A thoracalgia kezelése gyógyszerekkel. Vertebrogen thoracalgia - fájdalom a mellkasi gerincben

Vertebrogén thoracalgia a pálya klasszikus változatát képviseli, amelyben csak a gerinc felől jelentkeznek közvetlen tünetek. Maga a kifejezés határozza meg a fájdalom jelenlétét a mellkasi gerincben, valamint az izomvédelem jelenlétét.

Tájékoztatás az orvosoknak: a BNO 10 szerinti titkosítás az M betű alatti részben történik, betegségkód – M54.6. A diagnózis után fel kell tüntetni a lefolyás változatát (például krónikus vertebrogén thoracalgia), a betegség fázisát (exacerbáció, teljes vagy inkomplett remisszió), valamint a szindrómák súlyosságát.

A betegség tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen egyszerűek, és a mellkasi osteochondrosis ezen változatával általában gyorsan és pontosan megállapítják a diagnózist. A klinikai képet két fő és számos kísérő tünet képviseli:

Fájdalom a mellkasi gerincben. A fájdalom mozgással, statikus fizikai aktivitás után felerősödhet.
Izomfeszültség a mellkasi gerincben.
A csigolyák ropogása mozgás közben.
Kellemetlenség, kúszó érzés a lapockaközi területen.
Közvetett tünet a fenti panaszok fokozódása hipotermia, hosszan tartó monoton testhelyzet (számítógépen végzett munka) után.

Miben különbözik a vertebrogén thoracalgia az ischaemiás szívbetegség miatti thoracalgiától?

* IHD – szívkoszorúér-betegség.

Kezelés

Sajnos az osteochondrosis lokalizációja a mellkasi régióban az, amely a terápia legkisebb hatékonyságát és hatásának kifejlődésének sebességét sugallja. Ezenkívül gyakran a mellkasi régió osteochondrosisának kezelési ideje egy hónapra vagy tovább nő. A thoracalgia kezelését neurológusnak kell elvégeznie. A kóros folyamat egyéb lokalizációihoz hasonlóan a terápia szokásos gyulladáscsökkentő szereket (meloxicam, diklofenak, Celebrex, Airtal és mások), izomrelaxánsokat a meglévő izomtónusos rendellenességekre (mydocalm, baklosan, sirdalud), neuroprotektív gyógyszereket (B-vitaminok, tioktinsav stb.).

Fizioterápia és masszázs

Egyenlő jelentőséget kell tulajdonítani a fizioterápiának és a masszázsnak. A legjobb, ha ezeket kombinálva végezzük egy fizikoterápiás kezelés után, masszázst végezzünk. A masszázs a lapocka alatti izmok és a mellkasi régió paravertebrális területének kezelésére irányul. Fontos megjegyezni, hogy ez elfogadhatatlan akut fájdalom kézi manipuláció során. Ha ilyen helyzet alakul ki, a masszázst egy időre le kell állítani.

Videó anyaga a szerzőtől

Gyakorlatterápiás gyakorlatok

A fizikoterápiás gyakorlatok nagyon fontosak, de az akut stádiumban hatástalanok. Végtére is, a mellkasi régió mobilitása korlátozott, és az izomgörcs néha csak enyhíthető gyógyszerek. A thoracalgia kiújulásának megelőzésére azonban a tornaterápiás gyakorlatok állnak az első helyen. Betegség esetén izomfűző erősítésére gyakorlatsorok, úszás, kardió gyakorlatok javallottak a túlsúly csökkentése érdekében. Nem kívánatos a harcművészetek (sérülésveszély), a súlyemelés (túlterhelés), a kosárlabda (gyakori függőleges terhelés) gyakorlása.

A gerinc osteochondrosisa rendkívül gyakori betegség, amely a gerincoszlop bármely részét érintheti. Ez a betegség teljesen eltérő formáinak megjelenéséhez vezet, és megnehezíti a diagnózist.

Gyakran a betegség egyetlen tünete az fejfájás vagy lábon lövés, az ilyen jelek jellemzőek a nyaki és ennek megfelelően. Ha a mellkasi hát érintett, a beteg mellkasi fájdalmat tapasztalhat, ezt az állapotot vertebrogén thoracalgiának nevezik.

Ez a szindróma a betegség megnyilvánulásainak összessége, amely megköveteli komplex kezelés valamint a másodlagos prevenció szabályainak betartása.

