Аллергический фарингит: симптомы, диагностика и лечение

03.10.2019 Аллергический фарингит: симптомы, диагностика и лечение

Хронический фарингит –   хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, проявляется обычно дискомфортом и болевыми ощущениями в области глотки. При воспалении задней стенки глотки боль обычно отдает в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. При фарингоскопии видны краснота и воспаление задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы. Частые рецидивы болезни доставляют пациентам выраженный дискомфорт, препятствуют приему пищи, причиняя боль и вызывая чувство инородного тела при глотании и снижают трудоспособность у взрослых пациентов. К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить: недолеченные простудные заболевания; оставшийся кариес зубов; курение; частые стрессы; ослабленный иммунитет; употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков; бесконтрольный прием лекарств; аллергию; плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве. При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости — консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить увеличенные  аденоиды, вылечить ринит,  провести оперативное лечение – коррекцию носового дыхания.  Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита. Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.). Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вредные вещества и т.д.).

Важно представлять, как лечить   хронический фарингит своевременно и эффективно.  У взрослых пациентов фарингит может протекать генерализовано, охватывая всю слизистую оболочку задней стенки глотки, либо вовлекать в воспалительный процесс лимфоидные образования ( лимфогранулы и боковые валики) глотки, что тоже опасно, т.к.

при не своевременном и не адекватном лечении может привести к парафарингеальному (или боковому глоточному ) абсцессу или флегмоне шеи. Хронический фарингит может протекать как самостоятельное заболевание или являться симптомом других заболеваний. Для клинической картины хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния.

Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться. Кашель обычно упорный, сухой и легко отличимый от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь.

Хронический фарингит может быть атрофическим и гиперпластическим. При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды.

Гипертрофической форме   свойственны очаги гиперплазированной лимфоидной ткани на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки. Чаще всего такая ситуация наблюдается после перенесенного острого процесса.

Имеет значение и длительное воздействие раздражающих факторов на оболочки глотки. В их числе – холод (прием холодной пищи или вдыхание морозного воздуха через рот), табачный дым, запыленный воздух, частый прием очень острой или горячей пищи.

Симптомы фарингита могут возникать при следующих состояниях: хронические заболевания пищеварительного тракта; прием гипотензивных лекарственных препаратов. Некоторые из них    вызывают сухость слизистых оболочек.

Затрудненное носовое дыхание,  наличие полипов и  аденоидов также имеют значение: хронический гранулезный фарингит часто возникает у пациентов, которые привыкли дышать через рот и имеют хронические очаги инфекции в глотке или в полости рта.

Хронический фарингит нередко является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита.

Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме.

В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

При лечении обострений хронического фарингита можно использовать  антимикробные препараты, они назначаются в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются: широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность.

Большинство препаратов выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания. Эта форма лекарственных средств имеет сравнительно низкую активность, и их назначение ограничено легкими формами заболевания. Кроме того, следует помнить о токсичности хлоргексидина, входящего в состав многих препаратов и не допускать их неограниченного бесконтрольного приема пациентами.

Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода.

Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% паселения.

Обычно назначаемый Имудон принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита.   При необходимости Имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта.

Особенно беспокоит пациентов гранулезная форма фарингита. Основные симптомы этого заболевания – чувство дискомфорта —  сухости, першения и щекотания в горле, сухой навязчивый кашель. Проявления болезни усиливаются при длительном разговоре, крике, глубоком вдохе.

Некоторые пациенты могут жаловаться на заложенность ушей, которое проходит при сглатывании слюны. У всех больных возникает ощущение инородного тела в горле. Постоянное желание прокашляться нарушает покой и сон, в результате появляются головные боли и нервозность. Температура тела обычно сохраняется в пределах нормы.

Лечение гранулезного фарингита может быть консервативным и хирургическим.

Крупные лимфоидные образования на задней стенке глотки можно удалять с помощью малоинвазивных вмешательств — при помощи лазерной или радиоволновой хирургии. Операция выполняется в амбулаторном режиме, под местным обезболиванием. В послеоперационном периоде не требуется специального ухода.

Достоинства радиоволновых и лазерных методов лечения

  1. Быстрота лечения, отсутствие разрушения тканей.

