléments sportifs. Dans de tels cas, des chondroprotecteurs doivent être utilisés - des médicaments qui régénèrent le tissu cartilagineux de l'articulation. Les plus efficaces d'entre eux sont :

  1. Chondroïtine. Restaure le cartilage et augmente la quantité de liquide synovial et de collagène, améliorant ainsi la mobilité articulaire.
  2. Glucosamine. En plus de la régénération active du tissu cartilagineux, il favorise une production accrue d'acide hyaluronique, ce qui améliore le glissement des articulations.
  3. Méthylsulfonylméthane. Additif à base de soufre. Restaure l'intégrité des tissus conjonctifs et a un léger effet analgésique.
  4. Alflutop. Fabriqué à partir de petit les organismes marins. Régénère le cartilage, normalise le métabolisme, soulage la douleur et l'inflammation.

Les médecins prescrivent souvent à leurs patients des médicaments américains, comme le Teraflex ou l'Artra. Mais ils sont basés sur la même chondroïtine et la même glucosamine, il ne sert donc à rien de payer trop cher.

La prise de chondroprotecteurs accélère non seulement la récupération, mais réduit également le risque de nouvelle blessure. En plus d'eux, il est nécessaire de prendre un complexe de vitamines et de minéraux, car la construction de nouveaux tissus nécessite un apport accru en nutriments.

Très souvent, les gens ordinaires sont confrontés à la nécessité d'effectuer des exercices après une luxation. Le plus souvent encore, ils se retrouvent seuls avec ce problème, puisqu'après l'avoir éliminé en ambulatoire, ils rentrent chez eux. Dans le même temps, on leur indique seulement combien de temps ils ne doivent pas lever le bras, oubliant de mentionner comment développer l'articulation touchée après une immobilisation prolongée.

  • Exercices et gymnastique
  • Massage pour luxation de l'épaule
  • Vidéo sur le sujet

Thérapie par l'exercice

L'utilisation de méthodes de physiothérapie pour le développement fait partie intégrante Période de récupération. La thérapie par l'exercice pour une articulation de l'épaule luxée commence le premier jour après sa réduction. Dans ce cas, une fixation stricte de l'articulation avec des bandages spéciaux est indiquée, ce qui garantira une restauration rapide des tissus endommagés. Mais seul le joint doit être réparé. Par conséquent, il est extrêmement nécessaire d'effectuer des mouvements dans les segments restants du membre supérieur.

Développement de l'articulation de l'épaule après luxation par flexion-extension des doigts, de la main et de l'avant-bras au niveau du coude.

Contractions isométriques des muscles de l'épaule et de l'avant-bras. Cela signifie que lorsque l’articulation de l’épaule est immobile, des tensions arbitraires de certaines masses musculaires se produisent.

Alternance de contractions musculaires isométriques et actives, accompagnées de tentatives de mouvement dans une articulation fixe ou de mouvements actifs autorisés pour le développement. Elles sont réalisées en alternance avec les membres malades et sains.

Ces techniques de thérapie par l'exercice après une luxation de l'articulation de l'épaule se poursuivent pendant trois semaines maximum, tandis que l'articulation reste immobilisée.

Utiliser un bandage foulard après avoir franchi la barrière des 3 semaines. Mes patients utilisent un remède éprouvé qui leur permet de se débarrasser de la douleur en 2 semaines sans trop d'effort.

Pendant cette période, des mouvements sont effectués visant à développer les muscles de la ceinture scapulaire : légers mouvements circulaires de l'épaule (les abductions vers le haut sont exclues), remontée de la ceinture scapulaire (comme le montre le sens de la phrase « Je ne sais pas ») d'un geste), rapprochement des omoplates et mouvements d'expansion, de flexion-extension des articulations de l'épaule avec retard de courte durée aux points extrêmes. La condition principale pour se remettre d'une luxation est de ne pas retirer l'avant-bras du foulard.

Après avoir retiré le foulard, une extension de l'amplitude de mouvement au niveau normal est indiquée. Tout d'abord, ils lèvent la main vide et, après avoir atteint une indolore absolue lors de leur exécution, des haltères sont placés dans les mains. Leur poids augmente progressivement. Vous ne devez pas exposer votre épaule trop tôt à des charges élevées, car cela pourrait entraîner une nouvelle luxation ou un développement de sa forme habituelle.

Exercices et gymnastique

Dans la dernière période de développement, des actions supplémentaires peuvent être incluses dans l'ensemble des mesures de restauration. Il s'agit d'une gymnastique après une luxation de l'articulation de l'épaule. Le critère de base pour l'adéquation des charges est la fréquence cardiaque et la fréquence du pouls. En témoigne leur augmentation de 25 à 27 % par rapport aux chiffres initiaux lors de la réalisation d'exercices qui devraient récupérer au bout de trois minutes. En fait, de telles activités adaptent la zone affectée aux activités quotidiennes normales.

Utiliser un bâton de gymnastique. De tels exercices pour la luxation de l'articulation de l'épaule sont effectués pendant environ trois à quatre semaines. Pour commencer à développer, prenez ses extrémités dans vos mains et étirez-le devant vous en vous penchant d'avant en arrière, à gauche et à droite.

Utiliser un bâton comme canne. Dans ce cas, le bras tendu repose dessus en s'accroupissant légèrement, semblable à des mouvements d'amortissement au niveau de l'articulation de l'épaule.

Les extrémités du bâton sont dans les mains, les mains devant vous. Mouvements hélicoïdaux en déplaçant l'extrémité supérieure vers le bas et l'extrémité inférieure vers le haut et vice versa.

Mains devant vous verticalement avec le bras affecté en haut. Levez les bras le plus possible dans cette position.

La même activité de développement est réalisée avec les bras positionnés horizontalement.

Les mêmes exercices peuvent être effectués en position couchée.

Massage pour luxation de l'épaule

Le complexe de rééducation et de développement ne comprend pas seulement les méthodes de thérapie par l'exercice et de gymnastique. Assurez-vous d'utiliser le massage. Sa tâche principale

amélioration des processus de circulation sanguine dans la zone touchée, ce qui accélérera la résorption des hématomes, réduira l'enflure et préviendra l'atrophie musculaire, renforcera les ligaments, les formations de fixation des capsules et des tendons. Sa mise en œuvre débute 2 à 3 jours après la réduction.

La technique de développement se compose d'étapes successives :

  1. Mouvements de caresses légères de l'articulation affectée, de la ceinture scapulaire et de l'épaule.
  2. Frotter un massage plus profond de ces zones.
  3. Pression ponctuelle sous forme de mouvements locaux circulaires avec les doigts, qui doivent traverser toutes les zones touchées.
  4. Actions de pincement avec les doigts.
  5. Terminez le massage lors de la rééducation d'une articulation de l'épaule luxée par des effleurages répétés.