Okoz

Mivel a vertebrogén thoracalgia nem önálló betegség, és a meglévő osteochondrosis hátterében fordul elő, előfordulásának okai az alapbetegség kockázati tényezői.

A masszázst és a manuális terápiát óvatosan írják elő. Ezeket csak képesített technikus végezheti el. Helyesen alkalmazva a technikák nemcsak a fájdalom súlyosságát csökkentik, hanem a fizikoterápia utáni izomfeszültséget is enyhítik.

A mellkasi gerinc megtámasztására hordhat thoracolumbalis hátsó fűzőt. Ez az ortopédiai termék tehermentesíti a csigolyákat, és csökkenti a porckorong összenyomódását az idegszerkezeteken.

Sebészet

Ha a jelzett intézkedések hatástalanok, az osteochondrosis sebészeti kezelésének módszerét alkalmazzák.

A sebészeti beavatkozás során:

Porckorongsérv eltávolítása.
Az ideggyökerek dekompressziója.
A gerincmozgásos szegmens plasztikai sebészete.
Porckorongok és csigolyák protézise.
A betegség szövődményeinek megszüntetése.

A műtét után rehabilitációs tanfolyamot írnak elő. A késői posztoperatív időszakban szanatóriumi kezelés javasolt a terápiás hatás megszilárdítása érdekében.

Szükséges a visszaesések másodlagos megelőzése: étkezzen helyesen, kerülje a hipotermiát, sérüléseket, a mellkasi hát túlterhelését, kerülje a statikus munkát, az alkoholfogyasztást és a dohányzást.

A krónikus betegségek a szervezet állapotának folyamatos ellenőrzését igénylik. Csak így érhető el az osteochondrosis és a thoracalgia stabil remissziója.

A vertebrogen thoracalgia olyan állapot, amelyet fájdalom megjelenése jellemez változó mértékben súlyos a mellkasban, de a gerinc sérülése van. Az ilyen rendellenességet mind teljesen ártalmatlan tényezők, mind súlyos betegségek lefolyása okozhatja. A leggyakoribb provokátorok az ülő életmód, a csigolyaközi sérv, az osteochondrosis és a gerinc görbülete.

A fő klinikai tünet a fájdalom, amely ellen az érzékenység csökkenése, „libabőrös” érzés a bőrön és légszomj jelentkezhet.

Csak a klinikus tud helyes diagnózist felállítani a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeinek tanulmányozása, valamint a beteggel folytatott részletes interjú alapján.

Az ilyen kóros folyamat kezelése konzervatív módszereken alapul, beleértve a gyógyszerek szedését, a fizioterápiás eljárásokat és a fizikoterápiás tanfolyamot.

BAN BEN nemzetközi osztályozás tizedik revízió betegségei, az ilyen betegségek különös jelentőséget kapnak. Így az ICD-10 kód M54.6 lesz.

Etiológia

A vertebrogén eredetű thoracalgia az in előfordulásának következménye emberi test különböző degeneratív-dystrophi folyamatok, amelyek negatívan befolyásolják a csontrendszert, különösen a gerincet. Ennek fényében a csigolyaközi lemezek leggyakrabban érintettek, amelyek megsemmisülése a következőket vonja maga után:

a gerinc ütéselnyelő képességének megsértése;
a csigolyák közötti tér szűkítése;
a gerinc gyökereinek megsértése.

Az ilyen rendellenesség kialakulásának fő okait figyelembe veszik:

képződés;
, amely többféle formában létezik - , és ;
a mellkasi gerincoszlop sérüléseinek széles köre;
, provokálja az előfordulását;
a hát izomvázának görcse, amelyet izomtónusos szindrómaként is ismernek;
túlzott igénybevétel a gerincen, amelyet nehézemelés vagy professzionális sport okoz. Ebbe bele kell foglalni az ülő életmódot vagy az ülő munkakörülményeket is – ilyen helyzetekben a gerinc torlódását az állandó ülés okozza;
A Scheuermann-Mau-kór olyan betegség, amelyben a magzat méhen belüli fejlődése során a gerincoszlop deformációja következik be;
rosszindulatú vagy jóindulatú formációk a gerincvelőben vagy a csigolyákon;
a mellkasi gerinc kiemelkedése;
szívbetegségek;
anyagcsere betegségek;
patológia kötőszöveti;
szegényes táplálkozás.