  2.  Быстрое заживление, без образования грубых рубцов.

  3. Безболезненный метод, отсутствие послеоперационной боли.

  4.  Отсутствие кровотечения и гнойных осложнений.

Я.А.Накатис — главный врач Клинической больницы № 122 им. Л.Г.Соколова, главный специалист-оториноларинголог ФМБА России, заведующий курсом оториноларингологии медицинского факультета СПбГУ, д.м.н., профессор, 

М.А.Рымша — врач-оториноларинголог, врач высшей категории, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор

Фарингит: симптомы и лечение хронической формы

Аллергический фарингит: симптомы, диагностика и лечение

Способствуют возникновению этого заболевания: часто рецидивирующие острые воспаления задней стенки глотки (острый фарингит), заболевания в околоносовых пазухах, хронический тонзиллит, острый тонзиллит (ангина), вялотекущие на протяжении длительного времени воспалительные заболевания носовой полости.

На развитие хронического фарингита оказывают влияние и следующие факторы:

  • Неблагоприятные экологические и климатические условия окружающей среды – сухость воздуха, повышенная температура воздуха, пыль, загазованность и запыленность, воздействие вредных химических веществ;
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • Нарушения в эндокринной системе, провоцирующая гормональной дисбаланс;
  • Заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт;
  • Аллергия;
  • Зубной кариес;
  • Слишком острая пища и т.д.

Хронический фарингит имеет три формы: катаральную, гипертрофическую (увеличение в размерах слизистой оболочки задней стенки глотки) и атрофическую (уменьшение размеров и иссушение слизистой оболочки задней стенки глотки).

Читайте также:  Геморрой внутренний и внешний - Симптомы, признаки, стадии геморроя у мужчин и у женщин.

Для катаральной формы хронического фарингита характерна достаточно стойкая диффузная венозная гиперемия (полнокровие), пастозность (тестоподобность) слизистой оболочки, которая возникает из-за расширения и стаза (застоя) в венах малого калибра.

При гипертрофической форме хронического фарингита наблюдаются утолщение во всех слоях слизистой оболочки, увеличение количества слоев эпителия, при этом цилиндрический мерцательный эпителий замещается плоским. Измененный эпителий склонен образовывать разрастания, кистозные расширения, утолщения и бухты, которые очень напоминают лакуны нёбных миндалин.

Отмечается расширение мелких сосудов и капилляров. Подслизистый слой задней стенки глотки утолщается и пропитывается клеточными элементами.

В связи с вышеперечисленными изменениями, слизистая оболочка становится плотнее и толще, лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, а в периваскулярном пространстве (щели, которые имеются в наружных оболочках сосудов спинного и головного мозга) скапливаются лимфоциты.

Лимфатические образования, которые имеют вид очень маленьких гранул, рассеянных по слизистой оболочке, расширяются и утолщаются. Слизистая оболочка при этом гиперемирована, наблюдается её гиперсекреция (увеличение выработки секрета). Гипертрофический процесс как правило локализуется на задней или боковой стенке глотки.

Для атрофического хронического фарингита характерна сухость слизистой глотки и её истончение. Цилиндрический мерцательный эпителий трансформируется в плоский, который имеет несколько слоев. При этом, в его поверхностном слое наблюдается ороговение. Количество желез уменьшается, а их каналы зарастают (процесс облитерации). Слизистая оболочка выглядит так, словно её покрыли лаком.

Достаточно часто хронический фарингит имеет смешанную форму, когда на фоне атрофических изменений в слизистой оболочке имеются участки её гипертрофии, которые имеют тусклый сероватый цвет с инфильтратами, имеющими вид гранул и насыщенную красную окраску. При достаточно сильно выраженной воспалительной реакции отмечается угнетение факторов, которые отвечают за состояние местного иммунитета.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Клиническая картина

Если хронический фарингит имеет катаральную или гипертрофическую форму, то пациенты жалуются на ощущения щекотания, першения и саднения в глотке.

Они испытывают неловкость при глотании, и им кажется, что в горле присутствует какое-то инородное тело.

