Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: медикаменты, ЛФК, диета. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: лечение без операции Гпод как лечить

Если диагностирована грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, лечение без операции возможно? Подобная грыжа — это тяжелое заболевание, которое к тому же очень сложно диагностировать. Если врач поставил диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), лечить без операции ее в принципе возможно, но чаще всего пациентам приходится соглашаться на хирургическое вмешательство. Устранить ГПОД в домашних условия возможно только на начальной стадии заболевания, но из-за того, что диагностика проводится не всегда своевременно, то сроки терапевтического лечения уже упущены.

Кроме того, консервативный способ лечения ГПОД может как исцелить больного, так и нанести ему вред. Поэтому устранять грыжу медикаментозно рекомендуется только на 1 или 2 стадии болезни.

Грыжа — это смещение и выпячивание органов. В диафрагме, которая отделяет грудную клетку от желудка, имеется отверстие для пищевода. По нему еда поступает в желудок. Если процессы проходят нормально, то в желудке пища переваривается и продвигается дальше. Но когда диафрагмальные и ленточные мышцы ослабевают и перестают поддерживать внутренние органы, появляется заболевание пищеводного отверстия диафрагмы. К примеру, из своих границ может выйти желудок и его верхняя часть оказывается в грудной клетке, что негативно отражается на его работе и на состоянии здоровья человека. У пациента с диагнозом ГПОД могут возникать трудности с дыханием, тошнота и прочие неприятные симптомы.

Причины ГПОД

Причин, вследствие которых может возникнуть грыжа, много, но основными требуется назвать:

недостаточность физических нагрузок, при которой развивается слабость связок;
состояния или заболевания, в результате которых внутрибрюшное давление увеличивается (частая рвота, сильный хронический кашель, беременность, повышенное газообразование);
нарушенную сократительную функцию пищевода;
врожденную патологию.

Симптомы заболевания

Если размер грыжи небольшой, то ярких симптомов может и не наблюдаться, лишь изредка больного беспокоит тошнота или рвота. Если ситуация более серьезная, то может наблюдаться выплеск кислоты из желудка в пищевод.

При этом следует учесть, что достаточно часто грыжа протекает бессимптомно. Поэтому диагноз можно поставить только после тщательного диагностического обследования. Известны случаи, когда люди прожили всю жизнь и умерли от другого заболевания, так и не узнав, что у них ГПОД. Поэтому, если грыжа никак не беспокоит, то меры по ее устранению обычно не принимаются.

В ином случае, достигая тяжелой степени течения, патология может стать причиной болей за грудиной, в области сердца. Чаще всего такие ощущения возникают после того, как больной поест или поднимет тяжести. Еще одним симптомом может быть изжога, которая возникает после еды или ночью. Она может быть такой сильной, что человек просыпается. Со временем изжога сопровождается болью.

Стадии грыжи:

первая — абдоминальный сегмент пищевода слегка проступает в грудную клетку, желудок начинает приподниматься;
вторая — весь абдоминальный сегмент пищевода находится в грудной клетке, а желудок поднимается до области отверстия;
третья — часть желудка, кардиальный отдел и абдоминальная часть пищевода подтянулись выше диафрагмального отверстия.

Как уже было сказано, лечить грыжу консервативными методами можно только на первых двух стадиях. На третьей стадии лечение будет неэффективным, кроме того, могут сдавливаться жизненно важные органы. Медикаментозная терапия направлена не на полное устранение патологии, а на снятие таких состояний, как: рефлюкс, кровотечение, стенокардия, воспалительные процессы в пищеводе.

Скользящая грыжа

Скользящая грыжа встречается довольно часто, но несколько отличается от обычной. При таком образовании смещение происходит не возле пищевода, а вокруг его оси. Диагностика этого вида грыжи еще сложнее. Верхняя часть желудка поднимается выше диафрагмального уровня, и орган участвует в формировании грыжевого мешка.

Скользящая грыжа бывает двух видов — фиксированной (в этом случае как бы ни располагалось тело больного, образование остается на месте), и нефиксированной, когда расположение грыжи меняется в соответствии с положением туловища человека.

Скользящая грыжа не ущемляется. Даже если и происходит сдавливание кардии и сужение отверстия, то кровообращение не нарушается, отток крови осуществляется по пищеводным венам. Симптоматика идентична обычной грыже, однако последняя может меняться в зависимости от положения тела больного.

Консервативное лечение

Первым делом надо соблюдать диету. Частыми случаями возникновения грыжи могут стать кишечные и желудочные заболевания, которые сопровождаются запорами, отрыжками, вздутием живота, рвотой. Для того чтобы лечение было успешным, надо устранить эти симптомы.

Чтобы не возникал процесс брожения, необходимо отказаться от алкоголя, копченых и жареных блюд, острых приправ, кислых овощей, кисломолочных продуктов. Не рекомендуется употреблять в пищу бобовые, капусту, репчатый лук, хлеб.

Питаться надо небольшими порциями, но несколько раз в день. Употребляемая пища должна быть теплой — не холодной, но и не горячей. Лучше, если это будут протертые супы, пюре, суфле.

