Alergija nėštumo metu: ką daryti 2 trimestrą. Alergijos tabletės nėštumo metu

Nėštumas paveikia visus moters organizme vykstančius procesus. Pokyčiai taip pat turi įtakos imuninei sistemai, o tai gali sukelti sutrikimus ir imunosupresiją. Atsižvelgiant į tai, padidėja būsimos motinos naujos alergijos ir esamos alergijos atkryčio rizika. Alergija nėštumo metu pasireiškia 30% moterų.

Alergijos ypatybės nėštumo metu

Alerginės ligos retai pasireiškia moterims, kurios serga įdomi pozicija, Pirmas. Šiuo metu daugelis būsimų mamų jau žino apie „savo“ netoleravimą tam tikriems alergenams ir ligos sukeliamus simptomus, tačiau yra ir išimčių. Nėštumas gali būti specifinis katalizatorius, galintis pabloginti problemą.

Būsimos mamos imunitetas veikia su nauja jėga, todėl gali nenuspėjamai reaguoti į bet kokį alergeną. Taigi, kokių alergenų turėtumėte saugotis nėštumo metu?

Pagrindiniai alergenai yra šie:

• dulkės;
• augalų žiedadulkės ir ambrozijos;
• naminių gyvūnėlių plaukai;
• vaistai;
• tam tikri maisto produktai, dažnai cheminiai priedai;
• kai kurių kosmetikos priemonių ingredientai;
• šalta;
• saulės šviesa.

Taip pat yra predisponuojančių veiksnių, kurie padidina alerginės reakcijos riziką:

• lėtinis stresas;
• susilpnėjusi imuninė gynyba;
• nekontroliuojamas gydymas įvairiais vaistais;
• dažnas kontaktas su buitine chemija;
• dėvėti sintetinius drabužius;
• piktnaudžiavimas kosmetika;
• tinkamos mitybos rekomendacijų nesilaikymas;
• per didelis maisto produktų, kurie gali būti alergenai, vartojimas;

Alergijos rūšys nėštumo metu

Alergija nėštumo metu yra šių tipų:

• Alerginė sloga. Tai pasireiškia gausiomis išskyros iš nosies, nuolatinio čiaudėjimo ir niežėjimo, nosies užgulimo. Slogą gali sukelti sezoniniai žydintys augalai, naminių gyvūnėlių plaukų dalelės, namų dulkės. Taip pat tokio rinito priežastis kartais būna nėščiųjų toksikozė.
• Alerginis konjunktyvitas. Pasireiškia gausiu ašarojimu, fotofobija ir ragenos hiperemija. Rinitas ir konjunktyvitas dažniausiai derinami vienas su kitu, tai yra, diagnozuojami vienu metu. Priežastys paprastai yra tokios pačios kaip ir alerginio rinito.
• Dilgėlinė, dermatitas. Liga pasižymi odos bėrimu, odos paraudimu ir patinimu, skausmingu niežuliu. Išorinis patologijos vaizdas primena dilgėlių nudegimą. Paprastai reakcija vyksta lokaliai, sąlyčio su galimu alergenu vietoje. Pavyzdžiui, alergija veidui nėštumo metu dažnai yra tam tikrų kosmetikos priemonių netoleravimo pasekmė.

• Quincke edema. Patologija pažeidžia akių vokus, lūpas, liežuvį ir viršutinę dalį Kvėpavimo takai. Liga vystosi greitai ir staiga. Didžiausia rizika yra gerklų ir trachėjos patinimas, kuris gali turėti įtakos kvėpavimo funkcijai. Kartais angioneurozinė edema pažeidžia sąnarių audinius, sukelia skausmą ir judrumo sutrikimą, virškinimo organus, dėl to moteris gali skųstis pilvo skausmais ir žarnyno nepraeinamumo požymiais.
• Anafilaksinis šokas. Sunkiausia alergijos forma, pasireiškianti sąmonės pasikeitimu ir kraujospūdžio sumažėjimu. Nesant tinkamos pagalbos, moteris gali mirti. Anafilaksinis šokas išsivysto per valandą po susidūrimo su alergenu. Šios būklės provokatoriais gali būti augalų žiedadulkės, vaistai ir kosmetika.

Alergijos poveikis vaisiui

Bet kokie savijautos pokyčiai kelia nerimą būsimai mamai. Ypač kai kalbama apie pirmąjį nėštumą. Jei prieš nėštumą moteris vaistinėje galėjo įsigyti bet kokių vaistų alergijos simptomams gydyti, tai dabar ji turi pagalvoti apie vaisiaus sveikatą ir kaip tas ar kitas vaistas paveiks jo vystymąsi. Tai reiškia, kad tabletes nuo alergijos nėštumo metu turi skirti specialistas.

Pati alerginė liga negali paveikti vaisiaus. Dirginančios medžiagos negali prasiskverbti pro placentos barjerą negimusiam kūdikiui. Jie gali turėti įtakos ateityje, kai gimęs vaikas anksčiau ar vėliau netoleruoja tų pačių alergenų kaip ir mama.

Pasirodo, alergija pavojinga, nes gali būti paveldima. Tačiau taip nutinka ne visais atvejais. Kartais perima tėvo genai.

Išsamiau apie situaciją ir kokį poveikį alergija nėštumo metu vaisiui daro pagal trimestrą, žiūrėkite lentelėje.

Nėštumo trimestras	Poveikis vaisiui
Pirmas trimestras	Placenta nesusiformuoja, todėl negali apsaugoti negimusio vaiko. Šiuo laikotarpiu vaisius pradeda gulėti ir aktyviai vystytis visus savo organus ir sistemas. Didelė vystymosi anomalijų tikimybė dėl būsimos motinos vartojamų vaistų patogenetinio poveikio.
Antrasis trimestras	Placentinis barjeras jau yra visiškai susiformavęs, todėl būsimas kūdikis yra gerai apsaugotas nuo dirginančių veiksnių ir daugumos vaistų. Vieninteliai pavojai yra tie antialerginiai vaistai, kurių nėštumo metu draudžiama.
Trečiasis trimestras	Alergenai neprasiskverbia į vaisius, jis vis dar yra patikimai apsaugotas placentos iki gimimo. Tačiau prasta motinos sveikata alergijos komplikacijų fone gali turėti neigiamos įtakos negimusiam vaikui.

Pavojingiausia alergiją nėštumo metu gydyti savarankiškai. Dauguma vaistinėse parduodamų vaistų gali neigiamai paveikti nesivystantį vaisius, o tai gali sukelti nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijų, taip pat neigiamą poveikį nėščiosios organizmui. Vartojant vaistus, kurie nerekomenduojami būsimai mamai, dažnai sutrinka normali kraujotaka placentoje. O tai jau kelia grėsmę vaisiaus gyvybei dėl deguonies ir mitybos trūkumo.

Taip pat alergija nėštumo metu gali sukelti moters sveikatos komplikacijų. Banali alerginė sloga gali sukelti bronchinės astmos ir anafilaksinio šoko priepuolius, kurie sutrikdo normalų kvėpavimą. Deguonies trūkumas gali sukelti vaisiaus hipoksijos vystymąsi. Tas pats nutinka, kai moterį vargina sloga, silpnumas, kosulys – būsimasis kūdikis jaučia visus savo kūno pokyčius ir jie turi įtakos jo vystymuisi.

Ką daryti, jei atsiranda alergijos simptomų?

Svarbu atsižvelgti į tai, kad nėščių moterų alerginė reakcija kartais yra visiškai normalus imuninės sistemos atsakas, kaip naujo produkto ar cheminės medžiagos netoleravimo požymis. Pavyzdžiui, moteris nusipirko veido kremą, kurio anksčiau nenaudojo. Tokiu atveju organizmas gali neadekvačiai reaguoti į kreme esantį komponentą, kuris jam anksčiau buvo nepažįstamas. Dėl to atsiranda nedidelė alergija, kuri gana greitai praeina be jokio įsikišimo.