Перечисленные симптомы более выражены при гипертрофической форме, при которой больных беспокоят выделения слизисто-гнойного характера, которые достаточно часто стекают по задней стенке глотки.

Записаться

При возникновении атрофической формы фарингита больные жалуются на сухость, болезненные ощущения при глотании, невозможность есть соленую или острую пищу. Возможно нарушение сна из-за сильной сухости в глотке, а в некоторых случаях и боли при горловом дыхании.

Жалобы пациентов относительно сложившейся морфологической картины в слизистой оболочке очень вариабельны, то есть имеют много вариантов. У некоторых больных жалобы более выражены даже при незначительных изменениях патологического характера, чем у пациентов с более выраженным воспалением.

Диагностика

Значительно облегчает постановку диагноза типичная для этого заболевания фарингоскопическая картина, а также характерные жалобы и данные анамнеза заболевания.

Лечение

Цель лечения в амбулаторных условиях – купировать субъективные неприятные ощущения в глотке и привести в норму фарингоскопическую картину.

Необходимо проведение санации очагов инфекции, которые возникли в верхних дыхательных путях.

Для всех форм хронического фарингита обязательным условием является отказ от курения и соблюдение на производстве и в быту всех мер по защите дыхательных путей от вредных факторов.

Хороший эффект дают ингаляции. При этом используются аэрозоли из отваров ромашки, эвкалипта, шалфея, минеральной щелочной воды в сочетании с масляными смесями из облепихи, шиповника и т.д.

При лечении гипертрофической формы хронического фарингита используется прижигание гранул и боковых валиков глотки.

Оно может быть медикаментозным, с применением лекарственных растворов (нитрат серебра или трехуксусная кислота) или физическим, с применением физических факторов воздействия (радиоволновая коагуляция, ультразвуковая коагуляция, лазеровоздействие, криовоздействие, холодная и аргоновая плазма и др.).

При лечении хронического атрофического фарингита слизистую оболочку смазывают йод-глицерином, назначают полоскание глотки водно-глицериновыми и щелочными растворами.

Нередко хронический фарингит возникает, как следствие заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу и под его наблюдением лечить дисбактериоз, исследовать флору в ЖКТ.

Если причиной развития хронического фарингита стали заболевания или нарушения гормональной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, необходимо пройти обследование у профильного специалиста и продолжать лечение уже с его участием.

Для лечения хронического фарингита часто назначают физиотерапию. Можно использовать электрофорез в подчелюстные области с использованием 0,5% раствора никотиновой кислоты, воздействие низкоэнергетического терапевтического лазера или переменного магнитного поля, ультразвуковые лекарственные орошения задней стенки глотки, ультрафиолетовые облучения и сеансы виброакустической терапии.

Прогноз

.

Вполне благоприятный. Однако при атрофической форме симптоматическая терапия должна проводиться довольно долго.

Оториноларингология

Ринофарингит представляет собой болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глотки и носа. Ринофарингит очень похож на еще два заболевания: фарингит и ринит. Если точнее рассмотреть ринофарингит, то это осложнение после острого ринита. Глотка краснеет, покрывается слизью и гнойным налетом.

Если ринофарингит вовремя не вылечить, то он может перейти в стадию хронической болезни, которую в свою очередь очень сложно вылечить. Поэтому, прежде чем начинать лечение ринофарингита, надо рассмотреть и другие болезни, предшествующие ему:

Ринит – заболевание похожее на обычный насморк, или просто воспаление носа. Данной болезни сопутствуют следующие симптомы: заложенность носа, першение в горле, сильная головная боль, легкое покашливание и температура. Длится ринит от 7 до 10 дней.

Фарингит – воспаление глотки. Часто бывает вызвано воздействием определенных бактерий. Главными симптомами являются боль в горле и першение, кашель.

Рассматривая ринофарингит, можно отметить, что он является общей комбинацией обоих заболеваний.

КАКИЕ СИМПТОМЫ У РИНОФАРИНГИТА?