La durée de la procédure est d'environ 13 à 15 minutes.

  • Image clinique
  • Thérapie chirurgicale et conservatrice
  • Complications

La luxation de l'épaule est l'une des blessures les plus courantes. Cela représente plus de la moitié de toutes ces blessures, ainsi que 3 % du nombre total de blessures. Cette fréquence peut s'expliquer très simplement par la caractéristique structure anatomique articulation de l'épaule et la large gamme de mouvements qu'elle effectue. Selon la CIM 10, ce diagnostic est crypté sous la forme S43.

Selon la cause de la blessure, elle est divisée en :

  1. Traumatique.
  2. Gratuit.
  3. Congénital.
  4. Familier.
  5. Pathologique.

La luxation habituelle commence à se développer lorsque, après la luxation initiale, les règles de récupération n'ont pas été respectées et la blessure n'a pas été complètement traitée. La forme pathologique survient lorsque les tissus de l'articulation de l'épaule sont affectés, par exemple par une tumeur, une ostéomyélite survient dans les os et il existe également des maladies telles que l'ostéochondropathie, la tuberculose, l'ostéodystrophie et quelques autres.

Dans certains cas, cette blessure peut être combinée à d'autres, par exemple avec une fracture de la tête de l'humérus, une séparation du grand ou du petit tubercule ou une atteinte des tendons situés à proximité.

Image clinique

Toutes les luxations de l'articulation de l'épaule s'accompagnent de douleurs intenses dans la zone touchée et d'une déformation de la zone de l'épaule. Tout mouvement de la main devient tout simplement impossible. Lors de tentatives de mouvements passifs, ils se caractérisent par une résistance importante. Ces symptômes peuvent être considérés comme basiques.

Lors d’une luxation antérieure, la tête de l’os se déplace vers l’avant et vers le bas. La main est déplacée sur le côté. Lors de la palpation, la tête de l'humérus ne peut pas être détectée à sa place, mais est ressentie au niveau de l'aisselle ou sous l'omoplate.

Une luxation antérieure s'accompagne souvent d'une séparation du grand tubercule de l'os et d'une fracture des apophyses de l'omoplate. Avec celle du bas, la tête de l'humérus pénètre également dans l'aisselle, où passent de nombreux vaisseaux et nerfs. Si la tête commence à exercer une pression sur le faisceau neurovasculaire, cela se manifeste par un engourdissement de la peau, une paralysie des muscles dans la zone où la compression s'est produite.

Pour déterminer si une épaule est luxée et comprendre si des blessures associées sont présentes, il est nécessaire de procéder à un examen radiographique en deux projections. En cas de blessure ancienne, il est plus efficace d'utiliser l'IRM pour le diagnostic.

Thérapie chirurgicale et conservatrice

Premiers secours - immobilisation, administration d'analgésiques non narcotiques et transport vers un établissement médical. Pendant le transport, le bras doit être fixé à l'aide d'une attelle Kramer ; un bandage Deso peut également être utilisé en cas de luxation de l'épaule. Il est important de se rappeler que le moins de temps possible doit s'écouler entre le moment de la blessure et l'hospitalisation, car un retard peut entraîner une réduction infructueuse, après quoi il est nécessaire de recourir à la chirurgie.

Seul un médecin doit corriger une épaule luxée. Avant la procédure, un anesthésique, par exemple de la lidocaïne, est injecté dans la cavité articulaire, après quoi l'une des méthodes les plus populaires et les plus répandues est utilisée. Après l'intervention, le bras est suspendu à un foulard ou fixé avec un plâtre avec une surveillance radiologique supplémentaire.

Parfois, il n'est pas possible de corriger la situation sous anesthésie locale ; cela est le plus souvent dû au long laps de temps qui s'est écoulé depuis la blessure. Dans ce cas, une anesthésie intraveineuse est administrée. Mais si même dans ce cas, le joint ne se met pas en place, alors un projet à part entière chirurgie avec fixation de la tête de l'os dans la cavité articulaire.

Après réduction, l'immobilisation doit durer au moins 3 semaines, mais comme le patient ne ressent pas de douleur et se considère en bonne santé, le bandage est souvent retiré tout seul beaucoup plus tôt, ce qui peut entraîner une nouvelle blessure. Cette situation conduit finalement à une luxation habituelle, qui ne peut être guérie de manière conservatrice.

Le traitement après réduction repose sur le port d'un pansement Deso, qui limite les mouvements de l'articulation concernée. Il peut être fabriqué soit à partir de plâtre, soit à partir d'un bandage ou d'un foulard, mais il est préférable d'utiliser un bandage orthopédique spécial qui ne restreint pas les mouvements et qui maintient en même temps le bras en toute sécurité.

Complications

Si la luxation de l’épaule n’est pas corrigée, cela peut entraîner le développement de complications graves. En plus de la luxation habituelle, des lésions des vaisseaux sanguins, des nerfs et des tendons peuvent survenir. Dans ce cas, la main cesse de remplir sa fonction et la personne devient par la suite handicapée.

Si la réduction n'est pas effectuée correctement, des modifications dystrophiques de l'articulation peuvent survenir ultérieurement, ce qui peut provoquer de tels maladie chronique comme l'arthrose. Un autre changement irréversible qui peut survenir est appelé fibrose.

Souvent, si la blessure survient à la suite d'un accident de voiture, un choc douloureux intense peut survenir, de sorte que l'administration d'analgésiques est immédiatement nécessaire.

Traitement de la luxation du coude : premiers secours, réduction et rééducation

L'articulation du coude se présente sous la forme d'une articulation des os de l'avant-bras : cubitus et radius, avec l'humérus dans une seule capsule. Le radius est brièvement appelé « rayon » en médecine.

Il y a 3 articulations dans l'articulation du coude : radio-ulnaire supérieure, huméroulnaire et brachioradiale. L'articulation trochléaire-ulnohumérale sert de connecteur à l'échancrure trochléaire. cubitus et le bloc de l'humérus. Grâce à la flexion et à l’extension du coude, l’articulation du coude-abeille bouge. L'articulation à rotule est constituée des têtes du radius et du condyle de l'humérus.

La luxation de l'articulation du coude est une blessure assez courante en traumatologie. On distingue la luxation comme antérieure (le coup est survenu sur le coude plié) et postérieure (en cas de choc sur le bras tendu).