Situacija yra sudėtingesnė su simptomais, kurie atsirado anksčiau ir atsiranda nėštumo metu moters kūne. Šiuo atveju reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Kreipkitės į alergologą. Jei atsiranda alergijos simptomų, pirmiausia reikia išsiaiškinti jų pradinį šaltinį ir diagnozuoti problemą. Specialistas moteriai skiria diagnostines priemones – dažniausiai odos tyrimus arba kraujo tyrimus dėl alergijos.
2. Pradėkite gydymą laiku. Alergiją, kylančią nešiojant kūdikį, apsunkina tai, kad negalima vartoti visų vaistinėse parduodamų vaistų. Nėštumo metu alergijos gydymą gali skirti tik specialistas, kuris nusprendžia, kokie vaistai bus saugūs būsimai mamai ir jos vaikui.

1. Venkite kontakto su žinomais alergenais.
2. Venkite valgyti potencialiai alergizuojančių maisto produktų, tokių kaip šokoladas, citrusiniai vaisiai ir kt.
3. Veido ir kūno priežiūrai rinkitės tik natūralią kosmetiką.
4. Kiek įmanoma apribokite kontaktą su buitinėmis cheminėmis medžiagomis.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės apima:

• kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bendrą imunoglobulino E ir antikūnų prieš alergenus titrą;
• odos alergijos testai;

• studijuoti ligos istoriją;
• duomenų įrašymas į maisto dienoraštį, jei nėštumo metu įtariama alergija maistui.

Kaip gydyti alergijas?

Prevencinės priemonės padės sumažinti ligos išsivystymo riziką. Besilaukiančiai mamai nepatartina liestis su sintetiniais prausikliais, valgyti potencialiai alergizuojantį maistą, minimaliai naudoti kosmetiką. Taip pat, norėdama išvengti alergijos išsivystymo, moteris turėtų vengti stresinių veiksnių – tiek psichinių, tiek fizinių.

Dažnai tai yra nervingumas ir emocinis stresas, kuris paveikia nėštumą, sukelia odos bėrimus.

Jei nepavyksta apsisaugoti nuo alergijos, atsiradus pirminiams jos pasireiškimams, reikėtų kreiptis į medikus. Tik gydytojas, remdamasis visapusiška apžiūra, gali tiksliai nustatyti ligos priežastis, konkretų dirgiklį ir pasakyti, kaip gydyti alergiją.

Alergija prie ankstyvosios stadijos nėštumas vystosi dažniausiai, tačiau šiuo etapu vartoti vaistus yra labai nepageidautina. Jei moteris pajunta alergines reakcijas į žiedadulkes, jei įmanoma, ji turėtų likti namuose, prieš išeinant į lauką užsidėti akinius nuo saulės ir medicininę kaukę, gerai išsiplauti spintos daiktus, o po pasivaikščiojimo nusiplauti batus.

Alerginio rinito gydymas.Įprastai slogai gydyti skiriami nosies purškalai ir lašai taip pat gerina savijautą sergant alerginiu rinitu. Geriausi vaistai nuo alergijos besilaukiančioms mamoms yra natūralios jūros vandens pagrindu pagamintos priemonės. Tai gali būti „Aqua Maris“ lašai, „Dolphin“ purškalas, „Aqualor“ ir kt. Išvardyti vaistai išvalo nosies ertmę, išplaunantys alergenus iš gleivinės, normalizuoja nosies kvėpavimą, nepakenkdami negimusiam vaikui.

Be išvardytų vaistų, nėščios moterys gali vartoti šiuos alergijos vaistus nuo alerginio rinito:

• Natūralios kilmės Pinosol lašai, kuriuose yra eukalipto ir mėtų aliejų: vaistas minkština nosies gleivinę, padeda sumažinti patinimą, o tai gerina alergijos sveikatą;
• Prevalin purškalas – šis vaistas ant nosies gleivinės sudaro nematomą plėvelę, neutralizuojančią alergenų poveikį;
• Salino lašai - vaistas yra natrio chlorido pagrindu, jo pagrindinis poveikis yra saugiai išvalyti nosies ertmę nuo galimų dirgiklių.

Alerginio konjunktyvito gydymas. Innox lašai, kurių sudėtyje yra tik natūralių ingredientų, tinka lašinti į akis.

Niežėjimo, odos bėrimų, lupimo gydymas. Alergijos tepalas nėštumo metu padeda atsikratyti odos reakcijų – bėrimų, dermatito. Būsimoms mamoms saugiausias būtų cinko tepalas, kuris sausina odą, sėkmingai malšinantis uždegimus ir išorines alergijos apraiškas. Alternatyva cinko tepalui gali būti Tsindol, kurio pagrindas yra cinko oksidas.

Taip pat veiksmingi nuo odos alerginių reakcijų yra tepalai ir kremai su vaistinių augalų ekstraktais. Pavyzdžiui, tepalas, kuriame yra medetkų, ramunėlių, ugniažolės ir tt Jų galite nusipirkti vaistinėje.

Jei mes kalbame apie atopinį dermatitą, tada Physiogel pasitvirtino. Jis tepamas ant uždegimo ir įbrėžimų pažeistų odos vietų plonu sluoksniu. Priemonė gerai drėkina odą, skatina jos atsinaujinimą. Nėštumo metu jis gali būti naudojamas veidui kaip alergijos kremas.

Alergijos maistui ir vaistams gydymas. Pagrindinis šių būklių gydymas, turintis teigiamą poveikį būsimos mamos savijautai, yra organizmo valymas. Paprastai tokio tipo alergija pasireiškia su klinikiniais dilgėlinės ir kitų bėrimų požymiais. Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti galimą dirgiklį nuo vartojimo, o tada išvalyti kūną tokiais vaistais kaip Enterosgel ir Laktofiltrum.

Sunkios alerginės reakcijos atveju, jei odos alergiją lydi stiprus niežėjimas ir diskomfortas, galite gerti dvigubą bet kurio sorbento dozę ( Aktyvuota anglis ir pan.). Vaisto kiekis priklauso nuo būsimos motinos svorio: 1 tabletė skirta 5 kg kūno svorio.

Antihistamininiai vaistai nėštumo metu

Šis punktas turi būti svarstomas atskirai, nes imamasi vaistai Esant alergijai nėštumo metu, svarbu būti labai atsargiems ir gavus gydančio gydytojo leidimą. Gydytojas alergologas ištiria paciento ligos istoriją, atlieka atitinkamą diagnostiką ir ištyrimą, o prireikus (jei nepadeda prevencinės priemonės ir minėti alerginių ligų gydymo metodai) skiria. antihistamininiai vaistai su sąlyga, kad galima komplikacijų rizika besivystančiam vaisiui nėra didesnė už numatomą gydymo naudą.

Visų antihistamininį poveikį turinčių lašų ir tablečių labai nepageidautina alergijoms gydyti per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Kalbant apie antrąjį ir trečiąjį trimestrą, tokių rimtų apribojimų nėra, antialerginiai vaistai skiriami daug dažniau.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad nė vienas antihistamininis preparatas, vartojamas nėštumo metu, negali suteikti 100% saugumo garantijų būsimam kūdikiui, net jei jis vartojamas prižiūrint gydytojui. Vis dar yra rizika.

Šioje lentelėje bus aptarta vaistų, skirtų alergijoms gydyti, pasirinkimo pagal trimestrą problema.

Trimestras	Gydymo pasirinkimas
Pirmas trimestras	Bet kokie antihistamininiai vaistai yra draudžiami, nes yra didelė nėštumo komplikacijų ir nenormalaus vaisiaus organų ir sistemų vystymosi rizika. Ką daryti, jei alergija nėštumo metu pasireiškia pirmąjį trimestrą? Būtina apsiriboti prevencinėmis priemonėmis ir atlikti gydymą saugiomis priemonėmis: nosies lašai (Aqua Maris, Salin) ir Pinosol nuo rinorėjos - cinko tepalas arba pasta, Physiogel - nuo odos bėrimų; homeopatiniai vaistai - Rinitol EDAS 131, Euphorbium compositum - teigiamai veikia imuninę sistemą, kovoja su alerginio rinito apraiškomis; Lactofiltrum, Enterosgel, Aktyvuota anglis - su maisto alergijos.
Antrasis trimestras	Gydymas antrąjį trimestrą labiau išsiplėtė, nes jau susiformavo placentos barjeras, saugantis vaisius nuo neigiamo vaistų poveikio. Kaip gydyti, jei alergija pasireiškia nėštumo metu šiame etape: antihistamininiai vaistai - Diazolinas, Feniraminas; hormoniniai vaistai- Deksametazonas, Prednizolonas; vitaminai - vitaminas C ir vitaminas B12 yra natūralūs antihistamininiai vaistai, mažinantys alergijos požymius, šalinantys dermatozes, bronchinę astmą.
Trečiasis trimestras	Tokia problema kaip alergija gali būti išspręsta daug lengviau trečiąjį trimestrą nei kitais nėštumo etapais. Moteriai skiriami naujos kartos antihistamininiai vaistai, kuriems būdingas padidintas lygis saugumo. Tai gali būti Fenistil, Zyrtec, Fexadin ir kiti vaistai.

