placentos kraujas. Iš pirmo kraujo

Viena iš naujausių įdomių akušerijos problemų yra kamieninių ląstelių atkūrimo problema. virkštelės kraujo surinkti gimimo metu. Ne vaisiaus kamieninės ląstelės sukelia tiek daug ginčų diskusijose dėl abortų, o kamieninės ląstelės, kurios labai lengvai kaupiasi virkštelėje, pritvirtintoje prie placentos (po gimimo), kai virkštelė nukirpta ir kūdikio nebebus. prijungtas prie jo. Ilgą laiką kaip šalutiniu nėštumo ir gimdymo proceso produktu laikyta „šiukšlė“ pradėjo domėtis, kai vėžio specialistai (onkologai) kartu su imunologais ir transplantacijos specialistais pareiškė, kad kraujas iš kūdikio virkštelės, surinktas gimimo metu. , jei tinkamai laikomas, gali būti naudojamas kaip kaulų čiulpų persodinimas, jei vaikui (ar šeimos nariui) reikalingas priešvėžinis gydymas spinduliu, naikinančiu kaulų čiulpus.

Kaulų čiulpuose susidaro visi kraujo elementai: raudonieji kraujo kūneliai (deguonį pernešančios ląstelės), baltieji kraujo kūneliai (kovos su infekcijomis ląstelės) ir trombocitai (krešėjimo elementai). Gimimo metu virkštelės kraujyje gausu vadinamųjų kamieninių ląstelių – ląstelių, kurios gali transformuotis į bet kurią iš trijų išvardytų ląstelių tipų.
Gimus kūdikiui jo kraujas labai skiriasi nuo suaugusiojo. Jis turi visiškai kitokį hemoglobino tipą, kurį per pirmuosius gyvenimo metus palaipsniui pakeičia suaugęs žmogus. Taip pat labai didelė kamieninių ląstelių koncentracija. Todėl naudodamiesi šiuo šaltiniu galite sukurti gerą jų pasiūlą.

Tai sukėlė tokį sprogimą dviejose nesusijusiose srityse – akušerijoje ir transplantacijos atmetimo atmetimo srityje, kad atsirado visiškai nauja pramonė, teikianti šią paslaugą. O sandėliavimo kainos taip smarkiai sumažėjo, kad tapo prieinamos visiems.

Ar šis kaupimas yra savotiškas draudimas nuo vėžio? Iš tiesų, paklauskite kritikų, kokios yra galimybės? Jei kelerius metus paimsite bent šimtą dolerių per metus ir palyginsite (obuoliai ir apelsinai) išlaidas su galimybe, kad jums tikrai reikės virkštelės kraujo, finansinė rizika gali neatitikti gydomosios naudos. Arba taip jie sako.

Bet tai iš tikrųjų yra obuolių ir apelsinų palyginimas, nes vien todėl, kad jūs esate tas, kuriam tai naudinga, nereiškia, kad esate išimtis. Blogiausiu atveju tai prabanga už prieinamą kainą; geriausiu atveju tai gelbėjimo priemonė.

Į obuolių ir apelsinų mišinį taip pat leiskite įmesti kelias kantalupas. Net jei vaiko šeimos nariui reikia jo sukaupto virkštelės kraujo, tikimybė, kad jis nebus atmestas, padvigubėja, lyginant su krauju, paimtu iš išorės. Taigi, priklausomai nuo giminaičių skaičiaus, marža jūsų „investicijos“ pelningumo naudai smarkiai išauga.

Tai taip pat yra paprastumo reikalas. Laikyti virkštelės kraują, jei jo prireiktų vieną dieną, nėra tas pats, kas laukti, kol pastebėjus poreikį gausite kaulų čiulpus. Vienas iš ryškiausių kontrastų lyginant virkštelės kraujo ir kaulų čiulpų atsistatymą yra tas, kad kraujo, paimto iš virkštelės gimimo metu, atsigavimas yra neskausmingas, nebrangus ir visiškai saugus. Prie to pridėjus padidėjusį išgyvenamumą gavus kamienines ląsteles iš tos pačios šeimos narių, staiga kritikų prieštaravimai po truputį pradeda byrėti.

Galiu vardinti daugybę nereikalingų dalykų, kurie kainuoja žymiai brangiau nei virkštelės kraujo saugojimas, ir manau, kad visi turėtume inventorizuoti, kas šiame gyvenime svarbu. Tačiau visi sutinkame, kad mums svarbi pati gyvybė, o virkštelės kraujo saugojimas suteikia dar vieną galimybę išgyventi žiauraus likimo akmenis ir strėles.

Kraujas iš virkštelės nėštumo metu

Po gimdymo kraujas lieka virkštelėje ir placentoje. Sėkmingai gimus kūdikiui jo nebereikia: dabar jis kvėpuoja pats ir maitinasi mamos pienu.

Virkštelės kraujo mėginių ėmimas

Kraujo mėginių ėmimas iš virkštelės atliekamas po gimdymo ir neturi įtakos jų natūraliai eigai. Tai yra, tokia procedūra nekelia jokio pavojaus nei mamai, nei vaikui. Tačiau akušerės ir gydytojai yra specialiai apmokyti paimti virkštelės kraujo mėginius, nes tokiu būdu gautas kraujas gali būti naudojamas tik įvykdžius tam tikras sąlygas.

Kraujas, paimtas iš virkštelės, pagal galiojančius reglamentus turi būti laikomas ir gabenamas kambario temperatūroje. Per 24 valandas ji pristatoma į kraujo apdorojimo centrą.

Nurodyta virkštelės kraujo donorystė nėštumo metu

Kai kraujas iš virkštelės imamas specifinei pagalbai vienam iš sergančių šeimos narių, kalbama apie kryptingą donorystę. Yra netgi galimybė laikyti virkštelės kraują, kad jį būtų galima naudoti tik savo reikmėms. Tačiau toks numatymas gali kainuoti gana brangiai, nes šią paslaugą teikia tik privačios įmonės. Tuo tarpu ligos atveju naudos naudojant savo virkštelės kraują, pasak šiuolaikinės medicinos, labai maža. Ypač todėl, kad sergant leukemija savo kraujas greičiausiai netinkamas kamieninėms ląstelėms persodinti: kyla pavojus, kad liga pasikartos.

Pasistenkite iš anksto sužinoti apie kraujo bankus, kuriuose saugomas virkštelės kraujas. Norint geriau orientuotis įvairios informacijos ir pasiūlymų gausoje, geriau kreiptis patarimo į nepriklausomą specialistą. Bet pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Jis gali rekomenduoti literatūrą šia tema ir nurodyti atitinkamas institucijas, kur galite gauti daugiau informacijos.

Kas yra kamieninės ląstelės ir kodėl jas saugoti?

Pastaruoju metu gana dažnai besilaukiančios mamos domisi ir teiraujasi apie virkštelės kraujo kamienines ląsteles.

Kamieninės ląstelės yra specialios ląstelės, kurios yra absoliučiai visų mūsų kūno ląstelių pirmtakai. Tam tikromis sąlygomis bet kokių audinių ir organų ląsteles galima „gauti“ ir „pastatyti“ iš šių ląstelių.

Kamieninės ląstelės yra tarsi universalios „atsarginės dalys“. Esant rimtai žalai mūsų organizmui, į probleminę sritį galima „pasiųsti“ „stebuklingas ląsteles“, kurios „pavirsta“ į reikiamas naujas sveikas ląsteles, pakeičiančias sergančias ir pažeistas.

Kodėl būsimas mamas glumina šis klausimas? Faktas yra tas, kad iš virkštelės kraujo gimdymo metu galima surinkti šias labai „stebuklingas“ ląsteles.

Tokiu būdu surinktos kamieninės ląstelės, esant reikalui, gali būti naudingos Jūsų vaikui, nes yra 100% jam tinkamos. Taip pat yra galimybė šiuos narvus naudoti kūdikio broliams, seserims ir tėvams, nes yra didelė jų suderinamumo tikimybė.

