• namai
  •  > 
  • Virškinimo trakto ligos
  •  > 
  • Vartokite Yarina be pertraukos metus. Yarina - kontraceptinio vaisto, skirto kontracepcijai ir spuogų gydymui, naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išleidimo formos (tabletės, plius su folio rūgštimi)

Vartokite Yarina be pertraukos metus. Yarina - kontraceptinio vaisto, skirto kontracepcijai ir spuogų gydymui, naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išleidimo formos (tabletės, plius su folio rūgštimi)

INSTRUKCIJOS
(informacija pacientams)
dėl vaisto vartojimo medicininiais tikslais
YARINA

Registracijos numeris: P N013882/01

Prekinis pavadinimas
Yarina

Dozavimo forma
Dengtos tabletės dengtas plėvele

Junginys
Kiekvienoje Yarina tabletėje yra:
. Veikliosios medžiagos
Etinilestradiolis 30 mcg
Drospirenonas 3 mg
. Pagalbinės medžiagos
Laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, pregelifikuotas kukurūzų krakmolas, povidonas K25, magnio stearatas, hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), makrogolis 6000, talkas (magnio hidrosilikatas), titano dioksidas (E 171), geležies (II) oksidas (E 172).

apibūdinimas
Plėvele dengtos tabletės yra šviesiai geltonos spalvos, vienoje jų pusėje išgraviruotas šešiakampis, kurio viduje yra raidės „DO“.

Farmakoterapinė grupė
Kombinuota kontracepcija (estrogenas + gestagenas)

ATX kodas
G03AA12

Farmakologinės savybės
Yarina yra mažos dozės vienfazis geriamasis kombinuotas estrogenų ir progestogenų kontraceptikas.

Yarina kontraceptinis poveikis vykdomas naudojant papildomus mechanizmus, iš kurių svarbiausi yra ovuliacijos slopinimas ir gimdos kaklelio sekrecijos savybių pokyčiai, dėl kurių jis tampa nepralaidus spermai.

Tinkamai naudojant, Pearl indeksas (rodiklis, atspindintis 100 moterų, per metus vartojusių kontraceptikus, nėštumų skaičių) yra mažesnis nei 1. Praleidus tabletes arba netinkamai išgėrus, Pearl indeksas gali padidėti.

Moterims, vartojančioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, menstruacijų ciklas tampa reguliaresnis, skausmingos menstruacijos retesnės, sumažėja kraujavimo intensyvumas, todėl sumažėja rizika. geležies stokos anemija. Be to, yra įrodymų, kad sumažėja rizika susirgti endometriumo ir kiaušidžių vėžiu.

Yarin sudėtyje esantis drospirenonas turi antimineralokortikoidinį poveikį ir gali užkirsti kelią svorio padidėjimui bei kitų simptomų (pavyzdžiui, edemos), susijusių su hormonų sukeltu skysčių susilaikymu, atsiradimui. Drospirenonas taip pat pasižymi antiandrogeniniu poveikiu ir padeda sumažinti spuogų (inkštirų), riebios odos ir plaukų simptomus. Šis drospirenono veikimas yra panašus į natūralaus progesterono, kurį gamina moters organizmas, veikimą, į kurį reikėtų atsižvelgti renkantis kontraceptiką, ypač moterims, kurių skysčių susilaikymas priklauso nuo hormonų, taip pat moterims, sergančioms spuogais ir seborėja.

Indikacijos
Kontracepcija (nepageidaujamo nėštumo prevencija).

Kontraindikacijos
Yarina negalima vartoti, jei sergate bet kuria iš toliau išvardytų būklių / ligų.
. Trombozė (venų ir arterijų) ir tromboembolija šiuo metu arba istorijoje (įskaitant giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją, miokardo infarktą, insultą), smegenų kraujotakos sutrikimai.
. \tBūklės, buvusios prieš trombozę (įskaitant trumpalaikius išemijos priepuolius, krūtinės anginą), šiuo metu arba istorijoje.
. \tMigrena su židininiais neurologiniais simptomais šiuo metu arba istorijoje
. Cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis.
. \tKeli ar sunkūs venų ar arterijų trombozės rizikos veiksniai, įskaitant komplikuotus širdies vožtuvo aparato pažeidimus, prieširdžių virpėjimą, smegenų kraujagyslių ligą arba vainikinių arterijų ligą; nekontroliuojama arterinė hipertenzija, didelė operacija su ilgalaike imobilizacija, rūkymas vyresniems nei 35 metų amžiaus.
. Pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija šiuo metu arba praeityje.
. \tKepenų nepakankamumas ir sunkios kepenų ligos (kol kepenų tyrimai normalizuojasi)
. \tKepenų navikai (gerybiniai arba piktybiniai) šiuo metu arba istorijoje.
. \tSunkus ir (arba) ūminis inkstų nepakankamumas.
. \tNustatyti nuo hormonų priklausomi piktybiniai susirgimai (įskaitant lytinius organus ar pieno liaukas) arba jų įtarimas.
. Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties.
. \tNėštumas arba įtarimas dėl jo.
. \tŽindymo laikotarpis.
. Padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto Yarina sudedamajai daliai

Jei kuri nors iš šių būklių atsiranda pirmą kartą vartojant Yarina, nedelsdami nutraukite šio vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją. Tuo tarpu naudokite nehormoninę kontracepciją. Taip pat žr. „Specialios instrukcijos“.

Atsargiai
Jei vartojate sudėtinius geriamuosius kontraceptikus ir sergate bet kuria iš toliau išvardytų ligų/būklių, gali tekti atidžiai stebėti dėl priežasčių. Prieš pradėdami vartoti Yarina, pasakykite gydytojui, jei sergate bet kuria iš toliau išvardytų būklių ir ligų.

Trombozės ir tromboembolijos išsivystymo rizikos veiksniai: rūkymas; trombozė, miokardo infarktas ar smegenų kraujotakos sutrikimas jauname amžiuje vienam iš artimiausių šeimos narių; nutukimas; dislipoproteinemija (pavyzdžiui, didelis cholesterolio kiekis kraujyje); arterinė hipertenzija; migrena; širdies vožtuvų defektai; ilgalaikė imobilizacija, didelė operacija, didelė trauma
. \tKitos ligos, kuriomis gali sutrikti periferinė kraujotaka (cukrinis diabetas; sisteminė raudonoji vilkligė; hemolizinis ureminis sindromas; Krono liga ir opinis kolitas; pjautuvinė anemija), paviršinių venų flebitas.
. \tPaveldima angioedema
. \tHipertrigliceridemija
. \tKepenų ligos
. \tLigos, kurios pirmą kartą pasireiškė arba pasunkėjo nėštumo metu arba dėl ankstesnio lytinių hormonų vartojimo (pvz., gelta ir (arba) niežulys, susijęs su cholestaze, tulžies akmenligė, otosklerozė su klausos sutrikimu, porfirija, nėštumo pūslelinė, Sydenhamo chorėja)
. \tLaikas po gimdymo

Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Yarina negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jei vartojant Yarina pastojote, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Tačiau išsamiais epidemiologiniais tyrimais nenustatyta, kad padidėtų vystymosi defektų rizika vaikams, gimusiems moterims, kurios prieš nėštumą vartojo lytinius hormonus, arba netyčia vartojusių lytinių hormonų nėštumo pradžioje.

Vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, gali sumažėti motinos pieno kiekis ir pasikeisti jo sudėtis, todėl jų vartoti nerekomenduojama iki nutraukimo. maitinimas krūtimi.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Kada ir kaip vartoti tabletes
Kalendoriaus pakuotėje yra 21 tabletė. Pakuotėje ant kiekvienos tabletės pažymėta savaitės diena, kurią reikia išgerti. Tabletes gerkite kasdien tuo pačiu metu, užsigerdami nedideliu kiekiu vandens. Laikykitės rodyklės nurodymų, kol išgersite 21 tabletę. Jūs nevartosite vaisto kitas 7 dienas. Per šias 7 dienas turėtų prasidėti menstruacijos (nutraukiamieji kraujavimai). Paprastai tai prasideda praėjus 2-3 dienoms po paskutinės Yarina tabletės išgėrimo. Po 7 dienų pertraukos pradėkite vartoti kitą pakuotę, net jei kraujavimas dar nesibaigė. Tai reiškia, kad visada pradėsite vartoti naują pakuotę tą pačią savaitės dieną, o kraujavimas iš nutraukimo pasireikš maždaug tą pačią kiekvieno mėnesio savaitės dieną.