Draudžiama nėštumo metu

Ne visi antihistamininiai vaistai gali būti vartojami nuo alergijos, nes daugelis jų gali pakenkti motinai ir negimusiam vaikui. Išvardinkime juos:

• Difenhidraminas - provokuoja padidėjusį jaudrumą, miometriumas gali sukelti tonusą ir priešlaikinius gimdos susitraukimus, dėl kurių gali atsirasti savaiminis persileidimas arba priešlaikinis gimdymas;
• Pipolfenas - turi nuodingą poveikį, sunaikindamas vaisių toksinėmis medžiagomis;
• Astemizolas – kaip ir Pipolfenas, žudo negimusį vaiką įsčiose su toksinais;

• Terfenadinas – gali sukelti vaisiaus svorio mažėjimą;
• Suprastin skiriamas išskirtiniais atvejais, kai reikia gelbėti pačią moterį.

Alergijos prevencija

Kad alergija jūsų nenustebintų nėštumo metu, būsimoji mama turėtų laikytis šių prevencijos patarimų (tai ypač aktualu moterims, kurios jau yra susipažinusios su alergijomis).

1. Tinkama mityba. Svarbu valgyti tik kokybiškus ir natūralius produktus. Patartina iš savo raciono neįtraukti visų galimų alergenų, pavyzdžiui: braškių, šokolado, citrusinių vaisių ir daug daugiau. Nereikėtų išbandyti naujos virtuvės ir keisti savo skonio įpročius. Nėštumas nėra laikas eksperimentams.

2. Sveika gyvensena. Tinkamas miegas, pasivaikščiojimai gryname ore, atskirtis blogi įpročiai, įskaitant pasyvų rūkymą, yra privalomi sveiko negimusio kūdikio vystymosi aspektai.

3. Rūpinimasis savimi. Kosmetika ir kūno priežiūros priemonės nėštumo metu turi būti pasirenkamos ypač kruopščiai, nes jos gali sukelti netoleravimo reakciją besilaukiančiai mamai. Pirmenybė turėtų būti teikiama hipoalerginiams produktams. Tas pats pasakytina ir apie audinius. Medžiagos, kurios, pavyzdžiui, supa besilaukiančią mamą, iš kurių gaminami jos drabužiai, turi būti natūralios.

Planuojant nėštumą ar jam įvykus, reikėtų apsilankyti pas alergologą, kad jis išsiaiškintų, kokius vaistus jis rekomenduoja. Kiekvienos būsimos motinos vaistinėlėje turi būti vaistai, kurie vaisiui turi minimalų šalutinį poveikį. Ši parinktis yra daug geresnė nei nežinojimas, kokių vaistų galima nuo alergijos, jei ji staiga atsiranda. Laiku išgertas antihistamininis preparatas gali išgelbėti būsimos motinos ir vaisiaus gyvybę.

Straipsnio pabaigoje norėčiau pažymėti, kad alergija ir nėštumas gali būti pavojingas derinys, jei gydymas yra neveiksmingas ir nesavalaikis. Tačiau neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes tai gali būti pavojinga negimusiam vaikui. Bet kokius vaistus turi skirti specialistas.

Šiuolaikinės civilizacijos sąlygomis, kad ir kaip būtų liūdna tai pripažinti, net sveikas žmogus Sunku išlaikyti reikiamas sveikatos ir jėgų atsargas. O kalbant apie naujos gyvybės gimimą, ši problema tampa dar opesnė. Ir jei dvidešimtasis amžius buvo paskelbtas šimtmečiu širdies ir kraujagyslių ligų, tuomet XXI amžius, pagal PSO prognozes, taps alergijų šimtmečiu.

Kaip liga vystosi

Taigi, koks yra alerginių reakcijų mechanizmas? Yra trys ligos vystymosi etapai.

Pirmas lygmuo. Alergenas į organizmą patenka pirmą kartą. Ši savybė gali būti augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, maisto produktai, kosmetika ir kt. Ląstelės atpažįsta svetimas medžiagas ir skatina antikūnų susidarymą. Antikūnai prisitvirtina prie vadinamųjų putliųjų ląstelių sienelių, kurių didžiuliai kiekiai yra po gleivine ir epitelio audiniais. Tokie deriniai gali egzistuoti ilgiau nei metus ir „laukti“ kito kontakto su alergenu.

Antrasis etapas. Į organizmą vėl patekęs alergenas suriša antikūnus putliosios ląstelės paviršiuje. Taip paleidžiamas putliųjų ląstelių atsidarymo mechanizmas: iš jų išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos (histaminas, serotoninas ir kt.), kurios sukelia pagrindinius alergijos simptomus jie dar vadinami uždegimo mediatoriais arba uždegimą skatinančiais hormonais.

Trečias etapas. Biologiškai aktyvios medžiagos plečia kraujagysles ir padidina audinių pralaidumą. Atsiranda patinimas ir uždegimas. Sunkiais atvejais, kai alergenas patenka į kraują, galimas stiprus kraujagyslių išsiplėtimas ir staigus kritimas. kraujo spaudimas(anafilaksinis šokas).

Lengvas OAZ
OAZ	Klinikinės apraiškos
Alerginė sloga	Pasunkėjęs kvėpavimas per nosį arba nosies užgulimas, nosies gleivinės paburkimas, gausios vandeningos gleivinės išskyros, čiaudulys, deginimo pojūtis gerklėje.
alergiškas	Hiperemija (paraudimas), patinimas, junginės injekcija (akies baltyme matomos kraujagyslės), niežulys, ašarojimas, fotofobija, vokų patinimas, vokų plyšio susiaurėjimas.
Lokalizuota dilgėlinė	Staigus odos dalies pažeidimas: ryškiai apibrėžtų suapvalintų pūslių susidarymas iškiliais kraštais ir blyškiu centru, kartu su stipriu niežuliu.

Sunkusis OAZ
OAZ	Klinikinės apraiškos
Generalizuota dilgėlinė	Staigus visos odos pažeidimas su ryškių apvalių pūslelių susidarymu su iškiliais eriteminiais (raudonais) kraštais ir blyškiu centru, kartu su stipriu niežuliu.
Quincke edema	Odos, poodinio audinio ar gleivinių patinimas. Dažniausiai išsivysto lūpų, skruostų, akių vokų, kaktos, galvos odos, kapšelio, rankų ir pėdų srityse. Tuo pačiu metu gali patinti sąnariai, gleivinės, įskaitant gerklas ir virškinamąjį traktą. Gerklų edema pasireiškia kosuliu, užkimimu ir dusuliu. Virškinimo trakto gleivinės patinimą lydi pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas.
Anafilaksinis šokas	Arterinė hipotenzija (žemas kraujospūdis) ir stuporas, sunkiais atvejais, sąmonės netekimas, kvėpavimo nepakankamumas dėl gerklų edemos, pilvo skausmas, dilgėlinė, odos niežėjimas. Apraiškos išsivysto per valandą po kontakto su alergenu (dažniausiai per pirmąsias 5 minutes).

Dažniausios alergijos apraiškos nėščioms moterims yra alerginis rinitas, dilgėlinė ir angioedema.