Как уже было указано, это комплексное заболевание ринита и фарингита, следовательно, и симптомы у ринофарингита комплексные:

  • Жжение, сухость или покалывание в области носоглотки;
  • Слизь кровянистого вида, которая собирается в области глотки;
  • Затруднения с дыханием, может даже появиться гнусавость;
  • Нередко может возникнуть боль в ушах, уменьшение слуха;
  • У взрослых температура не поднимается, тогда как у детей она может наблюдаться;
  • Припухлость и гиперемия в глотке;
  • Увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы.

По своей природе различают несколько видов ринофарингита:

1. Аллергический ринофарингит

У аллергического ринофарингита наблюдается такая же симптоматика, как и у других ринофарингитов. Как же отличить, что ринофарингит аллергический? Для начала надо заметить, что аллергический ринофарингит начинает прогрессировать с носа, воспаляется слизистая оболочка носоглотки. Среди симптомов аллергического ринофарингита можно выделить следующие – основные:

      • Краснота и воспаление глотки;
      • Насморк и заложенность носа;
      • Стекание слизи по задней стенке глотки;
      • Кашель;
      • Дискомфорт в области горла.

Часто аллергический ринофарингит прогрессирует с заболеваниями околоносовых пазух, глотки, гортани и дыхательных путей.

2. Ринофарингит острый

Данная форма ринофарингита отличается отечностью и проникновением слизистых клеточных элементов. Кровеносные сосуды расширяются, кровь приливает к полости носоглотки. Наполнение крови постепенно переходит к слуховым проходам. Особенно сильно воспаляются лимфоузлы.

Острый ринофарингит начинается очень ярко и сопровождается следующими симптомами:

      • Гнойная слизь;
      • Зуд в носу;
      • Изменения тембра голоса;
      • Слезотечение;
      • Чувство першения и саднения в горле, особенно когда больной глотает пищу;
      • Высокая температура, которая не падает ниже 37 и поднимается до 37,9;
      • Небольшое недомогание.

3. Ринофарингит хронический

Хронический ринофарингит отличается тем, что длится довольно долго, это происходит из-за того, что часто недолечивается острая форма ринофарингита или обычный ринит.

Для данного заболевания характерны появления кариеса на зубах, развитие инфекции в носовой полости.

В свою очередь хронический ринофарингит подразделяется на: катаральный фарингит, атрофический ринофарингит и гипертрофический ринофарингит.

        • Катаральный и гипертрофический ринофарингит провоцируют боль в горле, неприятные ощущения, саднение, осиплость горла. Появляются обильные гнойные выделения в горле, откашливание, увеличение гиперемии.
        • Атрофическая хроническая форма ринофарингита характерна неприятными ощущениями и саднениями в горле, осиплостью горла, которое приобретает бледный вид и необычный блеск.
Читайте также:  Подтяжка лица нитями, подтяжка груди, нити для подтяжки

При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-отоларингологу Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.

Ринофарингит

Наиболее распространенными инфекциями верхних дыхательных путей являются инфекции слизистой оболочки носа (т.е. ринит или «насморк»), инфекции горла (фарингит) и инфекции голосового аппарата или гортани (ларингит).

Первое место, где оседают патогенные микроорганизмы (обычно вирусы, а иногда и бактерии) занимает область носоглотки. Симптомы практически всегда одинаковы: боль в горле, насморк и кашель. Ринофарингит является наиболее распространенной причиной для консультаций у врачей общей практики.

Эта патология ничто иное, как простуда, которая представляет собой воспаление носоглотки у взрослых и детей и имеет в основном вирусный характер. По сути, это инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление в верхней части глотки и обычно самостоятельно исчезает через 7 или 10 дней.

Но что это такое — ринофарингит?

Содержание

Общее описание ринофарингита

Ринофарингит (назофарингит) — воспалению слизистой оболочки носоглотки. Является легкой болезнью, чаще встречается у детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет, но может поражать и взрослого человека.

Ринофарингит может быть вызван более 200 видами вирусов, чаще всего встречаются такие, как:

  • риновирусы, которые составляют 30-80%;
  • вирусы гриппа — 10-15%;
  • аденовирус — 10-15%.
  • Ринофарингит, вызванный риновирусом, являются наиболее заразными в течение первых трех дней после появления симптомов.
  • Большинство из этих вирусов преобладают зимой, но вы можете заболеть ринофарингитом в любое время года.
  • И даже если это не серьезное заболевание, лечить его все равно нужно правильно, чтобы как можно скорее от него избавиться.
  • Ринофарингит в основном имеет вирусное происхождение, но может повторяться и до нескольких раз в год, в данном случае необходимо искать аллергическую причину: клещи, пыльца или шерсть животных.
  • Виды ринофарингита:
  • катаральный;
  • атрофический;
  • гнойный;
  • хронический;
  • аллергический;
  • субатрофический ринофарингит;
  • риноназофарингит.

