개 문맥의 혈전. 개에서 혈전증을 일으키는 주요 요인

의학에서 처음으로 무언가(예: 혈전)에 의해 혈관이 막히고(예: 혈전) 주변 기관 및 조직으로의 혈액 공급이 중단된다는 개념이 1856년에 도입되었습니다. 수의학에서는 고양이의 혈전색전증과 심장병 사이의 인과관계를 보여주는 최초의 실험 작업이 20세기 60년대에 수행되었습니다.

혈전색전증의 원인:

1) 고양이에서 대동맥 혈전색전증의 가장 흔한 발생은 비후성 심근병증(HCM) 및 심내막염이며, 덜 일반적으로는 폐색전증입니다. 동시에 심장 방의 확장은 혈액 정체 및 혈전 형성에 기여합니다. 또한 만성 심장 병리에는 간과 신장의 기능 장애가 동반되어 혈액의 항응고 시스템이 부족해집니다. 심내막염(심내막 및 심근의 염증)의 경우 세포 사멸이 발생하며 이로 인해 혈전이 형성될 수도 있습니다.

2) 심각한 감염 및 패혈증.

3) 모든 종류의 충격.

4) 광범위한 수술.

5) 면역질환, 알레르기.

6) 종양성 질환(특히 혈관종양).

7) 식도와 위의 화학적, 열적 화상.

8) 광범위한 부상과 출혈.

9) 용혈성 독으로 인한 중독.

10) 혈액 응고를 증가 및 감소시키는 약물의 잘못된 사용.

임상 징후(몇 분 내에 빠르게 발생):

• 혈전색전증의 첫 번째 증상은 종종 심한 통증으로 인해 동물이 심하게 발성하는 것입니다.
• 동물은 입을 벌린 채 자주 호흡합니다(호흡곤란).
• 전반적인 체온이 감소하고 쇼크(심장성)가 발생합니다.

이 사지(사지)의 온도가 크게 감소하고 손가락 끝이 파랗게 변하며 통증 민감도가 감소하거나 없는 동시에 하나 또는 여러 사지의 마비 또는 마비입니다. 또한 동맥 맥박촉진시 감소되거나 없습니다. 마비된 사지의 반사 신경과 감각이 상당하거나 완전히 상실되었습니다. 근육이 더욱 단단해집니다.

사지의 마비 또는 마비를 동반하는 급성(예: 외상성) 척수 손상과 혈전색전증을 구별하는 중요한 특징은 손가락 패드의 국소 온도 및 창백(또는 푸른 색조) 감소입니다!

혈전색전증 중 신경학적 증상의 발생은 산소 부족에 더 민감한 신경 조직의 손상에 기초합니다. 혈액 공급이 중단된 후 몇 분 후에 신경 조직에 허혈 징후가 나타납니다. 혈전색전증의 중증도는 신경 장애의 정도에 따라 판단할 수 있습니다.

임상 징후, 병력, 추가적인 연구 방법(생화학적 혈액 검사, 대형 혈관의 도플러 초음파 검사)을 토대로 진단합니다. 복강, 심전도, 심장초음파검사, 엑스레이, 신경학적 검사, 척수조영술, 혈관조영술).

일차 병리를 적시에 진단하면 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다. 대동맥과 폐동맥의 혈전색전증이 가장 흔합니다. 위험한 상황그리고 종종 동물의 죽음으로 이어집니다. 위와 같은 상황이 발생하면 임상 증상 1분도 낭비하지 않고 가능한 한 빨리 동물을 병원에 긴급히 이송해야합니다! 애완동물을 돌보면 보답할 것입니다. 우리 포럼에서 질문을 할 수 있습니다.

수의사 심장 전문의

블리노바 엘레나 블라디미로브나

동물병원 밤비.

정맥염은 혈전이 형성되지 않은 정맥의 염증입니다. 염증이 정맥주위의 느슨한 조직과 혈관 자체의 외막에 국한된 경우 이를 정맥주위염이라고 합니다. 혈전이 형성되어 정맥 벽 전체가 손상되는 것을 혈전정맥염이라고 합니다.

정맥혈전정맥염이 동반된 경우 염증 과정주변 (근육 간, 근막 간) 조직에서는 부혈전 정맥염 (B. M. Olivekov)이라고해야합니다.