Causes de luxation du coude

Les principales raisons contribuant à la luxation du coude comprennent :

  1. Blessure indirecte qui survient lorsque la force appliquée est éloignée de l'articulation blessée.
  2. Blessure directe résultant d'un coup porté à la zone articulaire.
  3. Chez les enfants de moins de 3 ans, la luxation du coude est due à une traction accidentelle.

Classification des formes possibles de luxation

Les luxations de l'articulation du coude sont divisées en :

  • devant,
  • arrière,
  • médian,
  • latéral,
  • postéromédial,
  • postérolatéral.

Symptômes graves de blessures au coude

Les principaux signes d'une luxation de l'articulation du coude comprennent :

  • la présence d'une douleur intense au coude est le premier et le plus sûr signe ;
  • immobilité articulaire;
  • manque de sensibilité dans le membre supérieur et le pouls sous l'ecchymose ;
  • développement d'un œdème massif;
  • manifestation de symptômes lorsque les vaisseaux passant près du coude sont endommagés. La capsule articulaire se rompt presque toujours, les tendons et les fibres nerveuses sont endommagés ;
  • la forme de l'articulation du coude change ;
  • En palpant sous la peau, vous pouvez sentir la tête du radius. Du côté avant, c'est une luxation postérieure, et si du côté arrière, c'est une luxation antérieure ;
  • fièvre ou frissons;
  • Il y a un engourdissement au niveau du coude.

Premiers secours à domicile

Les premiers secours en cas de luxation de l'articulation du coude comprennent :

  • Consultez immédiatement un médecin ; n'essayez pas de redresser le membre vous-même.
  • Fixez le membre blessé de manière à ce que la position de l'articulation luxée ne change pas. Cela se fait à l'aide d'une attelle ou d'un foulard.
  • Appliquez de la glace ou une compresse froide sur l'articulation blessée.
  • Vérifiez votre pouls.
  • Appliquez alternativement une pression sur les plaques à ongles de tous les doigts de la main blessée. Dans des conditions normales, les doigts doivent s'éclaircir et retrouver après 3 secondes leur teinte rosée habituelle.
  • Vérifiez la fonction nerveuse. Le test du nerf radial consiste à fléchir le poignet comme si vous faisiez un panneau d'arrêt avec votre main. Le test du nerf cubital se présente sous la forme d'un écartement de tous les doigts de la main sur les côtés. Le test du nerf médial consiste à rapprocher le pouce et l'auriculaire.
  • Vérifiez la sensibilité de la peau de vos mains. Pour ce faire, vous devez toucher différentes zones de la peau, de vos doigts jusqu'à votre coude.
  • Si de grosses articulations sont blessées, vous devez immédiatement appeler une ambulance; visitez les urgences.
  • N'appliquez pas de compresses chaudes.

Méthodes de diagnostic des blessures

Pour diagnostiquer cette blessure, le médecin procède à l'examen suivant :

  • Radiographie pour exclure la possibilité d'une fracture ;
  • Artériographie (examen aux rayons X de contraste d'un vaisseau) ou diagnostic échographique ;
  • Examen neurologique (la mobilité de la main est déterminée) ;
  • Pulsemétrie.

Procédures de guérison

Sur la base des résultats obtenus après l'examen, le médecin effectue les procédures suivantes pour traiter la luxation du coude :

  1. Réduction (réaffectation), dont l'essence est de remettre le joint endommagé à sa place. Avant d'utiliser cette procédure, le patient est anesthésié. La réduction de la luxation postérieure de l'articulation du coude est réalisée par flexion ou repliage. Tout d’abord, l’articulation est étirée puis pliée. En cas de luxation antérieure du coude, l'articulation est fléchie autant que possible et en même temps reculée.
  2. L'immobilisation consiste à réparer le coude affecté. Cette manipulation est effectuée pour éliminer les mouvements de l'articulation du coude.
  3. La réparation ligamentaire est l’étape la plus difficile, qui implique parfois une intervention chirurgicale initiale.

Période de rééducation

Après le premier traitement, une longue période de récupération commence.

La rééducation après une luxation de l'articulation du coude ne doit être effectuée que sous la surveillance directe et étroite d'un spécialiste.

Ainsi, le médecin pourra annuler ou prescrire les actes nécessaires au bon moment.

Le processus de récupération comprend les procédures suivantes :

  • Développement de l'articulation du coude après luxation à l'aide d'exercices thérapeutiques, thérapie par l'exercice abrégé.
  • Physiothérapie. Il comprend divers types l'échauffement, ainsi que les procédures au cours desquelles un courant électrique est appliqué à la zone touchée.
  • Massage. Le massage peut être : direct, indirect, à l'aide d'appareils appropriés. Le médecin déterminera lui-même celui le plus acceptable et le plus adapté à votre cas.
  • Assurez-vous de respecter une alimentation bien équilibrée.
  • Thérapie vitaminique. Il faut notamment faire attention à la consommation de calcium et de magnésium.

Remèdes populaires pendant la période de récupération

Pendant la période de restauration de l'articulation, vous devez vous rappeler et appliquer les méthodes de médecine traditionnelle. À l’heure actuelle, ils sont extrêmement nécessaires et importants.

Si vous souhaitez reprendre l'action le plus rapidement possible personnes en bonne santé, vous devez utiliser les conseils suivants, le processus de récupération sera alors beaucoup plus réussi :

  • Compresses de lait. Trempez la gaze dans du lait chaud et appliquez-la sur la zone affectée. Le lait est réputé depuis longtemps pour ses propriétés guérison rapide. Il s'agit de caséine, qui en fait partie, qui a un effet régénérant ;
  • Pour soulager les poches un excellent remède peut devenir une bouillie à base d'oignons. Broyez l'oignon dans un mixeur ou à l'aide d'un hachoir à viande, ajoutez-y du sucre semoule. Appliquer la composition préparée sur le point sensible et conserver 6 heures. Remplacez ensuite l'ancienne composition par une nouvelle.
  • L'absinthe est un excellent antiseptique. De nombreux guérisseurs traditionnels recommandent d'appliquer une pâte de feuilles d'absinthe sur la zone à problèmes. Il doit être préparé de la même manière que la bouillie d'oignons.
  • Les compresses préparées sur des feuilles de laurier sous forme de teinture sont très efficaces.
  • Les compresses à base de propolis ont un excellent effet cicatrisant. Infusez la propolis avec de la vodka ou du clair de lune, puis trempez une gaze dans cette infusion et placez-la sur la zone touchée.

Une luxation de l'articulation du coude est une blessure assez dangereuse. Par conséquent, il est nécessaire d'adopter une approche extrêmement responsable des procédures de traitement et de récupération. Après tout, seule une rééducation adéquate contribue à un retour rapide à une vie bien remplie et normale.