Факторы, которые способствуют развитию ринофарингита, включают сухую и поврежденную слизистую оболочку в холодные периоды, подавленную иммунную систему, стресс, усталость и вообще нездоровый образ жизни.

Симптомы и первые признаки

  1. Инкубационный период довольно короткий, составляющий 16 часов после попадания инфекции в организм.
  2. Начальные симптомы: легкая усталость, ощущение холода, чихание и легкая головная боль, вскоре они перерастают в ринофарингит с заложенным носом, выделениями из носа, болью в горле и лихорадкой низкой температуры, достигающие пика на 2-4 день.

  3. В течение инкубационного периода появляются первые симптомы ринофарингита, а именно:
  • возникает необычная и необъяснимая усталость;
  • появляется лихорадка, редко превышающая 38,5 градусов;
  • насморк, сначала прозрачный, затем густой (от желтоватого до зеленоватого);
  • заложенность носа, которая может сопровождаться одышкой;
  • легкая боль в горле и покраснение;
  • довольно сухой кашель;
  • чихание;
  • боль в ушах;
  • слезоточивость;
  • “ломит” тело;
  • головная боль и / или боль в животе;
  • потеря аппетита.

Лихорадка длится два или три дня в случае ринофарингита. Чтобы снизить температуру, вы можете принимать парацетамол в рекомендуемых дозах с интервалом не менее 6 часов.

Диагностика

Когда точно нужно идти к врачу?

  • если ребенку меньше трех месяцев;
  • если лихорадка длится более 72 часов и не снижается;
  • если появилась боль в ухе;
  • если на коже присутствуют пятна;
  • если есть кровотечение из носа или моча с элементами крови;
  • если у ребенка проблемы с дыханием.

Диагноз ринофарингит является клиническим, то есть устанавливается при осмотре и наблюдении симптомов. Не требует дополнительного обследования. Тщательное клиническое обследование устранит осложнение или связанную с ним патологию, такую как, например, отит, и оценит возможные факторы риска.

Если вы обратитесь к врачу отоларинголога (ЛОР), то он может выполнить риноскопию для исследования внутренней части носа с помощью риноскопа, жесткого или гибкого оптического устройства. В случае назофарингита риноскопия показывает очень красную и застойную слизистую оболочку носа и глотки.

Как лечить ринофарингит

Ринофарингит ,как правило, проходит самостоятельно. Лечение направлено на ограничение симптомов простуды, обеспечивая комфорт пациента и избегая перенапряжения, если это необходимо.

Назначаются такие меры, как:

  • регулярное промывание носовых пазух (физиологическим раствором, назальным спреем, термальной или морской водой);
  • прием болеутоляющих при болях и жаропонижающих при лихорадке.

В первые дни кашель при ринофарингите часто бывает сухим и болезненным, тогда часто задаются вопросом о том, чем лечить. В этом случае, вы можете, по рекомендации доктора купить сироп от кашля.

Но будьте осторожны: как только кашель становится влажным и сопровождается слизью, следует избегать сиропов. Поскольку влажный кашель помогает эвакуировать микробы.

Кашель является отличным естественным средством лечения ринофарингита.

Кроме того, имейте в виду, что лихорадка является лишь выражением того, что организм борется с инфекцией. Фактически, вирусные инфекции этого типа часто являются «самоограничивающимися», что означает, что они будут заживать самостоятельно. Тем не менее, важно следить за температурой и за тем, чтобы она не была слишком высокой, чтобы предотвратить фебрильные судороги.

Вопреки мнению многих родителей, антибиотики не помогают в борьбе с вирусными инфекциями. Таким образом, лечение ринофарингита заключается в контроле симптомов.