Ezenkívül a genetikai hajlamot a csigolya thoracalgia hajlamosító tényezőjének tekintik.

Osztályozás

A betegség kialakulásának jellege alapján a betegség felosztása a vertebrogen thoracalgia következő formáira utal:

traumás - az ideggyökér szakadásának következménye;
kompresszió - az ideggyök becsípődése miatt következik be;
gyulladásos – a gyökér idegszövetében a gyulladásos folyamat lokalizációjának hátterében alakul ki.

A klinikai lefolyás szerint az ilyen rendellenesség a következőkre oszlik:

A gerincoszlop mellkasa az alsó nyaki régióban - ilyen helyzetekben a fájdalom forrása a supraclavicularis vagy subclavia fossaban található. A fájdalom kisugározhat a nyakba, az alsó állkapocsba vagy az érintett oldalon a felső végtagba;
A mellkas felső részén a gerinc mellkasi fájdalma - a mellkas mögötti fájdalom gyakran fájó jellegű, és semmilyen módon nem kapcsolódik a test mozgásához;
A scapula-costalis régió mellkasi fájdalma - fájó vagy szúró fájdalom szindróma, amely a bal mellkasban jelentkezik, és a hónaljba, a lapockák és a mellbimbó közötti területre is kisugárzik
Az elülső mellkasfal thoracalgia - hosszan tartó fájdalom, amely mozgással vagy légzés közben fokozódik.

Ezenkívül a vertebrogenic thoracalgia lehet akut vagy krónikus.

Tünetek

Ennek a kóros állapotnak a neve alapján világossá válik, hogy a fő klinikai tünet a fájdalom, amely a következő jellemzőkkel rendelkezik:

a súlyosság sajátosságai - szúróalatti, szúró és nyomó fájdalom;
a támadás időtartama nem több, mint néhány perc;
fokozott fájdalom figyelhető meg a fizikai aktivitás során, a légzés során, valamint nyugalomban, köhögés vagy tüsszögés közben.

További tünetek a következők:

jellegzetes roppanás megjelenése a mozgások során;
cervicalgia;
„libabőr” érzése a bőrön a mellkas területén és a lapockák között;
izomfeszültség a háton és a nyakon;
szívfájdalom utánzása;
a bőr zsibbadása az érintett ideggyökér területén;
az izomtónus tartós növekedése;
elégtelen levegőellátás érzése;
az érzékenység csökkent vagy teljes hiánya a becsípett ideg teljes hosszában;
alvászavarok;
rossz testtartás;
szegycsont deformitása;
gombóc a torokban;
csökkent étvágy.

A fenti tünetek kivétel nélkül minden betegnél megfigyelhetők, korosztálytól és nemtől függetlenül.

Diagnosztika

A vertebrogen thoracalgia tünetei nem specifikusak, ezért a helyes diagnózis felállításának folyamata körültekintő és átfogó megközelítést igényel. Mindenekelőtt a vertebrológia szakemberének önállóan kell elvégeznie számos manipulációt, különösen:

tanulmányozza a kórtörténetet - azonosítsa a legvalószínűbb, kóros alapon álló tényezőt;
ismerkedjen meg élettörténetével;
alapos fizikális vizsgálatot végez a betegen a mellkasi gerinc kötelező tapintásával és ütésével;
részletesen kikérdezze a pácienst, hogy teljes tüneti képet és a klinikai megnyilvánulások súlyosságát hozzon létre.

A műszeres eljárások a következők:

CT és MRI a gerincoszlopról;
A szegycsont röntgenfelvétele;
denzitometria;
szcintigráfia;
ENMG;

Gyakoriak laboratóriumi kutatás csak a gyulladásos folyamat előfordulásának kizárására van szükség.

Érdemes megfontolni azt is, hogy számos más betegségnek csaknem hasonló tünetei vannak, amelyek a vertebrogén thoracalgiára jellemzőek. Ez az oka annak, hogy ezt a feltételt meg kell különböztetni a következőktől:

az emésztőrendszer patológiái;
a légzőrendszer betegségei.

Kezelés

Az ilyen betegségek kezelésében csak konzervatív módszereket alkalmaznak. Először is, a diagnózis megerősítése után a betegeknek a következő gyógyszereket kell bevenniük:

gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
izomrelaxánsok;
neuroprotektorok;
glükokortikoidok;
vitamin komplexek.