Alergijos poveikis vaisiui

Taigi, koks yra alerginių reakcijų mechanizmas? Yra trys ligos vystymosi etapai. Motinai pasireiškus alerginei reakcijai, vaisiui nesusiformuoja sava alergozė, nes specifiniai imunokompleksai, reaguojantys į alergeną dirginantį veiksnį (antigenai – alergiją sukeliančios medžiagos ir antikūnai, gaminami kaip atsakas į antigenus), neprasiskverbia pro placentą. . Tačiau nepaisant to, būdamas įsčiose, ligos įtaką patiria trys veiksniai:

• motinos būklės pasikeitimas;
• galimas vaistų poveikis vaisiaus aprūpinimui krauju (vaistai, vartojami nuo alergijos, gali sumažinti gimdos placentos kraujotaką, o tai visiškai užtikrina vaisiaus gyvybę);
• žalingas poveikis vaistai (tai bus aptarta toliau).

Alergijos gydymas nėštumo metu

Pagrindinis neatidėliotino gydymo tikslas – veiksmingai ir saugiai pašalinti OAD simptomus nėščiai moteriai, nesukeliant neigiamo poveikio vaisiui.

Iš tiesų, žmogaus reakcija į naudojimą vaistai priklauso nuo jo fiziologinės būklės, patologijos pobūdžio ir gydymo tipo.

Nėštumas šia prasme turėtų būti vertinamas kaip ypatinga fiziologinė būsena. Reikia atsižvelgti į tai, kad iki 45% nėščių moterų serga ligomis Vidaus organai, o nuo 60 iki 80 % reguliariai vartoja tam tikrus vaistus. Vidutiniškai moteris nėštumo metu išgeria iki keturių skirtingų vaistų, neskaitant vitaminų, mineralų ir maisto papildų. Ar reikia pasakyti, kad tai toli gražu nėra saugu negimusiam vaikui? Be to, jei moteris priima sprendimą vartoti tam tikrus vaistus savarankiškai.

Panagrinėkime klinikinį pavyzdį. 31 metų moteris, diagnozuota ūmi alergija ir generalizuota dilgėlinė, paguldyta į ligoninę. Tai jau antras nėštumas, o iki patekdama į ligoninę moteris nesirgo alergija. Ji staiga susirgo, praėjus maždaug 1 valandai po to, kai išgėrė apelsinų sulčių. Ant krūtinės ir rankų atsirado bėrimas; prasidėjo odos niežėjimas. Moteris savarankiškai nusprendė išgerti tabletę difenhidraminas, tačiau tai nedavė norimo efekto. Draugės gydytojos patarimu ji išgėrė dar 1 tabletę suprastina, taip pat be poveikio. Iki ryto bėrimas išplito po visą kūną, todėl pacientas iškvietė greitąją pagalbą Medicininė priežiūra. Greitosios medicinos pagalbos gydytoja į raumenis suleido 2 ml tavegila, jokio poveikio nebuvo. Gydytojas nusprendė moterį nugabenti į ligoninę į bendrosios reanimacijos skyrių. Alerginė reakcija visiškai išnyko tik po 3 dienų.

Pateiktame pavyzdyje moteris prieš patekdama į ligoninę gavo tris skirtingus antihistamininius vaistus, iš kurių vienas ( difenhidraminas) yra kontraindikuotinas nėštumo metu. Todėl kiekvienu alergijos atveju turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Dauguma "populiarių" antihistamininių vaistų, vartojamų alergijoms gydyti, nėštumo metu yra draudžiami. Taigi, difenhidraminas gali sukelti susijaudinimą arba susitraukimus artimu gimdymui, kai vartojamos didesnės nei 50 mg dozės; paėmus terfenadino mažėja naujagimių svoris; astemizolas turi toksinį poveikį vaisiui; suprastinas (chloropiraminas), Klaritinas (loratadinas), cetirizinas (alleprtek) Ir Feksadinas (feksofenadinas) nėštumo metu leistini tik tuo atveju, jei gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui; tavegil (klemastinas) nėštumo metu turėtų būti vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių; pipolfenas (piperacilinas) nerekomenduojama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Pirmą kartą pasireiškus alerginei reakcijai, bet kuriuo atveju, net jei ši būklė truko neilgai, būtina kreiptis patarimo į alergologą. Noriu pabrėžti, kad gydant alergines būsenas ir ligas pagrindinis dalykas yra ne alergijos simptomų pašalinimas vaistų pagalba, o visiškas kontakto su alergenu pašalinimas.

Norint nustatyti alergeną, atliekami specialūs tyrimai. Naudojamas tam tikriems alergenams specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje nustatymas ir odos dūrio testai. Odos tyrimams tirpalai ruošiami iš galimų alergenų (žolių, medžių, žiedadulkių ekstraktų, gyvūnų epidermio, vabzdžių nuodų, maisto, vaistų). Gauti tirpalai įvedami į odą minimaliais kiekiais. Jei pacientas yra alergiškas vienai ar kelioms iš išvardytų medžiagų, aplink atitinkamo alergeno injekciją atsiranda vietinis patinimas.

Ką daryti, jei pasireiškia OAZ ir kokius vaistus galima vartoti?

• Jei alergenas yra žinomas, nedelsiant pašalinkite kontaktą.
• Pasitarkite su gydytoju.
• Jei neįmanoma pasikonsultuoti su gydytoju, vadovaukitės toliau pateikta informacija apie antialerginius vaistus.

1 kartos H2-histamino blokatoriai:

• Suprastinas (chlorpiramidinas)- skiriamas nėščių moterų ūmioms alerginėms reakcijoms gydyti.
• Pipolfenas (piperacilinas)- nerekomenduojama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Allertek (citerizinas)- Galima naudoti ir.
• Tavegilis (klemastinas)- nėštumo metu vartoti galima tik dėl sveikatos priežasčių; Kadangi buvo nustatytas neigiamas šio vaisto poveikis vaisiui, tavegilio vartojimas galimas tik tais atvejais, kai alerginė reakcija kelia grėsmę paciento gyvybei ir dėl vienos ar kitos priežasties nėra galimybės vartoti kito vaisto.

2 kartos H2-histamino blokatoriai:

Claritinas (loratadinas) Nėštumo metu vartoti galima tik tuo atveju, jei gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui, tai yra, vaistas turi būti vartojamas tik tuo atveju, jei motinos alerginė būklė kelia didesnį pavojų vaisiui nei vaisto vartojimas. Šią riziką kiekvienu konkrečiu atveju įvertina gydytojas.

3 kartos H2-histamino blokatoriai:

Feksadinas (feksofenadinas)- Nėštumo metu vartoti galima tik tuo atveju, jei gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui.

Kitas labai svarbus problemos aspektas – negimusio vaiko alerginių ligų prevencija. Prevencinės priemonės apima labai alergiškų maisto produktų ribojimą arba, sunkiais atvejais, pašalinimą iš nėščios moters raciono. Virškinimo trakto- pagrindiniai įėjimo vartai į vaisius prasiskverbiančių alergenų. Padidėjęs jautrumas (ty antikūnų susidarymas vaiko kūne, kurie yra pasirengę sukelti alerginę reakciją po antrinio alergeno įvedimo - jau kūdikio negimdiniame gyvenime) atsiranda esant tam tikram vaisiaus imuniteto brandos laipsniui. sistema, kuri pasiekiama maždaug intrauterinio vystymosi metu. Taigi nuo šio laiko alergenų ribojimas maiste yra pagrįstas.

Alerginių reakcijų prevencija taip pat turėtų apimti galimo kontakto su kitais alergenais ribojimą: buitine chemija, nauja kosmetika ir kt.

Šie apribojimai, žinoma, nėra absoliutūs. Sveikoms būsimoms mamoms, kurios neserga alergijomis, šių produktų pakanka nevartoti kasdien ir tuo pačiu metu, o periodiškai įtraukti juos į racioną. Tos būsimos mamos, kurios bent kartą buvo alergiškos tam tikram produktui, turėtų visiškai vengti „rizikingų“ produktų. Jei moteris serga alerginėmis ligomis (alergine bronchine astma, alerginiu dermatitu, alerginiu rinitu ir kt.), ji iš savo mitybos raciono turės išbraukti ištisas maisto grupes.

