Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.

Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

1. Диета

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей не перевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.

Рекомендуются:

  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик. Дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.
  • Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Из употребления исключаются:

  • Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.
  • Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.).
  • Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).
  • Молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Жирные сорта мяса, утка, гусь.
  • Копчености и соленья, колбасы, сосиски.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Солёные и маринованные грибы, морские водоросли.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог.
  • Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.
  • Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
  • Сладости, не включенные в перечень разрешенных.
  • Бобовые, горох, чечевица и др.

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей и отнесенных к ним продуктов: прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода. Приём жидкости при этом не ограничивается.

За 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии рекомендуется отменить препараты, содержащие железо. В процессе подготовки нельзя принимать вазелиновое масло.

2.Подготовка препаратом Эзиклен

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки. Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.

В упаковке – 6 пакетов (3 л) или 8 пакетов (4 л).

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки. Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.

4. Лаваж кишечника (промывание с целью очищения) «Фортранс»

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс», «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.

Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата.

Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е.

через 1-2 часа от начала приёма препарата.

Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлажденной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора.

Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования.

Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы).

Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата.

Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».

5. Подготовка препаратом Мовипреп

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки. Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.

6. Дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию

Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей — «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия — обеспечивает отсутствие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».

Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.

Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс».

В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально.

Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.

Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны. 

  • Если колоноскопия назначена на первую половину следующего дня

Колоноскопия: когда проводится, что показывает. Колоноскопия во сне: безболезненное исследование толстой кишки

Дарим 1000р на все услуги за визит в июле Подробнее Все акции

Колоноскопия (фиброколоноскопия) – это эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника. В отличие от ретророманоскопии, колоноскопия позволяет получить представление о состоянии не только прямой, но и толстой кишки.

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки. Колоноскопия выполняется с помощью колоноскопа – специального аппарата, представляющего собой гибкую трубку, оборудованную системой подсветки. Внутри трубки проходит оптическое волокно, позволяющее врачу видеть реальное состояние кишечника. Колоноскоп также оборудован устройством для взятия биопсии (биологического материала), с помощью которого могут осуществляться малые хирургические вмешательства.

Для чего нужна колоноскопия?

Колоноскопия проводится, прежде всего, с целью:

  • диагностики различных заболеваний кишечника (воспалительных или опухолевых);
  • установления причины и локализации источника кишечного кровотечения;
  • оценки состояния кишечника перед проведением операций;
  • удаления доброкачественных новообразований толстой кишки.
Читайте также:  Демодекоз глаз: причины, симптомы и лечение

Показания к колоноскопии

Колоноскопия может быть назначена при следующих жалобах (симптомах):

Заболевания, диагностируемые с помощью колоноскопии

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки. Колоноскопия может быть использована при диагностике следующих заболеваний:

  • язвенный и обыкновенный колиты;
  • болезнь Крона;
  • полипы толстой кишки;
  • дивертикулез кишечника (выпячивания слизистой оболочки в просвет кишечника);
  • болезнь Гиршпрунга;
  • опухолевые заболевания кишечника и др.

Как проводится колоноскопия

Колоноскопия проводится через анальное отверстие. Процедура неизбежно связана с определенным дискомфортом и болью. Понимая это, врач действует осторожно и аккуратно, стремясь свести возможные неприятные и болевые ощущения к минимуму.

Для проведения процедуры необходимо будет раздеться снизу до пояса, лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, подтянув колени к груди.

Колоноскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается по ходу кишечника. Исследование занимает от 20 до 60 минут. Большее время требуется, если проводятся манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа).

Колоноскопия во сне

Для пациентов, желающих полностью исключить неприятные ощущения во время колоноскопии, предлагается вариант выполнение исследования в состоянии медикаментозного сна.

Колоноскопия во сне проводится в стационарах АО «Семейный доктор». Для погружения в сон используется препарат «Провайв». Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза.

Перед введением препарата, необходимо, чтобы вас осмотрел врач-анестезиолог, поэтому на исследование необходимо прийти заранее – минут за 30 до того времени, на которое назначена колоноскопия.

При этом на руках необходимо иметь расшифровку свежей электрокардиограммы.

Пациент погружается в сон, как только начинается введение препарата, и просыпается практически сразу, как введение заканчивается. Полное восстановление наступает через 15-20 минут, но рекомендуется 1-3 часа побыть в стационаре под медицинским контролем. За руль рекомендуется садиться не раньше, чем через 2 часа после процедуры.