A fizioterápiás eljárások közül érdemes kiemelni:

Ezenkívül a vertebrogén thoracalgia kezelése magában foglalhatja:

terápiás immobilizáció;
novokain blokádok;
speciálisan tervezett ortopédiai szerkezetek használata;
kézi vagy hardveres masszázs;
manuális terápia;
gerinc vontatása;
terápiás gyakorlatok.

Terápia a népi gyógymódok, de ez csak az orvossal folytatott előzetes egyeztetés után lehetséges. Az alternatív kezelések célja:

melegítés mustártapaszokkal, melegítőpárnával vagy felmelegített sóval töltött zacskókkal;
dörzsölés alkoholos tinktúrákkal;
kamilla, valerian és citromfű alapú gyógyteák lenyelése;
fekete retek levét dörzsölje a fájdalom területére.

Az ilyen jogorvoslatok egy ideig segítenek megszabadulni a tünetektől, de nem tudják teljesen gyógyítani a vertebrogén jellegű thoracalgiát.

A sebészeti beavatkozást csak egyéni indikációk alapján hajtják végre, de a következőkre irányulhat:

csigolyaközi sérv kivágása;
ideggyök-dekompresszió;
a gerinc mozgásszegmensének plasztikai sebészete;
csigolyák vagy porckorongok protézise;
szövődmények megszüntetése.

Megelőzés és prognózis

A vertebrogén thoracalgia, valamint a kísérő cervicothoracalgia kialakulásának elkerülése érdekében nincsenek speciális megelőző intézkedések. A következő ajánlások azonban csökkenthetik a fájdalom kialakulásának valószínűségét:

mérsékelten aktív életmód fenntartása;
megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás;
minimalizálás;
a mellkasi vagy nyaki gerinc sérüléseinek elkerülése;
a rossz szokások elutasítása;
a vertebrogen thoracalgiát okozó betegségek időben történő diagnosztizálása és átfogó kezelése;
Rendszeresen teljes körű orvosi vizsgálaton vesznek részt minden szakorvosnál.

A megfelelő terápia lehetővé teszi az elérést pozitív hatás meglehetősen rövid időn belül, és kedvező prognózishoz vezet. A vertebrogén thoracalgia kezelésének teljes hiánya azonban a motoros funkciók károsodásához és rokkantsághoz vezethet. Ezenkívül nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy minden olyan alapvető betegségnek, amely ilyen fájdalom szindrómát vált ki, számos saját szövődménye van.

Orvosi szempontból minden rendben van a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

A thoracalgia (más néven bordaközi neuralgia) egy feltételes betegség (szindróma), amelyben a fájdalom a bordaközi idegek összenyomódása (préselése) következtében jelentkezik. A thoracalgia leggyakoribb oka a mellkasi gerinc osteochondrosisa és a csigolyaközi lemez különböző elváltozásai (vertebrogén tocaralgia).

A szindróma tünetei a fájdalom (leggyakrabban mérsékelt), a mellkasi kényelmetlenség, a hátfájás (mellkasi szinten). A kezelés az esetek 99%-ában kizárólag konzervatív, nagyon ritka esetekben, általában a gerinc súlyos károsodásával járnak együtt.

A thoracalgia a 10. összehívás betegségeinek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) az „M54.6” kóddal szerepel (fájdalom a mellkasi gerincben).

A thoracalgia olyan szindróma, amelyben fájdalom jelentkezik a mellkasban. A fájdalom ilyen vagy olyan formában minden nap jelen van a betegben, de bizonyos pillanatokban felerősödik (például súlyemeléskor, testmozgáskor stb.).

Az interkostális neuralgia nem önálló betegség, hanem csak klinikai megnyilvánulása elsődleges betegség vagy állapot (például sérülés). Kiderült, hogy nem a thoracalgiát kezelik, hanem azt a betegséget, amely ellen keletkezett.

Nem minden mellkasi fájdalom thoracalgia, mivel ez a diagnózis a bordaközi idegek összenyomódásával (szorításával) vagy irritációjával kapcsolatos fájdalomra vonatkozik. Az angina pectoris, a mellkasi „mély” fájdalom, a mellkasi nyelőcső fájdalma nem a klasszikus thoracalgiához, hanem annak kiterjesztett típusához tartozik.

