Syndrome des ovaires polykystiques : causes, symptômes et traitement

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un modèle classique de dérégulation systémique du système reproducteur féminin. Les ovaires polykystiques, dont les causes résident dans la perturbation de 5 composants hormonaux, peuvent être corrigés et traités. Il est possible de tomber enceinte avec cette maladie.

Le syndrome des ovaires polykystiques : qu'est-ce que c'est ?

Le syndrome des ovaires polykystiques est considéré comme une pathologie assez courante chez les femmes en âge de procréer. La maladie a de nombreuses manifestations différentes, affectant non seulement la fonction de reproduction, mais également l'ensemble du corps. Dans le même temps, les symptômes de la maladie aggravent considérablement la qualité de vie des femmes.

Le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble endocrinien dans lequel la structure et la fonction des ovaires sont perturbées, une hyperandrogénie (sécrétion ou activité excessive d'androgènes) et un dysfonctionnement ovulatoire (ovulation rare ou absente) surviennent.

Le concept même de « maladie polykystique » peut être trompeur. Il faut savoir que la pathologie de la maladie ne réside pas dans la formation de kystes ovariens, mais dans l'impossibilité d'ovulation complète des follicules matures.

La majeure partie du cortex ovarien est constituée de follicules primordiaux (ils se forment in utero). Pendant l'âge de procréer, sous l'influence des hormones, leur croissance et leur développement se produisent. Durant 86 jours, ils passent par les étapes suivantes :

• follicule préantral;
• follicule antral;
• follicule périovulatoire, qui doit atteindre le statut ovarien (et d'où émerge généralement un ovule mature).

Tous les follicules n’atteignent pas le statut ovarien ; la plupart subissent un développement inverse – l’atrésie. Les follicules qui mûrissent sont des donneurs prêts à l’emploi.

Mais certains follicules périanthraux et antraux peuvent rester « bloqués » dans leur développement et ne pas subir de développement inverse. Sous l'influence de diverses causes et mécanismes (pas entièrement compris), de nombreux follicules «bloqués» se forment - le syndrome des ovaires polykystiques se développe. Accompagné de maladie niveau augmenté.

Pour comprendre les processus se produisant dans le syndrome des ovaires polykystiques, les causes des symptômes et les objectifs des méthodes de traitement utilisées, il faut se rappeler que le système reproducteur d'une femme est une structure hiérarchique assez complexe et comporte 5 niveaux de régulation :

• cortex;
• hypothalamus;
• hypophyse antérieure ou adénohypophyse ;
• les ovaires;
• organes cibles (glandes mammaires, vulve, vagin, utérus, peau, os, cheveux).

L’hypophyse est la glande principale sans laquelle le corps ne peut exister et fonctionner. Son travail est contrôlé par l'hypothalamus. L'activité de l'hypophyse est déterminée par la réponse hormonale des organes cibles. Autrement dit, les organes cibles, par exemple les ovaires, envoient des signaux à l’hypophyse indiquant qu’ils sont prêts à recevoir des hormones hypophysaires. Cela signifie que la régulation va non seulement de haut en bas, mais aussi vice versa - du bas (des ovaires) à l'hypophyse.

L'adénohypophyse synthétise et sécrète les principales hormones du système reproducteur :

• Glycoprotéines FSH ;
• hormone lutéinisante (LH) ;
• polypeptide de prolactine.

La connexion entre l'hypophyse et l'hypothalamus s'effectue grâce à des vaisseaux fins et spécifiques. Sous l'influence du stress, de la surcharge physique et de la dystonie végétative-vasculaire, un vasospasme (vasospasme) se produit, qui fausse le transfert d'informations entre les organes, même avec une production correcte d'hormones. C’est une autre raison du déséquilibre dans la production d’hormones sexuelles.

Avec le syndrome des ovaires polykystiques, des déviations dans le fonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire sont observées, l'équilibre de la production d'hormones hypophysaires est perturbé, ce qui entraîne une augmentation de l'excès d'androgènes (hyperandrogénémie) et l'apparition des symptômes correspondants de la maladie.

Syndrome des ovaires polykystiques : causes

Pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques se produit et quel est le mécanisme de développement du processus pathologique n'est pas encore tout à fait clair à ce jour. Différentes théories sont envisagées, parmi lesquelles on distingue les trois principales :

• Dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire. La perturbation de la production de gonadolibérine par l'hypothalamus entraîne une augmentation de la synthèse de LH et une diminution de la formation de FSH. L'excès de LH favorise la formation accrue d'androgènes dans les cellules ovariennes, et un manque relatif de FSH provoque une perturbation de la conversion des androgènes en estradiol et le développement de l'hyperandrogénie. Ces changements empêchent la maturation normale des follicules et conduisent à la formation d'une atrésie kystique.
• Résistance à l’insuline et troubles métaboliques qui y conduisent. Ainsi, la résistance à l’insuline provoque une augmentation de la concentration d’insuline dans le sang, ce qui augmente indirectement la synthèse d’androgènes au niveau des ovaires. Cela conduit ensuite à une hyperandrogénie et à une atrésie folliculaire. Les femmes atteintes de maladie polykystique ont tendance à prendre du poids. Le tissu adipeux (TA) est également un organe endocrinien. Il produit des substances qui aident les ovaires, l’utérus, l’hypophyse, l’hypothalamus, les glandes surrénales et tous les autres organes à « s’entendre ». Pour les femmes, le plus grand dépôt de graisse de type masculin se situe sur l'abdomen et le haut du torse ; cela se produit en cas de résistance à l'insuline, ce qui peut entraîner une maladie polykystique. Si la teneur en tissu adipeux du corps est faible (moins de 19 %), il est également difficile de tomber enceinte, car les cellules du tissu adipeux produisent des hormones sexuelles féminines. Il est important de maintenir l’équilibre et de se méfier de l’apparition de graisse dans la moitié supérieure du corps, lorsque les jambes restent fines et que le ventre ressemble à une pomme.
• Troubles du système aromatase dont la fonction principale est la conversion des androgènes en œstrogènes. Des défauts dans le fonctionnement des enzymes correspondantes contribuent à une augmentation du niveau d'hormones sexuelles mâles.

D’autres causes du syndrome des ovaires polykystiques sont évoquées dans la littérature :

• Prédisposition génétique. Aujourd’hui, environ 50 gènes candidats susceptibles d’être responsables de la formation de la maladie polykystique ont été identifiés. Un diagnostic génétique précoce chez les femmes (filles) ayant des antécédents médicaux chargés (maladie polykystique chez la mère ou chez les proches) permet d'identifier à temps le portage de ces gènes. Si des prérequis génétiques à la maladie polykystique sont découverts, il est important d’essayer de tomber enceinte le plus tôt possible. Une telle fille a beaucoup plus de chances de concevoir seule un enfant à un jeune âge qu'à un âge plus avancé.
• Environnement périnatal – ces facteurs qui ont eu un effet néfaste sur le corps féminin même pendant le développement intra-utérin. Si la mère qui portait la fille souffrait d'une maladie virale, d'un stress aigu ou risquait d'échouer pendant la grossesse, il y a de fortes chances que sa fille soit confrontée au syndrome des ovaires polykystiques.
• Violation des niveaux d'AMH.
• Inflammation du tissu ovarien et maladies inflammatoires antérieures des organes génitaux, révélant une augmentation caractéristique du taux de prostaglandines et d'autres médiateurs inflammatoires dans le tissu ovarien.
• Caractère auto-immune du processus pathologique.

Les signes d’un risque accru de syndrome des ovaires polykystiques comprennent :

• faible poids de naissance;
• apparition prématurée de la puberté.

Signes du syndrome des ovaires polykystiques

Il existe plusieurs formes de maladie polykystique :

• ovulatoire;
• anovulatoire;

L’une des manifestations les plus frappantes du syndrome des ovaires polykystiques est l’irrégularité menstruelle. Sous la forme ovulatoire, l'ovulation se produit, mais la qualité de l'ovocyte est extrêmement faible.

Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie caractérisée par l'apparition d'un grand nombre de néoplasmes kystiques dans les deux ovaires à la fois. Le diagnostic de SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) est l'une des principales causes d'infertilité. Dans cet article, nous examinerons de plus près ce qu'est le syndrome des ovaires polykystiques et comment le traiter.

Le système reproducteur de la femme fonctionne grâce au bon fonctionnement des glandes endocrines (thyroïde et glandes surrénales), de l’hypothalamus, de l’hypophyse et des ovaires. Si un dysfonctionnement survient dans l’un des systèmes ci-dessus, l’activité de l’ensemble du système reproducteur est perturbée. Le corps d'une femme devient plus sensible aux infections et aux inflammations. Ainsi, non seulement un simple kyste du corps jaune peut survenir, mais également de nombreux petits kystes - la maladie polykystique.

De nombreux kystes sur l’ovaire peuvent être uniques ou former des « grappes » entières. En conséquence, la maturation folliculaire est perturbée et l’ovulation ne se produit pas. En conséquence, la conception devient impossible.

Selon les statistiques, le syndrome des ovaires polykystiques survient chez 5 à 10 % des femmes en âge de procréer. Il existe des cas où des symptômes du SOPK apparaissent chez une adolescente après le début de ses premières règles. L'âge maximal de la maladie est de 30 ans. C'est chez les femmes de cet âge que les signes du SOPK sont clairement prononcés ; la maladie évolue rapidement et nécessite un traitement immédiat. Après 50 ans, le syndrome des ovaires polykystiques ne survient le plus souvent pas.

Le SOPK après l'accouchement n'est pas rare. Cela s’explique par le fait que pendant la grossesse, les niveaux hormonaux d’une femme changent complètement pour avoir un enfant. Et après l'accouchement, le corps subit une restructuration et une restauration. C’est à ce moment que les ovaires polykystiques peuvent commencer à se développer, ce qui est facilité par une augmentation/diminution des œstrogènes, de la progestérone, des androgènes et un déséquilibre des hormones mâles et femelles. De nombreuses patientes s'inquiètent de savoir comment guérir le syndrome des ovaires polykystiques et s'il est possible de tomber enceinte avec ce diagnostic. Dans les deux cas, la réponse est oui. Cependant, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin.

Un diagnostic rapide et un traitement approprié du syndrome des ovaires polykystiques aident non seulement à se débarrasser de la maladie, mais également à prévenir le développement de complications.

Facteurs d'occurrence

Les causes du syndrome des ovaires polykystiques ne sont pas entièrement comprises. Cependant, la médecine moderne identifie un certain nombre de facteurs qui contribuent au développement de la maladie.

Causes du syndrome des ovaires polykystiques :

• infections et inflammations à long terme des appendices utérins (ovaires et trompes de Fallope) ;
• surpoids, obésité;
• avortement;
• diabète;
• perturbation des glandes endocrines;
• hérédité;
• travail difficile;
• installation incorrecte du dispositif intra-utérin ;
• blessures aux organes pelviens;
• troubles hormonaux.

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques consiste non seulement à éliminer et à soulager les symptômes douloureux, mais également à éliminer nécessairement la cause profonde de la maladie. Alors, quels sont les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques et quand des soins médicaux urgents sont-ils nécessaires ?