Как готовиться к колоноскопии?

Колоноскопия окажется результативной лишь в  том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.

Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету.

Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.

Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.

Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).

Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»

Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.

Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.).

Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона.

Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.

После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Флит фосфо-сода»

В день накануне исследования утром (оптимально —  в 7-00) следует выпить 200 мл прозрачной жидкости (вода, сок). Чрез 1-2 часа можно позавтракать – завтрак должен быть легким (каша или хлеб). После завтрака следует принять препарат, разведя содержимое флакона (45 мл) в половине стакана воды.

  Раствор надо запить одним или (лучше) двумя стаканами прозрачной жидкости. Вместо обеда (оптимально – в 13-00) пьют не менее 1 л жидкости (воды). В место ужина (в 19-00) – 200 мл (1 стакан). Сразу после этого принимается вторая доза препарата (45 мл, разведенные в половине стакана воды).

До того, как лечь спать, надо будет выпить еще жидкости, так, чтобы общий суточный объем составил не менее 2,5-3 литров.

Утром до проведения колоносокпии ничего есть нельзя.

Попить и покушать можно будет сразу после проведения исследования.

Записаться на диагностику

Видеоколоноскопия

Метод исследования внутренней поверхности кишечника (толстая кишка на всем ее протяжении) с помощью специального гибкого аппарата (колоноскопа), введенного через задний проход.

Целью исследования является: диагностика заболеваний кишечника, в том числе выявление предраковых заболеваний а так же доброкачественных и злокачественных образований толстой кишки. Динамический контроль эффективности проводимого лечения.

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки.

Процедура назначается при следующих заболеваниях:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • острый и хронический парапроктит (свищи прямой кишки);
  • полипы и полипоз толстого кишечника;
  • хронический толстокишечный стаз (запор);
  • долихосигма (долихоколон, мегахолон);
  • мегаколон;
  • дивертикулез и дивертикулит толстой кишки;
  • анальная инконтиненция (недержание кала и газов);
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • колоректальный рак;
  • расстройства стула любого характера (запоры, недержание стула, диарея);
  • кровотечения из прямой кишки любой интенсивности;

Противопоказанием к процедуре является: выраженная сердечно-легочная недостаточность, гипертоническая болезнь 3 степени, инсульт, тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения, профузного кровотечения, перитонит, другие тяжелые заболевания, при которых проведение колоноскопии может вызвать опасное для жизни состояние больного.

Относительные противопоказания: острые воспалительные заболевания анальной и прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит и др.

), ранний послеоперационный период, беременность (поздние сроки). Спаечная болезнь. Колоноскопию можно проводить через 14 суток после операции на толстой кишке, резекции желудка.

После холецистэктомии временных ограничений нет.

Подготовка к видеоколоноскопии

За 3-4 дня до процедуры необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой: свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб. Можно употреблять: бульон, сладкий чай, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Следует отменить прием следующих препаратов: активированный уголь, Де-нол, препараты железа.

В день перед исследованием: разрешается завтрак, не разрешается обед и ужин. Возможен прием воды и слабоокрашенных напитков (чай, компот без мякоти).

Перед процедурой следует очистить толстую кишку от кишечного содержимого медикаментозным способом: Препарат ФОРТРАНС — 4 пакетика (это одна аптечная упаковка). Вечером, накануне исследования, с 19.00 до 21.

00, 2 пакетика развести в 2-х литрах питьевой воды, принимать по одному стакану (250 мл) каждые 15 минут. Утром в день исследования, с 7.00 до 9.

00, процедуру повторить, то есть выпить еще 2 литра такого же раствора.

В день исследования, после приема Фортранса, можно завтракать (исключение – если колоноскопия производится одновременно с ФГДС, завтрак в этом случае запрещается). При подготовке Фортрансом не нужно делать клизмы или принимать другие слабительные препараты.

Людям старше 70 лет необходимо пройти консультацию терапевта с ЭКГ с заключением о возможности проведения исследования в амбулаторных условиях.

Отделения эндоскопии находятся по адресам: ул. Гастелло д.22 и Б. Сампсониевский пр., д.45. Запись по телефону (812) 380-02-38 или через форму on-line запись на сайте.