Для приготовления блюд надо использовать нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, готовить лучше на пару, тушить или варить. Гарниры желательно делать из круп, масло не рекомендуется.

После приема пищи на протяжении пары часов лучше не напрягаться физически, но и ложиться отдыхать тоже нельзя, иначе можно спровоцировать заброс кислоты из желудка в пищевод.

В качестве медикаментозного лечения выписываются антацидные препараты, которые направлены для устранения изжоги, например Гастал, Альмагель, Маалокс. Также показаны Роксатидин, Ранитидин или другие блокаторы гистаминных рецепторов. Они снижают уровень соляной кислоты. Препараты, которые уменьшают кислотность, — Омепразол, Эзомепразол. Метоклопрамид нормализует моторику пищевода.

При ГПОД рекомендуется лечебная физкультура. Хорошо помогают следующие упражнения:

Лягте на бок и положите голову на валик. Глубоко вдохните и максимально надуйте живот, затем медленно выдохните и расслабьтесь. Повторите 4-5 раз.
Встаньте на колени, выпрямите спину, вдохните и медленно наклонитесь вправо, выдыхайте и возвращайтесь в исходное положение, упражнение повторите 6-7 раз.
Лягте на спину. Дыхание ровное, спокойное. Медленно поворачивайтесь на левый, а затем на правый бок, стараясь при этом не сбивать дыхание.

Есть травы, которые помогут облегчить симптоматику при ГПОД, — черный орех, корень солодки, щавель, семена укропа, скользкий вяз. Эффективен и ромашковый чай с медом, он успокаивает раздраженный желудок, снимает вздутие. Его хорошо пить в течение дня, а на ночь можно добавлять мед. Если мучает чувство жжения после приема пищи, то поможет сок сельдерея, но его можно пить только 30 г в сутки, не более. Также от изжоги хорошо употреблять чай из горечавки.

Противопоказания для консервативного лечения

Если имеется большое количество язв в пищеводе, наблюдается тяжелая анемия, внутреннее кровотечение или грыжа крупного размера, то лечить ее медикаментозно нельзя. Могут появиться осложнения, которые способны привести к летальному исходу, например, начнется критическое кровотечение, возникнет перфорация пищевода, органы грудной клетки (включая сердце) начнут сдавливаться.

Практически любое заболевание можно вылечить или существенно замедлить его течение, не прибегая к хирургическому вмешательству, но для этого надо начинать терапию на ранних этапах недуга, четко выполнять все инструкции врача, отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение) и вести активный образ жизни.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы.

Часто возникает у пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ и имеющие избыточный вес в сочетании с малоподвижным образом жизни. ГПОД 1 степени: что это такое? Это первая, легкая степень болезни, для которой характерно бессимптомное течение.

Давайте рассмотрим основные проявления и симптомы этой болезни на первой, второй третьей стадии.

ГПОД 1 степени характеризуется смещением нижней или абдоминальной части пищевода, и верхней или кардиальной частью желудка в соответствующее отверстие в диафрагме. То есть происходит перемещение из брюшной части в полость грудной клетки.

Для первой степени характерно следующее:

смещается только верхняя часть желудка;
в грудную полость может проникнуть нижний отдел пищевода, который располагается непосредственно под диафрагмой;
характерно бессимптомное течение.

Важно, что при отсутствии лечения происходит прогрессирование болезни и грыжа из первой степени перетекает во вторую или третью. Соответственно, это сопровождается выраженностью симптомов.

Следует понимать, что для ГПОД в начальной в грудную полость перемещается только пищевод. Эта та часть, которая в нормальных условиях у человека находиться под диафрагмой. На фоне предрасполагающих факторов, именно этот отрезок полого органа начинается смещаться в сторону пищеводного отверстия. Поэтому при первой степени нижняя часть или по-другому абдоминальная часть находится как бы над диафрагмой.

Так как пищевода соединен с желудком, то при его перемещении, он тянет за собой соответственно нижележащие отделы. Соответственно, на уровне отверстия в диафрагме находится кардиальный отдел желудка.

Сам же полый орган перемещается полностью под диафрагму. Получается, что желудок при первой степени ГПОД плотно прилегает к перегородке.

Какие симптомы характерны?

ГПОД первой степени в большинстве случае характеризуется незначительными проявлениями. Симптомы при таком заболевании делятся на общие и местные . То есть при выпячивании симптомы появляются непосредственно связанные с ЖКТ и с другими системами организма. Дополнительно при ГПОД первой степени старалась сердечно-сосудистая и дыхательная системы.

Местные проявления

Выпячивание части пищевода в отверстие диафрагмы сопровождается в первую очередь ощущением дискомфорта. Возникает он обычно после приема пищи и длиться в течение нескольких часов. Такой дискомфорт больше напоминает чувство давления или тяжести в подложечной области. Особенно отчетливо это заметно при физической работе в наклон.

В некоторых случаях при таком положении может формироваться болевой синдром . По характеру не острый, то есть чувство тяжести переходить в боль, которая проходить при изменении положении тела.