В некоторых случаях антигистаминные препараты могут использоваться для снятия аллергии, противокашлевые средства для облегчения кашля или отхаркивающие средства, способствующие удалению выделений.

Жаропонижающие средства также помогают контролировать температуру.

Ринофарингит обычно длится около 7-10 дней. В этот период важно дать организму достаточный отдых. Процесс заживления может поддерживаться увлажнением слизистой оболочки, употреблением достаточного количества жидкости или использованием ингаляций и противоотечных средств.

Осложнения ринофарингита

Риск осложнений возрастает без лечения или когда организм не может излечить себя сам.

С одной стороны, вирусы в дыхательных путях будут размножаться, заражая участки, которые все еще здоровы, а с другой стороны, ринофарингит может проложить путь для бактериальных суперинфекций.

Суперинфекция — это когда вирусная инфекция создает основу для последующей бактериальной инфекции из-за ослабленной иммунной системы. Если общее состояние здоровья не улучшается или симптомы ухудшаются, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ринофарингит редко дает осложнения, но у некоторых людей с ослабленным иммунитетом может возникнуть вторичная бактериальная инфекция в виде:

  • тонзиллит (воспаление миндалин вирусного или бактериального происхождения);
  • ларингофарингит;
  • трахеит (воспаление трахеи, вызывающее раздражающий кашель);
  • бронхит (воспаление бронхов, которое обычно проявляется в виде кашля и затрудненного дыхания);
  • синусит (воспаление пазух, связанных с инфекцией вирусного или бактериального происхождения);
  • отит (воспаление или инфекция уха);

В таком случае необходима консультация, а также лечение антибиотиками, если бактериальная инфекция доказана.

У детей младше 3 месяцев осложнения возникают чаще из-за недостаточного созревания иммунной системы. Поэтому в этом случае, как и у беременных, при постоянной лихорадки необходим тщательный мониторинг состояния.

Народное лечение

Лечение народными средствами поможет улучшить состояние и поддержать ваше здоровье.

  1. Использование увлажнителя воздуха. Для разжижения выделений рекомендуется увлажнять окружающий воздух и поддерживать температуру в помещении до 19 градусов.
  2. Ингаляции эфирных масел эвкалипта. Делать ингаляции нужно, чтобы было оказано противоотечное действие, способствующее очищению заложенного носа. Эфирные масла также можно использовать при массаже грудной клетки.

    Но запомните, что лечение простудных заболеваний эфирными маслами противопоказано детям, беременным или кормящим женщинам, пациентам с астмой или эпилепсией. Перед использованием проконсультируйтесь со своим доктором.

  3. Бузина. Обладает жаропонижающим и противоотечным действием. Это растение можно использовать в качестве травяного чая (дать настояться не менее 10 минут) или в качестве полоскания (с охлажденным травяным чаем) несколько раз в день.
  4. Ромашка. Для детей насморк может быть очень неудобным, потому что мешает им дышать, в результате они раздражительны и могут потерять аппетит. В этих случаях лучше всего прибегать к домашним растворам, приготовленным с добавлением соли или ромашки.
Читайте также:  Невропатия: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Ринофарингит народными средствами хорошо лечится, если соблюдать вышеуказанные действия и знать, чем лечить.

Профилактика

Есть несколько правил, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить заболевание.

  • Часто мойте руки и учите детей делать это правильно, особенно после сморкания.
  • Не делитесь личными вещами, такими как очки, посуда, полотенце больного человека.
  • Защитите свой рот при кашле или чихании одноразовой салфеткой. При отсутствии одноразовой салфетки кашляйте не в ладони, а в складку локтевого сгиба.
  • Не перегревайте дом, поддерживайте температуру в помещении от 18 C до 20 C, чтобы сохранить воздух влажным. Слишком сухой воздух усугубляет симптомы.
  • Регулярно проветривайте комнату, даже когда холодно.
  • Высыпайтесь и избегайте стрессовых ситуаций.
  • Потребляйте витамин С и мед ежедневно в профилактических дозах.

Полезно знать! Ринофарингит остается заразными в течение длительного времени, в некоторых случаях до 21 дня.