Pastaruoju metu kamieninėmis ląstelėmis tradiciškai gydomos onkologinės ligos (jų pagalba sėkmingai išgydomas kraujo vėžys). Nuolat atliekami moksliniai tyrimai dėl galimybės panaudoti stiebus ląstelėms gydant išsėtinę sklerozę, Alzheimerio ligą, miokardo infarktą, cukrinį diabetą ir kitas ligas.

Jei nuspręsite rinkti ir saugoti kamienines ląsteles, jūsų pasirinktas bankas pateiks jums specialius indus ir instrukcijas virkštelės kraujo paėmimui. Kadangi tokia procedūra jau gana įprasta, gimdymo namų gydytojai ir akušeriai žino, kaip ją atlikti. Kol naujagimis susipažįsta su nauju pasauliu kitame kambaryje (jis yra apžiūrimas, sveriamas, prausiamas ir pan.), Jūsų gydytojas specialiu steriliu instrumentu surenka kraują virkštelėje į sandarų indą. Po to prasideda placentos gimimas.

Surinktas virkštelės kraujas per 24 valandas pristatomas į banką, kur bus specialiai apdorojamas ir iš jo bus išskirtos kamieninės ląstelės. Vėliau jie bus užšaldyti specialioje saugykloje.

Jei kamieninių ląstelių mėginiai neatliekami, po tyrimo placentą ir virkštelę būtina išmesti.

Jie saugo „stebuklingąją medžiagą“ specialiuose bankuose – tai licencijuotos medicinos įstaigos, atliekančios kamieninių ląstelių analizę, apdorojimą, tyrimus ir saugojimą.

Reikia ar nebūtina tai daryti, kiekvienas nusprendžia pats, remdamasis savo norais ir galimybėmis. Tikimybė, kad vaikui per gyvenimą prireiks kamieninių ląstelių (pvz., kraujo vėžio), yra maža. Tačiau, nepaisant to, virkštelės kraujo mėginių ėmimas gimdymo metu yra biologinis draudimas. Žinoma, apie draudimą galima kalbėti tik tuomet, jei pasirinktas sandėliukas garantuoja sandėliuojamos medžiagos kokybę.

Sąvoka „kamieninės ląstelės“ medicinoje reiškia nesubrendusias, nediferencijuotas ląstelių struktūras. Jie turi galimybę savarankiškai atsinaujinti, dalytis per mitozę ir transformuotis į kitų organų ir audinių ląsteles, visiškai juos atkurti.

Kodėl saugoti virkštelės kraują?

Išgirdę apie gydymą kamieninėmis ląstelėmis, pacientai dažnai susimąsto, kam skirtas virkštelės kraujas ir kodėl tik jis. Šios biologinės medžiagos vertė slypi tame, kad joje yra aktyvių kamieninių ląstelių, kurios puikiai tinka gydymui. Šios kraujo ląstelės naudojamos transplantacijai ir tokioms ligoms gydyti kaip:

sunkūs imuninės sistemos sutrikimai;
raumenų ir kaulų sistemos ligos;
diabetas.

Sąnarių gydymas kamieninėmis ląstelėmis

Artrozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis padeda ne tik atsikratyti pagrindinių ligos simptomų, bet ir atkuria kaulinį audinį. Kamieninės ląstelės yra vienodai veiksmingos gydant autoimunines ligas. Esant tokiems sutrikimams, imuninė sistema nuolat atakuoja sąnarius, naikindama kremzlinį audinį. Vartojami vaistai tik laikinai sulėtina uždegiminius procesus, mažina skausmo intensyvumą.

Kamieninių ląstelių panaudojimo gydant sąnarių ligas išskirtinumas slypi:

aktyvus pažeistų sąnarių audinių regeneravimas (patekusios į organizmą ląstelės diferencijuojasi, pakeisdamos pažeistas kremzlinio audinio vietas);
imuninės sistemos aktyvinimas, organizmo apsauga nuo imuninių atakų;
audinių trofizmo gerinimas ir normalizavimas;
citokinų – priešuždegiminių faktorių – indukcija;
audinių trofizmas ir medžiagų apykaitos normalizavimas.

Kamieninių ląstelių gydymas diabetui

Cukrinis diabetas reiškia ligas su medžiagų apykaitos sutrikimais. Gydymas kamieninėmis ląstelėmis labai pagerina vaizdą apie tai, kas vyksta. Šiuo atveju naudojamos paciento kūno susintetintos ląstelinės struktūros. Jie kovoja su pagrindine diabeto priežastimi mažindami hiperglikemiją. Kaip rodo klinikiniai tyrimai, metodas veiksmingas ir kovojant su hipoglikemija – sumažina šoko dažnį.

Pats kamieninių ląstelių terapijos kursas apima jų įvedimą į organizmą per kasos arteriją naudojant kateterį. Preliminariai stiebo medžiaga plona adata paimama iš paciento klubinės dalies, taikant vietinę nejautrą. Procedūra trunka 30 minučių. Surinktos ląstelės siunčiamos į laboratoriją, kurioje nustatoma, tiriama ir skaičiuojama ląstelių kokybė. Tik tada kamieninės ląstelės yra paruoštos patekti į kūną. Injekcijos vieta parenkama individualiai (intraveninė, kojų raumenys, kasos arterija).

Kamieninių ląstelių gydymas insultui

Insultas reiškia ligas, kurias lydi sutrikusi smegenų kraujotaka. Patologijos paveiktos sritys negauna pakankamai deguonies, o tai sukelia negrįžtamų pasekmių, jei nėra tinkamo gydymo. Terapijos tikslas – visiškai atkurti pažeistas smegenų audinio vietas. Pirmieji teigiami rezultatai matomi praėjus 3 mėnesiams po kamieninių ląstelių įvedimo.

Manipuliavimui galite naudoti ir kamienines ląsteles iš virkštelės kraujo, ir tas, kurios paimtos iš paties paciento klubo. Pirmiausia reikalinga vietinė anestezija. Paimtas kaulų čiulpų mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekamas kruopštus apdorojimas – kamieninių ląstelių išskyrimas. Šiuo atveju mėginiai nesiliečia su oru, kad būtų išvengta infekcijos.

Medžiagos, gautos atlikus daugybę manipuliacijų, įvedimą atlieka. Ląstelinės struktūros švirkščiamos tiesiai į nugaros smegenis supantį smegenų skystį. Preliminariai atliekama vietinė injekcijos zonos anestezija. Pati procedūra trunka 30 minučių. 3-4 valandas pacientas yra prižiūrimas gydytojų, po to jis vyksta namo.

Vėžio kamieninių ląstelių gydymas

Virkštelės kraujas pasirodė esąs puikus gydant vėžį. Jame esančios jaunos kamieninės ląstelės aktyviai imamos atkurti prarastas organų dalis per greitą dalijimąsi ir diferenciaciją. Rezultatas nėra akimirksniu – gydomasis poveikis gali pasireikšti po 1-2 mėnesių. Lygiagrečiai taip pat atliekamas pagrindinis gydymo kursas, kuriuo siekiama užkirsti kelią naviko židinio plitimui.

Regos nervo atrofijos gydymas kamieninėmis ląstelėmis

Kamieninių ląstelių naudojimas oftalmologijoje yra susijęs su ne tik pažeistos tinklainės sričių atkūrimu, bet ir regos nervo veikimo atnaujinimu. Implantuotos ląstelės greitai siunčiamos į pažeistą vietą, prilituojamos prie audinio, diferencijuojamos ir transformuojamos į reikiamo tipo sveikas ląstelių struktūras. Kamieninių ląstelių įvedimo procedūra atliekama tiesiai į akį. Panašios manipuliacijos gali būti naudojamos ir kitoms regos sistemos patologijoms:

tapetoretininė distrofija;
tapetoretininė degeneracija.