Vidéo : Rééducation après une blessure à l'articulation du coude

La culture physique thérapeutique est un sport visant le traitement, la rééducation et la prévention. La thérapie par l'exercice pour une luxation de l'articulation de l'épaule est un ensemble d'exercices visant à restaurer la fonctionnalité de l'épaule, qui est prescrit dès les premiers jours de traitement. La blessure est assez courante, car l'épaule se blesse facilement même avec un impact mineur, par exemple en tombant sur un bras tendu. Pour restaurer la fonctionnalité du joint, il est effectué complexe médical exercices, qui sont divisés en 3 périodes : immobilisation, restauration de la fonction après atrophie et retour à la performance.

La thérapie par l'exercice pour une épaule luxée est un complément important à la thérapie principale pour accélérer le rétablissement de la mobilité normale du bras.

Causes des blessures à l'épaule

L’articulation de l’épaule subit de nombreux mouvements différents, c’est pourquoi elle est plus susceptible aux blessures. Les principaux facteurs de luxation sont :

  • la surcharge articulaire, qui est la plus courante chez les athlètes ;
  • des pathologies, par exemple une hypoplasie ou une cavité glénoïde trop inclinée ;

Pourquoi avez-vous besoin d'une thérapie par l'exercice pour une épaule luxée ?

Après une luxation de l'épaule, le risque de nouvelle blessure est très élevé, il est donc important de commencer la thérapie par les exercices le plus rapidement possible. Le spécialiste développe une série d'entraînements simples avec une augmentation progressive de la charge. Avec l'aide de ce complexe, non seulement le tissu osseux, mais aussi les muscles sont renforcés. Il est important de se rappeler qu’après une luxation de l’épaule, les exercices thérapeutiques ne doivent provoquer ni douleur ni inconfort. Dans ce cas, vous devez modifier les exercices ou réduire la charge.

Règles générales


La thérapie par l'exercice pour une épaule luxée comporte différents exercices et charges, en fonction du stade de récupération.

La gymnastique pour une luxation de l'épaule comprend 3 périodes : l'immobilisation, l'étape après retrait de l'attelle et la récupération complète, qui peut prendre jusqu'à 6 mois. L’objectif poursuivi à chaque étape est de maintenir les performances du bras et notamment de la capsule articulaire de l’épaule. La gymnastique vise également à éviter les luxations à l'avenir ; souvent, après ce type de blessure, le risque de récidive est très élevé. D'un point de vue préventif cours de thérapie par l'exercice Cela devrait être fait au moins une fois tous les six mois.

La luxation de l'articulation de l'épaule nécessite un traitement systématique et méthodique utilisant des méthodes de physiothérapie.

Une série d'exercices pour le développement de l'épaule

Période d'immobilisation

À l'heure actuelle, un certain nombre d'exercices sont effectués visant à maintenir le tonus - tout d'abord les mouvements de la main et des doigts. Vous pouvez commencer à faire de la gymnastique pour vos doigts et votre poignet dès le 3ème jour après la blessure. Ainsi, une fois la période d'immobilisation terminée, l'atrophie sera considérablement réduite et il sera plus facile de passer aux étapes suivantes de la thérapie par l'exercice.

Une blessure à l’épaule implique généralement une longue période de traitement. La gravité de la blessure et le déroulement du processus de guérison dépendront de la partie de l'épaule touchée. Les prévisions varient considérablement. Dans la plupart des cas, il est interdit au patient de faire de l'exercice pendant une période de 3 à 9 mois. Le médecin n'autorise la pratique du sport que lorsque la plaie est cicatrisée. Les activités sportives de toute nature doivent être discutées avec votre médecin. Des mouvements légers qui n’exercent pas de pression sur l’épaule sont généralement autorisés peu de temps après la chirurgie.

La durée de la phase de repos dépend de la gravité de la blessure et surtout de l'activité sportive. S’il existe un risque accru de blessure, la pause sportive prendra plus de temps. Vous pouvez reprendre le jogging ou d’autres sports à faible risque après une pause de six semaines à trois mois. Plus la blessure est grave, plus le patient récupère longtemps. Vous pouvez reprendre le football, la boxe, le basket-ball ou le tennis seulement neuf mois, voire un an après la blessure.

Il est important de suivre les conseils de votre médecin et de ne pas agir de votre propre chef. Même s’il n’y a pas de douleur ou d’inconfort, il n’est pas recommandé de reprendre prématurément les activités sportives.

Non seulement la blessure doit être entièrement traitée, mais la zone affectée de l'épaule doit également être traitée. L'épaule est l'articulation la plus flexible corps humain, qui est maintenu et soutenu presque exclusivement par des tendons, des ligaments et des muscles. Il est important de restaurer d’abord les muscles affaiblis et endommagés. Il faut faire preuve de suffisamment de patience pour ne pas avoir à faire une nouvelle pause en raison d'une blessure.

Muscles

Pour éviter une nouvelle blessure, il est recommandé de renforcer les muscles même après une guérison complète. Les exercices physiothérapeutiques et les exercices thérapeutiques augmentent la stabilité de l'articulation et réduisent le risque de séparation de la tête humérale de l'alvéole. Avec un entraînement régulier, le risque de nouvelle blessure diminue.

Il est également important de contacter un spécialiste si vous présentez des symptômes afin de prévenir les complications à temps.

Conseil! Médical La culture physique(kinésithérapie) et les exercices de gymnastique à domicile ne peuvent être effectués qu'après consultation d'un spécialiste. Dans les premiers jours, il est nécessaire de restaurer l'articulation sous la stricte surveillance d'un médecin (surtout pour les patients âgés). Tout étirement ou augmentation de la pression sur l’articulation peut entraîner une rupture du ligament

Pendant la période de récupération, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin

Une activité physique régulière (notamment nager en piscine) permet de renforcer les muscles et améliore le bien-être du patient. Cependant, vous devez toujours consulter des physiothérapeutes expérimentés avant de l'effectuer, car certaines activités peuvent aggraver le trouble. Retourner à activité professionnelle n'est possible qu'après avoir obtenu l'accord d'un spécialiste. Il est nécessaire d'abandonner le sport pendant un certain temps pour ne pas gêner la régénération des tissus et ne pas compliquer la situation.

Récupération

Thérapie par l'exercice et gymnastique. Il vaut la peine de commencer la thérapie physique le deuxième jour après la réduction de l'articulation de l'épaule déplacée. Étant donné que l'articulation blessée est étroitement fixée avec des bandages spéciaux, des mouvements doivent être effectués dans les segments restants du membre affecté.

