Женские болезни молочница и чем его лечить. Кандидоз (молочница)

Появление симптомов молочницы у женщины и лечение заболевания – это проблема, с которой часто сталкиваются представительницы репродуктивного возраста. Патология характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища из-за раздражающего действия на нее дрожжевых грибков, которые относятся к роду Кандида (Candida). В медицинской терминологии молочницу называют кандидозом, что связано с названием возбудителя. Болезнь вызывает сильный дискомфорт, не очень хорошо поддается лечению и часто рецидивирует. Чтобы избавиться от молочницы, нужно выявить причину активизации грибков и пройти курс лечения, четко следуя указаниям врача.

Во влагалищной микрофлоре присутствуют различные организмы, в том числе и грибы кандида. Разрастание их популяции сдерживают бактерии и местный иммунитет влагалища.

Факторы, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям, негативно влияют на внутреннюю флору, провоцируют стремительное размножение дрожжевых грибков и появление молочницы.

Причинами кандидоза могут стать:

употребление антибиотиков, особенно в случае длительной терапии;

Это основная причина патологического размножения кандидозного грибка. Антибактериальные препараты не могут действовать выборочно, поэтому они уничтожают как патогенную флору, так и полезные микроорганизмы, включая и бактерии влагалища, которые питаются кандидой. Как следствие популяция дрожжей резко увеличивается, и появляются симптомы молочницы.

снижение резистентности организма (плохой иммунитет);

Иммунная система человека сдерживает развитие плохих микроорганизмов, которые всегда присутствуют в организме и считаются условно патогенными. Когда резистентность понижается, грибки активизируются, и их численность начинает преобладать в микрофлоре влагалища.

гормональные изменения;

Концентрация половых гормонов (эстроген, прогестерон) в кровяном русле влияет на состояние слизистой оболочки и микрофлору влагалища. Нестабильность гормонального фона, например, из-за беременности, патологий эндокринной системы или приема оральных контрацептивов, создает благоприятные условия для развития кандидоза.

пренебрежение гигиеной;

Плохая гигиена, ношение синтетического белья, неправильное использование тампонов или прокладок – все это подстраивает обстановку во влагалище на пользу грибков.

патологии обмена веществ;

Часто молочница встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. В их крови постоянно повышена концентрация глюкозы, соответственно в слизи влагалища увеличивается количество углеводов. Образуется сладкая среда, в которой грибки растут гораздо быстрее.

Передается ли молочница от женщины к мужчине?

Если девушка страдает от молочницы, то во время полового акта она может передать заболевание своему партнеру. Споры кандиды переместятся из влагалища на нежную кожу головки пениса, и через короткий промежуток времени у мужчины проявятся первые симптомы болезни. Заражение может произойти и в том случае, когда у девушки еще отсутствуют признаки молочницы, но популяция грибков уже патологически увеличена.

После орального секса с больным партнером возможно появление молочницы во рту. Это неприятная форма патологии, которая проявляется белым налетом на языке и внутренней поверхности щек, болезненностью во время приема пищи, резким, чаще кислым, запахом и отечностью слизистой оболочки.

Первые признаки

Первые признаки молочницы у женщин, которые можно поймать до разгара болезни, обычно начинают проявляться за 5-7 дней до предполагаемой даты менструации. Появляется чувство дискомфорта, зуда, жжения у входа во влагалище и в области уретры. У девушек возникают неприятные ощущения во время и после секса, поскольку слизистая оболочка становится чувствительной, при осмотре можно увидеть ее покраснение. Первичная симптоматика выражена неярко, поэтому большинство пациенток не обращают на нее внимание, и обращаются к специалисту только после появления явных симптомов молочницы.

Симптомы молочницы у женщин

Заболевание обладает специфической клинической картиной, поэтому его трудно перепутать с какой-либо другой инфекцией половой системы женщины.

Признаки, которые свидетельствуют о развитии вагинального кандидоза:

выделения – имеют творожистый характер (белая слизь с комочками), обладают несильным, кислым запахом, оставляют на нижнем белье бело-желтые пятна;
дискомфорт во время акта мочеиспускания – зуд, жжение в мочевыводящем канале, которые распространяются на половые органы и, иногда, на низ живота;
невозможность ведения половой жизни – во время проникновения пенис соприкасается со стенками влагалища, вызывая их раздражение и провоцируя появление болезненных ощущений у девушки;
чувство зуда и боли во влагалище и в области входа в него.

Симптоматика развивается постепенно, но быстро достигает своего пика. Вовремя не пролеченная острая молочница перерастает в хроническую форму и приводит к развитию осложнений. Поэтому важно быстро обратиться к гинекологу и начать лечение.

Чем опасна молочница у женщин?

Если поймать болезнь в остром периоде и не дать ей перейти в хроническое течение, то неприятных последствий не будет.

