Gestion pharmaceutique des risques industriels en pharmacie. Caractéristiques de l'activité professionnelle qui déterminent les conditions de travail et les indicateurs de santé des travailleurs pharmaceutiques

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Parmi les nombreuses professions de travailleurs employés dans des industries qui renforcent considérablement l'économie de l'État, le travail du personnel médical a une signification sociale particulière et appartient à un domaine d'activité qui, bien que non directement lié au processus de production, crée les conditions nécessaires à son fonctionnement normal et efficace.

DANS Dernièrement Il existe une tendance à la détérioration des conditions de travail en raison d'une diminution du financement des mesures visant à les améliorer, du manque d'intérêt économique des employeurs à effectuer de tels travaux et de la responsabilité en cas de violation de la législation sanitaire. En conséquence, environ la moitié des travailleurs de la production pharmaceutique travaillent dans des conditions de travail dangereuses et défavorables. Un élément important du système d'organisation de la protection du travail dans les organisations pharmaceutiques est la certification des lieux de travail selon les conditions de travail, suivie d'une certification du travail. Lors de la certification, tous les facteurs de production dangereux et nocifs présents sur le lieu de travail qui ont un impact négatif sur la performance et la santé sont soumis à une évaluation : physiques, chimiques, biologiques, sécurité des blessures, psychophysiologiques, tension et gravité du travail. Les travailleurs pharmaceutiques représentent l'une des spécialités médicales les plus répandues, et leur activité professionnelle de haute qualité et efficace dépend en grande partie non seulement de l'équipement et des qualifications matérielles et techniques, mais également de leur état de santé. Dans le même temps, des enquêtes sociologiques auprès des travailleurs du secteur pharmaceutique ont montré que leur état de santé ne peut être qualifié de bon. Les conditions de travail de cette catégorie de personnel médical sont difficiles et nécessitent un stress nerveux et physique important, ce qui affecte leur bien-être après le travail et leur santé globale. Afin d'étudier la problématique des risques professionnels dans les activités de production des spécialistes pharmaceutiques, l'influence des facteurs du processus de production sur ceux-ci et d'analyser l'état des lieux de travail en fonction des conditions de travail, nous avons développé une boîte à outils (questionnaire) pour mener des recherches sociologiques en pharmacie. entreprises de diverses formes organisationnelles et juridiques. La ville de Karaganda est le plus grand centre industriel du Kazakhstan ; une grande usine pharmaceutique, divers ateliers de production pharmaceutique, environ 100 pharmacies de détail et plus de 20 grandes sociétés pharmaceutiques y sont implantées. L'analyse des résultats du traitement des questionnaires des répondants indique des conditions de travail défavorables, une violation des horaires de travail et de repos, des examens médicaux de mauvaise qualité et parfois formels, l'inaccessibilité des examens de haute technologie des travailleurs pharmaceutiques en raison des prix élevés du service. Une évaluation du bien-être des travailleurs pharmaceutiques a montré que 63,6 % des personnes interrogées ont noté une fatigue générale après le travail ; 16,3% des personnes interrogées ont noté des douleurs dans le bas du dos, associées aux conditions de leur travail dans une certaine position, 11,8% ont noté une irritabilité accrue, 8,8% - une indifférence à tout, 8,6% - des douleurs dans les jambes, 8,2% - maux de tête, 1,6% - perte de mémoire et 0,6% - douleurs à l'estomac. Pas un seul répondant n’a répondu qu’il se sentait bien après le travail. Le travail des pharmaciens se caractérise par une grande tension et une grande complexité. Ainsi, le stress psycho-émotionnel chez les pharmaciens de « première ligne » est associé dans 65 % des cas au refus de délivrer des médicaments, dans 56 à 62 % - à des réclamations infondées des patients, à une mauvaise exécution des prescriptions par les médecins et au coût élevé des médicaments. médicaments. La majorité des personnes interrogées évaluent leurs conditions de travail comme nocives (63,1 %) et seulement 15,3 % comme sûres, 25 % des travailleurs pharmaceutiques les définissent comme optimales. Des études approfondies d'hygiène des conditions de travail sur les lieux de travail des principales professions de la production pharmaceutique ont été réalisées. Outre des facteurs tels que le bruit, les vibrations locales, la pollution de l'air par la poussière, les produits chimiques, l'éclairage, le microclimat, des études ont été menées sur la gravité et l'intensité du travail sur les lieux de travail des travailleurs pharmaceutiques. Les principaux facteurs déterminant l'évaluation globale des conditions de travail sont la sévérité et l'intensité du processus de travail, et parmi les indicateurs caractérisant la sévérité du travail, le plus prononcé était un long séjour dans une position fixe inconfortable. L'analyse des principales caractéristiques physiques de l'environnement de travail a donné les résultats suivants : 48,6 % des répondants ne sont pas satisfaits de l'éclairage de leur lieu de travail ; la satisfaction concernant la température et l'humidité est respectivement de 85,3 % et 63,1 %. La plus grande insatisfaction est causée par cela. La majorité des personnes interrogées (71,5%) évaluent le degré d'intensité de leur travail comme moyen, 28,5% des personnes interrogées considèrent le degré d'intensité de travail comme élevé et aucun des répondants n'évalue le degré. d'intensité de leur travail aussi faible. 85,9 % des personnes interrogées ressentent le fardeau du travail dans le processus de production.