Kamieninių ląstelių atjauninimas

Iš pradžių kamieninių ląstelių transplantacija buvo atliekama tik atjauninimo tikslais. Šis metodas vadinamas atgaivinimu (iš lot. – grįžimas į gyvenimą) ir apima prasidedančių organų ir audinių pažeidimų, kuriuos sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, atkūrimą. Pagrindinė teorija, suaktyvinanti organizmo senėjimo mechanizmą, šiandien laikoma kamieninių ląstelių telkinio sumažėjimu, kartu mažėjant jų potencialui.

Tyrimai rodo, kad senėjimo procesas organizme prasideda sulaukus 30 metų. Tuo pačiu metu moters kūnas, pasak amerikiečių mokslininkų, išlieka visiškai sveikas iki daugiausiai 44 metų, o vyrų – iki 40. Kamieninių ląstelių transplantacija žymiai sumažina destruktyvių procesų greitį organizme. Procedūrų skaičius ir suleidžiamos ląstelinės medžiagos kiekis parenkamas individualiai. Gydymui geriausiai tinka autologinės, tai yra paties paciento ląstelės.

Virkštelės kraujo surinkimas ir saugojimas

Kiekviena gimdanti moteris, jei pageidauja, pirmiausia gali sudaryti sutartį su klinika dėl kraujo paėmimo ir tolesnio saugojimo iš virkštelės. Virkštelės kraujo konservavimas atliekamas specialių bankų – gydymo įstaigų, teikiančių specializuotas paslaugas, sąlygomis. Saugojimo termino trukmę nustato pats pacientas, todėl ši paslauga yra mokama ir visiškai priklauso nuo kliento pageidavimų.

Virkštelės kraujo mėginių ėmimas

Norint išskirti kraujo kamienines ląsteles, medžiaga paimama iškart po kūdikio gimimo. Tai vienintelis būdas juos gauti. Gimus kūdikiui, akušerė perkerta virkštelę, po to į vieną jos veną įduriama adata ir kraujas surenkamas į specialų sterilų maišelį. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 3 minutes ir yra visiškai neskausminga kūdikiui ir jo mamai.

Mėginių ėmimas nereikalauja anestezijos ir atliekamas be fizinio kontakto su kūdikiu. Procedūra yra visiškai saugi. Tuo pačiu metu virkštelės kraujo mėginiai gali būti imami tiek natūralaus gimdymo metu, tiek atliekant cezario pjūvį. Būtina sąlyga yra išankstinis motinos noro išreiškimas raštu.

Virkštelės kraujo saugykla

Virkštelės kraujo užšaldymas leidžia ilgai laikyti biomedžiagą. Po mėginio paėmimo į laboratoriją patenka sterilus sandarus maišelis, kuriame yra pats kraujas ir jam krešėti neleidžiantis komponentas. Steriliomis sąlygomis laboratorijos technikai išskiria kamieninių ląstelių koncentratą centrifuguodami. Likusiai plazmai, prieš siunčiant į virkštelės kraujo banką, atliekama daugybė infekcijų ir virusų tyrimų. Mėginys tiriamas dėl:

AIDS;
hepatitas;
sifilis.

Į tiriamą mėginį pridedama krioprotektanto – medžiagos, kuri neleidžia sunaikinti ląstelėms esant žemai temperatūrai. Kiekvienam mėginiui priskiriamas unikalus numeris, po kurio jis dedamas į banką. Laikymas atliekamas skystame azote -196 laipsnių temperatūroje. Taip daro kamieninių ląstelių bankas. Įstaigos, kurios specializuojasi virkštelės kraujo saugojimo srityje, turi daugiau nei 20 metų patirtį virkštelės kraujo saugojimo srityje.

Kamieninių ląstelių bankai

Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių bankas NVS šalyse egzistuoja beveik kiekviename didesniame mieste. Laikymo sąlygos vienoje įstaigoje gali skirtis, todėl pirmiausia turite susisiekti dėl išankstinės informacijos. Su pacientu sudaroma sutartis, kurioje nurodoma paslaugų teikimo kaina, laikymo trukmė. Panašios paslaugos teikiamos:

1. Baltarusijos Respublikoje:

9 Miesto klinikinė ligoninė, Minskas;
Valstybinė įstaiga Respublikinis mokslinis ir praktinis vaikų onkologijos, hematologijos ir imunologijos centras, Minskas.

2. Rusijoje:

Gemabank, Maskva;
„Flora-Med“, Maskva;
Volgos hematopoetinių ląstelių bankas, Samara;
Trans-Technologies LLC, Sankt Peterburgas.

3. Ukrainoje:

Ukrainos kamieninių ląstelių bankas, Kijevas.

Kiek kainuoja saugoti virkštelės kamienines ląsteles?

Norintys išsaugoti vertingas ląsteles tolesniam gydymui, pacientai dažnai domisi, kiek kainuoja virkštelės kraujo saugojimas. Kainos nuolat kinta, šiuo metu jos nustatytos tokiame lygyje:

Rusijos Federacijoje: surinkimas - 500-700 USD, saugojimas - 150-200 USD 1 metams.
Ukrainoje: tvora - $450-600, sandėlis - $100-200 per metus.
Baltarusijoje: kamieninių ląstelių rinkimas – 500–600 USD, saugojimas – 100–150 USD per metus.

Virkštelės kraujas – tai kraujas, kuris lieka virkštelėje ir placentoje po kūdikio gimimo ir placentos atsiskyrimo. Pagrindinis mokslininkų susidomėjimas yra ne pats virkštelės kraujas, o daugybė kamieninių ląstelių, kurios yra šiame kraujyje.

Dauguma jų yra kraujo ląstelių pirmtakai. Tačiau atlikus daugybę eksperimentų buvo nustatyta, kad tam tikromis sąlygomis jų diferenciacijos (specializacijos) procesą galima nukreipti bet kuria kryptimi. Pavyzdžiui, auginti kremzles, nervinį audinį, raumenų skaidulas ir kt.

Virkštelės kraujo kamieninės ląstelės yra naudingos, nes:

naudoti juos etiškai;
virkštelės kraujo paėmimo procedūra nekenkia motinai ir vaikui;
jau mūsų laikais jais galima gydyti daugybę ligų, o ateityje indikacijų dėl kamieninių ląstelių naudojimo tik daugės;
vaiko kamieninių ląstelių saugojimas yra savotiškas draudimas medžiagos savininko, taip pat jo genetinių giminaičių sunkios ligos atveju;
ląstelės yra jaunos, neišnaudojo savo potencialo, todėl aktyviai ir greitai dalijasi, prisidėdamos prie kūno audinių atstatymo;
Virkštelės kraujo T-limfocitai dar nesusiliečia su pašaliniais veiksniais, nes vaisius motinos kūne yra visiškai sterilus, o tai reiškia, kad atmetimo reakcijos atsiradimo rizika yra daug mažesnė, palyginti su reakcija, kuri atsiranda po kaulų čiulpų transplantacijos suaugęs.

Trumpa ekskursija į problemos istoriją

Pirmą kartą mokslininkai atkreipė dėmesį į kamieninių ląstelių buvimą kaulų čiulpuose. Ten jų yra didžiausias skaičius. Ir jie gali būti naudojami persodinti kitą asmenį įvairiems kraujo sutrikimams gydyti.

Pirmąją kaulų čiulpų transplantaciją 1969 metais leukemija sergančiam pacientui atliko amerikiečių gydytojas Donas Thomas. Prieš kaulų čiulpų transplantaciją visos paciento kraujodaros sistemos ląstelės buvo sunaikintos specialiomis cheminėmis medžiagomis ir radioaktyviosios spinduliuotės poveikiu.

Donorinės ląstelės po transplantacijos suteikia pacientui naujų sveikų kraujo ląstelių augimą. Aukščiau aprašytas metodas su tam tikrais pakeitimais naudojamas ir šiandien. O daktaras Donas Thomasas buvo apdovanotas Nobelio premija 1990 m.