Signes de la maladie

Les symptômes de la maladie polykystique varient d'une femme à l'autre. Certains patients ressentent des douleurs, parfois douleur aiguë dans le bas-ventre. D'autres s'en moquent du tout. Cependant, les premières manifestations de la pathologie sont considérées comme :

• Irrégularités menstruelles;
• prise de poids sans cause ;
• l'apparition de poils corporels de type masculin (poitrine, visage, abdomen).

Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, une femme doit réfléchir au bon fonctionnement de son corps et consulter un médecin.

On distingue également les signes suivants du syndrome des ovaires polykystiques :

• manque d'ovulation;
• décharge entre les règles;
• « torchis » au milieu du cycle ;
• durée différente des menstruations;
• retards fréquents;
• augmentation de la taille des appendices;
• douleur douloureuse dans le bas de l'abdomen;
• peau et cheveux gras, acné sur le cou, les épaules ou le dos ;
• gonflement des glandes mammaires, apparition d'une mastopathie fibrokystique;
• augmentation des taux d'insuline dans le sang;
• anovulation chronique;
• incapacité de concevoir un enfant pendant plus d'un an.

Ainsi, les causes du syndrome des ovaires polykystiques sont variées et peuvent être assez facilement confondues avec les symptômes d'une autre maladie des organes pelviens. Cependant, tout d'abord, une femme doit être alertée des pertes inhabituelles et des retards réguliers des menstruations. Vous pouvez également mesurer la BT (température basale), qui devrait augmenter au cours de la deuxième phase du cycle menstruel. Avec le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), la température basale ne change pas.

Important! Si une femme ressent une douleur aiguë dans le bas-ventre, des nausées, des vomissements, de la fièvre ou une perte de conscience, elle doit consulter de toute urgence un médecin !

Image échographique d'ovaires atteints d'une maladie polykystique

Comment identifier la maladie

Il est impossible de poser un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques sur la seule base des résultats de l’échographie. Ceci s'explique par le fait que le tableau clinique cette infraction peut également être observé chez une femme en bonne santé, c'est-à-dire qu'une erreur est possible. De plus, l'échographie révèle assez souvent une maladie polykystique de l'ovaire droit, mais en fait, affectant un appendice, les néoplasmes kystiques affectent bientôt l'autre. Les maladies qui donnent des signes d'écho similaires doivent également être exclues. Ceux-ci incluent l'hypothyroïdie, le syndrome de Cushing et l'hyperprolactinémie. C'est pourquoi le diagnostic du SOPK comprend :

1. Examen gynécologique ;
2. Recueillir l'anamnèse et identifier tous les symptômes ;
3. Échographie des organes pelviens ;
4. Analyse générale de sang et d'urine ;
5. Prise de sang pour les hormones (LH, FSH, T4, TSH, T3, etc.) ;
6. Laparoscopie.

Seule une transcription complète des tests et examens ci-dessus permet de constater les changements dans la taille, la structure et la forme des ovaires, leur fonctionnalité, de confirmer/infirmer la maladie et le risque éventuel de complications.

Traitement

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques est long et en plusieurs étapes. Malheureusement, il est impossible d’en guérir complètement. La tâche du gynécologue est non seulement de restaurer la fonction normale des appendices, mais également d'éliminer tous les troubles qui ont provoqué cette maladie.

Dans un premier temps, le médecin prescrit des analgésiques pour soulager les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques et le traitement du système hypothalamo-hypophysaire. Ensuite, il faut établir la production d'androgènes par les appendices, éliminer l'excès de poids et restaurer le cycle menstruel.

Le syndrome des ovaires polykystiques est traité de manière conservatrice et chirurgicale. En fonction des résultats des tests, de la gravité des symptômes et du désir de la femme de devenir enceinte, le médecin traitant choisit la méthode de traitement la plus appropriée.

Traitement médical

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques avec des méthodes conservatrices ? Tout d’abord, vous devez améliorer votre alimentation et votre mode de vie. Il existe même un régime spécial pour le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui consiste à éliminer l'alcool, le café, les aliments gras, frits, fumés et épicés. Il est également recommandé de faire des jours de jeûne. Le nombre total de calories est de 1 200 à 1 800 par jour. Cinq repas par jour. Le syndrome des ovaires polykystiques nécessite également la consommation obligatoire de légumes, de fruits, d'herbes, de poisson, de fromage cottage et de kéfir. Vous devez éviter les sucreries, les produits à base de farine et le miel.

Si vous êtes en surpoids ou obèse, une activité physique est nécessaire. Il doit s'agir d'exercices légers qui ne gênent pas le patient.

Souviens-toi! Si vous ressentez une douleur liée au SOPK pendant l'exercice, vous devez arrêter immédiatement. exercice physique et consultez un médecin pour un réexamen !

Quant aux médicaments, le médecin prescrit non seulement des analgésiques, mais aussi médicaments hormonaux. Contraceptifs oraux ( pilules contraceptives) restaurer le cycle menstruel et le fonctionnement du système endocrinien, éliminer l'hyperandrogénie. Certains d’entre eux stimulent l’ovulation et favorisent la bonne libération de l’ovule. Des médicaments tels que Janine, Marvelon, Yarina, Jess ont prouvé leur efficacité contre le SOPK.

Résection en coin pour maladie polykystique

Chirurgie

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques par des méthodes chirurgicales ? Pour ce faire, deux méthodes de réalisation de l'opération sont utilisées :

1. Résection en coin. Les tissus endommagés sont retirés, y compris la capsule et le stroma. Aide à restaurer l'ovulation et à réduire la production d'androgènes.
2. Coagulation. Le médecin pratique des incisions sur la capsule ovarienne et cautérise les kystes. Cette méthode est considérée comme la plus douce.

L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de la méthode. L'opération n'est réalisée que si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas le résultat souhaité ou si la patiente commence à développer une hyperplasie de l'endomètre.

Traitement traditionnel

Malheureusement, beaucoup de femmes ne font pas confiance médecine moderne et aux médecins actuels en particulier. Par conséquent, de nombreuses personnes souhaitent savoir si le syndrome des ovaires polykystiques peut être guéri par des méthodes traditionnelles.

Inefficacité remèdes populaires avec le SOPK est prouvé depuis longtemps. Cependant, les femmes continuent de prendre des infusions et des tisanes. Oui, certaines herbes soulagent parfaitement les symptômes douloureux et aident à réduire et à résoudre automatiquement une seule formation kystique (par exemple, un kyste du corps jaune de l'ovaire). Ceux-ci incluent la reine du porc et le pinceau rouge. Mais! Pour plusieurs kystes méthodes traditionnelles sont impuissants et, en combinaison avec un traitement hormonal, peuvent même entraîner des conséquences irréparables. C'est pourquoi seul un spécialiste compétent vous expliquera comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques et quelle nutrition est nécessaire.

Quels sont les risques du SOPK ?

S’il n’existe pas de traitement approprié ou si la femme ne respecte pas toutes les prescriptions du médecin, les conséquences du syndrome des ovaires polykystiques ne tarderont pas à se manifester. Outre l’apparition de poils, l’augmentation de la peau grasse, l’acné et la prise de poids, le SOPK contribue au développement d’une multitude de maladies.

Pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques est-il dangereux ? Tout d'abord ceci :

• infertilité;
• adhérences dans les organes pelviens;
• hypertension, accident vasculaire cérébral;
• l'endométriose;
• cancer de l'endomètre;
• cancer du col de l'utérus ;
• mastopathie et cancer du sein.

Si une transformation polykystique des appendices est détectée pendant la grossesse, la future maman est confrontée au danger suivant :

• grossesse grave;
• avortement spontané (fausse couche) aux premiers stades ;
• travail prématuré et difficile (auparavant 36 à 38 semaines) ;
• toxicose tardive;
• diabète de grossesse.

Ainsi, il est important qu'une femme connaisse la manifestation de la maladie, de quoi il s'agit et comment traiter le SOPK. Diagnostic précoce et un traitement approprié aidera à minimiser complications possibles et prévenir l'infertilité.

Les femmes sont souvent confrontées. Une diminution du volume, de la durée et de la régularité des sécrétions indique un dysfonctionnement du système reproducteur. Examinons de plus près une maladie telle que le syndrome des ovaires polykystiques, soulignons ses causes, ses signes et ses mesures de contrôle.

Syndrome des ovaires polykystiques - causes

Pour commencer, il convient de noter que le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie de nature endocrinienne. Elle est associée à une violation des fonctions sécrétoires et reproductrices des gonades. Selon les statistiques, cela survient chez environ 15 % des femmes en âge de procréer. Pour comprendre la cause de la maladie, considérons le mécanisme de son développement, en soulignant brièvement les caractéristiques physiologiques des gonades féminines.

Ainsi, dans l'ovaire d'une femme en bonne santé, 5 à 6 follicules mûrissent simultanément chaque mois, dans lesquels se trouvent les cellules germinales. Mais en même temps, un seul mûrit complètement et ovule (éclate). Il contient directement l'œuf le plus viable. Les autres subissent un développement inverse sous l’influence des hormones. Dans le cas où le fond hormonal est instable, il y a un excès d'œstrogènes et d'androgènes et peu de progestérone, les follicules immatures ne se résolvent pas, mais forment des kystes - des cavités remplies de contenu liquide.

La situation se répète chaque mois. En conséquence, les ovaires sont entièrement recouverts de kystes. Les médecins étudient depuis longtemps la nature d'une maladie telle que le syndrome des ovaires polykystiques, dont les causes ne peuvent pas toujours être déterminées. Parmi les théories probables du développement de la maladie, il convient de souligner :

1. Une diminution de la sensibilité des tissus à l'hormone insuline, qui provoque une synthèse compensatoire par le pancréas. En conséquence, les gonades femelles produisent intensément, ce qui entraîne la suppression du processus ovulatoire.
2. Défaillance du système hypothalamo-hypophysaire, entraînant une perturbation du fonctionnement du système reproducteur.
3. Processus inflammatoire dans les ovaires.
4. Dysfonctionnement des glandes surrénales, qui produisent des androgènes.

De plus, le déclencheur du développement d'une pathologie peut être :

• stress intense;
• processus auto-immuns;
• maladies infectieuses.

Syndrome des ovaires polykystiques - symptômes

Souvent, les signes du syndrome des ovaires polykystiques sont cachés. Pour cette raison, les femmes consultent un médecin présentant des manifestations graves de la maladie, notamment :

1. Cycle menstruel irrégulier. Avec le syndrome des ovaires polykystiques, des retards fréquents des menstruations sont enregistrés. Dans ce cas, la durée d'absence du flux menstruel peut varier et dépend de la gravité de la maladie et du degré d'atteinte des gonades. En moyenne, le délai varie de 2 semaines à plusieurs mois.
2. Sensations douloureuses chroniques dans le tiers inférieur de l'abdomen, la région lombaire et le bassin. La douleur n’est pas très prononcée et est intermittente.
3. Production accrue de sécrétions des glandes sébacées. Les femmes remarquent que la peau et les cheveux de la tête deviennent gras plus rapidement.
4. Pousse excessive des poils sur les mains, apparition de poils sur le menton et la poitrine. Cela est dû à une augmentation de la concentration d’hormones sexuelles mâles dans le sang.
5. Augmentation rapide et significative du poids corporel. Des dépôts de tissu adipeux se produisent au niveau de la taille en raison d'une sensibilité réduite du corps au glucose et d'une augmentation des taux dans le sang.
6. Aucun changement dans les valeurs de température basale. Le paramètre reste inchangé tout au long du cycle, ce qui confirme l'absence d'ovulation.
7. Problèmes de conception.