Des études sur la morbidité parmi les travailleurs pharmaceutiques travaillant dans des conditions de travail similaires ont montré que le taux de morbidité le plus élevé du système musculo-squelettique (63,3 %) est observé parmi les travailleurs des usines pharmaceutiques. Ceci s'explique par le fait que
que pendant le travail, ils passent jusqu'à 57,5 ​​% du temps dans une position fixe inconfortable en position verticale. Morbidité
le système musculo-squelettique chez les pharmaciens est de 58,7%, mais en même temps ils passent jusqu'à 26,4% dans une position fixe inconfortable
heures d'ouverture. Cette différence entre l'incidence de la maladie et le temps passé dans une position fixe inconfortable s'explique par le fait que
que les travailleurs d'une usine pharmaceutique, lorsqu'ils travaillent, occupent une position fixe inconfortable pendant de longues périodes, ce qui entraîne un stress accru sur le système musculo-squelettique. De la même manière, on peut expliquer le fait que
Les travailleurs en pharmacie occupent une position fixe inconfortable jusqu'à 61,6 % du temps, et l'incidence des maladies du système musculo-squelettique parmi
les employés en pharmacie, selon l'ancienneté, sont de 46,8 %. Les études réalisées ont révélé le rôle primordial de la durée des périodes pendant lesquelles le travailleur pharmaceutique se trouve dans une position fixe inconfortable, dans
formation de morbidité parmi les travailleurs pharmaceutiques. Dans tous les pays civilisés, la responsabilité de créer des conditions de travail sûres et favorables incombe à l'employeur. Notre pays n'a pas encore créé de mécanisme économique et juridique qui encourage les employeurs
accepter des mesures efficaces pour assurer
des conditions de travail saines et sûres, donc
il est nécessaire d'augmenter le personnel

responsabilité des chefs des autorités et institutions de santé pour l'organisation de la qualité des soins pharmaceutiques et l'état de santé des travailleurs pharmaceutiques. L'étude a montré que la majorité des travailleurs du secteur pharmaceutique estiment qu'ils prendraient davantage soin de leur santé si la direction utilisait des incitations financières. Il convient également de souligner que le mécanisme structurel de certification des lieux de travail basé sur les conditions de travail n'a pas été défini, ce qui justifie la nécessité de développer des programmes ciblés pour la santé et la sécurité au travail des travailleurs pharmaceutiques en pharmacie, ainsi qu'un mécanisme de compensation au niveau des assurance sociale et intérêt économique des travailleurs.

De tout ce qui précède, il est évident que l’état actuel des conditions de travail ne protège pas pleinement la santé des travailleurs du secteur pharmaceutique.

Lien bibliographique

Dzhangozina D.M., Temireeva K.S., Amanzhol I.A., Abdullabekova R.M., Tukubayeva G.N., Perepichko N.Z., Ivleva L.P., Akhmetova A.Zh., Derbush S. .N., Kuderinova M.K. Facteurs d'activité de production influençant les conditions de travail des travailleurs pharmaceutiques // International Journal of Experimental Education. – 2009. – N° 3. – P. 31-0 ;
URL : http://expeducation.ru/ru/article/view?id=20 (date d'accès : 13/06/2019). Nous portons à votre connaissance les magazines édités par la maison d'édition "Académie des Sciences Naturelles"

Le travail des pharmaciens et des pharmaciens dans les organisations pharmaceutiques est l'un des types d'activité de travail uniques, complexes et intenses. Les travailleurs en pharmacie sont exposés à des conditions microclimatiques défavorables, à des facteurs environnementaux, à un travail de faible intensité et à un stress neuropsychique élevé.

La composante physique de l'activité professionnelle des pharmaciens ne dépasse pas les limites de sévérité modérée, cependant, tension visuelle, stress neuro-émotionnel dû à la nécessité de résoudre des tâches non stéréotypées (préparation de médicaments selon des prescriptions individuelles non standard , grande responsabilité morale quant à la qualité des médicaments fabriqués, contact avec les patients, etc. ) nécessitent beaucoup d'attention de la part de cette profession.

Le travail des principaux groupes de production du personnel d'une pharmacie est associé à un stress important sur les organes individuels. L'organe de la vision subit le stress le plus important, car les pharmaciens effectuent un grand nombre d'opérations technologiques liées à la distinction de petits objets, à la couleur des matières premières médicinales et des médicaments finis, à la turbidité des mélanges, à la détermination de l'uniformité des mélanges, des poudres, lire des recettes, des étiquettes, etc. Il est donc nécessaire d'assurer dans les locaux de production de la pharmacie l'éclairage le plus favorable qui réponde aux normes d'hygiène.