Ennek megfelelően neurológusok, ortopédek és traumatológusok vesznek részt a szindróma diagnosztizálásában és kezelésében. A legegyszerűbb esetekben, amikor a szindrómát a fizikai inaktivitás és a test leépülése okozza, a kezelést általános orvos - terapeuta - végezheti.

A szindróma differenciáldiagnózisát minden esetben elvégzik annak érdekében, hogy kizárják a tüdő, a szív vagy a nyelőcső károsodásával járó sokkal súlyosabb betegségeket.

Maga a szindróma nem jelent életveszélyt, és a vele járó fájdalom viszonylag ritkán fájdalmas (ha ez megtörténik, általában epizodikus, 5-10 perces rohamokban). Ezzel szemben a thoracalgiát okozó elsődleges betegségek rokkantsághoz vezethetnek (például ha a beteg gerincferdülés miatti szindrómában szenved).

A megjelenés okai

Az intercostalis neuralgia a gerincoszlop traumás, gyulladásos és degeneratív betegségeinek hátterében fordul elő. Ilyen patológiák esetén a bordaközi idegek összenyomódása vagy közbenső irritációja lép fel, ami a fájdalom oka.

A szindróma fiatal korban történő kialakulását gyakran összehasonlítják a Scheuermann-Mau-kór jelenlétével, amely ellen a kyphosis kóros növekedése következik be, és időben történő kezelés hiányában a csigolya deformációja.

A 18 év felettieknél fennáll a thoracalgia kialakulásának veszélye. A férfiakat körülbelül kétszer olyan gyakran érintik, mint a nőket, a gyakoribb hátsérülések és a nehéz fizikai munka miatt.

A leggyakrabban thoracalgiát okozó betegségek és állapotok listája:

A mellkasi gerinc osteochondrosisa (bármilyen formában és stádiumban).
Scoliosis (2-4 fok) és kyphoscoliosis.
A mellkasi gerinc különböző traumás sérülései.
Porckorongsérv.
A csigolyalemezek kiemelkedése.
A gerincoszlop túlzott terhelése (rakodómunka, hosszan tartó ülés, nehéz tárgyak hirtelen emelése, későbbi hátsérüléssel).
A hátizmok krónikus görcse.

Az esetek körülbelül 45%-ában az interkostális neuralgia oka a gerincoszlop sérülése. Ezek nem feltétlenül súlyos sérülések, egyes betegeknél krónikus fájdalom jelentkezett, amire nem is emlékeztek(ezek a sérülések olyan enyhék voltak).

A második leggyakoribb ok az osteochondrosis, amely in modern valóságok minden harmadik személynél kimutatható a rutin diagnosztika során.

A szindróma típusai

A thoracalgia a folyamat kiváltó okától és súlyosságától függően több típusra oszlik. A kezelési taktika és a gyógyulás általános prognózisa közvetlenül attól függ, hogy milyen típusú bordaközi neuralgiában szenved a páciens.

A thoracalgia hat típusa létezik:

Vertebrogén vagy csigolya megjelenése. A patológia a gerinc károsodásának vagy krónikus / akut betegségeinek hátterében alakul ki. A kezelés az esetek túlnyomó többségében konzervatív.
Mozgásszervi nézet. A patológia a túlterhelés, sérülés vagy autoimmun folyamatok hátterében fordul elő az osteochondralis és az izomstruktúrákban. A thoracalgia legnehezebben kezelhető típusa.
Pszichogén megjelenés. Súlyos érzelmi és fizikai fáradtság (stressz) hátterében fordul elő. Általában gyanús embereknél figyelik meg, akik gyakran hipochondriában vagy VSD-ben szenvednek (a posztszovjet térben ez a diagnózis a hipochondria szinonimája).
Krónikus megjelenés. A thoracalgia hosszú ideig, több mint három hónapig tart, és általában mérsékelt (a fájdalom enyhe, a beteg általános állapota kedvező). A szindróma krónikus típusa jellemzően a gerincoszlop degeneratív-dystrophiás betegségeivel jár.
Kétoldalas nézet. A fájdalom nem a mellkas egyik oldalán (a thoracalgia tipikus, klasszikus lefolyása), hanem mindkettőn lokalizálódik. A betegség legsúlyosabb típusa
Thoracalgia terhes nőknél. A patológia a gerincoszlop túlterhelésének hátterében fordul elő, mivel a magzat az anyaméhben hordozza magát, és annak a ténynek köszönhető, hogy a magzat nyomást gyakorol a placenta szövetét körülvevő struktúrákra. A szindróma a szülés után magától megszűnik.