Pirmosios Yarinos pakuotės priėmimas

. Kai nėra hormonų kontraceptikai nenaudotas praėjusį mėnesį

Pradėkite vartoti Yarina pirmąją ciklo dieną, ty pirmąją menstruacinio kraujavimo dieną. Išgerkite tabletes, pažymėtas atitinkama savaitės diena. Tada išgerkite tabletes iš eilės. Taip pat galite pradėti vartoti 2-5 menstruacinio ciklo dieną, tačiau tokiu atveju per pirmąsias 7 tabletes iš pirmosios pakuotės turite naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą (prezervatyvą).

. Keičiant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, makšties žiedą ar kontraceptinį pleistrą

Yarina galite pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės dabartinės sudėtinių geriamųjų kontraceptikų pakuotės tabletės išgėrimo (t. y. be pertraukos). Jei dabartinėje pakuotėje yra 28 tabletės, Yarina galite pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės išgėrimo. Jei nesate tikri, kuri tai tabletė, kreipkitės į gydytoją. Jį galite pradėti vartoti ir vėliau, bet jokiu būdu ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos vartojimo pertraukos (vaistams, kurių sudėtyje yra 21 tabletė) arba išgėrus paskutinę neveiklią tabletę (vaistams, kurių pakuotėje yra 28 tabletės).

Yarina reikia pradėti vartoti tą dieną, kai pašalinamas makšties žiedas arba pleistras, bet ne vėliau tą dieną kai reikia įdėti naują žiedą arba klijuoti naują pleistrą.

. \tKeičiant nuo geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra tik gestageno (mini tabletės)

Galite bet kurią dieną nustoti vartoti mini piliules ir pradėti vartoti Yarina kitą dieną tuo pačiu metu. Per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas taip pat turite naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.

. Keičiant injekcinį kontraceptiką, implantą arba progestogeną išskiriantį intrauterinį kontraceptiką (Mirena)

Pradėkite vartoti Yarina tą dieną, kai reikia kitos injekcijos, arba tą dieną, kai pašalinamas implantas arba intrauterinis prietaisas. Per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas taip pat turite naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.

. Po gimdymo

Jei ką tik pagimdėte, gydytojas gali rekomenduoti prieš pradedant vartoti Yarina palaukti, kol baigsis pirmasis normalus mėnesinių ciklas. Kartais, gydytojui rekomendavus, galima pradėti vartoti vaistą anksčiau.

. Po savaiminio persileidimo ar aborto pirmąjį nėštumo trimestrą

Praleistų tablečių vartojimas

. Jei vėluojama išgerti kitą tabletę mažiau nei 12 valandų, Yarina kontraceptinis poveikis išlieka. Išgerkite tabletę, kai tik prisiminsite. Kitą tabletę išgerkite įprastu laiku.
. \tJei tablečių išgėrimas atidėtas ilgiau nei 12 valandų, kontraceptinė apsauga gali sumažėti. Kuo daugiau tablečių iš eilės praleidžiama ir kuo ši praleista dozė yra arčiau dozės pradžios arba pabaigos, tuo didesnė nėštumo rizika.
Tokiu atveju galite vadovautis šiomis taisyklėmis:
. Pamiršta daugiau nei viena tabletė iš pakuotės
Pasitarkite su gydytoju.
. Pirmąją vaisto vartojimo savaitę praleista viena tabletė
Išgerkite praleistą tabletę, kai tik prisiminsite (net jei tai reiškia, kad reikia gerti dvi tabletes vienu metu). Kitą tabletę išgerkite įprastu laiku. Be to, kitas 7 dienas naudokite barjerinį kontracepcijos metodą. Jei lytiniai santykiai įvyko likus savaitei iki tabletės praleidimo, reikia atsižvelgti į nėštumo galimybę. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
. Antrą vaisto vartojimo savaitę praleista viena tabletė
Išgerkite praleistą tabletę, kai tik prisiminsite (net jei tai reiškia, kad reikia gerti dvi tabletes vienu metu). Kitą tabletę išgerkite įprastu laiku. Jei teisingai išgėrėte tabletes per 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės, Yarina kontraceptinis poveikis išlieka ir jums nereikia naudoti papildomų kontracepcijos priemonių. Priešingu atveju, taip pat jei praleidote dvi ar daugiau tablečių, 7 dienas turite papildomai naudoti barjerines kontracepcijos priemones.
. Trečią vaisto vartojimo savaitę buvo praleista viena tabletė
Jei visos tabletės buvo išgertos teisingai per 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės, papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia. Galite pasirinkti vieną iš šių dviejų variantų, nereikalaujant papildomų kontracepcijos priemonių.

1. Išgerkite praleistą tabletę, kai tik prisiminsite (net jei tai reiškia, kad reikia gerti dvi tabletes vienu metu). Kitą tabletę išgerkite įprastu laiku. Pabaigus esamą pakuotę, pradėkite vartoti kitą pakuotę iš karto, kad tarp pakuočių nebūtų pertraukų. Nutraukimo kraujavimas yra mažai tikėtinas, kol neišnyks antroji tablečių pakuotė, tačiau tomis dienomis, kai vartojate vaistą, gali pasireikšti tepimas arba kraujavimas iš proveržių.

2. Nustokite vartoti tabletes iš esamos pakuotės, padarykite 7 dienų ar trumpesnę pertrauką ( įskaitant tą dieną, kai praleidote tabletes) ir tada pradėkite vartoti naują pakuotę.

Naudodami šį režimą, visada galite pradėti vartoti kitą pakuotę tą savaitės dieną, kai tai darote įprastai.

Jei išgėrus tabletes, mėnesinės nepasireiškia, galite būti nėščia. Prieš pradėdami vartoti naują pakuotę, pasitarkite su gydytoju.

Rekomendacijos vėmimo ir viduriavimo atveju
Jei per 4 valandas po Yarina tablečių vartojimo vėmimas ar viduriavimas (skrandžio sutrikimas), veikliosios medžiagos gali būti ne visiškai absorbuotos. Ši situacija panaši į vaisto dozės praleidimą. Todėl laikykitės nurodymų dėl praleistų tablečių.

Menstruacijų pradžios atidėjimas
Galite atidėti menstruacijų pradžią, jei kitą Yarina pakuotę pradėsite vartoti iš karto po to, kai baigsite esamą pakuotę. Tabletes iš šios pakuotės galite vartoti tiek laiko, kiek norite arba kol baigsis pakuotė. Jei norite, kad prasidėtų mėnesinės, nustokite vartoti tabletes. Vartojant Yarina iš antrosios pakuotės, tablečių vartojimo dienomis gali pasireikšti tepimas arba kraujavimas. Pradėkite kitą pakuotę po įprastos 7 dienų pertraukos.

Keisti mėnesinių pradžios dieną
Jei vartosite tabletes taip, kaip rekomenduojama, mėnesinės prasidės maždaug tą pačią dieną kas 4 savaites. Jei norite jį pakeisti, sutrumpinkite (bet neilginkite) laikotarpį, per kurį galite nevartoti tablečių. Pavyzdžiui, jei jūsų mėnesinių ciklas paprastai prasideda penktadienį, bet ateityje norite, kad jis prasidėtų antradienį (3 dienomis anksčiau), kita pakuotė turėtų prasidėti 3 dienomis anksčiau nei įprastai. Jei pertrauka be tablečių yra labai trumpa (pavyzdžiui, 3 dienos ar trumpesnė), pertraukos metu gali nebūti menstruacijų. Tokiu atveju gali atsirasti kraujavimas arba tepimas. kruvini klausimai vartojant tabletes iš kitos pakuotės.

Papildoma informacija specialioms pacientų kategorijoms
Vaikai ir paaugliai
Vaistas Yarina skiriamas tik prasidėjus mėnesinėms. Turimi duomenys neleidžia koreguoti dozės šiai pacientų grupei.
Senyviems pacientams
Netaikoma. Yarina nerekomenduojama vartoti po menopauzės.
Pacientams, sergantiems kepenų ligomis
Yarina draudžiama vartoti moterims, sergančioms sunkia kepenų liga, kol kepenų funkcijos rodikliai nesunormalės. Taip pat žiūrėkite skyrių „Kontraindikacijos“.
Pacientai, turintys inkstų problemų
Yarina draudžiama vartoti moterims, sergančioms sunkia inkstų nepakankamumas arba su ūminiu inkstų nepakankamumu. Taip pat žiūrėkite skyrių „Kontraindikacijos“.

Šalutinis poveikis
Vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, gali pasireikšti nereguliarus (aciklinis) kraujavimas iš makšties (kraujavimas iš tepalų arba protarpinis kraujavimas), ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais.