혈전증은 혈전의 발생으로 인한 순환 장애입니다. 가축에서는 비교적 드물게 관찰됩니다.

병인학 및 병인.동물, 특히 말의 경우 경정맥의 정맥염 및 혈전정맥염이 자주 발생합니다(그림 1). 일반적인 원인혈전증은 전장간막 동맥의 기생충 동맥류로, 여기에서 입자(색전)가 떨어져 나와 골반 및 대퇴 동맥으로 운반됩니다(그림 2, 3). 정맥염 및 혈전 정맥염의 주요 원인은 정맥 혈관벽의 손상이라는 것이 일반적으로 인정됩니다. 이는 혈액을 얻거나 약물을 투여하기 위해 경정맥을 자주 찔린 결과입니다. 정맥 주입은 수의학 실습에서 다양한 의약 물질을 사용하는 가장 편리하고 경제적이며 효과적인 형태이므로 정맥 내로 사용되는 약물의 수가 지속적으로 증가하고 있습니다. 그중 상당수는 혈관주위 조직에 침투할 때 심각한 합병증을 일으키는 자극성이 높은 물질이다. 이러한 물질에는 플라바크리딘이 포함됩니다. 아주 적은 양의 플라바크리딘 용액이라도 혈관 주위 조직에 들어가면 괴사성 부혈전정맥염(M.A. Vasiliev)의 형태로 심각한 합병증이 발생합니다. 정맥염은 수술 부위의 소독 불량 및 사혈에 사용되는 수술 도구의 멸균으로 인해 발생할 수도 있습니다. 같은 장소의 정맥 천자; 수술을 위해 불충분하게 날카로운 도구 사용, 너무 빠른 투여 및 정맥 주입에 사용되는 매우 높은 농도의 용액 (B. M. Olivekov).

쌀. 1. 말의 혈전정맥염

쌀. 2. 대퇴동맥의 혈전증

쌀. 3. 대퇴동맥 혈전증의 경우 드래그하여 왼쪽 사지 제거

정맥염과 혈전정맥염의 이러한 병인적 요인을 바탕으로 동물에서 발생했을 때 수의사들은 천자 및 정맥 주사의 무균 및 기술적 오류를 위반했다는 혐의로 기소되었습니다. 그러나 임상적으로 건강한 실험 말과 다른 동물에 대한 정맥 주사 기술을 학생들에게 훈련시키는 동안 명시된 병인학적 예방 조치가 항상 관찰되지는 않았으나 동일한 동물에서 정맥에 여러 번 구멍이 난 경우가 있었습니다. 정맥염과 혈전정맥염의 발생은 거의 관찰되지 않았습니다. 그리고 V.V. Popov와 M.A. Vasilyev의 상세한 실험 및 임상 연구만이 정맥염과 혈전정맥염의 병인 발생에 대한 명확성을 가져왔습니다.

말에 대한 일련의 실험을 수행 한 후 V. V. Popov는 패혈증 과정에서 패혈증 발병의 영향으로 신체 반응성 변화, 일반적인 신진 대사 장애 및 질병의 지속 기간과 강도에 따라 성격이 다른 혈관계. 이 모든 것이 합쳐져 감작 또는 알레르기라고 불리는 말 신체의 반응성에 특이한 변화를 가져옵니다. 후자의 영향으로 혈전 정맥염은 자연 질병과 인공 영향으로 발생하며 이는 임상 적으로 건강한 말에서는 관찰되지 않았습니다.

건강한 말의 경우, 이종 단백질을 비경구 투여한 후에야 신체의 반응성을 인위적으로 방해하고, 그 안에서 발생하는 감작으로 인해 유기성 자극 물질을 혈관 주위 및 정맥주위 부위에 고의적으로 분산시키면 임상적으로 증상이 시작됩니다. 눈에 보이는 염증 반응. 즉, 실험과 임상 관찰을 통해 저자는 혈전 정맥염이 일반적으로 부알레르기라고 불리는 말 신체의 일반적인 반응성 장애를 배경으로 발생한다는 결론을 내릴 수 있습니다.