Douleur avec syndrome des ovaires polykystiques

Soupçonnant qu'elles souffrent de cette maladie, les femmes posent souvent au gynécologue une question pour savoir si les ovaires souffrent d'une maladie polykystique. Le médecin répond par l'affirmative, mais prévient qu'avec de petites tumeurs, il peut n'y avoir aucune douleur. La plupart des patients atteints de cette maladie signalent des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen et le bas du dos. Cependant, la nature du développement du syndrome douloureux n'a pas été entièrement étudiée. Les médecins pensent que la douleur est causée par une croissance excessive des ovaires, qui commencent à exercer une pression sur les organes pelviens.

Menstruations avec syndrome des ovaires polykystiques

Lorsqu’ils parlent des symptômes du syndrome des ovaires polykystiques chez la femme, les médecins accordent la priorité aux troubles menstruels. La principale raison de leur retard au cours de la maladie est une diminution de la concentration d'hormones sexuelles. Les hormones folliculo-stimulantes et lutéinisantes, si nécessaires au départ, ont de faibles concentrations. Le follicule ne mûrit pas complètement, ne se développe pas - il ne se produit pas et la menstruation est également absente.

Les substances nécessaires à la deuxième phase du cycle sont synthétisées en quantité insuffisante. Pour cette raison, les menstruations sont retardées. Cela dure à partir de 14 jours. En cas de troubles graves, de modifications des gonades, la menstruation peut être absente pendant 2 à 3 mois ou plus. Souvent, le retard lui-même devient la raison pour laquelle il faut contacter un gynécologue et diagnostiquer la maladie.

Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques

Le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques est posé sur la base des résultats d'un examen complet. Il comprend:

• examen général du patient - le médecin détermine le type de corps, exclut la présence d'un excès de poids, évalue la peau et les cheveux;
• examen sur fauteuil gynécologique;
• – constitue la base des mesures diagnostiques ; sur l'écran, le médecin enregistre un épaississement de l'endomètre, des kystes et une augmentation de 2 à 3 fois de la taille de la glande ;
• tests de laboratoire - la concentration d'hormones hypophysaires et ovariennes dans le sang est évaluée, les niveaux de glucose et les profils lipidiques sont déterminés.

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques ?

Lorsqu'un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques est posé, le traitement commence par éliminer la cause de son apparition. Ceci est déterminé à l’aide de diagnostics. Sur la base de ses résultats, un plan individuel de mesures thérapeutiques est élaboré, qui comprend :

• thérapie hormonale;
• changements de style de vie;
• suivre un régime.

Le SOPK peut-il être guéri ?

Les médecins disent que le syndrome des ovaires polykystiques peut être guéri si une femme demande de l'aide en temps opportun. De plus, le processus de traitement d’une telle maladie est toujours long. Prendre des médicaments hormonaux pendant au moins six mois. Les cours doivent être répétés périodiquement pour maintenir les niveaux d'hormones à la concentration requise. Mais, comme le montre la pratique, il n'est pas possible de se débarrasser complètement de la maladie. La thérapie aide à minimiser les manifestations du syndrome des ovaires polykystiques et à atteindre l'objectif souhaité : concevoir un bébé.

Syndrome des ovaires polykystiques - traitement, médicaments

Comme indiqué ci-dessus, la base de la thérapie est agents hormonaux. Leur sélection s'effectue individuellement, avec analyse préalable. Parmi les remèdes courants, il convient de noter qu’il est souvent prescrit pour le syndrome des ovaires polykystiques. En plus de cela, ils sont utilisés :

• Jess ;
• Janine ;
• Yarine.

En cas de diminution de la tolérance au glucose, les médecins prescrivent médicaments hypoglycémiants. La metformine pour le syndrome des ovaires polykystiques est utilisée directement à cette fin. La posologie et la fréquence d'administration sont déterminées individuellement. Il réduit la concentration d'insuline dans le sang. En conséquence, l’effet stimulant de cette hormone sur les glandes sexuelles est réduit.

La thérapie vitaminique est également souvent incluse dans le traitement complexe d'une maladie telle que le syndrome des ovaires polykystiques. Il a été établi que des vitamines telles que :

Syndrome des ovaires polykystiques - traitement avec des remèdes populaires

Utilisation des fonds la médecine traditionnelle est un excellent complément au traitement médicamenteux de base. Avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin. Parmi ceux efficaces contre la maladie polykystique, il convient de mentionner les suivants :

1. Pinceau rouge. La plante médicinale rétablit les niveaux hormonaux. Réduit la concentration d'hormones sexuelles mâles. Le pinceau rouge pour le syndrome des ovaires polykystiques s'utilise sous forme de :

• teintures : 80 g de racines sont versés dans 0,5 litre de vodka, laissés infuser pendant une semaine dans un endroit sombre et frais, prendre une demi-cuillère à café, 3 fois par jour, bien sûr – 2 semaines ;
• décoction: 1 cuillère à soupe de racines est versée dans 200 ml d'eau bouillante, laissée pendant une heure, prise une demi-heure avant les repas, 50 à 70 ml, 3 fois par jour, bue pendant au moins 1 mois.

1. Utérus Borovaya. Plante médicinale utilisée pour traiter les maladies gynécologiques. Le syndrome des ovaires polykystiques se traite avec cette plante comme suit : ajouter 500 ml de vodka à 80 g d'herbe, laisser infuser pendant 7 jours, prendre une demi cuillère à café, avant les repas 3 fois par jour, boire pendant 2 semaines.
2. Racine de réglisse. Utilisé en infusion : 1 cuillère à soupe de racines est versée dans 200 ml d'eau bouillante, laissée pendant une heure, à prendre tout au long de la journée par petites portions. La durée du traitement est d'un mois.

Régime alimentaire pour le syndrome des ovaires polykystiques

En répondant aux questions des patients sur la manière de guérir le syndrome des ovaires polykystiques, les médecins soulignent la nécessité de suivre les prescriptions et les instructions. Rôle important L'alimentation joue un rôle dans la maladie. Parallèlement, les médecins recommandent de manger des aliments à faible indice glycémique :

• viande maigre;
• poisson;
• œufs de poule;
• Pain de seigle;
• Lentilles;
• légumineuses (pois, haricots);
• fromage blanc;
• les produits laitiers;

Les fruits doivent être présents dans l'alimentation. La préférence devrait être donnée à :

• pommes;
• des oranges;
• Pamplemousses;
• kiwi;
• cerise;
• prune

Lors de la préparation d'un régime, respectez les règles suivantes :

• rapport d'équilibre des protéines et des glucides;
• repas fractionnés - 5-6 repas ;
• un maximum de produits bio.

Laparoscopie pour le syndrome des ovaires polykystiques

La chirurgie du syndrome des ovaires polykystiques est indiquée lorsqu'elle est inefficace traitement médical. Les médecins insistent pour le réaliser après avoir suivi un traitement hormonal de six mois, qui n'a donné aucun résultat (le nombre de kystes a augmenté, leur taille est devenue plus grande). L'intervention chirurgicale est réalisée par laparoscopie. Les avantages de cette méthode sont :

• réduction des blessures;
• réduire le risque de complications (adhérences, hémorragies internes, inflammations - sont enregistrées moins fréquemment) ;
• récupération rapide;
• bon effet esthétique.

Syndrome des ovaires polykystiques et grossesse

Avec cette maladie, la conception devient un problème en raison de l'absence de processus ovulatoire. Pour normaliser le cycle, une femme doit suivre un traitement hormonal qui dure jusqu'à 6 mois. S'il n'y a aucun effet, une intervention chirurgicale est prescrite. La grossesse après laparoscopie ovarienne pour maladie polykystique survient dans les 2-3 cycles menstruels (s'il n'y a pas de maladies concomitantes).

Est-il possible de tomber enceinte avec le syndrome des ovaires polykystiques ?

Avec le syndrome des ovaires polykystiques, vous ne pouvez tomber enceinte que si vous suivez strictement le traitement prescrit. Il comprend:

• prendre des médicaments hormonaux;
• correction de poids;
• exclusion des maladies du système reproducteur.

Il convient de noter que les ovaires polykystiques pendant une grossesse déjà commencée peuvent entraîner des complications :

• saignement;
• avortement spontané;
• la disparition de la grossesse;
• naissance prématurée.

Comment tomber enceinte avec le syndrome des ovaires polykystiques ?

L'ovulation avec le syndrome des ovaires polykystiques devient irrégulière. Pour cette raison, toutes les actions des médecins visent à la stabiliser. Il reste à la femme de se conformer pleinement aux prescriptions médicales et de prendre les médicaments prescrits. Afin d'augmenter les chances de conception, il est nécessaire de déterminer la date de l'ovulation à l'aide de tests spéciaux. Le sexe pendant cette période apportera des résultats tant attendus.

FIV pour le syndrome des ovaires polykystiques

Fatiguées de lutter contre la maladie, les femmes demandent aux médecins s'il est possible de pratiquer une FIV pour le syndrome des ovaires polykystiques. Les médecins répondent par l'affirmative. Avec la fécondation in vitro, l'ovulation est stimulée ; avec le syndrome des ovaires polykystiques, elle est absente. Après cela, l’ovule mature est inséminé artificiellement en laboratoire. Une cellule germinale déjà fécondée est implantée dans le corps d’une femme. L'implantation a lieu et la grossesse commence. La femme enceinte est surveillée.

Syndrome des ovaires polykystiques, ou syndrome de Stein-Leventhal (syndrome des ovaires polykystiques), est une modification bénigne de la structure des ovaires, dans laquelle se forment de nombreux petits kystes. La maladie a été décrite pour la première fois dans les années trente du siècle dernier. Cela survient aussi bien chez les femmes qui ont accouché que chez celles qui n'ont pas encore d'enfants. Les kystes apparaissent à la fois à l’intérieur de l’ovaire lui-même et à sa surface. Le plus souvent, la maladie polykystique est associée à la survenue de troubles endocriniens - pathologies du pancréas et des glandes thyroïdiennes, de l'hypothalamus, de l'hypophyse et dysfonctionnement des ovaires eux-mêmes).

Notez que normalement, une femme en bonne santé développe cinq à six follicules par cycle au cours desquels les ovules se développent. Ainsi, la nature a fourni à la femme le maximum de chances de tomber enceinte. Une fois les follicules mûris, l’un d’eux éclate et contient l’ovule le plus viable. Les follicules restants subissent un développement inverse, c'est-à-dire qu'ils disparaissent sous l'influence de la progestérone produite après la menstruation au cours de la deuxième phase du cycle. Lorsqu’il n’y a pas assez de progestérone dans le corps d’une femme, ces follicules ne peuvent pas se dégrader et se transformer en kystes. Les follicules qui ne se sont pas développés restent sur le corps de l'ovaire et peuvent être collectés en grappes entières.

La maladie peut survenir à l’adolescence, lorsque les filles commencent tout juste leur cycle menstruel. Chez la femme adulte, la survenue d'une maladie polykystique est associée soit à des troubles endocriniens, soit à une inflammation des organes reproducteurs.

Parmi toutes les maladies gynécologiques, la maladie polykystique représente environ cinq pour cent, c'est-à-dire qu'elle est diagnostiquée chez une femme sur vingt.