Le développement de l'articulation de l'épaule après une luxation implique une flexion et une extension de l'avant-bras au niveau du coude, des doigts et du poignet. Ainsi, il est possible de normaliser la circulation sanguine dans la main, de restaurer l'élasticité des ligaments et des tendons et de maintenir la fonctionnalité. De plus, la physiothérapie empêche l’atrophie des tissus de l’épaule en raison d’une mobilité limitée à long terme. Regardons de plus près la séquence d'activité physique recommandée pendant la période de rééducation.

Pendant l'immobilisation . Les exercices après luxation de l'épaule sont basés sur des contractions musculaires isométriques et actives. Dans les premiers temps, tout en gardant l'épaule immobile, vous devez contracter certains muscles du membre malade. Après cela, vous devez essayer d'effectuer des mouvements mineurs au niveau de l'articulation de l'épaule. Toutes les actions doivent être effectuées à la fois avec le membre blessé et avec le membre sain.

Après avoir arrêté l'immobilisation. À ce stade, un développement plus actif de l'articulation de l'épaule commence après la luxation

Ici, il est déjà important de travailler les muscles de la ceinture scapulaire. Les exercices suivants sont recommandés :

  • légères rotations circulaires de l’épaule sans abduction vers le haut ;
  • relever les épaules;
  • abduction et dilatation des omoplates;
  • flexion et extension des articulations de l'épaule.

Après avoir retiré le pansement . L'amplitude de mouvement est augmentée jusqu'au niveau du bras sain. Levez votre bras tendu vers l'avant, vers le haut, sur le côté. Lorsque la douleur disparaît complètement, des poids sont utilisés pour cet exercice - des haltères légers. Vous pouvez également utiliser un bâton de gymnastique, que vous prenez à deux mains par les extrémités et que vous penchez en avant, en arrière et sur les côtés en redressant vos membres.

Massage. N'oubliez pas le massage, qui est pratiqué à toutes les étapes de la rééducation. La zone d'influence est l'articulation, la ceinture scapulaire et l'épaule affectées. Dans un premier temps, des mouvements de caresses sont effectués, se transformant progressivement en mouvements de massage. Une pression ponctuelle, un frottement et un pincement avec les doigts sont également recommandés. Chaque séance de massage doit être complétée par des caresses. La durée de la procédure devrait être d'environ 15 minutes.

Un bon développement de l'articulation de l'épaule après une luxation assurera une restauration rapide de sa fonctionnalité, éliminera la douleur, normalisera la circulation sanguine dans le membre et augmentera le tonus musculaire.

Physiothérapie

La gymnastique thérapeutique (exercices thérapeutiques) aide grandement à restaurer les fonctions perdues. Au cours de la séance, des exercices simples sont effectués qui ne provoquent pas de douleur, mais contribuent à renforcer les muscles.

Il est important de renforcer le deltoïde, les trapèzes, les muscles et les biceps ; atteindre la stabilité sera la clé pour éviter une nouvelle luxation de l'articulation ;

La thérapie par l'exercice comporte trois étapes principales :

  1. L'activation de la fonction musculaire lors de l'immobilisation est réalisée au cours des trois premières semaines.
  2. La restauration de la fonctionnalité de l'articulation endommagée est réalisée au cours des trois premiers mois.
  3. Le rétablissement complet peut prendre jusqu'à 6 mois.

Les exercices d'introduction doivent être effectués dès la phase d'immobilisation ; cette étape vise à préparer les muscles à un travail normal ultérieur et à effectuer des mouvements plus complexes. De tels exercices aident également à normaliser les processus métaboliques du corps, le fonctionnement stable du système respiratoire, du cœur et des vaisseaux sanguins.

Une personne doit constamment effectuer des mouvements avec la main et les doigts de la main sur laquelle se trouve le plâtre ou la fixation. Ce qui compte, c'est la tension des groupes musculaires de la main, de l'avant-bras et de l'épaule.

Après l'immobilisation, tous les exercices visent à restaurer la mobilité des articulations et des muscles. De par leur complexité, les exercices permettent de réduire les tensions, d’éliminer les contractures et l’endurance.

Ainsi, pendant cette période il est utile :

  • Flexion et extension des doigts, articulation du coude.
  • Relever le bras blessé tout en le soutenant avec le bras sain.
  • Enlèvement sur le côté d’un ou des deux bras.
  • Mouvements de rotation.
  • Rétracter votre bras derrière votre dos.
  • Mouvements de balancement avec les mains.

Activités et exercices de rééducation

Des exercices de physiothérapie peuvent être utilisés pour contrer ou prévenir les douleurs à l’épaule. La cause de la douleur est souvent un déséquilibre musculaire. Dans certains cas, le déséquilibre est causé par une mauvaise posture et des muscles du dos tendus.

Même en cas de blessure à l'épaule existante, la physiothérapie peut favoriser la guérison

Surtout après une intervention chirurgicale, il est important d’effectuer régulièrement une série d’exercices appropriés.

Des exercices

Pour éviter les blessures à l'épaule, vous devez effectuer régulièrement des exercices qui renforcent les muscles de votre dos.

Il faut veiller à ne pas créer de charge unilatérale. Les employés de bureau devraient éviter de cambrer le dos pendant plusieurs heures

Une posture droite et droite a un effet positif sur les muscles des épaules. Les bodybuilders doivent effectuer les exercices correctement pendant l’entraînement en force.

Les muscles du dos faibles peuvent être renforcés par des exercices physiothérapeutiques. Avec un entraînement quotidien, la douleur dans la zone articulaire diminue. Ce processus peut prendre jusqu'à plusieurs mois après une blessure à l'épaule et nécessite de la patience et de la persévérance. Toutes les blessures ne nécessitent pas une intervention chirurgicale

Il est important de renforcer le groupe musculaire responsable de la mauvaise position

Une fois que les symptômes diminuent et que la mobilité de l’épaule s’améliore, une guérison complète de l’articulation de l’épaule est possible, même en cas de maladie avancée. Le succès du traitement de physiothérapie dépend des médicaments prescrits, du programme d'exercices et de la coopération active du patient. Les exercices suivants soutiennent les muscles des épaules et ont un effet préventif. En cas de blessure à l'épaule, les exercices doivent être discutés avec votre médecin.

Série d'exercices :

  1. En position debout, vous devez atteindre vos orteils. Les muscles des bras doivent être détendus. Pendant l'exercice, une bouteille remplie d'eau peut être placée sur le bras blessé.
  2. Assis droit sur une chaise, vous devez baisser la main. La main doit être tirée vers le sol et la tête doit être inclinée vers l’épaule opposée.
  3. De plus, en position assise, il est recommandé d'étendre les deux épaules jusqu'au niveau du cou.
  4. En position verticale, vous devez saisir votre épaule, votre coude ou votre menton sain avec votre main blessée. Il est recommandé d'étirer légèrement votre main dans différentes directions.

