Visos moters kūno sistemos yra viena nuo kitos priklausomos, o procesus kontroliuoja hormonai. Šiandien kalbėsime apie prolaktiną – moterišką hormoną, kurio perteklius sukelia nevaisingumą. Įrodyta, kad prolaktinas ir ovuliacija yra glaudžiai susiję.

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, kurį sintetina hipofizės ląstelės, endometriumas (gimdos gleivinė), kiaušidės ir, jei moteris yra nėščia, placenta. Prolaktino normos viršijimas vadinamas .

Ši būklė pavojinga ne tik dėl nevaisingumo. Hiperprolaktinemijos komplikacijos:

• visų žmogaus endokrininių liaukų – kiaušidžių, antinksčių, hipofizės ir skydliaukės – veiklos sutrikimas;
• regėjimo praradimas;
• gerybinių hipofizės navikų piktybiniai navikai.

Žymus hormono lygio perteklius baigiasi menstruacijų nutraukimu – amenorėja. Ir tai ne tik nevaisingumas, bet ir .

Taip pat paaukštintas, Pavyzdžiui, . Hormonas sukelia latakėlių susidarymą pieno liaukose ir jų užsikimšimą (jei nėra nėštumo). Savaitė su mastopatija baigsis operacija.

Kaip padidėjęs prolaktino kiekis susijęs su ovuliacija?

Šis hormonas yra atsakingas už laktaciją ir slopina hormoną, kuris skatina folikulų brendimą kiaušidėse, kuriose bręsta kiaušinėlis. Jei folikulas nesubręsta, nėra subrendusio kiaušinėlio, vadinasi, pastojimas neįmanomas. Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis moterų nepastoja žindymo laikotarpiu – žindydamos. Prolaktino perteklius, būtinas norint pagaminti pakankamai motinos pieno, blokuoja ovuliaciją.

Įtarus moters nevaisingumą, ginekologas pirmiausia skiria tyrimus dėl prolaktino ir patikrinti folikulų brendimo kokybę. Ir kadangi padidėjęs prolaktinas ir ovuliacija yra glaudžiai susiję, jau remiantis pirmosios analizės rezultatais galima skirti gydymą, po kurio pastojimas.

Praėjęs ir atrasti padidintas lygis prolaktino, jūs negalite vartoti hormonų neapgalvotai. Pirmiausia reikia išsiaiškinti priežastįpadidėjęs prolaktino kiekis ir nevyksta ovuliacija. Pašalinus priežastį, bus atkurtas hormonų lygis ir paveiks visą organizmo veiklą.

Kodėl padaugėja prolaktino?

Paprastai šio hormono padidėjimo priežastys yra tik 2 sąlygos: nėštumas ir žindymo laikotarpis. Tie. Tik šiais laikotarpiais prolaktino kiekis natūraliai būna didesnis nei įprastai. Gamta tai suteikia tam, kad moteris galėtų ramiai ištverti nėštumą – šiuo laikotarpiu jai nereikia ovuliacijos, o tada gali maitinti naujagimį.

Jei ovuliacijos nėra kitu laikotarpiu (išskyrus menopauzę ir prieš brendimą), tai reiškia, kad fiziologiniai ir patologiniai veiksniai neleidžia bręsti folikulams organizme.

Fiziologiniai veiksniai, didinantys prolaktino kiekį:

• stresas, padidėjęs emocionalumas;
• aktyvios treniruotės ir fizinis aktyvumas;
• krūtų stimuliavimas glamonėmis;
• neteisingai parinktas hormonų turintis(Karinis jūrų laivynas);
• hormoniniai vaistai, turintys įtakos hipofizės ir kiaušidžių veiklai;
• atkūrimo laikotarpis po , , pieno liaukų operacijos ir kt.

Hiperprolaktinemiją sukeliantys patologiniai veiksniai:

• hipofizės (prolaktinomos) ir pagumburio navikai, kurie trikdo šių smegenų dalių veiklą;
• - PCOS
• navikai pieno liaukose ir reprodukcinės sistemos organuose;
• inkstų, antinksčių veiklos sutrikimai, sunkus kepenų pažeidimas(cirozė);
• anoreksija, sukeliantis trūkumą svoris ir reprodukcinės sistemos funkcijų slopinimas.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad ovuliacijos nebuvimas, net jei yra vaikų, reikalauja privalomo tyrimo ir arba . Prolaktino kiekio padidėjimas neįvyksta be rimtos, organizmą naikinančios priežasties.