Vertebrogén gimnasztika (videó)

Tünetek és diagnózis

A thoracalgia tünetei kevések, és általában különböző fokú fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel társulnak a mellkasban.

A legtöbb beteg (több mint 80%) a thoracalgia alábbi tüneteit tapasztalja:

égő fájdalom, amely a mellkasi támadásokban jelentkezik, amely a bordaközi terekben a legkifejezettebb;
fokozott fájdalom köhögés, tüsszögés vagy mély lélegzetvétel közben;
fokozott fájdalom a mellkas szöveteinek tapintásakor (különösen a bordaközi terek megnyomásakor) vagy a gerincoszlopban;
fájdalom előfordulása a szív területén (ezért sok beteg tévesen úgy gondolja, hogy szívbetegsége van).

Az interkostális neuralgia differenciáldiagnózisát a bronchopulmonalis és a kardiovaszkuláris rendszer betegségeivel végzik. Nagyon erős fájdalom esetén differenciáldiagnózist végeznek PE (törött vérrög) és szívinfarktus esetén.

A thoracalgia diagnosztizálására a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

klasszikus radiográfia kontrasztanyagok használata nélkül (a gerincoszlop problémáit mutatja, alacsony az információtartalom);
számítógépes tomográfia (az MRI-vel együtt, a legelőnyösebb képalkotó módszer, amely nemcsak a gerincoszlopban, hanem a belső szervekben is lehetővé teszi a problémák észlelését);
mágneses rezonancia képalkotás (a számítógépes tomográfiához hasonló);
egyéb patológiák kizárására - echokardiográfia és/vagy EKG ( túldiagnózis részeként olyan betegeknél is elvégzik, akiknél nincs látható szívbetegségre hajlamosító tényező).

Kezelési módszerek

A thoracalgia kezelésének konkrét taktikája közvetlenül attól függ, hogy pontosan mi volt a szindróma kialakulásának oka (kiváltója). A leghosszabb kezelés a gerincoszlop betegségei által okozott szindrómák esetén javasolt, beleértve az autoimmun (reumatológiai) természetűeket is.

Leggyakrabban az orvosok a következő gyógyszereket használják a thoracalgia gyógyszeres kezelésére:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (gyógyszerek Celebrex, Diclofenac, Meloxicam és így tovább).
Izomrelaxánsok (izomrelaxánsok) - gyógyszerek Mydocalm, Meprotan, Baklosan és így tovább.
Neuroprotektív gyógyszerek (tioktinsavak, B komplex vitaminok stb.).

Figyelembe véve, hogy az esetek körülbelül 70%-ában bordaközi neuralgiát okoznak krónikus betegségek gerinc, hosszú távú fizioterápiás és masszázs eljárások (több mint három hónap) rendkívül hatékonyak.

Ezenkívül a legtöbb beteg javallt fizikoterápia (tornaterápiás tanfolyam, amelyet a kezelőorvos az adott beteg egyéni jellemzőit figyelembe véve választ ki). Sok betegnek ajánlott az uszoda látogatása, ellenjavallatok hiányában focizni, kosárlabdázni és más sportokat (a harcművészet kivételével).

Ritka esetekben műtétre lehet szükség (például ha a szindrómát súlyos gerincferdülés vagy súlyos hátsérülés okozza). A bordaközi neuralgia prognózisa a legtöbb esetben kedvező, a probléma csak az, hogy hónapokig, sőt évekig is eltarthat a szindróma kezelése.

Nem mindenki tud olyan betegségről, mint a cervicalgia, és mi ez. Ezért az ilyen diagnózisban szenvedő betegek számára gyakran meglehetősen nehéz megérteni, mi a probléma. Tehát mi az a cervicalgia? A patológia fájdalmas érzések kialakulása a nyaki régióban, amelyek korlátozzák a mobilitást és súlyos feszültséghez vezetnek a nyaki izmokban.

