Traitement de la thoracalgie avec des médicaments. Thoracalgie vertébrogène – douleur dans la colonne thoracique

Thoracalgie vertébrogène représente une variante classique de l'évolution, dans laquelle il n'y a que des symptômes directs de la colonne vertébrale. Le terme lui-même détermine la présence de douleurs dans la colonne thoracique, ainsi que la présence de défenses musculaires.

Informations pour les médecins : le cryptage selon la CIM 10 a lieu dans la section sous la lettre M, code de maladie – M54.6. Après le diagnostic, il convient d'indiquer la variante de l'évolution (par exemple, thoracalgie vertébrogène chronique), la phase de la maladie (exacerbation, rémission complète ou incomplète) et la gravité des syndromes.

Symptômes de la maladie

Les symptômes de cette maladie sont assez simples et c'est avec cette variante de l'ostéochondrose thoracique que le diagnostic est généralement établi rapidement et avec précision. Le tableau clinique est représenté par deux symptômes principaux et un certain nombre de symptômes qui les accompagnent :

Douleur dans la colonne thoracique. La douleur peut s'intensifier avec le mouvement, après une activité physique statique.
Tension musculaire dans la colonne thoracique.
Craquements dans les vertèbres lors du mouvement.
Inconfort, sensation de ramper dans la zone interscapulaire.
Un symptôme indirect est une augmentation des plaintes ci-dessus après une hypothermie, une exposition prolongée à une position monotone (travail sur ordinateur).

En quoi la thoracalgie vertébrogène diffère-t-elle de la thoracalgie due à une cardiopathie ischémique ?

*IHD – maladie coronarienne.

Traitement

Malheureusement, c'est la localisation de l'ostéochondrose dans la région thoracique qui suggère le moins d'efficacité et la rapidité d'apparition de l'effet du traitement. De plus, la durée du traitement de l'ostéochondrose thoracique augmente souvent jusqu'à un mois ou plus. Le traitement de la thoracalgie doit être effectué par un neurologue. Comme pour d'autres localisations du processus pathologique, la thérapie utilise des médicaments anti-inflammatoires standards (méloxicam, diclofénac, Celebrex, Airtal et autres), des relaxants musculaires pour les troubles toniques musculaires existants (mydocalm, baklosan, sirdalud), des médicaments neuroprotecteurs (vitamines B, acide thioctique, etc.).

Physiothérapie et massage

Une importance égale devrait être accordée à la physiothérapie et aux massages. Il est préférable de les réaliser en combinaison ; après une séance de physiothérapie, faites un massage. Le massage vise à traiter les muscles sous-scapulaires et la zone paravertébrale de la région thoracique. Il est important de se rappeler qu'il est inacceptable pour la douleur aiguë lors d'une manipulation manuelle. Si une telle situation se développe, le massage doit être arrêté pendant un certain temps.

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Exercices de thérapie par l'exercice

Les exercices de physiothérapie sont très importants, mais ils sont inefficaces au stade aigu. Après tout, la région thoracique a une mobilité limitée et les spasmes musculaires ne peuvent parfois être que soulagés. médicaments. Cependant, afin de prévenir la récidive de la thoracalgie, il est thérapie par l'exercice viens en premier. En cas de maladie, des séries d'exercices sont indiquées pour renforcer le corset musculaire, de la natation et des exercices de cardio afin de réduire l'excès de poids corporel. Il n'est pas souhaitable de pratiquer les arts martiaux (risque de blessure), l'haltérophilie (surcharge), le basket-ball (charges verticales fréquentes).

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie extrêmement courante qui peut toucher n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Cela conduit à l'apparition de formes complètement différentes de la maladie et complique son diagnostic.

Souvent, le seul symptôme de la maladie est mal de tête ou des tirs dans la jambe, de tels signes sont caractéristiques du col utérin et, par conséquent,. Si le dos thoracique est touché, le patient peut ressentir des douleurs thoraciques ; cette affection est appelée thoracalgie vertébrogène.

Ce syndrome est un ensemble de manifestations de la maladie qui nécessitent traitement complexe et le respect des règles de prévention secondaire.

Causes

Étant donné que la thoracalgie vertébrogène n'est pas une maladie indépendante et survient dans le contexte d'une ostéochondrose existante, les causes de son apparition sont des facteurs de risque de la maladie sous-jacente.

Les massages et la thérapie manuelle sont prescrits avec prudence. Ils ne doivent être effectués que par un technicien certifié. Lorsqu'elles sont utilisées correctement, les techniques réduisent non seulement l'intensité de la douleur, mais soulagent également les tensions musculaires après thérapie physique.

Pour soutenir la colonne thoracique, vous pouvez porter un corset dorsal thoraco-lombaire. Ce produit orthopédique décharge les vertèbres et réduit la compression du disque sur les structures nerveuses.

Chirurgie

Si les mesures indiquées sont inefficaces, une méthode de traitement chirurgical de l'ostéochondrose est utilisée.

Lors de l'intervention chirurgicale :

Ablation d'une hernie discale.
Décompression des racines nerveuses.
Chirurgie plastique du segment de mouvement de la colonne vertébrale.
Prothèses de disques et de vertèbres.
Élimination des complications de la maladie.

Après l'opération, une cure de rééducation est prescrite. En période postopératoire tardive, un traitement en sanatorium est indiqué pour consolider l'effet thérapeutique.

Il est nécessaire de réaliser une prévention secondaire des rechutes : bien manger, éviter l'hypothermie, les blessures, la surcharge du dos thoracique, éviter le travail statique, la consommation d'alcool et le tabagisme.

Les maladies chroniques nécessitent une surveillance constante de l'état du corps. C'est le seul moyen d'obtenir une rémission stable de l'ostéochondrose et de la thoracalgie.

La thoracalgie vertébrogène est une affection caractérisée par l'apparition de douleurs divers degrés gravité dans la poitrine, mais il y a des dommages à la colonne vertébrale. Un tel trouble peut être causé à la fois par des facteurs totalement inoffensifs et par l'évolution de maladies graves. Les provocateurs les plus courants sont le mode de vie sédentaire, les hernies intervertébrales, l'ostéochondrose et la courbure de la colonne vertébrale.

Le principal signe clinique est considéré comme la douleur, contre laquelle peuvent apparaître une diminution de la sensibilité, une sensation de « chair de poule » sur la peau et une sensation d'essoufflement.

Seul un clinicien peut poser un diagnostic correct sur la base des informations obtenues à partir de l'étude des résultats d'examens de laboratoire et instrumentaux, ainsi que d'un entretien détaillé avec le patient.

Le traitement d'un tel processus pathologique repose sur des méthodes conservatrices, notamment la prise de médicaments, des procédures physiothérapeutiques et une thérapie physique.

DANS classement international maladies de la dixième révision, ces maladies revêtent une importance particulière. Ainsi, le code CIM-10 sera M54.6.

Étiologie

La thoracalgie d'origine vertébrogène est une conséquence de l'apparition chez corps humain divers processus dégénératifs-dystrophiques qui affectent négativement le système squelettique, en particulier la colonne vertébrale. Dans ce contexte, les disques intervertébraux sont le plus souvent touchés, dont la destruction entraîne :

violation de la capacité d'absorption des chocs de la colonne vertébrale;
rétrécissement de l'espace entre les vertèbres;
violation des racines vertébrales.

Les principales raisons du développement d'un tel trouble sont :

formation;
, qui existe sous plusieurs formes - , et ;
un large éventail de blessures à la colonne vertébrale thoracique ;
, provoquant l'apparition de ;
spasme de la structure musculaire du dos, également connu sous le nom de syndrome musculo-tonique ;
stress excessif sur la colonne vertébrale causé par le levage de charges lourdes ou le sport professionnel. Cela devrait également inclure un mode de vie sédentaire ou des conditions de travail sédentaires - dans de telles situations, la congestion de la colonne vertébrale est causée par une position assise constante ;
La maladie de Scheuermann-Mau est une maladie dans laquelle une déformation de la colonne vertébrale se produit au cours du développement intra-utérin du fœtus ;
formations malignes ou bénignes dans la moelle épinière ou sur les vertèbres ;
protrusion de la colonne thoracique;
maladies cardiaques;
maladies métaboliques;
pathologie tissu conjonctif;
mauvaise alimentation.

De plus, la prédisposition génétique est considérée comme un facteur prédisposant à la thoracalgie vertébrale.

Classification

La division de la maladie, en fonction de la nature de sa formation, suggère l'existence des formes suivantes de thoracalgie vertébrogène :

traumatique - est une conséquence d'une déchirure de la racine nerveuse;
compression – se produit en raison d’une racine nerveuse pincée ;
inflammatoire – formé dans le contexte de la localisation du processus inflammatoire dans le tissu nerveux de la racine.

Selon l'évolution clinique, un tel trouble est divisé en :

Thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région cervicale inférieure - dans de telles situations, la source de la douleur est située dans la fosse supraclaviculaire ou sous-clavière. La douleur peut irradier vers le cou, la mâchoire inférieure ou le membre supérieur du côté affecté ;
Thoracalgie de la colonne vertébrale dans la région thoracique supérieure - la douleur derrière la poitrine est souvent de nature douloureuse et n'est en aucun cas liée au mouvement du corps ;
Thoracalgie de la région scapulaire-costale - syndrome de douleur douloureuse ou lancinante qui survient dans la poitrine à gauche et irradie également vers l'aisselle, vers la zone située entre les omoplates et le mamelon
Thoracalgie de la paroi thoracique antérieure - douleur prolongée qui s'intensifie avec le mouvement ou pendant la respiration.

De plus, la thoracalgie vertébrogène peut être aiguë ou chronique.

Symptômes

D'après le nom de cet état pathologique, il devient clair que le principal signe clinique est la douleur, qui présente les caractéristiques suivantes :

spécificité de gravité - douleur substernale, lancinante et constrictive ;
la durée de l'attaque ne dépasse pas quelques minutes ;
une douleur accrue est observée pendant l'activité physique, pendant la respiration, ainsi qu'au repos, en toussant ou en éternuant.

Les symptômes supplémentaires incluent :

l'apparition d'un craquement caractéristique lors des mouvements ;
cervicalgie;
une sensation de « chair de poule » sur la peau au niveau de la poitrine et entre les omoplates ;
tensions musculaires dans le dos et le cou ;
imitation de douleurs cardiaques;
engourdissement de la peau au niveau de la racine nerveuse affectée;
augmentation persistante du tonus musculaire;
sensation d'apport d'air insuffisant ;
diminution ou absence totale de sensibilité sur toute la longueur du nerf pincé ;
les troubles du sommeil;
mauvaise position;
déformation du sternum;
une boule dans la gorge ;
diminution de l'appétit.

Tous les symptômes ci-dessus, sans exception, sont observés chez chaque patient, quels que soient sa catégorie d'âge et son sexe.

Diagnostique

Les symptômes de la thoracalgie vertébrogène ne sont pas spécifiques, c'est pourquoi le processus d'établissement du diagnostic correct nécessite une approche minutieuse et globale. Tout d'abord, un spécialiste dans le domaine de la vertébrologie doit effectuer de manière autonome plusieurs manipulations, notamment :

étudier les antécédents médicaux - pour identifier le facteur sous-jacent le plus probable ayant une base pathologique ;
faites connaissance avec votre histoire de vie;
procéder à un examen physique approfondi du patient avec palpation et percussion obligatoires de la colonne thoracique ;
interroger le patient en détail pour dresser un tableau symptomatique complet et la gravité des manifestations cliniques.

Les procédures instrumentales sont :

TDM et IRM de la colonne vertébrale ;
Radiographie du sternum ;
densitométrie;
scintigraphie;
ENMG;

Sont communs recherche en laboratoire sont nécessaires uniquement pour exclure la survenue du processus inflammatoire.

Il convient également de considérer qu'un certain nombre d'autres affections présentent des symptômes presque similaires, caractéristiques de la thoracalgie vertébrogène. C’est pour cette raison qu’une telle condition doit être différenciée de :

pathologies du système digestif;
maladies du système respiratoire.

Traitement

Seules des méthodes conservatrices sont impliquées dans le traitement d'une telle maladie. Tout d'abord, après avoir confirmé le diagnostic, il est conseillé aux patients de prendre les médicaments suivants :

médicaments anti-inflammatoires;
relaxants musculaires;
neuroprotecteurs;
les glucocordicoïdes ;
complexes de vitamines.

Parmi les procédures physiothérapeutiques, il convient de souligner :

De plus, le traitement de la thoracalgie vertébrogène peut inclure :

immobilisation thérapeutique;
blocages de la novocaïne ;
utilisation de structures orthopédiques spécialement conçues ;
massage manuel ou matériel;
thérapie manuelle;
traction vertébrale;
exercices thérapeutiques.

Thérapie avec remèdes populaires, mais cela n'est possible qu'après consultation préalable de votre médecin. Les traitements alternatifs visent :

réchauffer avec des pansements à la moutarde, un coussin chauffant ou des sacs remplis de sel chauffé ;
frotter avec des teintures alcoolisées;
ingestion de tisanes à base de camomille, valériane et mélisse ;
frotter du jus de radis noir sur la zone douloureuse.

De tels remèdes aideront à éliminer les symptômes pendant un certain temps, mais ne pourront pas guérir complètement la thoracalgie de nature vertébrogène.

L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement selon des indications individuelles, mais peut viser :

excision d'une hernie intervertébrale;
décompression des racines nerveuses ;
chirurgie plastique du segment mobile de la colonne vertébrale;
prothèses de vertèbres ou de disques;
élimination des complications.

Prévention et pronostic

Pour éviter le développement d'une thoracalgie vertébrogène, ainsi que de la cervicothoracalgie qui l'accompagne, il n'existe pas de mesures préventives spécifiques. Cependant, les recommandations suivantes peuvent réduire le risque de développer de la douleur :

maintenir un mode de vie modérément actif ;
une alimentation adéquate et équilibrée;
minimisation;
éviter les blessures à la colonne thoracique ou cervicale ;
rejet des mauvaises habitudes;
diagnostic rapide et traitement complet des maladies pouvant provoquer une thoracalgie vertébrogène;
Se soumettre régulièrement à un examen médical complet avec des visites chez tous les spécialistes.

Un traitement adéquat permet d'obtenir un effet positif dans un laps de temps assez court et conduira à un pronostic favorable. Cependant, l’absence totale de traitement pour la thoracalgie vertébrogène peut entraîner une altération de la fonction motrice et un handicap. En outre, il ne faut pas oublier que chaque affection fondamentale qui provoque un tel syndrome douloureux comporte un certain nombre de complications.

Tout dans l’article est-il correct d’un point de vue médical ?

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La thoracalgie (également connue sous le nom de névralgie intercostale) est une maladie conditionnelle (syndrome) dans laquelle la douleur survient à la suite d'une compression (compression) des nerfs intercostaux. La cause la plus fréquente de thoracalgie est l'ostéochondrose de la colonne thoracique et diverses lésions du disque intervertébral (tocaralgie vertébrogène).

Les symptômes du syndrome sont des douleurs (le plus souvent modérées), une gêne thoracique, des maux de dos (au niveau thoracique). Le traitement dans 99 % des cas est exclusivement conservateur ; la chirurgie est indiquée dans de très rares cas, généralement associés à des lésions sévères de la colonne vertébrale.

La thoracalgie dans la Classification internationale des maladies de la 10e convocation (ICD-10) est codée « M54.6 » (douleur dans la colonne thoracique).

La thoracalgie est un syndrome caractérisé par une douleur à la poitrine. La douleur sous une forme ou une autre est présente quotidiennement chez le patient, mais à certains moments elle s'intensifie (par exemple, lors de la levée de poids, de l'exercice, etc.).

La névralgie intercostale n'est pas une maladie indépendante, mais seulement manifestation clinique maladie ou affection primaire (par exemple, une blessure). Il s'avère que ce n'est pas la thoracalgie qui est traitée, mais la maladie contre laquelle elle est apparue.

Toutes les douleurs thoraciques ne sont pas de la thoracalgie, puisque ce diagnostic fait référence à une douleur associée à une compression (compression) ou à une irritation des nerfs intercostaux. L'angine de poitrine, les douleurs thoraciques « profondes », les douleurs de l'œsophage thoracique n'appartiennent pas à la thoracalgie classique, mais appartiennent à son type étendu.

Ainsi, des neurologues, des orthopédistes et des traumatologues sont impliqués dans le diagnostic et le traitement de ce syndrome. Dans les cas les plus simples, lorsque le syndrome est provoqué par l'inactivité physique et le désentraînement du corps, le traitement peut être effectué par un médecin généraliste - un thérapeute.

Le diagnostic différentiel du syndrome est réalisé dans tous les cas afin d'exclure des maladies beaucoup plus graves associées à des lésions pulmonaires, cardiaques ou œsophagiennes.

Le syndrome lui-même ne constitue pas une menace pour la vie et la douleur qui y est associée est relativement rarement douloureuse (si cela se produit, elle est généralement épisodique, par crises de 5 à 10 minutes). En revanche, les maladies primaires qui provoquent une thoracalgie peuvent entraîner un handicap (par exemple, si le patient présente un syndrome dû à une scoliose).

Raisons de l'apparition

La névralgie intercostale survient dans le contexte de maladies traumatiques, inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale. Avec de telles pathologies, il se produit une compression ou une irritation intermédiaire des nerfs intercostaux, qui sont à l'origine de douleurs.

Le développement du syndrome à un jeune âge est souvent comparé à la présence de la maladie de Scheuermann-Mau, qui provoque une augmentation pathologique de la cyphose et, en l'absence de traitement rapide, une déformation des vertèbres.

Les personnes de plus de 18 ans risquent de développer une thoracalgie. Les hommes sont touchés environ deux fois plus souvent que les femmes, en raison de blessures au dos plus fréquentes et d'un travail physique pénible.

Liste des maladies et affections qui provoquent le plus souvent une thoracalgie :

Ostéochondrose de la colonne thoracique (toute forme et tout stade).
Scoliose (2-4 degrés) et cyphoscoliose.
Diverses blessures traumatiques de la colonne thoracique.
Hernie discale.
Saillie des disques vertébraux.
Charge excessive sur la colonne vertébrale (travail de chargeur, position assise prolongée, levage soudain d'objets lourds entraînant des blessures au dos).
Spasme chronique des muscles du dos.

Dans environ 45 % des cas, la névralgie intercostale est due à des lésions de la colonne vertébrale. Il ne s'agit pas nécessairement de blessures graves ; chez certains patients, des douleurs chroniques sont dues à des blessures, dont ils ne se souvenaient même pas(ces blessures étaient si mineures).

La deuxième cause la plus fréquente est l'ostéochondrose, qui, dans réalités modernes est détecté lors des diagnostics de routine chez une personne sur trois.

Types de syndromes

La thoracalgie est divisée en plusieurs types en fonction de la cause profonde et de la gravité du processus. Les tactiques de traitement et le pronostic global de guérison dépendent directement du type de névralgie intercostale dont souffre le patient.

Il existe six types de thoracalgie :

Aspect vertébrogène ou vertébral. La pathologie se développe dans le contexte de lésions ou de maladies chroniques/aiguës de la colonne vertébrale. Le traitement est dans la grande majorité des cas conservateur.
Vue musculo-squelettique. La pathologie survient dans le contexte d'une surcharge, d'une blessure ou de processus auto-immuns dans les structures ostéochondrales et musculaires. Le type de thoracalgie le plus difficile à traiter.
Aspect psychogène. Se produit dans le contexte d'une fatigue émotionnelle et physique sévère (stress). Habituellement observé chez les personnes suspectes, souffrant souvent d'hypocondrie ou de VSD (dans l'espace post-soviétique, ce diagnostic est synonyme d'hypocondrie).
Aspect chronique. La thoracalgie dure longtemps, plus de trois mois, et est généralement modérée (la douleur est légère, l’état général du patient est favorable). En règle générale, le syndrome de type chronique est associé à des maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale.
Vue double face. La douleur n'est pas localisée d'un côté de la poitrine (évolution typique et classique de la thoracalgie), mais des deux. Le type de maladie le plus grave
Thoracalgie chez la femme enceinte. La pathologie survient dans le contexte d'une surcharge de la colonne vertébrale due au port du fœtus dans l'utérus et au fait que le fœtus exerce une pression sur les structures entourant le tissu placentaire. Le syndrome disparaît de lui-même après l'accouchement.

Gymnastique vertébrogène (vidéo)

Symptômes et diagnostic

Les symptômes de la thoracalgie sont peu nombreux et généralement associés à divers degrés de douleur ou d'inconfort à la poitrine.

La plupart des patients (plus de 80 %) présentent les symptômes de thoracalgie suivants :

douleur brûlante qui survient lors d'attaques dans la région de la poitrine, qui est plus prononcée dans les espaces intercostaux ;
douleur accrue en toussant, en éternuant ou en essayant de respirer profondément ;
douleur accrue à la palpation des tissus de la poitrine (notamment en appuyant sur les espaces intercostaux) ou de la colonne vertébrale ;
l'apparition de douleurs dans la région du cœur (pour cette raison, de nombreux patients croient à tort qu'ils souffrent d'une maladie cardiaque).

Le diagnostic différentiel de la névralgie intercostale est réalisé avec les maladies des systèmes bronchopulmonaire et cardiovasculaire. En cas de douleurs très intenses, un diagnostic différentiel est réalisé avec EP (caillot sanguin brisé) et infarctus du myocarde.

Les méthodes de recherche suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la thoracalgie :

radiographie classique sans utilisation d'agents de contraste (montre des problèmes dans la colonne vertébrale, le contenu informatif est faible) ;
tomodensitométrie (avec l'IRM, la méthode d'imagerie la plus appréciée, qui permet de détecter des problèmes non seulement dans la colonne vertébrale, mais également dans les organes internes) ;
imagerie par résonance magnétique (analogue à la tomodensitométrie) ;
pour exclure d'autres pathologies - échocardiographie et/ou ECG ( dans le cadre du surdiagnostic, il est effectué même chez les patients qui ne présentent aucun facteur prédisposant visible aux maladies cardiaques).

Méthodes de traitement

Les tactiques spécifiques de traitement de la thoracalgie dépendent directement de la cause exacte (déclencheur) du développement de ce syndrome. Le traitement le plus long est indiqué pour les syndromes provoqués par des maladies de la colonne vertébrale, y compris celles de nature auto-immune (rhumatologique).

Le plus souvent, les médecins utilisent les médicaments suivants pour le traitement médicamenteux de la thoracalgie :

Médicaments anti-inflammatoires (médicaments Celebrex, Diclofenac, Meloxicam, etc.).
Relaxants musculaires (relaxants musculaires) - médicaments Mydocalm, Meprotan, Baklosan, etc.
Médicaments neuroprotecteurs (acides thioctiques, vitamines du complexe B, etc.).

Considérant que dans environ 70 % des cas, la névralgie intercostale est causée maladies chroniques la colonne vertébrale, les procédures de physiothérapie et de massage de longue durée (plus de trois mois) sont extrêmement efficaces.

De plus, la plupart des patients sont indiqués physiothérapie (cours de thérapie par l'exercice, sélectionné par le médecin traitant en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient concerné). Il est conseillé à de nombreux patients de fréquenter la piscine et, en l'absence de contre-indications, de pratiquer le football, le basket-ball et d'autres sports (à l'exclusion des arts martiaux).

Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire (par exemple, si le syndrome est causé par une scoliose sévère ou une blessure grave au dos). Le pronostic de la névralgie intercostale est favorable dans la plupart des cas, le seul problème est que le traitement de ce syndrome peut prendre des mois, voire des années.

Tout le monde ne connaît pas une maladie telle que la cervicalgie et ce que c'est. Par conséquent, il est souvent assez difficile pour les patients présentant ce diagnostic de comprendre quel est le problème. Alors, qu’est-ce que la cervicalgie ? La pathologie est la formation de sensations douloureuses dans la région cervicale, qui limitent sa mobilité et entraînent de fortes tensions dans les muscles du cou.

De plus, le syndrome de cervicalgie peut provoquer chez une personne l'apparition de troubles visuels, de vertiges importants, de tachycardie et divers dysfonctionnements autonomes. La douleur dans la colonne cervicale est de nature indépendante, mais dans certains cas, elle peut survenir dans le contexte du développement d'autres processus pathologiques.

De plus, l'apparition de sensations douloureuses et inconfortables au niveau du cou peut apparaître en raison d'une blessure mécanique de ses tissus mous ou de ses ligaments.

Environ 10 % de la population mondiale reçoit un diagnostic de cervicalgie chaque année et ce problème est donc assez courant aujourd'hui. L'apparition de douleurs au cou est particulièrement fréquente chez les personnes qui vivent dans les pays développés !

Il existe de nombreux facteurs qui provoquent le développement de la maladie, mais les principaux sont :

pratiquer une activité physique excessive (ce groupe comprend principalement les athlètes professionnels) ;
le corps humain reste dans la même position pendant une longue période ;
absence de tout activité physique, c'est-à-dire maintenir un mode de vie sédentaire ;
Mauvaise posture lorsque vous travaillez sur un ordinateur ou lors d’autres activités liées à assis longtempsà un seul endroit ;
hypothermie du corps et personne étant dans un courant d'air ;
disponibilité dans Vie courante stress intense;
consommation de produits nocifs, notamment d'additifs alimentaires et de plats fabriqués à partir de ceux-ci ;
le développement de pathologies endocriniennes telles que l'obésité (accumulation excessive de dépôts graisseux dans le corps humain, qui se forment non seulement dans le tissu sous-cutané, mais également dans les organes internes) ;
perturbations du métabolisme matériel;
la présence de mauvaises habitudes telles que fumer et boire de l'alcool ;
tout trouble mental ou du sommeil.

De plus, l'apparition de sensations douloureuses et inconfortables au niveau du cou peut apparaître en raison d'une blessure mécanique de ses tissus mous ou de ses ligaments, ainsi que du développement de pathologies telles que la spondylarthrose (un type d'arthrose caractérisé par des lésions des petites articulations du colonne cervicale) et l'ostéochondrose (formation de troubles dégénératifs de la colonne cervicale). disques intervertébraux).

Un peu moins fréquemment, la maladie survient dans le contexte d'une personne présentant diverses pathologies de nature oncologique et des foyers infectieux affectant la région cervicale.

La cervicalgie spondylogène se développe généralement chez les personnes âgées de 50 ans ou plus. Mais dans certains cas, la maladie peut survenir à un jeune âge. Cela se produit en présence d'anomalies dans la structure de la colonne cervicale et de dommages mécaniques de toute gravité. Cette maladie s'accompagne de l'apparition d'un grand nombre de symptômes, parmi lesquels des troubles neurologiques et une détérioration de la circulation sanguine dans le cerveau.

Avec l'ostéochondrose cervicale, en raison du développement de troubles dystrophiques dans ses disques intervertébraux, il se produit une diminution de la hauteur de la colonne vertébrale, ce qui provoque finalement la formation de hernies intervertébrales. En conséquence, les racines nerveuses commencent à être comprimées, formant processus inflammatoire, qui à son tour s'accompagne de l'apparition d'un syndrome douloureux caractéristique dans la région du cou.

Types de pathologie

Selon les principaux facteurs ayant provoqué la formation de la cervicalgie, on peut distinguer les formes suivantes :

Cervicalgie vertébrale. La raison de ce type de maladie est la présence chez une personne de diverses maladies affectant la colonne vertébrale. Il s'agit notamment de la polyarthrite rhumatoïde, de l'ostéoporose, de la hernie discale, de l'arthrose et de l'arthrose ankylosante. De plus, le type vertébral de la maladie peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. L'évolution chronique de la douleur dans la colonne cervicale se développe à la suite d'une blessure mécanique ou d'une luxation de ses vertèbres.
Cervicalgie non vertébrogène. Dans ce cas, des sensations douloureuses surviennent en raison d'entorses ligamentaires et musculaires, ainsi que dans le contexte de la présence de troubles neurologiques chez une personne, de fibromyalgie (douleurs musculo-squelettiques de nature chronique) et de myosite (un ensemble de pathologies provoquant une inflammation dommages aux muscles squelettiques). Le développement d'une forme non vertébrogène de la maladie peut également survenir à la suite de la formation d'une thrombose (formation de caillots sanguins dans le système vasculaire et circulatoire, empêchant la circulation sanguine dans tout le corps), d'un abcès péridural (inflammation limitée d'un nature purulente qui se produit dans l'espace spinal), hémorragie sous-arachnoïdienne (saignement entre les méninges), etc.

Manifestations cliniques accompagnant la maladie

Les principaux symptômes de la cervicalgie sont l’apparition de douleurs dans la région cervicale. Cependant, la nature d’un tel syndrome varie. Par exemple, la douleur peut prendre la forme de picotements, de tirs ou de battements dans le cou. En règle générale, la forme chronique de cette maladie s'accompagne de douleurs lancinantes. Les signes d'un processus pathologique sont les suivants :

l'apparition de douleurs dans la région cervicale d'intensité variable ;
incapacité à effectuer pleinement les mouvements normaux de la tête, tels que tourner et se pencher ;
sensation d'engourdissement dans les membres supérieurs ;
l'apparition de douleurs dans la région occipitale;
vertiges périodiques;
des troubles des organes de vision, qui se manifestent sous la forme d'un flou des contours des objets inspectés ;
bruit dans les oreilles;
perte de sensation à l'arrière de la tête.

Dans le même temps, la douleur et autres sensations d'inconfort augmentent considérablement à la suite de la pratique d'une activité physique ou lorsque toux sévère. Cela est dû au fait qu'une telle activité entraîne par la suite des tensions dans les muscles du cou et provoque ainsi une augmentation des symptômes de la pathologie.

Dans le cas du développement d'une cervicalgie dans le contexte d'une lésion de la colonne vertébrale, des douleurs peuvent survenir non seulement dans le cou, mais également dans d'autres parties du corps. Par exemple, dans région lombaire(lumbodynie), les épaules, les bras et entre les omoplates.

Si la maladie se présente sous une forme chronique, les signes cliniques de la maladie peuvent être plus flous, c'est-à-dire qu'ils peuvent ne pas présenter de symptômes aussi bien définis qu'avec le développement aigu de la pathologie.

Diagnostic et méthodes de traitement de la maladie

Même si la cervicalgie peut disparaître d'elle-même après un certain temps (si elle est due à une légère blessure musculaire ou à une hypothermie), il est néanmoins recommandé de demander immédiatement conseil à un spécialiste compétent, même s'il s'avère plus tard que il n’y avait pas de besoin aussi urgent.

Lors de l'examen d'un patient, le médecin recueillera ses plaintes et examinera visuellement la zone pathologique du corps. Après cela, le médecin indiquera au patient d'effectuer certaines procédures instrumentales, à l'aide desquelles il sera possible de détecter certains changements dans la colonne cervicale et ainsi d'établir la cause de la douleur. Ceux-ci inclus:

Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (TDM). La mise en œuvre de telles techniques de diagnostic permettra d’évaluer l’état des ligaments, des nerfs, des muscles, des disques intervertébraux et de détecter le développement éventuel de tumeurs tumorales ou de tout foyer d’infection dans le corps du patient. L'IRM et la tomodensitométrie sont de loin les plus informatives.
Radiographie. Vous permet d'identifier la présence de dommages dans la structure du tissu osseux et d'autres déformations. Le principal inconvénient de la radiographie est qu'elle ne peut pas évaluer l'état des disques intervertébraux, des terminaisons nerveuses et des tissus musculaires.

Après avoir diagnostiqué une cervicalgie, le traitement dépend des facteurs qui ont contribué au développement d'une telle pathologie. Les tactiques d'élimination de la maladie impliquent l'utilisation d'une approche intégrée utilisant à la fois des médicaments et une thérapie physique. Traitement médical comprend la prescription au patient de divers analgésiques non stéroïdiens qui soulagent l'inflammation de la colonne cervicale. Ces produits sont fabriqués sous forme de pommades ou de comprimés topiques. Les procédures physiothérapeutiques comprennent des massages relaxants et une thérapie physique.

Après avoir suivi le traitement approprié, le patient, à condition de maintenir un mode de vie sain, peut ne plus se souvenir qu'il a souffert de cervicalgie !