Symptômes et signes

Bien que dans la plupart des cas le syndrome des ovaires polykystiques soit asymptomatique, les femmes peuvent avoir des problèmes au niveau des organes génitaux. Ces signes comprennent :

• Irrégularités menstruelles– le plus souvent dans la maladie polykystique, on observe une anovulation, qui entraîne soit des règles trop longues (plus de quatre semaines), soit un retard ou un arrêt complet des règles. Dans le contexte d'une longue absence de menstruations, les patientes ressentent saignement utérin causée par la prolifération de la muqueuse utérine. De tels signes peuvent apparaître même chez les adolescents, que les parents attribuent généralement à l'instabilité du cycle.
• augmentation de la sécrétion des glandes sébacées, l'apparition d'acné, de boutons - un symptôme similaire dans la maladie polykystique est causé par une production accrue d'androgènes. Il est assez difficile pour le patient de faire face à de telles manifestations, car elles ne répondent pas au traitement symptomatique.
• prise de poids excessive– un symptôme typique de la maladie polykystique, qui peut entraîner une augmentation du poids corporel de dix à quinze kilogrammes. Cet excès de graisse est généralement stocké au niveau de l’abdomen, des hanches et de la taille, mais peut être réparti dans tout le corps. Si le métabolisme des graisses et des glucides est perturbé, les patients courent un risque de diabète sucré.
• apparition des poils du corps– sous l’influence des hormones, les patients constatent l’apparition de poils à des endroits où il n’y en avait pas auparavant. Ainsi, les femmes peuvent développer des poils au-dessus de la lèvre supérieure, sur les jambes et les cuisses, sur le ventre et dans la zone périnéale. Ce phénomène est appelé hirsutisme en médecine.
• douleur abdominale basse– ce symptôme ne survient pas chez tous les patients. Habituellement, la douleur est de nature lancinante, l'intensité de la douleur est faible, comme au début des règles. Parfois, la douleur irradie vers le bas du dos ou le bassin.
• constance de la température basale– une augmentation de la température basale chez la femme indique que l'ovulation a eu lieu – c'est par ce signe que sont déterminés les meilleurs jours pour la conception. Les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques ont une température constante, ce qui indique que la femme n'ovule pas.
• incapacité de tomber enceinte– même avec une vie sexuelle régulière non protégée, les patientes atteintes de maladie polykystique ne peuvent pas tomber enceintes, ce qui est également un indicateur de problèmes ovariens.

Causes et facteurs de risque

Le SOPK n’est pas causé par une seule cause. L'étiologie de cette maladie repose sur un certain nombre de facteurs. Les médecins voient la cause principale de la maladie polykystique dans de multiples troubles endocriniens, à savoir :

• en cas de dysfonctionnement de l'hypothalamus et de l'hypophyse, affectant le fonctionnement des ovaires et des glandes surrénales ;
• en perturbation du cortex surrénalien, ce qui augmente le niveau de production d'androgènes ;
• en cas de dysfonctionnements des ovaires, se manifestant par des problèmes d'ovulation et une augmentation des taux d'œstrogènes ;
• dans la pathologie du pancréas, qui produit plus d'insuline que la normale.

Ces troubles conduisent au fait que les follicules cessent de mûrir complètement, leurs capsules immatures grossissent et deviennent plus denses, formant de multiples kystes. En conséquence de ce processus, une femme ne peut pas tomber enceinte ni avoir un cycle normal. La situation est aggravée par la prise de poids corporelle excessive, qui survient chez quarante pour cent des femmes souffrant de maladie polykystique.

À ces raisons s’ajoutent des facteurs de risque qui peuvent influencer l’apparition de troubles endocriniens. Ces facteurs comprennent des maladies infectieuses antérieures, un stress fréquent et le changement climatique.

Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques

Pour que le médecin commence à suspecter un syndrome des ovaires polykystiques, les antécédents médicaux de la patiente doivent nécessairement indiquer au moins deux facteurs :

• irrégularités menstruelles sous forme d'aménorrhée ou d'oligoménorrhée, entraînant l'incapacité de tomber enceinte ;
• production accrue d'hormones sexuelles mâles, se manifestant par une peau grasse, de l'acné, une croissance excessive des cheveux ;
• le résultat d'études matérielles confirmant l'élargissement des ovaires.

Lors du diagnostic et de l'évaluation des résultats de l'étude, il est nécessaire de rappeler que les ovaires polykystiques se différencient d'une maladie telle que les ovaires multifolliculaires. À l'échographie, les ovaires multifolliculaires sont assez fréquents, mais la véritable maladie polykystique est beaucoup moins fréquente.

Le diagnostic de la maladie commence par un examen général du patient et l'évaluation de certains critères. Le médecin détermine la morphologie du patient, l’état de sa peau, la présence d’acné, d’excès de pilosité et palpe l’abdomen. La deuxième étape est un examen sur chaise gynécologique, à l'aide duquel il est possible d'évaluer la taille des ovaires (palpation des ovaires en appuyant simultanément sur le bas-ventre). Après cela, le médecin prescrit une échographie des organes pelviens. Chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, leur hypertrophie bilatérale est diagnostiquée jusqu'à six centimètres de longueur et quatre centimètres de largeur, tandis que sur l'écran du moniteur, le médecin voit des contours ovales sombres correspondant aux kystes. Cependant, dans le cas de kystes mineurs, il n'est pas toujours possible de les voir et les ovaires peuvent sembler extérieurement en bonne santé. Les ovaires atteints de maladie polykystique ont une structure dense, ils contiennent plusieurs kystes (généralement huit à douze, chaque kyste peut mesurer jusqu'à un centimètre de diamètre). Les mesures Doppler montrent une augmentation du flux sanguin dans les vaisseaux ovariens.

La prochaine étape de l'étude concerne les tests en laboratoire. Avec le syndrome des ovaires polykystiques dans le sang des femmes, le niveau d'hormones hypophysaires, surrénales et ovariennes, l'hormone lutéinisante, l'androstènedione, la testostérone, la cortisone et autres est évalué. De plus, une analyse est effectuée pour déterminer le niveau de glucose, d'insuline et de lipides dans le sang. Afin d'exclure les processus tumoraux dans les ovaires, une imagerie par résonance magnétique est réalisée.

Si tous les signes indiquent un syndrome des ovaires polykystiques, mais que le diagnostic échographique soulève des doutes, dans de tels cas, une laparoscopie diagnostique est réalisée - à l'aide d'une petite incision, un dispositif spécial est inséré dans la cavité abdominale, qui affiche une image de l'état sur l'écran du médecin. les organes internes. De cette façon, il est possible d'établir à cent pour cent si ce diagnostic se produit.

Complications de la maladie polykystique

Le syndrome des ovaires polykystiques est causé principalement par des raisons hormonales, ce qui signifie que la maladie peut entraîner des complications également associées à des déséquilibres hormonaux. La complication la plus grave de la maladie est l’incapacité de la femme à tomber enceinte.

Si une femme ne répond pas de manière appropriée aux symptômes de la maladie et ne cherche pas à se faire soigner soins médicaux au cours des deux premières années suivant le début de la maladie, son risque de cancer du col de l'utérus et du sein augmente.

Les troubles métaboliques, et principalement la graisse, conduisent au développement de l'athérosclérose vasculaire, des accidents vasculaires cérébraux, de l'infarctus du myocarde et de l'hépatose hépatique grasse.

Afin d'éviter les complications de la maladie polykystique, il est nécessaire d'identifier la maladie à un stade précoce et de commencer immédiatement le traitement.

Traitement du syndrome des ovaires polykystiques

Tout traitement de la maladie polykystique doit viser à restaurer le cycle menstruel naturel, l'ovulation et le niveau d'hormones sexuelles féminines. Tous ces objectifs sont interdépendants et doivent être atteints de manière globale. La base du traitement du syndrome des ovaires polykystiques est l'hormonothérapie, mais s'il est impossible de guérir la maladie avec des méthodes conservatrices, les médecins ont recours à la chirurgie.

Les femmes atteintes de maladie polykystique se voient prescrire des médicaments doux pour le corps. Le cours thérapeutique d'essai dure six mois. Il y a quelques décennies à peine, des médicaments entraînant une perte de poids importante étaient prescrits pour le traitement de la maladie polykystique. Pour ceux qui n’étaient pas en surpoids, cela devenait un problème sérieux. Il est désormais possible de prescrire un remède qui n'a pas Effets secondaires. L’un des médicaments les plus populaires parmi les médecins est le clomifène. Ce médicament stimule avec succès l'ovulation chez soixante-dix pour cent des patientes, et quarante pour cent, après avoir pris du Clomifène, conçoivent un enfant sans problème. Les médicaments Horagon, Metrodin, Menagon agissent également de la même manière que le Clomifène. De plus, des médicaments tels que Diane-35, Marvelon, Janine, Metformin sont prescrits.

Pour le traitement conservateur, on utilise des médicaments qui inhibent la production d'œstrogènes et d'androgènes. Ces produits aideront à éliminer les caractéristiques masculines - croissance des cheveux, acné, excès de poids. Parallèlement, les gonadotrophines sont largement utilisées pour stimuler l'ovulation.

Il ne faut pas non plus ignorer la prise de vitamines. Les vitamines sont d'une grande importance pour normaliser le métabolisme. En particulier, ils normalisent la concentration d'androgènes et d'insuline. Pour le traitement de la maladie polykystique, les vitamines C, E et le groupe B sont prescrits parmi les microéléments, le sélénium, le calcium, le magnésium, le zinc et le chrome. Tous les éléments ci-dessus sont contenus dans des complexes multivitaminés, largement représentés dans la chaîne de pharmacies.

Si ces méthodes n’améliorent pas la santé, une intervention chirurgicale s’avère nécessaire. Les techniques modernes rendent l'opération moins traumatisante. De telles techniques sont dites mini-invasives et douces. La laparoscopie est réalisée sous anesthésie, il ne reste aucune cicatrice et dans les trois à quatre jours suivant l'opération, la femme peut rentrer chez elle. Dans la maladie polykystique, il est possible de ne pas retirer complètement l'ovaire, mais de retirer uniquement la partie affectée par les kystes. Cette technique est appelée résection en coin. Lors d'une résection en coin, en règle générale, environ les deux tiers de l'organe sont retirés. Sinon, les médecins peuvent recourir à la cautérisation - cautérisation du tissu affecté et préservation complète de l'ovaire. La cautérisation se fait en milieu hospitalier sous anesthésie générale. Un petit trou (environ 1 centimètre) est pratiqué dans la zone proche du nombril, à travers lequel un trocart - un tube métallique spécial - est inséré dans la cavité. Le trocart permet l'insertion d'un laparoscope flexible. Ensuite, deux petites incisions sont pratiquées dans la région iliaque des deux côtés pour insérer des instruments chirurgicaux. L'ovaire est fixé dans une position pratique pour le médecin et, à l'aide d'un coagulateur ou d'un laser, des incisions d'un centimètre et demi à deux centimètres sont pratiquées à la surface de l'ovaire. La profondeur des encoches est de cinq millimètres, la largeur est de deux à trois millimètres. Des manipulations similaires sont effectuées sur deux ovaires. À la fin de l’opération, la taille des deux ovaires est déjà considérablement réduite. Un avantage important de la cautérisation est que l'ovaire est complètement préservé et que les formations pathologiques sont éliminées.