Лекарственная терапия

Лечение ринофарингита состоит в назначении лекарств, борющихся с болью и лихорадкой (анальгетики и жаропонижающие средства), таких как парацетамол или аспирин, и выполнении многоразовых промываний носа физиологическим раствором для его санации, что является очень важной мерой для детей, которые не могут сморкаться.

Парацетамол снимает головную боль и снижают температуру. Он продается без рецепта в аптеках. Нецелесообразно превышать дозу, рекомендованную лечащим врачом.

Следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП (ибупрофен, кетопрофен) из-за риска осложнений.

Лекарства от простуды продаются в аптеках в виде таблеток день / ночь. Эти препараты могут одновременно облегчать избыточную секрецию слизи и повышенную температуру, но их следует применять с осторожностью, поскольку, ограничивая выброс секрета, они могут способствовать суперинфекции.

Противозастойные назальные капли могут использоваться, но они часто требуют медицинского назначения из-за их противопоказаний и побочных эффектов. Носовые противозастойные средства могут содержать такие компоненты, как псевдоэфедрин, который опасен для сердца, особенно у пациентов с высоким кровяным давлением, как у взрослых, так и у детей.

Доктор может посоветовать сиропы и таблетки для рассасывания, которые помогут облегчить кашель и боль в горле.

А вот антибиотики не нужны при отсутствии осложнений в виде бактериальной инфекции, равно как и кортикостероиды, которые увеличивают риск вторичной инфекции.

Антибиотики не нужны, потому что ринофарингит имеет вирусное происхождение, прием антибиотиков у взрослых и детей не оправдан. Антибиотики эффективны только для лечения бактериальных инфекций. Их использование не является необходимым для лечения вирусных заболеваний.

В случае частых рецидивов врачи могут предложить удалить аденоиды, которые обычно выстилают заднюю часть носа, и чье чрезмерное развитие или увеличение поддерживает хроническую инфекцию. Тем не менее, эта операция применяется все реже и реже, ведь существуют более мягкие методы ограничения рецидивов.

Фарингит, катаральный фарингит, лечение фарингита в Москве

В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика и эффективное лечение всех форм и видов фарингита.

В процессе диагностики используются самые современные методы экспресс-анализа и культурального исследования (определение возбудителя).

Это позволяет дифференцировать болезни со схожими проявлениями и выявить точную причину возникновения заболевания для разработки эффективного плана лечения.

Действенная медикаментозная терапия подкрепляется врачебными процедурами и манипуляциями (лекарственное орошение, новокаиновая блокада, радиоволновая коагуляция и др.) Консультируют пациента и наблюдают за ходом лечения опытные врачи-отоларингологи высшей категории.

  • Своевременная диагностика позволяет полностью излечивать все острые формы заболевания с максимальным снижением риска осложнений или перехода в хроническую стадию
  • Активная местная терапия (противовоспалительная, антисептическая) помогает быстрее купировать боль и другие проявления воспаления, стимулирует местный иммунитет и сокращает сроки лечения
  •  В госпитале все процедуры по восстановлению носового дыхания для устранения причины хронического фарингита проводятся атравматичным эндоскопическим методом
  • Записаться на консультацию
  • Фарингит — острое или хроническое воспалительное заболевание глотки.
  • Острые формы являются самостоятельным заболеванием, хронические, как правило, развиваются вследствие отсутствия адекватного лечения в острый период или проявляются вследствие других патологий организма.

В зависимости от глубины и характера поражения тканей слизистой различают острый катаральный фарингит и гнойную форму болезни. При хроническом течении выделяют гипертрофический, атрофический, катаральный фарингит.

Все эти формы, виды и градации провоцируются различными факторами, определение которых имеет очень важное значение при выборе эффективных методов лечения.

Причины и патогенез

Основная причина острых фарингитов — непосредственное воздействие на слизистую глотки раздражающих факторов. В зависимости от вида агентов острые фарингиты разделяют по этиологии на:

  • инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) — вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, короновирусами, другими возбудителями респираторных инфекций; патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками, стрептококками и др.); грибками, в том числе — Candida (следствие бесконтрольного злоупотребления антибиотиками);
  • аллергический — аутоиммунная реакция организма на постоянное раздражение слизистой определенным аллергеном;
  • травматический — следствие оперативного вмешательства (удаление миндалин), попадания на слизистую инородного тела, химический или термический ожог.