Ezenkívül a cervicalgia szindróma látási zavarokat, jelentős szédülést, tachycardiát és különféle autonóm diszfunkciók. A nyaki gerinc fájdalma független természetű, de bizonyos esetekben előfordulhat más kóros folyamatok kialakulásának hátterében.

Ezenkívül fájdalmas és kellemetlen érzések jelentkezhetnek a nyakban a lágy szövetek vagy szalagok mechanikai sérülése miatt.

A világ népességének körülbelül 10%-át diagnosztizálják évente cervicalgiával, ezért ma ez a probléma meglehetősen gyakori. A nyaki fájdalom megjelenése különösen gyakori a fejlett országokban élő embereknél!

Számos tényező provokálja a betegség kialakulását, de a főbbek a következők:

túlzott fizikai aktivitás végzése (ebbe a csoportba főleg profi sportolók tartoznak);
az emberi test hosszú ideig ugyanabban a helyzetben marad;
bármely hiánya a fizikai aktivitás, vagyis a mozgásszegény életmód fenntartása;
Rossz testtartás számítógéppel végzett munka vagy más kapcsolódó tevékenység közben sokáig ülve egy helyen;
a test hipotermiája és a huzatban lévő személy;
elérhetőség be Mindennapi élet súlyos stressz;
káros termékek, különösen élelmiszer-adalékanyagok és az azokból készült ételek fogyasztása;
endokrin patológia kialakulása, például elhízás (az emberi testben a zsírlerakódások túlzott felhalmozódása, amelyek nemcsak a bőr alatti szövetekben, hanem a belső szervekben is képződnek);
anyagcserezavarok;
rossz szokások jelenléte, például dohányzás és alkoholfogyasztás;
bármilyen mentális vagy alvászavar.

Ezenkívül fájdalmas és kellemetlen érzések jelentkezhetnek a nyakban a lágy szövetek vagy szalagok mechanikai sérülése miatt, valamint olyan patológiák kialakulása miatt, mint a spondyloarthrosis (az arthrosis egy fajtája, amelyet a kis ízületek károsodása jellemez). nyaki gerinc) és osteochondrosis (degeneratív rendellenességek kialakulása a nyaki gerincben). csigolyaközi lemezek).

Valamivel ritkábban a betegség olyan személy hátterében fordul elő, akinek különféle onkológiai patológiái és a nyaki gerincet érintő fertőző gócok szenvednek.

A spondilogén cervicalgia általában 50 éves vagy annál idősebb embereknél alakul ki. De bizonyos esetekben a betegség fiatal korban is előfordulhat. Ez a nyaki gerinc szerkezetének bármilyen rendellenessége és bármilyen súlyosságú mechanikai sérülése esetén történik. Ezt a betegséget számos tünet kíséri, amelyek magukban foglalják a neurológiai rendellenességeket és az agy vérkeringésének romlását.

A nyaki osteochondrosis esetén az intervertebrális lemezek disztrófiás rendellenességeinek kialakulása következtében a gerincoszlop magassága csökken, ami végső soron az intervertebralis herniák kialakulását idézi elő. Ennek eredményeként az ideggyökerek összenyomódnak, kialakulnak gyulladásos folyamat, amihez a nyaki területen jellemző fájdalom szindróma is társul.

A patológia típusai

A cervicalgia kialakulását okozó fő tényezőktől függően a következő formákat lehet megkülönböztetni:

Csigolyás cervicalgia. Az ilyen típusú betegségek oka a különböző betegségek jelenléte egy személyben, amelyek a gerincet érintik. Ezek közé tartozik a rheumatoid arthritis, a csontritkulás, a porckorongsérv, a spondylosis és a spondylosis ankylopoetica. Ezenkívül a betegség csigolyatípusa akut és krónikus formában is előfordulhat. A nyaki gerinc fájdalmának krónikus lefolyása mechanikai sérülés vagy a csigolyák elmozdulása következtében alakul ki.
Nem vertebrogén cervicalgia. Ebben az esetben fájdalmas érzések jelentkeznek a szalagok és izmok kificamítása miatt, valamint az egyénben előforduló neurológiai rendellenességek, a fibromyalgia (krónikus jellegű mozgásszervi fájdalom) és a myositis (gyulladást okozó patológiák halmaza) miatt. vázizmok károsodása). A betegség nem vertebrogén változatának kialakulása is előfordulhat trombózis (vérrögök képződése az ér-keringési rendszerben, amelyek akadályozzák a további vérkeringést a szervezetben), epidurális tályog (korlátozott gyulladás) következtében. gennyes természet, amely a gerinctérben fordul elő), szubarachnoidális vérzés (vérzés az agyhártyák között) stb.