Donorų kaulų čiulpų problema yra tokia: net ir esant dideliam potencialių donorų skaičiui, gali būti labai sunku rasti pacientui tinkamą mėginį.

Vien Jungtinėse Amerikos Valstijose yra 4-5 milijonai potencialių kaulų čiulpų donorų, kurie išlaikė reikiamą tyrimą, paaukojo kraujo grupavimui ir buvo įtraukti į duomenų bazę.

Nepaisant to, kiekvienu atveju pacientui tinkamo donoro parinkimas trunka apie 1 metus. Taip pat atsitinka, kad tinkamo donoro tiesiog nerandama, nes žmonės yra unikalūs genetiniu požiūriu, o parametrų, į kuriuos būtina atsižvelgti transplantacijos metu, sutapimas yra labai retas.

Žmonių ir gyvūnų embrioninės ląstelės buvo naudojamos eksperimentams daugelį metų.

Kadangi pasaulyje kasmet atliekama milijonai abortų, tyrimams buvo skirta didžiulė medžiaga. Tačiau tokie eksperimentai buvo pripažinti neetiškais ir daugelyje šalių uždrausti įstatymų leidybos lygmeniu. Norint apeiti šiuos apribojimus, buvo pasiūlyta naudoti paties paciento kamienines ląsteles, paimtas iš riebalinio audinio, taip pat virkštelės kraują, kuris gali būti saugomas neribotą laiką, neprarandant naudingų savybių.

Virkštelės kraujo mėginiai, skirti saugoti ir naudoti pagal poreikį, buvo imami 20 metų. Ir jei iki tol neįvardinti mėginiai buvo renkami ir saugomi valstybiniuose virkštelės kraujo bankuose, kuriais buvo galima gydyti bet kurį pacientą, tai pastarąjį dešimtmetį tėvai vis dažniau kreipiasi į privačius bankus, kad išsaugotų įvardintus medžiagos mėginius. Vardiniai dizainai gali būti naudojami tik jų savininkų nuožiūra.

Vaizdo įrašas: Kamieninės ląstelės – kelias į sveikatą

Ką dabar galima gydyti jų naudojimu

Bet kurios nervų sistemos dalies pažeidimas.

Šiuo metu jau yra pranešimų apie sėkmingus nervų sistemos sužalojimų pasekmių gydymo naudojant kamienines ląsteles atvejus. Pacientų pagerėjimas pasiekiamas dėl to, kad kamieninės ląstelės gali diferencijuotis į oligodendrocitus – nervų sistemos ląsteles ir gali prisidėti prie naujų kraujagyslių formavimosi tose vietose, kur dėl traumų, aterosklerozės ar pažeistos kraujotakos dalys. liga.

Abu procesai kamieninių ląstelių transplantacijos metu vyksta vienu metu, o tai galiausiai lemia centrinės ar periferinės nervų sistemos dalies atkūrimą.

Dabar neurochirurgijoje jų transplantacijai naudojami du pagrindiniai metodai:

operacijos atlikimas, įskaitant kaukolės trepanaciją, jei kalbame apie smegenis;
juosmeninė punkcija (kamieninių ląstelių įvedimas į stuburo kanalą).

Šiuo metu kuriami metodai, skirti kamieninėms ląstelėms pristatyti į bet kurios nervų sistemos dalies pažeistą vietą per kraujagysles, kontroliuojant ultragarsu. Jų šaltiniai suaugusiems pacientams, neturintiems užšaldytų virkštelės kraujo kamieninių ląstelių, gali būti kai kurios smegenų struktūros (pvz., smilkininis žiedas arba uoslės lemputė), taip pat raudonieji kaulų čiulpai.

Tačiau pacientą, kurio bendra būklė yra sunki, po insulto ar traumos sunku gauti, nes bet kokia operacija gali dar labiau pabloginti žmogaus būklę.

Kitas neigiamas faktas – suaugusio žmogaus kamieninės ląstelės, skirtingai nei tos pačios naujagimio ląstelės, dažnai negali suformuoti pilnaverčių nervinio audinio ląstelių. Laboratorijoje susidariusios daugybės sąlygų įtakoje suaugusių kamieninės ląstelės gali diferencijuotis „kuo arčiau neuronų“ ir net perimti dalį neuronų funkcijų. Tačiau gydymo tokiomis ląstelėmis rezultatas bus mažesnis.

Tokioje situacijoje geresnėje padėtyje atsidurs tie pacientai, kurie disponuos savo virkštelės kraujo kamieninėmis ląstelėmis.

Gydymo pavyzdžiai:

2004 metais Pietų Korėjos mokslininkams pavyko atkurti nugaros smegenų atkarpą 37 metų pacientui, kuris po traumos 19 metų negalėjo vaikščioti ir judėjo tik invalido vežimėlyje;
insulto gydymas kamieninių ląstelių transplantacija leidžia ryškiau ir greičiau atstatyti motorines funkcijas, judesių koordinaciją, kalbą, lyginant su standartiniu gydymu, paskirtu pagal šią aptologiją;
2013 metais žurnale Stem Cell buvo paskelbtas platus tyrimas apie cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų gydymą kamieninėmis ląstelėmis, gautomis iš virkštelės kraujo;
Pietų Korėjoje jau kelerius metus taikomas cerebrinio paralyžiaus gydymo metodas, naudojant paties paciento kamienines ląsteles, paimtas iš virkštelės kraujo.

Jau gauti duomenys, kurie leis artimiausiu metu pradėti gydyti tokias ligas kaip alerginis encefalomielitas, išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, Alzheimerio liga.

Kraujo sistemos ligos.

Hematopoetinės sistemos ligų gydymas yra tai, kas iš tikrųjų pradėjo plačiai taikyti jų transplantaciją medicinoje. Todėl šia kryptimi jau sukaupta nemažai patirties.

Šiuo metu indikacijos gydyti pacientą savo ar donoro kamieninėmis ląstelėmis yra šios:

mielodisplazija;
ūminė ir lėtinė leukemija;
ugniai atspari anemija;
aplastinė anemija;
limfoma;
Fanconi anemija;
paroksizminė naktinė hemoglobinurija;
daugybinė mieloma;
beta talasemija;
makroglobulinemija Waldenström;
pjautuvinė anemija.

Kai kurios iš aukščiau išvardytų ligų gali būti išgydomos įvedant savo ląsteles. Gydymo poveikis bus tais atvejais, kai kraujodaros sistemos sutrikimai jau atsirado per žmogaus gyvenimą ir jų nebuvo gimus.

Jei liga yra paveldima (pavyzdžiui, pjautuvinė anemija) arba pasireiškė prenataliniu laikotarpiu, patartina naudoti sveiko žmogaus donorines kamienines ląsteles.

Rekonstrukcinė medicina.

Netgi nuo medicinos nutolę žmonės žino, kad ant žiurkės kūno užauga žmogaus ausies kremzlė, o vėliau ši ausis persodinama pacientui. Žinia apie šį įvykį gana ilgą laiką pasirodė įvairiuose interneto šaltiniuose ir vis pasirodydavo žiniasklaidoje.

Nuotrauka: dirbtinė žmogaus ausis, užaugusi ant žiurkės nugaros

Tai atsitiko dar 1997 m. Technikos autoriai buvo chirurgas Jay'us Vakanti ir mikroinžinierius Jeffrey'us Borensteinas iš Bostono. Ausis buvo auginama ant titano vielos rėmo. Kai patirtis buvo sėkmingai baigta, mokslininkai pradėjo augti dirbtinėmis žmogaus kepenų sąlygomis.

Kamieninės ląstelės gali būti naudojamos sąnarių kremzlėms auginti ir persodinti pacientui. Kremzlės plokštelės persodinimas gali ženkliai palengvinti paciento judėjimą, išlaikyti sąnarių judrumą ir sumažinti skausmą.