Reikia pabrėžti, kad rūkymas (tiek aktyvus, tiek pasyvus) yra visiškai nepriimtinas nėščioms ir žindančioms moterims. Yra žinomi faktai, patvirtinantys, kad motinos rūkymas nėštumo metu veikia vaisiaus plaučių vystymąsi ir sukelia intrauterinio augimo sulėtėjimą. Motinos rūkymas yra viena iš vaisiaus vystymosi priežasčių. Po vienos surūkytos cigaretės 20-30 minučių atsiranda gimdos kraujagyslių spazmas, sutrinka vaisiaus aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Rūkančių motinų vaikams yra didesnė tikimybė (be kitų sunkių ligų) susirgti atopiniu (alerginiu) dermatitu ir bronchine astma.

Nėštumo metu rekomenduojama neturėti naminių gyvūnų, dažniau vėdinti butą, kasdien valyti šlapią, bent kartą per savaitę išsiurbti kilimus ir minkštus baldus, daužyti ir džiovinti pagalves. Ir dar viena svarbi pastaba. Motinos pienas yra daugiausia tinkamas produktas vaikų maitinimui pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Jis turi reikiamą temperatūrą, nereikalauja laiko paruošti, jame nėra bakterijų ir alergenų, yra lengvai virškinamas, jame yra fermentų, skirtų jo paties virškinimui. Anksti prieš 4 mėnesius – nutraukimas maitinimas krūtimi kelis kartus padidina alerginių reakcijų dažnį.

Priminsime, kad nėščia moteris, nepaisant to, ar ji neserga alergijomis, turi vadovautis sveika gyvensena, vengti streso, rečiau sirgti, pati nesirašyti vaistų, ryžtis pagimdyti sveiką vaiką.

Svetlana Vavilonskaja
Maskvos valstybinio medicinos universiteto klinikinės farmakologijos katedros akušerė-ginekologė

Tam yra keletas priežasčių. Tai apima hormoninius kūno pokyčius, reakciją į vaisiaus audinius ir atliekas, taip pat pridedamas sezoninis veiksnys.

Bijodamos žalingo poveikio vaisiui, moterys stengiasi vengti papildomų tablečių. Tačiau tuo pat metu jie jaučia diskomfortą dėl alergijos: pasunkėjęs kvėpavimas ar niežėjimas trukdo tinkamai pailsėti ir atsipalaiduoti. Kokias tabletes galima gerti nėštumo metu?

Labai daug žmonių susiduria su alergija. Bet kokio amžiaus vyrai ir moterys yra labai jautrūs alerginėms reakcijoms. Todėl šios srities tyrimai ir naujų vaistų kūrimas vyksta labai aktyviai.

Vaistai nuo alergijos, kuriems reikia daug dozių ir sukelia mieguistumą, pakeičiami naujos kartos formulėmis, kurių veikimas pailgintas ir sukeliantis minimalų šalutinį poveikį.

Vitamininiai preparatai nuo alergijos

Nepamirškite, kad padėti gali ne tik antihistamininiai vaistai, bet ir kai kurie vitaminai. O nėščiosios dažniausiai į jas labiau pasitiki.

• vitaminas C gali veiksmingai užkirsti kelią anafilaksinėms reakcijoms ir sumažinti kvėpavimo takų alergijų dažnį;
• vitaminas B12 yra pripažintas galingu natūraliu antihistamininiu preparatu, padeda gydyti dermatozes ir astmą;
• pantoteno rūgštis (vit. B5) padės kovoti su sezoniniu alerginiu rinitu ir reakcijomis į buitines dulkes;
• Nikotinamidas (Vit. PP) malšina pavasarinės alergijos žiedadulkėms priepuolius.

Tradiciniai antihistamininiai vaistai: alergijos tabletės

Naujai atsirandantys vaistai yra veiksmingi ir nesukelia mieguistumo. Tačiau daugelis gydytojų stengiasi nėščiosioms skirti daugiau tradicinių vaistų.

Apie vaistus, kurie parduodami 15-20 ir daugiau metų, surinkta pakankamai statistinių duomenų, leidžiančių kalbėti apie jų saugumą ar neigiamą poveikį vaisiaus sveikatai.

Suprastinas

Vaistas žinomas ilgą laiką, veiksmingas įvairioms alergijos apraiškoms, yra patvirtintas tiek suaugusiems, tiek vaikams, todėl taip pat leidžiamas vartoti nėštumo metu.

Pirmąjį trimestrą, kai formuojasi vaisiaus organai, šį ir kitus vaistus reikia vartoti labai atsargiai, tik esant būtinybei. Per likusį laikotarpį suprastin leidžiama.

Vaisto privalumai:

• žema kaina;
• spektaklis;
• efektyvumas ties skirtingi tipai alergijos.

Trūkumai:

• sukelia mieguistumą (dėl šios priežasties paskutines savaites prieš gimdymą jis skiriamas atsargiai);
• sukelia burnos džiūvimą (kartais išsausėja akių gleivinė).

Diazolinas

Šio vaisto veikimo greitis nėra toks pat kaip suprastinas, tačiau jis veiksmingai mažina lėtinių alerginių reakcijų pasireiškimą.

Jis nesukelia mieguistumo, todėl yra apribojimų vartoti tik pirmaisiais 2 nėštumo mėnesiais per likusį vaisto vartojimo laikotarpį.

Vaisto privalumai:

• prieinama kaina;
• platus veiksmų spektras.

Trūkumai:

• trumpalaikis poveikis (reikia vartoti 3 kartus per dieną).

Cetirizinas

Tai yra naujos kartos vaistai. Jis gali būti gaminamas skirtingais pavadinimais: Cetirizine, Zodak, Allertek, Zyrtec ir tt Pagal instrukcijas, cetirizinas draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Dėl vaisto naujumo duomenų apie jo saugumą nėra pakankamai. Tačiau, nepaisant to, jis skiriamas nėščioms moterims 2 ir 3 trimestrais tais atvejais, kai jo vartojimo nauda žymiai viršija šalutinio poveikio riziką.

Vaisto privalumai:

• platus veiksmų spektras;
• spektaklis;
• nesukelia mieguistumo (išskyrus individualias reakcijas);
• dozė 1 kartą per dieną

Trūkumai:

• kaina (priklauso nuo gamintojo);

Klaritinas

Veiklioji medžiaga yra loratadinas. Vaistas gali būti gaminamas skirtingais pavadinimais: Loratadinas, Claritin, Clarotadine, Lomilan, Lotharen ir kt.

Kaip ir cetirizino, loratadino poveikis vaisiui dar nėra pakankamai ištirtas dėl vaisto naujumo.

Tačiau Amerikoje su gyvūnais atlikti tyrimai parodė, kad loratadino ar cetirizino vartojimas nepadidina vaisiaus vystymosi patologijų skaičiaus.

Vaisto privalumai:

• platus veiksmų spektras;
• spektaklis;
• nesukelia mieguistumo;
• dozė 1 kartą per dieną;
• prieinama kaina.

Trūkumai:

• Nėštumo metu vartokite atsargiai.

Feksadinas

Tai yra naujos kartos vaistai. Įvairiose šalyse gaminami skirtingais pavadinimais: Fexadin, Telfast, Fexofast, Allegra, Telfadin. Taip pat galite rasti rusišką analogą - Gifast.

Tyrimų su vaikingais gyvūnais metu nustatytas šalutinis feksadino poveikis, ilgai vartojant dideles dozes (padidėjęs mirtingumas dėl mažo vaisiaus svorio).

Tačiau skiriant nėščioms moterims tokios priklausomybės nenustatyta.

Nėštumo metu vaistas skiriamas ribotą laiką ir tik tuo atveju, jei kiti vaistai yra neveiksmingi.

Vaisto privalumai:

• platus veiksmų spektras
• spektaklis
• priėmimas 1 kartą per dieną.

Trūkumai:

• atsargiai skirti nėštumo metu;
• veiksmingumas mažėja ilgai vartojant.

Šiuo metu vaistas kapsulių pavidalu nėra parduodamas Rusijos rinkoje. Vaistinėse siūlomi lašai, skirti vartoti per burną, ir geliai išoriniam naudojimui.

Vaistas yra patvirtintas naudoti kūdikiams, todėl dažnai skiriamas nėščioms moterims.