A betegséget kísérő klinikai megnyilvánulások

A cervicalgia fő tünetei a fájdalom megjelenése a nyaki régióban. Az ilyen szindróma természete azonban változó. Például a fájdalom bizsergésként, lövöldözésként vagy lüktetésként jelentkezhet a nyakban. Ennek a betegségnek a krónikus formáját általában lüktető fájdalom kíséri. A kóros folyamat jelei a következők:

fájdalom megjelenése a nyaki gerincben különböző mértékben intenzitás;
képtelenség teljes mértékben végrehajtani a normál fejmozgásokat, például az elfordulást és a hajlítást;
zsibbadás érzése a felső végtagokban;
fájdalom előfordulása az occipitalis régióban;
időszakos szédülés;
a látószervek zavarai, amelyek a vizsgált tárgyak körvonalainak elmosódásában nyilvánulnak meg;
zaj a fülben;
az érzékelés elvesztése a fej hátsó részén.

Ugyanakkor a fájdalom és egyéb kellemetlen érzések jelentősen megnőnek bármilyen fizikai tevékenység végzése vagy erős köhögés. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen tevékenység később a nyaki izmok feszültségéhez vezet, és ezáltal a patológia tüneteinek növekedését idézi elő.

A gerincoszlop sérülésének hátterében a cervicalgia kialakulása esetén nemcsak a nyakban, hanem a test más részein is előfordulhat fájdalom. Például be ágyéki régió(lumbodynia), vállak, karok és a lapockák között.

Ha a betegség krónikus formában jelentkezik, akkor a betegség klinikai tünetei elmosódottabbak lehetnek, vagyis nem lehetnek olyan jól körülhatárolható tünetek, mint a patológia akut kialakulása esetén.

A betegség diagnózisa és kezelésének módszerei

Annak ellenére, hogy a cervicalgia bizonyos idő elteltével magától is elmúlhat (ha enyhe izomsérülés vagy hipotermia az oka), mégis javasolt azonnal megfelelő szakember tanácsát kérni, még akkor is, ha később kiderül, hogy nem volt ilyen sürgős szükség.

A beteg vizsgálatakor az orvos összegyűjti a panaszait, és vizuálisan megvizsgálja a test kóros területét. Ezt követően az orvos útmutatást ad a páciensnek bizonyos műszeres eljárások elvégzésére, amelyek segítségével kimutatható a nyaki gerinc bizonyos elváltozásai, és ezáltal megállapítható a fájdalom oka. Ezek tartalmazzák:

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT). Az ilyen diagnosztikai technikák elvégzése lehetővé teszi a szalagok, idegek, izmok, csigolyaközi porckorongok állapotának felmérését, valamint a daganatos daganatok vagy a fertőzési gócok lehetséges kialakulásának kimutatását a páciens testében. Az MRI és a CT messze a leginformatívabb.
Radiográfia. Lehetővé teszi a csontszövet szerkezetében fellépő károsodások és egyéb deformációk azonosítását. A radiográfia fő hátránya, hogy nem tudja felmérni a csigolyaközi lemezek, az idegvégződések és az izomszövet állapotát.

A cervicalgia diagnosztizálása után a kezelés azoktól a tényezőktől függ, amelyek hozzájárultak az ilyen patológia kialakulásához. A betegség megszüntetésének taktikája integrált megközelítés alkalmazását jelenti, mind a gyógyszeres kezelés, mind a fizikoterápia segítségével. Gyógyszeres kezelés magában foglalja a páciensnek különféle nem szteroid és fájdalomcsillapítók felírását, amelyek enyhítik a nyaki gerinc gyulladását. Az ilyen termékeket helyi kenőcsök vagy tabletták formájában állítják elő. A fizioterápiás eljárások közé tartozik a relaxáló masszázs és a fizikoterápia.

A megfelelő kúra elvégzése után előfordulhat, hogy a beteg – feltéve, hogy egészséges életmódot folytat – már nem emlékszik arra, hogy cervicalgiában szenvedett!