Moterims, vartojusioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, buvo pastebėti ir kiti nepageidaujami reiškiniai:

Kaip ir vartojant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, retais atvejais gali išsivystyti trombozė ir tromboembolija (taip pat žr. „Specialios instrukcijos“).

Perdozavimas
Sunkių nepageidaujamų reiškinių po perdozavimo nepranešta. Remiantis sukaupta kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimo patirtimi, simptomai, kurie gali pasireikšti perdozavus veikliųjų tablečių: pykinimas, vėmimas, tepimas arba metroragija.

Perdozavus kreipkitės į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais
Kai kurie vaistai gali sumažinti Yarina veiksmingumą. Tai vaistai, vartojami epilepsijai gydyti (pvz., primidonas, fenitoinas, barbitūratai, karbamazepinas, okskarbazepinas, topiramatas, felbamatas), tuberkuliozė (pvz., rifampicinas, rifabutinas) ir ŽIV infekcija (pvz., ritonaviras, nevirapinas); antibiotikai tam tikriems kitiems gydyti užkrečiamos ligos(pvz., penicilinas, tetraciklinai, grizeofulvinas) ir jonažolių vaistai (daugiausia vartojami prastai nuotaikai gydyti).

Geriamieji kombinuoti kontraceptikai gali paveikti kitų vaistų (pvz., ciklosporino ir lamotrigino) metabolizmą.
Moterims, vartojančioms Yarina kartu su kitais vaistais, kurie gali padidinti kalio koncentraciją serume, teoriškai tikėtina, kad padidės kalio koncentracija serume. Šie vaistai yra angiotenzino II receptorių antagonistai, kai kurie vaistai nuo uždegimo (pvz., indometacinas), kalį organizme sulaikantys diuretikai ir aldosterono antagonistai. Tačiau tyrime, kuriame buvo vertinama drospirenono sąveika su AKF inhibitoriais arba indometacinu, reikšmingo skirtumo tarp kalio koncentracijos serume, palyginti su placebu, nebuvo.

Visada pasakykite gydytojui, skiriančiam Yarina, kokius vaistus jau vartojate. Taip pat pasakykite gydytojui ar odontologui, kuris skiria kitus vaistus, arba vaistininkui, kuris parduoda jums vaistus vaistinėje, kad vartojate Yarina.

Specialios instrukcijos
Vartojant Yarina taip pat reikia atsižvelgti į šiuos įspėjimus dėl kitų sudėtinių geriamųjų kontraceptikų vartojimo.

Trombozė

Trombozė – tai kraujo krešulio (trombo) susidarymas, kuris gali užkimšti kraujagyslę. Kai nutrūksta kraujo krešulys, išsivysto tromboembolija. Kartais trombozė išsivysto giliosiose kojų venose (giliųjų venų trombozė), širdies kraujagyslėse (miokardo infarktas), smegenyse (insultas), o ypač retai – kitų organų kraujagyslėse.
Moterims, vartojančioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, giliųjų venų trombozės rizika yra didesnė nei jų nevartojančioms, tačiau ne tokia didelė kaip nėštumo metu.

Trombozės atsiradimo rizika didėja su amžiumi, taip pat didėja surūkomų cigarečių skaičiumi. Vartodami Yarina, turite mesti rūkyti, ypač jei esate vyresnis nei 35 metų.

Giliųjų venų trombozės rizika laikinai padidėja operacijos ar ilgalaikės imobilizacijos (imobilizacijos) metu, pavyzdžiui, gipsuojant koją, ilgesnį lovos režimą. Jei planuojate operaciją ar hospitalizaciją, iš anksto pasakykite gydytojui, kad vartojate sudėtinius geriamuosius kontraceptikus. Gydytojas gali patarti nutraukti vaisto vartojimą (jei planuojate operaciją, likus bent keturioms savaitėms iki jos) ir nepratęsti jo dvi savaites po imobilizacijos pabaigos.

Jeigu Jūsų kraujospūdis yra aukštas, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimą.

Navikai

Ryšys tarp kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimo ir krūties vėžio neįrodytas, nors moterims, vartojančioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, jis nustatomas šiek tiek dažniau nei to paties amžiaus moterims, kurios jų nevartoja. Tokį skirtumą gali lemti tai, kad moterys, vartodamos vaistą, tikrinamos dažniau, todėl krūties vėžys nustatomas ankstyvoje stadijoje.

Retais atvejais lytinių steroidų vartojimo metu buvo stebimas gerybinių, o itin retais – piktybinių kepenų navikų atsiradimas, galintis sukelti gyvybei pavojingą intraabdominalinį kraujavimą. Ryšys su narkotikų vartojimu neįrodytas. Jei staiga pajutote stiprų pilvo skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbiausias gimdos kaklelio vėžio išsivystymo rizikos veiksnys yra nuolatinė papilomos virusinė infekcija. Gimdos kaklelio vėžys buvo nustatytas šiek tiek dažniau moterims, ilgą laiką vartojusioms kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Ryšys su kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimu neįrodytas. Tai gali lemti dažnesni ginekologiniai tyrimai, siekiant nustatyti gimdos kaklelio ligas, arba seksualinio elgesio ypatybės (retesnis barjerinių kontracepcijos metodų naudojimas).

Sumažintas efektyvumas

Sudėtinių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas gali sumažėti šiais atvejais: praleistos tabletės, vėmimas ir viduriavimas arba dėl vaistų sąveikos.

Moterys, linkusios į chloazmą, vartodamos sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, turėtų vengti ilgalaikio saulės ir ultravioletinių spindulių poveikio.

Moterims, kurioms yra paveldima angioedemos forma, egzogeniniai estrogenai gali sukelti arba pabloginti angioedemos simptomus.

Tarpmenstruacinis kraujavimas
Kaip ir vartojant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, pirmuosius kelis mėnesius vartojant Yarina, tarp menstruacijų gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas iš makšties (tepimas ar kraujavimas iš protrūkio). Naudokite higienos priemones ir toliau gerkite tabletes kaip įprasta. Tarpmenstruacinis kraujavimas iš makšties paprastai nutrūksta, kai jūsų kūnas prisitaiko prie Yarina (paprastai po 3 tablečių vartojimo ciklų). Jei jie tęsiasi, tampa sunkūs arba grįžta nutraukus, kreipkitės į gydytoją.

Trūksta reguliarių menstruacijų
Jei visas tabletes išgėrėte teisingai ir nevartojote tablečių arba tuo pačiu metu nevartojote kitų vaistų, nevėmote ir neviduriavote, tada tikimybė pastoti yra maža. Toliau vartokite Yarina kaip įprasta.
Jei praleidote dvi mėnesines iš eilės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nepradėkite vartoti kitos pakuotės, kol gydytojas neatmetė nėštumo.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Nerastas.

Kada kreiptis į gydytoją
Reguliarūs patikrinimai
Jei vartojate Yarina, gydytojas nurodys reguliariai, bent kartą per metus, tikrintis.

Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją:
. jeigu yra kokių nors sveikatos pakitimų, ypač bet kuri iš šiame lapelyje išvardytų būklių (taip pat žr. „Kontraindikacijos ir įspėjimas“);
. su vietiniu sutankinimu pieno liaukoje;
. jeigu ketinate vartoti kitus vaistus (taip pat žr. „Sąveika su kitais vaistais“);
. jeigu numatomas ilgalaikis nejudrumas (pavyzdžiui, koja sugipsuota), planuojama hospitalizuoti ar operuoti (pasitikrinkite su gydytoju bent prieš 4–6 savaites);
. jeigu atsiranda neįprastai stiprus kraujavimas iš makšties;
. jeigu pamiršote išgerti tabletę pirmąją pakuotės vartojimo savaitę ir turėjote lytinių santykių prieš septynias dienas ar mažiau;
. du kartus iš eilės praleidote kitas mėnesines arba įtariate, kad esate nėščia (nepradėkite vartoti kitos pakuotės, kol nepasikonsultavote su gydytoju).
Nustokite vartoti tabletes ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote galimus trombozės, miokardo infarkto ar insulto požymius: neįprastą kosulį; neįprastai stiprus krūtinės skausmas, spinduliuojantis į kairiarankis; netikėtas dusulys; neįprastas, stiprus ar užsitęsęs galvos skausmas arba migrenos priepuolis; dalinis ar visiškas regėjimo praradimas arba dvigubas regėjimas; neaiški kalba; staigūs klausos, kvapo ar skonio pokyčiai; galvos svaigimas ar alpimas; silpnumas ar jutimo praradimas bet kurioje kūno vietoje; stiprus pilvo skausmas; stiprus kojų skausmas arba staigus bet kurios kojos patinimas.