Kitos ligos.

Jau yra pranešimų apie Langerhanso salelių regeneraciją kasoje naudojant kamienines ląsteles pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu. Kasos Langerhanso salelės yra atsakingos už insulino gamybą. Jei šios kūno vietos yra pažeistos, žmogus neišvengiamai susirgs cukriniu diabetu.

Tai apima ir įvairius įgimtus bei įgytus autoimuninius sutrikimus, medžiagų apykaitos sutrikimus, onkologinius procesus. Pavyzdžiui:

sisteminė sklerodermija;
sisteminė raudonoji vilkligė;
reumatoidinis artritas;
krūties, plaučių, kiaušidžių, sėklidžių ir kitų organų vėžys;
įgimtas imunodeficitas;
AIDS;
amiloidozė;
histiocitozė ir kt.

Virkštelės kraujo bankai

Virkštelės kraujo kamieninės ląstelės priimamos saugoti dviejų kategorijų bankuose: valstybiniuose ir privačiuose. Valstybinių bankų tikslas – iš anoniminių donorų sukurti tam tikrą biologinės medžiagos atsargą ir vėliau panaudoti šią biologinę medžiagą pacientų tyrimams ir gydymui. Dėl kamieninių ląstelių gali kreiptis bet kuri tyrimų ar gydymo įstaiga. Prieš priimant saugoti, kiekvienas iš pavyzdžių yra įvedamas ir įtraukiamas į duomenų bazę.

Privatūs bankai įkuriami tam, kad priimtų individualizuotus egzempliorius iš naujagimių tėvų ir saugotų tol, kol prireiks biologinės medžiagos arba kol šeima atsisako mokėti už saugojimą.

Vaiko šeima gali disponuoti savo vardinėmis atsargomis iki jo pilnametystės, o vėliau – pats vaikas.

Šiuo metu kai kurie valstybiniai bankai taip pat saugo individualizuotus pavyzdžius komerciniais pagrindais.

Vaizdo įrašas: kodėl mums reikia bambos kraujo

Rusijoje

Gemabank.

Dirba ne tik Rusijoje, bet ir Ukrainoje. Kai kuriuos glumina tai, kad tai ribotos atsakomybės bendrovė (Gemabank LLC). Kai kurios temos, turinčios daug neigiamų atsiliepimų. Kai kurie nepasitiki Gemabanku, nes, skirtingai nei kitos tokio tipo institucijos, jis nepasitiki savo tyrimus, ir užsiima tik mėginių saugojimu. Nepaisant to, „Gemabank“ turi klientų, įskaitant nuolatinius klientus.

BSC "CryoCentre".

Kamieninių ląstelių bankas CryoCentre buvo įkurtas 2003 metais Rusijos medicinos mokslų akademijos Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos mokslinio centro pagrindu.

Nuotrauka: Ląstelių terapijos institutas

Ukrainoje

Ląstelių terapijos institutas.

Šis bankas yra tarptautinės organizacijos narys, todėl prireikus virkštelės kraujo mėginys gali būti perduotas į bet kurią Europos ir JAV šalį.

UAB "Gemabank"

Įstaigos, priimančios virkštelės kraujo mėginius saugoti Baltarusijoje

Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių bankas Minsko miesto klinikinės ligoninės kaulų čiulpų atskyrimo ir užšaldymo laboratorijos 9 pagrindu.

9 Minsko miesto klinikinė ligoninė yra valstybinė organizacija, kuri priima saugoti neįvardytus ir registruotus virkštelės kraujo mėginius. Norint pateikti vardinį mėginį saugojimui, tėveliai turi parašyti iš karto du prašymus: vieną – gimdymo namuose dėl virkštelės kraujo paėmimo, antrą – 9-ojoje miesto klinikinėje ligoninėje – dėl kamieninių ląstelių išskyrimo ir kriokonservavimo.

Vaizdo įrašas: Kamieninių ląstelių bankas – trans technologijos

Užsienyje, kurio paslaugomis gali naudotis NVS šalių gyventojai

Šveicarijos biotechnologijų įmonė „Salveo Biotechnology“.

Privatus virkštelės kraujo kamieninių ląstelių bankas „Salveo“ veikia visose ES šalyse. Nuo 2012 metų bendrovės paslaugomis gali naudotis ir Rusijos bei Ukrainos gyventojai. Pagrindinė buveinė ir laboratorija, kurioje saugomi mėginiai, yra Ženevoje.

Mėginių paėmimas ir paruošimas šaldymui

Iš karto po kūdikio gimimo imamas virkštelės kraujas, virkštelė užspaudžiama ir nupjaunama. Nėra skirtumo, ar vaikas gimsta natūraliai, ar per cezario pjūvį. Paprastai kraujas imamas adata, pritvirtinta prie švirkšto.

Procedūra techniškai nesudėtinga, tačiau reikalauja specialaus medicinos personalo mokymo, nes paimtas kraujas turi likti sterilus. Kai visas kraujas yra švirkšte, jis supilamas į specialų indą, kuriame yra antikoaguliantas (vaistas, neleidžiantis kraujui krešėti).

Kraujas talpykloje gali būti laikomas 24 valandas. Per tą laiką jis turi būti nuvežtas į kraujo banko laboratoriją ir jai turi būti atlikta speciali paruošimo šaldymui procedūra.

Kad būtų prasminga jį laikyti, reikia surinkti tam tikrą kiekį. Kraujo bankai mano, kad kamienines ląsteles, gautas iš mažesnio nei 40 ml kraujo tūrio, laikyti netikslinga. 80 ml kraujo laikoma optimalia, todėl labai dažnai kraujas papildomai imamas ir iš placentos.

O kraujo iš vaiko neimame, kai renkame mėginį „ateičiai“?

Pati surinkimo procedūra yra saugi motinai ir vaisiui. Internete periodiškai išreiškiama nuomonė, kad tai kenkia vaikui, nes iš tikrųjų paimama iš naujagimio. Šios nuomonės yra nepagrįstos, nes dalis kraujo vis tiek lieka virkštelėje ir placentoje, nepaisant to, ar šis kraujas paimamas kriošaldymui, ar ne.

Negana to, akušeriai ir neonatologai žino, kad pavėluotai nukirpus virkštelę, kuri atliekama siekiant „duoti kūdikiui daugiau kraujo“, dažnai pasireiškia sunkesnė naujagimių gelta.

Fiziologinė gelta išsivysto beveik kiekvienam vaikui ir ją sukelia aktyvus vaisiaus hemoglobino (hemoglobino, pernešančio deguonį vaiko kraujyje vaisiaus vystymosi metu) naikinimas.

Kuo daugiau kraujo vaikas gauna iš karto po gimimo, tuo daugiau sunaikinamas hemoglobinas, ryškesnis odos ir gleivinių pageltimas. Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kad kūdikiui pavojus negresia. Mes jo „neplėšome“ imdami virkštelės kraują sušalti.

Treniruotės

Visas virkštelės kraujas pristatomas į laboratoriją, kur jis praeina kelis tyrimo ir apdorojimo etapus. Pirmiausia mėginiai tiriami dėl įvairių infekcinių ligų ir bakterinio užterštumo.

Jei mėginyje aptinkami ŽIV, hepatito ir kai kurių kitų infekcijų žymenys, toks kraujas laikomas netinkamu tolesniam naudojimui.

Kitas žingsnis yra atskirti kamienines ląsteles nuo raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos masės. Tam naudojami keli metodai. Paprasčiausias būdas yra nusodinti naudojant 6% hidroksietilo krakmolo.

Nuotrauka: ląstelių separatorius

Antrasis metodas yra automatinių ląstelių separatorių naudojimas. Tokios įrangos pavyzdys – Šveicarijos kompanijos Biosafe gaminamas automatinis virkštelės kraujo ląstelių separatorius Sepax.