Vietiniam gydymui skirtas gelis gali būti naudojamas be baimės, jis praktiškai nėra absorbuojamas ir nepatenka į kraują. Fenistil yra antiherpetinių emulsijų dalis.

Vaisto privalumai:

• saugus net kūdikiams;
• vidutinis kainų diapazonas.

Trūkumai:

• ne itin platus veiksmų spektras;
• riboto išleidimo formos;
• Galimos nepageidaujamos reakcijos.

Šie vaistai skiriasi kaina ir išleidimo forma (tabletės kasdieniam naudojimui, injekciniai vaistai neatidėliotiniems atvejams, geliai ir tepalai vietiniam naudojimui, lašai ir sirupai vaikams)

Vaistų pavadinimas	Išleidimo forma, dozavimas	Tūris/kiekis	kaina, rub.
Suprastinas	Tabletės 25 mg	20 vnt	150
	Injekcija	5 ampulės po 1 ml	150
Diazolinas	Dražė 50/100 mg	10 vienetų	40/90
Cetirizinas	Cetirizine Hexal skirtukas. 10 mg	10 vienetų	70
	Cetirizine Hexal lašai	20 ml	250
	Zyrtec skirtukas. 10 mg	7 vnt	220
	Zyrtec lašai	10 ml	330
	Zodak skirtukas. 10 mg	30 vnt	260
	Zodak lašai	20 ml	210
Klaritinas	Loratadinas skirtukas. 10 mg	10 vienetų	110
	Klaritino skirtukas. 10 mg	10 vnt/30 vnt	220/570
	Claritino sirupas	60 ml / 120 ml	250/350
	Klarotadino tabletė 10 mg	10vnt/30vnt	120/330
	Klarotadino sirupas	100 ml	140
Feksadinas	Fexadin tabletė 120 mg	10 vienetų	230
	Feksadino skirtukas. 180 mg	10 vienetų	350
	Telfast skirtukas. 120 mg	10 vienetų	445
	Telfast skirtukas. 180 mg	10 vienetų	630
	Fexofast skirtukas. 180 mg	10 vienetų	250
	Allegra skirtukas. 120 mg	10 vienetų	520
	Allegra skirtukas. 180 mg	10 vienetų	950
	Lašai	20 ml	350
	Gelis (išorinis)	30g/50g	350/450
	Emulsija (išorinė)	8 ml	360

Antihistamininiai vaistai, turintys šalutinį poveikį vaisiui

Anksčiau naudoti antihistamininiai vaistai turėjo didelį raminamąjį poveikį, kai kurie taip pat turi raumenis atpalaiduojantį poveikį. Kai kuriais atvejais jis buvo naudingas gydant alergijas ir netgi, tačiau poveikis vaisiui gali būti itin neigiamas.

Kad naujagimis būtų aktyvus, prieš gimdymą antihistamininiai vaistai neskiriami.

Letargiškam ir „mieguistam“ vaikui bus sunku įkvėpti pirmą kvėpavimą, todėl ateityje gresia aspiracija ir galimas plaučių uždegimas.

Intrauterinė šių vaistų įtaka gali pasireikšti kaip vaisiaus nepakankama mityba, kuri taip pat turės įtakos naujagimio veiklai.

• Difenhidraminas

gali sukelti susitraukimus anksčiau nei numatyta

• Tavegilis

turi neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi

• Pipolfenas

• Astemizolas (Gistalongas)

veikia kepenų funkciją, širdies plakimas, turi toksinį poveikį vaisiui

Siekiant išvengti žalingo poveikio vaisiui, nėščiosioms pirmąjį trimestrą antihistamininiai vaistai nerekomenduojami. Šiuo lemiamu laikotarpiu, kai formuojasi visi negimusio vaiko organai, placenta dar nesusiformavo, o patekusios į motinos kraują medžiagos gali turėti įtakos vaisiaus sveikatai.

Šiuo laikotarpiu vaistai vartojami tik tuo atveju, jei gresia pavojus motinos gyvybei. Antrąjį ir trečiąjį trimestrą rizika mažesnė, todėl priimtinų vaistų sąrašą galima išplėsti.

Tačiau bet kuriuo atveju pirmenybė teikiama vietiniam ir simptominiam gydymui, antihistamininės tabletės skiriamos mažomis dozėmis ir ribotą laiką.

Šiandien alerginės patologijos gana dažnai diagnozuojamos tarp dailiosios lyties atstovių, kurios yra įdomioje padėtyje. Viskas dėl neigiamo poveikio aplinką, kolosalus aplinkos padėties pablogėjimas, emociniai protrūkiai ir sukrėtimai, nesveika mityba. Nėščiųjų, kenčiančių nuo alergijos, skaičius siekia apie 25 proc., ir šis skaičius nuolat didėja. Šis reiškinys sukelia daug problemų, todėl visos būsimos mamos turėtų žinoti apie alergijos nėštumo metu poveikį vaisiui.

Kas yra alergija ir kaip ji atsiranda?

Alergija yra imuninis atsakas į dirgiklį. Kai įvyksta pašalinių komponentų invazija, organizmas pradeda atitinkamai reaguoti. Bet koks komponentas gali veikti kaip dirginantis veiksnys, nesvarbu, ar tai būtų vabzdžių atliekos, maistas, vilna, žiedadulkės, pūkai ir kt.

Nepaisant to, kad ligą lydi daugybė klinikinės apraiškos, tiesą sakant, tai neveikia kaip savarankiška liga. Tai organizmo reakcija į pavojingo dirgiklio poveikį. Per nuostabų laikotarpį šios apraiškos gali būti jaučiamos labiau ūminė forma, arba jie gali tiesiog išnykti, jei anksčiau moterį reguliariai vargino alergijos simptomai.

Įdomu tai, kad per pastarąjį ketvirtį amžiaus nėščiųjų, sergančių alergija, skaičius išaugo 6 kartus. Rizika gresia jaunoms mergaitėms ir vaisingo amžiaus moterims. Daugelis pacientų gydytojo kabinete užduoda tą patį klausimą: ar alergija gali atsirasti be jokios priežasties antrąjį nėštumo trimestrą? Žinoma, kad gali. Mokslininkai dar nėra iki galo išaiškinę alerginių reakcijų išsivystymo mechanizmo, todėl daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti uždegimo šaltinio. Šiuo atveju gydytojai kalba apie idiopatinę alergiją, tai yra, neaiškios etiologijos.

Alergijos vystymosi etapai:

• Į moters organizmą dirgiklis patenka pirmą kartą. Apsauginės ląstelės iš karto pradeda aktyvuotis ir gaminti antikūnus, kurie susijungia su putliosiomis ląstelėmis ir laukia naujos sąveikos.
• Patogenas vėl patenka į organizmą ir sąveikauja su putliosiomis ląstelėmis, kurios gamina histaminą. Pastaroji medžiaga pradeda sukelti uždegimą su tolesniais klinikiniais pasireiškimais.
• Veikiant aktyviems komponentams, atsiranda vazodilatacija, patinimas ir uždegiminė reakcija.

Sunkiausiais atvejais gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Kodėl alergija pasireiškia būsimoms motinoms

Taip motina gamta numatė, kad nėštumo metu moters imuninė sistema gerokai susilpnėja. Jei imunitetas būtų išsaugotas, apsauginės ląstelės tiesiog sukeltų vaisiaus atmetimą. Imuninė sistemaĮdomią padėtį užimančios moterys yra imlesnės ir reikalauja dėmesingo požiūrio į save.

Jei pacientas yra „alergiškas“, turintis pakankamai patirties, apie tai turi būti informuotas gydantis gydytojas.

Paprastai nėštumo metu specialios terapijos nereikia, nes nėščios moterys gamina reikiamą hormono kortizolio kiekį. Su jo pagalba galima gerokai sušvelninti alerginio uždegimo eigą.

Kokios ligos yra ir kaip jos pasireiškia?

Kvėpavimo takų alergija arba rinitas yra uždegiminė gleivinės reakcija, kurią sukelia dirgikliai. Pagrindiniai kaltininkai yra grybai, vabzdžių atliekos ir žiedadulkės. Jis yra sezoninis, bet gali būti stebimas ištisus metus.