Чувство дискомфорта в начальных этапах развития грыжи связано с приемом пищи, затем по мере выхода органа в грудную полость, происходит прогрессирование. Симптом возникает не только после еды, но и при работе в сочетание с тяжелой нагрузкой. Выполнение физических упражнений также служит условием для появления чувство дискомфорта. Связано это с появлением давления в брюшной полости.

У небольшого процента пациентов с ГПОД чувство тяжести может локализоваться в области сердца. По этой причине диагностика бывает затруднена и грыжа выявляется на более прогрессивных стадиях.

Вторым симптомом первой степени является изжога и отрыжка . Интенсивность этих проявлений зависит от наличия уже имеющихся заболеваний ЖКТ. Допустим у пациента, имеется рефлюксная болезнь и ГПОД, то изжога в этом случае будет, проявляется более выраженной. Поэтому такой человек может и не обратить внимания на такой симптом, если он уже был. Изжога формируется, как правило, после принятия жирной пищи и при нарушении диеты.

После изжоги присоединяется отрыжка . Возникает также после еды и характеризуется отхождения газов или кислым содержимым. Важно, что для грыжи начальной стадии не характерно наличие тошноты.

В 3% случае первая степень характеризуется появлением икоты . Зависит от приема пищи, то есть возникает после неё. Появление икоты объясняется тем, что при ГПОД происходит раздражение в области прохождения блуждающего нерва и развитием воспаления в диафрагме. Та часть пищевода, которая переходить в полость грудины давит на нервные окончания, которые там проходят. Так и формируется симптомы икоты.

Общие проявления

Как говорились выше, при первой степени ГПОД на первый план могут выступать симптомы, связанные с раздражением других систем организма. Чаще всего страдает сердечно-сосудистая система. Для таких пациентов характерны следующее жалобы:

чувство дискомфорта в области сердца;
наличие на ЭКГ признаком экстрасистолии;
резкое повышение давление и учащение пульса.

В половине случаев у пациентов сначала возникают вышеописанные жалобы, а потом уже местные проявления.

Важно, что выраженность симптомов при первой степени ГПОД напрямую зависит от питания пациента. Нарушение в диете или обильный прием пищи провоцирует симптомы проявления грыжи. Связано это именно с повышением уровня кислотности в желудке, что проявляется в виде забрасывания кислоты при ГПОД в пищевод.

Отличия первой степени от других

Первая степень грыжи это начальная стадия заболевания, которая имеет менее выраженную симптоматику. Основное отличие заключается именно в характере смещение ораторов брюшной полости в отверстие диафрагмы. Для ГПОД первой степени характерно смещение только нижней части отдела пищевода, то при остальных стадиях перемещаться начинают и другие части желудка.

От этого напрямую зависит и клиническая картина, то есть симптомы. Чем больше сместились части желудка, тем выражение будут проявления. Основные отличия первой степени заключаются в следующем:

в уровне смещения органов ЖКТ;
интенсивности симптомов;
отсутствием осложнений;
эффективности консервативного лечения.

Только первая степени хорошо поддается терапии без использования хирургических методов.

Какие ещё бывают степени?

В течение ГПОД выделяют три степени . Различие их заключается в степени смещении органов ЖКТ в грудной отдел. Для такого заболевания как грыжа пищевода 2 степени характерно перемещение в отверстие диафрагмы уже абдоминального или нижнего отдела пищевода. При этом кардиальная часть желудка находиться уже на уровне данного отверстия. Соответственно остальные части органа смещаются вверх. Такое расположение вызывает прогресс в развитие симптомов.

Для ГПОД 2 степени (что это позволяют выяснить симптомы) характерным проявлением будет болевые ощущения. В этом случае они будут практически постоянные, и иметь тенденцию к усилению. Боль может локализоваться как в подложечной области, так и в грудной клетки. В 20% болевые ощущения могут напоминать сердечный приступ, поэтому пациенты чаще обращаются к кардиологам.

Частота появление отрыжки и изжоги повышается. При второй степени возникает срыгивание в горизонтальном положении. Формируется после приёма пищи, особенно в вечернее время перед сном. Срыгивание происходит кислым содержимым желудка.

Вторая степень в половине случаев поддается консервативной терапии. Отсутствие лечения приводит к прогрессу и возникновению третьей степени грыжи.

Третья степень

Последняя стадия развития ГПОД. Для неё характерно перемещение полностью всей верхней части желудка. Отсутствие лечение на этой стадии, может привести к прогрессу болезни. Поэтому в грудную полость сместиться самый нижний отдел в строение желудка. В запущенных случаях в отверстие поднимаются петли тонкого кишечника.

Соответственно третья степень имеет наиболее выраженные симптомы. Усиливается боль, она становится локализованной. Если при первой степени дискомфорт мог находиться в области сердца, то на этой стадии отмечается четкое расположение боли. Возникает она в подложечной области. Постоянно после еды появляется отрыжка воздухом или кислым содержимым. Прогрессирует частота появление изжоги.

Если в начальных стадиях изжога возникала после еды, то в этом случае формируется независимо от приема пищи. Чаще носит приступообразный характер.