Des enquêtes auprès du personnel des pharmacies ont montré que lorsqu'on travaille dans des conditions de faible luminosité, une fatigue visuelle est observée. L'irritabilité, l'affaiblissement de l'attention, la perte de coordination des mouvements se produisent et la myopie se développe ; Plus souvent que d’autres groupes professionnels, elle menace les pharmaciens-technologues, les technologues-analystes et les pharmaciens. La myopie peut survenir du fait qu'une intensité lumineuse insuffisante crée le besoin de regarder un objet, le rapprochant très près des yeux. Changer fréquemment la position des yeux d’un niveau de luminosité à un autre provoque également une fatigue importante. Ce phénomène peut survenir chez un pharmacien-technologue et un pharmacien lorsqu'il déplace ses yeux d'un plateau tournant de burette bien éclairé vers d'autres objets, lorsqu'il pèse sur une balance analytique, examine de petites suspensions dans des solutions ou compte des divisions sur des pipettes. Cela peut progressivement conduire à une asthénopie – une fatigue oculaire rapide. Cette affection se caractérise par des symptômes tels que des douleurs dans le contour des yeux, une vision floue, une fatigue générale et mal de tête. À cet égard, la pharmacie doit créer des conditions d'éclairage naturel et artificiel qui tiennent compte de la nature du travail effectué et offrent la possibilité de voir de petits détails sans contrainte visuelle. L'uniformité de l'éclairage est d'une grande importance.

Le strict respect des exigences d'hygiène en matière d'éclairage dans les locaux des pharmacies est nécessaire pour maintenir la santé et augmenter la productivité du personnel pharmaceutique.

Le personnel pharmaceutique effectue souvent son travail dans une position forcée. Ainsi, en position debout forcée, il est possible de développer des pieds plats, des douleurs dans les jambes, des crampes dans les muscles des mollets, varices veines, thrombophlébite. Il est nécessaire d'alterner les poses debout et assises. Travailler en position assise provoque une courbure de la colonne vertébrale, une augmentation de la pression intra-abdominale et une congestion du bassin (dysfonctionnement des organes génitaux féminins, hémorroïdes). Il est très important de changer de position de travail, d’alterner les types de travail et d’utiliser un siège pivotant. Dans la salle d'assistante, pendant le travail, les petits muscles des mains et des doigts sont sollicités lors de mouvements monotones et petits (accrochage, conditionnement de poudres, mesure de liquide à la burette ou à la pipette), d'où le développement de maladies telles que myosite, convulsions, et névroses de coordination.

Pour prévenir l'impact de ces facteurs, il est nécessaire, tout d'abord, de prendre des mesures visant à équiper correctement les lieux de travail, en garantissant un équipement technologique et organisationnel avec des moyens de mécanisation complexes et à petite échelle. Tous les équipements, matériaux auxiliaires et substances nécessaires à partir desquels les médicaments sont fabriqués doivent être aussi proches que possible des travailleurs de manière à ce qu'ils puissent facilement, sans effort ni mouvements inutiles, effectuer leur travail. Les lieux de travail doivent être si confortables qu'ils ne provoquent pas de perturbations liées à une mauvaise position du corps et garantissent une productivité du travail élevée.

La conception des tables et des chaises doit correspondre aux caractéristiques du corps des travailleurs et être confortable pendant le travail (les appareils sont mobiles, rotatifs, etc.).

Il est conseillé de changer d'activité et de type de travail. Il est nécessaire de réduire et, si possible, d'éliminer complètement le recours au travail manuel lors du conditionnement des poudres, du bouchage des flacons, des solutions de conditionnement et d'autres opérations.

Une grande attention devrait être accordée à la gymnastique industrielle, aux mini-pauses, aux changements de position du corps et à l'introduction d'éléments de l'organisation scientifique du travail. Un rôle important est joué par les examens médicaux préliminaires et périodiques, qui permettent d'identifier les premiers stades des maladies oculaires, des troubles du système musculo-squelettique et d'autres troubles de santé tant lors de l'entrée au travail que pendant la période de travail en pharmacie.

Pour un groupe de travailleurs administratifs et économiques, les principaux facteurs défavorables sont la charge neuropsychique et la responsabilité morale de tout type de travail en pharmacie. Ils sont caractérisés par une fréquence maladies cardiovasculaires, comme les maladies coronariennes, l'hypertension, la neurasthénie.

La question de la relation entre les employés de la pharmacie et les visiteurs et du comportement dans les situations conflictuelles est extrêmement importante. Les employés de pharmacie doivent maîtriser les méthodes impact positif sur les visiteurs - avec bonne volonté, empathie, suggestion, persuasion.

Impact médicaments et des produits chimiques nocifs. Les facteurs défavorables dans l’environnement de travail en pharmacie comprennent l’impact direct des médicaments au cours de leur processus de fabrication. Si le régime sanitaire et hygiénique du processus technologique est violé et que les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, des médicaments sous forme de poussières ou d'aérosols peuvent pénétrer dans le corps des travailleurs par voie aérienne à travers les poumons, la peau et les muqueuses.

Les plus défavorables sont les opérations technologiques au cours desquelles des poussières médicinales, qui sont une substance biologiquement et physiologiquement active, sont libérées dans l'air.

Caractérisant les poussières médicinales de ce point de vue, il convient de noter que la plupart de leurs types sont des aérosols hautement dispersés. 96 à 98 % d’entre eux sont constitués de particules de poussière de moins de 5 microns. En conséquence, presque tous les aérosols médicamenteux sont très stables dans l’air et peuvent pénétrer profondément dans les poumons.