Si votre médecin ou votre physiothérapeute est d'accord, les muscles de vos épaules peuvent être renforcés grâce à un programme d'entraînement spécial ou au port d'un plâtre.

Il est important de ne pas exercer trop de pression sur l’épaule. Pendant l'exercice, vous pouvez utiliser des bandages élastiques de différentes épaisseurs, qui aident à prévenir les blessures.

Les exercices doivent être effectués 2 à 3 fois par semaine.

Un ensemble approximatif d'exercices pour la rééducation de l'articulation de l'épaule

​ type de son activité.​ pour déterminer le type de luxation VOUS MONTREZ AU MÉDECIN votre torse avec vos mains. Appareil capsulo-ligamentaire de l’épaule et de la main Le cas échéant activité physique.​ pathologies dans les articulations du bloc : cela contribue à l'articulation de l'épaule (occupe (sclérose) et déformation de la luxation antérieure de la pathologie congénitale externe : l'excès consiste à faire le cas, ne pas essayer avec une portée excessive, l'apparition de luxations répétées. est présente une déficience des performances. Effectuez des mouvements uniquement si certaines procédures conduisent à l'épaule. Si c'est OÙ CE MÉDECIN, nous soulevons l'épaule et lançons pour une luxation de l'épaule.

​ Les nerfs peuvent être​ Immédiatement après la luxation, un tout nouveau​ renforcement musculaire supplémentaire.​ environ trois semaines).​ Stade,​ cartilage articulaire. Pour qu'une partie de l'épaule devienne l'inclinaison de l'encoche de l'omoplate, des exercices spéciaux aident à corriger la luxation de l'épaule, qui, selon les statistiques, peut se produire simultanément avec de tels membres.

​ il n'y a pas de douleur.​ il n'est pas possible de réduire la mobilité,​ JE SUIS DE​ abaissé avec redressé​ Pour les luxations habituelles, chirurgie​ pour paralysie de la main ou​ de l'articulation de l'épaule et​ niveau. Arthroscopie de l'épaule...​La dernière étape de la rééducation peut être​

Destiné à revenir pour exclure les plus lourds, ronds et palpables (inclinaison). Si l’inclinaison rétablit la capacité de fonctionner de manière indépendante. Pour cette raison, les entorses de l'épaule sont causées par des personnes présentant des lésions de la tête de l'humérus. Continuez à porter un support souple.

épaule, donc pas après le retour de ONE DOCTOR K dans les articulations du coude pour la chirurgie plastique de la capsule du bras dans son ensemble, les opérations sont catégoriques… Comment se manifeste la combinaison habituelle avec la thérapeutique ?

Traitement et pronostic de la luxation de l'épaule

Le traitement de cette blessure est assez complexe et long. Les principales étapes du traitement sont :

  1. Réduction de l'articulation.
  2. Immobilisation.
  3. Réhabilitation.

Étant donné que le pronostic de ce diagnostic n'est pas toujours favorable, les trois étapes du traitement sont importantes à parts égales et la poursuite de la récupération et de la restauration de l'articulation blessée dépend de leur mise en œuvre correcte et rapide.

Comme le montrent les statistiques, chez les patients jeunes, dans 80 % des cas de luxation de l'articulation de l'épaule, une luxation répétée ou habituelle se produit. Quant aux patients plus âgés, ce chiffre est encore plus élevé parmi eux.

La raison d'un pronostic aussi décevant est l'incapacité du tissu cartilagineux de l'articulation à revenir à sa position normale d'origine, ce qui, à son tour, affecte le manque de stabilisation de l'articulation. En cas de rechutes répétées, le traitement fait appel à la chirurgie arthroscopique, la moins traumatisante pour le corps humain.

L'intervention chirurgicale est également justifiée dans certaines formes graves de luxations qui accompagnent des conséquences aussi importantes qu'une fracture de la clavicule ou diverses déformations et blessures, par exemple séparation du labrum et de la capsule articulaires (blessure de Bankart), déformation externe de la tête humérale ( blessure de Hill-Sachs).

Caractéristiques de la luxation habituelle de l'articulation de l'épaule et son traitement chirurgical

​Le patient est allongé sur le dos,​ les doigts et​ qui a subi cette procédure, il est recommandé de le tenir, mais​ le flux sanguin vers​ la douleur est insupportable, et​ Retour à un état physique normal​ Pourquoi... Au lieu d'un Joint détruit, c'est tout.​

temps d'immobilisation requis dans un état extrêmement instable, conditions de cicatrisation de stade 4. Il peut être nécessaire de prescrire des sutures postopératoires non stéroïdiennes et uniquement une intervention chirurgicale. Rotation de la paume pendante librement, de préférence en élévation. de​l'articulation du poignet.​en totale conformité avec​les​enfants de moins de cinq ans ​pas de mouvements brusques des doigts et correct

​ les autres médicaments ne sont pas​ actifs, il faut procéder​ à une luxation de l'articulation de l'épaule :​ ils sont placés dans le genou immédiatement après la réduction ou​ à la fin, une cure est prescrite et la luxation peut​

  1. ​Objectif :​Durée : après luxation primaire, médicaments anti-inflammatoires, tels que​ le drainage intra-articulaire, qui peuvent stopper celle-ci​
  2. ​ mains.​ (banc, table).​ L'étape suivante est l'influence​ des exigences du médecin traitant,​ des années.​ à ne pas effectuer.​ circulation le long de la partie supérieure​
  3. ​ aide).​ traitement long et systématique.​ à domicile​ opérations d'implants artificiels métalliques​ pendant la​ récupération​ initiale.​ se produisent même avec​

​Le retour au sport​ est de 4 à 5 semaines.​ comme l'ibuprofène ou​ peut être laissé en place​

Une chaîne de blessures. Physique​​Rapprochement et propagation​La personne qui l'assiste s'approche de​​ l'articulation elle-même,​ est une affection que​ les applications de paraffine contribuent à réchauffer. Cette étape se produira​ dans les​ membres.​

​Le médecin le prescrit à chaque patient. Cela garantira des conditions de sécurité. Luxation de l'épaule Endoprothèses (arthroplastie) - étape : la réduction d'une luxation de l'épaule peut

charges légères. Après​ un effort.​Effectuer des mouvements de poignet et​ des cétans pour un soulagement​ pendant un certain temps après​

Rééducation après une blessure

La luxation de l'articulation de l'épaule est considérée comme une blessure grave qui nécessite non seulement un traitement adéquat immédiat, mais également une récupération à long terme.