Kaip tai pasireiškia:

• Sunkus niežėjimas nosiaryklėje trikdo.
• Kvapo pojūtis žymiai sumažėja.
• Pacientas nuolat čiaudėja.
• Moteris skundžiasi staigiu uždusimu.
• Yra lėtinė sloga.
• Išskyros iš nosies gali būti vandeningos konsistencijos.
• Nosies užgulimą lydi pasunkėjęs kvėpavimas.

Alerginę dermatozę išprovokuoja sąveika su buitine chemija, maistu, kosmetika, higienos prekėmis. Išreiškiamas patekus ant odos su dirginančia medžiaga arba po absorbcijos į virškinimo traktą.

Klinikiniai požymiai:

• Stiprus niežėjimas.
• Odos bėrimai.
• Pūslelės.
• Patinimas.
• Lupimasis.

Maisto alergija yra atsakas į maistą. Pirmieji požymiai gali pasireikšti net gaminant maistą.

• Patinimas.
• Pilvo skausmas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Dilgėlinė.
• Egzema.
• Galvos skausmas.
• Anafilaksija.

Alergiją vabzdžiams sukelia vabzdžių įkandimai. Pacientai skundžiasi:

• Stiprus silpnumas.
• Uždusimo jausmas.
• Patinimas.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Pilvo skausmai.
• Paraudimas ir patinimas.

Įkandus vabzdžiui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes alergija gali sukelti nenuspėjamų pasekmių.

Alergija vaistams atsiranda vartojant antibakterinius vaistus, analgetikus, albuminus, vitaminus ir kt.

• Odos reakcija.
• Deginimas ir niežėjimas.
• Anafilaksija.
• Uždusimo jausmas.
• Problemos su vidaus organais.

Atsižvelgiant į provokuojančius veiksnius, sunkumą ir klinikinį vaizdą, liga skirstoma į lengvas ir sunkias formas.

Kai tik atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Specialistas nustatys komplikacijų tikimybę ir parinks veiksmingą vaistų taktiką.

Kaip nustatyti teisingą diagnozę

Norint nustatyti moters alergijos šaltinį, atliekami įvairūs tyrimai, paimami mėginiai.

Vaistinėse parduodami specialūs tyrimai, padedantys nustatyti alergeną. Juos galima naudoti, jei dėl kokių nors priežasčių vizitas pas gydytoją vėluoja. Paimkite šiek tiek kraujo iš piršto ir užtepkite jį prie tyrimo ir laukite rezultato. Šis metodas idealiai tinka alergijos maistui dirginančiam veiksniui nustatyti. Pagalvokite, ką valgėte ar veikėte prieš pat nemalonių simptomų atsiradimą.

Jei liga buvo prieš nėštumą, rekomenduojama vesti maisto dienoraštį, kuriame reikia užsirašyti naujus maisto produktus ir sekti organizmo reakcijas į juos. Tokiu būdu galite nustatyti, kuriuos maisto produktus reikia pašalinti iš dietos.

Jei savarankiškai nustatote ligos šaltinį, turite kreiptis į gydytoją.

Jei antrajame nėštumo trimestre negalite savarankiškai nustatyti alergijos priežasčių, padės kvalifikuotas gydytojas. Specialistas paskirs laboratorinį kraujo paėmimą alergijos tyrimams. Kitas populiarus būdas – odos testavimas, kurio metu odoje su įvairiomis medžiagomis padaromi nedideli pjūviai, po kurių laukiama organizmo reakcijos.

Gydymo ypatumai

Ką daryti su alergija nėštumo metu? Visų pirma, būtina pašalinti kontaktą su dirginančia medžiaga. Moteris neturėtų bendrauti su agresyviomis medžiagomis, vartoti kenksmingus produktus, atsargiai naudoti naują kosmetiką. Be to, norint išvengti alergijos, reikia pašalinti stresą ir nepervargti protiškai ir fiziškai. Labai dažnai nervingumas ir nerimas sukelia alerginę reakciją.

Jei negalite apsisaugoti nuo ligos, kreipkitės į gydytoją.

Dažniausiai alergija diagnozuojama ankstyvose nėštumo stadijose, tačiau šiuo metu nerekomenduojama vartoti farmakologinių vaistų. Jei pacientė yra alergiška žiedadulkėms, ji turi likti namuose. Prieš išeidami dėvėkite akinius nuo saulės. Po pasivaikščiojimo gerai išplaukite batus ir drabužius.

Alerginį rinitą sėkmingai galima gydyti nosies purškalais. Veiksmingiausi ir nekenksmingiausi vaistai nuo alergijos nėštumo metu 2 trimestre yra natūralios priemonės. Jūros vandens pagrindu pagaminti preparatai labai pasiteisino. Jie efektyviai išvalo nosį, pašalina visus alergenus ir dirgiklius ir atkuria kvėpavimą per nosį, nepadarydami jokios žalos kūdikiui.
Konjunktyvitas sėkmingai gydomas akių lašais, kurių pagrindą sudaro tik natūralūs ingredientai.

Norint atsikratyti stipraus niežėjimo ir odos bėrimų, skiriami tepalai nuo alergijos ir dermatito. Nėščioms moterims cinko pagrindu pagamintas tepalas laikomas nekenksmingiausiu. Jis efektyviai džiovina ir pašalina uždegiminis procesas. Be to, labai naudingi tepalai ir produktai, pagaminti iš natūralių priemonių.

Kokius vaistus galima vartoti nuo alerginio bronchito nėštumo metu 2 trimestrą? Verta pasakyti, kad šią ligą gali sukelti labai įvairūs veiksniai, todėl prieš pradedant gydymą gydytojas turi turėti alergologo išvadą apie imunologinį tyrimą, atliktą patogenui nustatyti.

Alergija maistui būtinai apima organizmo valymą. Paprastai gydytojai pacientams skiria enterosorbentus. Dilgėlinės ir bėrimo simptomus galima valdyti pašalinus dirginantį veiksnį. Esant stipriam niežėjimui, galite išgerti dvigubą sorbento dozę.

Antihistamininės tabletės nuo alergijos nėštumo metu vartojamos labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui. Specialistas išnagrinėja paciento ligos istoriją, nustato diagnozę ir, jei reikia, paskiria antihistamininius vaistus.

Visų antihistamininio poveikio vaistų primygtinai nerekomenduojama vartoti pirmąsias 12 savaičių. Kalbant apie alergijas 2 trimestre ir kontraindikacijas, rimtų apribojimų nėra.

Reikia pabrėžti, kad joks vaistas negali garantuoti visiško saugumo ir nekenksmingumo. Net jei gydytojas jums paskyrė šį vaistą, rizika vis tiek yra. Tačiau ką galima vartoti nuo alergijos nėštumo metu, sprendžia tik gydytojas. Klausykite ir vykdykite visus jo nurodymus ir patarimus.

Neprognozuojamus jūsų kūno pokyčius net pati ramiausia moteris nėštumo metu laiko labai skausmingais. Jei prieš nėštumą pacientė galėjo ramiai nueiti į vaistinę ir įsigyti veiksmingų vaistų, tai dabar ne visi vaistai yra patvirtinti.

Kartais alergijos klinika būna visai netikėta. Taigi prieš nėštumą daugelis moterų mielai valgo kivius ir eina pasivaikščioti su šunimis, o po nėštumo tokie gyvenimo džiaugsmai sukelia stiprų ašarojimą ir uždegimus.

Hormoninė sistema prisitaiko prie augančio organizmo poreikių. Tuo pačiu metu alerginė reakcija rimtai sugadina būsimos motinos gyvenimą su sunkiais simptomais.

Kalbant apie poveikį vaisiui, čia turėtumėte nusiraminti. Alergija niekaip nepakenks jūsų vaikui. Motinos organizme gaminami antigenai neprasiskverbia pro placentą ir nepatenka į mažąjį organizmą.

Vaistų poveikis vaisiui yra visiškai kitas dalykas. Dauguma alergijos vaistų yra toksiški ir stipriai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, inkstus ir centrinę nervų sistemą. Tai gali rimtai paveikti kraujotaką tarp kūdikio ir motinos.