En pénétrant dans la peau, les muqueuses et le système respiratoire, l'aérosol peut avoir un effet indésirable spécifique : toxique, irritant, allergique, etc. De nombreuses substances médicamenteuses peuvent avoir simultanément un effet toxique et irritant ou autre. Par exemple, de nombreux antibiotiques à large spectre ont des propriétés toxiques et allergènes et provoquent une dysbactériose. Pour le personnel pharmaceutique, l'exposition aux poussières médicinales peut provoquer des formes graves de la maladie, car pendant la journée de travail, ils peuvent recevoir une dose nettement supérieure à la dose thérapeutique quotidienne pendant le traitement. Les pharmaciens-technologues, pharmaciens, emballeurs, pharmaciens-analystes ont les contacts les plus longs avec les substances médicamenteuses, et notamment avec leurs poussières. Des concentrations plus élevées de poussières médicinales se trouvent dans les réserves (matériaux) lors du conditionnement intrapharmacie de médicaments, de produits médicinaux semi-finis, herbes medicinales; dans la salle de l'assistant - lors de la production directe de médicaments et surtout de mélanges médicinaux complexes.

Pour prévenir les effets néfastes des substances toxiques et des poussières médicamenteuses sur le corps des pharmaciens, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures préventives.

Les installations sanitaires jouent un rôle majeur dans l'amélioration des conditions de travail du personnel pharmaceutique : systèmes de climatisation, éclairage adéquat, approvisionnement en froid et en eau chaude, un système de ventilation rationnel qui permet d'éliminer en temps opportun les impuretés gazeuses et les poussières de l'air des locaux industriels, ainsi que de ne pas polluer l'air des locaux administratifs et domestiques.

Aménagement rationnel des locaux. Leur position relative doit garantir l'impossibilité de pénétration de l'air pollué d'une pièce à l'autre. Ainsi, l'unité aseptique doit être située à l'écart des zones de lavage, d'assistance et de conditionnement ; les locaux administratifs et domestiques doivent être isolés des locaux de production.

L'utilisation de la mécanisation à petite échelle de processus aussi lourds et à forte intensité de main d'œuvre que le conditionnement de liquides des grands contenants aux plus petits, le filtrage, le tamisage, le broyage, etc. Cela réduit la pénétration des poussières médicamenteuses sur la peau, les muqueuses et dans les voies respiratoires.

L'utilisation d'équipements de protection individuelle pour le système respiratoire et la peau est obligatoire.

Respectez les règles d'hygiène personnelle - lavez-vous soigneusement les mains après avoir travaillé avec des substances toxiques. Il est interdit de manger sur les lieux de travail, notamment dans la chambre des assistants et dans les débarras.

Exposition au bruit. Le niveau sonore dans les pharmacies est causé à la fois par le bruit extérieur provenant de la rue et par le bruit intérieur. La principale source de bruit extérieur est le transport urbain. Le bruit intérieur est principalement créé par le fonctionnement des unités de ventilation, des systèmes d'approvisionnement en eau et d'assainissement, des pompes à vide électriques, des groupes moteurs et des machines à laver. Cet équipement génère à un niveau de 40 à 49 dB. Lors de l'étude des performances des employés de pharmacie, il a été constaté qu'une forte diminution était déjà observée à une intensité sonore de 45 dB. Pour les locaux des pharmacies, il est recommandé de fixer le niveau sonore à 30 dB maximum, car un bruit plus intense contribue à augmenter le nombre d'erreurs dans la fabrication des médicaments. Afin de lutter contre le bruit dans les pharmacies, il est nécessaire d'utiliser le principe d'isolement, c'est-à-dire d'équiper toutes les unités et appareils de murs antibruit et de les placer dans des pièces séparées.

Impact du facteur microclimatique. Si le régime sanitaire n'est pas respecté, des conditions microclimatiques défavorables peuvent être créées dans les pharmacies. L'impact de ce facteur nocif est principalement ressenti par ceux qui travaillent dans les domaines du lavage, de la distillation, de la stérilisation et de la vente.

Dans la salle de lavage, l'humidité et la température de l'air sont élevées, ce qui a un effet négatif sur le corps humain : les processus de thermorégulation sont perturbés et le transfert de chaleur par évaporation devient difficile, ce qui entraîne une surchauffe. Dans les salles de stérilisation-distillation et de stérilisation, l'augmentation de la température de l'air est provoquée par le chauffage de divers appareils - armoires de séchage, stérilisateurs, appareils de distillation, etc. Pour créer des conditions microclimatiques optimales dans ces salles, il est nécessaire d'installer un fonctionnement général efficace ventilation d'alimentation et d'extraction.

L'espace de vente et le sous-sol sont classés comme pièces bénéficiant d'un microclimat rafraîchissant. Dans la zone de vente, surtout pendant la saison froide, l'air peut devenir considérablement plus frais en raison du mouvement constant des visiteurs et de l'ouverture de la porte extérieure. À cet égard, des conditions défavorables sont créées pour le travail des pharmaciens-technologues, pharmaciens et caissiers. Pour éliminer ce facteur, la pharmacie doit disposer d'un vestibule isolé avec un rideau d'air thermique.