엄마. Vasiliev는 또한 수많은 관찰의 결과로 임상적으로 건강한 말의 정맥 천자가 실질적으로 안전한 수술이라고 결론지었습니다. 예외적으로 혈관벽에 심한 외상이 발생한 경우에만 합병증이 발생합니다. 혈전정맥염은 또한 예방 목적으로 의약 물질을 투여한 말에서는 상대적으로 드물게 발생합니다. 플라바크리딘과 같이 매우 자극적인 물질이라도 올바른 정맥 주입 기술을 사용하면 건강한 동물에게 합병증을 일으키지 않습니다.

매우 중요한 사실은 M.A. Vasiliev는 혈전 정맥염이 아픈 말, 특히 패혈증 상태의 중병 말에서 대부분 발생하는 경우에 발생합니다. 임상 관찰 외에도 그는 말 사체 23구에 대한 부검을 실시했습니다. 12 예에서는 치료 중 정맥 천자와 다양한 용액의 정맥 주입을 수행했을 때 부검 결과 천자 부위의 정맥 내강에서 다양한 크기의 혈전이 발견되었습니다. 그 외 11예에서는 정맥 천자를 시행하지 않은 경우 정맥벽에 변화가 발견되지 않았습니다.

신체 반응성의 일반적인 변화를 배경으로 경정맥 부위에 조직의 신경 영양 장애 상태가 확립됩니다.

건강한 동물에서는 매우 약하고 거의 무해한 자극이 패혈증 환자에서 강하게 나타나 조직에 심각한 변화를 일으 킵니다. 저자의 관찰에서 이러한 추가 자극은 바늘과 다양한 의약 물질 용액의 작용에 의한 혈관벽, 특히 내막의 손상입니다. 정맥 천자 기술을 위반하거나 정맥 주입 및 자극성이 높은 물질을 사용하면 합병증의 위험이 증가합니다. M.A. Vasilyev에 따르면 이러한 관점에서만 심각한 패혈증 발병으로 사망한 말의 시체를 부검할 때 모든 경우에 내강에서 혈전이 발견되었다는 사실에 대한 설명을 찾을 수 있습니다. 경정맥.

M. A. Vasiliev의 관찰에 따르면 Flavacridine 용액은 매우 강한 자극 효과를 가지며 주사 부위의 조직에 오랫동안 남아 있습니다. 그의 연구에 따르면 용액 주입 부위의 조직 내 플라바크리딘 농도가 천천히 감소하는 것으로 나타났습니다. 그는 플라바크리딘 1°/o 용액 5ml를 피하 주사한 후 여러 번 조직 생검을 수행했으며 이 약물을 100g당 mg으로 발견했습니다. 24시간 후 - 33.3; 2일 후 - 16.66; 3일 후 - 15일; 5일 후 - 10.02; 45일 후 - 6.7, 63일 후 - 1.67.

조직에 들어가는 플라바크리딘은 신경 줄기와 신경 말단의 불안정성을 빠르게 감소시킵니다. 인접한 조직 영역에서는 염증 과정의 점진적인 발달을 특징으로 하는 음성 영양 반응이 반사적으로 확립됩니다. 모든 경우에, 플라바크리딘 투여 부위에 국소 온도가 약간 상승하면서 조밀하고 약간 반죽 같으며 약간 통증이 있는 부기가 나타나 점차 증가하여 상당한 부위로 퍼집니다. 부종 부위 피부의 깊은 퇴행성 변화도 임상적으로 쉽게 발견됩니다. 이러한 변화는 주로 발한의 감소 및 중단으로 표현됩니다. 피부가 건조해집니다. 며칠 후 민감도가 감소하고 표피가 벗겨지고 머리카락이 빠지고 피부가 얇아지고 어떤 경우에는 기본 조직과 함께 죽습니다 (M.A. Vasiliev).

임상 징후.혈관벽, 주변 조직의 손상 정도, 혈전 형성, 염증 과정(무균성 또는 화농성, 급성 또는 만성), 경정맥의 일측 또는 양측 손상 정도에 따라 다릅니다. .

무균성 급성 정맥염은 중등도의 염증성 부종, 경정맥을 따른 국소 부종 및 통증 반응을 특징으로 합니다. 무균성 정맥주위염의 경우 정맥 주변 조직의 부종과 부종이 더욱 두드러집니다. 급성의 경우 촉진시 통증 반응이 잘 표현됩니다. 만성의 경우 정맥벽과 주변 조직의 압박이 경정맥을 따라 끈 형태로 감지됩니다. 그러나 정맥을 통한 혈류는 남아 있습니다.