Požymiai, skirti patikrinti prolaktino kiekį

Pagrindinis hiperprolaktinemijos simptomas yra ovuliacijos nebuvimas, be to, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• sumažėjęs lytinis potraukis;
• padidėjęs plaukų augimas ant kūno - rankų, kojų, veido;
• spuogų atsiradimas;
• bloga nuotaika, padidėjęs dirglumas, nuotaika;
• skonio pageidavimų pasikeitimas;
• išskyros iš spenelių, krūtų patinimas ne laikotarpiu prieš menstruacijas.

Jei pasireiškia šie simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. ir išsitirti dėl hormonų.

Kaip pasiruošti prolaktino tyrimams

Hormoninė sistema veikia pagal specialias taisykles. Hormonų gamybai įtakos turi paros laikas, moralinė būsena, seksualinis aktyvumas ir kt. Tai reiškia, kad norint gauti tikslius prolaktino tyrimo rezultatus, būtina atmesti bet kokią įprastam gyvenimo būdui neįprastų veiksnių įtaką.

Prieš duodami kraujo reikia:

• Venkite streso, antidepresantų ir alkoholio vartojimo, terminių procedūrų, įskaitant. karšta vonia, rūkymas;
• Atidėti lytinį aktą ir hormoniniai vaistai;

Šios rekomendacijos nereiškia, kad vakare ar kitoje ciklo fazėje kraujas prolaktinui negali būti tiriamas. Jei dėl būklės reikia skubiai ištirti, galite skubiai atlikti analizę ir, jei yra realių nukrypimų, paaiškinti. Tai leis ginekologui patvirtinti preliminarią diagnozę arba paneigti hiperprolaktinemijos buvimą.

Prolaktinas ir ovuliacija: prolaktino testų iššifravimas

Tyrimo rezultatai lyginami su normų lentele, kuri priklauso nuo ciklo fazės. Tolesni veiksmai priklauso nuo išvadų.

• Jei yra nedidelis hormono perteklius, būtina atlikti papildomą makroprolaktino tyrimą.
• Jei standartai yra aukšti, gydytojas nukreips jus , , ir kitus tyrimus.

Nevaisingumo, susijusio su ovuliacijos stoka, gydymas padidėjusiu prolaktino kiekiu

Nustačius prolaktino koncentracijos pokyčių normas ir priežastis, gydytojas skirs gydymą.

• Ovuliaciją atkuria hormonai, kurie mažina prolaktino kiekį kraujyje. Tokių vaistų dozė yra kruopščiai apskaičiuojama, nes mažas prolaktinas yra ne mažiau pavojingas nei didelis prolaktinas. Kursas trunka mažiausiai kelis mėnesius, o kartais gydymas trunka metus.
• Hipofizės, antinksčių navikai ir kt. patvirtina MRT, jie gydomi . Tai sudėtingas procesas, kurio šiame straipsnyje neaprašysime – tai atskiros diskusijos tema.
• Ovuliacijos procesas stebimas ultragarsu – folikulometrija.

Pasitaiko, kad hormonas pakyla dėl priežasčių, kurias nesunku pašalinti, pavyzdžiui, pakankamai arba . Tokiu atveju gydymo nereikės.

Kur išsitirti dėl prolaktino ir gydyti nevaisingumą Sankt Peterburge, kainos

Laiku atlikti tyrimai ir adekvačios priemonės – garantija, kad su padidėjusio prolaktino problema susidūrusiai moteriai ovuliacija atsistatys, o nevaisingumas liks praeityje. Atlikti hormonų tyrimus ir gauti patyrusio ginekologo-endokrinologo konsultaciją Sankt Peterburge be eilės ir nebrangiai galite specializuotoje ginekologijos klinikoje Diana.

Ginekologo vizito kaina yra prieinama kiekvienam pacientui – pirminis apsilankymas kainuoja 1000 rublių, o vizitas pagal tyrimo rezultatus tik 500 rublių. Kraujo paėmimas analizei kainuos 170 rublių.

Prolaktinas ir nevaisingumas

Prolaktinas ir nevaisingumas

Kartais moterų kraujyje yra padidėjęs hormono, vadinamo prolaktinu, kiekis, o nevaisingumas yra viena iš šios būklės pasekmių. Prolaktiną gamina endokrininė smegenų dalis – hipofizė.

Ši medžiaga atlieka labai svarbų vaidmenį organizme svarbus vaidmuo, pažeidžiantis daugelį organų, įskaitant reprodukcinę sistemą. Tačiau jo perteklius sumažina vaisingumą, nes sutrinka kiaušinėlio brendimo procesas.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Pagrindinį prolaktino kiekį sintetina, kaip jau minėjome, hipofizės ląstelės.