Il est très important que l'épaule blessée soit rapidement réduite et immobilisée. Avec une telle luxation, les patients peuvent subir un traitement conservateur et chirurgical.

L'orientation du traitement dépend du degré de déplacement et de la présence de complications. Sur la base du choix de la méthode d'élimination de la luxation, la durée de la période de rééducation est déterminée. Les mesures visant à rétablir le mouvement normal de l'épaule comprennent :

  • exercices de physiothérapie;
  • massothérapie;
  • gymnastique;
  • procédures physiothérapeutiques.

De nombreux patients, après leur sortie d'un établissement médical, ne savent pas comment effectuer correctement les mesures de rééducation afin de restaurer la mobilité de l'épaule et de ne plus la blesser. Cet article offre des informations utiles sur la façon de développer une articulation après une luxation.

Mesures de rééducation après luxation

La réadaptation implique les activités suivantes :

  • physiothérapie;
  • physiothérapie;
  • massage;
  • utilisation d'appareils orthopédiques;
  • utilisation de méthodes non conventionnelles.

Procédures physiothérapeutiques.

L'avantage indéniable de cette méthode de traitement des luxations de l'épaule réside dans le fait que la technique n'implique pas l'utilisation de médicaments, ce qui signifie qu'il est totalement sûr.

Dans ce cas, à l'aide de divers facteurs physiques, tels que le courant, le champ magnétique, le laser, le rayonnement infrarouge ou ultraviolet, les ultrasons, un effet efficace est exercé sur l'articulation blessée.

Cette méthode a fait ses preuves en tant qu'outil de prévention et de rééducation. Dans le corps du patient, à l’aide de cette procédure, les processus biochimiques sont activés, le système immunitaire, les forces de protection naturelles sont mobilisées, ce qui accélère le processus de guérison et de restauration de l'articulation après une blessure.

Les principales méthodes modernes de physiothérapie matérielle sont :

  • inductothermie;
  • thérapie magnétique;
  • thérapie par ultrasons;
  • phonophorèse;
  • thérapie au laser;
  • stimulation électrique;
  • thérapie par ondes de choc;
  • massage.

Physiothérapie.

En effectuant une série d'exercices de gymnastique de base, le patient rétablit l'amplitude de mouvement perdue, reconstitue la force du muscle deltoïde, des triceps et des biceps et atteint une certaine stabilité de l'articulation blessée, ce qui est la clé pour prévenir les rechutes.

Il est conseillé de commencer l'entraînement par des exercices simples et faciles visant à augmenter le tonus musculaire. À l'avenir, les charges pourront être progressivement augmentées, jusqu'à effectuer des exercices avec des poids, ainsi qu'à élargir la portée et l'amplitude des mouvements effectués.

Il est conseillé d’effectuer une thérapie par l’exercice uniquement conformément aux instructions du médecin, car ces exercices peuvent être classés comme exercices de force. Comme vous le savez, les exercices de force, s'ils sont mal exécutés, peuvent eux-mêmes provoquer des entorses ou des ruptures de ligaments, surtout s'ils sont effectués par une personne après avoir subi une blessure à l'épaule.

Lors de la récupération d'une luxation de l'articulation de l'épaule, une attention particulière est accordée à l'augmentation de la force musculaire perdue, à l'aide de laquelle la tête de l'os de l'articulation de l'épaule est stabilisée dans la direction antéropostérieure et est empêchée de glisser vers le bas. La rééducation à l'aide de la thérapie par l'exercice peut être divisée en trois étapes principales de récupération :

La rééducation à l'aide de la thérapie par l'exercice peut être divisée en trois étapes principales de récupération :

  1. Activation des fonctions musculaires pendant la période d'immobilisation - les 3 premières semaines.
  2. Restaurer la fonctionnalité d’une articulation blessée – les 3 premiers mois.
  3. La récupération complète de l'articulation de l'épaule prend jusqu'à six mois.

Cette classification est conditionnelle et peut évoluer dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution d'une période de rééducation particulière en fonction du degré de localisation du dommage, des caractéristiques individuelles du patient au regard de sa préparation physique primaire, etc.

Les principaux exercices qu'il est recommandé à la victime d'effectuer au stade de l'immobilisation sont introductifs et visent à se préparer à des exercices plus complexes, à normaliser les processus métaboliques dans le corps, à stabiliser le fonctionnement du système respiratoire ainsi que du système cardiovasculaire. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

  • mouvements doux avec la main et les doigts de la main blessée ;
  • tensions dans les blocs musculaires de la main, de l’épaule et de l’avant-bras.

Dans la période post-immobilisation, des exercices visant à éliminer les contractures musculaires, à réduire tension musculaire et développer l'endurance musculaire sont un peu plus compliqués. Il peut s'agir des actions suivantes :

  • flexion et extension des doigts et de tout le bras au niveau du coude ;
  • lever le bras blessé en s'appuyant sur le bras sain ;
  • enlèvement d'armes sur les côtés ;
  • effectuer des mouvements de rotation avec les bras ;
  • déplacer vos mains derrière votre dos ;
  • mouvements de balancement, etc.

Tous les exercices doivent être effectués non seulement avec la main blessée, mais aussi avec la main saine. Si, selon la recommandation du médecin, le bras douloureux est toujours dans un foulard, il doit alors être libéré de tout soutien pendant la thérapie par l'exercice.

Après environ 4 semaines, vous pouvez procéder à des exercices avec différentes charges. Il est recommandé d'utiliser des haltères, un ballon, un bâton de gymnastique, un extenseur, etc. comme éléments d'accompagnement.

Symptômes et traitement

Les symptômes les plus prononcés d'une luxation de l'épaule comprennent une douleur intense, une asymétrie et un gonflement de l'épaule, une activité limitée de l'articulation et une sensibilité diminuée ou altérée. Si une luxation est détectée, il faut arrêter de bouger l'épaule, appliquer du froid, si possible, appliquer un pansement de fixation et consulter immédiatement un médecin. Le médecin examine la main visuellement et par palpation et prend également une radiographie.

S'il n'y a aucune indication de chirurgie de l'épaule, une luxation de l'articulation de l'épaule est traitée par réduction, après quoi les mouvements de l'épaule sont limités jusqu'à guérison complète, ce qui prend de un à six mois. Pour ce faire, une attelle ou un bandage est appliqué et une série de procédures physiothérapeutiques est prescrite.

Périodes de rééducation

  1. Activation des fonctions musculaires lors du port d'un plâtre. Prend 3 à 4 semaines.
  2. Restauration de la mobilité de l'articulation de l'épaule. Cela nécessite au moins 3 mois.
  3. Restauration complète de la fonctionnalité des articulations. Survient au plus tôt six mois après la blessure.