Для третьей стадии характерно затруднение глотания и регургитация. Это такое состояние при котором, содержимое в полости желудка, поступает в обратном направлении. При этом отсутствует тошнота. Опасность заключается в попадание содержимого в дыхательные пути и развитием аспирационной пневмонии (воспаление лёгких).

Отличие степеней друг от друга

Отличительными признаками каждой степени является характер перемещения органов и выраженность симптомов. Для первой стадии характерно:

смещение в полость органов средостения, только абдоминальной части;
расположение верхнего отдела непосредственно на уровне с диафрагмой;
желудок достаточно близко и плотно находится у мышечной перегородке.

Симптомы при первой степени менее выражены, и чаще проявляется нарушениями в работе других систем. Страдает сердечная деятельность.

Для второй степени характерно следующее:

Симптомы усиливаются и характеризуются своим постоянством. Появляется боль в области грудины или желудка. Прогрессируют симптомы поражение других систем в частности сердечно-сосудистой. В половине случае приступы боли имеют сходство с проявлением стенокардии.

Третья степень характеризуется перемещением уже нижней части желудка в грудную полость. Получается в эту стадию почти весь желудок находиться в пищеводном отверстии. Соответственно такое состояние проявляется выраженными симптомами. Сильная боль, постоянная отрыжка, срыгивание. Возникает риск развития воспаления легких и других осложнений, которые угрожают жизни пациента.

Деление ГПОД на степени необходимо для правильного подбора лечения. На первой стадии терапию можно проводить с помощью лекарств. Но вторая и особенно третья могут требовать хирургического вмешательства. Такое разделение облегчает проводить диагностику заболевания. Для каждой степени характерны свои черты и признаки. Связанно это и с тем, что болезнь носить прогрессирующий характер. Соответственно более тяжелое состояние требует иных мер помощи и чревато развитием ряда осложнений.

Полезное видео

В этом видео можно ознакомиться с клиническим случаем и рекомендациях врачей.

Как классифицируют данное заболевание?

ГПОД классифицируют по различным признакам. Начинается разделение этого заболевание с определения врожденное или приобретенное это состояния. Затем в зависимости от механизма образования выделяют:

скользящие или аксиальные ;
параэзофагиальные .

Больше значение имеет определения наличия фиксации. Поэтому далее выделяют классификацию в соответствии с этим признаком:

фиксированная или нефиксированная .

Существует разделения каждого варианта ГПОД по выраженности смещения. Соответственно, аксиальные грыжи разделяют на:

Такая классификация соответствует степеням грыжи. Следовательно, для первой стадии характерна пищеводный вариант, когда смещается только нижняя часть пищевода. Кардиофундальная характерна для второй степени, когда смещается кардинальная часть.

И субтотальная и тотальножелудочная, говорит о перемещение части или всего желудка.

Для параэзофагиального варианта деление следующее:

фундальная ;
антральная .

Отдельно в классификации ГПОД выделяют короткий пищевод, как вариант врожденной грыжи. В последнюю группу относят тонкокишечные и сальниковые варианты.

Дополнительно в классификацию грыж включен перечень осложнений. К нему относят:

наличие рефлюкса;
язва пищевода;
стеноз или укорочение пищеводной трубки;
кровотечение;
возникновение отверстия в стенке пищевода;
ущемление грыжи или смещаемого органа;
развитие пневмонии и стенокардии.

Все варианты классификации используются врачами для постановки диагноза и назначения лечения. Большое значение отводиться делению ГПОД по механизму возникновения и по той части, которая переместилась в грудную полость. При выставлении диагноза врач пользуется и классификацией с учётом осложнений. Только на основании этого проводится правильная терапия.

Грыжа пищевода является распространенным заболеванием среди пожилых людей. Патология характеризуется изменением анатомического расположения некоторых органов в брюшной полости. Работа связочного аппарата, находящегося в отверстии пищевода, нарушается при расширении диафрагмы. В результате этого происходит смещение органов. Можно ли провести лечение грыжи пищевода без операции?

Основные методы терапии

Многие специалисты полагают, что в большинстве случаев можно провести лечение грыжи пищевода без операции. Хирургическое вмешательство требуется лишь одному из десяти пациентов. Что касается остальных случаев, то для устранения недуга можно прибегнуть к консервативным методам терапии, к которым относятся:

употребление определенного ряда медикаментов;
выполнение лечебной физкультуры и гимнастики для органов дыхания;
соблюдение диетического питания;
ведение здорового образа жизни.

Такой комплекс лечебных мероприятий позволяет избавиться от заболевания и значительно облегчить состояние больного.

В чем заключается медикаментозная терапия

Лечение грыжи пищевода без операции подразумевает прием определенного ряда синтетических препаратов. Основное их предназначение заключается в устранении симптомов заболевания (например, отрыжки, изжоги, боли и дискомфорта в области груди) после употребления пищи. Поэтому пациенту могут назначить:

Антацидные препараты, например, «Альмагель», «Ренни», «Маалокс», «Гастал» и т. д. Такие медикаменты связывают соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Именно она раздражает слизистую пищевода и приводит к ее повреждениям.
Ингибиторы протонной помпы. К ним относятся препараты «Эзомепразол», «Пантопразол», «Омепразол». Лекарственные средства этого типа позволяют снизить выработку соляной кислоты в желудке.
Прокинетики, например, «Цизаприд», «Домперидон», «Метоклопрамид». Препараты позволяют нормализовать моторику пищеводного канала. Это, в свою очередь, препятствует забросу в пищевод содержимого желудка.
Н2-блокаторы рецепторов гистаминовых. К таким препаратам относятся «Роксатидин», «Низатидин», «Фамотидин», «Циметидин», «Ранитидин». Лекарственные составы позволяют снизить секрецию кислоты, а также уменьшить ее поступление в желудочный сок.

Терапия при осложнениях

Возможно ли лечение грыжи пищевода без операции при осложнениях? В этом случае терапия сопровождается дополнительными рекомендациями специалистов:

Если у пациента наблюдаются хронические кровопотери, то повышается риск развития железодефицитной анемии. В этом случае врач может назначить антианемические и кровоостанавливающие средства.
Если содержимое двенадцатиперстной кишки регулярно забрасывается в пищевод, то рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты. Препараты на ее основе снижают раздражение, оказываемое на слизистые ЖКТ.
При сужении пищевода могут быть назначены антацидные лекарственные средства пролонгированного действия, а также противовоспалительные местные препараты.
Если были диагностированы другие заболевания ЖКТ, носящие хронический характер, то терапия в первую очередь должна быть направлена на их устранение.

Чтобы перечисленные методы лечения грыжи пищевода дали положительный результат, стоит проинформировать лечащего врача о наличии любых хронических заболеваний. Связано это с реакцией организма на некоторые синтетические медикаменты. В определенных случаях может потребоваться подбор аналогов с небольшим количеством побочных эффектов.

Гимнастика дыхательная

Лечение грыжи пищевода в домашних условиях может не ограничиваться лишь приемом медикаментов. При таком заболевании рекомендуется проводить дыхательную гимнастику. Выполнять упражнения следует спустя 3 часа после приема пищи. Весь комплекс подобной гимнастики:

Лягте на бок. Ноги должны располагаться на 15 см ниже головы. Сделайте вдох, выпячивая при этом максимально живот, а затем выдох, расслабляя и не втягивая живот. Упражнение следует выполнять в 4 захода по 10 минут. При этом каждый раз вдох должен становиться глубже. Спустя неделю тренировок упражнение можно усложнить втягиванием живота на выдохе. Количество подходов при этом не меняется.
Встаньте на колени и аккуратно выполните наклоны в обе стороны. При этом следует соблюдать технику дыхания. При наклоне вдохните, а при возвращении в исходное положение выдохните. Затем выполните упражнение, встав на ноги.
Лягте на спину и сделайте повороты в обе стороны, соблюдая при этом правила дыхания.

При постоянном выполнении перечисленных упражнений спустя несколько месяцев тренировок получится улучшить свое состояние. Можно дополнить такое лечение грыжи пищевода самыми эффективными народными средствами, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Применение лечебной физкультуры

Народное лечение грыжи пищевода - это не только употребление отваров и настоев. Такое заболевание требует выполнения лечебных упражнений. Этот метод одобряет и традиционная медицина. Выполнять гимнастику рекомендуется натощак, примерно за 40 минут до употребления пищи.

Комплекс упражнений

Лягте на спину, разместив верхнюю часть туловища на возвышенности, например, подушке. Указательный и средний палец поместите под ребра средней линии живота с обеих сторон. Изначально кожа должна быть смещена к голове вверх, в правую сторону. На выдохе аккуратно погрузите глубоко пальцы в брюшную полость. Желудок сместите разгибательными движениями вниз и влево. Упражнение повторите до 6 раз. Если вы выполнили все правильно, то уменьшится тянущее чувство в области горла и снизятся болевые ощущения.

Сядьте и примите позу так, чтобы в грудном отделе позвоночника образовался небольшой сгиб. Упражнение стоит выполнять в расслабленном состоянии. Под реберными дугами установите подушечки пальцев обеих рук, чтобы они упились друг в друга через кожу и располагались горизонтально. При этом со 2 по 5 должны находиться параллельно срединной линии вашего тела. На вдохе сместите кожу большими пальцами в направлении головы, а на выдохе окажите ими давление в сторону спины и ног в течение 7 секунд. Сделайте упражнение 3-6 раз.

Правила питания

Как без операции проводится терапия грыжи пищевода? Лечение диетой при таком заболевании имеет особое значение. Соблюдение всех правил не только облегчит состояние больного, но и ускорит процесс выздоровления.

В первую очередь рекомендуется строгое соблюдение режима питания. Не стоит за один прием пищи полностью утолять голод. Это приводит к повышению нагрузки на желудок. Чтобы обмануть свой мозг, кушайте медленно, небольшими порциями, растягивая трапезу минут на 10. Этого времени достаточно для поступления сигнала о том, что организм насытился. За 10 минут можно скушать очень много, если употреблять пищу быстро. Этого делать не рекомендуется. Переполненный желудок будет вызывать чувство дискомфорта и приведет к возникновению боли.