La basse température et l'humidité élevée du sous-sol s'expliquent par le contact direct des murs avec le sol. Ainsi, lors de la construction d'un bâtiment, pour éviter l'humidité et le mouillage des murs, le niveau de la nappe phréatique (au moins 1,5 m) est pris en compte. Les locaux au sous-sol des pharmacies doivent être équipés d'une ventilation générale de soufflage et d'extraction.

Le travail des pharmaciens et des pharmaciens dans les organisations pharmaceutiques est l'un des types d'activité de travail uniques, complexes et intenses. Les travailleurs en pharmacie sont exposés à des conditions microclimatiques défavorables, à des facteurs environnementaux, à un travail de faible intensité et à un stress neuropsychique élevé.

La composante physique de l'activité professionnelle des pharmaciens ne dépasse pas les limites de sévérité modérée, cependant, tension visuelle, stress neuro-émotionnel dû à la nécessité de résoudre des tâches non stéréotypées (préparation de médicaments selon des prescriptions individuelles non standard , grande responsabilité morale quant à la qualité des médicaments fabriqués, contact avec les patients, etc. ) nécessitent beaucoup d'attention de la part de cette profession.

Le travail des principaux groupes de production du personnel d'une pharmacie est associé à un stress important sur les organes individuels. L'organe de la vision subit le stress le plus important, car les pharmaciens effectuent un grand nombre d'opérations technologiques liées à la distinction de petits objets, à la couleur des matières premières médicinales et des médicaments finis, à la turbidité des mélanges, à la détermination de l'uniformité des mélanges, des poudres, lire des recettes, des étiquettes, etc. Il est donc nécessaire d'assurer dans les locaux de production de la pharmacie l'éclairage le plus favorable qui réponde aux normes d'hygiène. Le non-respect de ces normes peut entraîner une myopie et une asthénopie chez les travailleurs.

Le personnel pharmaceutique effectue souvent son travail dans une position forcée. Ainsi, en position debout forcée, il est possible de développer des pieds plats, des douleurs dans les jambes, des crampes dans les muscles des mollets, des varices et une thrombophlébite. Il est nécessaire d'alterner les poses debout et assises. Travailler en position assise provoque une courbure de la colonne vertébrale, une augmentation de la pression intra-abdominale et une congestion du bassin (dysfonctionnement des organes génitaux féminins, hémorroïdes). Il est très important de changer de position de travail, d’alterner les types de travail et d’utiliser un siège pivotant. Dans la salle d'assistante, pendant le travail, les petits muscles des mains et des doigts sont sollicités lors de mouvements monotones et petits (accrochage, conditionnement de poudres, mesure de liquide à la burette ou à la pipette), d'où le développement de maladies telles que myosite, convulsions, et névroses de coordination.

Pour prévenir l'impact de ces facteurs, il est nécessaire, tout d'abord, de prendre des mesures visant à équiper correctement les lieux de travail, en garantissant un équipement technologique et organisationnel avec des moyens de mécanisation complexes et à petite échelle. Tous les équipements, matériaux auxiliaires et substances nécessaires à partir desquels les médicaments sont fabriqués doivent être aussi proches que possible des travailleurs de manière à ce qu'ils puissent facilement, sans effort ni mouvements inutiles, effectuer leur travail. Les lieux de travail doivent être si confortables qu'ils ne provoquent pas de perturbations liées à une mauvaise position du corps et garantissent une productivité du travail élevée.

La conception des tables et des chaises doit correspondre aux caractéristiques du corps des travailleurs et être confortable pendant le travail (les appareils sont mobiles, rotatifs, etc.).

Il est conseillé de changer d'activité et de type de travail. Il est nécessaire de réduire et, si possible, d'éliminer complètement le recours au travail manuel lors du conditionnement des poudres, du bouchage des flacons, des solutions de conditionnement et d'autres opérations.

Une grande attention devrait être accordée à la gymnastique industrielle, aux mini-pauses, aux changements de position du corps et à l'introduction d'éléments de l'organisation scientifique du travail. Un rôle important est joué par les examens médicaux préliminaires et périodiques, qui permettent d'identifier les premiers stades des maladies oculaires, des troubles du système musculo-squelettique et d'autres troubles de santé tant lors de l'entrée au travail que pendant la période de travail en pharmacie.

Pour un groupe de travailleurs administratifs et économiques, les principaux facteurs défavorables sont la charge neuropsychique et la responsabilité morale de tout type de travail en pharmacie. Ils se caractérisent par l’incidence de maladies cardiovasculaires, telles que les maladies coronariennes, l’hypertension et la neurasthénie.

Question:
La pharmacie a commencé à certifier les lieux de travail et a rencontré un problème : conformément à la loi, l'organisme impliqué dans la certification des lieux de travail déclare qu'une pharmacie de médicaments finis se trouve dans des conditions de travail dangereuses, car se consacre à la distribution de médicaments sur ordonnance. Comment expliquer et confirmer par des ordonnances qu'il s'agit d'une production improvisée de médicaments et de leur délivrance selon des prescriptions ?