Jis taip pat patenka į kraują iš kiaušidžių, placentos ir endometriumo. Paprastai hormono koncentracija organizme gali šiek tiek padidėti. Jo kiekis didėja fone:

• laikotarpis po gimdymo;
• kūdikio žindymas;
• lytiniai santykiai;
• fizinė veikla.

Šie svyravimai yra laikini. Prolaktino koncentracija grįžta į normalų lygį netrukus po to, kai pašalinamas veiksnys, kuris provokuoja jo padidėjimą.

! Atminkite, kad teisingą diagnozę galima nustatyti tik atlikus aukštos kokybės tyrimus. Būtent todėl mūsų klinikos teritorijoje yra tarptautinį ISO kokybės standartą turinčios DiaLab diagnostikos laboratorijos tyrimų surinkimo punktas, kuris dėl atliekamų tyrimų kokybės buvo atrinktas iš daugelio kitų laboratorijų.

Prolaktinas yra atsakingas už pieno išsiskyrimą žindymo laikotarpiu. Tačiau kartu su tuo šis hormonas slopina ovuliaciją, todėl krūtimi maitinančios moterys dažniausiai neturi menstruacijų. Prolaktino kiekis gali padidėti dėl daugelio kitų veiksnių, trukdančių sėkmingam nėštumui. Todėl jo kiekio kraujyje nustatymas turi svarbią diagnostinę reikšmę nustatant nevaisingumo priežastis.

Normalus prolaktino kiekis kraujyje: 40,28-530,0 mIU/l

Patologinis hormonų kiekio padidėjimas stebimas šiais atvejais:

1. Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
2. Hipofizės navikai.
3. Inkstų nepakankamumas.
4. Hipotireozė.
5. Kepenų cirozė.

Be to, prolaktino lygis priklauso nuo moters emocinės būsenos. Jis didėja esant stresui ir stipriam išgyvenimui. Nuolatinė neigiamų emocijų įtaka gali išprovokuoti nuolatinį jo koncentracijos padidėjimą, vystantis endokrininiam nevaisingumui.

Didelės koncentracijos prolaktinas slopina folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), kuris yra atsakingas už folikulų augimą ir brendimą kiaušidėse, gamybą. Trūkstant FSH, moterims ovuliacija nevyksta – neišsiskiria subrendęs kiaušinėlis, o apvaisinimas tampa neįmanomas. Šiuo atveju kalbame apie endokrininį nevaisingumą.

Būtent todėl kiekvienai pacientei, besiskundžiančiai negalėjimu pastoti, pirmiausia atliekami tyrimai, siekiant nustatyti įvairių hormonų, tarp jų ir prolaktino, koncentraciją kraujyje.

Padidėjusio prolaktino simptomai

Padidėjęs prolaktino kiekis sukelia nevaisingumą dėl moters reprodukcinės sistemos disfunkcijos. Yra menstruacinio ciklo sutrikimas. Menstruacijos tampa nereguliarios kruvini klausimai menkas. Seksualinis potraukis mažėja.

Objektyvūs padidėjusio hormonų kiekio kraujyje simptomai gali būti:

• vyriško tipo plaukų augimas;
• aknė;
• laktorėja (išskyros iš pieno liaukų).

Vyrams prolaktino perteklius taip pat neigiamai veikia reprodukcinę funkciją, o tai gali turėti įtakos pastojimo tikimybei. Sumažėja seksualinis potraukis, silpsta erekcija, mažėja androgenų gamyba. Padidėjęs prolaktinas neigiamai veikia spermatozoidų judrumą ir jų skaičių ejakuliate.

Padidėjusio prolaktino diagnozė

Hiperprolaktinemija sukelia nevaisingumą, kai ženkliai padidėja atitinkamo hormono kiekis kraujyje. Nedideli svyravimai retai sukelia vaisingumo problemų. Norėdami nustatyti hiperprolaktinemijos priežastį, turite atlikti daugybę tyrimų. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su ginekologu ar endokrinologu.

Diagnostikos procesas susideda iš hormono koncentracijos paciento kraujyje tyrimo. Tokiu būdu nustatomas hiperprolaktinemijos faktas. Jei nevaisingumo fone pastebimas tik prolaktino kiekio padidėjimas, o kiti hormonai yra normalūs, analizė kartojama.

Esant reikšmingam prolaktino padidėjimui kraujyje, atliekamos papildomos diagnostinės procedūros:

• Smegenų kompiuterinė tomografija (jei įtariamas navikas).
• Dubens organų ultragarsas.
• Dugno tyrimas.
• Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas.
• Lytinių hormonų kraujo tyrimai.
• Kraujo chemija.

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatoma terapinė taktika. Juo siekiama pašalinti hiperprolaktinemijos priežastį ir sumažinti šio hormono kiekį kraujyje.