Automatinis metodas turi keletą privalumų:

aukštas kamieninių ląstelių išskyrimo rezultatas (apie 97 %, palyginti su 60 %, gautų kitais metodais);
paskirstymo rezultatas nėra priklausomas nuo personalo mokymo;
Mėginių užteršimas bakterijomis, grybeliais ar virusais dirbant su medžiaga neįtraukiamas.

Atskyrus kamienines ląsteles nuo likusių, jos dedamos į specialų plastikinį maišelį ar vamzdelius su krioprotektoriumi – medžiaga, kuri apsaugo ląsteles nuo pažeidimų šaldant ir atšildant. Paprastai išeina 5-7 kriovialiai su kamieninėmis ląstelėmis. Kartu su kamieninių ląstelių mėginiais užšaldomi dar keli palydoviniai vamzdeliai su plazma ir kraujo kūneliais, kad ateityje būtų galima atlikti reikiamus tyrimus ir nešvaistyti ant jų vertingos biologinės medžiagos.

Paruošti maišeliai ar vamzdeliai užšaldomi naudojant specialias technologijas, kurios prisideda prie didesnio ląstelių išgyvenimo po atšildymo. Norėdami tai padaryti, pirmiausia mėginiai užšaldomi iki -90 ° C temperatūros, tada temperatūra palaipsniui mažinama iki -150 ° C ir laikomi tokiomis sąlygomis iki karantino laikotarpio pabaigos, kol medžiaga tiriama. virusų ir bakterijų užteršimas.

Pasibaigus karantinui, mėginiai perkeliami į nuolatinę saugyklą, kur palaikoma -196 °C temperatūra.

Sandėliavimas

Kamieninės ląstelės laikomos skystame azote –196 °C temperatūroje. Šiuo metu yra duomenų, kad net ir po 20 metų kamieninės ląstelės išlaiko savo savybes po atšildymo. Tai visiškai nereiškia, kad po 20 metų laikymo mėginys taps netinkamas naudoti.

Tai reiškia, kad pirmasis virkštelės kraujo bankas buvo atidarytas maždaug prieš 20 metų, o mokslininkai vis dar neturi tikrų faktų, kiek laiko ląstelės gali būti laikomos neprarandant gyvybingumo.

Kai kurios ląstelės miršta šaldant ir atšildant. Tačiau paprastai tokių ląstelių yra ne daugiau kaip 25%, o likusio jų skaičiaus visiškai pakanka, kad būtų atliktas būtinas gydymas.

Taikymas

Remiantis statistika, personalizuoti kamieninių ląstelių mėginiai šiuo metu yra retai paklausūs. Kur kas dažniau specialistai kreipiasi į valstybinius registratorius, kad parinktų tinkamus kamieninių ląstelių mėginius. Vidutiniškai kas tūkstantis neįvardytas pavyzdys yra paklausus. Tačiau kiekvienais metais kamieninių ląstelių naudojimo indikacijos plečiasi, todėl bevardžių mėginių paklausa ir tikimybė, kad savininkui prireiks jo vardo mėginio, augs.

Už ir prieš

Šiuolaikiniai tėvai vis dažniau išgirsta apie galimybę išsaugoti kūdikio virkštelės kraują. Tačiau, kaip rodo praktika, informacija, kurią tėvai gauna tokiu atveju, dažnai būna neišsami, jei ne vienpusė. Pirmiausia jie stengiasi perteikti tėvams, kad leukemiją ir kitas kraujodaros sistemos ligas galima gydyti kamieninėmis ląstelėmis.

Tuo pačiu metu kiekvienas suaugęs mano, kad tikimybė susirgti tokia liga savo vaikui yra abejotina, nes rizika susirgti onkologija vaikams nėra tokia didelė. Jei būsimi tėvai žino, kad kamieninių ląstelių saugojimas skirtas ne tik leukemijai gydyti, bet ir kurios nors nervų sistemos daliai po traumos atstatyti, cukrinio diabeto gydymui be vaistų, širdies raumens atstatymui po traumos. širdies priepuolis, dėl degeneracinių ligų (artrozės) subyrėjusių sąnarių atstatymas, tuomet jų požiūris į procedūrą bus kitoks.

Šiuo metu tėvus skatinantys motyvai yra šie:

genetinės ligos buvimas vienam iš tėvų, galintis perduoti šią ligą vaikui;
sveikatos problemų buvimas pirmam vaikui šeimoje;
„biologinis draudimas“ susirgus pačiam vaikui ir kuriam nors jo kraujo giminaičiui.

Kai kurias šeimas atbaido didelės virkštelės kraujo mėginio paėmimo ir saugojimo išlaidos. Tai galima suprasti: jaunai šeimai, kuri laukia papildymo, svarbus kiekvienas centas, nes leisti daiktams, kurių gali prireikti tolimoje ateityje, atrodo neprotinga.

Vienintelis dalykas, kurį šiuo atveju galima paminėti kaip argumentą, yra donoro mėginio kaina, kuri siekia 20 000–45 000 dolerių. Surinkti tokią sumą vidutinei šeimai yra problematiška, tai liudija daugybė labdaros fondų gydymui, kuriuose gausu interneto ir žiniasklaidos.

Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių kainos

Mėginio surinkimo, paruošimo ir laikymo Baltarusijoje kaina

Paslaugų kaina Ukrainoje

Paslaugos kaina Rusijoje

Nemažai bankų savo klientams siūlo specialias sąlygas. Tai gali būti mokėjimas išsimokėtinai arba specialūs paslaugų paketai, kai vienu metu apmokamas mėginių paėmimas, mėginio paruošimas, jo užšaldymas ir saugojimas 15-20 metų. Paketo pirkimas yra brangus, tačiau ilgainiui, atsižvelgiant į nuolatinį kainų augimą, galite sutaupyti daug pinigų saugojimui.

Daugelis tėvų vis dažniau susimąsto, ar verta tausoti kūdikio virkštelės kraujo kamienines ląsteles. Juk pirmaujantys akušeriai ginekologai ir daugelis žvaigždžių mamų pataria būsimiems tėvams šią išties unikalią laikomą natūralią biomedžiagą pasilikti kaip papildomą vaiko draudimą.

Virkštelės kraujas yra vertinga biomedžiaga

Pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra virkštelės kraujas (PC) ir kodėl jį reikia laikyti. Virkštelės kraujas yra kraujas, kuris paimamas iš virkštelės ir placentos iškart po kūdikio gimimo.

Šios biomedžiagos ypatumas yra tas, kad joje yra sveikų hematopoetinių kamieninių ląstelių (SC). Jie yra daug jaunesni ir aktyvesni nei to paties tipo ląstelės iš kaulų čiulpų, nes išsaugomos pačioje gyvenimo pradžioje. Tai patvirtina daugybė mokslinių tyrimų per pastaruosius trisdešimt metų. Ši vertinga (tiksliau, neįkainojama, turint omenyje toli iki galo ištirtas panaudojimo medicinoje galimybes) biomedžiaga naudojama gydant daugiau nei 85 ligas, ty kraujo, imuninės sistemos ligas, autizmą, cerebrinį paralyžių ir kt. taip pat daugelio paveldimų ligų.

Verta pažymėti, kad išsaugotas kompiuteris tinka ne tik pačiam vaikui, bet ir suteikia gana patikimą biologinį draudimą jo artimiesiems, tėvams, broliams ir seserims. Daugelis gydytojų šiandien primygtinai rekomenduoja išsaugoti kamienines ląsteles šeimoms, kurių vaikai priklauso retoms etninėms grupėms ir turi genetinį polinkį sirgti tam tikromis ligomis. Taip pat tiems, kurių vyresniems vaikams parodyta transplantacija naudojant SC.