무균성 혈전정맥염은 혈전 부위의 부종 및 구형 압축, 정맥 말초 부분의 혈액 넘침을 특징으로 합니다. 고통스러운 반응은 중간 정도입니다. 혈관 주위 조직의 염증성 부종으로 인해 경정맥의 윤곽이 부드러워집니다. 지역 기온은 다소 상승했습니다. 목의 가동성이 감소합니다. 목 아래 부분의 정맥을 누른 후 해당 부위가 약하게 채워집니다 (혈관벽의 탄력성 변화 및 혈관 주위 부종의 존재로 인해).

만성 비화농성 정맥주위염에서는 정맥을 따라 촘촘한 끈이 만져집니다. 염증성 부종이나 통증이 없습니다. 정맥의 중앙 끝을 누르면 정맥의 압력이 멈춘 후 빠르게 사라지는 주변 부분의 확장이 수반됩니다.

화농성 혈전정맥염의 경우 영향을 받은 부위에 광범위하고 뜨겁고 통증이 있는 염증성 부기(가래)가 관찰됩니다. 염증이 있는 정맥은 만져질 수 없습니다. 정맥의 중앙 부분을 손가락으로 압박하면 영향을 받은 부위와 그 말단 부분에 혈액이 채워지지 않습니다. 동물의 일반적인 상태는 급격하게 교란됩니다. 일반적인 체온 상승, 우울증, 식욕 부진, 코, 입 및 결막 점막의 정맥 충혈, 머리의 제한된 이동성, 때로는 부기가 있습니다.

결과적으로 병변 부위에 하나 이상의 농양이 발생합니다. 농양이 저절로 열리면 고름과 죽은 혈관 주위 조직의 찌꺼기가 배출되면서 누공이 형성되는 경우가 많습니다.

질병이 심한 경우에는 혈전과 혈관벽 자체가 화농성으로 녹아 생명을 위협하는 출혈이 발생합니다. 염증 과정은 외부 및 내부 상악 정맥을 포함하며 림프관, 재발성 미주신경 및 교감 신경 줄기로 퍼집니다. 동시에, 전이 또는 일반적인 혈액 중독을 나타내는 폐의 염증 현상이 관찰될 수 있습니다.

진단.경정맥의 정맥주위염, 정맥염 및 혈전정맥염을 인식하는 데에는 큰 어려움이 없습니다. 임상 징후와 기억 상실 데이터를 고려하여 확립되었습니다.

예측.무균성 정맥주위염, 정맥염 및 혈전정맥염의 경우 예후는 호의적이며 화농성 및 화농성 괴사 과정이 있으므로 주의해야 합니다.

치료.무균성 정맥주위염 및 정맥염의 경우 가온 찜질, 습포제, 기화, 파라핀 및 오조케라이트 적용, 점토 진흙 요법, Sollux 램프 또는 적외선 방사선 조사 등의 국소 열 치료를 사용하고 자극제를 사용하는 것이 표시됩니다. 연고 - 장뇌, 이티올, 요오드화물.

hirudotherapy를 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 이를 위해 타액선에서 히루딘 효소를 분비하여 섬유소효소를 중화시키는 약용 거머리(Hirudomedicinalis)가 사용되며, 그 결과 혈액의 응고 능력이 상실됩니다. 히루딘은 피브린 응고를 용해할 수 있고, 정맥 경련과 교감 신경 말단의 자극을 감소시키며, 혈액의 살균 특성과 세포의 생물학적 활성을 증가시킨다는 임상 관찰도 확인되었습니다. 결합 조직. 거머리의 치료 효과는 염증성 부기 및 통증을 감소시키고, 국소 및 전신 체온을 감소시키며, 혈전이 용해됨에 따라 정맥의 혈액 순환을 회복시키는 것으로 나타납니다. hirudotherapy의 경우 일반적으로 폐색전증은 관찰되지 않습니다.