Padidėjusio prolaktino kiekio gydymas

Tinkamas gydymas daugeliu atvejų padeda atkurti vaisingumą, jei, be hiperprolaktinemijos, nėra kitų reprodukcinės funkcijos sutrikimo priežasčių. Daugeliu atvejų, norėdami normalizuoti pacientų būklę, jie naudoja vaistai– dopamino agonistai. Normalizavus prolaktino kiekį, dažniausiai įvyksta ovuliacija, atsiranda galimybė pastoti vaiką natūraliai.

Bandymai pastoti su padidėjusiu prolaktino kiekiu dažnai baigiasi nesėkmingai. Hormonas aktyviai dalyvauja mėnesiniame cikle ir ovuliacijos procese, todėl bet koks jo kiekio disbalansas sukels kiaušinėlių brendimo problemų. Kaip pavojingi tokie hormoniniai sutrikimai pastojimui ir ar juos galima ištaisyti, pažvelgsime į mūsų straipsnį.

Prolaktinas yra specialus hormonas, gaminamas „kontroliuojant“ hipofizę. Todėl jo antrasis pavadinimas yra „smegenų hormonas“. Jos dėka vyrai aktyviai gamina sveikas reprodukcines ląsteles, tinkamai vystosi prostata ir sėklinės pūslelės.

Moterims prolaktino funkcijos yra skirtos pieno liaukų vystymuisi. Hormonas padeda formuotis krūtims brendimo metu ir kontroliuoja jos augimą. Nėštumo metu, jo „kontroliuojant“, pieno liaukos padidėja. O po gimdymo, žindymo metu prolaktino dėka pasigamina reikiamas pieno kiekis kūdikiui.

Jei hubbub lygis yra normalus, tada moteris turi stabilų menstruacinį ciklą ir ryškų motinos instinktą. Normalus hormonų kiekis pagal ciklo dieną pateiktas lentelėje.

Prolaktino koncentracijos kraujyje padidėjimas atsiranda dėl dviejų priežasčių: patologinių ir fiziologinių. Pirmuoju atveju problemą sukelia sutrikęs hipofizės ar kitų organų funkcionalumas. Tokios patologinės problemos apima šiuos veiksnius:

• Ligos, kurias sukelia pagumburio veiklos sutrikimai (pažeidimai, navikai);
• Patologiniai hipofizės pokyčiai (prolaktinoma, adenoma);
• Sifilis;
• Kepenų cirozė;
• Lėtinės inkstų patologijos;
• Juostinė pūslelinė;
• Ginekologinės ligos;
• Tuberkuliozė;
• Hipotireozė.

Fiziologinės priežastys nėra pavojingos, nes hormonų kiekis sumažėja iškart po jų pašalinimo. Tai apima šiuos provokuojančius veiksnius:

• Vaiko gimdymo laikotarpis;
• laktacijos laikas;
• Intensyvus fizinis aktyvumas;
• Ilgalaikis stresas;
• Pieno liaukų pažeidimas;
• Mažai angliavandenių dieta.

Hormoninis "šuolis" gali būti aptiktas net po intensyvaus lytinio akto, masažo ar ilgo miego.

Atskira veiksnių, sukeliančių smegenų hormonų padidėjimą, kategorija apima tam tikrų vaistų vartojimą. „Pavojingiausi“ šiuo atžvilgiu yra hormoniniai kontraceptikai.

Kaip tai veikia reprodukcinę sveikatą?

Prolaktinas ir nėštumas yra glaudžiai tarpusavyje susijusios sąvokos. Iš karto po pastojimo, nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu reikalingas aukštas šio hormono kiekis, kad tinkamai veiktų reprodukcinė sistema. Taip „veikia“ natūrali apsauga nuo galimo naujo nėštumo. Didelis prolaktino kiekis blokuoja folikulų brendimą kiaušidėse ir neleidžia vystytis geltonkūniui.

Kartu su estrogenu jis „apsaugo“ apvaisintą kiaušinėlį ir skatina geresnį placentos aprūpinimą krauju. Hormonai tiesiogiai dalyvauja formuojant Vidaus organai kūdikis. Pamažu pastebimi struktūriniai pieno liaukų pokyčiai: krūtys ruošiasi vaikelio gimimui. Būtent šis hormonas yra atsakingas už jautrumo slenksčio mažinimą, kuris padeda moterims išgyventi gimdymo laikotarpį.