Virkštelės kraujo paėmimas

Gimus kūdikiui imamas virkštelės kraujas ir perkirpta virkštelė, todėl procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi tiek kūdikiui, tiek mamai. Kraujo paėmimas trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Be to, jis renkamas tiek natūralaus gimdymo, tiek cezario pjūvio metu. Tam gydytojas į bambos veną įdeda adatą, per kurią kraujas pilamas į specialų maišelį su skysčiu, neleidžiančiu krešėti. Paprastai surenkama nuo 80 iki 120 ml kraujo.

Kamieninių ląstelių išskyrimas iš virkštelės kraujo

Po virkštelės kraujo mėginių paėmimo atliekamas atskyrimo etapas ir kraujas apdorojamas žingsnis po žingsnio. Kraujas išvalomas iš plazmos likučių, išskiriami eritrocitai ir dauguma subrendusių leukocitų bei kamieninių ląstelių. Šiandien yra trys atrankos būdai: rankinis, pusiau automatinis ir automatinis. Antrasis metodas yra populiariausias. Kraujo maišelis dedamas į specialų prietaisą, prie kurio prijungiami trys indai su vamzdeliais. Automatinio preso pagalba vienu vamzdeliu aukštyn juda plazma, antruoju žemyn nusileidžia eritrocitai, o vidurinis sluoksnis su kamieninių ląstelių mėginiu lieka maišelyje, tada jis užsandarinamas ir vežamas į laboratoriją. Reikia pažymėti, kad kamieninių ląstelių kiekis virkštelės kraujyje yra palyginti mažas – mažiau nei 1% visų leukocitų. Paprastai surenkama 4-6% SC, tačiau šio tūrio visiškai pakanka transplantacijai suaugusiam žmogui.

Sandėliavimas

Laikyti virkštelės kraują leidžiama tik specialiuose induose ir tik specializuotuose bankuose (žinoma, ne konteineriuose, o medicinos organizacijose), su kuriais šeima sutartį sudaro dar prieš gimdymą. Virkštelės kraują renka specialiai apmokyti darbo skyriaus darbuotojai.

Surinkus biomedžiagą, konteineris specialioje pakuotėje per 36 valandas automobiliu ar lėktuvu pristatomas į laboratoriją, kur detaliai ištiriama. Kompiuteris tiriamas dėl infekcijų, kraujo grupės ir Rh faktoriaus. Po to jis dedamas į specialius krio maišelius arba kriovamzdelius ir siunčiamas neterminuotam saugojimui į krio-saugyklas. Tiksliau, 240 litrų talpos bakas, užpildytas skystu azotu, kad būtų palaikoma pastovi laikomų mėginių temperatūra (nuo -170ºC iki -196ºC). Šis saugojimo formatas leidžia išsaugoti originalą naudingų savybių mėginys neribotą laiką.

Kaip populiarūs kamieninių ląstelių bankai Rusijoje?

Bet ar ši paslauga tikrai paklausi Rusijoje? Kamieninių ląstelių instituto duomenimis, 2016 metų pradžioje mūsų šalyje veikė 14 asmens virkštelės kraujo bankų, kuriuose buvo saugomi 55 576 asmens kamieninių ląstelių mėginiai. Be to, rinkoje veikia didžiausi bankai – Gemabank ir Cryocenter medicinos paslaugos jau apie 15 metų. Institutas taip pat pateikia gaunamų kompiuterių pavyzdžių skaičiaus dinamiką nuo 2009 iki 2015 m. Remiantis šiais duomenimis, kasmet į bankus kreipiasi vidutiniškai 5600 žmonių. Ir tik 2012 metais buvo pardavimų augimas, kai buvo išsaugoti 7486 SK pavyzdžiai. Daugelis šiuos skaičius sieja su dideliu gimstamumo augimu tais metais ir aktyvia viešųjų ryšių kampanija.

Tiesą sakant, 55 tūkstančiai nėra toks didelis skaičius. Tad kodėl per 15 tokių bankų gyvavimo metų nėra didelės šios paslaugos paklausos? Apklausos rodo, kad daugelis tėvų tokį biodraudimą laiko per brangiu ir neveiksmingu. „Kodėl sveikam vaikui reikia saugoti virkštelės kraują? Be to, medicina nestovi vietoje, o progresuoja, o susirgus vaikas gali būti išgydytas nenaudojant kamieninių ląstelių “, – tokia formuluotė yra labiausiai paplitusi tarp abejojančių.

Kiti tėvai, išgirdę apie pinigų surinkimą už JK saugojimą, iš karto prisimena MMM finansinę piramidę, kuri baigėsi garsia avarija su tūkstančiais nukentėjusių žmonių. Yra ir tokių, kurie tiesiog nepasitiki kamieninių ląstelių laikymo sąlygomis Rusijoje. Dar kartą atsigręžkime į analitinius Instituto duomenis ir pažiūrėkime, kiek žmonių investavo savo santaupas į vaiko ir jo artimųjų sveikatą ir, kaip paaiškėjo, tai padarė ne veltui. 2016 metų duomenimis, buvo išduoti 106 SC mėginiai pacientams, kuriems diagnozuota: neuroblastoma, Fanconi anemija, jaunatvinė mieloidinė leukemija, cerebrinis paralyžius, Shwachman-Diamond sindromas, gydyti.

Kiek kainuoja virkštelės kraujo paėmimas?

Už biomedžiagos surinkimą, transportavimą ir saugojimą 5 metus Gemabank ima nuo 84 tūkstančių rublių, 10 metų išlaidų suma bus 104 tūkstančiai rublių, 20 metų - 134 tūkstančius rublių.

Kriocentre, sudarant sutartį, paslaugų kaina kainuos nuo 59 iki 69 tūkstančių rublių (priklausomai nuo to, ar biomedžiaga bus laikoma kriomaiše, ar kriovamzdelyje), plius 5,5/6 tūkst. rublių už metinį saugojimą. Pavyzdžiui, per 5 metus neįprasto banko klientas sumokės 86,5/99 tūkst.

Kriobankų sąrašas Rusijoje

Žmogaus kamieninių ląstelių instituto duomenimis, Rusijoje yra 14 bankų, teikiančių asmeninį virkštelės kraujo saugojimą. Šie duomenys bendrovės interneto svetainėje buvo paskelbti 2016 metų birželį.

Gemabank
Cryocenter LLC
Samaros regiono valstybinė vieninga įmonė "Povolzhsky hematopoetinių ląstelių bankas"
Perinatalinės medicinos centro virkštelės kraujo kamieninių ląstelių bankas
Pokrovsky Bank of Stem Cells LLC
Orenburgo kamieninių ląstelių bankas
Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių bankas Prezidento administracijos centrinėje klinikinėje ligoninėje (CCH)
Trans-Technologies LLC
Kamieninių ląstelių bankas "SM-Clinic"
Iževsko kamieninių ląstelių bankas
Ufos kamieninių ląstelių bankas klinikoje „Motina ir vaikas“
Kamieninių ląstelių bankas Kazanės valstybiniame medicinos universitete
Kazanės banko PK FGU
Bankas LLC "NEO-klinika" (Tiumenė)

Tarp daugelio nėščioms moterims siūlomų užsiėmimų išsiskiria virkštelės kraujo surinkimas ir saugojimas. Procedūros esmė tokia: iš karto po gimdymo paimamas kraujas iš virkštelės, kuri priklausė vaisiui. Iš jo išskirtos ląstelės užšaldomos ir laikomos specialiame banke, kol prireiks.

Virkštelės kraujo vertė yra ta, kad jame yra biologiškai aktyvių kamieninių ląstelių, todėl jis puikiai tinka ląstelių terapijos ir transplantacijos poreikiams.