À la suite de telles interventions, le niveau de production d'androgènes diminue et l'ovulation est normalisée. Après la cautérisation, une grossesse peut survenir dès le premier cycle complet. En moyenne, cela peut prendre de six mois à un an pour rétablir des niveaux hormonaux normaux et reprendre l'ovulation.

Syndrome des ovaires polykystiques et grossesse

Un diagnostic de maladie polykystique n'est pas du tout une raison pour renoncer à l'idée d'avoir un enfant. C’est juste que pour ce faire, vous devrez parcourir un chemin plus difficile que celui des femmes en bonne santé. En médecine, il existe de nombreux cas où des femmes présentant un diagnostic similaire sont tombées enceintes, ont porté et ont donné naissance à un enfant. Lorsqu'elle porte un enfant, une femme se voit prescrire un traitement d'entretien - Duphaston, Utrozhestan et d'autres médicaments qui préviennent les fausses couches. Étant donné que les patientes enceintes ont un diagnostic si terrible, elles sont étroitement surveillées au cours du troisième trimestre, lorsqu'il existe un risque de diabète gestationnel, d'augmentation de la pression artérielle et de prise de poids. Cependant, si toutes les instructions du médecin sont respectées, une grossesse avec maladie polykystique est tout à fait possible.

En conséquence de intervention chirurgicale Plus de soixante pour cent des femmes parviennent à obtenir un résultat positif : elles réussissent à tomber enceintes et à avoir des enfants. Les médecins insistent pour que les couples décident de procréer le plus tôt possible après l'opération, car l'effet de l'opération ne dure pas longtemps - environ trois ans. Afin d'accompagner une femme lors de la conception d'un enfant, on lui prescrit des médicaments qui stimulent la maturation de l'ovule. Si vous manquez le moment de la rémission, il sera plus difficile de tomber enceinte à l'avenir.

Dans certains cas, la grossesse elle-même peut aider à guérir la maladie polykystique, car d'énormes changements hormonaux se produisent dans le corps féminin pendant la conception et la gestation.

Régime alimentaire pour la maladie polykystique

Lors du traitement d'une maladie, il est très important qu'une femme aide son corps à surmonter la maladie, c'est pourquoi les médecins insistent sur une activité physique et un régime alimentaire quotidiens suffisants.

• réduire l'apport calorique à mille deux cents calories par jour ;
• passer à de petits repas fréquents (environ cinq à six fois par jour) ;
• le régime devrait contenir davantage d'aliments faibles en calories - légumes et fruits ;
• augmenter la consommation de protéines (principalement du poisson et des fruits de mer, du fromage cottage et de la viande) ;
• limiter les glucides (sucre, boissons gazeuses, pâtisseries) ;
• éliminer les graisses animales et passer aux graisses végétales ;
• exclusion de toute dose d'alcool ;
• manger des aliments sans épices, assaisonnements, assaisonnements
• refus des aliments fumés et marinés.

Grâce aux observations des patients, il a été possible de découvrir quels produits sont les plus utiles pour les femmes atteintes de maladie polykystique :

• légumes - laitue, brocoli, poivrons (rouges et jaunes), ail, laitue, courgettes, aubergines, concombres, carottes, asperges, céleri, ail ;
• fruits - prunes, oranges, pamplemousses, kiwis, pommes, cerises, poires ;
• légumes verts – romarin, persil, aneth, basilic ;
• céréales et légumineuses - haricots, pain à grains entiers, haricots, pâtes variétés de blé dur, cacahuètes, soja, citrouille, riz brun ;
• huiles végétales – huile de sésame, huile de chardon-Marie, huile de lin, huile d'olive, huile de citrouille ;
• fruits secs - raisins secs, pruneaux, figues, abricots secs ;
• produits laitiers - fromage, fromage cottage, yaourt et lait écrémé ;
• viande – poulet, cailles, autruches.

Avec la maladie polykystique, il est très important non seulement de suivre un régime, mais également de donner au corps une activité physique modérée. Cela vous aidera non seulement à perdre l'excès de poids, mais également à consolider le résultat pendant longtemps. Au moins deux heures par semaine d'entraînement intense suffisent pour que le corps se débarrasse de deux à trois kilos en un mois.

Pronostic pour le traitement de la maladie

Il est à noter qu'il ne sera pas possible de guérir complètement le syndrome des ovaires polykystiques, mais il est tout à fait possible d'en minimiser les manifestations et d'obtenir des améliorations durables pendant un certain temps. L’objectif principal atteint par les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques est la grossesse. Par conséquent, pour qu'une femme tombe enceinte, il est nécessaire de suivre un complexe d'hormonothérapie. Dans la plupart des cas, les médecins parviennent à atteindre leurs objectifs.

Hélas, les filles (ainsi que leurs proches adultes) n'y prêtent pas toujours attention ! Tous ces phénomènes désagréables sont attribués aux déséquilibres hormonaux de l'organisme, caractéristiques de la période de la puberté : on dit qu'avec le temps, tout s'améliorera, cela disparaîtra tout seul. De plus, une fille (ce qui est tout à fait naturel) à cet âge s'inquiète beaucoup plus du surpoids et de la peau grasse avec une abondance d'acné que de l'irrégularité des menstruations. Elle reporte donc une visite absolument nécessaire chez le médecin, mais en vain.

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques s'il a déjà atteint le point d'infertilité persistante ?

C'est une tâche assez difficile. Dans la plupart des cas, il est impossible de se passer de prescription de médicaments hormonaux spéciaux, même en tenant compte de leur Effets secondaires. Si le patient est en surpoids, il est nécessaire de l'ajuster en même temps, à cet effet des régimes sont utilisés, physiothérapie etc. Parallèlement, un traitement est effectué pour stimuler l'ovulation.

Si toutes ces mesures ne donnent pas le résultat escompté, c'est-à-dire qu'une grossesse ne se produit pas et que la maladie s'aggrave, il est nécessaire de recourir à la chirurgie (par laparoscopie). Pour consolider l'effet obtenu par la chirurgie, une hormonothérapie est généralement à nouveau prescrite.

Tout savoir sur le syndrome des ovaires polykystiques

Une femme se sent vraiment heureuse après avoir connu la joie de la maternité. Une maladie gynécologique telle que le syndrome des ovaires polykystiques, qui est l'un des troubles endocriniens les plus courants, peut réduire le risque de grossesse. Pour éviter des conséquences graves menaçant l'infertilité, vous devez bien savoir ce qu'est la maladie polykystique et comment la traiter.

Tableau clinique des ovaires polykystiques

Les changements pathologiques dans les niveaux hormonaux des femmes en âge de procréer comprennent le syndrome des ovaires polykystiques. Une production hormonale altérée entraîne la formation de multiples kystes remplis de sécrétions aqueuses, de sang coagulé ou de pus.

Cette pathologie est endocrinienne et se présente sous deux formes : primaire et secondaire.

La (vraie) maladie polykystique primaire peut être congénitale ou diagnostiquée chez les filles pendant la puberté, survenant dans le contexte de maladies respiratoires aiguës, de maux de gorge infectieux, de facteurs héréditaires et d'interruptions précoces de grossesse. Chez les adolescentes, elle s'accompagne de règles douloureuses et abondantes ou de leur absence. Elle peut être diagnostiquée chez les jeunes femmes de moins de 30 ans qui ne sont ni obèses ni hyperglycémiques. A une évolution sévère, ne répond pas bien aux conservateurs et traitement chirurgical.

Le syndrome des ovaires polykystiques secondaires (syndrome de Stein-Leventhal) est typique des femmes de plus de 40 ans en surpoids et présentant une glycémie élevée. Elle est souvent diagnostiquée à la ménopause, accompagnée de signes d'extinction des glandes féminines. Il est bien traité de manière conservatrice.

Au cours du développement de la pathologie, des follicules liquides se forment à la surface des ovaires. La maladie s'accompagne de dysfonctionnements menstruels, d'obésité, de pilosité excessive et conduit dans 25 % des cas à l'infertilité.

Pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques est-il dangereux pour la grossesse ? La capacité d'une femme à devenir mère à l'avenir dépend des changements physiologiques des niveaux d'hormones au cours de l'adolescence.

Le déséquilibre hormonal est la principale cause de maladies en gynécologie, à la suite de laquelle la tunique albuginée des glandes sexuelles féminines appariées s'épaissit, entraînant l'arrêt de l'ovulation. Comme la fécondation ne se produit pas, un kyste se forme à partir du liquide folliculaire. Étant donné que ce processus se produit mensuellement, l'ovaire prend la forme d'une boule remplie de nombreuses formations kystiques. Le développement du SOPK est particulièrement dangereux chez les filles sur le point d'accoucher. Ayant cette maladie, une femme réduit à presque zéro le risque de tomber enceinte.

Pourquoi une pathologie ovarienne se développe-t-elle ?

La médecine n'a pas encore établi les facteurs exacts de la formation du syndrome des ovaires polykystiques. Les causes de pathologie les plus courantes comprennent :

1. Dysfonctionnement des organes qui produisent des hormones. Les perturbations du fonctionnement de l'hypophyse, de la glande thyroïde, de l'hypothalamus et des glandes surrénales augmentent le niveau d'androgène, ce qui favorise les néoplasmes kystiques.
2. Une production excessive d'insuline provoque une augmentation de la testostérone, ce qui affecte l'ovulation.
3. L'excès de poids augmente les niveaux de glucose, provoquant une prise de poids et, par conséquent, des ovaires polykystiques.
4. Déséquilibre hormonal. Production accrue de prolactine, de testostérone et d'hormone lutéinisante (LH) ; faible concentration de globuline (SHGB).
5. L'inflammation chronique entraîne un excès de cholestérol (athérosclérose) et une résistance à l'insuline, provoquant des maladies cœur et vaisseaux sanguins. N'importe lequel processus inflammatoires, survenant dans le corps féminin, peut provoquer une pathologie des gonades appariées.
6. Facteurs héréditaires. Le risque de développer une maladie des ovaires polykystiques augmente si les parents immédiats sont porteurs de la pathologie.
7. Mauvais développement fœtal. L’expression des gènes (dysfonctionnement) entraîne une hyperglycémie et une inflammation chronique, qui peuvent provoquer le SOPK.

Les causes des perturbations hormonales incluent les récipients en plastique. Les scientifiques ont découvert que boire des boissons dans des bouteilles en plastique augmente de 70 % la concentration dans le corps de substances qui affectent les hormones sexuelles. Le bisphénol A, contenu dans les produits en plastique, agit comme un œstrogène et peut provoquer le développement d'une maladie polykystique des glandes reproductrices féminines, d'un cancer de l'utérus et conduire à l'infertilité.

Quels sont les symptômes de la pathologie

À la fin du XXe siècle, lors d'une conférence consacrée à ce problème, les scientifiques ont décidé que lors du diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques (ou SOPK), il fallait prendre en compte la présence des signes obligatoires suivants :

1. Cycle menstruel modifié. Signes d'anomalie jours critiques sont considérés:

• menstruations avec un intervalle de plus de 35 jours;
• absence de menstruation pendant plus de 4 mois ;
• saignement prolongé;
• règles irrégulières.

1. La virilisation est une manifestation visuelle de concentrations élevées d'androgènes (calvitie masculine, éruptions cutanées, hirsutisme, modifications de la voix, réduction mammaire). Étant donné que les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques sont similaires à ceux d’autres pathologies hormonales, le diagnostic est posé avec un hyperandrogénie prononcé.

Il existe d'autres signes du syndrome des ovaires polykystiques, exprimés différemment et associés les uns aux autres :

1. Modifications externes de la peau et des cheveux, se manifestant par :

• pigmentation, épaississement et assombrissement de l'épiderme au niveau de l'aine, des aisselles, du col utérin et de la poitrine ;
• éruption cutanée d'acné sur tout le corps;
• dysfonctionnement des glandes sébacées.

1. Modifications des gonades femelles appariées, accompagnées de

• taille croissante;
• hypertrophie des glandes due à de multiples kystes;
• douleur dans le bas-ventre;
• saignements entre les règles.

1. Forte prise de poids (à partir de 15 kg) et dépôt de graisse en cavité abdominale(type masculin).
2. Détérioration de l'état de santé général due au diabète, à l'hypertension, à un taux de cholestérol élevé.
3. Troubles de la reproduction, exprimés par l'incapacité de tomber enceinte, de porter et de donner naissance à un bébé.

Les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques et leur gravité sont individuels pour chaque femme et augmentent considérablement lors de la prise de kilos en trop (une alimentation équilibrée est très importante). Un examen médical complet est indiqué en présence d'échecs menstruels et d'apparition de signes d'excès d'hormones mâles - hyperandrogénie.

Diagnostic du SOPK

Les diagnostics, y compris les tests objectifs, instrumentaux et de laboratoire, aideront à confirmer les signes du syndrome des ovaires polykystiques :

• examen général du patient, évaluant la constitution du corps, des cheveux, l'état de l'épiderme, du péritoine ;
• rendez-vous avec un gynécologue, comprenant un examen pour identifier l'état des glandes féminines (épaisseur/hypertrophie) ;
• examen échographique du bassin, notant des modifications bilatérales dans les gonades appariées, la présence de multiples formations kystiques folliculaires, une augmentation du flux sanguin vasculaire ;
• examen en laboratoire pour la concentration des niveaux d'hormones : FSH, LH, prolactine, progestérone, estradiol, testostérone, coritzol, DHEA-S, progestérone, thyroxine ;
• IRM du bassin pour exclure les tumeurs malignes ;
• taux de lipides, taux de sucre, TSH (test de tolérance au glucose) ;
• laparoscopie pour confirmer les changements dans les glandes reproductrices féminines ;
• mammographie pour détecter la maladie polykystique du sein.

Un diagnostic définitif ne peut être posé sans exclure des maladies présentant des symptômes similaires :

• Le syndrome de Cushing, se manifestant par une augmentation du cortisol ;
• syndrome androgénital, déterminé par une augmentation des taux de testostérone ;
• hyperprolactinémie;
• diminution des fonctions de la glande endocrine.

Traitement de la pathologie des glandes sexuelles appariées

Lorsque le syndrome des ovaires polykystiques est diagnostiqué, le traitement est prescrit en fonction de la gravité des signes cliniques, de l'âge de la patiente, des plaintes et constitue un processus en plusieurs étapes de restauration des capacités de reproduction et d'autres pathologies du corps féminin. Les symptômes et le traitement de la pathologie des gonades appariées sont directement liés. Le nombre d’interventions thérapeutiques dépend de la gravité du processus et du désir de la femme de devenir mère.

Comment soigner le syndrome des ovaires polykystiques ? Il s'agit d'une procédure assez complexe et longue qui demande de la patience et de la volonté. La thérapie est la suivante :

1. La correction du poids corporel améliorera les niveaux hormonaux et d'autres indicateurs de santé (diabète, hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé). Même une perte de poids de 5 % corrige l’équilibre hormonal, augmentant ainsi les chances de conception.
2. Restaurer et normaliser les menstruations revient à prendre des médicaments hormonaux - la contraception contenant une faible dose d’hormones féminines. Ils réduisent la concentration d'androgènes, ce qui réduit le risque de développer un cancer de l'utérus et normalise le flux sanguin. Comme alternative, il est possible d’utiliser de la progestérone mensuellement pendant plusieurs jours. La metformine est souvent prescrite pour le syndrome des ovaires polykystiques, conçue pour abaisser les niveaux d'insuline et aider à améliorer la fonction ovulatoire, ainsi qu'à normaliser le cycle menstruel. De plus, avec l'aide de la metformine pour la maladie polykystique, vous pouvez perdre du poids en combinaison avec un régime et de l'exercice.

Des contraceptifs hormonaux combinés féminins, par exemple le rigevidon, sont également utilisés. Ils stimulent la formation d'une protéine spéciale qui lie la testostérone et aide à réduire les hormones mâles. Rigevidon normalise le flux menstruel et empêche la croissance de la couche utérine interne. Un traitement (au moins six mois) rétablit la fonction ovulatoire des gonades féminines appariées.

1. Stimulation de l'ovulation dans le syndrome des ovaires polykystiques. Si vous souhaitez tomber enceinte, il devient nécessaire de prendre des médicaments qui provoquent l'ovulation. Le médicament Clostilbegit affecte directement les gonades, augmentant la production d'hormones et stimulant la maturation du follicule. 1-2 pièces. à prendre à partir du 3ème jour du cycle pendant 5 jours. Ce schéma garantit le début de l'ovulation pendant le cycle menstruel. Si nécessaire, le cours thérapeutique est répété.
2. Arrêter la croissance des cheveux. Les experts recommandent souvent une contraception, qui réduit la production d'androgènes, ou la spironolactone, qui bloque l'action des androgènes sur l'épiderme. Le médicament est contre-indiqué pendant la planification et la grossesse. La crème à l'éflornithine aidera à ralentir la croissance des poils du visage, ainsi qu'à recourir à l'électrolyse ou à l'épilation au laser.
3. Intervention chirurgicale. Si la grossesse ne survient pas après un traitement conservateur, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Une opération ambulatoire appelée laparoscopie pelvienne est prescrite. Le chirurgien utilise un laser pour réaliser une électrocoagulation (incisions et cautérisation) ou une résection des ovaires en cas de maladie polykystique (ablation des zones lésées), induisant l'ovulation.

Une question traditionnelle posée par les patientes confrontées à ce problème : est-il possible de guérir le syndrome des ovaires polykystiques ? Les médecins ne sont pas d'accord, mais beaucoup répondent par l'affirmative : une guérison complète est possible, bien que difficile, mais même après s'être débarrassée de la maladie, il vaut la peine de consulter régulièrement un gynécologue pour éviter une rechute.

Régime alimentaire pour le SOPK

L’obésité est l’une des principales causes de maladie des glandes sexuelles appariées d’une femme. Il est donc important de suivre un régime alimentaire pour le syndrome des ovaires polykystiques, car il normalise les niveaux hormonaux et réduit le poids corporel. Une alimentation équilibrée nécessite d'apporter les modifications suivantes au menu quotidien :

1. Incluez des aliments riches en fibres dans votre menu : les fruits, les noix et les légumes fourniront au corps des vitamines utiles.
2. Remplacez les aliments riches en graisses animales (viande, lait, beurre) par des aliments riches en graisses végétales ou l'huile de poisson nourriture.
3. Évitez les liquides contenant des gaz.
4. Minimiser la consommation de produits de confiserie et de farine.
5. Ne buvez pas de thé et de café forts.

La solution au problème de savoir comment perdre du poids avec le syndrome des ovaires polykystiques dépend uniquement du désir de la patiente. Les nutritionnistes et les entraîneurs recommandent de suivre leurs conseils :

• créer un système de nutrition sain ;
• ajouter exercice physique(charges cardio affichées);
• gardez une trace de vos réussites en les enregistrant dans votre journal des réalisations ;
• Soyez patient et travaillez dur pour atteindre votre objectif de lutter contre le SOPK.

Recettes traditionnelles pour la pathologie ovarienne

La phytothérapie est un moyen efficace de traiter le problème des gonades féminines appariées. Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques avec les médecines alternatives ?

Les plantes telles que l'ortie, la berce du Caucase, le pissenlit, la sauge et la brosse rouge font le mieux face à cette pathologie. Les infusions et décoctions de ces guérisseurs naturels sont considérées comme efficaces. Les substances bénéfiques et les microéléments qu'ils contiennent équilibrent les niveaux hormonaux, stabilisent le cycle menstruel et préviennent la formation de nouvelles formations kystiques. Profitez de recettes à base de plantes simples et efficaces parmi les remèdes à base de plantes ci-dessus :

1. L'utérus Borovaya pour le syndrome des ovaires polykystiques est bon dans le cadre d'une thérapie complexe. Le plus souvent, une infusion alcoolique est préparée : 100 g de plante séchée sont versés avec 0,5 litre d'alcool et laissés pendant une semaine. Prendre 1 cuillère à café chaque jour. avant le déjeuner tout au long de l'année. C'est encore plus simple de faire une décoction : 1 cuillère à soupe. l. versez 1 tasse d'eau bouillante sur les herbes. Boire le mélange infusé pendant une demi-heure par petites portions tout au long de la journée.
2. Le pinceau rouge n’est pas moins efficace pour la maladie polykystique. L'extrait alcoolique est préparé comme suit : 100 g de vodka et 80 g d'herbes sont infusés pendant environ 7 jours et 0,5 cuillère à café sont prises trois fois par jour. Une décoction aqueuse est préparée à partir de 100 g de plante séchée et 1 tasse eau chaude. Boire 1 cuillère à soupe. l. deux fois. Pour renforcer l'effet, prenez simultanément avec le bore de l'utérus.
3. Il est recommandé de prendre du thé à la sauge non seulement en cas de kystes ovariens multiples, mais également lors de la planification d'une grossesse. Infusez 1 cuillère à soupe. l. sauge avec un verre d'eau bouillante.

Les décoctions et infusions d'autres remèdes naturels contre le syndrome des ovaires polykystiques sont préparées de la même manière. Le traitement avec des remèdes populaires prend beaucoup de temps, mais l'effet ne se fera pas attendre et cette méthode de thérapie est absolument sûre.

Complications du syndrome des ovaires polykystiques

En plus d'une altération de la fonction reproductive avec syndrome des ovaires polykystiques, dont les conséquences présentent un risque pour la santé, des maladies graves peuvent se développer :

• diabète sucré de type 2 ;
• maladie vasculaire périphérique, thrombose veineuse ;
• infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, maladie coronarienne ;
• mastopathie;
• l'endométriose;
• cancer du sein et de l'endomètre;
• diminution des niveaux de lipoprotéines de haute densité (HDL);
• concentration accrue de protéine C-réactive;
• hépatose graisseuse;
• trouble métabolique.

Le traitement rapide du SOPK et le respect de toutes les mesures médicales garantissent un pronostic favorable. Cependant, lorsqu’elles souhaitent tomber enceintes, les femmes sont souvent confrontées à des difficultés.

Si le traitement du syndrome des ovaires polykystiques est inefficace ou s’il existe d’autres causes, une grossesse est possible grâce à la fécondation in vitro. Certes, la probabilité de réussite d'une FIV en cas de maladie polykystique est plus faible que dans d'autres cas d'infertilité.

Le syndrome des ovaires polykystiques est l'un des problèmes les plus urgents en gynécologie. Pour prévenir les complications du SOPK, les procédures préventives suivantes doivent être suivies :

• consultations gynécologiques planifiées et systématiques ;
• conversations éducatives avec des adolescentes et intérêt des parents pour leur santé.

L'essentiel est de prévenir la maladie à temps, donc dès les premiers symptômes, ne retardez pas une visite chez un spécialiste. Le médecin traitant vous prescrira un traitement compétent qui aidera à éviter les conséquences néfastes et à profiter du bonheur de la maternité.

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Syndrome des ovaires polykystiques

L'un des diagnostics les plus courants en gynécologie moderne est le syndrome des ovaires polykystiques ; Les causes et les symptômes de la maladie sont associés à des déséquilibres hormonaux systémiques et peuvent conduire à l'infertilité. Pour exclure ce type de complications, le choix du traitement conservateur n'est fait par le médecin traitant qu'une fois le diagnostic posé. Dans le pire des cas, les femmes souffrant d'infertilité endocrinienne ne sont pas destinées à connaître la joie de la maternité et devront être traitées en un seul traitement.

Qu'est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques

Si le métabolisme ovarien est perturbé, des changements anormaux dans la fonction et la structure de l'ovaire se produisent. La stéroïdogenèse progresse, ce qui perturbe la spécificité et la durée des cycles menstruels dans le corps féminin et réduit l'activité reproductrice. Le syndrome de Stein-Leventhal (autre nom de la maladie polykystique) contribue à l'infertilité secondaire et développe d'autres maladies chroniques d'une manière féminine.

La maladie polykystique primaire se forme au niveau génétique et ne progresse qu'à la puberté. Il s’agit d’une maladie grave et difficile à traiter de manière conservatrice. La maladie polykystique secondaire n’est pas une maladie indépendante, c’est une maladie complexe ; symptômes désagréables dans la pratique, on l'appelait « syndrome des ovaires polykystiques » - SOPK en gynécologie. La maladie ne se manifeste pas immédiatement et les rechutes sont causées non seulement par l’âge du patient, mais également par l’influence d’un certain nombre de facteurs pathogènes.

Causes

Les femmes en surpoids sont plus susceptibles de souffrir de maladie polykystique que les patientes minces (avec un poids normal), c'est pourquoi la première recommandation d'un spécialiste est de contrôler le poids corporel, d'éviter l'obésité et de réguler les niveaux hormonaux. Il est important de comprendre que le processus pathologique s'accompagne d'une production excessive d'androgènes - des hormones mâles résultant d'une augmentation de l'excès d'insuline dans le sang. Cela conduit non seulement à des troubles du cycle menstruel, mais également à une forte diminution des fonctions reproductrices.

Les facteurs pathogènes suivants peuvent entraîner un déséquilibre de l'hormone progestérone, une synthèse intensive d'androgènes et une maladie polykystique progressive :

• chocs nerveux;
• présence d'infections chroniques;
• changement des conditions climatiques;
• mauvaise hérédité ;
• vie sexuelle irrégulière;
• facteur environnemental;
• rhumes;
• un grand nombre d'avortements;
• pathologies des glandes endocrines;
• maladies chroniques inhérentes à l'hypophyse, à l'hypothalamus, aux ovaires et à la glande thyroïde.

Classification

Étant donné que les hormones hypophysaires sont produites à des concentrations anormales, des médicaments hormonaux supplémentaires sont nécessaires. Avant de commencer une thérapie intensive, il est nécessaire de se familiariser en détail avec le diagnostic de la maladie polykystique et d'étudier la classification associée aux dysfonctionnements caractéristiques. Alors il y a:

1. Forme ovarienne. Les ovaires sont ignorés si la stimulation forcée de l’ovulation prédomine. Cela s'explique par le niveau et le rapport acceptables d'hormones sexuelles dans le sang.
2. Forme surrénalienne. L'hirsutisme est un symptôme caractéristique ; une femme se plaint de transpiration, de prise de poids et d'acné.
3. Forme diencéphalique. Peut prédominer dans les kystes multiples et les tumeurs malignes de l'ovaire. Les dysfonctionnements du système endocrinien prédominent au niveau diencéphalique.

Pourquoi est-ce dangereux ?

En l'absence de diagnostic rapide de la maladie polykystique, le traitement peut s'avérer inutile et de graves complications de santé progressent. Vous ne pouvez pas vous attendre à une conception réussie ; les chances réelles de tomber enceinte à partir d’ovules immatures sont totalement exclues. La patiente a non seulement des problèmes avec l'arrivée des règles, mais aussi des complications potentielles avec santé des femmes sont présentés ci-dessous :

• prédisposition à diabète sucré deuxième type ;
• développement de pathologies cardiovasculaires dans le contexte d'une augmentation du cholestérol dans le sang ;
• cancer de l'endomètre, tumeurs malignes parois utérines;
• hyperplasie de l'endomètre;
• hyperandrogénie avec déséquilibre hormonal notable.

Symptômes

Le traitement de la maladie polykystique commence par l'élucidation des symptômes et des caractéristiques du processus pathologique auquel les capsules ovariennes sont sensibles. En plus de l'absence de fécondation tant attendue, les ovaires polykystiques se manifestent par de tels changements dans le bien-être général :

• cycle menstruel irrégulier;
• douleur lors de saignements utérins planifiés ;
• des signes d’augmentation de la croissance des poils sur la peau d’une femme ;
• dysfonctionnement des glandes surrénales;
• boutons et acné;
• problèmes avec le fonctionnement des ovaires;
• hypertension artérielle.

Comment déterminer le syndrome des ovaires polykystiques

La femme attire l'attention sur le fait que, malgré son état de santé apparent, elle est incapable de concevoir un enfant pendant longtemps. Lorsque les follicules se forment, vous pouvez le découvrir par échographie de l'utérus, tout en éliminant le risque de développement et de croissance de tumeurs pathogènes. Il faut y aller de toute urgence diagnostic échographique afin de différencier correctement et en temps opportun la maladie. Le syndrome polykystique nécessite une approche globale, qui comprend un certain nombre de tests de laboratoire et de mesures thérapeutiques.

Analyses

Les spécificités du tableau clinique sont déterminées par un test sanguin pour détecter l'hormone lutéinisante, l'hormone folliculo-stimulante (FSH), le sulfate de DHEA et le cortisol. Il est important d'identifier la sensibilité à la testostérone, à la thyroxine, aux œstrogènes, à l'insuline, à la 17-OH-progestérone, à la triiodothyronine et à la thyrotropine. Donné test de laboratoire aide à exclure les diagnostics présentant des symptômes similaires, tels que :

• Syndrome de Cushing;
• syndrome adrénogénital;
• hyperprolactinémie;
• hypothyroïdie

Signes du SOPK à l'échographie

L'échographie et la laparoscopie des ovaires sont des méthodes de diagnostic informatives et sont réalisées en milieu hospitalier. Sur l'écran, vous pouvez voir une capsule lisse mesurant jusqu'à 5 à 6 cm de long et 4 cm de large. Visualisé comme un assombrissement suspect. La densité de la capsule ovarienne peut être jugée par le nombre de follicules dans sa cavité. Les signes d'une augmentation de la taille des ovaires et d'autres symptômes déjà visibles ne peuvent être exclus.

Traitement du syndrome des ovaires polykystiques

La pathologie s'accompagnant d'une résistance à l'insuline instable, le traitement de la maladie polykystique nécessite un traitement substitutif. Les actions non autorisées du patient sont strictement interdites. La maladie fait l'objet d'un traitement conservateur et chirurgical selon la décision d'un spécialiste, puisque dans le premier cas, la guérison complète est garantie à 50 %. Ainsi, la méthode conservatrice implique un traitement hormonal avec la participation du médicament Metformine et des contraceptifs. L'opération implique le processus d'ablation de la partie de l'ovaire qui synthétise les androgènes.

Drogues

Pour restaurer la fonction de l'hypophyse et de l'hypothalamus, il est nécessaire de prendre des contraceptifs oraux aux propriétés antiandrogènes pendant 2 à 3 mois en l'absence de planification de grossesse. Il peut s'agir de comprimés Janine, Jess, Regulon, Yarina. Des représentants d'autres groupes pharmacologiques sont également nécessaires :

1. Médicaments pour stimuler l'ovulation si vous souhaitez tomber enceinte : Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Pilules hormonales Il est censé être pris selon un certain schéma pendant une durée pouvant aller jusqu'à 4 mois.
2. Antiandrogènes pour bloquer les hormones mâles dans la maladie polykystique : Veroshpiron, Flutamide. Médicaments sous forme de comprimés à effet diurétique, vous devez prendre jusqu'à 3 comprimés par jour.
3. Médicaments pour augmenter la sensibilité à l'insuline dans la maladie polykystique : Glucophage, Metfogamma, Bagomet.

Opération

Si la dynamique positive du traitement conservateur est totalement absente tout au long de l'année, le médecin a recours à une intervention chirurgicale. Auparavant, il s'agissait de laparoscopie (résection des ovaires), mais en médecine moderne, cette méthode est considérée comme obsolète et le gynécologue recommande la résection en coin et l'électrocoagulation. Dans le premier cas, les petits kystes peuvent être retirés avec un instrument médical ; dans le second, le chirurgien utilise une aiguille-électrode.

Régime

Des changements radicaux surviennent dans votre alimentation quotidienne après le diagnostic. Par exemple, la teneur en calories des aliments ne doit pas dépasser 1 800 à 2 000 Kcal et vous devez en manger jusqu'à 5 à 6 fois. La norme des glucides est de 45 % des calories totales, alors que la concentration en protéines n'est pas standardisée. Le rapport entre les graisses animales et végétales doit être de 1:3. Ci-dessous les produits autorisés pour les pathologies ovariennes :

• fruits et légumes, herbes fraîches;
• produits laitiers faibles en gras;
• viandes et poissons maigres;
• champignons, légumineuses, céréales.

Les produits interdits pour la maladie polykystique sont :

• Fast food;
• produits de boulangerie;
• bonbons;
• pomme de terre;
• produits alimentaires instantanés.

Remèdes populaires

La présence de méthodes de traitement traditionnelles dans un tableau clinique spécifique ne doit pas être exclue. Cependant, une telle thérapie ne peut être qu'auxiliaire et doit être préalablement discutée avec le médecin traitant. Voici des recettes efficaces et accessibles au public :

1. Versez 80 g d'utérus de bore avec 500 ml de vodka, laissez dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Prendre la composition préparée par voie orale, 0,5 c. trois fois par jour pendant 2 à 4 semaines.
2. 100 g de noix vertes pelées doivent être remplis de 800 g de sucre et versés avec la même quantité de vodka. Infuser la composition pendant 2 semaines, prendre 1 cuillère à café par voie orale. pendant 3 semaines.
3. Les décoctions d'ortie ou de chardon-Marie, préparées selon la recette figurant sur l'emballage, apportent également une dynamique positive à la maladie polykystique. Le traitement de cette manière est autorisé pendant 2 à 4 semaines.

Grossesse avec syndrome des ovaires polykystiques

Les femmes ayant un tel problème de santé s'intéressent à la question de savoir s'il est possible de tomber enceinte avec le syndrome des ovaires polykystiques. Au cours de la dernière décennie, cela est devenu une réalité avec l’utilisation de contraceptifs oraux pour le traitement, l’hormonothérapie à long terme et la stimulation ovarienne. Les chances de la patiente de devenir mère sont de 1:1, et si la réponse est négative après le traitement, il vaut la peine de poursuivre le traitement substitutif. Après une conception réussie, une femme doit rester sous surveillance médicale stricte.