А вот длительное заболевание с периодическими затуханиями и рецидивами приводит к осложнениям:

образование спаек между органами, которые находятся в малом тазу;
нарушение проходимости фаллопиевых труб, которые соединяют матку и яичники;
возникновение бесплодия;
уменьшение способности организма противостоять болезням;
распространение инфекции на соседние структуры;
развитие сепсиса.

Кроме того, если молочница возникла во время беременности, инфекция может проникнуть к ребенку, внутриутробно заразив его.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз кандидоз, врачу обычно достаточно жалоб пациентки и данных осмотра (внешнего и в зеркалах). Но так как в большинстве случаев заболевание возникает в совокупности с другими инфекциями половых путей, проводится бактериологическое исследование – посев выделений.

Если кандидоз появился в ротовой полости, то соскоб налета берут обязательно. Выведение грибковой культуры помогает продифференцировать молочницу от других патологий, например, лейкоплакии или лишая.

Лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы проводится при помощи медикаментозной терапии, специальной диеты и местных лечебных процедур. Также наравне с назначениями лечащего врача можно использовать народные рецепты, но только после одобрения гинекологом.

Важно в течение всей терапии не заниматься сексом, поскольку во время полового акта происходит заражение партнера и возникает еще больший дисбаланс во флоре влагалища.

Медикаментозное лечение

Вначале заболевания врачи назначают препараты узкой направленности только с местным воздействием на организм, то есть суппозитории или крема с противогрибковым эффектом. Назначение средств, обладающих широким спектром действия, нецелесообразно, поскольку они уничтожают всю микрофлору влагалища, что может только усугубить ситуацию.

Наиболее часто используются следующие противогрибковые препараты:

Клотримазол –выпускается в виде раствора, крема или свечей. Им смазывают половые губы и вход во влагалище, закапывают в уретру и промывают слизистую оболочку. Процедуры проводят 1-2 раза в сутки;
Пимафуцин – таблетки, суппозитории и крем. Отличие этого медикамента в том, что его можно использовать не только для местного эффекта, но и для общего лечения;
Ливарол – выпускается только в виде свечей, которые вводятся глубоко во влагалища на ночь. Курс лечения занимает от 5 до 10 дней, в зависимости от восприимчивости организма и тяжести болезни.

Выздоровление ускоряет повышенное поступление в организм минералов и витаминных элементов, которые улучшают иммунитет и стабилизируют микрофлору. Рекомендуется одновременно с противогрибковыми средствами пить витаминные и минеральные комплексы.

Народные средства против молочницы

Для лечения молочницы в домашних условиях широко используется как наружное, так и внутреннее применение масел, растворов и отваров из различных сборов.

Масло душицы

В 50 мл оливкового масла добавить 3 капли эфира душицы и тщательно перемешать. В полученной смеси смочить тампон или свернутую марлю и ввести во влагалище. Процедуру нужно проводить на ночь, а утром вынимать тампон. Курс лечение не должен превышать двух недель. Важно каждый день готовить свежую смесь, а не пользоваться вчерашним составом. Также средством можно смазывать внешние половые органы.

Ромашка, календулы и шалфей

В равных пропорциях смешать ингредиенты, 30 г сбора залить 500 мл крутого кипятка и дать остыть до комнатной температуры. После этого тщательно процедить. Полученным настоем проводить спринцевания.

Вода, сода, йод

Сделать сидячую ванночку из литра воды, с добавлением одной ложки соли и нескольких капель йода.

Ни один из способов не должен вызывать дискомфорт или жжение, если такое происходит, значит, концентрация растворов слишком высока. Кроме того, могут наблюдаться аллергические реакции. В этом случае, процедуру следует прекратить и больше не повторять.

Диета при молочнице

Диета играет большую роль в лечение молочницы.

Нужно исключить, или свести к минимуму продукты, которые содержат много глюкозы, поскольку ее употребление создает идеальную сладкую среду для развития грибков:

хлебобулочные изделия;
часть фруктов (виноград, груши, сладкие яблоки);
сладости.

Также нужно избегать блюд, которые готовятся с использованием дрожжей.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

соблюдение правил интимной гигиены;
корректное использование тампонов и прокладок;
контролируемый прием гормональных и антибактериальных средств;
поддержание местного и общего иммунитета на должном уровне.

Кроме того, желательно раз в 6 месяцев посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Вагинальный кандидоз вызываемый грибками Candida

Здоровье женской половой системы - вопрос достаточно интимный, требующий деликатного подхода к его изучению.

Многие женщины испытывают чувство дискомфорта во время обычного профилактического осмотра гинеколога, поэтому частенько откладывают его на потом даже в случаях возникновения ощущения дискомфорта в области половых органов.

Одной из причин появления зуда и выделений может являться такое заболевание, как кандидоз. Давайте поговорим подробнее о причинах его возникновения, симптомах и, конечно же, способах лечения этой болезни.

Что такое кандидоз?

Грибы Candida под микроскопом

Кандидоз - болезнь, вызываемая микроскопическими условно-патогенными дрожжевыми грибками Candida. Они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой оболочки кишечника, влагалища и ротовой полости даже у здоровой женщины.

Само заболевание связано с резким увеличением их количества, протекающего, как правило, на фоне снижения иммунитета (как общего, так и местного).

Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения, кандидоз является одним из наиболее часто встречающихся инфекционных влагалищных заболеваний (процент выявленных случаев к общему количеству обращений с венерическими инфекциями - 30%).

Но если учесть тот факт, что многие женщины справляются с молочницей самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов, то истинное число случаев возникновения этой болезни может быть в разы выше.

Внимание! Кандидоз относится к роду заболеваний, передающихся от мамы к ребенку еще в утробе. Для того, чтобы уменьшить риск заражения малыша (а он составляет около 70% у болеющей мамы) необходимо пройти лечение еще на стадии планирования беременности.

В простонародье кандидоз чаще всего называют молочницей , так как для него характерно появление влагалищных творожистых выделений, имеющих беловатый оттенок.

Однако, молочница бывает не только у женщин. Она может возникать у детей (чаще всего в ротовой полости), а также у мужчин, страдающих ожирением, сахарным диабетом, или просто заразившихся от женщины-носителя этого заболевания.

Мужская форма заражения кандидозным грибком называется баланопластитом.

Причины возникновения

К главным причинам развития кандидоза у женщин можно отнести:

Проблемы с нормальной функциональностью щитовидной железы. Нередки случаи заражения у людей с сахарным диабетом.
Вирус иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ), который может быть не только приобретенным, но и врожденным.
Наличие вагинального дисбактериоза.
Ослабление защитных функций организма после оперативного вмешательства.
Длительное лечение других заболеваний с применением цитостатиков, антибиотиков или глюкокортикоидных препаратов.
Может возникать на фоне нервного потрясения, а также общего стрессового состояния организма, вызванного резкой сменой климата.
Как следствие неверно осуществленного спринцевания.
При химической, термической или механической травме, вызвавшей нарушение нормальной функции слизистой оболочки.
Как следствие гормональной перестройки женского организма во время беременности и в послеродовом периоде.
Дефицит витаминов A и В группы.
Несоблюдение элементарной гигиены.
Лучевая и химическая терапия при онкологии.
Как следствие аборта или выскабливания.
При носке синтетического нижнего белья, а также очень тесных моделей из других тканей, повышается риск заражения кандидозом.

Как распознать молочницу: симптомы заболевания

Признак молочницы: творожистые выделения

Признаками возникновения вагинального кандидоза являются:

Дискомфорт, или вовсе болезненные ощущения во время секса.
Зудят половые органы, присутствует чувство жжения.
Болевые ощущения во время испускания мочи (возникают в случае проникновения грибка в мочевыводящие пути).
Наличие белесых влагалищных выделений, имеющих творожистую консистенцию.

Кандидоз во рту

Кандидоз во рту: белый налет на языке

Если говорить о кандидозе, очагом возникновения которого является полость рта, то для него характерны следующие признаки:

Появление белого налета на языке.
Отек щеки, слизистой оболочки десны или языка.
Малые по размеру красноватые пятна.

Кандидоз в системе пищеварения

Вздутие живота как признак кандидоза в системе пищеварения

При поражении системы пищеварения можно наблюдать следующие симптомы:

Если поражен кишечник:

диарея;
частое вздутие живота и связанное с этим чувство дискомфорта;
метеоризм;
наличие слизи и кровяных прожилок в каловых массах.

Очагом поражения является пищевод:

отсутствие аппетита;
болевые ощущения в загрудинной области;
частая изжога;
повышение температуры тела;
возникновение резких болей в области верхнего отдела живота;
частые приступы тошноты и рвоты;
понос;
дискомфорт во время глотания твердой пищи.

Важно! Выявить кандидоз пищевода достаточно сложно, так как его симптомы характерны для большинства заболеваний пищеварительной системы. Около 30% зараженных людей даже не подозревают о том, что у них молочница пищевода.

Кроме вышеперечисленных признаков возникновения кандидоза могут встречаться его генерализированные формы, проявляющиеся на фоне сильного снижения иммунной способности организма.

В этом случае очаги поражения могут возникать не только на слизистой оболочке, но и на коже и внутренних органах.

Существует несколько вариантов классификации кандидоза. Самой распространенной является градация по очагу поражения женской половой системы. Она выглядит следующим образом:

Кандидозный вагинит (кольпит) , областью поражения которого является влагалище.
Вульвит , очагом развития которого являются органы наружной половой системы.
Вульвовагинит , сочетающий в себе признаки вульвита и кандидозного вагинита.

Внимание! Эти три вида кандидоза проявляются достаточно схоже. Различить их самому практически невозможно, так как все симптомы проявляются в разное время с большей или меньшей интенсивностью.

В зависимости от принципа рассмотрения заболевания, также можно выделить следующие квалификации:

По степени распространенности инфекционного заражения:

Поверхностная молочница

Имеет очаг, локализирующийся только в одном месте (слизистая, кожа или ногти). Имеет легкий характер течения заболевания.

Системный кандидоз

Чаще всего протекает на фоне поверхностного кандидоза. Он отличается поражением внутренних органов, протекающего на фоне тяжелого иммунного стресса организма (в период после оперативного вмешательства, при наличии ВИЧ и СПИДа, туберкулеза, сахарного диабета в тяжелой форме).

Заболевание протекает достаточно сложно, с возможным развитием осложнений.

Кандидозный сепсис

При такой форме болезни грибковая инфекция попадает сначала в кровь, а затем разносится по всему организму человека. Является тяжелейшей формой течения заболевания, в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

По характеру течения болезни:

Кандидоносительство

У человека нет никаких характерных жалоб и симптомов, однако при лабораторном исследовании можно обнаружить грибки Candida на слизистой влагалища, рта, кишечника или даже на коже.

Согласно статистическим данным, носителями такой формы заболевания является около 20% небеременных женщин. У женщин, носящих ребенка, этот показатель находится на уровне 30%.

Острая форма молочницы

Для такого кандидоза характерно протекание с присутствием практически всех симптомов. Отличается небольшой длительностью течения заболевания (менее 60 дней).

Хронический кандидоз

У пациента наблюдается минимальное число жалоб, а также неяркая выраженность симптомов течения болезни. Симптомы продолжаются на протяжении длительного периода (более 60 дней).

Терапия осложняется тем, что у хроников грибок на протяжении времени мутирует, и не поддается воздействию многих противогрибковых препаратов.

Хроническую молочницу можно подразделить на:

Персистирующую , для которой характерно течение с постоянным наличием симптомов, выраженность которых меняется с течением времени.
Рецидивирующую , с характерными периодами ремиссии и рецидива возникновения симптомов.

Кроме болезни половой системы, молочницу можно классифицировать по месту локализации заражения:

На ногтях и коже:

ладони;
складки;
гладка кожа.

В полости рта:

хейлит (губы);
глоссит (язык);
стоматит (слизистая ротовой полости);
орофарингеальная форма (поражается вся полость рта).

Во внутренних органах:

висцеральный кандидоз.

По причине возникновения заболевания:

врожденный (заражение произошло в утробе матери),
приобретенный.

Традиционное лечение

Медикаментозное лечение кандидоза проводится с применением противогрибковых препаратов, влияющих на биологическую активность Candida.

Если проводится терапия легкой формы болезни, то можно обойтись применением только местных медикаментозных средств.

В случае с более запущенными и тяжелыми формами заболевания практикуется системное лечение заболевания.

Препараты местного назначения

Обычно применяются для неосложненных форм заболевания, к ним относят вагинальные свечи, мази и крема.

Свечи

Суппозитории (свечи) — относятся к местным лечебным препаратам.

Являются одними из самых эффективных местных терапевтических средств для лечения молочницы .

Они проникают глубоко во влагалище, благодаря чему препарат действует на всю слизистую оболочку.

Перечень из 5-ти наиболее часто назначаемых суппозиториев для лечения молочницы:

Препарат	Дозировка	Побочные реакции	Меры предосторожности и особенности применения	Средняя цена за упаковку
Залаин	1 свеча на ночь. Если симптомы не проходят, то можно повторить применении через 1 неделю.	Жжение, зуд во влагалище, аллергия на компоненты препарата.	Возможно однократное лечение во время беременности	588 руб
Ливарол	По 1 свече пятидневным курсом. При хронической молочнице суппозитории вводятся курсом в 10 дней.	Появление красноватого оттенка слизистой влагалища, раздражение и зуд, крапивница, кожная сыпь.	Нельзя применять в 1 триместре беременности. На более поздних сроках возможно применение при назначении врача.	525 руб
Ирунин (вагинальные таблетки)	По 1 на ночь курсом в 7-14 дней.	Жжение, кожная сыпь, покраснение.	Нельзя применять людям, имеющим аллергию на компоненты препарата, женщинам во время 1 триместра беременности и в период грудного вскармливания. Возможно применение с особой осторожностью на поздних сроках беременности.	460 руб
Макмирор комплекс	По 1 свече на ночь восьмидневным курсом.	Сильный зуд, кожная сыпь.		775 руб
Клотримазол	По 1 свече на ночь курсом в 6 дней.	Зуд, боль в животе, выделения из влагалища, жжение, головная боль, учащенное мочеиспускание, цистит, боль при половом акте.	Категорически запрещено применение в 1-ом триместре беременности и в лактационный период, а также при наличии гипер чувствительности к компонентам препарата.	50 руб

Мази и крема

Чаще всего используются для лечения вагинита и кожного кандидоза, так как оказывают местное воздействие на смазываемую ткань.

К плюсам использования мазей можно отнести:

отличная переносимость, и не вызывает дискомфортных ощущений в виде зуда и жжения,
направленное действие,
не оказывает влияние на другие органы организма (например печень), в отличии от таблеток.

К наиболее часто назначаемым относятся:

Препарат	Рекомендации по применению	Побочные эффекты	Противопоказания	Средняя цена за упаковку
Кетоконазол	Смазывать пораженную область 1-2 раза в день, курсом в 2-3 недели.	Жжение, сыпь, шелушение кожи, появление жирности или сухости кожи, крапивница.	Наличие гипер чувствительности к компонентам мази. Нет исследований по применению беременными и кормящими женщинами.	130 руб
Клотримазол	2-3 раза в день, курс приема - 2 недели.	Жжение, зуд, крапивница, повеление отека, волдырей, эритремы, шелушения и раздражения кожи.	Нельзя применять при гипер чувствительности к препарату, в 1-ом триместре беременности, возможно применение в период лактации при назначении врача.	85 руб
Нистатин	1-2 раза в сутки, курсом в 10-14 дней.	Местные аллергические реакции.	Нельзя применять при гипер чувствительности к компонентам препарата.	75 руб
Пимафуцин	2-4 раза в день. Курс лечения - до полного исчезновения симптомов.	Жжение, местные аллергические реакции.	Нельзя применять при наличии гипер чувствительности к компонентам препарата.	280 руб

Комплексная терапия заболевания

При таком методе лечения применяются так называемые антимикотики комплексного действия . Они обладают широким механизмом воздействия на причину возникновения кандидоза.

Но такое ударное лечение имеет также много побочных эффектов.

Комплексные препараты выпускаются в капсулах, таблетках, а также в виде ампульных растворов, которые вводятся в организм парентерально.

Препараты системной терапии назначаются только врачом при наличии у пациента висцерального кандидоза , острой или хронической формы молочницы.

Список таблеток общего действия

Препарат	Способ применения и дозы	Побочные реакции	Противопоказания	Средняя цена за упаковку
Флуконазол		Головная боль, головокружение, судороги, тошнота, метеоризм, диарея, аллергические реакции, лейкопения, тромбоцитопения, гипер холестеринемия, гипер иглицеридемия, гипокалемия.	Противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.	85 руб
Интраконазол	Строго по инструкции в соответствии с формой заболевания	Головная боль и головокружение, диспепсия, запор, периферическая нейропатия, тошнота, холестатическая желтуха, нарушения менструального цикла, отек легких, синдром Стивенса-Джонсона, хроническая сердечная недостаточность, зуд, гепатит, крапивница, сыпь.	Не применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Нельзя употреблять одновременно с цизапридом, терфенадином, мизоластином, астемизолом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, ловастатином, триазоламом, симвастином, мидазоламом.	359 руб

Народные средства от молочницы

В некоторых случаях можно попробовать справиться с кандидозом в домашних условиях при помощи средств нетрадиционной народной медицины. Разберем самые распространенные:

Лечение маслом душицы

Для такого способа применяется эфирное масло душицы. Использовать можно масло, в котором концентрация карвакрола находится в пределах 50-85%. Лечение можно проводить 3-мя способами:

Внутрь

Растворить 3 капли масла душицы в небольшом количестве молока, оливкового или другого базового масла, а затем добавить получившуюся смесь в стакан чистой воды.

Средство употреблять по утром и вечером, после недели приема дозировку увеличить до 3-х стаканов.

Интервагинально

Растворить 2 капли масла душицы растворить в 50 мл. оливкового или растительного масла. В полученную смесь опустить гигиенический тампон на несколько минут.

Полученный суппозиторий вводить во влагалище на ночь. Лечение продолжать в на протяжении 2-х недель.

Наружно

Смешать 3 капли лечебного масла с 3 столовыми ложками растительного или оливкового масла. Наносить на пораженные участки на ночь.

В случае возникновения боли снизить дозировку до 2-х капель на 3 ст. ложки.

Настаивать в течение нескольких часов, затем процедить. Полученный раствор (по 50 мл) набирать в грушу для спринцевания и орошать влагалище по 1 разу в день. Лечение проводится в течение 2-3 дней.

При помощи соли, йода и соды

Рецепт:

В 1 литр кипятка засыпать 2 ст. л. соли. Кипятить полученный солевой раствор в течение 3-х минут, затем остудить до комнатной температуры. В смесь добавить 12 капель йода и 1 ст. л. соды.

Делать орошения пораженной области утром и вечером на протяжении 5 дней.

При помощи мыла

Для лечения можно использовать как дегтярное, так и обычное хозяйственное мыло. Во время ежедневных гигиенических процедур использовать вместо специальных средств мыльные растворы.

Проводить повторное промывание наружной половой системы через полчаса чистой водой. Курс повторять до полного излечения.

Слабый водный раствор марганцовки является отличным антисептиком, поэтому возможно его использование не только для ванночек, но и лечебного спринцевания.

При помощи буры в глицерине

При помощи ватного диска нанести 20% раствор буры в глицерине на пораженные участки тела 1-2 раза в день в течение недели.

Также такой смесью можно проводить и спринцевание.

Профилактика

Для предотвращения возникновения молочницы необходимо соблюдать ряд незамысловатых правил:

Не носить синтетическое нижнее белье . При взаимодействии с потом и нормальными выделениями синтетика создает своеобразный эффект парника, который является отличной средой для размножения вредоносных бактерий. Вместо синтетики используйте ткани из натуральных материалов, таких как хлопок.
Сведите к минимуму употребление сахара и еды с высоким содержанием углеводов. Они способствуют развитию грибков в нормальной микрофлоре организма.
Не забывайте об элементарном соблюдении правил личной гигиены . Помните, что подмываться нужно ежедневно, во время вечерних и утренних гигиенических процедур. Причем делать это нужно в направлении спереди назад, чтобы вредные бактерии из кишечника не попадали во влагалище.
Не стоит бессистемно принимать антибиотики . Их может назначать только врач. Если такое лечение неизбежно, то нужно попутно употреблять препараты, помогающие восстановить нормальную микрофлору в кишечнике и влагалище.
Не стоит злоупотреблять дезинфицирующими спринцеваниями . Таким образом вы можете нарушить нормальный защитный механизм организма.

Молочница - проблема, с которой может столкнуться абсолютно любая женщина. Важно помнить, что болезнь гораздо проще не допустить возникновения заболевания, чем тратить деньги, время и силы на лечение.

К самым частым причинам, по которым женщины обращаются к врачу, являются жалобы, связанные с молочницей. Тема сегодняшней статьи будет о проявлениях молочницы.

Молочница или кандидозный вульвовагинит — это инфекция, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибы, поражающая слизистую оболочку вульвы и влагалища, а также, в редких случаях, шейку матки. В данное время изучено около 100 видов грибов Candida, однако, возбудителем молочницы является Candida albicans.

Candida — это одноклеточные микроорганизмы, имеющие размеры от 6 до 10 мкм, диморфные, состоящие из двух составляющих, которые отвечают за развитие инфекционного процесса и внедрения в ткани человека.

Существуют данные о том, что грибы Candida способны продуцировать эндотоксин, ферменты. Возбудитель является условным патогенном, факультативным анаэробом, однако, они хорошо растут в присутствие кислорода и населяют слизистую ротовой полости, кишечник, кожу.

В половые органы попадают из кишечника, в результате неправильной гигиены.

Грибы Candida обладают способностью населять не только живой организм, но и другие материалы, такие как протезы, внутриматочные спирали.

Статистика

В ходе исследований выявлено, что около 75% женщин репродуктивного возраста встречались с острой молочницей, 40-45% женщин имели случаи двух и более эпизодов молочницы, рецидивирующее течение молочницы встречается в 10-15% случаев.

Кроме того, молочница может встречаться у больных с эндокринопатиями в 30%, во время беременности у 30-35%, у ВИЧ-инфицированных до 40%. 10-20% женщин составляют бессимптомных носителей Candida, при этом грибы обитают на слизистой оболочке влагалища и вульвы, а симптомы инфекции отсутствуют.

Бессимптомное носительство грибов Candida во время беременности достигает 40%.

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз или молочница встречается чаще, а именно до 90%, остальные случаи представлены рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом.

У взрослых, согласно современным источникам, вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем.

У доношенных детей инвазивная молочница - это редкая инфекция. Врожденная молочница возникает при вертикальном или трансплацентарном инфицировании плода.

Немного выше, было сказано о том, что Candida — это условный патоген, его размножению и развитию инфекционного процесса способствуют определенные факторы, число которых растет с каждым днем.

К этим факторам риска относят: нарушение и снижение местного иммунитета, ослабление факторов местной защиты, вследствие врожденного нарушения качества клеток влагалища, эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, нарушения в работе щитовидной железы), а также фоновые гинекологические заболевания.

Существуют еще и экзогенные факторы, предрасполагающие к развитию молочницы: использование антибиотиков широкого спектра действия, глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты; климат с повышенной температурой и влажностью, тесная облегающая одежда, состоящая из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевание, использование спермицидов.

Несмотря на яркую симптоматику заболевания, ни один из перечисленных признаков, не является специфичным для молочницы:

зуд, способный усиливаться при движении и в ночное время, способный нарушать, тем самым сон, приводя к бессоннице, а также усиливается во время менструации;
жжение в области вульвы и влагалища;
выделения «творожистого» характера;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
болезненные ощущения при половом акте.

При тяжелом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе отмечаются трещины кожных покровов и слизистых оболочек, сухость, скудные беловатые выделения из влагалища.

Как молочница может выражаться при осложненном течении?

Молочница или вульвовагинальный кандидоз - это инфекционный процесс, который может, в случае распространения инфекции, вызывать осложнения.

При осложнении молочницы, в процесс вовлекаются другие системы организма, к примеру: мочевыделительная, с развитием уретрита, цистита.

Как осложненная молочница может повлиять на течение беременности, роды и новорожденного малыша?

Во время беременности распространение инфекции может вызвать угрозу преждевременных родов, гибель плода.

У новорожденных молочница может проявляться развитием конъюнктивита, омфалита, поражением ротовой полости, гортани, легких, кожи.

Диагноз молочницы устанавливается только при лабораторном обнаружении возбудителя в вагинальном секрете. Обычно, для лабораторного подтверждения используется метод микроскопии.

Следует отметить, что женщинам, не имеющим никаких клинических проявлений инфекции, не следует проводить обследование на Candida.

При рецидивирование инфекции или в случае отсутствия положительного эффекта от терапии, существует метод определения чувствительности грибов к антимикотическим препаратам.

Молочница, как проявление других заболеваний

Молочница может иметь схожие признаки с другими заболеваниями: вирусными, бактериальными инфекциями, дерматозами, аллергическими реакциями, а также возможно сочетание молочницы с этими заболеваниями, а может быть и маской других заболеваний(герпеса)

Молочницу или кандидозный вульвовагинит принято делить на:

острый вульвовагинальный кандидоз (до 4-х эпизодов в год).
рецидивирующий (хронический) вульвовагинальный кандидоз (более 4-х эпизодов в год).

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз возникает с умеренно выраженными проявлениями вагинита у женщин без сопутствующих факторов риска, сопровождается подавлением иммунитета, вызван Candida albicans.

Осложненный вульвовагинальный кандидоз характеризуется выраженными симптомами заболевания, возникает 4 и более раз в год, когда присутствуют факторы риска, ассоциированные со снижением иммунитета (сахарный диабет, туберкулез).

Лечение молочницы или вульвовагинального кандидоза следует проводить женщинам, у которых диагноз подтвержден лабораторным методом обнаружения дрожжеподобных грибов.

Не следует проводить лечение, при обнаружении грибов Candida у женщин без клинических проявлений. Половым партнерам женщин, также лечение не проводится, в случае, если нет признаков воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Терапия молочницы складывается из назначения препаратов системного и местного действия.

На сегодняшний день есть исследования, в которых отмечено, что вульвовагинальный кандидоз - это инфекция, относящаяся к пленочным инфекциям, то есть грибы имеют в своем арсенале «защитный» панцирь, в виде биопленки. Поэтому лечение молочницы сегодня, требует применение препаратов, способных разрушать биопленку.

Препараты системного действия:

Препараты местного действия:

Нистатин — суппозитории вагинальные;
Натамицин – суппозитории;
Бутоконазол (Гинофорт) — крем для вагинального введения, современный препарат, способный к разрушению биопленок возбудителя. Имеет свойство равномерно распределяться по всем стенкам влагалища. Обладает высокой активностью против грибов Candida.
Клотримазол — вагинальные таблетки, по таблетке 1раз в день, в течение 10 дней
Сертаконазол (Залаин) суппозитории вагинальные, 1 свеча во влагалище, однократно.
Тержинан — препарат широкого спектра действия, активен не только в отношение дрожжеподобных грибов, но и других микроорганизмов.

Считается, что эффективность однократного применения Флуконазола и местных антимикотических препаратов сопоставима.

Полное купирование симптомов молочницы происходит на 2-3-й день противогрибкового лечения, а гибель микроорганизмов происходит на 4-7-й день терапии.

При выраженных клинических проявлениях острого воспаления можно и нужно применять, местно, глюкокортикоиды.

При тяжелом течение вульвовагинального кандидоза необходимо увеличивать длительность терапии: Флуконазол 150 мг внутрь, 2 дозы с промежутком 72 часа или местные антимикотические препараты в течение 10-14 дней.

Следует также учесть, что кремы и суппозитории могут производиться на масляной основе и нарушать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз следует лечить в два этапа:

В случае, если не провести поддерживающую терапию, рецидив инфекции возникает у каждой второй женщины в течение первых 3-х месяцев.

Дерматит, экзема наружных половых органов может быть симптомом кандидозной инфекции, а может быть и отдельным заболеванием.

При сухости слизистых оболочек можно применять увлажняющие средства для наружных половых органов и использовать заменители мыла.

Необходимо отметить, что во время беременности не стоит применять пероральные противогрибковые препараты. До 12 недель беременности и при грудном вскармливании можно использовать Натамицин по 1 суппозитории в течение 6 дней.

После 12 недель с осторожностью возможно применение клотримазола, сертаконазола, итраконазола.

Терапию молочницы необходимо дополнять приемом препаратов, содержащих лактобациллы, так как в процессе лечения погибает нормальная микрофлора влагалища.

К таким препаратам относятся: Вагилак, энтеробакт, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Гинофлор Э и многие другие, кроме этих препаратов, необходимо включить в свой рацион продукты, обогащенные витаминами.

Таким образом, лечение вульвовагинального кандидоза, как и любых других вагинитов, можно считать завершенным только после стойкого восстановления микробиоценоза влагалища.

Контроль излеченности и наблюдение

После завершения курса антимикотической терапии, при исчезновении симптомов заболевания в проведении лабораторного исследования нет необходимости. Инфекция считается излеченной, если у женщины отсутствуют клинические проявления.

Пациенткам с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом необходимо проведение гинекологического осмотра через 1 месяц после завершения курса антимикотической терапии.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год - Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

Молочница или кандидоз у женщин – заболевание, вызванное грибками рода Кандида . Если эти микроорганизмы развились на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов, то говорят о вагинальном кандидозе .

Это заболевание поражает не только женщин детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, но и юных девушек, и тех, кто достиг почтенных лет. Причина проста: кандидоз возникает не только после контакта с больным сексуальным партнером. Он может стать следствием активного размножения Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.

При кандидозе женщины жалуются на обильные творожистые выделения из влагалища и зуд в области половых органов. По статистике 70% пациенток гинеколога, которые приходят с такими проблемами, ставиться диагноз «молочница». Эта болезнь не является венерическим заболеванием. По сравнению с ними, она менее опасна и гораздо легче поддается лечению.

Болезнь поражает женщин на всех континентах не зависимо от возраста и благосостояния. Причем заболеваемость в жарких странах выше. Статистика утверждает, что от кандидоза больше страдают городские жительницы. 30-40% женщин перенесли молочницу во время беременности . В этот период риск заболеть возрастает в 2-3 раза.

75% представительниц прекрасного пола перенесли кандидоз, а большинство неоднократно. Так как эта болезнь имеет неприятное свойство возвращаться. Так у 5% диагноз – рецидивирующий кандидоз. В таком случае обострения возникают 4 и больше раз в год.

За последние годы количество случаев молочницы стабильно растет. Это связано с бесконтрольным приемом антибиотиков и снижением уровня иммунитета . Если вовремя не заняться лечением молочницы, то из небольшого недомогания она может превратиться в серьезную проблему, когда грибки поражают большинство внутренних органов.

Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов

Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора . С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий . Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.

Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла , беременности , наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.

Во влагалище содержатся:

лактобацилы
бифидобактерии
энтерококки
клостридии
коагулазонегативные стафилококки
колиформные бактерии
кандиды

Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.

Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).

Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
Способствует образованию витаминов
Поддерживает напряженность местного иммунитета
Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.

Причины молочницы

Почему возникает молочница – один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.

Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.

Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
Изменение гормонального фона при менопаузе.
Применение гормональных контрацептивов .
Длительный прием антибиотиков , кортикостероидов и цитостатических препаратов.
Дисбактериоз кишечника , при этом грибки могут заноситься во влагалище.
Смена климата , которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
Использование средств интимной гигиены : интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
Использование ежедневных прокладок . Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного . Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
Ожирение - в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
Нарушения обмена веществ . Ярким примером является сахарный диабет . Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
Хронические стрессы , сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.

Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина. При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.

Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?

Боль во время полового акта.
Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения.

Отечность половых органов.
Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины , выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров.

Белый налет и творожистые выделения.
Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой.

Зуд и жжение.
Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать.

Сыпь при молочнице.
Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри – везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки.

Распространение на ближайшие участки кожи.
Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес.

Ухудшение общего состояния.
Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации.

Уретрит и цистит при молочнице.
Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы – это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.

Диагностика молочницы

Если вы заметили у себя признаки молочницы – обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий. В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.

В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.

В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если женщина страдает от рецидивирующей молочницы.

Также информативным методом исследования является колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.

Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета - гликемический профиль с нагрузкой.

В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.

Как лечить молочницу

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап - восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Как лечить молочницу при беременности?

Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение – свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.

Другой разрешенный во время беременности препарат – Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.

Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.

Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.

Какие свечи эффективны для лечения молочницы?

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.

Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.

Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.

Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.

Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.
Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.
Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?

Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.

Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.

Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе:

Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.

Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.

Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.

Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.

Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.

Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.

Как лечить молочницу в домашних условиях?

Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.

Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.

Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.

Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.

Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока – очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.

Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.

Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.

Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.

Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Какими препаратами нужно лечить молочницу?

Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет.

Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.

Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.

Антибиотики из группы макролидов : Пимафуцин, Натамицин

Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист

Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин

Комбинирование препараты – это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.

Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.

Эффективен ли Флуконазол при молочнице?

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.

Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Флуконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.
Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.

Какие существуют народные методы лечения молочницы?

Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения.

Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день.

Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами.

Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции – по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса.

Кора дуба – эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.

Клюква и калина – универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование – это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее.

Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

Можно ли при молочнице забеременеть?

Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет.

Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие, например, от краснухи.

Можно ли при молочнице заниматься сексом?

При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются боль и зуд в половых органах.

Можно ли спринцеваться при молочнице?

Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.

Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?

Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.

Профилактика молочницы у женщин

Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.

Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.

Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.

Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Причины, по которым некоторые взрослые женщины более подвержены риску развития вагинального кандидоза, на сегодняшний день до конца не изучены. Важно лишь понимать, что «молочница» - это всегда заболевание-следствие - следствие каких-либо внешних факторов, воздействующих на организм, или же следствие внутренних изменений, происходящих в нем.

При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).

Повреждение тканей влагалища

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Прием гормональных
противозачаточных средств

Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны - эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена - приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.

Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.

Длительное ношение тесного,
плотно облегающего белья

Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей - нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.