Partnerių seksualiniuose santykiuose vieną iš pirmaujančių vietų užima teisingas kontraceptikų pasirinkimas. Populiariausios yra vidiniam naudojimui skirtos tabletės. Teisingas jų vartojimas leidžia ne tik apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir pagerinti savo sveikatą. Daugelis specialistų rekomenduoja savo pacientams vaistą "Yarina Plus". Atsiliepimai rodo, kad tabletės patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo pastojimo. Tačiau jie turi daug kontraindikacijų. Vaistas turi būti vartojamas griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.

Vaisto išleidimo forma ir sudėtis

Tabletės priklauso daugiafazių geriamųjų kontraceptikų, turinčių antiandrogeninį poveikį, grupei. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra etinilestradiolis. Be to, naudojami komponentai, tokie kaip kalcio levomefolatas, drospirenonas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas, magnio stearatas ir kroskarmeliozės natrio druska. Tabletės yra dengtos plėvele, kurios sudėtyje yra tokių komponentų kaip hipromeliozė, raudonasis geležies oksido dažiklis, makrogolis, titano dioksidas.

Mažos dozės geriamasis kontraceptikas yra labai populiarus tarp specialistų. Tabletės patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Taip atsitinka dėl ovuliacijos slopinimo. Be to, vartojant tabletes, padidėja gimdos kaklelio gleivių elastingumas, o tai neleidžia prasiskverbti spermai.

Vaistas "Yarina Plus" taip pat yra labai populiarus tarp pacientų. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad tabletės turi antiandrogeninį poveikį. Dėl šios savybės moterys taip pat gali veiksmingai gydyti spuogus ir gausų prakaitavimą.

Indikacijos

Visų pirma, tabletės veikia kaip kontraceptinė priemonė. Jie skiriami moterims, norinčioms apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Jei pastojimas jau įvyko, vaistas negalės duoti rezultatų. Nedarys veiksminga priemonė taip pat jei jis vartojamas neteisingai. Tabletės vartojamos reguliariai pagal grafiką. Verta išstudijuoti visą informaciją apie vaistą "Yarina Plus". Naudojimo instrukcijos, gydytojų ir pacientų apžvalgos – visa tai padės apsispręsti dėl kontraceptiko pasirinkimo.

Verta prisiminti, kad vaistas turi antiandrogeninių savybių. Todėl tabletes galima skirti ir tam tikriems su hormonų pusiausvyros sutrikimu susijusiems negalavimams gydyti. Jeigu moteris turi spuogų, kenčia nuo skausmingų mėnesinių ar per didelis prakaitavimas, Yarina Plus gaminys ateis į pagalbą. Apžvalgos rodo, kad pirmieji gydymo rezultatai pastebimi jau po savaitės reguliaraus gydymo.

Kontraindikacijos

Vaistas yra hormoninio pobūdžio. Į tai tikrai verta atsižvelgti. Tabletes galima skirti tik suaugusioms moterims. Vaistas turi daug kontraindikacijų. Prieš vartojant vaistą "Yarina Plus", reikia ištirti atsiliepimus. Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra sąlygos, kai hormonų terapija yra kontraindikuotina, tai reikia suprasti.

Tabletės negali būti skiriamos tokioms ligoms kaip trombozė, neurologinio pobūdžio migrena, kepenų nepakankamumas, 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas, piktybiniai navikai ir laktozės netoleravimas. Jūs negalite pradėti vartoti Yarina tablečių savarankiškai. Gydytojų atsiliepimai, privalumai, trūkumai - visa tai reikia ištirti prieš pradedant gydymą.

Specialios instrukcijos

Jei moteris kenčia lėtinės ligos, specialistas turi atsižvelgti į naudos ir rizikos santykį. Vaistas yra hormoninis. Todėl bet koks negalavimas gali pablogėti jo įtakoje. Tyrimai parodė, kad yra ryšys tarp kontraceptikų vartojimo ir tromboflebito išsivystymo. Todėl pacientai, įtariantys bet kokį širdies ir kraujagyslių ligų, turėtumėte nustoti vartoti tabletes. Trombozės atsiradimo rizika didėja rūkančioms moterims, taip pat vyresniems nei 35 metų pacientams.

Vartojant hormoninius kontraceptikus gali išsivystyti gerybiniai navikai. Neoplazmos reikalauja didesnio gydytojų dėmesio. Jei cista negydoma, ji gali išsivystyti į piktybinę. Retais atvejais tablečių vartojimas sukelia kepenų navikų vystymąsi, kurie gali sutrikdyti intraabdominalinę kraujotaką.

Dozavimas

Verta tinkamai vartoti vaistą „Yarina Plus“. Naudojimo instrukcijos, gydytojų ir pacientų apžvalgos - visa tai svarbu ištirti prieš pradedant gydymą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dozavimui. Jei vartojama nereguliariai, produktas neduos gerų rezultatų. Vaistas geriamas pagal ant pakuotės aprašytą tvarką. Patartina tai daryti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Vaistą išgerkite nedideliu kiekiu skysčio.

Vaistas pradedamas vartoti pirmą ciklo dieną (atėjus mėnesinėms). Kursas trunka 28 dienas. Užpildę vieną pakuotę, turėtumėte pradėti vartoti kitą. Jūs negalite daryti pertraukų, kitaip kontraceptinis poveikis nebus visiškai užtikrintas. Verta reguliariai vartoti Yarina Plus kontraceptikus. Pacientų atsiliepimai rodo, kad pastoti gali net ir pamiršus išgerti tabletę tik vieną kartą.

Jei per 4 valandas po kontraceptiko pavartojimo atsiranda vėmimas ar viduriavimas, pagrindinė sudedamoji dalis gali būti absorbuojama nepilnai. Kad išvengtumėte nepageidaujamo nėštumo, turėtumėte pakartoti vaistą arba imtis kitų atsargumo priemonių.

Perdozavimas

Gali sukelti nemalonūs simptomai vaisto "Yarina Plus" perdozavimas. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad moterys pirmiausia patiria kraujavimą iš makšties, pykinimą ir vėmimą. Retais atvejais išsivysto viduriavimas. Šios būklės gydymas atliekamas ligoninėje. Specialaus priešnuodžio nėra. Simptominė terapija teikiama medicinos įstaigoje.

Perdozavus, gydytojas turi pasirinkti kitą apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdą. Yra daug kontracepcijos metodų, kuriuos galima naudoti nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo.

Šalutiniai poveikiai

Net ir tinkamai vartojant hormoninius kontraceptikus, gali išsivystyti nenuspėjamos organizmo reakcijos. Dažniausiai juos galima pastebėti gydymo pradžioje. Iš centrinės pusės nervų sistema pacientas gali jausti galvos svaigimą, migreną, miego sutrikimus. Šios problemos dažniausiai atsiranda menstruacinio ciklo pradžioje ir greitai išnyksta pasibaigus kraujavimui.

Taip pat gali pasireikšti šalutinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Sunkiausiais atvejais moteriai gali išsivystyti tromboflebitas. Pacientams, kurie jau turi širdies problemų arba kraujo spaudimas, hormonų terapija yra kontraindikuotina.

Retais atvejais gali išsivystyti alerginės reakcijos į vaistą "Yarina Plus". Nurodymai, gydytojų atsiliepimai, galimas šalutinis poveikis – visa tai reikia žinoti norint vartoti hormoninius vaistus. Jei ant odos atsiranda bėrimas ar dilgėlinė, tablečių vartojimą reikia nutraukti. Visada galite pasirinkti kitą kontracepcijos būdą.

Vaistų sąveika

Reikia atidžiai išnagrinėti vaisto "Yarina Plus" naudojimo instrukcijas. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad kartu vartojant hormoninius kontraceptikus su kitais vaistais, gali prasidėti kraujavimas iš gimdos. Todėl moteris turi informuoti savo ginekologą apie vaistus, kuriuos būtina vartoti kartu. Bet kuri iš jų gali sumažinti hormoninių kontraceptikų veiksmingumą.

Jei reikia vartoti antibiotikus, vien geriamosios kontracepcijos nepakaks. Jūs neturėtumėte nustoti vartoti tablečių. Tačiau papildomai verta naudoti barjerinį apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo metodą. Vaistas "Yarina" neduos patikimo rezultato.