Tokia natūrali, teisinga hormonų pusiausvyra nėštumo ir žindymo laikotarpiu tampa hiperprolaktinemijos ir nevaisingumo atsiradimo priežastimi kitais moters gyvenimo laikotarpiais. Hiperprolaktinemija yra būklė, kurią sukelia kritiškai didelis prolaktino kiekis. Tai neigiamai veikia ovuliaciją, visiškai atima iš kiaušinėlio galimybę subręsti, sukelia nevaisingumą. Todėl prolaktinas labai blogai veikia pastojimą.

Sveikatos „bėdų“ dėl didelio hormono kiekio sąrašą papildo sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų sutrikimai, ryškus priešmenstruacinis sindromas.

Ar galima pastoti padidėjus prolaktino kiekiui?

Jau sakėme, kad didelė prolaktino koncentracija kraujyje, tiesiogiai susijusi su visomis reprodukcinėmis kūno funkcijomis, visiškai „blokuoja“ pastojimo galimybę. Tuo pačiu metu nėra „šansų“ nė viename nėštumo vystymosi etape: ovuliacija, pastojimas, kiaušinėlio implantacija į gimdos ertmę, apvaisinto kiaušinėlio vystymasis. Tai yra, jei prolaktinas yra padidėjęs, labai sunku pastoti. Jei taip atsitiks, apvaisintas kiaušinėlis negalės vystytis. Persileidimas įvyks prieš tai, kai moteris sužinos apie menstruacinio ciklo vėlavimą.

Tačiau koreguotas didelis prolaktino kiekis ir pastojimas yra labai reali situacija. Nėštumo greitis priklauso nuo veiksnių, sukėlusių hormoninį disbalansą. Jeigu mes kalbame apie fiziologinės priežastys, tuomet tokiu atveju pastoti su dideliu hormono kiekiu nebus sunku. Pakanka pašalinti, kas sukelia tokį hormonų antplūdį.

Dažniausiai kalbame apie tinkamą poilsį: moteriai svarbu atleisti nuo psichologinių ir fizinė veikla. Streso lygio mažinimas, sveikas miegas ir įvairi, subalansuota mityba leidžia normalizuoti hormonus nenaudojant vaistų.

Nėštumo nebuvimo ir padidėjusio prolaktino kiekio klausimas taip pat tiesiog išsprendžiamas, jei šių reiškinių priežastis yra vaistai. Pakanka nustoti juos vartoti arba „pereiti“ prie panašių priemonių. Tačiau tai turėtų būti daroma tik gavus gydančio gydytojo rekomendacijas.

Jei prolaktino „sprogimą“ sukelia vidaus organų patologijos, atliekamas išsamus tyrimas. Tai būtina norint tiksliai nustatyti problemos vietą ir mastą. Po diagnozės reikia kreiptis į endokrinologą. Kadangi tolesnis gydymas visada yra skirtas „subalansuoti“ hormonų lygį, gydytojas turi išsiaiškinti, kurie hormoniniai vaistai geriausiai tinka konkrečiam pacientui.

Kaip jį nuleisti

Norėdami pastoti, galite sumažinti prolaktino kiekį: vaistai, kurį turėtų pasirinkti tik gydytojas. Prieš skirdamas vaistus, patyręs gydytojas rekomenduos pasikonsultuoti su specialistais.

• Esant skydliaukės patologijoms, nurodoma endokrinologo konsultacija ir hormonų terapijos taikymas;
• Ginekologas sprendžia reprodukcinės sistemos klausimus, skirdamas hormonų lygį stabilizuojančius vaistus;
• Lėtinis nervingumas, atsirandantis stresinių situacijų fone, „reikia“ apsilankyti pas psichologą, kuris parinks reikiamus raminamuosius vaistus;
• Neoplazmas smegenų struktūrose tiria neurologas ir neurochirurgas.

Pastaruoju atveju gydymas priklauso nuo formavimosi sunkumo. Dažnai tai apima operaciją. Kaip alternatyva naudojama spindulinė arba cheminė terapija.

Planuojant nėštumą prolaktinas mažinamas hormoninių vaistų pagalba: Lisuride, Parlodel, Dostinex ir kt. Vartodama vaistus moteris turi pašalinti išorinius veiksnius, galinčius sutrikdyti hormonų koncentraciją. Ji turi užtikrinti, kad ji pakankamai pailsėtų ir subalansuota mityba. Svarbu pakeisti savo gyvenimo būdą, atsisakyti žalingų įpročių. Nikotinas ypač provokuoja hormono augimą, todėl būsimoji mama turėtų visiškai atsisakyti rūkymo.

Jei planuojant nėštumą prolaktino yra mažai

Mažas prolaktino kiekis taip pat „netrukdys“ pastojimui. Tokie hormonų lygio nukrypimai pasitaiko rečiau, tačiau juos sukėlusios priežastys visada rimtos. Be to, jie sukelia kitų hormonų santykio disbalansą, dėl kurio atsiranda nevaisingumas.

Dažniausios kritinio prolaktino sumažėjimo priežastys:

• Tuberkuliozė;
• Trauminiai smegenų sužalojimai;
• patologiniai procesai kiaušidėse;
• Prasta mityba su neracionaliu riebalų ir angliavandenių pasiskirstymu;
• Hipofizės apopleksija;
• Terapija radiacija;
• Didelis kraujo netekimas.

Mažos hormono koncentracijos moters kraujyje pasekmės:

• Visiškas ar dalinis menstruacinio ciklo nebuvimas;
• Per didelis plaukų augimas;
• Perteklinis svoris;
• Problemos su darbu nervų sistema pasireiškianti užsitęsusiomis depresinėmis būsenomis.

Jie taip pat padidina prolaktino kiekį hormoniniai vaistai. Tačiau moteriai gali „padėti“ vaistai. Kad tai padarytų, ji turi išmokti džiaugtis gyvenimu ir mėgautis juo: valgyti skanų ir įvairų maistą, dažniau juoktis ir nepamiršti reguliaraus intymumo.

Optimistiškas požiūris ir pasitikėjimas sėkmingu gydymo kartu su vaistais rezultatu padės pasiekti puoselėjamą tikslą: normalizuoti hormonų lygį ir greitai pastoti.

Hormonų įtaka organizmui tiesiog kolosali, nes jie reguliuoja visus gyvybės procesus. Nuo jo lygio priklauso psichologinė sveikata, reprodukcinės funkcijos, emocinė žmogaus būsena. Pagrindinis moteriškas hormonas, turintis įtakos pastojimo, nėštumo ir žindymo galimybei, yra prolaktinas.

Prolaktinas yra hormonas, kurį sintetina priekinės hipofizės ląstelės. Hormono įtakos moters organizmui laipsnis yra labai didelis. Jei prolaktino kiekis viršija priimtinus standartus, pastebimi menstruacinio ciklo sutrikimai, išsivysto hormoninis nevaisingumas.

Prolaktino gamyba vyksta hipofizėje, vienoje iš smegenų dalių, tačiau nedideliais kiekiais jis sintetinamas ir kiaušidėse, o nėštumo metu – placentoje ir gimdos endometriume. Hormono kiekis kraujyje priklauso ir nuo kito moteriško hormono – estrogeno. Kai kraujyje padaugėja estrogenų (nėštumo metu), smegenys gauna komandą padidinti prolaktino kiekį pastojimui.

Prolaktinas labai veikia pieno liaukas. Jis keičia pieno liaukos struktūrą, paruošdamas ją laktacijai ir maitindamas naujagimį. Tai paaiškina, kodėl kai moteris žindo, jai nėra mėnesinių ir jos tikimybė pastoti labai sumažėja.

Svarbu! Jei žindant padidėja prolaktino kiekis, kuris yra visiškai normalus, tai šio hormono kiekio padidėjimas kitu laikotarpiu yra labai nepalankus pastojimui ir rodo nevaisingumo grėsmę.

Normalus prolaktino kiekis moterų kraujyje

Moterims prolaktino kiekis kraujyje nustatomas prasidėjus pirmosioms mėnesinėms ir išlieka 4-36 ng/ml iki menopauzės. Nėštumo metu prolaktino žymiai padaugėja 34-386 ng/ml. Kad pastotų, prolaktinas pastojimo metu turi būti normos ribose.

Svarbu! Nereikėtų nuvertinti prolaktino poveikio pastojimo galimybei. Todėl prieš planuodama nėštumą moteris turi pasitikrinti hormonų pusiausvyrą ir, jei yra menkiausias rodiklių nuokrypis, kreiptis į ginekologą.

Padidėjusio prolaktino kiekio simptomai

Pagrindiniai padidėjusio prolaktino kiekio kraujyje simptomai:

• menstruacinio ciklo sutrikimai ir sutrikimai (dėmės, ciklo sutrikimas, ovuliacijos stoka);
• išskyros iš krūties (galaktorėja);
• frigidiškumas arba sumažėjęs lytinis potraukis;
• per didelis plaukų augimas;
• spuogai;
• nevaisingumas.

Padidėjusio prolaktino kiekio kraujyje priežastys

Padidėjęs hormonų kiekis ir nėštumo problemos gali būti glaudžiai susiję su moters ligomis ir gyvenimo būdu. Emocinės perkrovos metu prolaktino greitai padaugėja, o jo lygiui ypač įtakos turi stresas ir aktyvus seksualinis gyvenimas.

Svarbu! Didelis prolaktino kiekis neleis pastoti.

Pagrindinės hormonų padidėjimo priežastys:

• intensyvus fizinis aktyvumas;
• vartoti vaistus nuo vėmimo, psichotropinius vaistus, kontraceptiniai vaistai, trankviliantai;
• operacijos, krūtų sužalojimai, gimdos kiuretažas;
• intrauterinio prietaiso buvimas.

Kai kurios ligos taip pat gali turėti įtakos prolaktino kiekiui:

• hipotirozė;
• anoreksija;
• prolaktinoma (vienas iš hipofizės navikų tipų);
• kepenų ir inkstų ligos;
• neoplazmos.

Kaip nustatyti prolaktino kiekį

Norint nustatyti prolaktino kiekį kraujyje, pakaks atlikti kraujo tyrimą.

Svarbu! Prieš imdami kraują, turite sumažinti stresą, nesimaudyti karštame duše ar vonioje, nesilankyti pirtyje ar saunoje, susilaikyti nuo lytinių santykių ir alkoholio vartojimo.

Kraujo mėginiai imami ryte, 2-3 valandas po pabudimo, tuščiu skrandžiu. Jei, gavus rezultatus, bus nustatyti nukrypimai nuo normos, reikės kreiptis į endokrinologą ir ginekologą.

Prolaktinas nėštumo metu

Nereti atvejai, kai pastojus pastojimo metu yra padidėjęs prolaktino kiekis. Tačiau tokioje situacijoje kyla savaiminio aborto grėsmė. Todėl būtina kuo greičiau normalizuoti hormono kiekį kraujyje, kad neišprovokuotų persileidimo.

Gydymas

Gydymas prolaktino kiekiui normalizuoti atliekamas po medicininės apžiūros. Tai daugiausia vaistų terapija. Jie vartoja šiuos vaistus: Cyclodinone, Mastodinone, Bromocriptine, Dostinex, Parlodel ir kt. Vaistų kursas ilgas: nuo šešių mėnesių iki metų. Periodiškai turite atlikti kontrolinius testus ir matuoti bazinę temperatūrą.

Jei hipofizėje aptinkamas neoplazmas, pirmiausia jis skiriamas gydymas vaistais, o jei tai neatneša norimo rezultato, atliekama chirurginė intervencija.

Prolaktinas ir IVF

Prieš atliekant IVF (in vitro apvaisinimo) procedūrą, būtina nustatyti prolaktino kiekį.

Svarbu! Padidėjęs prolaktino kiekis ir IVF nesuderinami, operacija bus nesėkminga. Visa procedūra baigsis embriono atmetimu.

Norint, kad dėl IVF įvyktų ilgai lauktas nėštumas, reikia sumažinti prolaktino kiekį. Prolaktino padidėjimas po embriono perkėlimo rodo, kad nėštumas vyksta gerai ir embrionas įsitvirtino gimdos kūne. Po embriono perkėlimo moteriai skiriami vaistai, palaikantys progesterono kiekį, tai yra Duphaston arba Utrozhestan. Juos reikia vartoti iki 14 nėštumo savaitės, kol formuojasi kūdikio vieta.

Rūpinkitės savo sveikata, mažiau laiko praleiskite po kaitriais saulės spinduliais, kurie stimuliuoja pagumburio ir atitinkamai hipofizės veiklą. Jūs neturėtumėte užsikrėsti migdomaisiais. Pastebėjus išskyras iš pieno liaukų, nereikia jų išspausti, taip skatinant prolaktino gamybą. Geriau kreiptis pagalbos į ginekologą, kad būtų galima laiku pradėti koreguoti hormonų kiekį kraujyje.

Gebėjimui pastoti didelę įtaką turi hormonų lygis. Visoms moterims, kurioms diagnozuotas ar įtariamas nevaisingumas, turi būti atliktas hormonų tyrimas. Visų pirma, atsižvelgiama į prolaktino lygį, kuris reguliuoja laktaciją.

Jei norite susilaukti vaiko, dėl didelio hormono kiekio tai neįmanoma. Kad pastojimas būtų sėkmingas, turite jį nuleisti. Padidėjęs prolaktino kiekis gali rodyti hipofizės mikroadenomą ir sukelti nevaisingumą. Tačiau padidėjęs šios medžiagos kiekis ne visada yra glaudžiai susijęs su ovuliacijos nebuvimu.

Norimas nėštumas įvyks, jei kraujyje bus atitinkamas hormono kiekis. Rodiklių gedimas bet kuria kryptimi paveikia moters mėnesinį ciklą ir stabdo kiaušinėlio brendimą. Jei prolaktino kiekis yra per didelis, visiškai sustojus menstruacijoms, gali prasidėti amenorėja. Hormonas taip pat trukdo normaliam geltonkūnio, gaminančio progesteroną, funkcionavimui.

Analizės rodikliai

Jei analizė aptiko padidėjusį hormono kiekį, gydytojas atkreipia dėmesį į skaičius. Daugkartinis jo padidėjimas gali būti mikroadenomos simptomas. Jei prolaktino norma šiek tiek viršyta, turėtumėte atkreipti dėmesį į makroprolaktiną. Jei jis yra padidėjęs, galite planuoti pastoti.

Makroprolaktinas analizėse nurodomas maždaug procentais. Hormono lygis priklauso nuo ciklo fazės:

Vaisingaisiais metais ypač svarbu stebėti prolaktino kiekį kraujyje, kad galėtumėte be problemų pastoti. Norma šiuo laikotarpiu svyruoja tarp 40-600 mU/l. Idealus prolaktino lygis moteriai pastoti turėtų būti 120–530 mU/l.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Šiandien medicina nustato 2 pagrindines priežastis, turinčias įtakos hormono padidėjimui kraujyje:

1. Fiziologinis:
   • lytiniai santykiai;
   • laktacija;
   • ilgi masažo seansai;
   • vaistų vartojimas;
   • hipoglikemija;
   • lytiniai santykiai;
   • spenelių stimuliavimas;
   • intrauterinis prietaisas;
   • kiuretažas, chirurgija, trauma;
   • fiziniai pratimai;
   • stresinės situacijos.
2. Patologinis:
   • pagumburio ligos;
   • hipofizės ligos;
   • cirozė;
   • estrogenus gaminantys navikai.

Diagnostika

Pastebėjus bet kokius simptomus, rodančius padidėjusį hormono kiekį, Jus turi ištirti gydytojas. Diagnostika apima:

• galvos rentgenas;
• Plazmos tyrimai;
• akių dugno tyrimas;
• tomografija

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjęs hormonų kiekis neleidžia moteriai pastoti. Jei perteklinį hormono kiekį sukelia tik hipofizės adenoma, tolesnis tyrimas ir gydymas neatliekami, nes toks navikas atsiranda kas 10 žmonių.

Jei padidėjusį rodiklį sukelia navikai, gydytojas gali skirti operaciją arba vaistų terapiją. Kai kuriais atvejais chirurgija gali būti pakeista spinduline ar chemine terapija.

Gydymas atliekamas prolaktiną slopinančiais vaistais – dopaminomimetikais: lisurid, dostinex, parlodel. Vaistai vartojami ilgą laiką ruošiantis pastojimui. Tik nuo prolaktinomų vaistai skiriami visam gyvenimui. Jei nėštumo metu reikia sumažinti prolaktiną, kurio greitis nuolat didėja, tada skiriamas bromokriptinas.

Nėštumo planavimas

Niekas nestebina tuo, kad pastoti gali padidėjus prolaktino kiekiui. Tik palyginti neseniai, norint pastoti, reikėjo sumažinti hormoną. Jo norma turi būti tam tikrose ribose, kad nesukeltų ankstyvo nėštumo nutraukimo. Prieš vartojant reikiamus vaistus, būtina pasikonsultuoti su endokrinologu, nes kalbame apie hormonų lygio pokyčius.

Dopaminomimetikai puikiai atkuria galimybę pastoti, mažina prolaktino kiekį kraujyje ir normalizuoja menstruacinį ciklą. Be to:

1. atkuriama pulsuojanti sekrecija,
2. skatinama ovuliacija,
3. Moterų hormonų trūkumo simptomai išnyksta:
   • per didelis plaukų augimas,
   • aknė,
   • patinimas,
   • antsvorio.

Nėštumas su padidėjusiu prolaktino kiekiu

Sėkmingai pastojus, dopaminomimetikų vartojimą galima nutraukti. Pagrindas yra hormonų lygio augimo sumažėjimas. Tačiau, kadangi naviko augimas ne visada sustoja, po daugelio būtini testai, nėščiajai galima skirti bromokriptino.

Apskritai, padidėjęs hormonų kiekis neturi jokios įtakos nėštumo eigai. Nėra nė vieno nėštumo nesėkmės patvirtinimo dėl prolaktino pertekliaus. Komplikacijų gimdymo metu taip pat nebuvo.

Tačiau yra naujagimio mirties rizika, jei motina turėjo vartoti bromokriptiną viso nėštumo metu. Faktas yra tai, kad prolaktinas vaisiaus kūne dalyvauja paviršinio aktyvumo medžiagos, medžiagos, dengiančios alveoles iš vidaus, brendime.