Какие продукты запрещены

Симптомы грыжи пищевода и лечение народными средствами или традиционными методами взаимосвязаны. Ведь концентрация соляной кислоты в желудке может быть пониженной либо повышенной. От этого показателя зависит диета больного. В любом случае при таком заболевании стоит отказаться от сладкого, копченого, пряного, острых и жареных продуктов. Такая пища способна спровоцировать повышение концентрации соляной кислоты в желудочном соке, который будет забрасываться в пищевод. В итоге мягкие ткани ЖКТ будут раздражаться, что приведет к воспалительному процессу.

Усугубляется пищеводная грыжа еще и скоплением большого количества газов в случае запора. Поэтому при недуге не рекомендуется употреблять дрожжи, бобовые, газировку, кукурузу и капусту, за исключением капустного сока.

Стоит отметить, что без диеты, правильно составленной врачом, состояние больного может с каждым днем становиться все хуже и хуже. Негативные последствия бездумного употребления пищи могут вылиться в серьезные осложнения, требующие оперативного вмешательства.

В статье мы собрали самые эффективные отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ», лучшие рецепты, которые помогли читателям вылечить грыжу пищевода быстро и навсегда, народные средства и методы, советы врачей.

Что такое грыжа пищевода

Правильное название этой болезни – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Иногда её называют просто диафрагмальной грыжей или пищеводной грыжей.
Суть болезни в выпячивании нижнего отдела пищевода через диафрагмальное отверстие.
Между брюшной и грудной полостями расположена тонкая мышечная пластинка – диафрагма, в ней есть лишь одно крупное отверстие, через которое проходит пищевод. В норме диаметр этого отверстия равен диаметру пищевода. По некоторым причинам (см. ниже) это отверстие расширяется. При повышении внутрибрюшного давления часть желудка выдавливается в грудную полость. Это выпячивание и называется грыжа пищевода (грыжа желудка и т. д.).

Пищеводная грыжа в той или иной степени присутствует у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины, но большинство людей об этом и не догадываются.
Есть интересная закономерность, пока человек не знает о своей диафрагмальной грыже, симптомы болезни его не беспокоят, но стоит поставить диагноз, да если еще сказать. что необходима операция, больной начинает изводить себя и врачей жалобами на симптомы грыжи. И сам постепенно начинает верить, что его мучения мучительны и невыносимы. Поэтому грыжа пищеводного отверстия диафрагмы в какой то степени психосоматическое заболевание.
При грыже пищевода только в 10% случаев рекомендована операция: при больших размерах грыжи и если возникли осложнения (язва с кровотечениями). Операция не устраняет причины появления грыжи (переедание, вредные привычки), поэтому болезнь может развиться снова

Причины:

1. Переедание
2. Ожирения
3. Чрезмерная физическая нагрузка, особенно после еды
4. Метеоризм.
5. Хронические запоры
6. Хронические болезни, сопровождающиеся продолжительным кашлем
7. Беременность и роды
8. Курение, алкоголь

Грыжа пищевода — симптомы

Симптомы грыжи пищевода очень похожи на симптомы других болезней, поэтому бывает трудно поставить правильный диагноз. Иногда диафрагмальную грыжу принимают за язву, бронхиальную астму, ишемическую болезнь сердца.
Симптомы пищеводной грыжи:
1. Изжога
2. Одышка, кашель, приступы удушья, перебои в работе сердца в ночное время после обильного ужина.
3. Боли в груди
4. Отрыжка воздухом и пищей.

Сердечные боли при диафрагмальной грыже усиливаются при принятии горизонтального положения, и уменьшаются после приема щелочей

При грыже пищевода нельзя:

1. Переедать
2. Допускать запоры
3. Носить тугие пояса,
4. Поднимать тяжести
5. Делать резкие наклоны вперед
6. Есть менее чем за 3-4 часа перед сном

Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются занятия гимнастикой

Диета при грыже

Питание при диафрагмальной грыже должно быть частым небольшими порциями. За 3 часа до сна не принимать пищу. Из питания следует исключить жареные блюда, сладости, острые приправы, спиртное, кислые соки, копчености, крепкий чай, кофе – все эти продукты повышают кислотность желудочного сока и усиливают симптомы грыжи желудка. Ограничить в питании кисломолочные напитки, молоко, капуста, свежий хлеб, горох, виноград, газированные напитки – эти продукты усиливают метеоризм, что тоже вредно для больного.
Но это общие рекомендации, каждый организм индивидуален, поэтому каждому больному желательно составить для себя список продуктов, после которых у него возникают изжога, вздутие живота, отрыжка.
До и после еды полезно принять 1 ч. л. нерафинированного масла. После еды не в коем случае не ложится или заниматься тяжелой работой, зарядкой с наклонами – лучше походить или попрыгать. В течение дня для нейтрализации кислоты в пищеводе пить минеральную воду Боржоми, Ессентуки №17 без газа.
Спать лучше на правом боку, тогда меньше вероятность заброса содержимого желудка в пищевод.
Лучшее лекарство при грыже пищевода Альмагель А (по сведениям 2002 года). Он обеспечивает длительную нейтрализацию непрерывно выделяющегося желудочного сока, снижая в нем уровень соляной кислоты. Пьют этот препарат по 2 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до еды, когда боли исчезнут, то сокращают прием до 1 ч. л. (По материалам газеты «Вестник ЗОЖ» 2002 г. №23, стр. 6-7, 2011 г, №16, стр. 15)

Лечение грыжи пищевода — самые эффективные народные средства.