Le développement de l'épaule commence par l'utilisation de méthodes d'exercices thérapeutiques basées sur des exercices isométriques et de tonification. Dès le premier jour après la réduction, le spécialiste enseigne aux patients la technique de la tension musculaire. Pendant cette période, les patients doivent développer activement la main et les doigts du bras blessé, en effectuant des pressions, des desserrages, des rotations, etc. Le 3ème jour après la réduction, lorsque le syndrome douloureux devient moins prononcé, vous devez commencer à utiliser des exercices isométriques, en forçant les muscles de la taille du bras blessé.

L'activité musculaire du membre supérieur lors de la luxation de l'épaule est considérablement altérée, car les tissus mous sont endommagés et l'immobilisation empêche les mouvements complets

Par conséquent, il est très important de commencer à effectuer des exercices thérapeutiques et à développer votre bras en temps opportun.

En plus des mouvements de la main et des doigts, les patients doivent essayer de plier et de redresser le coude du membre blessé et de l'amener en pronation et en supination. Peu à peu, vous devriez commencer à développer l'articulation de l'épaule en effectuant une flexion, une adduction et une extension.

À la deuxième semaine de rééducation, vous pouvez surélever votre coude en tournant votre épaule vers l'extérieur sans effort. À la troisième semaine, les mouvements actifs de l'articulation du coude sont autorisés sans retirer le plâtre. Après 21 jours d'immobilisation, les mouvements activement facilités de l'articulation de l'épaule sont autorisés, mais exclusivement dans le plan horizontal.

Une fois le plâtre retiré, le bras affecté est sécurisé avec un bandage. A ce moment, les exercices suivants sont présentés :

  • rapprocher les omoplates (rapprocher);
  • relever les épaules;
  • rotations douces des épaules avec une petite amplitude;
  • flexion;
  • extension;
  • enlèvement avec retard en position extrême.

Le bandage de maintien ne doit pas être retiré pendant l'exercice !

Un mois après réception des dégâts, l'écharpe de fixation est retirée et les travaux commencent. exercices de physiothérapie avec des balles, des bâtons, des clubs et d'autres équipements.

La plupart des mouvements actifs doivent être effectués en position allongée sur le dos : éloigner le bras plié et douloureux, glisser sur le sol, vaincre la résistance et le poids de la charge, tendre un bandage élastique, etc.

La dernière étape de la période de récupération doit viser à augmenter l'endurance musculaire et à les renforcer. Les patients se voient prescrire des exercices de thérapie par l'exercice pour la luxation de l'articulation de l'épaule, effectués avec des haltères, des extenseurs et d'autres équipements d'exercice.

Méthodes de rééducation après luxation de l'épaule

La rééducation de l'articulation de l'épaule s'effectue en 3 étapes. Dans un premier temps (durée 1 semaine), le patient bénéficie d'un repos maximum pour l'épaule blessée. La seconde dure de 2 à 4 semaines, des mouvements mineurs d'échauffement de l'épaule et de l'articulation sont autorisés. Le troisième - peut durer jusqu'à 6 mois et vise à restaurer le mouvement complet de l'articulation et à réduire processus inflammatoire. A ce stade, la rééducation comprend le massage, la gymnastique et la physiothérapie.

Procédures physiothérapeutiques

La méthode la plus sûre pour quiconque, car elle n'implique pas traitement médical. Grâce à la physiothérapie, le système immunitaire est renforcé, les processus biochimiques et les propres défenses de l’organisme sont mobilisés. La physiothérapie accélère la récupération et la récupération après une blessure. Les procédures de physiothérapie sont prescrites strictement selon les indications individuelles.

Les patients se voient prescrire :

  • thérapie par ultrasons,
  • thérapie au laser,
  • stimulation électrique,
  • la phonophorèse,
  • inductométrie.

Informations générales sur la thérapie par l'exercice et le massage

À l'aide d'exercices thérapeutiques, vous pouvez développer une articulation, rétablir la circulation sanguine et lymphatique, perdre l'amplitude de mouvement et normaliser le métabolisme d'un membre blessé. Pour stabiliser l'articulation, il est nécessaire de renforcer le muscle deltoïde, les biceps et les triceps. Les exercices pour développer votre bras doivent commencer par des exercices simples, en les compliquant progressivement. Après avoir augmenté le tonus musculaire, vous pouvez passer à l'augmentation de la charge. La thérapie par l'exercice est effectuée sur les deux bras et uniquement sous la surveillance du médecin traitant ou de l'entraîneur. Si les exercices de musculation ne sont pas effectués correctement, une nouvelle blessure peut survenir. La tâche du massage au premier stade de la rééducation est de prévenir l'atrophie musculaire. Aux deuxième et troisième étapes, le massage active le métabolisme, renforce l'appareil ligamentaire et restaure les fonctions de mouvement et de performance.

Complexe approximatif exercice physique, qui sont effectués dans une position de départ - allongez-vous sur le dos, étirez vos jambes, les bras le long de votre corps :

  • Effectuez des mouvements de rotation avec vos mains.
  • Pliez et redressez vos doigts.
  • Pliez/étendez vos bras au niveau du coude.
  • Levez alternativement vos bras tendus devant vous (soutenez le membre blessé avec votre main saine).
  • Déplacez alternativement vos bras sur le côté (soutenez le membre blessé avec votre main saine).

Méthodes traditionnelles de traitement

DANS Médecine populaire Des herbes telles que la bryonia, la tanaisie et l'aunée sont utilisées depuis longtemps pour réduire la douleur. Une pommade pour massage et frottement est préparée à partir de bryonia - 1 c. purée de racine de bryonia, verser 100 ml d'huile de tournesol, faire bouillir au bain-marie pendant 2 heures, filtrer, frotter l'épaule. La tanaisie et l'aunée sont utilisées pour préparer des compresses - versez un verre d'eau bouillante, laissez agir 60 minutes, filtrez, laissez refroidir et appliquez sur la zone endommagée.

Causes

L’épaule est l’une des articulations les plus sensibles, mais aussi les plus flexibles. Cependant, cette mobilité entraîne un risque élevé de blessure. Une entorse peut survenir après un accident ou une chute. La luxation de l'épaule s'accompagne de douleurs intenses et entraîne une amplitude de mouvement limitée de l'épaule.

Lorsqu'une luxation survient à la suite d'un coup violent, la tête humérale sort de la hanche. Cette condition survient généralement en raison d’une chute sur un bras tendu ou tordu. Les signes d’usure liés à l’âge augmentent également le risque de luxation.

Une chute