정맥의 환부에 거머리를 사용하기 전에 피부의 털을 면도하고 10%로 적셔주십시오. 수용액거머리가 더 잘 붙도록 설탕을 넣으세요. 그런 다음 일반 약용 거머리를 정맥 측면에 4-6cm 거리에 쌍으로 적용합니다. 일반적으로 약 10개의 거머리가 필요합니다. 거머리는 각각 10~15ml의 혈액을 빨아들인 후 사라진다. 그 결과 점적 출혈이 저절로 멈춥니다. 필요한 경우 Hirudotherapy를 2일 후에 반복합니다. 거머리 적용 부위의 감염은 일반적으로 발생하지 않습니다.

화농성 과정(가래)의 경우 정맥 자체를 열지 않고 피부와 느슨한 조직에 선형 절개를 하는 것이 좋습니다. 이는 부은 조직의 긴장을 줄이고 국소 혈액 순환을 개선하며 독성 및 조직 녹는 제품을 제거하는 데 도움이 됩니다. 궁극적으로 염증 과정의 추가 확산과 조직 괴사가 예방됩니다.

농양이 혈관 주위 조직에서 이미 성숙했다면 즉시 개방해야 합니다.

화농성 괴사성 혈전정맥염의 경우 영향을 받은 정맥 부위를 즉시 절제합니다. 그렇지 않으면 폐렴 및 패혈증이 급속히 진행될 가능성을 배제할 수 없습니다.

수술 후 치료는 일반적인 수술 규칙에 따라 수행됩니다. 결자가 말초 그루터기에서 미끄러져 정맥의 이 부분으로 넘치는 것을 방지하기 위해 아픈 동물에게는 3-4일 동안 액체 음식만 제공합니다.

화농성 및 화농성 괴사 과정에서는 염증의 확산을 촉진하고 혈전 조각이 폐 모세 혈관 색전증과 폐렴을 유발할 수 있으므로 자극적 인 연고와 마사지를 문지르는 것은 금지됩니다.

급성 무균성 및 화농성 정맥염 및 정맥주위염에 대한 수술 클리닉에서는 항생제와 함께 짧은 노보카인 및 정맥 차단제가 좋은 치료 효과로 사용됩니다. A. N. Kornishin은 개의 대퇴 정맥 혈전 정맥염에서 정맥 측부 순환에 대한 흉막상 노보카인 차단 효과를 실험적으로 연구했습니다.

보호효과를 주기 위해서는 신경계그들은 V.V. Mosin의 방법에 따라 복강 신경과 교감 신경 줄기의 양측 흉막상 노보카인 차단을 사용했습니다.

연구 결과, 저자는 신경계에 대한 보호 효과 방법으로 복강 신경 및 교감 신경 줄기의 흉막상 노보카인 차단이 대퇴 정맥의 급성 혈전 정맥염의 경과 및 결과에 유익한 효과가 있다는 결론에 도달했습니다. .

교감 신경 분포의 예비 노보카인화는 급성 염증 현상의 발생을 예방하며, 후속 조치는 이미 혈전 정맥염이 발생한 경우 좋은 치료 효과를 나타냅니다. 흉막상 노보카인 차단은 혈관 경련을 완화하고, 정맥 측부 순환의 발달을 위한 조건을 만들고, 부종의 재흡수와 사지 기능 장애의 빠른 회복을 촉진합니다.

혈전색전증은 혈관 벽이나 심장강에 혈전이 형성되어 혈관이 막히고 이어서 조직의 산소 결핍이 발생하는 병리학적 상태입니다. 혈전은 혈액 세포와 섬유소의 응고입니다. 이는 개에서 흔히 발생하는 것이 아니며 항상 기저 질환의 결과입니다. 개에게 나타나는 질병은 다음과 같습니다.

• 폐고혈압(일차성, 심장 또는 폐 질환에 따른 이차성)
• 부신피질항진증(쿠싱증후군)
• 신장병 또는 단백질 손실 장병에서의 저알부민혈증
• 종양
• 면역 매개성 용혈성 빈혈
• 감염성 심내막염
• dirofilariasis
• 부패
• DIC 증후군
• 혈관염
• 동맥류 발생으로 인한 혈관 이상
• 중심 정맥 카테터 사용
• 혈액 투석

대부분의 경우 폐동맥(PE)의 혈전색전증은 개에서 발생하며 덜 자주 발생하는 경우는 복부 대동맥(TEBA)과 그로부터 연장되는 혈관입니다. 폐색전증의 경우 증상은 비특이적입니다(숨가쁨, 기침(혈액 포함), 무기력, 빈호흡, 점막의 청색증/창백함, 실신). 폐동맥의 총간이 막히면 즉시 사망합니다.