Чаще всего острое протекание заболевания имеет вирусную или бактериальную природу. Заболевание в острой форме может вызываться распространением инфекции из воспалительных очагов рядом лежащих органов и тканей: синуситы, в том числе — гайморит, ринит, кариес и др.

В качестве травматических и аллергических раздражителей могут выступать холодный и горячий воздух или пар, табачный дым, спиртные напитки, пыль, химические вещества, в том числе соляная кислота желудочного сока при рефлюксной болезни пищевода.

Хронический фарингит может быть как следствием недолеченного острого воспалительного процесса в глотке, так и проявлением:

  • частых простудных заболеваний;
  • хронических синуситов;
  • вирусных и бактериальных инфекций;
  • воспалений глоточных миндалин и других заболеваний глотки;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни — ГЭРБ);
  • затрудненного носового дыхания при искривлении носовой перегородки, полипах, рините;
  • злоупотребления сосудосуживающих средств против насморка.

Хронический катаральный фарингит может развиться при регулярном попадании на слизистую глотки содержимого желудка при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (эндогенный фактор). Такое же влияние могут оказать химические вещества, содержащиеся во вдыхаемом воздухе и другие факторы экзогенного характера.

Различные формы болезни имеют специфическую симптоматику, которая позволяет правильно диагностировать вид патологии и назначить адекватное лечение.

Симптомы

Характерная особенность острого фарингита — быстрое развитие болезни с ярким проявлением основных симптомов:

  • болезненные ощущения в горле, особенно при глотании;
  • сухость, першение в горле;
  • кашель;
  • повышение температуры;
  • выраженное покраснение слизистой оболочки глотки;
  • образование слизисто-гнойного налета;
  • болезненность в области лимфоузлов шеи.

Для хронического протекания болезни характерно неяркое начало. Клиническая картина во многом зависит от характера патологического процесса. Общие симптомы для всех видов хронической формы — сухость, першение, боль, ощущение дискофорта в горле.

Гипертрофический фарингит характеризуется диффузным или локальным утолщением слизистой оболочки глотки.

При атрофической форме наблюдается атрофия желез слизистой оболочки, что является причиной нарушения увлажнения глотки, повышенной сухости в горле.

Хронический катаральный фарингит проявляется слизью в глотке и часто встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем и курящих (в т. ч кальяны и электронные сигареты — парогенераторы).

В Клиническом госпитале на Яузе диагностика воспалительного заболевания глотки начинается с консультации врача-отоларинголога, который собирает анамнез, проводит физикальное обследование, в том числе — фарингоскопию (визуальный осмотр глотки). Врач берет из глотки мазок для вирусологического и/или бактериологического исследования.

При диагностике важно дифференцировать фарингит от других болезней со схожей симптоматикой и выявить причину заболевания. Диагностический комплекс может включать:

  • экспресс-анализ мазка из зева на дифтерию;
  • культуральное исследование на бактериальную среду;
  • общий анализ крови и мочи для исключения болезней крови и почек.

По индивидуальным показаниям и для выявления сопутствующих патологий может быть назначена консультация узких специалистов госпиталя: аллерголога, эндокринолога, кардиолога и др.

Опытные, постоянно практикующие врачи-отоларингологи Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение в полном соответствии с медицинским протоколом с учетом индивидуальных особенностей пациента, типа и этиологии заболевания.

Лечение хронического фарингита в первую очередь направлено на устранение вызвавших его причин. Назначения зависят также от сопутствующих патологий ЖКТ и других органов, сердечно-сосудистой системы, гормональных проблем.

Для купирования болевых и прочих неприятных ощущений, вызванных воспалением слизистой глотки, врач может назначить:

  • полоскания, смазывания горла вяжущими средствами;
  • лечение методом орошения;
  • обработку слизистой препаратами, стимулирующими секрецию желез;
  • препараты витамина А;
  • новокаиновую блокаду;
  • прижигание кислотами;
  • радиоволновая коагуляция («Сургитрон»);
  • иммуномодуляторы для укрепления иммунитета.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *