Effets secondaires féminins. Ouvrage de référence médicinal géotar

Lors de la prise d'une association d'œstrogènes et de progestatifs, des saignements irréguliers (spottings ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier au cours des premiers mois d'utilisation. Par conséquent, tout saignement irrégulier ne doit être évalué qu’après une période d’adaptation d’environ trois cycles.

Si des saignements irréguliers réapparaissent ou se développent après des cycles réguliers précédents, des causes non hormonales doivent être envisagées et des mesures diagnostiques adéquates doivent être prises pour exclure une tumeur maligne ou une grossesse. Ceux-ci peuvent inclure un curetage diagnostique.

Chez certaines femmes, les saignements de privation peuvent ne pas se développer pendant une interruption de la prise de la pilule. Si le médicament est pris conformément aux instructions, il est peu probable que la femme soit enceinte. Cependant, si les comprimés ont été pris de manière irrégulière ou s'il n'y a pas de saignements menstruels consécutifs, une grossesse doit être exclue avant de continuer à prendre le médicament.

Si l'une des affections/facteurs de risque énumérés ci-dessous existe actuellement, les risques potentiels et les bénéfices attendus de Femoden doivent être soigneusement pesés dans chaque cas individuel et discutés avec la femme avant qu'elle décide de commencer à prendre le médicament. En cas d'aggravation, d'intensification ou de première manifestation d'une affection atténuée ou d'un facteur de risque, la femme doit consulter son médecin, qui pourra décider d'arrêter ou non le traitement.

Maladies du système cardiovasculaire

Un certain nombre d'études épidémiologiques ont révélé une légère augmentation de l'incidence des thromboses veineuses et artérielles et des thromboembolies lors de la prise de contraceptifs psororaux combinés.

Une thromboembolie veineuse (TEV), sous forme de thrombose veineuse profonde et/ou d'embolie pulmonaire, peut se développer lors de l'utilisation de tous les contraceptifs oraux combinés. Incidence estimée de la TEV chez les femmes prenant des mesures contraceptifs oraux, avec une faible dose d'œstrogène (moins de 50 mcg d'éthinylestradiol), peut atteindre 4 pour 10 000 femmes par an, contre 0,5 à 3 pour 10 000 femmes par an chez les femmes n'utilisant pas de CO. Cependant, l'incidence des TEV survenant lors de la prise de contraceptifs oraux combinés est inférieure à celle associée à la grossesse (6 pour 10 000 femmes enceintes par an).

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, des cas extrêmement rares de thrombose d'autres vaisseaux sanguins, par exemple rénaux, hépatiques, mésentériques, ont été décrits ; veines et artères de la rétine. Le lien entre ces cas et l’utilisation de contraceptifs oraux combinés n’a pas été prouvé.

Une femme doit arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin si des symptômes de thrombose veineuse ou artérielle apparaissent, qui peuvent inclure : une douleur et/ou un gonflement unilatéral de la jambe ; douleur thoracique soudaine et intense, irradiant vers main gauche ou sans irradiation ; essoufflement soudain ; crise de toux soudaine ; tout mal de tête inhabituel, sévère et prolongé ; augmentation de la fréquence et de la gravité des migraines ; perte soudaine de vision partielle ou totale ; diplopie; troubles d'élocution ou aphasie ; vertiges; effondrement avec/ou sans crise partielle ; faiblesse ou perte de sensation très importante apparaissant soudainement d’un côté ou d’une partie du corps ; troubles du mouvement; ventre « pointu ».

Le risque de thrombose (veineuse et/ou artérielle) et de thromboembolie augmente :

- avec l'âge;

- chez les fumeurs (avec une augmentation du nombre de cigarettes ou un vieillissement, le risque augmente encore, notamment chez les femmes de plus de 35 ans) ;

en présence de:

- antécédents familiaux (c'est-à-dire thromboembolie veineuse ou artérielle chez des parents proches ou des parents à un âge relativement jeune) ;

— obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) ;

- dissipoprotéinémie ;

— hypertension artérielle;

- maladies des valvules cardiaques :

- fibrillation auriculaire;

- immobilisation prolongée, intervention chirurgicale lourde, toute intervention chirurgicale à la jambe ou traumatisme majeur. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation des contraceptifs oraux combinés (en cas d'intervention chirurgicale programmée, au moins quatre semaines avant celle-ci) et de ne pas reprendre l'utilisation pendant 2 semaines après la fin de l'immobilisation.

Le risque accru de thromboembolie pendant la période post-partum doit être pris en compte.

Des troubles circulatoires peuvent également être observés dans le diabète sucré, le lupus érythémateux disséminé, le syndrome hémolytique et urémique, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse non spécifique, la drépanocytose. Un traitement adéquat de ces maladies peut réduire le risque de thrombose associé.

Les paramètres biochimiques pouvant indiquer une susceptibilité à la thrombose comprennent la résistance activée à la protéine C (APC), l'hyperhomocystéinémie, le déficit en antithrombine III, le déficit en protéine C, le déficit en protéine S, les anticorps antiphospholipides (anticorps anticardiolipine, anticoagulant lupique).

Il faut tenir compte du fait que le risque de thrombose pendant la grossesse est plus élevé que lors de la prise de contraceptifs oraux combinés.

Tumeurs

Un risque accru de cancer du col de l'utérus lié à l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux combinés a été rapporté dans certaines études épidémiologiques. Son lien avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvé. La controverse demeure quant à la mesure dans laquelle ces cas sont liés au comportement sexuel et à d'autres facteurs tels que le virus du papillome humain (VPH).

Une méta-analyse de 54 études épidémiologiques a démontré qu'il existe un risque relatif légèrement accru (RR = 1,24) de développer un cancer du sein diagnostiqué chez les femmes qui utilisaient des contraceptifs oraux combinés au moment de l'étude. Son lien avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvé. L'augmentation du risque observée peut être due à une plus grande diagnostic précoce cancer du sein chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés.

Dans de rares cas, le développement de tumeurs hépatiques a été observé lors de l'utilisation de stéroïdes sexuels. Si des douleurs abdominales sévères, une hypertrophie du foie ou des signes d'hémorragie intra-abdominale surviennent, cela doit être pris en compte lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel.

Autres états

Bien que de légères augmentations de la pression artérielle aient été décrites chez de nombreuses femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, des augmentations cliniquement significatives ont rarement été rapportées. La relation entre la prise de contraceptifs oraux combinés et l'hypertension artérielle n'a pas été établie. Cependant, si une hypertension artérielle persistante se développe lors de leur prise, il est conseillé d'arrêter les contraceptifs oraux combinés et de traiter l'hypertension artérielle. La réception peut être poursuivie si des valeurs normales de tension artérielle sont atteintes à l'aide d'un traitement antihypertenseur.

Les affections suivantes surviennent ou s'aggravent aussi bien pendant la grossesse que lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, mais leur relation avec la prise de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée : jaunisse et/ou démangeaisons associées à une cholestase ; formation de pierres dans vésicule biliaire; porphyrie; le lupus érythémateux disséminé; Syndrome hémolytique urémique; chorée mineure (maladie de Sydenham) ; herpès pendant la grossesse; perte auditive associée à l'otospongiose.

Un dysfonctionnement hépatique aigu ou chronique peut nécessiter l'arrêt des contraceptifs oraux combinés jusqu'à ce que les tests de la fonction hépatique reviennent à la normale. L'ictère cholestatique récurrent, qui se développe pour la première fois au cours d'une grossesse ou d'une utilisation antérieure de stéroïdes sexuels, nécessite l'arrêt des contraceptifs oraux combinés.

Bien que les contraceptifs oraux combinés aient un effet sur la résistance tissulaire à l’insuline et sur la tolérance au glucose, il n’est généralement pas nécessaire d’ajuster la dose. médicaments hypoglycémiants chez les patients diabétiques prenant ces médicaments. Ces femmes doivent toutefois être sous étroite surveillance médicale.

Chez les femmes présentant une hypertriglycéridémie ou des antécédents familiaux, un risque accru de développer une pancréatite ne peut être exclu lors de la prise de contraceptifs oraux combinés.

Les femmes sujettes aux chloasmes doivent éviter une exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux combinés.

Si les femmes souffrant d'hirsutisme présentent des symptômes récemment apparus ou considérablement intensifiés, d'autres causes doivent être prises en compte lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel, telles qu'une tumeur productrice d'aidrogène, un dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien.

Tests de laboratoire

La prise de contraceptifs oraux combinés peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment la fonction hépatique, rénale, thyroïdienne, surrénale, les taux plasmatiques de protéines de transport, le métabolisme des glucides, les paramètres de coagulation et de fibrinolyse. Les changements ne dépassent généralement pas les valeurs normales.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

Aucun effet n'a été observé.

"Femoden" est un contraceptif oral combiné destiné à un usage systémique. Les actifs et les excipients sont les composants qui composent le produit Femoden. Les instructions et les critiques indiquent que l'effet souhaité du médicament est obtenu grâce à l'action du gestodène et de l'éthinylestradiol.

effet pharmacologique

"Femoden" fait référence à des médicaments à faible dose d'hormones. Il inhibe la synthèse des œstrogènes dont la présence est nécessaire à la maturation des follicules. L'effet contraceptif du médicament repose sur une combinaison de plusieurs facteurs qui interagissent les uns avec les autres, dont les plus importants sont l'inhibition de l'ovulation et les modifications de la sécrétion de glaire cervicale. Le médicament affecte l’endomètre, le rendant moins sensible à la fixation des blastocystes. Il n'y a pas d'activité androgène.

Le contraceptif "Femoden" rend le cycle régulier et les menstruations moins douloureuses. Le médicament aide à réduire l'intensité des saignements, ce qui réduit le risque de développer une anémie due à une carence en fer.

Pharmacocinétique

Les ingrédients actifs de Femodena (gestodène et éthinylestradiol), lorsqu'ils sont administrés par voie orale, sont absorbés complètement et assez rapidement. Le passage primaire du gestodène à travers le foie ne s'accompagne pas de sa dégradation, tandis que la majeure partie de l'éthinylestradiol est métabolisée et liée aux protéines plasmatiques. La biodisponibilité de la substance active est d'environ 99 % de la dose de Femoden. Les avis des médecins indiquent que l'éthinylestradiol passe dans le lait maternel. Par conséquent, pendant l'allaitement, sa pénétration dans le corps doit être empêchée. Le gestodène se lie à l'albumine plasmatique, qui participe à la liaison des stéroïdes sexuels, et à la globuline. Les composants actifs sont excrétés par l'organisme sous forme de métabolites par le foie et les reins.

Les indications

Les femmes de plus de 40 ans se voient prescrire des produits contenant de petites doses d’œstrogènes. Ces médicaments incluent Femoden. Les avis de femmes de plus de 40 ans affichent des informations sur l'utilisation fréquente de ce produit. médecine aux premiers stades de la ménopause pour un traitement hormonal.

Les comprimés sont utilisés comme moyen systémique de prévention de la grossesse. Le médicament est efficace contre les irrégularités menstruelles et les saignements abondants.

Dans certains cas, Femoden est utilisé avant la FIV. Les critiques montrent qu'il est prescrit aux femmes dont le précédent protocole de FIV a échoué. La réception du médicament est effectuée en tenant compte des caractéristiques individuelles.

Contre-indications

Regardons les contre-indications à la prise de Femoden. Les avis des médecins contiennent des informations sur l'utilisation de ce médicament. Si des conditions pour lesquelles il est interdit de prendre des comprimés de Femoden se développent pendant le traitement avec ce médicament, celui-ci doit être immédiatement arrêté. Les médecins ne prescrivent pas Femoden pendant la grossesse ou la suspicion de grossesse, l'allaitement, la ménopause au stade hyperfolliculaire et lorsque la patiente présente les troubles suivants :

jaunisse, maladies graves, tumeurs du foie ;
diabète sucré accompagné de complications vasculaires avec hypertriglycéridémie sévère ;
dysfonctionnement rénal;
accidents vasculaires cérébraux;
migraines, dans lesquelles des manifestations neurologiques focales sont notées ;
réaction négative du corps aux composants du médicament;
porphyrie;
épilepsie;
hyperbilirubinémie congénitale;
saignements vaginaux dont la cause n'a pas pu être déterminée ;
pancréatite, dans laquelle on note une hypertriglycéridémie sévère;
thrombose artérielle et veineuse, développement d'affections pouvant conduire à leur apparition ;
inflammation des organes génitaux féminins;
maladies malignes des organes génitaux et des seins, qui nécessitent une utilisation régulière d'hormones, ou une suspicion de leur présence.

Une grossesse est possible après un certain temps après la fin du traitement par Femoden. Les avis des femmes qui ont planifié une grossesse après avoir utilisé ce contraceptif montrent que vous pouvez commencer à penser à avoir un enfant trois mois après l'arrêt du médicament, lorsque la fonction ovarienne et les niveaux hormonaux seront rétablis.

Utilisation du médicament

Avant d'utiliser le médicament, les femmes subissent un examen médical général et un examen complet par un gynécologue. Au cours des études, la grossesse, les troubles de la coagulation et leur prédisposition sont exclus. Une fois par an (au moins), les femmes doivent subir un examen de contrôle.

Quant à la prise de Femoden, le mode d'emploi et les avis des médecins recommandent de commencer à prendre les pilules le premier jour du cycle, mais elles peuvent être prises le 2-5ème jour. Dans ce cas, un contraceptif de type barrière doit être utilisé pendant sept jours. Dans les cas où le médicament a été pris à plus de 12 heures d’intervalle, une contraception supplémentaire est également nécessaire.

Si une femme a déjà pris des contraceptifs oraux combinés, Femoden est commencé le lendemain. Si une transition d'un médicament à base de gestagène (mini-pilule) est nécessaire, celui-ci peut être remplacé par Femoden n'importe quel jour (sans interruption). Les critiques montrent qu'après le retrait de l'implant, vous pouvez commencer immédiatement à prendre une méthode contraceptive. Après l'arrêt des médicaments contenant des gestagènes injectables, vous pouvez passer à Femoden le jour où la prochaine injection devait être effectuée. Dans tous les cas, des méthodes barrières supplémentaires doivent être utilisées pour la contraception pendant les 7 premiers jours.

Les dragées sont destinées à un usage quotidien pendant 21 jours. Il est conseillé de toujours les prendre en même temps. Un nouveau paquet est démarré après 7 jours, pendant lesquels des saignements de type menstruel sont observés.

Après un avortement, le médicament est utilisé immédiatement le premier jour et après l'accouchement, le 21-28ème jour.

Des saignements irréguliers sont possibles lors de l’utilisation de Femoden. Les commentaires des femmes montrent cependant que, dans la plupart des cas, elles ne sont présentes qu'au stade initial - pendant plusieurs mois. S'ils ne disparaissent pas après trois cycles, des diagnostics sont nécessaires pour exclure la présence tumeurs malignes et la grossesse.

Prendre des pilules oubliées

Si le médicament a été pris avec un délai ne dépassant pas 12 heures, l'effet protecteur s'aggrave. Le comprimé doit être pris le plus rapidement possible et le comprimé suivant doit être pris à l'heure habituelle.

Avec un délai plus long (plus de 12 heures), l'effet protecteur diminue davantage. Vous ne devez jamais arrêter de prendre ce médicament pendant plus d'une semaine. Pour celles qui ont pris le contraceptif Femoden il y a plus de 36 heures, les avis contiennent quelques conseils :

1ère et 2ème semaines de prise du médicament - vous devez prendre le comprimé oublié rapidement, même si vous devez utiliser deux comprimés en même temps. Les comprimés suivants doivent être pris à l'heure habituelle. Assurez-vous de prévoir une protection supplémentaire (méthode barrière) pendant 7 jours. Si vous avez des rapports sexuels dans les 7 jours précédant l’oubli d’une pilule, il existe un risque de grossesse. Plus le médicament n'est pas utilisé longtemps et plus l'intervalle est proche d'une pause d'une semaine, plus le risque de grossesse est élevé.
3ème semaine de prise du produit - en plus des actions indiquées dans le premier paragraphe, il faut tenir compte du fait que le paquet suivant doit être démarré sans interruption, immédiatement après l'utilisation du pack précédent de Femoden. Les instructions d'utilisation et les avis indiquent que, très probablement, il n'y aura pas de saignement de privation dans ce cas jusqu'à ce que le deuxième paquet de comprimés soit épuisé. Mais il peut y avoir des saignements utérins ou des saignements utérins percées pendant la période d'utilisation du médicament. S'il y a eu une dose oubliée et qu'il n'y a pas de saignement de privation le premier jour après la prise du médicament, la femme doit faire l'objet d'un contrôle de grossesse.

Si des vomissements surviennent 3 heures après la consommation du produit, l'absorption des composants peut être incomplète. Que devez-vous faire si un tel résultat survient après avoir pris Femoden ? Les avis des femmes contiennent des conseils indiquant que si vous ne voulez pas interrompre votre régime habituel de prise de pilules, vous devez si nécessaire boire une ou plusieurs pilules supplémentaires. Dans une telle situation, vous pouvez utiliser les mêmes recommandations que lorsque vous sautez une pilule.

Effets secondaires

Examinons les effets secondaires que peuvent avoir les pilules contraceptives Femoden. Les avis indiquent que ce médicament peut entraîner le développement des effets secondaires suivants :

changement de poids corporel;
mal de tête;
nausées Vomissements;
douleur migraineuse;
rétention d'eau;
urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke ;
anaphylaxie;
tachycardie;
douleur thoracique;
engorgement mammaire;
écoulement du mamelon, modification des pertes vaginales ;
formation de chloasma;
changements d'humeur et de libido ;
intolérance aux lentilles pour la correction de la vue.

instructions spéciales

Certaines instructions spéciales doivent être prises en compte lors de l'utilisation de Femoden. Les critiques rapportent que l'effet du médicament est pleinement évident après 2 semaines d'utilisation. À cet égard, pendant cette période, il est également recommandé d'utiliser des contraceptifs ne contenant pas d'hormones.

Si les saignements menstruels sont abondants, vous devriez consulter un gynécologue. Si la réaction au médicament 21 jours après son utilisation n'apparaît pas dans les 7 jours, vous ne pouvez pas continuer à l'utiliser vous-même. Vous devez consulter un médecin sur l'opportunité de continuer à prendre les comprimés Femoden. Les revues montrent que chez les femmes qui fument, le risque de développer des maladies vasculaires ayant des conséquences graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde, est beaucoup plus élevé que chez les patients qui ne fument pas. De plus, ce risque augmente avec l’âge, tout comme le fait de fumer beaucoup de cigarettes. En haut pression artérielle il existe une possibilité de développer une thrombose.

Le médicament doit être arrêté non seulement en cas d'effets secondaires, mais également en cas d'alitement prolongé, ainsi que dans les cas où une intervention chirurgicale est prévue (6 mois avant l'intervention chirurgicale).

Interactions médicamenteuses "Femoden"

Quels médicaments, lorsqu'ils sont pris simultanément, peuvent réduire l'effet contraceptif de Femoden ? Les avis indiquent que ces médicaments comprennent :

« Griséofulvine » ;
« Topiramate » ;
« Felbamat » ;
« Rifampicine » ;
« Oxcarbazépine » ;
« Primidon » ;
« Carbamazépine » ;
les hydantoïnes;
les barbituriques ;
antibiotiques.

Numéro d'enregistrement P N011455/01-130314

Nom commercial
Femoden®

Dénomination commune internationale ou nom générique
Gestodène + Ethinylestradiol

Forme posologique
Comprimés pelliculés

Composé
Chaque tablette contient
Cœur:
Substances actives : 0,075 mg de gestodène et 0,030 mg d'éthinylestradiol.
Excipients : lactose monohydraté 37,430 mg, amidon de maïs 15,500 mg, povidone 25 mille 1,700 mg, édétate de calcium et de sodium 0,065 mg, stéarate de manie 0,200 mg.
Coquille: saccharose 19,660 mg, povidone 700 mille 0,171 mg, macrogol-6000 2,180 mg, carbonate de calcium 8,697 mg, talc 4,242 mg, cire de glycol de montagne 0,050 mg.

Description
Comprimés blancs, ronds, pelliculés

Groupe pharmacothérapeutique
Contraceptif combiné (œstrogène + gestagène)

Code ATX G03AA10

Propriétés pharmacologiques

Le médicament Femoden® est un médicament contraceptif oral combiné œstrogène-progestatif monophasique à faible dose.
L'effet contraceptif de Femoden® s'exerce par des mécanismes complémentaires, dont les plus importants comprennent la suppression de l'ovulation et une modification de l'état de la sécrétion cervicale (augmentation de la viscosité), à la suite de laquelle elle devient imperméable aux spermatozoïdes.
Lorsqu'elles sont utilisées correctement, le nombre de grossesses pour 100 femmes par an est inférieur à 1. Si les pilules sont mal utilisées, y compris en sautant des pilules, l'indice de Pearl peut augmenter.
Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, le cycle devient plus régulier, la douleur et l'intensité des saignements menstruels diminuent, ce qui entraîne une réduction du risque. déficience en fer. De plus, il existe des preuves que le risque de développer un cancer de l'endomètre et de l'ovaire est réduit.

Les indications

Contraception orale (prévention des grossesses non désirées).

Contre-indications

Femoden® est contre-indiqué en présence de l’une des affections/maladies énumérées ci-dessous.
Thrombose (veineuse et artérielle) et thromboembolie actuelle ou passée (y compris thrombose veineuse profonde, thrombophlébite veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde), troubles cérébrovasculaires (par exemple, accident vasculaire cérébral).
Conditions précédant une thrombose (y compris accidents ischémiques transitoires, angine de poitrine) actuelles ou passées.
Prédisposition connue à la thrombose veineuse ou artérielle, y compris résistance à la protéine C activée, déficit en antithrombine III, déficit en protéine C, déficit en protéine S, hyperhomocystéinémie, anticorps antiphospholipides (anticorps anticardiolipine, anticoagulant lupique).
Hypertension incontrôlée.
La présence de facteurs de risque prononcés ou multiples de thrombose veineuse ou artérielle (y compris lésions compliquées de l'appareil valvulaire cardiaque, endocardite bactérienne subaiguë, chirurgie prolongée avec immobilisation prolongée, traumatisme étendu, fibrillation auriculaire).
Migraine avec symptômes neurologiques focaux, actuels ou passés.
Diabète sucré avec complications vasculaires.
Pancréatite avec hypertriglycéridémie sévère, actuelle ou passée.
Insuffisance hépatique et maladie hépatique grave (jusqu'à ce que les tests hépatiques reviennent à la normale), y compris jaunisse, hyperbilirubinémie congénitale (syndromes de Gilbert, Dubin-Johnson et Rotor).
Tumeurs hépatiques (bénignes ou malignes) actuelles ou passées.
Maladies malignes hormono-dépendantes identifiées (y compris les organes génitaux ou les glandes mammaires) ou suspicion de celles-ci.
Saignement du vagin d'origine inconnue.
Grossesse ou suspicion de celle-ci.
Allaitement maternel.
Hypersensibilité à l'un des composants de Femoden®.
Déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose, déficit en sucrase-isomaltase, intolérance au fructose, intolérance au lactose.
Si l'une de ces conditions apparaît pour la première fois pendant le traitement par Femoden®, arrêtez immédiatement de prendre ce médicament et consultez votre médecin. En attendant, utilisez une méthode contraceptive non hormonale. Voir également « Instructions spéciales ».

Utiliser avec précaution

Si vous utilisez des contraceptifs oraux combinés et que vous souffrez de l'une des affections énumérées ci-dessous, vous devrez peut-être être surveillé de près, car votre médecin vous expliquera pourquoi. Avant de commencer à prendre Femoden®, informez votre médecin sur la présence de l’une des affections et maladies énumérées ci-dessous.
Facteurs de risque de développement de thrombose et de thromboembolie : tabagisme ; thrombose ou prédisposition à la thrombose, à l'infarctus du myocarde ou à un accident vasculaire cérébral à un jeune âge chez un membre de la famille immédiate ; obésité; dyslipoprotéinémie (par exemple, taux de cholestérol sanguin élevé) ; hypertension artérielle; migraine sans symptômes neurologiques focaux ; maladies valvulaires cardiaques non compliquées.
Autres maladies pouvant survenir des troubles circulatoires périphériques (diabète sucré sans complications vasculaires; lupus érythémateux disséminé; syndrome hémolytique et urémique; maladie de Crohn et colite ulcéreuse; drépanocytose), ainsi que phlébite des veines superficielles.
Hypertriglycéridémie.
Maladies du foie avec tests de la fonction hépatique normaux.
Maladies apparues ou aggravées pour la première fois pendant la grossesse ou dans le contexte d'une utilisation antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, jaunisse, cholestase, maladie de la vésicule biliaire, otosclérose avec déficience auditive, porphyrie, herpès de grossesse, chorée de Sydenham).
L’apparition d’une dépression sévère.
Phlébeurisme des membres inférieurs, fibromes utérins.
Thérapie anticoagulante.
Chez les femmes atteintes d'angio-œdème héréditaire, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Grossesse et allaitement

Femoden® est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant allaitement maternel.
Si une grossesse est détectée pendant le traitement par Femoden®, le médicament doit être arrêté immédiatement et consulter un médecin. Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont révélé aucun risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles avant la grossesse, ou lors d'une prise d'hormones sexuelles par inadvertance pendant la grossesse. premières dates grossesse.

Enfants et adolescents

Le médicament Femoden® n'est indiqué qu'après l'apparition des premières règles.

Conseils d'utilisation et doses

Quand et comment prendre les pilules
Le pack calendrier contient 21 comprimés. Sur l'emballage, chaque comprimé est marqué du jour de la semaine où il doit être pris. Prenez les comprimés chaque jour à la même heure avec une petite quantité d’eau. Suivez le sens de la flèche jusqu'à ce que les 21 comprimés aient été pris. Vous ne prenez pas le médicament pendant les 7 prochains jours. Les saignements de type menstruel (saignements de privation) devraient commencer au cours de ces 7 jours. Elle commence généralement 2 à 3 jours après la prise du dernier comprimé de Femoden®. Après une pause de 7 jours, commencez à prendre les comprimés de la plaquette suivante, même si le saignement ne s'est pas encore arrêté. Cela signifie que vous commencerez toujours une nouvelle plaquette le même jour de la semaine et que votre saignement de privation se produira approximativement le même jour de la semaine chaque mois.
Prendre les comprimés du premier paquet de Femoden®
Si pas d'hormones contraceptif non utilisé le mois précédent
Commencez à prendre Femoden® le premier jour de votre cycle, c'est-à-dire le premier jour des saignements menstruels. Prenez la pilule marquée du jour de la semaine approprié. Prenez ensuite les comprimés dans l'ordre. Vous pouvez également commencer à le prendre les jours 2 à 5 du cycle menstruel, mais dans ce cas, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire (préservatif) pendant les 7 premiers jours de prise des pilules de la première plaquette.
Lors du passage d'autres contraceptifs oraux combinés, d'un anneau vaginal ou d'un patch contraceptif
Vous pouvez commencer à prendre Femoden® le lendemain de la prise du dernier comprimé de la plaquette actuelle du contraceptif oral combiné (c'est-à-dire sans interruption). Si la plaquette actuelle contient 28 comprimés, vous pouvez commencer à prendre Femoden® le lendemain de la prise du dernier. comprimés contenant des hormones. Si vous ne savez pas de quelle pilule il s’agit, demandez à votre médecin. Vous pouvez également commencer à le prendre plus tard, mais en aucun cas au plus tard le lendemain de l'interruption habituelle de la prise (pour les médicaments contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif (pour les médicaments contenant 28 comprimés dans un emballage).
La prise de Femoden® doit être commencée le jour du retrait de l'anneau vaginal ou du timbre contraceptif, mais pas plus tard dans la journée lorsqu'un nouvel anneau doit être inséré ou qu'un nouveau patch doit être appliqué.
Lors du passage des contraceptifs oraux contenant uniquement des gestagènes (« mini-pilules »)
Vous pouvez arrêter de prendre la mini-pilule n'importe quel jour et commencer à prendre Femoden® le lendemain à la même heure. Pendant les 7 premiers jours de prise des pilules, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.
Lors du passage d'un contraceptif injectable, d'un implant ou d'un contraceptif intra-utérin libérant un progestatif (Miren®)
Commencez à prendre Femoden® le jour où votre prochaine injection est prévue ou le jour où votre implant ou dispositif intra-utérin est retiré. Pendant les 7 premiers jours de prise des pilules, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.
Après l'accouchement
Si vous venez d'avoir un bébé, votre médecin peut vous recommander d'attendre la fin de votre premier cycle menstruel normal avant de commencer Femoden®. Parfois, sur recommandation d'un médecin, il est possible de commencer à prendre le médicament plus tôt.
Après une fausse couche spontanée ou un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse
Vérifiez auprès de votre médecin. Il est généralement recommandé de commencer à le prendre immédiatement.
Prendre des pilules oubliées
Si vous prenez votre prochaine pilule en retard moins de 12 heures, l'effet contraceptif de Femoden® demeure. Prenez la pilule dès que vous vous en rendez compte. Prenez le comprimé suivant à votre heure habituelle.
Si vous prenez vos pilules en retard plus de 12 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Plus vous oubliez de pilules d'affilée et plus cet saut est proche du début ou de la fin de la dose, plus le risque de grossesse est élevé.
Dans ce cas, vous pouvez être guidé par les règles suivantes :
Plus d'un comprimé de l'emballage a été oublié
Consultez votre médecin.
Un comprimé oublié au cours de la première semaine de prise du médicament
Prenez le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte (même si cela signifie prendre deux comprimés en même temps). Prenez le comprimé suivant à votre heure habituelle. De plus, utilisez une méthode de contraception barrière pendant les 7 prochains jours. Si un rapport sexuel a eu lieu dans la semaine précédant l'oubli d'une pilule, la possibilité d'une grossesse doit être prise en compte. Consultez immédiatement votre médecin.
Un comprimé a été oublié au cours de la deuxième semaine de prise du médicament
Prenez le comprimé oublié dès que vous vous en rendez compte (même si cela signifie prendre deux comprimés en même temps). Prenez le comprimé suivant à votre heure habituelle. L'effet contraceptif de Femoden® est maintenu et vous n'avez pas besoin d'utiliser de mesures contraceptives supplémentaires.
Un comprimé a été oublié au cours de la troisième semaine de prise du médicament
Vous pouvez suivre l’une ou l’autre des deux options suivantes sans avoir besoin de précautions contraceptives supplémentaires.
1. Prenez la pilule oubliée dès que vous vous en rendez compte (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Prenez le comprimé suivant à votre heure habituelle. Commencez la plaquette suivante dès que vous avez fini de prendre les comprimés de la plaquette en cours, afin qu'il n'y ait pas d'interruption entre les prises. Des saignements de privation sont peu probables jusqu'à ce que la deuxième plaquette de comprimés soit terminée, mais des saignements peuvent survenir. problèmes sanglants ou des saignements « percées » du vagin les jours suivant la prise du médicament.
2. Arrêtez de prendre les pilules de la plaquette actuelle, faites une pause de 7 jours (y compris le jour où vous avez oublié de prendre des pilules) puis commencez à prendre les pilules d'une nouvelle plaquette.
En utilisant ce régime, vous pouvez toujours commencer à prendre les comprimés de la plaquette suivante le jour de la semaine où vous le faites habituellement.
Si, après une interruption de la prise des pilules, aucun saignement menstruel n’est attendu, vous êtes peut-être enceinte. Consultez votre médecin avant de commencer à prendre des comprimés d'une nouvelle plaquette.

Recommandations en cas de vomissements et de diarrhée
Si vous avez eu des vomissements ou de la diarrhée (maux d'estomac) dans les 4 heures suivant la prise des comprimés Femoden®, les ingrédients actifs peuvent ne pas avoir été complètement absorbés. Cette situation est similaire au fait de sauter une dose de médicament. Par conséquent, suivez les instructions de la sous-section précédente des instructions.
Retard dans l’apparition des saignements menstruels
Vous pouvez retarder l'apparition des saignements menstruels si vous commencez à prendre les comprimés de la plaquette suivante de Femoden® immédiatement après avoir terminé la plaquette en cours. Vous pouvez continuer à prendre les comprimés de cette plaquette aussi longtemps que vous le souhaitez ou jusqu'à ce que la plaquette soit épuisée. Si vous souhaitez que des saignements de type menstruel commencent, arrêtez de prendre les pilules. Pendant la prise de Femoden® du deuxième emballage, des saignements ou des saignements peuvent survenir les jours de prise des comprimés. Commencez à prendre les comprimés de la plaquette suivante après la pause habituelle de 7 jours.
Changer le jour du début des saignements menstruels
Si vous prenez les comprimés comme recommandé, vous aurez des saignements menstruels environ le même jour toutes les 4 semaines. Si vous souhaitez le modifier, raccourcissez (mais n’allongez pas) la période pendant laquelle vous êtes libre de prendre des pilules. Par exemple, si votre cycle menstruel commence habituellement le vendredi, mais que vous souhaitez qu'il commence à l'avenir mardi (3 jours plus tôt), vous devez commencer à prendre les pilules de la plaquette suivante 3 jours plus tôt que d'habitude. Si votre pause sans pilule est très courte (par exemple, 3 jours ou moins), il se peut qu'il n'y ait pas de saignement de privation pendant la pause. Dans ce cas, des saignements ou des saignements peuvent survenir lors de la prise des comprimés de la boîte suivante.
Informations supplémentaires pour des groupes de patients spécifiques
Patients âgés
N'est pas applicable. Femoden® n'est pas indiqué après la ménopause.
Patients souffrant de troubles rénaux
Femoden® n'a pas été spécifiquement étudié chez les patients présentant une insuffisance rénale. Les données disponibles ne suggèrent pas d'ajustement du schéma posologique chez ces patients.

Effet secondaire

Le tableau ci-dessous présente les événements indésirables rapportés lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, dont le lien avec la prise de médicaments n'a pas été confirmé, mais n'a pas été réfuté.

Système organique Fréquent (≥1/100) Peu fréquent (≥1/1000 et intolérance aux organes de la vision lentilles de contact (inconfort lorsque vous les portez), vision floue
Nausées du tractus gastro-intestinal, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée
Sensibilité accrue du système immunitaire
Symptômes généraux prise de poids perte de poids
Rétention d'eau métabolique
Migraine de céphalée du système nerveux
Troubles mentaux diminution de l'humeur, sautes d'humeur diminution de la libido augmentation de la libido
Appareil reproducteur et sensibilité/douleur des seins dans les glandes mammaires, engorgement des glandes mammaires, hypertrophie des glandes mammaires, pertes vaginales, écoulement des glandes mammaires
Éruption cutanée et du tissu sous-cutané, urticaire, érythème noueux, érythème polymorphe

Les événements indésirables graves suivants ont été rapportés chez des femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés. Des informations supplémentaires sur les effets secondaires possibles des contraceptifs oraux combinés, y compris Femoden®, sont présentées dans la section « Instructions spéciales ».
Troubles thromboemboliques veineux.
Troubles thromboemboliques artériels.
Troubles cérébrovasculaires.
Augmentation de la pression artérielle.
Hypertriglycéridémie
Altération de la tolérance au glucose ou effets sur la résistance périphérique à l'insuline.
Tumeurs hépatiques (bénignes et malignes).
Paramètres de la fonction hépatique altérée.
Chloasma.
L'apparition ou l'aggravation d'affections pour lesquelles le lien avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'est pas prouvé : ictère et/ou démangeaisons associées à une cholestase ; formation de calculs biliaires; maladie des porphyrines; le lupus érythémateux disséminé; Syndrome hémolytique urémique; chorée; herpès pendant la grossesse; perte auditive associée à l'otospongiose, à la maladie de Crohn ; rectocolite hémorragique; cancer du col de l'utérus.
L'incidence du diagnostic de cancer du sein chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux est très légèrement augmentée. Le cancer du sein est rarement observé chez les femmes de moins de 40 ans, la surincidence est insignifiante par rapport au risque global de cancer du sein. La relation de cause à effet entre la survenue d’un cancer du sein et l’utilisation de contraceptifs oraux combinés n’a pas été établie. Informations Complémentaires voir la rubrique « Contre-indications » et « Instructions particulières ».
La prise d'œstrogènes exogènes peut provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème chez les femmes atteintes d'angio-œdème héréditaire.

Surdosage

Aucun événement indésirable grave n’a été signalé suite à un surdosage.
Symptômes pouvant survenir en cas de surdosage : nausées, vomissements, microrragies ou saignements vaginaux.
En cas de surdosage, consulter un médecin.

Interaction avec d'autres médicaments

Certains médicaments peuvent réduire l'efficacité de Femoden®. Ceux-ci incluent les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie (par exemple, la primidone, la phénytoïne, les barbituriques, la carbamazépine, l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate), la tuberculose (par exemple, la rifampicine, la rifabutine) et l'infection par le VIH (par exemple, le ritonavir, la névirapine) ; des antibiotiques pour traiter certains autres maladies infectieuses(par exemple la pénicilline, les tétracyclines, la griséofulvine), ainsi que les médicaments à base de millepertuis (utilisés principalement dans le traitement de la mauvaise humeur).
Les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments (par exemple, la cyclosporine et la lamotrigine).
Informez toujours le médecin qui vous prescrit Femoden® des médicaments que vous prenez déjà. Informez-en également tout médecin ou dentiste qui vous prescrit d’autres médicaments, ou le pharmacien qui vous les vend. médicamentsà la pharmacie où vous prenez Femoden®.
Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander d’utiliser en plus une méthode de contraception barrière (préservatif).

instructions spéciales

Les avertissements suivants relatifs à l'utilisation d'autres contraceptifs oraux combinés doivent également être pris en compte lors de l'utilisation de Femoden®.
Thrombose
La thrombose est la formation d'un caillot sanguin (thrombus) pouvant bloquer un vaisseau sanguin. Lorsqu'un caillot sanguin se détache, une thromboembolie se développe. Parfois, une thrombose se développe dans les veines profondes des jambes (thrombose veineuse profonde), dans les vaisseaux du cœur (infarctus du myocarde), du cerveau (accident vasculaire cérébral) et, extrêmement rarement, dans les vaisseaux d'autres organes.
Les résultats des études épidémiologiques indiquent une relation entre l'utilisation de contraceptifs oraux combinés et une incidence accrue de thromboses veineuses et artérielles et de thromboembolies (telles que thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles cérébrovasculaires) lors de la prise de contraceptifs oraux combinés. Ces maladies sont rares.
Le risque de développer une thromboembolie veineuse (TEV) est plus élevé au cours de la première année de prise de ces médicaments. Un risque accru est présent après l'utilisation initiale de contraceptifs oraux combinés ou après la reprise de l'utilisation du même contraceptif oral combiné ou de différents contraceptifs oraux combinés (après un intervalle posologique de 4 semaines ou plus). Les données d'une vaste étude prospective portant sur 3 groupes de patients indiquent que ce risque accru est majoritairement présent au cours des 3 premiers mois.
Le risque global de TEV chez les patientes prenant des contraceptifs oraux combinés à faible dose (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
Dans de très rares cas, une thromboembolie veineuse ou artérielle peut entraîner une altération fonctionnelle grave, voire la mort.
La TEV, qui se manifeste par une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, peut survenir lors de l'utilisation de tout contraceptif oral combiné.
Il est extrêmement rare lors de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés qu'une thrombose d'autres vaisseaux sanguins se produise, par exemple des veines et artères hépatiques, mésentériques, rénales, cérébrales ou des artères ou des vaisseaux rétiniens.
Le risque de développer une thrombose (veineuse et/ou artérielle) et une thromboembolie augmente :
- avec l'âge;
- chez les fumeurs (avec une augmentation du nombre de cigarettes ou un vieillissement, le risque augmente, notamment chez les femmes de plus de 35 ans) ;
en présence de:
- antécédents familiaux (par exemple thromboembolie veineuse ou artérielle chez des parents proches ou des parents à un âge relativement jeune). En cas de prédisposition héréditaire ou acquise, la femme doit être examinée par un spécialiste approprié pour décider de la possibilité de prendre des contraceptifs oraux combinés ;
- obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) ;
- dissipoprotéinémie ;
- hypertension artérielle;
- migraines ;
- les maladies des valvules cardiaques ;
- fibrillation auriculaire;
- immobilisation prolongée, intervention chirurgicale lourde, toute intervention chirurgicale à la jambe ou traumatisme majeur. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation des contraceptifs oraux combinés (et en cas d'opération programmée, au moins quatre semaines avant celle-ci) et de ne reprendre leur prise que deux semaines après la fin de l'immobilisation.
Tumeurs
Le lien entre la prise de contraceptifs oraux combinés et le cancer du sein n'a pas été prouvé, même s'il est détecté un peu plus souvent chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés que chez les femmes du même âge qui n'en utilisent pas. Cette différence peut être due au fait que les femmes sont dépistées plus souvent lorsqu'elles prennent ce médicament et que le cancer du sein est donc détecté à un stade précoce.
Dans de rares cas, lors de l'utilisation d'hormones sexuelles, le développement de tumeurs hépatiques bénignes et, dans des cas extrêmement rares, malignes, pouvant entraîner des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels, a été observé. Le lien avec la consommation de drogues n’a pas été prouvé. Si vous ressentez soudainement de fortes douleurs abdominales, consultez immédiatement votre médecin.
Le facteur de risque le plus important pour le développement du cancer du col de l'utérus est l'infection persistante par le virus du papillome humain ; le cancer du col de l'utérus a été détecté un peu plus souvent chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés pendant une longue période. Le lien avec l’utilisation de contraceptifs oraux combinés n’a pas été prouvé. Cela peut être dû à des examens gynécologiques plus fréquents pour détecter les maladies du col de l'utérus ou à des caractéristiques du comportement sexuel (utilisation moins fréquente de méthodes de contraception barrière).
Efficacité réduite
L'efficacité des contraceptifs oraux combinés peut être réduite dans les cas suivants : oubli de pilule, vomissements et diarrhée, ou à la suite d'interactions médicamenteuses.
Les femmes sujettes au chloasma doivent éviter une exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux combinés.
Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'angio-œdème, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.
Fréquence et gravité des saignements de type menstruel
Comme avec les autres contraceptifs oraux combinés, lors de la prise de Femoden® au cours des premiers mois, des saignements vaginaux irréguliers (saignements « localisés » ou « percées ») peuvent survenir entre les périodes menstruelles. Utilisez des produits d'hygiène et continuez à prendre vos comprimés comme d'habitude. Les saignements irréguliers s'arrêteront généralement à mesure que votre corps s'adaptera à Femoden® (généralement après 3 cycles de comprimés). Si les saignements irréguliers persistent, deviennent abondants ou reviennent après l'arrêt, consultez un médecin.
Pas de saignements menstruels réguliers
Si vous avez pris tous les comprimés correctement et que vous n'avez pas vomi pendant que vous les preniez ou que vous preniez d'autres médicaments en même temps, le risque de grossesse est faible. Continuez à prendre Femoden® comme d'habitude.
S’il n’y a pas deux saignements menstruels consécutifs, consultez immédiatement un médecin. Ne commencez pas à prendre la plaquette de comprimés suivante tant que votre médecin n'a pas exclu la possibilité d'une grossesse.
Tests de laboratoire
La prise de contraceptifs oraux combinés peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, notamment les résultats de certains tests hépatiques, rénaux, thyroïdiens, surrénaliens, des protéines de transport plasmatique, du métabolisme des glucides, des paramètres de coagulation et de fibrinolyse. Les changements ne dépassent généralement pas les valeurs normales.
Effet sur l'aptitude à conduire Véhicules et mécanismes
Pas trouvé.
Quand consulter un médecin
Des contrôles réguliers
Si vous prenez Femoden®, votre médecin vous indiquera des contrôles réguliers, qu'une femme devrait généralement subir au moins une fois tous les 6 mois.
Consultez votre médecin au plus vite :
si vous présentez des changements dans votre état de santé, en particulier l'une des affections répertoriées dans cette notice (voir également Contre-indications et Mise en garde) ;
s'il y a des bosses dans la glande mammaire ;
si vous comptez utiliser d'autres médicaments (voir également « Interactions avec d'autres médicaments ») ;
si une immobilité prolongée est attendue (par exemple, une jambe dans le plâtre), une hospitalisation ou une intervention chirurgicale est prévue (consultez votre médecin au moins 4 à 6 semaines à l'avance) ;
si vous présentez des saignements vaginaux abondants et inhabituels ;
si vous avez oublié de prendre une pilule au cours de la première semaine de prise des pilules de la plaquette et que vous avez eu des rapports sexuels sept jours ou moins auparavant ;
Vous avez manqué vos prochaines règles deux fois de suite ou vous pensez être enceinte (ne commencez pas à prendre les comprimés de la plaquette suivante avant d'avoir consulté votre médecin).
Arrêtez de prendre les comprimés et consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes possibles de thrombose, d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral : toux inhabituelle ; douleur inhabituellement intense derrière le sternum, irradiant vers le bras gauche ; essoufflement inattendu; maux de tête ou crise de migraine inhabituels, sévères ou prolongés ; perte partielle ou totale de la vision ou vision double ; troubles de l'élocution; des changements soudains dans l'audition, l'odorat ou le goût ; des étourdissements ou des évanouissements ; faiblesse ou perte de sensation dans n'importe quelle partie du corps ; douleurs abdominales sévères; douleur intense dans la jambe ou gonflement soudain de l’une ou l’autre jambe.
Femoden® ne protège pas contre l'infection par le VIH (SIDA) ou toute autre maladie sexuellement transmissible.
Le médicament Femoden® vous est recommandé personnellement par votre médecin, ne transmettez pas le médicament à d'autres !

Contraceptif combiné monophasique gestagène-œstrogène à faible dose. Effet contraceptif Femodène est basé sur l'interaction de divers facteurs, dont les plus importants sont l'inhibition de l'ovulation et l'augmentation de la viscosité de la glaire cervicale.
Avec l'utilisation du médicament, le cycle menstruel devient plus régulier, les menstruations douloureuses sont moins fréquentes, l'intensité du flux menstruel diminue, ce qui entraîne une réduction du risque d'anémie ferriprive.

Les indications

- la contraception.

Schéma posologique

Le médicament est pris à raison de 1 comprimé/jour pendant 21 jours à la même heure, de préférence le soir.
Si vous n'avez pris aucun contraceptif hormonal au cours du mois précédent, prenez Femodène commence le premier jour du cycle menstruel (c’est-à-dire le premier jour des saignements menstruels). Il est permis de commencer à le prendre les jours 2 à 5 du cycle menstruel, mais dans ce cas, il est recommandé d'utiliser en plus une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours de prise des pilules du premier paquet.
Lors du passage des contraceptifs oraux combinés, il est préférable de commencer à prendre Femodène le lendemain de la prise du dernier comprimé actif de la plaquette précédente, mais en aucun cas plus tard que le lendemain de l'interruption habituelle de prise de 7 jours (pour les préparations contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif (pour les préparations contenant 28 comprimés emballés).
Lors du passage des contraceptifs contenant uniquement des gestagènes, une femme peut commencer à prendre Femoden n'importe quel jour (sans interruption) en passant d'une « mini-pilule », d'un implant - le jour de son retrait, d'une forme injectable - du jour où elle aurait dû recevoir la prochaine injection. Dans tous les cas, il est nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive barrière complémentaire pendant les 7 premiers jours de prise de la pilule.
Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, une femme peut commencer à le prendre immédiatement, sans avoir besoin de mesures contraceptives supplémentaires.
Après un accouchement ou un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, il convient de conseiller à la femme de commencer à prendre le médicament entre le 21e et le 28e jour. Si l'utilisation est débutée plus tard, il est nécessaire d'utiliser une méthode contraceptive barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise de la pilule. Toutefois, si une femme a déjà été sexuellement active, avant de prendre Femodène La grossesse doit être exclue ou vous devez attendre vos premières règles.
Une femme doit prendre la pilule oubliée dès que possible et la pilule suivante doit être prise à l'heure habituelle. Si le délai est inférieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception ne diminue pas. Si le délai de prise de la pilule est supérieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception peut être réduite. Il convient de garder à l'esprit que l'administration du comprimé ne doit jamais être interrompue pendant plus de 7 jours et que 7 jours d'administration continue du comprimé sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien.
Si le retard dans la prise de la pilule était supérieur à 12 heures (l'intervalle depuis le moment de la prise de la dernière pilule est supérieur à 36 heures) au cours de la première et de la deuxième semaines de prise du médicament, la femme doit alors prendre la dernière pilule oubliée comme le plus tôt possible, dès qu'elle s'en souvient (même si cela implique de prendre deux comprimés en même temps). La pilule suivante est prise à l’heure habituelle. De plus, une méthode de contraception barrière doit être utilisée pendant les 7 prochains jours. Si un rapport sexuel a eu lieu dans la semaine précédant l’oubli des pilules, la possibilité d’une grossesse doit être prise en compte. Plus vous oubliez de pilules et plus cet saut est proche de l'arrêt de 7 jours dans la prise des pilules, plus le risque de grossesse est élevé.
Si le retard dans la prise de la pilule est supérieur à 12 heures (l'intervalle depuis le moment de la prise de la dernière pilule est supérieur à 36 heures), la femme doit alors prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, dès qu'elle s'en souvient ( quitte à prendre deux comprimés en même temps). La pilule suivante est prise à l’heure habituelle. De plus, une méthode de contraception barrière supplémentaire doit être utilisée pendant les 7 prochains jours. De plus, si une pilule est oubliée au cours de la troisième semaine de prise du médicament, la prise de la pilule d'une nouvelle plaquette doit être commencée dès que la plaquette en cours est terminée, c'est-à-dire sans arrêt. Il est très probable que la femme n'éprouvera pas de saignements de privation avant la fin de la deuxième plaquette, mais elle pourra avoir des saignements utérins localisés ou intercurrents les jours où elle prend la pilule.
Si une femme oublie de prendre une pilule et ne présente pas de saignement de privation pendant le premier intervalle normal sans prendre le médicament, il est nécessaire d'exclure une grossesse.
Si la femme a vomi dans les 3 à 4 heures après avoir pris Dragée Femodena, l'absorption des substances actives peut ne pas être complète. Il est nécessaire de suivre les recommandations lorsque vous sautez des pilules. Si une femme ne souhaite pas modifier le régime normal de prise du médicament, elle doit prendre, si nécessaire, un comprimé supplémentaire (ou plusieurs comprimés) provenant d'un autre emballage.
Afin de retarder l'apparition des règles, une femme doit continuer à prendre les pilules d'un nouvel emballage. Femodène immédiatement après avoir pris toutes les pilules de la précédente, sans interruption de la prise. Les pilules de ce nouveau conditionnement peuvent être prises aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à épuisement du conditionnement). En prenant le médicament du deuxième emballage, une femme peut ressentir des pertes ou des pertes percées. saignement utérin. Reprendre rendez-vous Femodèneà partir d'un nouveau forfait suit la pause habituelle de 7 jours.
Afin de reporter le début des règles à un autre jour de la semaine, une femme doit raccourcir la prochaine pause de prise des pilules d'autant de jours qu'elle le souhaite. Plus l'intervalle est court, plus le risque qu'elle n'ait pas d'hémorragies de privation et qu'elle ait par la suite des saignements localisés et des saignements intermenstruels pendant la prise de la deuxième plaquette est élevé (comme dans le cas où elle souhaite retarder l'apparition de ses règles).

Effet secondaire

Du système digestif : parfois - nausées, vomissements.
Du système reproducteur : parfois - saignements intermenstruels, modifications de la sécrétion vaginale.
Du système endocrinien : parfois - engorgement, douleur et sécrétion des glandes mammaires, modifications du poids corporel, modifications de la libido.
Du côté du système nerveux central : diminution de l'humeur, maux de tête, migraine.
Autres : chloasma (surtout chez les femmes ayant des antécédents de chloasma pendant la grossesse), mauvaise tolérance aux lentilles de contact, rétention d'eau dans l'organisme, réactions allergiques.
Le lien entre les effets indésirables et la prise du médicament n'a été ni confirmé ni infirmé.

Contre-indications

- grossesse;
– dysfonctionnement hépatique sévère (incluant porphyrie) ;
– ictère idiopathique ou démangeaisons cutanées lors d’une grossesse précédente ;
– syndrome de Dubin-Johnson ou Rotor ;
– tumeurs hépatiques (y compris dans les antécédents) ;
– processus thromboemboliques (y compris dans les antécédents) ;
– prédisposition aux thromboses et aux embolies (troubles du système de coagulation sanguine avec tendance à la formation de thrombus, certaines maladies cardiaques) ;
- l'anémie falciforme;
– cancer des glandes mammaires et des organes génitaux (y compris antécédents) ;
– diabète sucré sévère avec angiopathie ;
– troubles du métabolisme lipidique ;
– herpès pendant la grossesse (antécédents) ;
– une otospongiose évolutive lors d'une précédente grossesse ;
– saignements utérins d'étiologie inconnue ;
– hypersensibilité aux composants du médicament.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être résolue.

Les substances actives contenues dans le médicament sont excrétées en petites quantités dans le lait maternel.

instructions spéciales

Avant utilisation Femodène il est recommandé à une femme de se soumettre à un examen médical et gynécologique général approfondi (y compris un examen des glandes mammaires et un examen cytologique glaire cervicale), excluent la grossesse et les troubles de la coagulation sanguine. Des examens de contrôle doivent être effectués au moins une fois par an.
La femme doit être avertie que Féminine ne protège pas contre l’infection par le VIH (SIDA) et d’autres maladies sexuellement transmissibles.
Prescrire le médicament avec prudence aux patients souffrant de diabète sucré, d'hypertension artérielle, varices veines, dysfonctionnement rénal, fibromes utérins, otosclérose, migraine, sclérose en plaques, épilepsie, porphyrie, lupus érythémateux disséminé, surpoids, mastopathie fibrokystique, antécédents de dépression sévère ; s'il existe des antécédents familiaux de thromboembolie, d'insuffisance cardiaque chronique, d'accident vasculaire cérébral ou de cancer du sein.
Le risque relatif de développer une thrombose artérielle augmente lorsque l'utilisation de contraceptifs hormonaux combinés est associée à des facteurs de risque tels que l'âge supérieur à 35 ans et le tabagisme. Il est donc conseillé aux femmes de plus de 35 ans qui fument d'arrêter de fumer si elles ont l'intention de prendre Féminineà des fins de contraception.
Le risque de thrombose est également augmenté en présence d'antécédents familiaux, d'obésité, de dyslipoprotéinémie, d'hypertension artérielle, de valvulopathie cardiaque et de fibrillation auriculaire.
Le médicament est arrêté 6 semaines avant la date prévue intervention chirurgicale, ainsi que si une immobilisation prolongée est nécessaire et reprendre 2 semaines après la fin de l'immobilisation en raison du risque accru de thrombose.
Lorsque des douleurs apparaissent dans les membres inférieurs le long des veines, un gonflement des extrémités, la douleur aiguë ou une sensation d'oppression ou de lourdeur dans la poitrine, un essoufflement soudain, le médicament doit être arrêté et des examens doivent être effectués pour identifier une éventuelle thrombose ou thromboembolie.
Lors de l'utilisation de Femoden, il convient de garder à l'esprit que lors de la prise de contraceptifs hormonaux, le déroulement normal du cycle menstruel, la température rectale et les propriétés de la glaire cervicale peuvent changer.
En cas de démangeaisons cutanées persistantes, de douleurs intenses dans le bas de l'abdomen, de maux de tête et de migraines sévères, de dépression sévère, d'augmentation significative de la tension artérielle, de fréquence accrue des convulsions ou de changements soudains de la vision, de l'audition ou de la parole, le médicament doit être arrêté et un traitement supplémentaire doit être effectué. un examen doit être effectué.
Des saignements intermenstruels peuvent survenir au cours des premiers mois d'utilisation et s'arrêter une fois que le corps s'est adapté à Femoden. Si une telle décharge se reproduit ou augmente en intensité, un examen supplémentaire du patient doit être effectué.
Si, pendant une pause de 7 jours après la prise de la pilule, il n'y a pas de saignement de type menstruel, il est nécessaire d'examiner la patiente sans reprendre la prise du médicament.
Si des vomissements ou de la diarrhée surviennent dans les 3 à 4 heures suivant la prise du médicament, son effet contraceptif peut être réduit. Dans ce cas, vous devez continuer à prendre Femoden et utiliser simultanément d’autres méthodes de contraception non hormonales.
En cas d'utilisation combinée de Femoden et de rifampicine, contraceptif Effet féminin Par conséquent, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées pendant 4 semaines après l’arrêt du traitement antibiotique.
Les femmes recevant des médicaments à court terme qui affectent l'efficacité de Femoden doivent utiliser temporairement une méthode de contraception barrière pendant qu'elles prennent les médicaments appropriés et pendant 7 jours après leur arrêt.
Les patients souffrant de chloasma doivent éviter de s'exposer au soleil pendant l'utilisation du médicament.

Surdosage

Symptômes : nausées, vomissements et chez les patientes jeunes - saignements utérins. Aucun effet toxique grave n'a été noté.
Traitement : effectuer un traitement symptomatique. Il n’existe pas d’antidote spécifique.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Femoden avec des hydantoïnes, des barbituriques, de la primidone, de la carbamazépine et de la rifampicine, ainsi qu'éventuellement de l'oxcarbazépine, du topiramate, du felbamate et de la griséofulvine, la clairance des hormones sexuelles augmente, ce qui peut entraîner des saignements utérins ou une fiabilité contraceptive réduite. Le mécanisme de cette interaction repose sur l’induction d’enzymes hépatiques par ces médicaments.
Avec l'utilisation simultanée de Femoden avec des ampicillines et des tétracyclines, la fiabilité de la contraception est réduite.

Réglages principaux

Nom:	FÉMODÈNE
Code ATX :	G03AA10 -

dragée; blister 21, emballage en carton 1 ;

Composé
Dragée 1 dragée
gestodène 0,075 mg
éthinylestradiol 0,03 mg
excipients : lactose monohydraté ; fécule de maïs; polyvidone 25 000; édétate de calcium et de sodium; stéarate de magnésium; saccharose; polyvidone 70 000; polyéthylène glycol (macrogol) 6000 ; carbonate de calcium; talc; cire de montan glycol
21 pièces sous blister avec échelle calendaire ; 1 blister dans une boîte.

Pharmacodynamique du médicament Femoden

Inhibe la sécrétion de FSH et de LH par l'hypophyse. Supprime la maturation folliculaire et l'ovulation. Réduit la sensibilité de l'endomètre aux blastocytes, augmente la viscosité de la glaire cervicale. Cela rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine. Aucune malformation fœtale, aucun trouble de la fertilité, de la lactation ou de la fonction reproductrice n'a été détecté chez la progéniture des animaux ayant déjà pris le médicament. Les études in vitro et in vivo sur l'éthinylestradiol et le gestodène n'ont pas révélé de propriétés mutagènes.

Pharmacocinétique du médicament Femoden

Après administration orale, le gestodène est rapidement et complètement absorbé. Non métabolisé lors du passage primaire dans le foie. Biodisponibilité - 99%. Se lie à l’albumine plasmatique et à la globuline liant les stéroïdes sexuels. Excrété sous forme de métabolites dans l'urine et la bile dans un rapport de 6:4.

L'éthinylestradiol est rapidement et complètement absorbé après administration orale. Substantiellement métabolisé lors de l'absorption et du premier passage dans le foie. La majeure partie se lie aux protéines plasmatiques (fraction libre - 2%). Excrété dans l'urine et la bile dans un rapport de 4:6. Pénètre dans le lait maternel (environ 0,02 % de la dose quotidienne pénètre dans l'organisme du bébé pendant l'allaitement).

Utiliser Femoden pendant la grossesse

Contre-indiqué pendant la grossesse.

Contre-indications à l'utilisation de Femoden

Hypersensibilité, dysfonctionnement hépatique sévère, tumeurs hépatiques (y compris antécédents) ; thromboembolie (y compris des antécédents et un risque accru de son développement, par exemple des troubles du système de coagulation sanguine avec tendance à la formation de thrombus, certaines maladies cardiaques); diabète sucré sévère avec complications vasculaires, pancréatite ou antécédents de pancréatite, accompagné d'une hypertriglycéridémie sévère ; migraine avec antécédents de symptômes neurologiques focaux, cancer du sein et de l'endomètre (y compris des antécédents) ; saignements utérins d'origine inconnue, grossesse.

Effets secondaires du médicament Femoden

Dans de rares cas - maux de tête, dépression, nausées, dysfonctionnement de l'estomac, sensibilité et engorgement des glandes mammaires, modifications du poids corporel et de la libido, chloasma, détérioration de la tolérance aux lentilles de contact.

Mode d'administration et posologie du médicament Femoden

Par voie orale, dans l'ordre indiqué sur l'emballage, tous les jours à peu près à la même heure, avec un peu d'eau, 1 comprimé par jour en continu pendant 21 jours. La plaquette suivante commence après une interruption de 7 jours de la prise des pilules, au cours de laquelle des saignements de privation surviennent généralement. Les saignements commencent généralement 2 à 3 jours après la prise du dernier comprimé et peuvent ne s'arrêter que lorsque vous commencez à prendre une nouvelle plaquette.

Comment commencer à prendre Femoden®

Si vous n'avez pris aucun contraceptif hormonal au cours du mois précédent

La prise de Femoden® commence le premier jour du cycle menstruel (c'est-à-dire le premier jour des saignements menstruels). Il est possible de commencer à le prendre entre les jours 2 et 5 du cycle menstruel, mais dans ce cas, il est recommandé d'utiliser en plus une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours de prise des comprimés de la première boîte.

Lors du passage d'autres contraceptifs oraux combinés

Il est préférable de commencer à prendre Femoden® le lendemain de la prise du dernier comprimé actif de la plaquette précédente, mais en aucun cas au plus tard le lendemain de la pause habituelle de 7 jours (pour les préparations contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif. comprimé (pour les préparations contenant 28 comprimés par emballage).

Lors du passage d'un contraceptif contenant uniquement des gestagènes (mini-pilules, formes injectables, implant) ou d'un contraceptif intra-utérin libérant un gestagène (Mirena)

Une femme peut passer d'une mini-pilule à Femoden® n'importe quel jour (sans interruption), d'un implant ou d'un contraceptif intra-utérin avec gestagène - le jour de son retrait, d'une forme injectable - à partir du jour de la prochaine injection. exigible. Dans tous les cas, il est nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive barrière complémentaire pendant les 7 premiers jours de prise de la pilule.

Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse

Une femme peut commencer à prendre le médicament immédiatement. Si cette condition est remplie, la femme n’a pas besoin de protection contraceptive supplémentaire.

Après un accouchement ou un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse

Il est recommandé de commencer à prendre le médicament 21 à 28 jours après l'accouchement ou l'avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si l'utilisation est débutée plus tard, il est nécessaire d'utiliser une méthode contraceptive barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise de la pilule. Cependant, si une femme a déjà été sexuellement active, une grossesse doit être exclue avant de commencer Femoden® ou elle doit attendre ses premières règles.

Prendre des pilules oubliées

Si le délai de prise du médicament est inférieur à 12 heures, la protection contraceptive n'est pas réduite. Une femme doit prendre la pilule le plus tôt possible, la suivante doit être prise à l'heure habituelle.

Si le délai de prise de la pilule est supérieur à 12 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Dans ce cas, vous pouvez être guidé par les deux règles de base suivantes :

Le médicament ne doit jamais être interrompu pendant plus de 7 jours.

7 jours d'administration continue des pilules sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de la régulation hypothalamo-hypophyso-ovarienne.

En conséquence, les conseils suivants peuvent être donnés si le retard dans la prise de la pilule est supérieur à 12 heures (l'intervalle depuis la prise de la dernière pilule est supérieur à 36 heures) :

Première semaine de prise du médicament

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée le plus tôt possible, dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre 2 pilules en même temps). La pilule suivante est prise à l’heure habituelle. De plus, une méthode de contraception barrière (comme un préservatif) doit être utilisée pendant les 7 prochains jours. Si un rapport sexuel a eu lieu dans la semaine précédant l’oubli des pilules, la possibilité d’une grossesse doit être prise en compte. Plus on oublie de comprimés et plus on se rapproche d'une interruption de la prise des substances actives, plus le risque de grossesse est grand.

Deuxième semaine de prise du médicament

À condition que la femme ait pris la pilule correctement au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, il n'est pas nécessaire d'utiliser des mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ainsi que si vous oubliez 2 pilules (ou plus), vous devez également utiliser des méthodes de contraception barrière (par exemple un préservatif) pendant 7 jours.

Troisième semaine de prise du médicament

Le risque d’une baisse de fiabilité est inévitable en raison de l’interruption prochaine de la prise de la pilule.

Une femme doit strictement adhérer à l'une des deux options suivantes. De plus, si dans les 7 jours précédant la première pilule oubliée, toutes les pilules ont été prises correctement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires.

1. Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée le plus tôt possible, dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre 2 pilules en même temps). La pilule suivante est prise à l'heure habituelle, jusqu'à épuisement des pilules de la plaquette actuelle. Le prochain pack doit être démarré immédiatement. Il est peu probable qu'un saignement de privation soit observé avant la fin de la deuxième plaquette, mais des saignements localisés et intermenstruels peuvent survenir pendant la prise de la pilule.

2. Une femme peut également arrêter de prendre les pilules de la boîte actuelle. Elle doit alors faire une pause de 7 jours, y compris le jour où elle a oublié de prendre les pilules, puis commencer à prendre une nouvelle plaquette.

Si une femme oublie de prendre la pilule et ne présente pas de saignement de privation pendant l'interruption de la prise de la pilule, une grossesse doit être exclue.

Si une femme vomit ou a la diarrhée dans les 4 heures suivant la prise des comprimés actifs, l'absorption peut ne pas être complète et des mesures contraceptives supplémentaires doivent être prises. Dans ces cas, vous devez suivre les recommandations lorsque vous sautez des pilules.

Changer le jour de début du cycle menstruel

Afin de retarder l'apparition des règles, une femme doit continuer à prendre les pilules d'une nouvelle boîte de Femoden® immédiatement après avoir pris toutes les pilules de la précédente, sans interruption. Les pilules de ce nouveau conditionnement peuvent être prises aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à épuisement du conditionnement). Lorsqu'elle prend le médicament du deuxième emballage, une femme peut présenter des saignements utérins ou des saignements utérins percées. Vous devez reprendre la prise de Femoden® à partir d'une nouvelle plaquette après la pause habituelle de 7 jours.

Afin de reporter le début des règles à un autre jour de la semaine, il convient de conseiller à la femme de raccourcir la prochaine pause de prise des pilules d'autant de jours qu'elle le souhaite. Plus l'intervalle est court, plus le risque qu'elle n'ait pas d'hémorragie de privation est élevé et, à l'avenir, il y aura des saignements localisés et des saignements intermenstruels lors de la prise du deuxième paquet (le même que dans le cas où elle souhaite retarder l'apparition des saignements). menstruation).

Interactions du médicament Femoden avec d'autres médicaments

Certains antibiotiques, incl. L'ampicilline réduit la teneur en composants actifs du plasma. L'hydantoïne, la rifampicine et la phénylbutazone peuvent affaiblir l'effet.

Précautions lors de la prise de Femoden

Au cours des premiers cycles, dans de rares cas, des saignements intermenstruels « localisés » sont possibles, qui s'arrêtent à mesure que vous continuez à prendre le médicament. En cas de saignements intermenstruels constants ou récurrents, en cas de saignements intermenstruels apparus pour la première fois après une utilisation prolongée du médicament, un examen approfondi est nécessaire, y compris un curetage diagnostique, pour exclure les modifications organiques.

En cas de vomissements et de diarrhée à court terme, il est recommandé d'utiliser en outre des méthodes de contraception non hormonales jusqu'à la fin du cycle correspondant de prise du médicament et de continuer à prendre Femoden de l'emballage pour éviter le développement de saignements de privation prématurés.

Le médicament doit être arrêté 6 semaines avant une intervention chirurgicale planifiée, si un alitement prolongé est prescrit. En cas de maux de tête de type migraineux ou fréquents, de troubles visuels soudains, des premiers signes de thrombose (douleur et gonflement des membres inférieurs, douleur lancinante lors de la respiration ou de la toux sans raisons visibles, douleur thoracique et sensation de manque d'air), en cas d'apparition d'un ictère, d'une cholestase, d'une hépatite, d'une grossesse, d'une augmentation significative de la tension artérielle ou d'une fréquence accrue des crises d'épilepsie, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin. Le risque relatif de développer une thrombose artérielle augmente à partir de 35 ans et avec le tabagisme.

Instructions particulières lors de la prise de Femoden

Bien que les hormones stéroïdes puissent influencer la tolérance au glucose, des modifications des besoins du patient en insuline ou en antidiabétiques oraux lors de la prise de contraceptifs à faible dose (teneur en éthinylestradiol< 0,05 мг) не происходит. Однако при наличии diabète sucré Une surveillance étroite des femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux est nécessaire.

Conditions de stockage du médicament Femoden

Liste B. : À une température ne dépassant pas 25 °C.

Durée de conservation de Femoden

Le médicament Femoden appartient à la classification ATX :

G Système génito-urinaire et hormones sexuelles

G03 Hormones sexuelles et modulateurs du système reproducteur

G03A Contraceptifs hormonaux systémiques

G03AA Progestatifs et œstrogènes (associations fixes)