Вот лучшие рецепты по отзывам читателей газеты Вестник ЗОЖ.
Рецепт №1 от грыжи пищевода 20 г сухих измельченных корней алтея залить 200 г кипятка, настоять 5 часов. Принимать по 2 ст. 5 раз в день
Рецепт №2 В 50 г молока добавить 30 капель 50% спиртовой настойки прополиса. Пить 2 раза в сутки до еды
Рецепт №3 В 0,5 л ряженки добавить белок одного куриного яйца и 75 мл 3% раствора танина. Пить через соломинку по 2-3 глотка 5-6 раз в день до и после еды.
Рецепт №4 — При вздутии живота (метеоризме) — 1 г семян моркови залить 2 стаканами кипятка, настоять 10 минут. Пить по 100 г 3-4 раза в сутки вместе с семенами. (газета Вестник ЗОЖ 2002 г. №23, стр. 6-7)

Дыхательная гимнастика и упражнения для лечения грыжи пищевода

В лечении грыжи диафрагмы очень эффективны дыхательные упражнения, их делают через 2-3 часа после еды.
Упражнение №1 Лечь на правый бок на наклонную поверхность (голова на 15 см выше ног). Вдохнуть, максимально выпячивая живот, выдохнуть, расслабляя живот, но не втягивая. Постепенно углублять дыхание. Делать это упражнение 4 раза в день по 10 минут. Через 6 дней таких тренировок начинать на выдохе втягивать живот.
№2 Встать на колени наклонятся вправо и влево Затем те же наклоны, но из положения стоя.
№3 Лечь на спину, делать повороты туловища вправо и влево.
№4 Приседания.
Для лечения грыжи пищевода делать эти упражнения 1-2 раза в день, постепенно наращивая нагрузку. Через 2-3 месяца появится улучшение состояния. (газета Вестник ЗОЖ 2009 г. №13, стр. 15)

Народное лечение грыжи пищевода листьями крыжовника

Эффективен при лечении диафрагмальной грыжи желудка настой из листьев крыжовника. 1 ст. л. листьев залить 0,5 л воды и пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды

Народное средство от изжоги при диафрагмальной грыже

Измельчить и перемешать по 1 ст. л. корня алтея, травы мяты перечной, листьев мать-и-мачехи, семян льна. 3 ст. л. смеси залить 1 литром холодной воды, настоять 1 час, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Пить по 0,5 стакана 5-6 раз в день.

Народное средство от запоров при грыже

При этой болезни следует избегать запоров. Хорошее народное средство от запоров – стакан кефира, в котором размешена 1 ст. л. растительного масла. Кефир надо выпить перед сном, не торопясь, маленькими глоточками.(газета Вестник ЗОЖ 2011 г. №16, стр. 16)

Грыжа пищевода лечение без операции которой возможно только при соблюдении рекомендаций врача, в большинстве случаев протекает бессимптомно и долгое время не приносит дискомфорта больному человеку.

Когда удалось выявить заболевание до появления осложнений, назначается лечение грыжи пищевода без операции, которое направлено на устранение симптоматического комплекса и улучшение качества жизни.

Первое – правильно поставить диагноз грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечение без операции – второй этап. При этом важно пройти обследование при таких симптомах:

Только врач после рентгена с контрастированием сможет определить, можно ли вылечить грыжу пищевода без операции, или же придется прибегнуть к радикальному устранению дефекта.

Безоперационные методы

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции показано всем пациентам с любой формой заболевания, когда отсутствуют признаки осложнения.

Принципы консервативной терапии ГПОД:

коррекция рациона питания;
медикаментозная терапия;
ЛФК (лечебная физкультура);
физиотерапевтические процедуры;
устранение негативных факторов в виде вредных привычек;
применение народных средств.

Перед тем как лечить грыжу пищевода без операции, проводится инструментальное исследование, определяется стадия заболевания и сопутствующие нарушения. На основании комплекса симптомов врач назначает лекарства и дополнительные мероприятия для поддержания состояния органов ЖКТ.

Медикаментозное лечение ГПОД без операции

Для лечения грыжи ПОД применяются следующие препараты:

Применяемые схемы лечения:

назначение одного средства на длительный срок для нормализации кислотности желудочного сока;
назначение нескольких лекарств разных групп для устранения признаков рефлюкса;
краткосрочный курс лечения одним или несколькими препаратами при появлении выраженной симптоматики.

Назначение лекарств оправдано лишь в том случае, когда немедикаментозные щадящие методы лечения не помогают избавиться от симптомов.

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтических процедур рационально в случае сопутствующих заболеваний желудка и кишечника. Они способствуют общему оздоровлению организма, устранению воспалительного процесса, обезболиванию, расслаблению мышц, что в целом положительно сказывается на самочувствии больного.