Kiekviena moteris, kuri gyvena visavertį gyvenimą, anksčiau ar vėliau pagalvoja apie kontracepciją. Šiandien yra daugybė kontracepcijos priemonių, kiekviena moteris turi galimybę pasirinkti jai tinkamas kontraceptines priemones. Jie sulaukė didžiausio populiarumo, nes tai patogiausias ir patikimiausias būdas apsisaugoti nuo nėštumo. Mūsų straipsnyje pateikiama informacija apie tokį įrankį kaip Kontraceptinės tabletės„Yarina“, gydytojų atsiliepimus ir naudojimo instrukcijas taip pat galite rasti žemiau.

Informacija apie gamintoją, vaisto išleidimo formą ir farmakologinį poveikį

Šį produktą gamina didelis farmacijos koncernas Vokietijoje. Tai mažos, plėvele dengtos tabletės. Kartoninėje pakuotėje yra lizdinė plokštelė, kurios kiekviena ląstelė sunumeruota nuo 1 iki 21, lygiai 21 dieną reikia vartoti tokius kontraceptikus. Pagrindinis vaisto komponentas yra drospirenonas, kiekvienoje tabletėje yra 3 mg šios medžiagos. Farmakologinis tablečių veikimas pagrįstas ovuliacijos slopinimu ir klampumo didinimu gimdos kaklelio gleivės, dėl kurių nėštumas neįvyksta po „Yarina“.

Tabletės "Yarina": vaisto savybės ir dozavimas

Pirmiau minėtų kontraceptinių tablečių vartojimo indikacijos:

  • nepageidaujamo nėštumo prevencija (kontracepcija);
  • spuogai ir seborėja moterims.

"Yarina" - kurią rasite žemiau, yra laikoma patikimiausia kontracepcija. Vaistą reikia vartoti atsargiai, griežtai tokia tvarka, kokia nurodyta ant pakuotės, kasdien ir, svarbiausia, tuo pačiu metu. Patogumui tabletę galite išgerti vandeniu ar bet kokiu kitu skysčiu. Yarina (tabletes) reikia vartoti be pertraukos 21 dieną. Išgėrus kiekvieną pakuotę, rekomenduojama nutraukti tablečių vartojimą 7 dienas (tuo metu dažniausiai prasideda menstruacijos) ir tik tada pradėti vartoti kitą pakuotę.

Vaisto "Yarina" vartojimo ypatybės

Yarina tabletės, kurias reikia pradėti vartoti pirmąją menstruacijų dieną, įrodė savo veiksmingumą. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad jei vaistą pradėjote vartoti 2–3 mėnesinių kraujavimo dieną, kartu su šiuo vaistu 7 dienas nuo vartojimo pradžios rekomenduojama naudoti kitą kontracepcijos metodą, pavyzdžiui, prezervatyvą. Keičiant kitus geriamuosius kontraceptikus Yarina (tabletėmis), taip pat pageidautina daryti septynių dienų pertrauką ir tik tada pradėti gerti minėtas tabletes. Jei prieš vartojant geriamuosius kontraceptikus buvo naudojama barjerinė apsauga arba pleistras, Yarina rekomenduojama pradėti vartoti makšties žiedo nuėmimo dieną. Po aborto šias tabletes leidžiama vartoti nedelsiant – pirmąsias galite išgerti aborto dieną. Po gimdymo galite vartoti vaistą po 21 dienos (nesant laktacijos).

Ką daryti, jei praleidote tabletę

Pagrindinis kontraceptinių tablečių vartojimo trūkumas – jas reikia gerti kasdien tuo pačiu metu. „Yarina“ - atsiliepimai apie kuriuos dažniausiai yra teigiami, nėra išimtis. Bet ką daryti, jei dėl aplinkybių ar dėl kitų priežasčių praleidote tabletę? Jei vėluojama išgerti tabletes mažiau nei 12 valandų, Yarina tabletės nepraras savo poveikio ir netaps mažesniu – vaisto poveikis ir apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo nesumažėja. Moteris turi kuo greičiau išgerti tabletes, o kita kontraceptikų dozė atliekama kaip įprasta. Bet jei vėluojama daugiau nei pusę dienos, vaisto „Yarina“ poveikis mažėja ir toliau mažėja su kiekviena valanda. Tokiu atveju būtina naudoti papildomą kontracepciją ir, žinoma, kuo greičiau išgerti tabletes.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui

Kontraceptinės tabletės „Yarina“, gydytojų atsiliepimai apie kurias kelia pasitikėjimą, tikrai ne tik apsaugo moterį nuo spuogų, bet ir sėkmingai kovoja su spuogais, tačiau turi kontraindikacijų. Taigi nerekomenduojama vartoti vaisto:

  • su venų tromboze;
  • dėl kraujotakos sutrikimų;
  • nuo migrenos;
  • sergant cukriniu diabetu;
  • su inkstų ir kepenų nepakankamumu;
  • nėštumo metu ir įtariamas nėštumas;
  • maitinant krūtimi;
  • vaikai ir paaugliai prieš menstruacijas.

Ką daryti, jei pastojote vartojant vaistą "Yarina"

Jei vartojant vaistą pastojote, jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, kad nepakenktumėte vaisiui. Ir nors moksliniai tyrimai neatskleidė vystymosi defektų kūdikiams, gimusiems pirmaisiais nėštumo mėnesiais hormonų gavusioms moterims, nėščiajai papildomai vartoti vaistus nereikia. Taip pat įrodyta, kad vartojant kontraceptikus sumažėja motinos pieno kiekis ir keičiasi jo sudėtis, todėl žindymo laikotarpiu vartoti kontraceptines tabletes nerekomenduojama. Perdozavus Yarina tablečių, rimtų organizmo veiklos sutrikimų nepastebėta. Remiantis tyrimais, geriamųjų kontraceptikų perdozavimo simptomais laikomas vėmimas, pykinimas iš makšties. Universalaus priešnuodžio nuo perdozavimo nėra, rekomenduojama apie tai informuoti gydytoją.

Nėštumas nutraukus vaisto "Yarina" vartojimą

Daugelis merginų nerimauja dėl klausimo, ar galima pastoti po Yarina. Kaip žinote, moters kūnas yra sudėtinga sistema, ir kiekvienos moters kūnas yra unikalus. Nutraukus vaisto vartojimą pastoti galima, tačiau norimo nėštumo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbus vaidmuoŠiuo atveju įtakos turi bendra moters sveikata, žalingų įpročių nebuvimas, natūralaus ovuliacijos proceso atkūrimo laikas, ekologija, paveldimumas ir daug daugiau. Tačiau yra daug atvejų, kai moterys sėkmingai pastojo pirmąjį mėnesį po Yarina atšaukimo.

Ką moterys sako apie aptariamą vaistą

„Yarina“ yra kontraceptinė tabletė, kurios apžvalgos yra teigiamos ir neigiamos. Tūkstančiai merginų ir moterų patyrė šių geriamųjų kontraceptikų poveikį. Dauguma moterų atstovų pažymi Yarina veiksmingumą, nes šis vaistas puikiai susidoroja su pagrindine užduotimi - apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo. 90% mergaičių, kurios reguliariai vartojo Yarina, nepastojo. Be to, visi žino, kad šis vaistas yra hormoninis ir, reguliariai vartojant, gerina bendrą organizmo būklę. Trečdalis merginų pastebėjo, kad jų nagai nustojo lūžinėti ir sustiprėjo. Paspartėjo plaukų augimas, kuris, be kita ko, įgavo sveiką išvaizdą ir nustojo slinkti. Moterys, vartojusios Yarina tabletes šalutiniai poveikiai aplenktas. Beveik niekas nepastebėjo pykinimo, skrandžio sutrikimų ar kitų negalavimų. „Yarina“ labai švelniai veikia moters kūną, patikimai apsaugo nuo nėštumo ir tuo pačiu pagerina dailiosios lyties savijautą.

Šiame straipsnyje rasite naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Yarina. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Yarina naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Yarina analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti sveikų moterų kontracepcijai ir spuogų ar spuogų gydymui. Nutraukimo po vaisto vartojimo schema ir poveikis. Nėštumo pradžia ir elgesio taktika.

Yarina- mažos dozės vienfaziai geriamieji kombinuoti estrogenų ir progestogenų kontraceptikai.

Yarina kontraceptinis poveikis pasiekiamas naudojant papildomus mechanizmus, iš kurių svarbiausi yra ovuliacijos slopinimas ir padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas.

Moterims, vartojančioms sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, mėnesinių ciklas tampa reguliaresnis, skausmingos menstruacijos retėja, sumažėja kraujavimo intensyvumas, todėl sumažėja geležies stokos anemijos rizika. Be to, yra įrodymų, kad sumažėja rizika susirgti endometriumo ir kiaušidžių vėžiu.

Yarin sudėtyje esantis drospirenonas turi antimineralokortikoidinį poveikį ir gali užkirsti kelią svorio padidėjimui bei kitų simptomų (pavyzdžiui, edemos), susijusių su hormonų sukeltu skysčių susilaikymu, atsiradimui. Drospirenonas taip pat pasižymi antiandrogeniniu poveikiu ir padeda sumažinti spuogų (inkštirų), riebios odos ir plaukų simptomus. Šis drospirenono veikimas panašus į natūralaus progesterono, kurį gamina moters organizmas, veikimą. Į tai reikėtų atsižvelgti renkantis kontraceptikus, ypač moterims, kurioms skysčių susilaikymas priklauso nuo hormonų, taip pat moterims, sergančioms spuogais ir seborėja.

Tinkamai naudojant, Pearl indeksas (rodiklis, atspindintis 100 moterų, per metus vartojusių kontraceptikus, nėštumų skaičių) yra mažesnis nei 1. Praleidus tabletes arba netinkamai išgėrus, Pearl indeksas gali padidėti.

Junginys

Etinilestradiolis + Drospirenonas + pagalbinės medžiagos (Yarina).

Etinilestradiolis (mikronizuotas) + Drospirenonas (mikronizuotas) + kalcio levomefolatas (mikronizuotas) + pagalbinės medžiagos (Yarina plus).

Farmakokinetika

Išgertas drospirenonas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgertas drospirenonas visiškai metabolizuojamas. Išsiskiria metabolitų pavidalu su išmatomis ir šlapimu santykiu maždaug 1,2-1,4.

Išgėrus vaisto, etinilestradiolis greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Etinilestradiolis metabolitų pavidalu išsiskiria su šlapimu ir tulžimi maždaug 4:6 santykiu.

Indikacijos

  • kontracepcija;
  • vidutinio sunkumo spuogų (acne vulgaris arba spuogų, spuogų) kontracepcija ir gydymas;
  • kontracepcija moterims, kurioms trūksta folio rūgšties (Yarina Plus).

Išleidimo formos

Plėvele dengtos tabletės 3 mg + 30 mcg.

Plėvele dengtos tabletės 3 mg + 30 mcg + 451 mcg.

Naudojimo instrukcijos ir dozavimo režimas

Tabletes reikia gerti tokia tvarka, kokia nurodyta ant pakuotės, kasdien maždaug tuo pačiu metu, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens. Gerkite po 1 tabletę per dieną be pertraukos 21 dieną. Tabletes iš kitos pakuotės pradedama gerti po 7 dienų pertraukos, kurios metu dažniausiai atsiranda į menstruacijas panašus kraujavimas (kraujavimas nutraukiant). Paprastai jis prasideda praėjus 2–3 dienoms po paskutinės tabletės išgėrimo ir gali nesibaigti, kol nepradedate vartoti tablečių iš naujos pakuotės.

Pradėkite vartoti vaistą Yarina

Jei praėjusį mėnesį nevartojote jokių hormoninių kontraceptikų, Yarina pradedama vartoti 1-ąją mėnesinių ciklo dieną (t. y. 1-ąją mėnesinių kraujavimo dieną). Pradėti vartoti leidžiama 2-5 dieną

Keičiant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, makšties žiedą ar kontraceptinį pleistrą, Yarina pageidautina pradėti vartoti kitą dieną po paskutinės veikliosios tabletės iš ankstesnės pakuotės išgėrimo, bet jokiu būdu ne vėliau kaip kitą dieną po įprasto 7. dienos pertrauka (vaistams, kurių sudėtyje yra 21 tabletė) arba išgėrus paskutinę neveikliąją tabletę (vaistams, kurių pakuotėje yra 28 tabletės). Yarina reikia pradėti vartoti tą dieną, kai nuimamas makšties žiedas arba pleistras, bet ne vėliau kaip tą dieną, kai turi būti įdėtas naujas žiedas arba užklijuojamas naujas pleistras.

Pereinant nuo kontraceptikų, kurių sudėtyje yra tik gestagenų (mini piliulės, injekcinės formos, implantas) arba gestageną atpalaiduojančios intrauterinės kontraceptinės priemonės (Mirena). Galite pereiti nuo „mini piliulės“ į Yarina bet kurią dieną (be pertraukos), nuo implanto ar intrauterinio kontraceptiko su gestagenu - jo pašalinimo dieną, nuo injekcijos formos - nuo kitos injekcijos dienos. dėl. Visais atvejais pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas būtina naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.

Po aborto 1 nėštumo trimestre. Jūs galite pradėti vartoti vaistą iš karto – aborto dieną. Jei ši sąlyga yra įvykdyta, moteriai nereikia papildomos kontracepcijos.

Po gimdymo ar aborto 2 nėštumo trimestre. Pradėti vartoti vaistą reikia ne anksčiau kaip po 21-28 dienų po gimdymo (jei nemaitinate krūtimi) arba aborto 2 nėštumo trimestre. Jei pradedama vartoti vėliau, pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas būtina naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą. Tačiau jei moteris jau buvo seksualiai aktyvi, prieš vartojant Yarina reikia atmesti nėštumą arba palaukti iki pirmųjų menstruacijų.

Praleistų tablečių vartojimas

Jei vaisto vartojimo vėluojama mažiau nei 12 valandų, kontraceptinė apsauga nesumažėja. Moteris turi išgerti tabletę kuo greičiau, o kitą tabletę reikia išgerti įprastu laiku.

Jei vėluojama vartoti vaistą daugiau nei 12 valandų, kontraceptinė apsauga sumažėja. Kuo daugiau tablečių praleista ir kuo arčiau praleistos tabletės yra 7 dienų pertrauka vartoti tabletes, tuo didesnė nėštumo tikimybė.

Tokiu atveju galite vadovautis šiomis dviem pagrindinėmis taisyklėmis:

  1. Vaisto vartojimo negalima nutraukti ilgiau nei 7 dienas.
  2. Norint tinkamai slopinti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių reguliavimą, reikia nuolat vartoti tabletes 7 dienas.

Atitinkamai, jei vėluojama išgerti tabletes ilgiau nei 12 valandų, galima duoti šiuos patarimus (laikas nuo paskutinės tabletės išgėrimo yra daugiau nei 36 valandos).

Pirmoji vaisto vartojimo savaitė

Paskutinę praleistą tabletę būtina išgerti kuo greičiau, kai tik moteris tai prisimena (net jei tai reiškia, kad reikia išgerti dvi tabletes vienu metu). Kita tabletė geriama įprastu laiku. Be to, kitas 7 dienas reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą (pvz., prezervatyvą). Jei lytiniai santykiai įvyko likus savaitei iki tabletės praleidimo, reikia atsižvelgti į nėštumo galimybę.

Antroji vaisto vartojimo savaitė

Paskutinę praleistą tabletę būtina išgerti kuo greičiau, kai tik moteris tai prisimena (net jei tai reiškia, kad reikia išgerti dvi tabletes vienu metu). Kita tabletė geriama įprastu laiku. Jei moteris teisingai vartojo tabletes 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės, papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia. Priešingu atveju, taip pat jei praleidote dvi ar daugiau tablečių, 7 dienas turite papildomai naudoti barjerines kontracepcijos priemones (pavyzdžiui, prezervatyvą).

Trečioji vaisto vartojimo savaitė

Nėštumo rizika didėja dėl artėjančios tablečių vartojimo pertraukos. Moteris turi griežtai laikytis vienos iš šių dviejų variantų. Be to, jei per 7 dienas iki pirmosios praleistos tabletės visos tabletės buvo išgertos teisingai, papildomų kontracepcijos metodų naudoti nereikia.

1. Paskutinę praleistą tabletę būtina išgerti kuo greičiau, kai tik moteris tai prisimena (net jei tai reiškia, kad reikia išgerti dvi tabletes vienu metu). Kitos tabletės geriamos įprastu laiku, kol nebeliks dabartinėje pakuotėje esančių tablečių. Kitą pakuotę reikia pradėti vartoti nedelsiant, be pertraukos. Nutraukimo kraujavimas yra mažai tikėtinas, kol nebus baigta vartoti antroji pakuotė, tačiau vartojant tabletes, gali pasireikšti tepimas ir kraujavimas proveržis.

2. Galite nustoti gerti tabletes iš esamos pakuotės, taip pradėdami 7 dienų pertrauką (įskaitant tą dieną, kai praleidote tabletes), o tada pradėti gerti tabletes iš naujos pakuotės.

Jei moteris praleido išgerti tabletes, o pertraukos metu nekraujuoja nutraukimo, nėštumo atmetimas turi būti atmestas.

Jei per 4 valandas po tablečių vartojimo atsiranda vėmimas ar viduriavimas, absorbcija gali būti nevisiška, todėl reikia imtis papildomų apsaugos priemonių nuo nepageidaujamo nėštumo. Tokiais atvejais, praleisdami tabletes, turėtumėte vadovautis aukščiau pateiktomis rekomendacijomis.

Menstruacinio ciklo pradžios dienos keitimas

Norint atidėti menstruacijų pradžią, būtina toliau gerti tabletes iš naujos Yarina pakuotės be 7 dienų pertraukos. Tabletes iš naujos pakuotės galima vartoti tiek laiko, kiek reikia, įskaitant tol, kol baigsis pakuotė. Vartojant vaistą iš antrosios pakuotės, galimas tepimas arba proveržis kraujavimas iš makšties. gimdos kraujavimas. Po įprastos 7 dienų pertraukos turėtumėte tęsti Yarina vartojimą iš kitos pakuotės. Norėdama nukelti menstruacijų pradžią kitai savaitės dienai, kitą tablečių vartojimo pertrauką moteris turėtų sutrumpinti tiek dienų, kiek nori. Kuo trumpesnis intervalas, tuo didesnė rizika, kad jai nebus nutraukimo kraujavimo, o vėliau, vartojant antrąją pakuotę, pasireikš tepimas ir kraujavimas protarpiniu būdu (lyg ir ji norėtų atidėti menstruacijų pradžią).

Papildoma informacija specialioms pacientų kategorijoms

Yarina vaikams ir paaugliams skiriamas tik po menstruacijų. Turimi duomenys neleidžia koreguoti dozės šiai pacientų grupei.

Po menopauzės Yarina nerekomenduojama.

Yarina draudžiama vartoti moterims, sergančioms sunkia kepenų liga, kol kepenų funkcijos rodikliai nesunormalės.

Yarina draudžiama vartoti moterims, sergančioms sunkiu arba ūminiu inkstų nepakankamumu.

Skirtumai nuo vaisto Yarina Plus

Kombinuotame vaiste Yarina Plus yra papildomas komponentas - kalcio levomefolinatas, kuris savo struktūroje yra folio rūgštis, tai yra darinys. folio rūgštis, vitamino, kurio dažniausiai trūksta moterims.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • vėmimas, viduriavimas;
  • pieno liaukų perpildymas, jautrumas;
  • makšties išskyros;
  • išskyros iš pieno liaukų;
  • galvos skausmas;
  • pablogėjusi nuotaika, nuotaikos svyravimai;
  • sumažėjęs arba padidėjęs lytinis potraukis;
  • svorio priaugimas;
  • bėrimas, dilgėlinė.

Kaip ir vartojant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, retais atvejais gali išsivystyti trombozė ir tromboembolija.

Kontraindikacijos

  • trombozė (venų ir arterijų) šiuo metu arba istorijoje (įskaitant giliųjų venų trombozę, plaučių emboliją, miokardo infarktą, smegenų kraujotakos sutrikimus);
  • būklės, buvusios prieš trombozę (įskaitant trumpalaikius smegenų kraujotakos sutrikimus, krūtinės anginą), šiuo metu arba istorijoje;
  • migrena su židininiais neurologiniais simptomais šiuo metu arba istorijoje;
  • cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis;
  • daugybiniai ar sunkūs venų ar arterijų trombozės rizikos veiksniai (įskaitant komplikuotus širdies vožtuvų pažeidimus, prieširdžių virpėjimą, smegenų ar vainikinių arterijų ligą; nekontroliuojamą arterinę hipertenziją, didelę operaciją su ilgalaike imobilizacija, rūkymą vyresniems nei 35 metų amžiaus);
  • pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija šiuo metu arba praeityje;
  • kepenų nepakankamumas ir sunkios kepenų ligos (iki kepenų tyrimų normalizavimo);
  • kepenų navikai (gerybiniai arba piktybiniai) šiuo metu arba istorijoje;
  • sunkus ir (arba) ūminis inkstų nepakankamumas;
  • nustatytos nuo hormonų priklausomos piktybinės ligos (įskaitant lytinius organus ar pieno liaukas) arba įtarus jas;
  • neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
  • nėštumas arba įtarimas dėl jo;
  • laktacija (maitinimas krūtimi);
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Jei kuri nors iš minėtų ligų ar būklių pirmą kartą išsivysto vartojant vaistą, jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Vaistas neskiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Jei vartojant Yarina pastojote, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Tačiau platūs epidemiologiniai tyrimai neparodė padidėjusios vystymosi defektų rizikos vaikams, gimusiems moterims, kurios prieš nėštumą vartojo lytinius hormonus, ar teratogeninio poveikio, kai lytiniai hormonai buvo netyčia vartojami nėštumo pradžioje.

Tuo pačiu metu duomenys apie vaisto Yarina vartojimo nėštumo metu rezultatus yra riboti, o tai neleidžia daryti išvadų apie neigiamą vaisto poveikį nėštumui, naujagimio ir vaisiaus sveikatai. Šiuo metu reikšmingų epidemiologinių duomenų nėra.

Vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus gali sumažėti motinos pieno kiekis ir pasikeisti jo sudėtis, todėl jų vartoti nerekomenduojama tol, kol nenutrauksite žindymo. Nedideli kiekiai lytinių steroidų ir (arba) jų metabolitų gali išsiskirti į pieną.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant ar atnaujinant vaisto Yarina vartojimą, būtina susipažinti su moters gyvenimo istorija, šeimos istorija, atlikti išsamų bendrąjį medicininį patikrinimą (įskaitant kraujospūdžio matavimą, širdies susitraukimų dažnį, kūno masės indekso nustatymą) ir ginekologinę. tyrimas, įskaitant pieno liaukų tyrimą ir citologinį gimdos kaklelio įbrėžimų tyrimą (Papanicolaou testas), nėštumas neįtraukiamas. Papildomų tyrimų apimtis ir tolesnių tyrimų dažnumas nustatomi individualiai. Paprastai tolesni tyrimai turėtų būti atliekami bent kartą per metus.

Moteris turi būti informuota, kad Yarina neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Nors daugeliui moterų, vartojančių sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, buvo pastebėtas nedidelis kraujospūdžio padidėjimas, kliniškai reikšminga hipertenzija pasireiškė retai. Tačiau, jei vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus atsiranda nuolatinis, kliniškai reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas, šių vaistų vartojimą reikia nutraukti ir pradėti gydymą. arterinė hipertenzija. Kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimą galima tęsti, jei gydant antihipertenziniais vaistais pasiekiamos normalios kraujospūdžio reikšmės.

Buvo pranešta, kad nėštumo metu ir vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus gali išsivystyti arba pablogėti šios būklės, tačiau jų ryšys su kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojimu neįrodytas: gelta ir (arba) niežulys, susijęs su cholestaze; akmenų susidarymas tulžies pūslė; porfirija; SLE; hemolizinis ureminis sindromas; Sydenhamo chorėja; herpes nėštumo metu; klausos praradimas, susijęs su otoskleroze. Taip pat buvo aprašyti Krono ligos ir UC atvejai vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.

Moterims, kurioms yra paveldima angioedemos forma, egzogeniniai estrogenai gali sukelti arba pabloginti angioedemos simptomus.

Nors sudėtiniai geriamieji kontraceptikai gali turėti įtakos atsparumui insulinui ir gliukozės tolerancijai, pacientų gydymo režimo keisti nereikia. cukrinis diabetas vartojant mažų dozių kombinuotus geriamuosius kontraceptikus (< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщинам с сахарным диабетом необходим тщательный контроль во время приема препарата.

Kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą gali sumažinti praleistos tabletės, vėmimas ir viduriavimas arba vaistų sąveika.

Poveikis menstruaciniam ciklui

Vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, gali pasireikšti nereguliarus (aciklinis) kraujavimas (tepimas ar kraujavimas protarpiais), ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais. Todėl bet koks nereguliarus kraujavimas turi būti vertinamas tik po maždaug 3 ciklų adaptacijos laikotarpio.

Jei nereguliarus kraujavimas pasikartoja arba atsiranda po ankstesnių reguliarių ciklų, reikia atidžiai įvertinti, kad būtų išvengta piktybiniai navikai arba nėštumas.

Kai kurioms moterims pertraukos be tablečių metu gali nepasireikšti nutraukimo kraujavimas. Jei kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų vartojama taip, kaip nurodyta, nėštumas mažai tikėtinas. Tačiau jei kombinuotųjų geriamųjų kontraceptikų anksčiau nevartojote reguliariai arba nėra dviejų nutraukimo kraujavimų iš eilės, prieš tęsiant vaisto vartojimą būtina atmesti galimybę nėštumui.

Poveikis laboratorinių tyrimų rezultatams

Sudėtinių geriamųjų kontraceptikų vartojimas gali turėti įtakos kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatams, įskaitant kepenų, inkstų, skydliaukės, antinksčių funkciją, plazmos transportuojančių baltymų kiekį, angliavandenių apykaitą, krešėjimo ir fibrinolizės parametrus. Pokyčiai paprastai neviršija normalių verčių. Drospirenonas padidina renino ir aldosterono aktyvumą plazmoje, kuris yra susijęs su jo antimineralokortikoidiniu poveikiu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Nerastas.

Eksperimentiniai rezultatai

Įprastų kartotinių dozių toksiškumo, hepatotoksiškumo, kancerogeninio poveikio ir toksinio poveikio reprodukcijai ikiklinikinių tyrimų duomenys ypatingos rizikos žmogui nerodo. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad lytiniai steroidai gali skatinti tam tikrų nuo hormonų priklausomų audinių ir navikų augimą.

Vaistų sąveika

Geriamųjų kontraceptikų sąveika su kitais vaistais gali sukelti proveržį kraujavimą ir (arba) sumažėti kontracepcijos patikimumas. Moterys, vartojančios šiuos vaistus, kartu su Yarina turėtų laikinai naudoti barjerines kontracepcijos priemones arba pasirinkti kitą kontracepcijos metodą.

Poveikis kepenų metabolizmui

Vartojant vaistus, kurie indukuoja kepenų mikrosomų fermentus, gali padidėti lytinių hormonų klirensas, o tai savo ruožtu gali sukelti kraujavimą arba sumažinti kontracepcijos patikimumą. Tokie vaistai yra fenitoinas, barbitūratai, primidonas, karbamazepinas, rifampicinas, rifabutinas, galbūt taip pat okskarbazepinas, topiramatas, felbamatas, grizeofulvinas ir preparatai, kurių sudėtyje yra jonažolių.

ŽIV proteazės inhibitoriai (pvz., ritonaviras) ir nenukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (pvz., nevirapinas) ir jų deriniai taip pat gali turėti įtakos kepenų metabolizmui.

Poveikis enterohepatinei cirkuliacijai

Atskirų tyrimų duomenimis, kai kurie antibiotikai (pavyzdžiui, penicilinai ir tetraciklinai) gali sumažinti enterohepatinę estrogenų cirkuliaciją ir taip sumažinti etinilestradiolio koncentraciją. Vartojant vaistus, kurie veikia mikrosominius fermentus, ir 28 dienas po jų vartojimo nutraukimo, papildomai reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.

Vartojant antibiotikus (pvz., penicilinus ir tetraciklinus) ir 7 dienas po jų vartojimo nutraukimo, papildomai reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą. Jei per šias 7 barjerinio kontracepcijos metodo dienas pasibaigs dabartinėje pakuotėje esančios tabletės, turėtumėte pradėti gerti tabletes iš kitos Yarina pakuotės be įprastos tablečių vartojimo pertraukos.

Pagrindiniai drospirenono metabolitai susidaro plazmoje nedalyvaujant citochromo P450 sistemai. Todėl citochromo P450 sistemos inhibitorių poveikis drospirenono metabolizmui yra mažai tikėtinas.

Geriamieji kombinuoti kontraceptikai gali paveikti kitų vaistų metabolizmą, todėl padidėja (pvz., ciklosporino) arba sumažėja (pvz., lamotrigino) koncentracija plazmoje ir audiniuose.

Remiantis sąveikos tyrimais su savanoriais, vartojusiais omeprazolį, simvastatiną ir midazolamą kaip žymenis, galima daryti išvadą, kad 3 mg drospirenono poveikis kitų vaistinių medžiagų metabolizmui yra mažai tikėtinas.

Moterims, vartojančioms Yarina kartu su kitais vaistais, kurie gali padidinti kalio koncentraciją serume, teoriškai tikėtina, kad padidės kalio koncentracija serume. Šie vaistai yra angiotenzino 2 receptorių antagonistai, kai kurie vaistai nuo uždegimo, kalį organizme sulaikantys diuretikai ir aldosterono antagonistai. Tačiau tyrimuose, kuriuose buvo vertinama drospirenono sąveika su AKF inhibitoriais arba indometacinu, reikšmingo kalio koncentracijos serume skirtumo, palyginti su placebu, nebuvo.

Vaisto Yarina analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Dailla;
  • Jess;
  • Dimia;
  • Midiana;
  • Yarina Plus.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Yarina yra vienfazis geriamasis kontraceptikas. Tai reiškia, kad visose pakuotėje esančiose tabletėse yra tokia pati hormonų dozė. Vienoje Yarina tabletėje yra 30 mikrogramų (0,03 mg) etinilestradiolio ir 3 mg drospirenono.

Vienoje pakuotėje yra viena Yarina lizdinė plokštelė (plokštelė), skirta vartoti vieną mėnesį.

DĖMESIO: Vaistas turi kontraindikacijų. Nepradėkite vartoti šio vaisto prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Analogai

Kas sumažina Yarina kontraceptinį poveikį?

Kontraceptinį Yarina poveikį gali sumažinti vėmimas, viduriavimas, didelės alkoholio dozės ar tam tikrų vaistų vartojimas. Daugiau apie tai skaitykite čia:

Kaip atidėti menstruacijas naudojant Yarin?

Jei jums reikia atidėti mėnesines, baigę vieną Yarin pakuotę, kitą dieną pradėkite naują lizdinę plokštelę, nedarydami 7 dienų pertraukos. Tokiu atveju menstruacijos vėluoja 2-4 savaites, tačiau maždaug kitos pakuotės viduryje gali atsirasti nedidelių dėmių.

Atkreipkite dėmesį: mėnesines galite atidėti tik tuo atveju, jei Yarin išgėrėte likus mažiausiai mėnesiui iki nepageidaujamų menstruacijų.

Ar man reikia daryti ilgas Yarina vartojimo pertraukas?

Jei Yarina vartojote ilgiau nei 6–12 mėnesių, gali kilti klausimas, ar nereikėtų padaryti kelių mėnesių pertraukos. Apie tai, kokios naudingos tokios pertraukos, galite perskaityti spustelėję nuorodą:

Ką daryti, jei per 7 dienų Yarin vartojimo pertrauką mėnesinių nėra?

Atidžiai prisiminkite, ar praėjusį mėnesį teisingai išgėrėte visas tabletes.

    Jei pastarąjį mėnesį išgėrėte tabletes klaidų (nebuvote, pavėlavote), nutraukite Yarina tablečių vartojimą, kol įsitikinsite, kad nesate nėščia.

Ką daryti, jei pastojau vartodama Yarina?

Nėštumas tinkamai vartojant Yarin tabletes yra labai retas. Labiau tikėtina, kad nėštumas įvyko dėl klaidų, kurias padarėte praėjusį mėnesį.

Taigi, ką daryti, jei testas netikėtai parodo 2 juosteles? Pirmiausia nustokite vartoti tabletes ir kreipkitės į ginekologą.

Yarinos priėmimas val ankstyvosios stadijos nėštumas negali pakenkti jūsų negimusio vaiko sveikatai, todėl galite saugiai nutraukti nėštumą. Tokiu atveju pradėkite vartoti kuo greičiau.

Yarinos susitikimas prieš operaciją

Jei Jums atliekama planuojama operacija, Yarin tablečių vartojimą reikia nutraukti prieš mėnesį (4 savaites). chirurginė intervencija. Tai sumažins kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse riziką. Jei operacija reikalinga skubiai, būtinai pasakykite chirurgui, kad vartojate kontraceptines tabletes. Tokiu atveju gydytojas imsis papildomų priemonių, kad išvengtų kraujo krešulių (vaistų pagalba).

Yarin galėsite pradėti vartoti praėjus 2 savaitėms po to, kai po operacijos galėsite vaikščioti savarankiškai.

Kaip dažnai reikia lankytis pas ginekologą vartojant Yarin?

Net jei niekas netrukdo, pas ginekologą profilaktiškai reikia apsilankyti bent kartą per metus.