Alergija yra nemalonus reiškinys, bet su naudos pagalba šiuolaikinė medicina jos simptomus galima nesunkiai pašalinti. Tik alergologai žino, kaip gydyti nėščiųjų alergijas 2 trimestre, todėl pasitikėkite jiems savo sveikata ir nesigydykite.

Šiandien vis daugiau žmonių, įskaitant nėščias moteris, kenčia nuo alergijos. Jų gydymas turi būti atliekamas naudojant saugiausias ir labiausiai patikrintas priemones, kad būtų sustabdytas priepuolis nepakenkiant vaikui. Svarbu atsižvelgti į simptomų sunkumą ir kitų nėščios moters sveikatos problemų buvimą.

Ligą išprovokuoja konkrečiam organizmui svetimos dalelės, kurių gali būti vandenyje, plovikliuose, maiste, kosmetikoje ir namų apyvokos daiktuose. Imuninė sistema pradeda gaminti antigenus, kurie galiausiai išprovokuoja bėrimą, ašarojimą, slogą ir žarnyno sutrikimus.

Nėštumo metu situacija pablogėja ir dėl padidėjusios kortizolio gamybos, kuri yra susijusi su moters hormonų lygio pokyčiais. Dėl sumažėjusio imuniteto visi alergijos požymiai vaiko gimdymo laikotarpiu tampa ryškesni ir, jei jie nėra gydomi, gali pradėti nuodyti motinos ir vaiko kūną.

Moteris, kaip taisyklė, dažniausiai susiduria su antrajame trimestre sunkūs simptomai nepageidaujama reakcija. Jis išsivysto nuo 11 iki 14 savaičių ir gali išlikti iki gimdymo, kol hormonų lygis sunormalėja.

Svarbu! Nėštumo metu alergijos neturėtų būti gydomos. Liga gali sukelti vaisiaus apsigimimus, įskaitant atopinio dermatito išsivystymą po gimimo. Tačiau gydymui būtina pasirinkti tik saugius vaistus, turinčius greitą poveikį.

Narkotikai

Žemiau aprašyti vaistai yra patvirtinti vartoti antrąjį trimestrą, tačiau negarantuoja visiško vaiko ir motinos saugumo. Taip yra dėl individualių moters kūno savybių ir jos sveikatos pokyčių nešiojant kūdikį.

Suprastinas

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurias rekomenduojama vartoti valgio metu, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens. Standartinė dozė suaugusiems pacientams yra 25 mg Suprastin.

Tabletės vartojamos iki 4 kartų per dieną. Iš pradžių galite pabandyti išgerti pusę vaisto dozės, jei yra teigiamas rezultatas, dozės didinti nereikia. Vaistas nenaudojamas bronchų astma istorija ir individuali netolerancija. Suprastin padeda nuo visų formų alergijų.

Desloratadinas

Tai tabletės, skirtos vartoti per burną. Desloratadiną reikia vartoti kasdien, geriausia prieš miegą, nes gali pasireikšti lengvas silpnumas. Nevartokite vaisto, jei turite inkstų sutrikimų arba yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Vaisto dozė yra viena tabletė per dieną. Vaistas vartojamas nuo visų formų alergijų, ypač aktyvus nuo slogos, niežulio ir ašarojančių akių.

Levocetirizinas

Tabletės padeda nuo dilgėlinės, bėrimų, slogos, odos niežėjimo ir atopinio dermatito. Levocetirizinas turi būti vartojamas neatsižvelgiant į valgį, po vieną tabletę per parą.

Dėmesio! Nevartokite vaisto, jei forma yra sunki inkstų nepakankamumas. Pacientams, kurie yra ypač jautrūs veikliajai medžiagai, jei gerai toleruojamas, jis gali sukelti mieguistumą ir košmarus.

Happyderm

Išleidžiama išoriniam naudojimui skirto tepalo pavidalu. Turi drėkinamąjį, gydomąjį ir niežulį mažinantį poveikį. Vaistas turi būti vartojamas 1-3 kartus per dieną, atsižvelgiant į problemos sunkumą. Heppiderm vartoti negalima, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Retais atvejais vaistas gali padidinti niežėjimą ir paraudimą.

Desitin

Cinko pagrindu pagamintas tepalas leidžia greitai sumažinti sudirginimą, paraudimą ir pagreitinti pažeistos odos gijimą. Tepkite plonu sluoksniu ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Rimtų kontraindikacijų vaistui nėra, tačiau jo vartoti negalima, jei yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.

Telfastas

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu 120 ir 180 mg dozėmis. Nėštumo metu antrąjį trimestrą rekomenduojama vartoti minimalias Telfast dozes. Tabletes reikia vartoti atskirai nuo valgio, nuplauti nedideliu kiekiu vandens.

Nėščioms moterims dozė yra 120 mg. Vaistas leidžia atsikratyti sezoninio rinito, niežulio, ašarojančių akių, odos niežėjimo, dilgėlinės ir dirginimo.

Dėmesio! Vaistas labai atsargiai skiriamas esant sunkiam inkstų nepakankamumui ar kitų inkstų ligų paūmėjimui.

Epidelis

Raminantis kremas, mažinantis niežulį, paraudimą ir pagreitinantis sudirgusios odos gijimą. Nenaudokite, jei nėščios moters odoje yra infekcinių vietų ir grybelių. Epidel turi būti tepamas ryte ir vakare plonu sluoksniu. Gydymui reikia pasirinkti kremą, kurio veikliosios medžiagos koncentracija ne didesnė kaip 1%.

Zyrtec

Nėštumo metu jis vartojamas tablečių pavidalu, kurių dozė yra 10 mg.

Norint pasiekti gydomąjį poveikį, reikia išgerti vieną vaisto dozę. Galite gerti ne daugiau kaip 1 tabletę per dieną.

Jei yra padidėjęs jautrumas, vaisto vartoti negalima. Zyrtec padeda nuo visų tipų alergijų, ypač gerai kovoja su dilgėline, niežuliu, sloga ir ašarojančiomis akimis.

Renkantis vaistą ir pašalinant alerginę reakciją nėščiai moteriai, rekomenduojama laikytis šių patarimų:

1. Visada pirmiausia perskaitykite vaisto instrukcijas, kad išvengtumėte galimos kontraindikacijos vartoti ne nėštumo metu;
2. kai kurie ekspertai pataria pradėti gydymą vaikystėje vartojamomis dozėmis ir, jei jos pasiteisins, nedidinti jų iki suaugusiųjų lygio;
3. negalima viršyti veikliosios medžiagos paros dozės, net jei poveikis yra silpnas, kitaip yra perdozavimo pavojus;
4. Jūs negalite vartoti hormoninių vaistų, nepaisant greito jų poveikio, nes nėštumo metu jie gali sukelti sunkų inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimą moteriai ir vaisiui;
5. hormonų pagrindu pagaminti produktai gali sukelti abstinencijos sindromą, kai baigus gydymo kursą visi alergijos simptomai atsinaujina ir tampa sunkesni, įskaitant anafilaksinį šoką ir Kvinkės edemą;
6. Neturėtumėte pakeisti paskirto vaisto kitu be gydytojo žinios – jei iškyla problemų šalutiniai poveikiai, vaistų vartojimas nutraukiamas ir kreipiamasi į antrąją konsultaciją;
7. Terapijos metu būtina vengti alergiją sukeliančių maisto produktų, sumažinti sąlytį su cheminėmis medžiagomis, įskaitant ploviklius, vengti net netiesioginio kontakto su alergenu.

Jei nėščia moteris serga inkstų, kepenų ar širdies ligomis, bet kokius vaistus galima skirti tik prižiūrint gydytojui alergologui. Kitais atvejais gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis ir persileidimo galimybė.

išvadas

Alergija yra tiesioginė priežastis kreiptis į gydytoją, ypač nėštumo metu. Kompetentingas vaistų parinkimas, papildomi tyrimai ir alergologo apžiūra gali išgelbėti moterį nuo susijusių problemų ir apsaugoti negimusį vaiką.

Jei gydymas namuose nėra rezultato, turite atlikti gydymo kursą ligoninėje, kad išvengtumėte sunkių vaisiaus patologijų, anafilaksinio šoko ir Kvinkės edemos motinai.

Susisiekus su