Vidéo

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Symptômes, causes et traitement du syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie caractérisée par l'apparition d'un grand nombre de néoplasmes kystiques dans les deux ovaires à la fois. Le diagnostic de SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) est l'une des principales causes d'infertilité. Dans cet article, nous examinerons de plus près ce qu'est le syndrome des ovaires polykystiques et comment le traiter.

Caractéristiques de la maladie

Le système reproducteur de la femme fonctionne grâce au bon fonctionnement des glandes endocrines (thyroïde et glandes surrénales), de l’hypothalamus, de l’hypophyse et des ovaires. Si un dysfonctionnement survient dans l’un des systèmes ci-dessus, l’activité de l’ensemble du système reproducteur est perturbée. Le corps d'une femme devient plus sensible aux infections et aux inflammations. Ainsi, non seulement un simple kyste du corps jaune peut survenir, mais également de nombreux petits kystes - la maladie polykystique.

De nombreux kystes sur l’ovaire peuvent être uniques ou former des « grappes » entières. En conséquence, la maturation folliculaire est perturbée et l’ovulation ne se produit pas. En conséquence, la conception devient impossible.

Selon les statistiques, le syndrome des ovaires polykystiques survient chez 5 à 10 % des femmes en âge de procréer. Il existe des cas où des symptômes du SOPK apparaissent chez une adolescente après le début de ses premières règles. L'âge maximal de la maladie est de 30 ans. C'est chez les femmes de cet âge que les signes du SOPK sont clairement prononcés ; la maladie évolue rapidement et nécessite un traitement immédiat. Après 50 ans, le syndrome des ovaires polykystiques ne survient le plus souvent pas.

Le SOPK après l'accouchement n'est pas rare. Cela s’explique par le fait que pendant la grossesse, les niveaux hormonaux d’une femme changent complètement pour avoir un enfant. Et après l'accouchement, le corps subit une restructuration et une restauration. C’est à ce moment que les ovaires polykystiques peuvent commencer à se développer, ce qui est facilité par une augmentation/diminution des œstrogènes, de la progestérone, des androgènes et un déséquilibre des hormones mâles et femelles. De nombreuses patientes s'inquiètent de savoir comment guérir le syndrome des ovaires polykystiques et s'il est possible de tomber enceinte avec ce diagnostic. Dans les deux cas, la réponse est oui. Cependant, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin.

Un diagnostic rapide et un traitement approprié du syndrome des ovaires polykystiques aident non seulement à se débarrasser de la maladie, mais également à prévenir le développement de complications.

Facteurs d'occurrence

Les causes du syndrome des ovaires polykystiques ne sont pas entièrement comprises. Cependant, la médecine moderne identifie un certain nombre de facteurs qui contribuent au développement de la maladie.

Causes du syndrome des ovaires polykystiques :

• infections et inflammations à long terme des appendices utérins (ovaires et trompes de Fallope) ;
• surpoids, obésité;
• avortement;
• diabète;
• perturbation des glandes endocrines;
• hérédité;
• travail difficile;
• installation incorrecte du dispositif intra-utérin ;
• blessures aux organes pelviens;
• troubles hormonaux.

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques consiste non seulement à éliminer les kystes et à soulager les symptômes douloureux, mais également à éliminer nécessairement la cause profonde de la maladie. Alors, quels sont les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques et quand des soins médicaux urgents sont-ils nécessaires ?

Signes de la maladie

Les symptômes de la maladie polykystique varient d'une femme à l'autre. Certains patients ressentent des douleurs douloureuses, parfois aiguës, dans le bas de l'abdomen. D'autres s'en moquent du tout. Cependant, les premières manifestations de la pathologie sont considérées comme :

• Irrégularités menstruelles;
• prise de poids sans cause ;
• l'apparition de poils corporels de type masculin (poitrine, visage, abdomen).

Si l'un des symptômes ci-dessus apparaît, une femme doit réfléchir au bon fonctionnement de son corps et consulter un médecin.

On distingue également les signes suivants du syndrome des ovaires polykystiques :

• manque d'ovulation;
• décharge entre les règles;
• « torchis » au milieu du cycle ;
• durée différente des menstruations;
• retards fréquents;
• augmentation de la taille des appendices;
• douleur douloureuse dans le bas de l'abdomen;
• peau et cheveux gras, acné sur le cou, les épaules ou le dos ;
• gonflement des glandes mammaires, apparition d'une mastopathie fibrokystique;
• augmentation des taux d'insuline dans le sang;
• anovulation chronique;
• incapacité de concevoir un enfant pendant plus d'un an.

Ainsi, les causes du syndrome des ovaires polykystiques sont variées et peuvent être assez facilement confondues avec les symptômes d'une autre maladie des organes pelviens. Cependant, tout d'abord, une femme doit être alertée des pertes inhabituelles et des retards réguliers des menstruations. Vous pouvez également mesurer la BT (température basale), qui devrait augmenter au cours de la deuxième phase du cycle menstruel. Avec le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), la température basale ne change pas.

Image échographique d'ovaires atteints d'une maladie polykystique

Comment identifier la maladie

Il est impossible de poser un diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques sur la seule base des résultats de l’échographie. Cela s'explique par le fait que le tableau clinique de ce trouble peut également être observé chez une femme en bonne santé, c'est-à-dire qu'une erreur est possible. De plus, l'échographie révèle assez souvent une maladie polykystique de l'ovaire droit, mais en fait, affectant un appendice, les néoplasmes kystiques affectent bientôt l'autre. Les maladies qui donnent des signes d'écho similaires doivent également être exclues. Ceux-ci incluent l'hypothyroïdie, le syndrome de Cushing et l'hyperprolactinémie. C'est pourquoi le diagnostic du SOPK comprend :

1. Examen gynécologique ;
2. Recueillir l'anamnèse et identifier tous les symptômes ;
3. Échographie des organes pelviens ;
4. Analyse générale de sang et d'urine ;
5. Prise de sang pour les hormones (LH, FSH, T4, TSH, T3, etc.) ;
6. Laparoscopie.

Seule une transcription complète des tests et examens ci-dessus permet de constater les changements dans la taille, la structure et la forme des ovaires, leur fonctionnalité, de confirmer/infirmer la maladie et le risque éventuel de complications.

Traitement

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques est long et en plusieurs étapes. Malheureusement, il est impossible d’en guérir complètement. La tâche du gynécologue est non seulement de restaurer la fonction normale des appendices, mais également d'éliminer tous les troubles qui ont provoqué cette maladie.

Dans un premier temps, le médecin prescrit des analgésiques pour soulager les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques et le traitement du système hypothalamo-hypophysaire. Ensuite, il faut établir la production d'androgènes par les appendices, éliminer l'excès de poids et restaurer le cycle menstruel.

Le syndrome des ovaires polykystiques est traité de manière conservatrice et chirurgicale. En fonction des résultats des tests, de la gravité des symptômes et du désir de la femme de devenir enceinte, le médecin traitant choisit la méthode de traitement la plus appropriée.

Traitement médical

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques avec des méthodes conservatrices ? Tout d’abord, vous devez améliorer votre alimentation et votre mode de vie. Il existe même un régime spécial pour le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), qui consiste à éliminer l'alcool, le café, les aliments gras, frits, fumés et épicés. Il est également recommandé de faire des jours de jeûne. Le nombre total de calories est par jour. Cinq repas par jour. Le syndrome des ovaires polykystiques nécessite également la consommation obligatoire de légumes, de fruits, d'herbes, de poisson, de fromage cottage et de kéfir. Vous devez éviter les sucreries, les produits à base de farine et le miel.

Si vous êtes en surpoids ou obèse, une activité physique est nécessaire. Il doit s'agir d'exercices légers qui ne gênent pas le patient.

Quant aux médicaments, le médecin prescrit non seulement des analgésiques, mais également des médicaments hormonaux. Les contraceptifs oraux (pilules contraceptives) rétablissent le cycle menstruel et le fonctionnement du système endocrinien, éliminent l'hyperandrogénie. Certains d’entre eux stimulent l’ovulation et favorisent la bonne libération de l’ovule. Des médicaments tels que Janine, Marvelon, Yarina, Jess ont prouvé leur efficacité contre le SOPK.

Résection en coin pour maladie polykystique

Chirurgie

Comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques par des méthodes chirurgicales ? Pour ce faire, deux méthodes de réalisation de l'opération sont utilisées :

1. Résection en coin. Les tissus endommagés sont retirés, y compris la capsule et le stroma. Aide à restaurer l'ovulation et à réduire la production d'androgènes.
2. Coagulation. Le médecin pratique des incisions sur la capsule ovarienne et cautérise les kystes. Cette méthode est considérée comme la plus douce.

L'intervention chirurgicale est réalisée par laparoscopie. L'opération n'est réalisée que si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas le résultat souhaité ou si la patiente commence à développer une hyperplasie de l'endomètre.

Traitement traditionnel

Malheureusement, de nombreuses femmes ne font pas confiance à la médecine moderne, et en particulier aux médecins actuels. Par conséquent, de nombreuses personnes souhaitent savoir si le syndrome des ovaires polykystiques peut être guéri par des méthodes traditionnelles.

L'inefficacité des remèdes populaires contre le SOPK est prouvée depuis longtemps. Cependant, les femmes continuent de prendre des infusions et des tisanes. Oui, certaines herbes soulagent parfaitement les symptômes douloureux et aident à réduire et à résoudre automatiquement une seule formation kystique (par exemple, un kyste du corps jaune de l'ovaire). Ceux-ci incluent la reine du porc et le pinceau rouge. Mais! En cas de kystes multiples, les méthodes traditionnelles sont impuissantes et, associées à un traitement hormonal, elles peuvent même entraîner des conséquences irréparables. C'est pourquoi seul un spécialiste compétent vous expliquera comment traiter le syndrome des ovaires polykystiques et quelle nutrition est nécessaire.

Quels sont les risques du SOPK ?

S’il n’existe pas de traitement approprié ou si la femme ne respecte pas toutes les prescriptions du médecin, les conséquences du syndrome des ovaires polykystiques ne tarderont pas à se manifester. Outre l’apparition de poils, l’augmentation de la peau grasse, l’acné et la prise de poids, le SOPK contribue au développement d’une multitude de maladies.

Pourquoi le syndrome des ovaires polykystiques est-il dangereux ? Tout d'abord ceci :

• infertilité;
• adhérences dans les organes pelviens;
• hypertension, accident vasculaire cérébral;
• l'endométriose;
• cancer de l'endomètre;
• cancer du col de l'utérus ;
• mastopathie et cancer du sein.

Si une transformation polykystique des appendices est détectée pendant la grossesse, la future maman est confrontée au danger suivant :

• grossesse grave;
• avortement spontané (fausse couche) aux premiers stades ;
• travail prématuré et difficile (premières semaines);
• toxicose tardive;
• diabète de grossesse.

Ainsi, il est important qu'une femme connaisse la manifestation de la maladie, de quoi il s'agit et comment traiter le SOPK. Un diagnostic précoce et un traitement approprié aideront à minimiser les complications possibles et à prévenir l'infertilité.