Читайте также:  Флебит: пилефлебит, эндофлебит, панфлебит - Симптомы, диагностика, лечение

Если эндоскопическое исследование проводится под общей анестезией (под наркозом) 

  • Запись на исследование под наркозом проводится не позднее чем за сутки до выполнения.
  • Перед общей анестезией пациенту в день исследования не разрешается есть. На диагностическую процедуру нужно прийти строго натощак. Также не позже, чем за б часов до исследования необходимо ПОЛНОСТЬЮ прекратить прием жидкости (ни глотка!). При наличии сахарного диабета за 4 часа.
  • С собой иметь справку от терапевта (при наличии хронических заболеваний, справку от профильного специалиста) и свежую ЭКГ (сделанную не позднее, чем за 10 дней до исследования)!
  • После процедуры может быть снижена концентрация внимания, поэтому исключается управление транспортным средством в течение 24 часов после оказания услуги. Ввиду этого, пациенту рекомендуется заранее обеспечить транспортировку из медицинского центра. При использовании наркоза на исследование необходимо приходить с сопровождающим.

Колоноскопия: высокотехнологичная диагностика кишечника — Семейная Клиника

jpg» class=»img-responsive»>

Колоноскопия относится к медицинским диагностическим методикам, которые позволяют исследовать поверхность толстого кишечника с помощью эндоскопа.

Современная цифровая аппаратура позволяет изучить состояние слизистой оболочки, особенности анатомии и сосудистого рисунка кишечника. В ходе осмотра врач устанавливает наличие или отсутствие полипов, язв и новообразований. Во время колоноскопии может проводиться биопсия.

Показаниями к применению диагностической методики являются следующие симптомы и заболевания:

  • кишечная непроходимость;
  • болезнь Крона;
  • резкое снижение веса;
  • язвенный колит;
  • анемия;
  • абдоминальные боли неясного происхождения;
  • желудочно-кишечные кровотечения и пр.

Колоноскопия рекомендована лицам старше 50 лет, а также гражданам, испытывающим постоянные проблемы с опорожнением кишечника. Регулярное проведение диагностической процедуры позволяет диагностировать онкологические заболевания на ранней стадии развития. Своевременное оперативное вмешательство позволяет избежать тяжелых последствий, возникающих при прогрессирующем раке толстого кишечника.

Грамотная подготовка к колоноскопии кишечника

Общая подготовка к процедуре проводится лечащим врачом. Местные подготовительные мероприятия входят в обязанности пациента. В течение 3 дней перед проведением колоноскопии необходимо соблюдать специальную диету. Пациент должен употреблять пищу с небольшим количеством клетчатки.

Из повседневного рациона нужно исключить следующие продукты:

  • сырые овощи и фрукты;
  • йогурты;
  • газированные напитки;
  • семена подсолнечника, орехи, печенье и зерновой хлеб;
  • колбасу и сосиски;
  • бобы и горох;
  • рыбу;
  • молоко.

Пациенту разрешается употреблять нежирное мясо, каши, картофель без кожуры и макаронные изделия. Запивать еду можно водой и некрепким чаем, который не содержит красящих добавок. Из сладостей можно есть шоколад, мармелад и зефир.

За 2 дня до колоноскопии нужно прекратить прием препаратов, содержащих железо. В день проведения процедуры можно выпить сладкий чай. Перед колоноскопией необходимо провести промывание кишечника. Для этой цели применяются специальные изоосмотические растворы, не нарушающие водно-электролитный баланс. Лекарство применяется в соответствии с рекомендациями врача.

Безболезненный метод: особенности проведения колоноскопии

Диагностическая процедура производится в специальном эндоскопическом кабинете. Пациент раздевается до пояса и одевает специальное одноразовое белье. После этого он ложится на кушетку, сгибает ноги и придвигает их к животу.

В анальное отверстие вводится зонд, оснащенный миниатюрной видеокамерой, которая передает видеоряд на экран компьютера. Для предотвращения слипания в кишечник нагнетается воздух. Процедура проводится под местной или общей анестезией.

Полученное видеоизображение копируется на цифровой носитель.

Запишитесь на прием к опытному врачу-эндоскописту

Записаться на платный прием к эндоскописту в Екатеринбурге Вы можете по телефону: +7 (343) 228-11-28 или через сайт клиники.

Медицинский центр «Семейная клиника» проводит полный спектр диагностических процедур, позволяющих выявить заболевания кишечника. Обследование проводится врачами высшей категории, награжденных грамотами Минздрава РФ. Запись на прием производится по телефону и электронной почте. Также вы можете воспользоваться формой обратной связи, размещенной на сайте клиники.

Запись на приём

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Колоноскопия (ФКС)

Видеоколоноскопия — метод осмотра толстой кишки изнутри, со стороны ее слизистой. Колоноскопию, в зависимости от показаний, мы выполняем в плановом или экстренном порядке.