Répondre:

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La résolution du Comité national du travail de l'URSS et du Présidium du Conseil central des syndicats de l'ensemble des syndicats du 25 octobre 1974 N 298/P-22 a approuvé la « Liste des industries, ateliers, professions et postes avec des conditions de travail dangereuses, travail qui donne droit à un congé supplémentaire et à une journée de travail raccourcie.
Les travailleurs en pharmacie apparaissent dans cette liste dans les paragraphes suivants :
137. Pharmacien, pharmacien, emballeur, à l'exception de ceux qui s'occupent exclusivement de la délivrance de médicaments sans ordonnance et d'autres produits pharmaceutiques ;
137a. Pharmacien, pharmacien, pharmacien junior dispensant des médicaments sans prescription médicale et des produits médicaux, infirmière-laveuse, vendeuse en kiosque en pharmacie.
Apparemment, c'est précisément ce qui donne lieu à l'affirmation selon laquelle travailler dans une pharmacie est un travail dans des conditions de travail dangereuses.
La résolution du Comité national du travail de l'URSS, Conseil central des syndicats de l'ensemble des syndicats, du 21 novembre 1975, N 273/P-20, a approuvé les instructions pour son utilisation. La légalité de l'application des documents ci-dessus est actuellement indirectement confirmée par la décision de la Cour suprême de la Fédération de Russie du 15 avril 2004 n° GKPI2004-481.
Notons cependant que le paragraphe 4 des Instructions pour l'application de cette Liste précise que le droit à un congé supplémentaire et à une journée de travail raccourcie est ouvert aux ouvriers, ingénieurs et techniciens et salariés dont les professions et les postes sont prévus dans la production. et ateliers dans les sections pertinentes de la Liste, quel que soit le secteur de l'économie nationale dans lequel se trouvent ces installations de production et ateliers. Il en résulte clairement que cette liste ne comprend que les professions et postes liés aux activités de production.
Et conformément à l'article 209 du Code du travail de la Fédération de Russie, l'activité de production s'entend comme un ensemble d'actions de travailleurs utilisant les outils de travail nécessaires pour transformer les ressources en produits finis, y compris la production et la transformation de divers types de matières premières, la construction , et la fourniture de divers types de services. Ainsi, les pharmacies qui ne participent pas à la fabrication et au conditionnement des médicaments n'appartiennent pas à la production, mais sont des entreprises de vente au détail. Ceci est également confirmé par la classification du « Classificateur panrusse des types d'activités économiques » OK 029-2001 (NACE Rév. 1), approuvée par la résolution du Comité national des statistiques de Russie du 6 novembre 2001 N 454-st. « Sur l'adoption et la mise en œuvre de l'OKVED », selon lequel « le commerce de détail de produits pharmaceutiques, y compris la fabrication de médicaments par les pharmacies » (code 52.31) appartient à la section « Commerce de détail » (code 52).
Malgré le fait que les dispositions spécifiées du Code du travail de la Fédération de Russie et de l'OKVED concernant la fabrication de médicaments dans les pharmacies se contredisent et, en même temps, aux fins de réglementer les relations de travail, la priorité appartient bien entendu au Code du travail, dont le statut juridique est supérieur à la résolution du Comité national des statistiques, cependant, en ce qui concerne les organisations pharmaceutiques qui ne sont pas impliquées dans la fabrication et le conditionnement de médicaments, tant les normes du Code du travail de la Fédération de Russie que celles du La classification OKVED conduit à la conclusion unique que les organisations pharmaceutiques SDF ne fabriquent pas.
Par conséquent, nous pouvons conclure que les résolutions susmentionnées du Comité d'État du travail de l'URSS et du Présidium du Conseil central des syndicats de l'ensemble des syndicats NN 298/P-22 et 273/P-20 ne s'appliquent pas à ces organisations pharmaceutiques.
Notons également que dans la « Liste des industries, professions et postes dans lesquels le travail donne droit à une nutrition médicale et préventive gratuite en relation avec des conditions de travail particulièrement néfastes », approuvée par arrêté du ministère de la Santé et du Développement social du Fédération de Russie du 16 février 2009, les numéros sont indiqués, et dans l'arrêté approuvé du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 16 août 2004 N 83 « Liste des travaux au cours desquels des examens médicaux préliminaires et périodiques (examens) ) sont effectués » (tel que modifié le 16 mai 2005) comprend uniquement « les travaux dans les organisations de l'industrie médicale et des chaînes de pharmacies liées à la production, au conditionnement et à la vente de médicaments », c'est-à-dire : je travaille uniquement dans les pharmacies industrielles.
Ainsi, à notre avis, travailler dans des pharmacies prêtes à l'emploi formes posologiques ne sont pas des emplois comportant des conditions de travail dangereuses.
En conclusion, il convient de noter que conformément au paragraphe 2 de l'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 26 avril 2011 N 342n « Procédure de certification des lieux de travail pour les conditions de travail », la certification est effectuée, notamment, afin d'évaluer les conditions de travail sur les lieux de travail et d'identifier les facteurs de production nocifs et (ou) dangereux.
Par conséquent, l'organisation qui procède à la certification du lieu de travail a le droit d'identifier les facteurs en vertu desquels le travail dans l'organisation certifiée peut être considéré comme nuisible.
Le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 25 février 2000 N 163 a approuvé la « Liste des travaux pénibles et des travaux comportant des conditions de travail préjudiciables ou dangereuses, au cours desquels l'emploi de personnes de moins de dix-huit ans est interdit » (telle que modifiée en juin 20, 2001), dans lequel sous l'article 2048 se trouve « Travailler avec des substances toxiques et puissantes dans les pharmacies et les entrepôts pharmaceutiques ». À notre avis, ces travaux peuvent également inclure exclusivement des travaux de production et de conditionnement de telles substances, car les substances toxiques et puissantes conditionnées dans des emballages primaires et secondaires ne présentent aucun danger.