진단은 매우 어렵습니다. 심장초음파검사(심장강과 폐동맥 간에서 혈전을 시각화하고, 폐고혈압 및 감염성 심내막염을 감지할 수 있음), 흉부 엑스레이(호흡 부전을 유발하는 다른 질병을 배제하기 위해), 혈액 검사, 검사가 사용됩니다. dirofilariasis, 혈액 가스, 맥박 산소 측정. 의심되는 진단에 따라 추가 검사가 처방될 수 있습니다.

복부 대동맥 혈전색전증의 증상은 어느 혈관이 막혔는지에 따라 다릅니다. 복부 기관에 공급되는 혈관의 색전증이 발생하는 경우 날카로운 통증복부에 구토/설사가 발생할 수 있습니다. 사지를 공급하는 혈관의 색전증으로 인해 해당 사지의 마비가 발생합니다(만지면 차가워지고 창백해지고 맥박이 느껴지지 않습니다). 가장 유익한 진단 방법은 흉부/복강의 컴퓨터 단층촬영과 혈관조영술입니다. 그러나 작은 혈전은 부검을 통해서만 발견되는 경우도 있습니다.

혈전색전증 치료는 중환자실 의사의 엄격한 감독 하에 입원환자에게만 가능합니다. 치료는 혈전을 제거하고 추가 혈전 형성을 감소시키는 것뿐만 아니라 기저 질환에 대한 치료를 목표로 수행됩니다. 수의학의 수술적 치료 방법은 현재 개발 중이지만 아직 실제로 널리 보급되지는 않았습니다. 혈전색전증의 예후는 조심스러운 것부터 좋지 않은 것까지 다양합니다.

만약 반려동물에게 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 동물병원에 연락하세요!

수의사 심장 전문의 "MEDVET"
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심장과 혈관의 질병은 많은 사람들의 목숨을 앗아간 교활한 재앙입니다. 그러나 이 진술은 애완동물에게는 적용되지 않습니다. 어느 정도는. 특히 치명적인 질병인 개의 혈전색전증은 동물에게 기회를 거의 주지 않습니다. 그러므로 주인은 이러한 질병의 초기 증상을 기억해야 합니다.

이것은 심장이나 정맥(동맥에서는 훨씬 적음)에 형성된 혈전이 일부 큰 혈관을 막는 병리학의 이름입니다. 일반적으로 이러한 심각한 질병은 심장이나 혈관의 거의 모든 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 중독, 전염병 및 기생충 증도 부정적인 역할을합니다. 그리고 혈액 응고를 증가시키는 약물을 과도하게 사용하는 경우도 있습니다.

개에서 "혈전색전증"은 거의 항상 그러한 혈전이 대퇴 동맥의 혈액 흐름을 차단하는 상황을 의미합니다. 이 혈관이 양쪽 뒷다리에 영양을 공급한다는 점을 고려하면 이는 큰 문제로 가득 차 있습니다. 이 경우 괴사 및 괴저의 위험이 높습니다. 초기 단계는 맥박 감소, 사지 냉증 및 마비로 식별할 수 있습니다.

다행히도 이 질병은 개에서는 매우 드뭅니다(예를 들어 고양이나 인간에 대해서는 말할 수 없음). 병리학이 본질적으로 유전적일 수 있다는 증거가 있습니다. 원칙적으로 그러한 의견에는 근거가 있습니다. 심장병은 종종 유전되어 혈전증을 유발하기 때문입니다. 따라서 개가 혈전색전증으로 고통 받거나 사망하는 경우 모든 자손을 번식에서 제외하는 것이 좋습니다.

증상 및 진단

반려동물의 혈관에 심각한 문제가 있는지 어떻게 알 수 있나요? 개의 혈전색전증 증상은 매우 일반적입니다.