Диагностические ФКС:

  • с забором биопсийного материала; хромоскопия витальными красителями (окраска слизистой оболочки специальными красителями)

Лечебные ФКС:

  • электроэксцизия доброкачественных образований толстой кишки
  • эндоскопическая полипэктомия
  • эндоскопическая резекция слизистой
  • остановка кровотечений
  • удаление лигатур, инородных тел

Показания определяются врачами следующих специальностей: гастроэнтерологом, колопроктологом, терапевтом, хирургом, онкологом, гинекологом.

Диагностическая колоноскопия направлена на выявление воспалительных изменений, дивертикулов, полипов толстой кишки, онкологических процессов, для исключения заболеваний терминального отдела подвздошной кишки.

Для более точной диагностики заболеваний в процессе колоноскопии выполняют хромоскопию (окраска слизистой оболочки специальными красителями) и биопсию. Биопсия — это забор фрагментов тканей толстой кишки для последующего исследования их структуры под микроскопом.

Выполняется биопсия с помощью тонкого инструмента (щипцов) через канал эндоскопа: эта процедура безболезненна.

  • Колоноскопия с лечебной целью выполняется для удаления полиповидных образований (эндоскопическая полипэктомия), подслизистых образований (эндоскопическая резекция слизистой), удаления лигатур, определения источника кровотечения и проведение методов эндоскопического гемостаза.
  • Выявленные полипы удаляются с помощью специальных инструментов (диатермическая петля), далее удаленные полипы извлекаются из просвета кишки и отправляются для гистологического исследования.
  • При кровотечениях проводится устранение источника кровопотери с помощью методов эндоскопического гемостаза (электрокоагуляция, химическая коагуляция).
  • Подготовка:
  • Правильная подготовка к колоноскопии необходима и важна для успешного проведения исследования.

Подготовку к исследованию необходимо начать за несколько дней (строе соблюдение бесшлаковой диеты, прием препаратов для полноценного очищения толстой кишки). Прием пеногасителей (эспумизана) приведет к снижению пенообразования в кишечнике, это улучшит самочувствие и качество осмотра кишки при колоноскопии.

Бесшлаковая диета. Разрешено:

  • белый хлеб, вермишель или лапша из муки высшего сорта, бисквит, сдоба, белый рис
  • нежирные супы на мясном бульоне
  • нежирные сорта рыбы (окунь, судак, треска)
  • нежирный творог, сыры, натуральный йогурт без добавок, обезжиренное молоко (до двух стаканов)
  • овощные отвары, картофель без кожуры
  • мед и сахар
  • кисели, соки без мякоти, ягод и зерен)
  • половина банана

Запрещено:

  • зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты, содержащие размельченные орехи, зерна, кокосовую стружку и т. д.)
  • борщи и щи из капусты
  • свежие и сушеные овощи и фрукты, ягоды, зелень
  • молочные супы, крем-супы, окрошку
  • жирное мясо, мясо гуся и утки
  • консервы
  • копчености и соленья, колбасы
  • грибы, бобовые, горох, чечевицу
  • черных хлеб
  1. Необходимо больше пить жидкости, не менее 1 литра в день.
  2. Перед исследованием не завтракать, можно выпить сладкий крепкий чай.
  3. За 1 день до исследования до 13 часов принимайте только жидкости и не употребляйте твердую пищу.
  4. Прием лекарственных препаратов:
  • за несколько дней до исследования не принимать: слабительные растительного происхождения, касторовое масло, железосодержащие препараты, спазмолитики!!!
  • за 3−4 часа до начала исследования возможно принять постоянно употребляемые препараты (гормоны, сердечно-сосудистые, гипотензивные, сахароснижающие)
  • после консультации с врачом возможен прием обезболивающих препаратов перед процедурой

Подготовка одним из перечисленных препаратов выполняется обязательно, вне зависимости от наличия или отсутствия запоров, названия препарата для подготовки:

Метод перорального лаважа с применением одного из препаратов (проконсультируйтесь со специалистом):

1. фортранс (1 упаковка — 4 пакета) или 2. мовипреп (1 упаковка — 2 саше, А и 2 саше Б) или 3. лавакол (1 упаковка — 15 пакетов) или 4. колокит (32 таблетки).

Препараты принимаются на 1 сутки до исследования. Во время подготовки рекомендуется двигательная активность (ходьба и др.). Между приемом препарата обязательно пить воду!!!