Virkštelės kraujo bankai skirstomi į vardinius – juose saugomas tų vaikų, kurių tėvai sudarė atitinkamą sutartį, kraujas, registruojami neatlygintinos donorystės pagrindu sukurti bankai. Į registrų banką gali kreiptis bet kuris asmuo, kuriam gydyti reikalingas virkštelės kraujas. Tačiau bėda ta, kad rasti tinkamą kraują gali būti labai sunku: būtina suderinti pagrindines antigenines sistemas, nes priešingu atveju svetimos ląstelės pacientui sukels atmetimo reakciją. Deja, Rusijoje registrų bankų kolekcija yra gana menka, todėl dažnai tenka ieškoti kraujo užsienyje, o tai užtrunka laiko (nuo 6 mėnesių iki metų) ir daug pinigų (nuo 15 000 Eur). Galima išeitis iš šios situacijos – kaupti savo kraują gimus: jis visada bus prieinamas ir, jei reikia, idealiai tinka transplantacijai.

Virkštelės kraujo konservavimo procedūra yra gerai išvystyta ir pagal sutartį prieinama bet kuriam tėvui – tik nedaugelis apie tai girdėjo. Nusprendėme plačiau pasidomėti šia galimybe ir dėl informacijos kreipėmės į pirmaujantį virkštelės kraujo banką Kamieninių ląstelių bankas „CryoCentre“, sukurtas Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos mokslinio centro pagrindu.

Kodėl virkštelės kraujas yra vertingas?

Virkštelės kraujyje gausu hematopoetinių kamieninių ląstelių, t.y. kraujo elementų progenitorinės ląstelės. Jie naudojami transplantacijai, kai sutrinka jų pačių kraujodara: sergant leukemija, sunkiais imuninės sistemos sutrikimais ir kitomis ligomis. Virkštelės kraujo saugojimo priešininkai pagrįstai pažymi, kad tokios patologijos, nors ir pavojingos gyvybei, pasitaiko retai. Tačiau, kita vertus, ateityje manoma, kad kamieninės ląstelės bus naudojamos įvairesnėms indikacijoms. Bet kuriuo atveju jau sėkmingai atlikta tūkstančiai virkštelės kraujo transplantacijų, išgelbėjusių gyvybes pacientų, sergančių anksčiau nepagydomomis ligomis.

Virkštelės kraujas nėra vienintelis kraujodaros ląstelių šaltinis, tačiau turi nemažai privalumų: lengvas ir saugus surinkimas, jaunatviškumas, taigi ir didelis kamieninių ląstelių funkcinis aktyvumas bei imunologinis suderinamumas. Norint panaudoti iš anksto paruoštą kraują, reikia nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Naujagimio virkštelės kraujas gali būti naudojamas kitiems šeimos nariams gydyti. Sėkmingos transplantacijos buvo užfiksuotos tėvams, seneliams ir net pusbroliams. Tačiau didžiausią galimybę būti suderinamiems turi tų pačių tėvų vaikai, turintys daug vaikų.

Taupyti ar ne taupyti virkštelės kraują, kiekvienas iš tėvų nusprendžia, atsižvelgdamas į savo finansinę padėtį ir kiek jiems reikalinga ši procedūra. Reikia atsižvelgti į tai, kad virkštelės kraujo mėginiai ypač skirti vaikams, kurių šeimose yra buvę sunkių kraujodaros sistemos ligų arba jau yra sergančių vaikų, kuriuos galima išgydyti brolio ar sesers virkštelės krauju, taip pat tautinėms mažumoms. kuriems sunku rasti suderinamą donorą tarptautiniuose bankuose – registruose.

Kaip renkamas virkštelės kraujas?

Gimus kūdikiui, akušerė suriša ir perpjauna virkštelę. Tada motininis virkštelės galas apdorojamas steriliu tirpalu ir iš virkštelės venos adata paimamas kraujas į specialų sterilų indą su antikoaguliantu. Virkštelės kraujas dažniausiai būna nedidelis, apie 80 ml, todėl patartina papildomai ištraukti visą placentoje esantį kraują.

Procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka keletą minučių. Galima atlikti tiek įprasto gimdymo metu, tiek cezario pjūvio metu. Be to, daugiavaisio nėštumo atveju technologiškai įmanoma paimti virkštelės kraują iš kiekvieno vaiko.

Kaip išskiriamos kamieninės ląstelės?

Ne vėliau kaip per vieną dieną po mėginio paėmimo mėginys patenka į banką. Prieš siunčiant kraują saugoti, jis turi būti kruopščiai apdorotas. Pirmiausia mėginys patikrinamas, ar nėra infekcijų, nustatoma kraujo grupė ir Rh faktorius, tada jie „apdorojami“, tai yra gaunamas kamieninių ląstelių koncentratas. Specialaus prietaiso pagalba pašalinamas plazmos perteklius ir beveik visi raudonieji kraujo kūneliai. Gautas koncentratas analizuojamas mikroskopu, siekiant nustatyti ląstelių gyvybingumą. Kitas etapas yra ląstelių užšalimas, kuris neturėtų sukelti jų mirties. Šiuo tikslu įdedama krioprotektanto, kad nesusidarytų „aštrių, ląsteles plyšančių“ ledo kristalų. Tada koncentratas sklandžiai užšaldomas iki -90°C ir patalpinamas į karantino saugyklą (skysto azoto garai, -150°C), kur yra iki to momento, kai bus paruošti visų tyrimų rezultatai. Galiausiai, maždaug po 20 dienų, mėginiai perkeliami į nuolatinę saugyklą (skystas azotas, -196°C).

Išeina nuo 5 iki 7 koncentrato tūbelės. Be pagrindinių vamzdelių, paruošiami keli palydoviniai vamzdeliai – juose yra minimalus plazmos ir ląstelių tūris, kurio pakanka analizei. Pavyzdžiui, jei kraujo savininkas nori jį panaudoti savo giminaičiui ir jam reikia patikrinti suderinamumą, pagrindinio mėginio atšildyti nereikės – pakaks išimti palydovinį vamzdelį.

Kaip saugomos kamieninės ląstelės?

Virkštelės kraujo ląstelės laikomos specialiose talpyklose su skystu azotu atskiroje patalpoje, esančioje giliai po žeme. Žemą temperatūrą palaiko speciali automatizuota sistema, kuri nuolat stebi skysto azoto lygį. Jis veiks net išjungus centrinį maitinimo šaltinį. Virkštelės kraujo bankas yra saugomas visą parą.

Tyrimai rodo, kad tokioje būsenoje ląstelės išlieka praktiškai nepakitusios daugelį metų. Net ir dabar nekyla abejonių, kad jie nepraranda savo savybių per 15-17 metų. Teoriškai užšaldytos ląstelės gali būti laikomos neribotą laiką.

Kam priklauso kamieninės ląstelės?

Iki vaiko pilnametystės virkštelės kraujo kūnelių atsargos priklauso jo tėvui arba saugojimo sutartyje nurodytam asmeniui. Sulaukęs pilnametystės, savininkas tampa pats vaikas.

Kiek kainuoja sutartis?

Norint surinkti, išskirti ir užšaldyti virkštelės kraujo kūnelius, teks sumokėti vienkartinį apie 2000 eurų mokestį. Ateityje mėginio saugojimas kainuos 3000 rublių per metus (suma nurodyta sutartyje ir vėliau nesikeičia).

Ką daryti, jei norite išsaugoti virkštelės kraują?

Bet kuriuo nėštumo etapu reikia atvykti į virkštelės kraujo banką, išsitirti dėl infekcijų ir sudaryti sutartį. Tuomet banko darbuotojai į gimdymo namus iš anksto pristatys personalizuotą rinkinį su unikaliu brūkšniniu kodu, susitars su gydytoju ir akušere bei užtikrins kraujo paėmimą ir pristatymą į banką, kur iš jo bus išskirtos kamieninės ląstelės.

Nesvarbu, ar numatomas mokamas ar nemokamas gimdymas ar cezario pjūvis. Jei moteris su sąrėmiais pristatoma greitosios pagalbos automobiliu į artimiausią gimdymo namus, reikėtų skambinti visą parą veikiančiu telefonu ir pranešti savo buvimo vietą – su gydytojais susitars banko darbuotojai.