• 갑작스런 사지 상실.
• 개는 한쪽 또는 양쪽 뒷다리를 끌어서 움직입니다.
• 겉으로는 모든 것이 괜찮지만 그는 끊임없이 고통스러워 우는 소리를냅니다.
• 차가운 뒷부분.
• 곧 괴사의 징후가 나타날 수 있습니다. 심한 경우 동물은 발을 전혀 느끼지 못합니다.

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진단은 주의 깊은 의학적 검사를 바탕으로 내려집니다. 하지만 심전도, 엑스레이 검사, 초음파 검사 없이는 할 수 없습니다. 더욱이 방사선 촬영은 그 자체로 특히 잘 입증되었습니다. 가장 완전한 정보를 얻기 위해 일정량의 방사성 동위원소를 동물의 혈액에 주입한 다음 엑스레이로 신체를 "검사"합니다. 혈전이 충분히 크면(다른 혈전이 심각한 혈전색전증을 일으키지 않는 경우) 숙련된 수의사는 이미지에서 이를 쉽게 찾을 수 있습니다.

치료 및 예후

현재 모든 치료는 두 가지 옵션으로 구성됩니다. 혈전용해제(헤파린) 또는 수술. 후자는 죽음으로 가득 차 있습니다. 원래, 약물 치료잘 작동하는 것으로 입증되었지만 성공하려면 가능한 한 빨리 시작하는 것이 중요합니다. ~에 후기 단계혈전 색전증, 약물은 거의 사용되지 않습니다. 최근 연구에 따르면 클로피도그렐(플라빅스)은 혈전이 커지는 것을 예방하는 데 좋으며, 개에게 투여하는 것이 매우 바람직하지 않은 아스피린보다 더 효과적입니다. 많은 경우 혈전이 적시에 발견되면 이 약을 사용하면 혈전을 완전히 파괴할 수 있습니다. 아쉽게도 몇 달 후에 혈전이 다시 형성되지 않을 것이라는 보장은 없습니다.

치료에도 불구하고 예후는 좋지 않음. 동맥 혈전증은 말할 것도 없고 정맥 혈전색전증으로 인한 사망도 짜증날 정도로 흔한 일입니다. 많은 동물들이 안락사되어야 합니다. 다행스럽게도 약사의 성공을 통해 우리는 향후 5년 안에 혈전증 재발을 확실하게 예방할 수 있는 효과적인 약물이 마침내 등장할 것이라는 희망을 갖게 되었습니다.

혈전 정맥염 (혈전 정맥염, 그리스 혈전 - 혈전, 혈전 및 정맥, 기본 패드. 정맥 - 정맥) - 혈전증이있는 정맥의 염증; 동물에서는 정맥 주사, 유혈 (큰 동물의 경우-경정맥, 작은 동물의 경우-사지 정맥) 후 큰 정맥에서 종종 발생합니다. 동물에게 정맥주위염과 동시에 혈전정맥염이 발생하면 이 질병을 부혈전정맥염이라고 하고, 내분비염인 경우에는 혈전내정맥염이라고 합니다. 동물의 혈전정맥염은 무균성 및 화농성일 수 있습니다.

병인학. 동물의 혈전 정맥염의 원인은 혈관벽의 화학적 화상 (염소 수화물, 염화칼슘 등)을 유발하는 약물의 투여, 혈관 주위 조직의 화농성 병소의 존재, 화농성 흡수열 및 전이성 패혈증, 정맥벽의 감염된 상처. 동물에서 혈전정맥염 발생의 원인이 되는 요인은 특정 질병의 혈액 조성 변화입니다.

병인. 아픈 동물에서는 정맥의 외부 또는 내부 내벽에 염증이 먼저 발생한 다음 혈전증 또는 혈전증이 먼저 나타난 다음 염증이 나타날 수 있습니다. 무균성 혈전정맥염의 경우 정맥의 염증 부위가 막힙니다. 원인을 제거하고 혈전정맥염을 치료하기 위해 시기적절한 조치를 취하면 아픈 동물의 경우 급성 염증 현상이 가라앉고 혈전이 해결되거나 배수될 수 있습니다. 때때로 막힌 정맥이 없어집니다(비어지고 촘촘한 정맥으로 변함). 동물의 화농성 혈전 정맥염은 일반적으로 화농성 감염으로 인해 발생합니다. 이 경우 혈전은 화농성 용융을 겪으며 동물의 혈관벽 괴사가 동반되고 자발적인 정맥 개방이 발생합니다. 이 경우 고름이 혈관 주위 공간으로 들어가 동물에게 농양이나 담이 발생하게 됩니다. 혈전이 녹으면 그 작은 입자가 혈액에 의해 운반되어 다양한 기관의 혈관에 색전증()과 화농성 염증을 일으킬 수 있습니다. 때로는 신체의 좋은 저항으로 인해 침입한 병원체가 사망하고 무균성 혈전정맥염과 마찬가지로 급성 염증 현상이 가라앉고 과정이 종료됩니다.

임상 사진. 무균성 혈전정맥염의 경우 촉진을 통해 국소 온도가 상승하고 영향을 받은 정맥을 따라 부종이 나타나는데, 촉진 시 끈 형태로 느껴질 수 있고 통증이 있으며 주변 부위는 혈액으로 채워져 있습니다. 화농성 혈전 정맥염의 경우 수의사 전문가는 신체의 전반적인 상태에 급격한 장애가 있음을 지적합니다. 아픈 동물은 우울해지고 국소 및 전신 체온이 상승하며 점막의 정맥 충혈이 발생합니다. 경정맥의 화농성 혈전 정맥염으로 인해 아픈 동물의 머리가 부어 오르고 씹는 행위가 어려워집니다. 동물의 심정맥 라인의 혈전정맥염은 혈전후증후군(심각한 통증, 발열, 혈전정맥염 부위의 원위부 진행성 부기, 발달)을 특징으로 합니다. 만성실패혈액 순환, 영향을 받은 정맥이 위치한 기관의 기능 장애). 정맥 순환 장애의 정도와 질병의 임상상은 혈전의 위치, 측부 순환의 발달 정도, 질병의 지속 기간, 치료 및 기타 요인에 따라 달라집니다.

진단혈전정맥염은 질병의 임상 징후를 토대로 진단됩니다.

감별 진단. 혈전정맥염과 구별해야 합니다.

치료. 무균성 혈전정맥염의 경우 아픈 동물에게 완전한 휴식이 처방됩니다. 정맥이 영향을받는 부위의 피부는 처음에 요오드 알코올 용액으로 윤활유를 바르고 24 시간 동안 냉납 로션 및 기타 유형의 감기를 사용합니다. 둘째 날부터 우리는 알코올, 알코올-익티올 압축 형태의 열 치료에 의지하고 장뇌, 이티올 및 요오드화물, 파라핀 및 오세케라이트 요법, 기화와 같은 자극적인 연고를 문지릅니다. 투열요법, Sollux 또는 인프라루지 램프; 광범위한 무균, 아직 형성되지 않은 혈전의 치료에는 치료법이 사용됩니다. 거머리 - hirudotherapy노보카인 차단제 및 열과 결합하여; 실제로는 헤파린, 디쿠마린 또는 구연산 나트륨과 함께 피브로리신을 영향을 받은 정맥에 주사하는 것입니다. 치료 첫날에는 헤파린을 하루에 4~5회(말과 대형 동물) 정맥에 주사합니다. 가축일일 복용량 최대 150,000 단위, 작은 동물 -5000-10,000 단위). 항응고제로 치료할 때 수의사는 2일마다 대조 혈액 검사를 실시해야 합니다. 프로트롬빈이 30%로 감소하면 임상적으로 점막이나 상처에서 출혈이 나타나는 것을 확인하고 즉시 항응고제 주사를 중단하고 헤파린 길항제인 프로타민설파이트 1% 용액(이 1mg)을 정맥에 주사한다. 약물은 10-IU 헤파린을 중화합니다). 아픈 동물에게 노보카인 요법을 실시합니다. 아픈 동물에 화농성 혈전 정맥염, 담이 있으면 외과 적 개입이 수행됩니다. 정맥 자체를 손상시키지 않고 피부와 느슨한 조직에 선형 절개가 이루어집니다. 이를 통해 부은 조직의 긴장을 완화하고 국소 혈액 순환을 개선하며 독성 및 조직 녹는 제품의 제거를 촉진합니다. 혈관주위 조직에 농양이 성숙해 있는 경우 수술 규칙에 따라 농양을 열어야 합니다. 치료에는 항생제 요법이 사용됩니다.