Процедура исследования:

Процедура проводится путем введения эндоскопа (гибкого тонкого аппарата, оснащенного световодом) через задний проход.

Проведение эндоскопа, как правило, не вызывает резкой боли, но возможно ощущение вздутия живота и дискомфорта.

Осматриваются следующие отделы толстой кишки: прямая, сигмовидная, нисходящая, поперечно-оболочная, восходящая и слепая кишка, а также терминальный отдел подвздошной кишки.

Колоноскопия выполняется под местным обезболиванием, в необходимых случаях — с предварительной медикаментозной подготовкой или под седанальгезией.

Колоноскопия сначала проводится в положении пациента лежа на левом боку. В дальнейшем возможно изменение положения тела — поворот на спину, живот, на правый бок. По мере введения колоноскопа осматривается слизистая толстой кишки.

Во время исследования могут возникнуть неприятные болевые ощущения из-за ряда причин (ранее перенесенные операции на брюшной полости, спаечный процесс, анатомические особенности толстой кишки — наличие изгибов, дополнительных петель, удлинение кишки).

Читайте также:  МРТ суставов: плечевого, коленного и др - МРТ связок

Длительность процедуры при простом диагностическом исследовании — от 30 до 60 минут, но может увеличиваться из-за проведения дополнительных лечебных вмешательств.

После окончания исследования может некоторое время сохраняться ощущение вздутия живота. Пить и принимать пищу можно, как правило, через 30 минут после процедуры. В случае выполнения биопсии исключаются физические нагрузки в течение суток.

  • Если после исследования появились необычные тревожащие симптомы, следует об этом проинформировать врача.
  • Риски колоноскопии и безопасность:
  • Риск возникновения осложнений небольшой (менее 0,4%).
  • Возможные нежелательные последствия — перфорация органа, кровотечение, заполнение газом полости брюшины, аллергические реакции, сердечно-сосудистое или дыхательное расстройство, обострение хронического заболевания.
  • При возникновении этих осложнений может потребоваться госпитализация и неотложное оперативное лечение.

Колоноскопия — достоверный метод диагностики, но не всегда возможно её выполнение в полном объеме. В таких случаях лучевые методы исследования (рентгенологические в первую очередь) — возможная альтернатива.

  1. Запись на исследование:
  2. Необходимо предварительно согласовать день и время исследования по телефону: 268−78−36
  3. При невозможности явиться в назначенное время просим заранее позвонить в отделение!
  4. Колоноскопия может быть выполнена под внутривенной седанальгезией.
  5. Запись на ФКС с анестезиологическим пособием — в гастроэнтерологическом отделении по тел.: 268−65−29; 268−65−77

!!! ФКС с анестезиологическим пособием (без проведения клинических исследований) включает:

  • 2 койко/дня стационарного лечения в гастроэнтерологическом отделении;
  • колоноскопия диагностическая под внутривенной меданальгезией;
  • забор морфологического материала на исследование;
  • гистологическое исследование биопсийного материала.
  • Перечень анализов, необходимых для госпитализации с целью проведения эндоскопического обследования под внутривенной седатацией:
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза кровиРеакция ВассерманаОбщий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатининобщий белок, калий, натрий
  • ФОГ, ЭКГ, осмотр терапевт
  • экспресс-тест на Covid-19!
  • ФКС с анестезиологическим пособием (с проведением клинических исследований):
  • 2 койко/дня стационарного лечения в гастроэнтерологическом отделении;
  • колоноскопия диагностическая под внутривенной седанальгезией;
  • забор морфологического материала на исследование;
  • гистологическое исследование биопсийного материала;
  • клинические исследования крови, мочи, ЭКГ;
  • экспресс-тест на Covid-19.

Подготовка к колоноскопии — Медицинский центр

ВНИМАНИЕ! КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛЬКО В 2 ЭТАПА: ВЕЧЕРОМ И УТРОМ В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ! Иначе часть кишки будет не видна, и понадобиться повторная колоноскопия!

УТРОМ НАЧИНАТЬ ПИТЬ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЗА 4 ЧАСА ДО КОЛОНОСКОПИИ! ТО ЕСТЬ ОТ ПРИЁМА ПРЕПАРАТА ДО ОБСЛЕДОВАНИЯ ДОЛЖНО ПРОЙТИ НЕ БОЛЕЕ 4-Х ЧАСОВ!!! Например, если обследование назначено на 10 часов утра, приём препарата для подготовки не раньше 6 часов утра!