08.09.11

(Arkhipov V.)

(« Business Advocate », 2006, N 2)

QUE DOIT UN PHARMACIEN POUR « NUISANCE » ?

V. ARKHIPOV

Vladimir Arkhipov, avocat.

Est Résolution du Comité d'État du travail de l'URSS et du Présidium du Conseil central des syndicats de l'ensemble des syndicats du 25 octobre 1974 N 298/P-22 « Sur l'approbation de la liste des industries, ateliers, professions et postes avec des conditions de travail dangereuses , travail dans lequel donne droit à un congé supplémentaire et à une journée de travail raccourcie » édition valide de la résolution du ministère du Travail de l'URSS du 29 mai 1991 N 11 « Sur le congé supplémentaire et la durée de la semaine de travail pour les travailleurs effectuant contrôle du trafic aérien », et si elle est valable, alors quels avantages sont accordés selon la liste consolidée aux employés des pharmacies ?

Cette résolution est valable dans l'édition spécifiée et dans sa section XL « Soins de santé » les avantages suivants sont définis pour les employés des établissements pharmaceutiques :

N Nom Durée Durée

sous-productions, ateliers, congés supplémentaires pour les travailleurs au chômage partiel

professions (en jours ouvrables) jours (en heures)

et postes

Les travailleurs en pharmacie (en

y compris ceux constitués

sur le personnel des établissements

santé

et social

sécurité)

134 Gestionnaire

(chef) d'une pharmacie

traitement et prévention -

établissement technique,

maison de retraite et ses

adjoint,

directement

travaille sur

fabrication et 12 6

contrôle des drogues

Chef de département

(département) et son

député, pas

exempté de

135 exécutions

fabrication 12 6

responsabilités

Directeur

(chef)

pharmacie VI, VII,

136 VIII groupes, pharmacie 12 6

Pharmacien, pharmacien,

emballeur, sauf

sauf pour les salariés -

137 vacances

pas de médicaments

recettes et autres 12 6

produits pharmaceutiques

assortiment

Pharmacien, pharmacien,

pharmacien junior,

occupé en vacances

médicaments sans ordonnance

137a médecin et produits

à des fins médicales -

soins, infirmière - 12

laveuse, vendeur

kiosque de pharmacie

Pharmacien, pharmacien

et l'emballeur, occupé

directement

138 cuisine,

emballage et

contrôle 12 6

médicaments

Gestionnaire et

chef adjoint -

139 département de soufflage

toxique et

narcotique

médicinal

fonds, pharmacien,

pharmacien,

pharmacien junior,

emballeur, occupé

emballage,

affûtage,

pesée et

mesurer le poison - 12 6

drogues et drogues

médicinal

Pharmacien, pharmacien,

pharmacien junior,

139a emballeur, 12

infirmière-laveuse

Gestionnaire et

chef adjoint -

140 contrôle de soufflage -

analytique

les laboratoires,

directement

effectuer un travail 12 6

par analyse

141 Infirmière-laveuse 12

142 Pharmacien, laborantin 12 6

Pharmacien,

142a pharmacien junior, 12 ans

emballeur

Les pharmaciens travaillent par équipes de 11 heures avec une pause déjeuner d'une heure selon un horaire de 2 jours de travail et 2 jours de repos. Ont-ils recours au traitement, et si oui, comment paient-ils pour cela ?

Selon l'art. 91 du Code du travail de la Fédération de Russie (ci-après dénommé le Code du travail de la Fédération de Russie), la durée normale de travail ne peut excéder 40 heures par semaine et l'employeur est tenu de conserver une trace du temps réellement travaillé par chaque employé. . De plus, sur la base de l'art. 94 du Code du travail de la Fédération de Russie, la durée du travail journalier (poste) pour les personnes qui n'y sont pas spécifiquement spécifiées n'est pas limitée. Dans le même temps, conformément à l'art. 100 du Code du travail de la Fédération de Russie, le régime du temps de travail doit prévoir la durée de la semaine de travail (5 jours avec 2 jours de congé, 6 jours avec 1 jour de congé, semaine de travail avec jours de congé selon un horaire mobile) , travail avec des horaires de travail irréguliers pour certaines catégories de travailleurs, durée travail journalier (équipe), heures de début et de fin de travail, temps de pauses de travail, nombre d'équipes par jour, alternance de jours de travail et de jours chômés, qui sont établis par une convention collective ou un règlement intérieur du travail de l'organisation conformément au présent Code, à d'autres lois fédérales, convention collective, accords.

À son tour, selon l'art. 103 du Code du travail de la Fédération de Russie, le travail posté désigne le travail en 2, 3 ou 4 équipes, qui est introduit dans les cas où la durée du processus de production dépasse la durée autorisée du travail quotidien, ainsi que dans le but de plus utilisation efficace des équipements, augmentant le volume de produits ou de services fournis. Lorsqu'il travaille par équipes, chaque groupe de travailleurs doit travailler pendant les heures de travail établies conformément à l'horaire des équipes. Lors de l'établissement des horaires de travail, l'employeur prend en compte l'avis de l'instance représentative des salariés. Les horaires de travail constituent généralement une annexe à la convention collective. Les horaires postés sont portés à la connaissance des salariés au plus tard 1 mois avant leur entrée en vigueur. Il est interdit de travailler 2 équipes de suite.

Sur la base des informations reçues, à mon avis, les salariés ne travaillent pas par équipes, mais selon des horaires de travail pour lesquels, selon l'art. 104 du Code du travail de la Fédération de Russie s'applique à sa comptabilité résumée. Ceci est permis lors de l'exécution de certains types de travaux, où, en raison des conditions de production (de travail), les horaires de travail quotidiens ou hebdomadaires établis pour cette catégorie de travailleurs ne peuvent pas être respectés. Dans de tels cas, il est permis d'introduire un enregistrement récapitulatif des heures de travail afin que la durée des heures de travail pour la période comptable (mois, trimestre, etc.) ne dépasse pas le nombre normal d'heures de travail. La période comptable ne peut excéder 1 an. La procédure de mise en place de l'enregistrement récapitulatif du temps de travail est fixée par le règlement intérieur du travail de l'organisation.

Il s'ensuit que si au cours de la période comptable les heures de travail sont supérieures à la norme (40 heures par semaine), alors sur la base de l'art. Art. 97 et 99 du Code du travail de la Fédération de Russie, ce traitement doit être qualifié de travail en dehors des heures normales de travail à l'initiative de l'employeur (heures supplémentaires), qui est payé sur la base de l'art. 152 du Code du travail de la Fédération de Russie d'un montant majoré, à savoir : pour les 2 premières heures de traitement, au moins une fois et demie le montant, pour les heures suivantes - au moins le double du montant. Les montants spécifiques de rémunération pour les heures supplémentaires peuvent être déterminés par une convention collective ou de travail. À la demande du salarié, les heures supplémentaires, au lieu d'une augmentation de salaire, peuvent être compensées par l'octroi d'un temps de repos supplémentaire, mais pas inférieur au temps supplémentaire effectué.

Est-il possible d'appliquer des mesures disciplinaires à un salarié si, alors qu'il était en vacances, il a été retenu par les agents de sécurité à l'entrée alors qu'il tentait d'entrer sur le territoire de l'entreprise en état d'ébriété ?

Selon l'art. 192 du Code du travail de la Fédération de Russie, des sanctions disciplinaires sont imposées en cas de commission d'une infraction disciplinaire, c'est-à-dire en cas de non-exécution ou de mauvaise exécution par un employé, par sa faute, des tâches qui lui sont confiées. Le sens littéral de la notion de « devoirs de travail » est révélé à l'art. 15 Code du travail de la Fédération de Russie. Ils consistent en l'exercice personnel par un salarié d'une fonction de travail contre rémunération (travail dans une certaine spécialité, qualification ou poste) et la soumission au règlement intérieur du travail pendant que l'employeur assure les conditions de travail prévues par la législation du travail, une convention collective, accords et un contrat de travail. Au sens large, la notion de « devoirs de travail » est divulguée dans les articles du Code du travail de la Fédération de Russie consacrés à certains aspects du droit du travail. Ainsi, dans la section du Code du travail de la Fédération de Russie « Temps de repos » à l'art. 106 donne le sens officiel de la notion de « temps de repos » - temps pendant lequel le salarié est libre d'accomplir ses tâches de travail et qu'il peut utiliser à sa propre discrétion.

Il s'ensuit que l'application de l'art. 192 du Code du travail de la Fédération de Russie n'est légal que pendant la période imputable à l'art. 91 du Code du travail de la Fédération de Russie à la notion de « temps de travail », c'est-à-dire le temps pendant lequel un employé, conformément au règlement intérieur du travail de l'organisation et aux termes du contrat de travail, doit effectuer des tâches de travail, comme ainsi que d'autres périodes de temps qui, conformément aux lois et règlements, d'autres actes juridiques réglementaires se rapportent au temps de travail (par exemple, les déplacements professionnels).

Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure que les cas dans lesquels un employé est en état d'ébriété dans l'entreprise après le travail doivent être considérés non pas comme des infractions disciplinaires, mais comme des infractions administratives, et que les mesures définies dans le Code des infractions administratives de la Fédération de Russie doivent être appliquées. Dans la pratique, par exemple, vous pouvez appeler la police, qui a le droit d'établir les documents pertinents et de poursuivre le contrevenant à l'ordre public aux accusations établies à l'art. 20.21 du Code des infractions administratives de la Fédération de Russie sur la responsabilité administrative pour comparution dans des lieux publics en état d'ébriété.

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