Назначаются такие физиопроцедуры при грыже с рефлюксом:

лекарственный электрофорез с применением спазмолитических препаратов;
парафинотерапия с целью устранения спазма и улучшения обменных процессов;
лечебные ванны для общего успокоения и выведения токсинов из организма;
ультразвуковая терапия для повышения резистентности организма и заживления поврежденной слизистой желудка и пищевода.

Физиотерапия противопоказана в острый период заболевания, при внутреннем кровотечении и любом другом осложнении грыжи.

Упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

Для расслабления и формирования естественного мышечного корсета при грыже обязательно применяется лечебная физкультура. Когда имеется грыжа пищевода, ЛФК назначается с целью укрепления передней стенки живота и улучшения кровообращения в больном участке. Комплекс должен подбираться вместе с врачом, ведь некоторые техники могут быть опасными при таком заболевании.

Грыжа пищевода: упражнения

Самые эффективные упражнения при грыже пищевода следующие.

Упражнение №1 : лежа, выполнять повороты туловища влево и вправо.

Упражнение№2 : стоя на коленях, выполнять медленные наклоны вперед.

Упражнение №3 : лежа на правом боку, на вдохе выпячивать живот, на выдохе втягивать.

Лечебная гимнастика при грыже пищевода и рефлюксе выполняется регулярно. Упражнениям нужно уделять не менее получаса в день, разделив комплекс на несколько подходов по 5-10 минут. Выполнять их необходимо в первой половине дня натощак или через 2 часа после приема пищи. Каждое движение должно быть плавным и медленным.

При появлении боли нужно прекратить занятие, принять удобное положение и расслабиться.

Хороших эффектов позволяет добиться также дыхательная гимнастика при грыже пищевода.

Диета при грыже пищевода

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без операции не обходится без соблюдения диеты. Придерживаться определенных правил нужно для снижения нагрузки на ЖКТ. Когда человек переедает, повышается внутриутробное давление, дефект начинает сдавливать окружающие ткани, что проявляется дискомфортом. По той же причине диета должна исключать блюда, повышающие газообразование. Запрет на некоторые продукты позволяет нормализовать кислотность желудочного сока, что важно при сопутствующем рефлюксе.

Правила питания при ГПОД:

Опасные при грыже пищевода продукты:

сильногазированная вода;
жирное, копченое;
сладкое, слишком острое;
кислое, соленое;
крепкий чай, кофе;
алкогольные, слабоалкогольные напитки.

Щадящая диета при грыже направлена на общую нормализацию процесса переваривания пищи и профилактику раздражения слизистой пищевода.

Народные рецепты

Средства народной медицины допустимы к применению с целью улучшения общего самочувствия и устранения некоторых симптомов. Правильно подобранные лекарственные растения и продукты помогут избавиться от изжоги, расстройства пищеварения и многих других неприятных проявлений.

Для профилактики диспепсических явлений, включая запорможно готовить настойку из сухофруктов , ревеня , листьев сены . Против сильной изжоги помогают сухие апельсиновые корки, морковный , тыквенный и картофельный сок .

Чтобы избавиться от вздутия живота, можно готовить отвар из тысячелистника , плодов фенхеля и зверобоя . Против отрыжки будет эффективен клюквенный сок , смесь из меда и алоэ .

Отвар из крыжовника . Нужно залить растение кипятком и настоять несколько часов. Принимается готовое средство по полстакана после приема пищи.
Отвар из сбора растений . Смешиваются семена льна, листья мать-и-мачехи, тысячелистник и мята, заливаютсяводой, кипятятся на малом огне. Готовый раствор принимается до трех раз в сутки по полстакана.
Настойка прополиса с молоком . Смешивается молоко с несколькими капелями настойки. Средство принимаются после еды.
Оливковое масло с кефиром . В кефир добавляется столовая ложка масла. Средство применяется при запоре и метеоризме.

Полезное видео

Не знаете, как вылечить грыжу пищевода без операции? Полезные рекомендации имеются в том интересном видео.

Образ жизни

Факторы, улучшающие прогноз заболевания:

избавление от лишнего веса;
сон с приподнятой головой и на правом боку;
отказ от табака и алкоголя;
ношение свободной одежды, не сдавливающей грудную клетку;
умеренные физические нагрузки;
употребление негазированной чистой воды;
исключение стрессовых ситуаций.

Показания к операции

При неэффективности консервативного лечения грыжи пищевода назначается операция.

Методики хирургического лечения ГПОД:

Показанием к хирургическому лечению грыжи пищевода будет отсутствие положительной динамики от консервативных методов, дисплазия пищевода, гигантский дефект, ущемление грыжевого мешка и осложнения в виде эрозий, язв, кровотечения.

Самолечение при грыже пищевода способно усугубить течение недуга и привести к осложнениям. Назначение лекарственных препаратов и дополнительных процедур делает исключительно врач после обследования. Прием народных средств допустим при условии ознакомления с действием каждого применяемого компонента и его возможными побочными реакциями.