После окончания приёма препарата для подготовки вечером и утром должна выходить ПРОЗРАЧНАЯ, может чуть желтоватая как моча водичка. Если это не так, нужно дополнительно пить воду или не крепкий чай (можно с сахаром), пока эффект не будет достигнут!

Иногородним пациентам, для удобства и качественной подготовки, настоятельно рекомендуется приехать и остановиться в Костроме накануне обследования!

КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ.

Мы создали для Вас подробные рекомендации, которые крайне важно соблюдать для достижения качественной подготовки! Прочитайте, пожалуйста, их внимательно!

Подготовка к исследованию толстой кишки (колоноскопии):

  • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки.
  • Препарат для очищения кишечника на выбор – МОВИПРЕП / ФОРТРАНС / КОЛОКИТ (аналоги ФЛИТ, ФОСФО-СОДА)
  • Пеногаситель – Симетикон (эспумизан, боботик, сабсимплекс).

РАЦИОН ПИТАНИЯ – соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования:

Разрешается Яйца, сыр, кисломолочные продукты, отварное или тушеное мясо птицы, нежирные сорта рыбы в отварном или тушеном виде, желе, сахар, мед, в небольшом количестве вареный картофель, макароны. Исключить Исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в любом виде, ягоды, зелень, зерновой и ржаной хлеб, каши, злаковые, бобовые, кунжут, орехи, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д.), семечки и другие мелкие зерна, а также продукты, содержащие косточки и зерна (в том числе и хлеб с различными злаками и семечками и т.д.), морские водоросли, грибы, сладости, алкоголь, газированные напитки, сухофрукты.

В день накануне обследования (то есть в день перед процедурой) разрешен завтрак до 9.00, согласно списка разрешенных продуктов. После 9.00 кушать нельзя, можно только пить (вода, сладкий чай, кофе, сок без мякоти, компот или морс — ягоды и фрукты есть нельзя).

Подготовка кишечника к обследованию начинается с 17.00. Для этого используют следующие препараты на выбор:

  • МОВИПРЕП (согласно инструкции)
  • ФОРТРАНС (согласно инструкции)
  • КОЛОКИТ (аналоги ФЛИТ, ФОСФО-СОДА) (согласно инструкции)

При применении любых препаратов обязательна двухэтапная подготовка (вечером и утром в день обследования, не менее чем за 4 часа до процедуры)!

Во время приема препаратов необходимо соблюдать физическую активность (ходьба, наклоны, повороты туловища, приседания и т.д.).

  • Утром в день исследования необходимо продолжить подготовку кишечника предлагаемыми препаратами по инструкции.
  • По окончании приема раствора принять Симетикон (Эспумизан — 6 капсул , Боботик).
  • В день обследования кушать нельзя, можно пить воду, но за 2 часа до обследования прием жидкости прекратить.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП + симетикон

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), который нужно запить 0,5-1 л воды

Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп (с 5:00 до 6:00, если исследование назначено на 9:00, 10:00 или 11:00 ⃰), после которого необходимо принять Эспумизан 6 капсул или 1/4 флакона суспензии (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 0,5-1 л воды.⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 3 часа .

В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) в час по литру (250 мл (1 стакан) каждые 15 минут). В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая.

Во время приема Мовипрепа рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

Активное действие препарата продолжается 1,5-2 часа после приёма — в это время будет интенсивный жидкий стул. В конце приема препарата стул должен измениться на прозрачную бесцветную жидкость.

В итоге перед исследованием необходимо выпить 2 литра раствора (1 л вечером перед исследованием, 1 л утром в день исследования) и один литр воды. В противном случае кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!

Закончить прием препарата необходимо за 3-4 часа до назначенного времени исследования.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИ ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС + симетикон

1 день подготовки ДИЕТА
2 день подготовки ДИЕТА
3 день подготовки (день накануне исследования) Разрешенные жидкости + раствор ФОРТРАНС (2 литра) Завтрак до 9.00 (разрешенными продуктами) После 9.00 в течении дня можно пить ТОЛЬКО разрешенные жидкости (вода, сладкий чай, куриный бульон, сок без мякоти, компот или морс — ягоды и фрукты есть нельзя) в неограниченном количестве. Употреблять твердую пищу нельзя ! С 17.00-19.00 принять 2 литра раствора ФОРТРАНС по 250 мл каждые 15 мин., запивая водой
4 день подготовки (день исследования) Негазированная вода + раствор ФОРТРАНС (2 литра)

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *